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Effect of scavenge port angles on flow distribution and performance of swirl-loop scavenging in 2-stroke aircraft diesel engine 被引量:5
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作者 Zheng XU Fenzhu JI +4 位作者 Shuiting DING Yunhai ZHAO Yu ZHOU Qi ZHANG Farong DU 《Chinese Journal of Aeronautics》 SCIE EI CAS CSCD 2021年第3期105-117,共13页
Swirl-Loop Scavenging(SLS) improves the performance of 2-stroke aircraft diesel engine because the involved swirl may not only benefit the scavenging process, but also facilitate the fuel atomization and combustion. T... Swirl-Loop Scavenging(SLS) improves the performance of 2-stroke aircraft diesel engine because the involved swirl may not only benefit the scavenging process, but also facilitate the fuel atomization and combustion. The arrangement of scavenge port angles greatly influences incylinder flow distribution and swirl intensity, as well as the performance of the SLS engine. However, the mechanism of the effect and visualization experiment are rarely mentioned in the literature. To further investigate the SLS, Particle Image Velocimetry(PIV) experiment and Computational Fluid Dynamics(CFD) simulation are adopted to obtain its swirl distribution characteristics, and the effect of port angles on scavenging performance is discussed based on engine fired cycle simulation. The results illustrate that Reynolds Stress Turbulence model is accurate enough for in-cylinder flow simulation. Tangential and axial velocity distribution of the flow, as well as the scavenging performance, are mainly determined by geometric scavenge port angles ageom and βgeom . For reinforcement of scavenging on cross-sections and meridian planes, ageomvalue of27° and βgeom value of 60° are preferred, under which the scavenging efficiency reaches as high as 73.7%. Excessive swirl intensity has a negative effect on SLS performance, which should be controlled to a proper extent. 展开更多
关键词 2-stroke Aircraft diesel engine Computational Fluid Dynamics(CFD) Particle Image Velocimetry(PIV) Scavenge port angles Swirl-Loop Scavenging(SLS)
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Simulation Research on the Effect of 2-Stroke Engine Exhaust Resonance on Aspiration
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作者 Sufei Wang Fujun Zhang 《Journal of Beijing Institute of Technology》 EI CAS 2020年第3期410-416,共7页
Exhaust resonance effect on the 2-stroke engine aspiration is investigated via one-dimensional simulation on GT-Power.Result shows that exhaust resonance is established when the number of oscillation periods per engin... Exhaust resonance effect on the 2-stroke engine aspiration is investigated via one-dimensional simulation on GT-Power.Result shows that exhaust resonance is established when the number of oscillation periods per engine cycle derived from the engine speed and exhaust length is an integer.Exhaust resonance may raise or lower the trapping ratio,and the specific effect depends on the value of the number of oscillation periods per engine cycle.There is a liner regression relationship between the trapping ratio and average after back pressure.The primary way to improve the trapping ratio with the exhaust resonance is to increase the average after back pressure.The optimum exhaust resonance state is the one that suits the port timings so that the peak of exhaust pressure lies within the after charging period,raising the average after back pressure.For the case where the exhaust duration is 184°CA and the scavenge duration is 111°CA,the optimum number of oscillation periods per engine cycle is 3. 展开更多
关键词 2-stroke engine exhaust resonance trapping ratio pressure fluctuation
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β_(2)肾上腺素能受体在缺血性脑卒中中的作用
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作者 张爽 王可 +2 位作者 王月 刘倩倩 何治 《生理学报》 北大核心 2026年第2期270-282,共13页
缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病,其发病率逐年上升,是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一。β_(2)肾上腺素能受体(β_(2)-adrenergic receptor,β_(2)-AR)属于G蛋白耦联受体(G protein-coupled receptor,GPCR)家族。这类受体... 缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病,其发病率逐年上升,是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一。β_(2)肾上腺素能受体(β_(2)-adrenergic receptor,β_(2)-AR)属于G蛋白耦联受体(G protein-coupled receptor,GPCR)家族。这类受体在细胞膜上发挥作用,通过结合特定的配体如肾上腺素(epinephrine,E)和去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)调控细胞内信号转导。近年研究发现,β_(2)-AR信号通路在缺血性脑卒中中表现出多方面的神经保护作用,如促进神经营养因子分泌、减轻炎症反应、抗细胞凋亡、减轻兴奋性毒性以及修复血脑屏障等。还有研究表明β_(2)-AR的激活在卒中后肺炎中发挥作用。β_(2)-AR基因多态性也与缺血性脑卒中风险之间存在显著关联。本文系统综述β_(2)-AR信号通路在缺血性脑卒中中的作用机制,旨在为防治缺血性脑卒中提供理论基础。 展开更多
关键词 β_(2)肾上腺素能受体 缺血性脑卒中 神经保护 作用机制
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钠-葡萄糖耦联转运体2抑制剂对合并糖尿病急性缺血性脑卒中患者近期神经功能的影响
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作者 黄鑫 王晓翔 +6 位作者 江毅卿 沈珂 贾震雷 马向东 钟碧峰 何宇平 楼敏 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第2期129-136,共8页
目的:探究钠-葡萄糖耦联转运体2(SGLT2)抑制剂对合并糖尿病急性缺血性脑卒中(AIS)患者近期神经功能的影响。方法:对2022年1月至2024年11月急性卒中质量评估与管理在线数据库(来源于CASE-Ⅱ研究,NCT04487340)登记的合并糖尿病AIS患者进... 目的:探究钠-葡萄糖耦联转运体2(SGLT2)抑制剂对合并糖尿病急性缺血性脑卒中(AIS)患者近期神经功能的影响。方法:对2022年1月至2024年11月急性卒中质量评估与管理在线数据库(来源于CASE-Ⅱ研究,NCT04487340)登记的合并糖尿病AIS患者进行回顾性分析。根据是否使用SGLT2抑制剂将患者分为SGLT2抑制剂组和对照组。采用改良Rankin量表(mRS)评分评估患者出院时神经功能,并采用1∶2倾向评分匹配(PSM)和二元logistic回归分析SGLT2抑制剂对患者出院时神经功能的影响。同时,按既往糖尿病和入院后新诊断糖尿病对患者进行分层,分析SGLT2抑制剂长期用药和短期用药对患者出院神经功能结局的影响。结果:共纳入9220例患者,患者的年龄为(67±11)岁,其中3631例(39.38%)为女性,1915例(20.77%)患者使用SGLT2抑制剂。PSM后,未使用SGLT2抑制剂3683例,使用SGLT2抑制剂1912例。PSM前,与对照组比较,SGLT2抑制剂组出院mRS评分0~2分的比例更高(分别为69.19%和79.84%,P<0.01)。校正混杂因素后,使用SGLT2抑制剂与出院mRS评分0~2分的比例(校正OR=1.24,95%CI:1.08~1.42)和mRS评分0~3分的比例(校正OR=1.62,95%CI:1.32~1.99)升高均显著相关(均P<0.01)。PSM后,使用SGLT2抑制剂与患者出院时神经功能的关系与PSM前一致。分层分析结果显示,无论在既往糖尿病患者还是新诊断糖尿病患者中,使用SGLT2抑制剂与患者出院时mRS评分0~2分的比例和mRS评分0~3分的比例升高均显著相关(均P<0.05)。结论:在合并糖尿病AIS患者中,使用SGLT2抑制剂与更好的出院时神经功能显著相关,提示SGLT2抑制剂可能有助于此类患者的短期神经功能恢复。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 糖尿病 钠-葡萄糖耦联转运体2抑制剂 临床结局 改良Rankin量表 回顾性研究
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入院时白蛋白/球蛋白比值对糖尿病合并缺血性脑卒中患者12个月神经功能恢复的回顾性评估
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作者 牛腾飞 贾丽雅 任旭 《心肺血管病杂志》 2026年第3期283-290,317,共9页
目的:旨在回顾性评估入院时白蛋白/球蛋白比值(albumin-to-globulin ratio,AGR)对缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者远期神经功能恢复的预测价值。方法:回顾性分析2023年3月至2024年5月在长治医学院附属和济医院接受治疗的688例缺血性脑卒... 目的:旨在回顾性评估入院时白蛋白/球蛋白比值(albumin-to-globulin ratio,AGR)对缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者远期神经功能恢复的预测价值。方法:回顾性分析2023年3月至2024年5月在长治医学院附属和济医院接受治疗的688例缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者的。根据入院AGR水平四等分将患者分为4组。随访12个月,主要观察终点为改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分≥3的神经功能障碍。采用Cox比例风险回归模型分析AGR与神经功能恢复的关联,并通过限制性立方样条(restricted cubic splines,RCS)分析评估两者关系模式。结果:12个月随访结果显示,AGR最低组(Q1,<1.40)患者神经功能障碍发生率为22.7%,而AGR最高组(Q4,≥1.80)仅为8.2%。多因素分析显示,调整潜在混杂因素后,Q2组(HR=0.58,95%CI:0.36~0.99)、Q3组(HR=0.52,95%CI:0.29~0.89)和Q4组(HR=0.32,95%CI:0.17~0.61)患者的神经功能障碍风险较Q1组显著降低。RCS分析表明AGR与神经功能障碍风险呈线性负相关(P<0.001)。结论:入院时AGR水平是缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者12个月神经功能恢复的独立预测因子。临床实践中,AGR作为一项常规可得的生化指标,可为神经功能恢复预测和早期干预决策提供辅助参考。 展开更多
关键词 白蛋白/球蛋白比值 缺血性脑卒中 2型糖尿病 神经功能恢复 预后评估
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多模态CT联合临床指标预测急性缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者认知障碍
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作者 于雅巍 徐永平 +3 位作者 杨冬生 国志萌 刘星 唐慧 《中国医学影像技术》 北大核心 2026年第2期171-176,共6页
目的观察多模态CT联合临床指标预测急性缺血性脑卒中(AIS)合并2型糖尿病(T2DM)患者认知障碍(CD)的价值。方法回顾性收集346例AIS合并T2DM,按7∶3比例划分训练集(n=242)与验证集(n=104),并根据出院后6个月蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评... 目的观察多模态CT联合临床指标预测急性缺血性脑卒中(AIS)合并2型糖尿病(T2DM)患者认知障碍(CD)的价值。方法回顾性收集346例AIS合并T2DM,按7∶3比例划分训练集(n=242)与验证集(n=104),并根据出院后6个月蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分于集内划分CD与非CD亚组.比较训练集内亚组间临床资料及多模态CT[平扫CT、CT血管成像(CTA)及CT灌注成像(CTP)]参数,基于差异有统计学意义者构建多因素logistic回归模型,筛选CD独立影响因素,并以受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估模型预测效能。结果训练集内CD亚组饮酒史占比、Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)及缺血半暗带脑血容量(CBV)比值均低于,而冠心病占比、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及梗死核心体积均高于非CD亚组(P均<0.05)。高NLR和梗死核心体积大为AIS合并T2DM患者CD的独立危险因素,高ASPECTS和高缺血半暗带CBV比值为其独立保护因素(P均<0.05)。所获模型预测训练集和验证集AIS合并T2DM患者CD的AUC分别为0.998和0.993。结论多模态CT联合临床指标预测AIS合并T2DM患者CD效能良好。 展开更多
关键词 缺血性卒中 糖尿病 2 认知障碍 体层摄影术 X线计算机
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基于Zn^(2+)介导的TRPA1通道探讨“醒脑开窍”针刺法对缺血性脑卒中大鼠的影响
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作者 李红蕾 赵茹钰 徐文韬 《中国针灸》 北大核心 2026年第1期57-65,共9页
目的:观察“醒脑开窍”针刺法对缺血性脑卒中大鼠局部血管舒张的影响,探讨针刺对缺血性脑损伤保护作用的机制。方法:将80只SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺组、锌螯合剂组,每组20只。除假手术组外,其余各组大鼠均采用改... 目的:观察“醒脑开窍”针刺法对缺血性脑卒中大鼠局部血管舒张的影响,探讨针刺对缺血性脑损伤保护作用的机制。方法:将80只SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺组、锌螯合剂组,每组20只。除假手术组外,其余各组大鼠均采用改良的Longa线栓法建立大脑中动脉栓塞模型;假手术组仅进行钝性分离,不插入线栓。针刺组行“醒脑开窍”针刺法干预,穴取双侧“内关”及“水沟”,留针30 min,每日1次,连续干预7 d。锌螯合剂组于造模前30 min腹腔注射锌螯合剂TPEN(15 mg/kg)。于造模后2 h及造模后7 d评定神经行为学评分;于造模前、造模后2 h及造模后7 d采用激光散斑测量大鼠右侧大脑皮层缺血区血管管径,计算血管管径扩缩比;造模后7 d,采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法检测大鼠脑梗死体积百分比,FLOUZin-3荧光探针检测大鼠右侧大脑皮层缺血区锌离子(Zn^(2+))水平,Western blot法和实时荧光定量PCR法检测大鼠右侧大脑皮层缺血区血管舒张相关因子瞬时受体电位锚蛋白1(TRPA1)、降钙素基因相关肽(CGRP)蛋白和mRNA表达,钙测试盒检测大鼠右侧大脑皮层缺血区钙离子(Ca^(2+))含量。结果:造模后7 d,与假手术组比较,模型组大鼠神经行为学评分、脑梗死体积百分比、Zn^(2+)水平和Ca^(2+)含量均升高(P<0.05),血管管径扩缩比差异无统计学意义(P>0.05),TRPA1、CGRP蛋白和mRNA表达降低(P<0.05)。与模型组比较,针刺组与锌螯合剂组大鼠神经行为学评分、脑梗死体积百分比、Zn^(2+)水平和Ca^(2+)含量降低(P<0.05),血管管径扩缩比升高(P<0.05),TRPA1、CGRP蛋白和mRNA表达升高(P<0.05)。与锌螯合剂组比较,针刺组大鼠神经行为学评分、脑梗死体积百分比升高(P<0.05),血管管径扩缩比、Zn^(2+)水平、TRPA1蛋白和mRNA表达、CGRP蛋白和mRNA表达、Ca^(2+)含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:“醒脑开窍”针刺法可有效舒张脑血管以减轻缺血性脑损伤,其机制可能与降低游离Zn^(2+)水平,激活TRPA1通道促进Ca^(2+)内流,从而释放CGRP诱导脑血管舒张有关。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 “醒脑开窍”针刺法 Zn^(2+) 血管舒张 TRPA1通道
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血清miR-185-5p、Bcl-2水平与颅内动脉粥样硬化性狭窄的关系
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作者 龙健 段丹 +2 位作者 张学贤 张晓蓉 张君 《检验医学与临床》 2026年第5期609-614,共6页
目的探讨血清miR-185-5p、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)水平与颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)的关系。方法选取2023年9月至2025年3月湖北省荆门市人民医院收治的ICAS患者210例作为ICAS组,另选取同期在湖北省荆门市人民医院体检的健康体检... 目的探讨血清miR-185-5p、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)水平与颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)的关系。方法选取2023年9月至2025年3月湖北省荆门市人民医院收治的ICAS患者210例作为ICAS组,另选取同期在湖北省荆门市人民医院体检的健康体检者105例作为对照组。检测所有研究对象miR-185-5p、Bcl-2水平。收集所有研究对象的基线资料。采用Pearson相关分析ICAS患者血清miR-185-5p水平与Bcl-2水平的相关性。采用多因素Logistic回归分析发生ICAS的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-185-5p、Bcl-2单独及联合检测对发生ICAS的诊断价值。结果ICAS组有糖尿病、有高血压、吸烟患者比例,以及白细胞计数、中性粒细胞计数、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Bcl-2水平均高于对照组,miR-185-5p水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,ICAS患者血清miR-185-5p水平与Bcl-2水平呈负相关(r=—0.743,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,有糖尿病、有高血压、吸烟,以及LDL-C、Bcl-2水平升高均为发生ICAS的危险因素(P<0.05),miR-185-5水平升高为发生ICAS的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清miR-185-5p、Bcl-2联合诊断发生ICAS的曲线下面积(AUC)为0.898,大于血清miR-185-5p、Bcl-2单独诊断发生ICAS的0.802、0.799(Z=4.244、4.530,P<0.001)。结论血清miR-185-5p水平降低和Bcl-2水平升高均与ICAS密切相关,血清miR-185-5p、Bcl-2水平联合检测对发生ICAS有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 颅内动脉粥样硬化性狭窄 miR-185-5p B细胞淋巴瘤/白血病-2 诊断价值 急性缺血性脑卒中 短暂性脑缺血
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电针通过调控IL-33/ST2信号通路抑制缺血性脑卒中大鼠小胶质细胞活化
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作者 蒋雨晴 金正峰 +4 位作者 李斯亮 兰崴 华文龙 孙梦洁 唐巍 《安徽中医药大学学报》 2026年第2期51-57,共7页
目的基于白细胞介素(interleukin,IL)-33/肿瘤发生抑制蛋白2(suppression of tumorigenicity 2,ST2)信号通路对小胶质细胞活化的动态调节作用,探讨电针对缺血性脑卒中大鼠运动功能恢复的潜在机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型... 目的基于白细胞介素(interleukin,IL)-33/肿瘤发生抑制蛋白2(suppression of tumorigenicity 2,ST2)信号通路对小胶质细胞活化的动态调节作用,探讨电针对缺血性脑卒中大鼠运动功能恢复的潜在机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组,用线栓法制备右侧大脑中动脉闭塞模型,再按干预时程分为1、3、7 d 3个亚组。电针选穴为“百会”“大椎”及双侧“内关”,采用疏密波(5 Hz/10 Hz,1 mA),每日治疗1次,每次20 min。采用改良神经功能缺损评分(modified neurological severity score,mNSS)评估大鼠神经功能;2,3,5-氯化三苯基四氮染色法检测脑梗死体积百分比;苏木精-伊红染色观察缺血区海马组织病理变化;免疫荧光染色法检测缺血皮质区小胶质细胞标志物离子钙接头蛋白1(ionized calcium-binding adaptor molecule 1,Iba1)阳性细胞数;ELISA法检测血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-1β和IL-10表达水平;Western blot法检测IL-33与ST2蛋白的表达水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠mNSS评分及脑梗死体积百分比显著升高(P<0.05);海马CA1区神经元排列紊乱,细胞间质水肿导致间隙增宽;Iba1阳性细胞数显著增多(P<0.05);血清TNF-α、IL-1β水平均显著升高(P<0.05),IL-10水平显著降低(P<0.05);IL-33、ST2蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。与模型组比较,电针组大鼠mNSS评分及脑梗死体积百分比均显著降低(P<0.05);海马CA1区神经元结构完整性显著改善,细胞间质间隙变窄;Iba1阳性细胞数显著减少(P<0.05);血清IL-10水平显著升高(P<0.05),IL-1β、TNF-α水平显著降低(P<0.05);IL-33、ST2蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论电针可能通过调控IL-33/ST2信号通路,抑制小胶质细胞过度活化,发挥对缺血性脑卒中大鼠的神经保护作用。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 电针 小胶质细胞 IL-33/ST2信号通路 神经炎症
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老年缺血性脑卒中致血管性痴呆患者血清Irisin、NPTX2与病情和预后功能障碍的相关性研究
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作者 冯彩芸 贺乾 郑雪姣 《国际检验医学杂志》 2026年第2期135-140,共6页
目的探讨老年缺血性脑卒中(IS)致血管性痴呆(VaD)患者血清鸢尾素(Irisin)、神经元正五聚蛋白2(NPTX2)与病情和预后功能障碍的相关性。方法前瞻性选取2021年1月至2024年1月该院收治的老年IS患者280例,根据治疗后6个月复查是否发生VaD分为... 目的探讨老年缺血性脑卒中(IS)致血管性痴呆(VaD)患者血清鸢尾素(Irisin)、神经元正五聚蛋白2(NPTX2)与病情和预后功能障碍的相关性。方法前瞻性选取2021年1月至2024年1月该院收治的老年IS患者280例,根据治疗后6个月复查是否发生VaD分为VaD组(126例)和非VaD组(154例),老年IS致VaD患者根据病情[简易精神状态检查(MMSE)评分]分为轻度VaD组(41例)、中度VaD组(57例)、重度VaD组(28例)。VaD组根据6个月后复查的预后功能障碍情况分为Ⅰ~Ⅱ级组和Ⅲ级组。采用酶联免疫吸附试验检测血清Irisin、NPTX2水平,采用Spearman秩相关分析老年IS致VaD患者血清Irisin、NPTX2水平与MMSE评分的相关性。采用多因素Logistic回归和受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Irisin、NPTX2水平与老年IS致VaD患者预后功能障碍的关系及其预测效能。结果与非VaD组比较,VaD组血清Irisin、NPTX2水平降低(P<0.05)。轻度VaD组、中度VaD组、重度VaD组血清Irisin、NPTX2水平逐渐降低(P<0.05)。老年IS致VaD患者血清Irisin、NPTX2水平与MMSE评分呈正相关(r=0.768、0.790,均P<0.001)。126例老年IS致VaD患者预后功能障碍Ⅲ级发生率为32.54%(41/126)。与Ⅰ~Ⅱ级组比较,Ⅲ级组血清Irisin、NPTX2水平降低(P<0.05)。MMSE评分高、Irisin高水平、NPTX2高水平为老年IS致VaD患者预后功能障碍Ⅲ级的独立保护因素(P<0.05)。血清Irisin、NPTX2水平及二者联合预测老年IS致VaD患者预后功能障碍Ⅲ级的曲线下面积为0.834、0.847、0.939,二者联合的预测效能优于单项检测(P<0.05)。结论老年IS致VaD患者血清Irisin、NPTX2水平降低,与病情和预后功能障碍加重相关,血清Irisin、NPTX2水平联合对预后功能障碍具有较高的预测效能。 展开更多
关键词 老年 缺血性脑卒中 血管性痴呆 鸢尾素 神经元正五聚蛋白2 预后功能障碍
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缺血性脑卒中患者CYP2C19基因多态性分布与预后的相关性研究
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作者 穆海舰 赵丹琪 王淑梅 《中国医院用药评价与分析》 2026年第3期270-275,281,共7页
目的:探讨CYP2C19基因多态性在缺血性脑卒中(IS)患者中的分布特征,以及其对抗血小板药疗效、凝血功能及预后的影响。方法:回顾性纳入2019年6月至2023年12月于首都医科大学附属北京世纪坛医院进行CYP2C19基因分型检测的IS患者。收集人口... 目的:探讨CYP2C19基因多态性在缺血性脑卒中(IS)患者中的分布特征,以及其对抗血小板药疗效、凝血功能及预后的影响。方法:回顾性纳入2019年6月至2023年12月于首都医科大学附属北京世纪坛医院进行CYP2C19基因分型检测的IS患者。收集人口统计学、IS严重程度与合并症、凝血指标、复发再入院等信息,分析CYP2C19基因多态性与IS严重程度、合并症发生风险、血小板聚集率、凝血功能异常率和IS复发再入院风险的相关性。结果:共纳入IS患者680例,CYP2C19*2、*3和*17位点的最小等位基因频率分别为31.18%、6.76%和1.40%,其分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05)。各位点不同基因型、等位基因、二倍体型、代谢型组间比较,中重度IS、高血压、糖尿病和冠心病发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。CYP2C19*2GG基因型组患者的中位二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率(ADP-PAG)为31.60%,显著低于GA基因型组(45.60%,P<0.01)和AA基因型组(52.80%,P<0.01);CYP2C19*3GG基因型组患者的中位ADP-PAG为35.30%,显著低于GA基因型组(56.60%,P<0.01),差异均有统计学意义。慢代谢型患者的中位ADP-PAG为58.40%,显著高于中间代谢型(42.05%,P<0.01)、快速代谢型(29.80%,P<0.01)和超快代谢型(28.00%,P<0.05),中间代谢型患者显著高于快速代谢型(P<0.01),差异均有统计学意义。CYP2C19*2GG、GA和AA基因型组的国际标准化比值异常率分别为1.25%、4.73%和7.81%,组间差异有统计学意义(P=0.01)。多变量Logistic回归分析显示,年龄(OR=0.98,P=0.01)、合并高血压(OR=2.05,P=0.01)是1年内IS复发再入院风险的独立影响因素。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,年龄<70岁(P<0.01)、合并高血压(P=0.02)及CYP2C19超快代谢型(P=0.02)患者的无复发生存时间显著缩短。结论:CYP2C19基因多态性显著影响IS患者的抗血小板药疗效和凝血功能,该基因检测在IS患者的个体化治疗中具有重要的潜在应用价值。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 细胞色素P450家族成员2C19 基因多态性 血小板聚集率 凝血功能
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Dickkopf相关蛋白1和富亮氨酸α-2糖蛋白1与老年非致残性脑卒中患者认知损害的关系
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作者 王晓莉 孟伟建 +2 位作者 王心颖 丁文婷 王智 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2026年第2期152-155,共4页
目的探析老年非致残性脑卒中患者血清dickkopf相关蛋白1(dickkopf-related protein 1,DKK-1)、富亮氨酸α-2糖蛋白1(leucine-richα-2-glycoprotein-1,LRG1)水平变化与认知损害的关系。方法回顾性选择2023年1月至2024年12月衡水市人民... 目的探析老年非致残性脑卒中患者血清dickkopf相关蛋白1(dickkopf-related protein 1,DKK-1)、富亮氨酸α-2糖蛋白1(leucine-richα-2-glycoprotein-1,LRG1)水平变化与认知损害的关系。方法回顾性选择2023年1月至2024年12月衡水市人民医院神经内科收治的老年非致残性脑卒中患者114例,根据蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分分为认知损害组35例(MoCA评分<26分)和认知正常组79例(MoCA评分≥26分)。检测DKK-1、LRG1水平,并分析二者水平变化与老年非致残性脑卒中患者认知损害的关系。结果认知损害组年龄、病灶体积及美国国立卫生研究院卒中量表评分明显高于认知正常组,差异有统计学意义(P<0.01)。认知损害组和认知正常组发病2周DKK-1、LRG1水平明显低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。认知损害组发病2周DKK-1、LRG1水平明显高于认知正常组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,发病2周DKK-1(OR=1.049,95%CI:1.024~1.074,P<0.01)、LRG1(OR=1.043,95%CI:1.008~1.079,P<0.05)水平、年龄(OR=1.290,95%CI:1.073~1.552,P<0.01)、病灶体积(OR=1.977,95%CI:1.175~3.327,P<0.05)是老年非致残性脑卒中患者发生认知损害的危险因素。ROC曲线分析显示,老年非致残性脑卒中患者发病2周DKK-1、LRG1水平、年龄、病灶体积评估发生认知损害的曲线下面积分别为0.807、0.720、0.661、0.729(P<0.01)。结论老年非致残性脑卒中患者血清DKK-1、LRG1水平持续较高可能与认知损害风险存在一定的关联,临床可借助这两种指标进行辅助评估。 展开更多
关键词 卒中 认知障碍 富亮氨酸α-2-糖蛋白1 Dickkopf相关蛋白1 精神状态和痴呆测验
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益生菌辅助常规治疗对2型糖尿病合并脑卒中患者血糖稳态及神经功能的影响 被引量:1
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作者 马晓伟 王立哲 +1 位作者 王相斌 冯文霞 《实用临床医药杂志》 2025年第12期71-76,共6页
目的 探讨益生菌辅助常规治疗对2型糖尿病合并脑卒中患者肠道菌群、血糖稳态及神经功能的影响。方法 选取93例2型糖尿病合并脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组46例和实验组47例。对照组接受常规治疗,实验组在对照组基础... 目的 探讨益生菌辅助常规治疗对2型糖尿病合并脑卒中患者肠道菌群、血糖稳态及神经功能的影响。方法 选取93例2型糖尿病合并脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组46例和实验组47例。对照组接受常规治疗,实验组在对照组基础上联合益生菌治疗(口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,4片/次,2次/d),2组均连续治疗7 d。比较2组患者治疗后肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌数量)、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血糖相关指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖最大波动幅度(LAGE)、平均血糖(BGL-ave)、平均血糖标准差(BGL-sd)、血糖变异系数(BG-cv)]和神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、神经功能好转率、改良Rankin量表(mRS)评分≤3分者占比、Loewenstein认知功能评定量表(LOTCA)评分]。结果 治疗后,2组肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌)数量均高于治疗前,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组FBG、HbA1c水平均低于治疗前,实验组FBG水平和LAGE、BGL-sd、BG-cv均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但2组HbA1c、BGL-ave差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组NIHSS评分低于对照组,LOTCA评分和神经功能好转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组mRS评分≤3分者占比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益生菌辅助常规治疗可调节2型糖尿病合并脑卒中患者肠道菌群数量,减轻炎症反应,稳定血糖水平,改善神经功能。 展开更多
关键词 益生菌 2型糖尿病 脑卒中 血糖稳态 神经功能 肠道菌群 炎症反应 血糖最大波动幅度
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正念认知疗法对2型糖尿病合并脑卒中患者的影响 被引量:1
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作者 李佩丽 贺爽 方圆圆 《河南医学研究》 2025年第8期1408-1411,共4页
目的 探究正念认知疗法对2型糖尿病(T2DM)合并缺血性脑卒中患者的血糖控制及心理健康的疗效。方法 招募2023年1—9月于河南省人民医院神经内科住院的T2DM合并缺血性脑卒中60例,随机分为常规治疗组及联合正念组,每组30例,进行为期8周的治... 目的 探究正念认知疗法对2型糖尿病(T2DM)合并缺血性脑卒中患者的血糖控制及心理健康的疗效。方法 招募2023年1—9月于河南省人民医院神经内科住院的T2DM合并缺血性脑卒中60例,随机分为常规治疗组及联合正念组,每组30例,进行为期8周的治疗,比较两组患者治疗前后的血糖控制水平及心理健康问卷评分,比较两组疗效。结果 治疗后,两组空腹血糖(FBG)水平下降(P<0.05),但组间差异无统计学意义;两组糖化血红蛋白(HbA1c)水平降低,但组间、组内差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,联合正念组患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、患者健康问卷-9(PHQ-9)评分优于常规治疗组(P<0.05)。结论 正念认知疗法可改善T2DM合并缺血性脑卒中患者的空腹血糖水平及心理健康状态。 展开更多
关键词 2型糖尿病 缺血性脑卒中 心理干预 正念认知疗法
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出血性中风1号方和2号方治疗出血性中风急性期风火上扰证临床疗效及安全性再评价
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作者 唐勇 王凯 +3 位作者 范小璇 陈亮 王晓玲 陈向荣 《现代中西医结合杂志》 2025年第14期1905-1910,1931,共7页
目的 探讨出血性中风1号方和2号方治疗出血性中风急性期风火上扰证患者的临床疗效及安全性。方法 选取2021年12月—2023年12月安康市中医医院及陕西中医药大学附属医院收治的出血性中风急性期风火上扰证患者312例,根据患者及家属治疗意... 目的 探讨出血性中风1号方和2号方治疗出血性中风急性期风火上扰证患者的临床疗效及安全性。方法 选取2021年12月—2023年12月安康市中医医院及陕西中医药大学附属医院收治的出血性中风急性期风火上扰证患者312例,根据患者及家属治疗意愿分为对照组152例和观察组160例。对照组依照相关西医指南给予相应治疗,观察组在对照组治疗基础上分期给予出血性中风1号方(发病7 d内)和出血性中风2号方(发病8~21 d)口服。观察比较2组患者入院时、治疗第7天、治疗第21天血肿量、水肿体积、中风病证候评分、神经功能NIHSS评分、生活能力Barthel评分、运动功能Fugl-Meyer评分及入院时、治疗第21天血清同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,评估2组治疗21 d后临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗第21天,2组患者血肿量、水肿体积、中风病证候评分、NIHSS评分及血清Hcy、NSE、TNF-α水平均较入院时明显降低(P均<0.05),Barthel评分、Fugl-Meyer评分均较入院时明显升高(P均<0.05),且观察组患者血肿量、水肿体积、中风病证候评分、NIHSS评分及血清Hcy、NSE、TNF-α水平均明显低于对照组(P均<0.05),Barthel评分、Fugl-Meyer评分均明显高于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率为94.38%(151/160),对照组为85.53%(130/152),观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗期间2组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 西医治疗方案联合出血性中风1号方和2号方治疗出血性中风急性期风火上扰证患者临床疗效显著,该方案能促进患者血肿及周围水肿吸收,减轻炎症反应,重塑神经功能,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 出血性中风1号方 出血性中风2号方 出血性中风风火上扰证 生活能力 同型半胱氨酸 神经元特异性烯醇化酶 肿瘤坏死因子-α
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白藜芦醇通过NOX2介导的小胶质细胞极化减轻脑卒中后脑损伤的机制研究 被引量:4
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作者 何小群 罗春花 +1 位作者 黄灵 肖刚 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第3期650-654,共5页
目的:探讨白藜芦醇(RES)对脑卒中(IS)后脑损伤的保护机制及其对烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2(NOX2)介导的小胶质细胞极化的调控机制。方法:以低、高剂量RES进行干预,并以NOX2特异性激动剂四溴肉桂酸(TBCA)做功能挽救;构建氧糖剥夺/... 目的:探讨白藜芦醇(RES)对脑卒中(IS)后脑损伤的保护机制及其对烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2(NOX2)介导的小胶质细胞极化的调控机制。方法:以低、高剂量RES进行干预,并以NOX2特异性激动剂四溴肉桂酸(TBCA)做功能挽救;构建氧糖剥夺/复氧(OGD/R)PC12和LMAI Bio细胞模型,TUNEL检测PC12细胞凋亡;免疫荧光检测LMAI Bio细胞极化。Western blot检测PC12、LMAI Bio细胞NOX2、NF-κB、TNF-α、IL-1β、IL-10、TGF-β表达。结果:RES能明显抑制OGD/R诱导的PC12细胞凋亡,调控LMAI Bio细胞向M2型极化;Western blot结果显示,RES能明显下调OGD/R细胞NOX2、NF-κB、TNF-α和IL-1β表达,上调IL-10和TGF-β表达,TBCA能部分逆转RES对神经细胞的保护作用。结论:RES能抑制IS后神经细胞凋亡,可能与其调控NOX2介导的小胶质细胞极化有关。 展开更多
关键词 白藜芦醇 脑卒中 烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2 小胶质细胞极化
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二甲双胍对2型糖尿病合并脑卒中患者NLRP3/caspase-1通路的影响 被引量:1
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作者 马晓伟 王立哲 +1 位作者 王相斌 冯文霞 《成都医学院学报》 2025年第5期782-785,共4页
目的基于核苷酸结合寡聚化结构域样受体3/半胱氨酸蛋白酶-1(NLRP3/caspase-1)信号通路探究二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)合并脑卒中患者认知功能的改善作用。方法选取2021年2月至2022年5月就诊于邯郸市中心医院的63例T2DM,按照随机数字表... 目的基于核苷酸结合寡聚化结构域样受体3/半胱氨酸蛋白酶-1(NLRP3/caspase-1)信号通路探究二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)合并脑卒中患者认知功能的改善作用。方法选取2021年2月至2022年5月就诊于邯郸市中心医院的63例T2DM,按照随机数字表法将其分为对照组(n=32)与试验组(n=31),对照组给予钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)类药物治疗,试验组在对照组基础上给予二甲双胍治疗,两组患者均连续治疗12周。收集患者临床资料,对比治疗前后两组简易精神量表(MMSE)得分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)得分、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2小时血糖(2 hPBG)、外周单核细胞中NLRP3炎性小体蛋白表达水平、caspase-1蛋白表达水平及血清IL-8、IL-1β水平;采用Pearson线性相关分析治疗后NLRP3、caspase-1、IL-18、IL-1β与FBG的相关性。结果治疗后,试验组MMSE、MoCA得分均增高,且明显高于对照组(P<0.05),试验组FBG、HbA1c、2 h PBG水平低于对照组(P<0.05),试验组NLRP3、caspase-1蛋白水平和IL-18、IL-1β水平较对照组明显更低(P<0.05);经Pearson线性相关分析显示,治疗后NLRP3、caspase-1、IL-18、IL-1β与FBG呈正相关(P<0.05)。结论二甲双胍治疗能够改善T2DM合并脑卒中患者的认知功能,降低血糖水平和炎症反应,这可能与其对NLRP3/caspase-1信号通路的调节作用有关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 二甲双胍 脑卒中 认知功能 核苷酸结合寡聚化结构域样受体3/半胱氨酸蛋白酶-1信号通路
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T2DM患者并发缺血性脑卒中危险因素分析及预测模型构建
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作者 孙毓蔓 孙昕昳 +1 位作者 王昱凯 白金铭 《北华大学学报(自然科学版)》 2025年第6期776-780,共5页
目的 探讨2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者并发缺血性脑卒中的危险因素,构建预测模型,为T2DM患者早期预防缺血性脑卒中提供临床参考。方法 回顾性分析200例T2DM患者病历资料,依据既往是否患有缺血性脑卒中将患者分为研究... 目的 探讨2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者并发缺血性脑卒中的危险因素,构建预测模型,为T2DM患者早期预防缺血性脑卒中提供临床参考。方法 回顾性分析200例T2DM患者病历资料,依据既往是否患有缺血性脑卒中将患者分为研究组(n=100)及对照组(n=100)。采用单因素及多因素Logistic回归模型分析影响T2DM患者并发缺血性脑卒中的危险因素,依此构建列线图模型,绘制ROC曲线、校准曲线、决策曲线对预测模型加以验证。结果 单因素及多因素Logistic回归模型分析结果显示,既往高血压病、Hcy≥10.05μmol/L、IMT≥0.85 mm是T2DM患者发生缺血性脑卒中的独立预测因子(P<0.05)。ROC曲线显示,Hcy、IMT最佳截断值是10.05、0.85;3项独立预测因子联合变量的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度分别是0.925、91%、86%。校准曲线分析结果显示,预测概率与实测值基本一致。决策曲线分析显示,列线图有较好的临床获益性。结论 既往高血压病、Hcy≥10.05μmol/L、IMT≥0.85 mm是促发T2DM患者并发缺血性脑卒中的独立危险因素,由此构建的预测模型具有一定预测效能及临床价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 缺血性脑卒中 危险因素 预测模型
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乙醛脱氢酶2基因型多态性与急性缺血性脑卒中严重程度关系的临床研究
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作者 韩博 王红联 +4 位作者 李光伟 王红叶 李哲 高凌峰 杨美艳 《当代医学》 2025年第2期106-109,共4页
目的探讨乙醛脱氢酶2(aldehyde dehydrogenase 2,ALDH2)基因型多态性与急性缺血性脑卒中严重程度的关系。方法选取2022年3月至2023年9月于北京市昌平区医院神经内科住院的224例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,所有患者均行ALDH2基因... 目的探讨乙醛脱氢酶2(aldehyde dehydrogenase 2,ALDH2)基因型多态性与急性缺血性脑卒中严重程度的关系。方法选取2022年3月至2023年9月于北京市昌平区医院神经内科住院的224例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,所有患者均行ALDH2基因型检测,根据检测结果分为GG组(n=136)与GA/AA组(n=88),GG组基因型为野生型(ALDH2*1/*1),GA/AA组基因型为基因突变杂合子型(ALDH2*1/*2)与纯合子型(ALDH2*2/*2)。比较两组临床资料Alberta卒中操作早期急性卒中分级CT(Alberta stroke program early CT score,ASPECT)评分、美国国立研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke scale,NIHSS)评分及Barthel指数(Barthel index,BI)。结果两组性别、年龄、体重指数、同型半胱氨酸、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及高血压病史、吸烟史、饮酒史占比比较差异均无统计学意义。GG组ASPECT评分、BI均高于GA/AA组,NIHSS评分低于GA/AA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ALDH2基因型与急性缺血性脑卒中严重程度有关,ALDH2基因突变型患者急性缺血性脑卒中严重程度更严重。 展开更多
关键词 乙醛脱氢酶2 缺血性脑卒中 美国国立研究院卒中量表评分 Alberta卒中操作早期急性卒中分级CT评分
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急性缺血性脑卒中患者血清LncRNA RMST,miR-582-5p表达水平与早期神经功能恶化及预后的相关性研究 被引量:1
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作者 任建华 张然 +1 位作者 崔秀英 赵新 《现代检验医学杂志》 2025年第1期64-68,共5页
目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清长链非编码RNA横纹肌肉瘤相关转录物-2(LncRNA RMST)和miR-582-5p的表达水平与早期神经功能恶化(END)及预后的相关性。方法 选取2021年1月~2022年12月期间承德市中心医院收治的129例AIS患者,并... 目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清长链非编码RNA横纹肌肉瘤相关转录物-2(LncRNA RMST)和miR-582-5p的表达水平与早期神经功能恶化(END)及预后的相关性。方法 选取2021年1月~2022年12月期间承德市中心医院收治的129例AIS患者,并根据患者一周内是否出现END将患者分为END组(n=42)和非END组(n=87),另选取同期在该院体检的健康者59例作为健康组。采用qRT-PCR法检测各组血清LncRNA RMST,miR-582-5p水平。Pearson法对END患者血清LncRNA RMST,miR-582-5p水平相关性进行分析;绘制ROC曲线评估血清LncRNA RMST,miR-582-5p水平以及二者联合对AIS患者预后情况的效能分析。结果 健康组、非END组、END组血清LncRNA RMST水平(1.01±0.28,2.10±0.41,3.99±0.52)逐渐升高,miR-582-5p水平(1.02±0.23,0.86±0.16,0.73±0.15)逐渐降低,差异具有统计学意义(F=672.974,31.907,均P <0.05)。END患者血清LncRNA RMST水平与mi R-582-5p水平存在明显的负相关(r=-0.451,P<0.001)。血清LncRNA RMST,miR-582-5p水平联合诊断AIS患者预后的AUC(95%CI)为0.961(0.912~0.987),优于单独预测(Z=2.280,4.515,均P <0.05)。结论 血清LncRNA RMST,miR-582-5p水平与END关系密切,有望成为AIS患者预后的预测因子。 展开更多
关键词 长链非编码RNA横纹肌肉瘤相关转录物-2 微小RNA-582-5p 急性缺血性脑卒中 神经功能恶化
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