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慢性肾衰竭血清CA125、CA153、CA199、AFP变化及与疾病进展的关系 被引量：1
1
作者 孙璐 崔玉秀 赵娟 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第7期1282-1285,共4页
目的探讨慢性肾衰竭(CRF)血清糖类抗原125(CA125)、CA153、CA199、甲胎蛋白(AFP)变化及与疾病进展的关系。方法选取保定市第二中心医院2021年6月至2024年6月收治的120例CRF患者,据病情严重程度分为轻、中、重度组(n=49、51、20),另选取... 目的探讨慢性肾衰竭(CRF)血清糖类抗原125(CA125)、CA153、CA199、甲胎蛋白(AFP)变化及与疾病进展的关系。方法选取保定市第二中心医院2021年6月至2024年6月收治的120例CRF患者,据病情严重程度分为轻、中、重度组(n=49、51、20),另选取同期60例健康者为对照组。对比各组基线资料、CA125、CA153、CA199、AFP、尿白蛋白肌酐比(UACR)水平,用Pearson相关性分析CA125、CA153、CA199、AFP水平与UACR的相关性;随访6个月,分为预后不良、预后良好组(n=46、74),采用单因素、Logistic多因素分析患者预后影响因素,评估CA125、CA153、CA199、AFP联合检测对预后的预测价值。结果各组CA125、CA199、UACR为:重度组>中度组>轻度组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05),AFP、CA153水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。CRF患者的CA125、CA199与UACR呈正相关(P<0.05);AFP、CA153水平与UACR无相关性(P>0.05)。单因素及Logistic多因素分析显示,年龄、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、合并糖尿病占比、合并高血压占比、血小板/淋巴细胞(PLR)、CA125、CA199、UACR水平升高是CRF患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。CA125、CA153、CA199、AFP联合检测预测CRF患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.946,高于单一检测(P<0.05)。结论CA125、CA199与CRF病情进展有关,而AFP、CA153与其无明显相关性。联合检测CA125、CA153、CA199、AFP能提高CRF患者预后的预测准确性。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 糖类抗原125 糖类抗原153 糖类抗原199 甲胎蛋白
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塞络通调控miR-199a-5p/Cav1信号轴改善缺血性脑卒中的作用机制
2
作者 范晓迪 张业昊 +2 位作者 王光蕊 李澎 刘建勋 《中华中医药杂志》 北大核心 2025年第4期1655-1660,共6页
目的:探讨塞络通(SLT)在缺血性脑卒中发展过程中的作用机制。方法:脑立体定位注射腺相关病毒AAV-miR-199a-5p-inhibition试剂21 d后,构建线栓阻断大脑中动脉大鼠脑缺血模型,分为假手术组、模型组、miR-199a-5p敲低组和SLT组。通过神经... 目的:探讨塞络通(SLT)在缺血性脑卒中发展过程中的作用机制。方法:脑立体定位注射腺相关病毒AAV-miR-199a-5p-inhibition试剂21 d后,构建线栓阻断大脑中动脉大鼠脑缺血模型,分为假手术组、模型组、miR-199a-5p敲低组和SLT组。通过神经功能评分、小动物核磁共振及苏木精-伊红(HE)染色法观察SLT对大鼠脑组织病理结构、脑梗死面积及表观扩散系数(ADC)值的影响;采用荧光定量PCR检测及免疫组织化学实验测定miR-199a-5p、Cav1、MMP9 mRNA和蛋白的表达水平;QBPlex流式高通量多因子检测TNF-α、IL-17A、MIP-1α的含量。采用双荧光素酶报告基因系统验证miR-199a-5p和Cav1的靶向调控关系。结果:与模型组比较,miR-199a-5p敲低组和SLT组脑组织病理改变减轻,脑梗死面积减少,ADC值增加,miR-199a-5p表达降低,Cav1表达升高,MMP9及炎症因子显著减少(P<0.01,P<0.05)。双荧光素酶报告结果显示,miR-199a-5p与野生型Cav1 3’-UTR具有靶向调控关系。结论:SLT通过调控miR-199a-5p/Cav1表达,降低脑梗死大鼠MMP9及炎症因子的水平,改善神经功能。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 塞络通 微小RNA199a-5p 小窝蛋白1 基质金属蛋白酶9 神经炎症因子
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夏玉米沧农199高产高效种植技术探究
3
作者 鲁珊 刘炳甫 +3 位作者 毛彩云 陆建章 岳金生 邹景伟 《作物研究》 2025年第4期289-293,共5页
为探索夏玉米沧农199的高产高效种植技术,于2021—2023年开展田间试验,设置不同播期(6月7日、6月14日、6月21日)、种植密度(6.00万、6.75万、7.50万株/hm^(2))和种植模式(等行距60 cm、等行距55 cm、宽窄行70 cm/40 cm)处理,对沧州地区... 为探索夏玉米沧农199的高产高效种植技术,于2021—2023年开展田间试验,设置不同播期(6月7日、6月14日、6月21日)、种植密度(6.00万、6.75万、7.50万株/hm^(2))和种植模式(等行距60 cm、等行距55 cm、宽窄行70 cm/40 cm)处理,对沧州地区不同处理夏播玉米沧农199的农艺性状、产量和产值进行比较分析。结果表明:与6月7日播期处理相比,6月14日、6月21日播期处理的玉米产量分别提高了16.72%和16.37%;6.75万、7.50万株/hm^(2)密度处理分别较6.00万株/hm^(2)密度处理增产5.36%和4.89%;宽窄行70 cm/40 cm处理分别较等行距60 cm和等行距55 cm处理增产5.7%和5.84%。综合分析,沧农199的适宜播期为6月14—21日,适宜种植密度为6.75万~7.50万株/hm^(2),适宜种植模式为宽窄行70 cm/40 cm。 展开更多
关键词 夏玉米 栽培 播期 种植密度 种植模式 沧农199
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乳腺癌病人超声参数与CA199、CA153的相关性分析
4
作者 韩玥 陈小雅 +3 位作者 刘春波 郑淼 王家富 李津 《蚌埠医科大学学报》 2025年第3期372-375,共4页
目的:分析超声参数与血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)的相关性及对乳腺病变的诊断价值。方法:选取90例乳腺病变病人为研究对象,根据乳腺病变性质分为良性组50例和恶性组40例。比较2组病人超声参数最大血流值(Vmax)、血流阻... 目的:分析超声参数与血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)的相关性及对乳腺病变的诊断价值。方法:选取90例乳腺病变病人为研究对象,根据乳腺病变性质分为良性组50例和恶性组40例。比较2组病人超声参数最大血流值(Vmax)、血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及CA199、CA153水平,分析与Vmax、RI、PI与CA199、CA153间的相关性以及对乳腺病变的诊断价值。结果:恶性组病人Vmax、RI、PI及CA199、CA153水平均明显高于良性组(P<0.01)。病人良恶性乳腺病变与Vmax、RI、PI、CA199、CA153水平均呈正相关关系(r=0.639、0.772、0.519、0.637、0.608,P<0.05~P<0.01)。乳腺病变病人Vmax、RI、PI与CA199水平均呈正相关关系(r=0.903、0.841、0.772,P<0.05~P<0.01),且与CA153水平均呈正相关关系(r=0.816、0.918、0.913,P<0.05~P<0.01)。ROC曲线分析显示,Vmax、RI、PI三项联合检测诊断恶性乳腺病变的AUC明显高于Vmax、RI、PI单项检测(P<0.01)。结论:超声参数Vmax、RI、PI在乳腺病变病人中具有较高诊断价值,且与病人的CA199、CA153水平相关,可用于乳腺良恶病变的诊断。 展开更多
关键词 乳腺病变 超声参数 糖类抗原199 糖类抗原153
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血清CA199、CEA与非酒精性脂肪肝的相关性
5
作者 杜雪冰 朱晓东 +2 位作者 王红艳 刘焘 钱芳 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第1期54-57,66,共5页
目的分析非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清中癌抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)水平,明确其对NAFLDA的诊断及对肝功能的影响。方法选取2022年1月至2023年12月首都医科大学附属北京天坛医院收治的104例NAFLD患者为NAFLD组,选取同期80名正常... 目的分析非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清中癌抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)水平,明确其对NAFLDA的诊断及对肝功能的影响。方法选取2022年1月至2023年12月首都医科大学附属北京天坛医院收治的104例NAFLD患者为NAFLD组,选取同期80名正常健康体检者作为对照组。采用全自动化学发光免疫分析法检测两组CA199、CEA水平;采用Pearson法分析CA199、CEA的相关性以及二者与ALT、γ⁃GT、AST的相关性;绘制ROC曲线分析CA199、CEA对NAFLD的诊断价值;采用Logistic回归分析影响NAFLD发生的多因素。结果NAFLD组TG、TC、LDL⁃C、血糖水平均显著高于对照组,HDL⁃C水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NAFLD组血清CA199、CEA水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),CA199、CEA二者水平具有正相关关系(P<0.05);ROC曲线显示,CA199、CEA二者联合诊断的AUC高于两指标单独诊断的AUC值(P<0.05);NAFLD组ALT、γ⁃GT、AST水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清CA199、CEA水平与ALT、γ⁃GT、AST均呈正相关(P<0.05)。TC(OR=2.152)、CA199(OR=2.644)、CEA(OR=4.154)水平均是NAFLD发生的影响因素(P<0.05)。结论NAFLD患者血清中CA199、CEA水平显著升高,二指标与肝功能密切相关,对NAFLD诊断具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 癌抗原199 癌胚抗原 肝功能
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CEA、CA125、CA199对胃癌患者病灶转移的评估价值及与胃癌病理特征的关系
6
作者 冯永利 郑喜胜 李博 《实用癌症杂志》 2025年第1期83-86,共4页
目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原199(CA199)对胃癌患者病灶转移的评估价值及与胃癌病理特征的关系。方法收集102例胃癌患者临床资料作为观察组,另外收集健康体检者39例作为对照组,比较观察组与对照组的一般资料及... 目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原199(CA199)对胃癌患者病灶转移的评估价值及与胃癌病理特征的关系。方法收集102例胃癌患者临床资料作为观察组,另外收集健康体检者39例作为对照组,比较观察组与对照组的一般资料及血清CEA、CA125、CA199水平。分析血清CEA、CA125、CA199水平与胃癌病理特征的关系。随访患者1年的病灶转移情况,比较转移组与未转移组的CEA、CA125、CA199水平,分析三者对胃癌患者病灶转移的评估价值。结果2组性别、年龄、体质量指数比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组CEA、CA125、CA199水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌低分化患者CEA、CA125、CA199水平均高于高中分化患者,Ⅲ+Ⅳ期患者CEA、CA125、CA199水平均高于Ⅰ+Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P均<0.001)。转移组CEA、CA125、CA199表达水平均高于未转移组,差异有统计学意义(P均<0.001)。CEA、CA125、CA199的预测阈值分别为11.485μg/L、42.580 kU/L、55.055 kU/L。CEA、CA125、CA199对胃癌远处转移预测的曲线下面积(AUC)分别为0.771、0.784、0.731,三者联合预测价值较高,AUC面积为0.928,灵敏度、特异度较高。结论低分化、Ⅲ+Ⅳ期、远处转移患者CEA、CA125、CA199水平较高,CEA、CA125、CA199水平与胃癌患者病理分期存在一定关系,三者联合对病灶转移的预测效能较好。 展开更多
关键词 CEA CA125 CA199 胃癌 转移 相关性
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LINC00319通过靶向miR-199a-5p促进瘢痕疙瘩发生发展
7
作者 陆海涛 赵运华 +2 位作者 师绍敏 冀雅聪 刘亚玲 《河北医科大学学报》 2025年第7期826-832,共7页
目的探讨长链非编码RNA LINC00319在瘢痕疙瘩发生发展中的作用及其潜在分子机制。方法纳入2024年2月—2025年2月承德医学院附属医院收治的经临床明确诊断的瘢痕疙瘩患者18例,分别采集瘢痕疙瘩组织及相邻正常皮肤组织,分离原代成纤维细胞... 目的探讨长链非编码RNA LINC00319在瘢痕疙瘩发生发展中的作用及其潜在分子机制。方法纳入2024年2月—2025年2月承德医学院附属医院收治的经临床明确诊断的瘢痕疙瘩患者18例,分别采集瘢痕疙瘩组织及相邻正常皮肤组织,分离原代成纤维细胞,获得瘢痕疙瘩成纤维细胞(keloid fibroblasts,KFs)与正常皮肤成纤维细胞(normal dermal fibroblasts,NFs)。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测组织和细胞中LINC00319与miR-199a-5p的相对表达水平。通过小干扰RNA技术沉默KFs中LINC00319的表达,并通过qRT-PCR验证沉默效率。应用CCK-8实验评估LINC00319沉默对KFs增殖能力的影响,流式细胞术测定细胞凋亡情况。通过双荧光素酶报告基因检测明确LINC00319与miR-199a-5p之间的靶向结合关系,进一步通过qRT-PCR检测LINC00319敲降对miR-199a-5p表达的调控作用。将si-LINC00319与miR-199a-5p inhibitor联合转染KFs,以评估其对细胞增殖能力的影响。结果与正常皮肤组织(0.76±0.31)及NFs(0.84±0.14)比较,LINC00319在瘢痕疙瘩组织(6.29±4.07)及KFs(4.90±0.37)中表达水平显著升高(P<0.001)。LINC00319表达水平与温哥华瘢痕评定量表评分呈正相关(r=0.794,P<0.001)。敲降LINC00319后,KFs在24 h、48 h、72 h的光密度值(0.34±0.01、0.50±0.01、0.59±0.01)显著低于对照组(0.49±0.01、0.68±0.01、0.80±0.01),组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。si-LINC00319组的凋亡率(30.58±2.48)%显著高于对照组(9.69±1.22)%(P<0.001)。双荧光素酶报告实验结果表明,LINC00319可与miR-199a-5p直接结合。在KFs中,miR-199a-5p的表达水平(0.68±0.02)显著低于对照组(1.09±0.07)(P<0.001),而沉默LINC00319后,其表达水平(1.81±0.05)显著高于对照组(0.94±0.06,P<0.001)。功能回复实验显示,si-LINC00319处理显著抑制KFs的增殖能力,然而在同时转染miR-199a-5pinhibitor的条件下,KFs于24 h、48 h、72 h的光密度值(0.43±0.01、0.68±0.02、0.79±0.02)较si-LINC00319组(0.34±0.01、0.49±0.01、0.59±0.01)显著升高,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。结论LINC00319通过负向调控miR-199a-5p的表达,促进瘢痕疙瘩的发生与发展。 展开更多
关键词 瘢痕疙瘩 LINC00319 miR-199a-5p
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血清CYFRA211、CA125、AFP、CEA及CA199在肺癌诊断中的应用价值
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作者 孙永敏 李晶 +2 位作者 曹秋影 张亚平 杨小雨 《实用癌症杂志》 2025年第9期1435-1437,共3页
目的探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA211)、糖类抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)联合诊断肺癌的临床价值。方法选取48例肺癌患者及48例健康体检者分别作为观察组及对照组,采集2组静脉血进行CYFRA211... 目的探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA211)、糖类抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)联合诊断肺癌的临床价值。方法选取48例肺癌患者及48例健康体检者分别作为观察组及对照组,采集2组静脉血进行CYFRA211、CA125、AFP、CEA及CA199检测并比较。绘制ROC曲线分析血清各指标诊断肺癌的临床价值。结果观察组血清CYFRA211、CA125、AFP、CEA及CA199水平为(52.41±5.36)ng/ml、(80.47±6.58)U/ml、(158.69±14.32)ng/ml、(49.85±5.37)ng/ml、(129.65±12.58),高于对照组的(1.85±0.27)ng/ml、(16.74±1.38)U/ml、(6.85±1.17)ng/ml、(4.11±0.43)ng/ml、(13.52±1.24),差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线显示,血清各肿瘤标志物单独及联合诊断肺癌的曲线下面积为:0.840、0.735、0.818、0.809、0.822、0.952,联合诊断价值最高。结论血清CYFRA211、CA125、AFP、CEA及CA199联合诊断肺癌的价值较高,有利于提高肺癌的早期诊断率。 展开更多
关键词 肺癌 细胞角蛋白19片断 糖类抗原125 甲胎蛋白 癌胚抗原 糖类抗原199 诊断价值
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LINC01857调节miR-199a-3p/HDGF对肺腺癌A549细胞顺铂化学敏感性的影响
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作者 骆晴 刘明伟 《临床肺科杂志》 2025年第6期817-825,共9页
目的 探讨LncRNA LINC01857调节miR-199a-3p/肝源性生长因子(HDGF)轴对肺腺癌A549细胞顺铂(DDP)化学敏感性的影响。方法 将体外培养的人肺腺癌耐DDP细胞株(A549/DDP)随机分为NC组(正常培养的A549/DDP细胞)、si-NC组、si-LINC01857组、mi... 目的 探讨LncRNA LINC01857调节miR-199a-3p/肝源性生长因子(HDGF)轴对肺腺癌A549细胞顺铂(DDP)化学敏感性的影响。方法 将体外培养的人肺腺癌耐DDP细胞株(A549/DDP)随机分为NC组(正常培养的A549/DDP细胞)、si-NC组、si-LINC01857组、miR-NC组、miR-199a-3p mimic组、si-LINC01857+inhibitor NC组、si-LINC01857+miR-199a-3p inhibitor组。qRT-PCR检测LINC01857、miR-199a-3p、HDGF在肺腺癌组织、不同细胞及各组A549/DDP细胞中的表达水平;检测A549/DDP细胞增殖、迁移、侵袭及凋亡情况;Western Blot检测Bax、Bcl-2表达;验证miR-199a-3p与LINC01857、HDGF的关系。结果 肺腺癌组织中LINC01857、HDGF mRNA表达高于癌旁组织,miR-199a-3p低于癌旁组织(P<0.05)。BEAS-2B细胞、A549细胞、A549/DDP细胞中LINC01857、HDGF mRNA表达均依次升高,miR-199a-3p依次降低(P<0.05)。si-LINC01857组LINC01857、HDGF mRNA表达、A549/DDP细胞增殖率、划痕愈合率、侵袭细胞数及Bcl-2表达均低于NC组和si-NC组,miR-199a-3p表达、A549/DDP细胞凋亡率及Bax表达均高于NC组和si-NC组(P<0.05);miR-199a-3p mimic组LINC01857、HDGF mRNA表达、A549/DDP细胞增殖率、划痕愈合率、侵袭细胞数及Bcl-2表达均低于miR-NC组,miR-199a-3p表达、A549/DDP细胞凋亡率及Bax表达均高于miR-NC组(P<0.05);si-LINC01857+miR-199a-3p inhibitor组LINC01857、HDGF mRNA表达、A549/DDP细胞增殖率、划痕愈合率、侵袭细胞数及Bcl-2表达均高于si-LINC01857+inhibitor NC组,miR-199a-3p表达、A549/DDP细胞凋亡率及Bax表达均低于si-LINC01857+inhibitor NC组(P<0.05)。双荧光素酶报告基因实验、RNA免疫沉淀、RNA pull-down实验验证miR-199a-3p和LINC01857、HDGF均存在靶向调控关系(P<0.05)。结论 下调LINC01857表达可抑制A549/DDP细胞增殖、迁移和侵袭,诱导其凋亡,增强其DDP化学敏感性,可能与调控miR-199a-3p/HDGF轴有关。 展开更多
关键词 LINC01857 miR-199a-3p 肝源性生长因子 化学敏感性 肺腺癌 顺铂
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CEA、HE4、SCC-Ag、CA199、CA125对宫颈癌患者预后的评估价值 被引量：2
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作者 邱宁 邢娜 王源 《长春中医药大学学报》 2025年第4期420-424,共5页
目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、人附睾蛋白4(HE4)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)对宫颈癌患者预后的评估价值。方法 选择宫颈癌患者102例,均接受新辅助化疗和手术治疗,且均进行为期3年的随访,根... 目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、人附睾蛋白4(HE4)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)对宫颈癌患者预后的评估价值。方法 选择宫颈癌患者102例,均接受新辅助化疗和手术治疗,且均进行为期3年的随访,根据随访结果分为预后不良组(26例)和预后良好组(76例)。比较2组一般资料,及不同临床特征宫颈癌患者血清CEA、HE4、SCC-Ag、CA199、CA125水平,分析宫颈癌患者上述血清指标与Karnofsky功能状态(KPS)评分的关系,并分析上述血清指标对宫颈癌患者预后的预测价值。结果 预后不良组KPS评分低于预后良好组(P<0.05),血清CEA、HE4、SCC-Ag、CA199、CA125水平高于预后良好组(P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ期、低分化、有盆腔淋巴结转移宫颈癌患者血清CEA、HE4、SCC-Ag、CA199、CA125水平高于Ⅰ~Ⅱ期、中高分化、无盆腔淋巴结转移者(P<0.05)。宫颈癌患者血清CEA、HE4、SCC-Ag、CA199、CA125水平与KPS评分均呈负相关(P<0.05)。ROC分析显示,血清CEA、HE4、SCC-Ag、CA199、CA125联合检测预测宫颈癌患者预后的曲线下面积(AUC)值为0.940,高于五者单一检测(0.807、0.757、0.766、0.745、0.784,P<0.05)。结论 宫颈癌患者血清CEA、HE4、SCC-Ag、CA199、CA125水平呈高表达,五者可参与患者疾病进展过程,且五者联合检测对宫颈癌患者预后的预测价值更高。 展开更多
关键词 宫颈癌 癌胚抗原 人附睾蛋白4 鳞状上皮细胞癌抗原 糖类抗原199 糖类抗原125 预后
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免疫组化Her-2与CA199、CA242对胃癌患者的诊断效能分析
11
作者 魏群 李颖 张艳萍 《中华养生保健》 2025年第6期63-66,共4页
目的探究免疫组化人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)与糖类蛋白抗原199(Carbohydrate antigen199,CA199)、糖类蛋白抗原CA242(Carbohydrate antigen242,CA242)对胃癌患者的诊断效能。方法选取2022... 目的探究免疫组化人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)与糖类蛋白抗原199(Carbohydrate antigen199,CA199)、糖类蛋白抗原CA242(Carbohydrate antigen242,CA242)对胃癌患者的诊断效能。方法选取2022年1月—2023年1月寿光市人民医院收治的106例疑似胃癌患者作为研究对象,完成血清学检测、免疫组化方法检测,比较不同分期胃癌患者HER-2表达、CA199及CA242水平,在此基础上以术后病理检查结果为金标准,比较单项检测指标与联合检测指标的诊断效能(诊断灵敏度、特异性、准确性等)差异。结果Ⅳ期、Ⅲ期胃癌患者Her-2阳性率85.0%(17/20)、68.0%(17/25),较Ⅰ期、Ⅱ期胃癌患者31.25%(10/32)、37.93%(11/29)高(P均<0.05)1。组内比较:Ⅱ期(45.31±5.21)U/mL、Ⅲ期(85.47±7.15)U/mL、Ⅳ期(123.35±9.21)U/mL胃癌患者CA199水平高于Ⅰ期(40.35±2.21)U/mL(P均<0.05),Ⅲ期、Ⅳ期胃癌患者CA199水平高于Ⅱ期(P均<0.05),Ⅳ期胃癌患者CA199水平高于Ⅲ期(P<0.05)。Ⅱ期(35.59±4.31)U/mL、Ⅲ期(76.25±6.03)U/mL、Ⅳ期(81.31±8.27)U/mL胃癌患者CA242水平高于Ⅰ期(30.31±2.25)U/mL(P均<0.05),Ⅲ期、Ⅳ期胃癌患者CA242水平高于Ⅱ期(P均<0.05),Ⅳ期胃癌患者CA242水平高于Ⅲ期(P<0.05)。经ROC曲线分析显示,联合检测AUC值0.903>Her-2、CA242、CA199(0.821、0.775、0.769),差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态监测Her-2与CA199、CA242变化,及时判断胃癌患者病情发展,且联合检测指标诊断效果更理想,有助于提高疾病的诊断准确性、敏感度、特异度,为后续治疗方案的合理制定提供重要的参考依据。 展开更多
关键词 胃癌 免疫组化 HER-2 CA199 CA242 诊断效能
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超声内镜引导下细针穿刺联合血清CEA、CA-199对胰腺实性占位病变诊断价值
12
作者 吕宏娜 马风博 《吉林医学》 2025年第5期1045-1048,共4页
目的:探讨超声内镜引导下细针穿刺(EUS-FNA)联合血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)-199对胰腺实性占位病变的诊断价值。方法:选取2020年1月~2024年6月滨州市人民医院收治的50例胰腺实性占位病变患者,均行EUS-FNA及血清CEA、CA-199检查。... 目的:探讨超声内镜引导下细针穿刺(EUS-FNA)联合血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)-199对胰腺实性占位病变的诊断价值。方法:选取2020年1月~2024年6月滨州市人民医院收治的50例胰腺实性占位病变患者,均行EUS-FNA及血清CEA、CA-199检查。以术后病理检查结果为金标准,比较良性和恶性胰腺实性占位病变患者一般资料、CEA、CA-199,统计EUS-FNA结果,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析EUS-FNA联合血清CEA、CA-199诊断恶性胰腺实性占位病变价值。结果:以术后病理检查结果为金标准,共有43例恶性胰腺实性占位病变,7例良性胰腺实性占位病变;恶性胰腺实性占位病变患者血清CEA、CA-199含量显著高于良性胰腺实性占位病变,差异有统计学意义(P<0.05);EUS-FNA结果显示,40例恶性胰腺实性占位病变,5例良性胰腺实性占位病变,与病理结果临床一致性高(kappa=0.608,95%CI:0.332~0.884);EUS-FNA联合血清CEA、CA-199诊断恶性胰腺实性占位病变的AUC为0.944,明显高于单一诊断价值。结论:EUS-FNA联合血清CEA、CA-199诊断胰腺实性占位病变价值更高,有利于指导临床诊治,控制疾病进程。 展开更多
关键词 胰腺实性占位病变 超声内镜 细针穿刺 癌胚抗原 糖类抗原199
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CEA及CA199表达在老年结肠癌发生与转移中的预测价值
13
作者 吴书妹 郭小燕 +1 位作者 李波静 石益海 《延边大学医学学报》 2025年第5期73-75,共3页
目的:探讨癌胚抗原(CEA)及糖类抗原199(CA199)表达对老年结肠癌(COAD)患者的影响,并评估其临床价值。方法:选取2021年6月—2024年10月上海市浦东新区公利医院收治的100例老年COAD患者(COAD组)及100例结直肠良性病变患者(良性组)为研究... 目的:探讨癌胚抗原(CEA)及糖类抗原199(CA199)表达对老年结肠癌(COAD)患者的影响,并评估其临床价值。方法:选取2021年6月—2024年10月上海市浦东新区公利医院收治的100例老年COAD患者(COAD组)及100例结直肠良性病变患者(良性组)为研究对象。检测两组患者CEA、CA199的表达,分析不同临床特征的COAD患者CEA、CA199的表达,比较单独与联合检测诊断COAD的敏感度及特异度。结果:COAD组CEA、CA199表达明显高于良性组(P <0.05)。分化程度为中高程度、肿瘤直径≥3 cm、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期患者CA199、CEA表达明显高于分化程度为低程度、肿瘤直径<3 cm、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期患者(P <0.05);存在淋巴结转移患者CA199、CEA表达高于无转移患者(P <0.05)。CEA、CA199联合检测诊断COAD的敏感度、特异度高于单独检测(P <0.05)。结论:CA199与CEA联合检测可显著提高诊断老年COAD的敏感度和特异度,具有重要临床应用价值。 展开更多
关键词 结肠癌 癌胚抗原 糖类抗原199 淋巴结转移
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胃泌素释放肽前体、癌胚抗原和糖类抗原199在结直肠癌诊治中的价值
14
作者 吴慕云 胡光雪 +4 位作者 施志农 龚平 王哲 王希成 秦鑫添 《皖南医学院学报》 2025年第3期246-249,253,共5页
目的:探讨结直肠癌(CRC)诊治中胃泌素释放肽前体(ProGRP)及其和癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)联合检测价值。方法:选取安徽省皖南康复医院2022年6月~2023年6月收治CRC患者44例为CRC组,同期结直肠息肉患者46例为良性组,健康体检者6... 目的:探讨结直肠癌(CRC)诊治中胃泌素释放肽前体(ProGRP)及其和癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)联合检测价值。方法:选取安徽省皖南康复医院2022年6月~2023年6月收治CRC患者44例为CRC组,同期结直肠息肉患者46例为良性组,健康体检者61例为对照组。比较3组血清ProGRP、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平,受试者工作特征(ROC)曲线评价诊断效能。结果:CRC组ProGRP、CEA和CA199高于对照组(P<0.05),CRC组CEA、CA199表达高于结直肠息肉组(P<0.05);Ⅳ期CRC的CEA、CA199表达水平高于Ⅰ~Ⅲ期(P<0.05);CRC术后ProGRP低于CRC术化后(P<0.05),CEA在CRC术后低于CRC(P<0.05);合并高血压、糖尿病、冠心病≥1个的CRC患者ProGRP高于CRC不合并相关疾病患者(P<0.05),合并高血压、糖尿病、冠心病≥2个的CRC患者CA199高于CRC不合并相关疾病患者(P<0.05)。ProGRP、CEA、CA199和3项指标联合诊断CRC的ROC曲线下面积分别为0.667、0.771、0.776、0.790,3项指标联合检测诊断效能更好。结论:ProGRP对CRC诊治有价值,联合CEA和CA199能提高CRC诊断准确性。 展开更多
关键词 胃泌素释放肽前体 癌胚抗原 糖类抗原199 结直肠癌
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术前PIV、CA199、HPR预测结肠腺瘤高级别上皮内瘤变内镜术后病情进展的价值
15
作者 段辉 周政 黄志刚 《检验医学与临床》 2025年第22期3045-3049,3055,共6页
目的 探讨术前泛免疫炎症值(PIV)、糖类抗原199(CA199)、血红蛋白/血小板计数比值(HPR)对结肠腺瘤高级别上皮内瘤变(HGIEN)内镜术后病情进展的预测价值。方法 选取2021年1月至2023年11月该院收治的202例结肠腺瘤HGIEN患者作为研究对象,... 目的 探讨术前泛免疫炎症值(PIV)、糖类抗原199(CA199)、血红蛋白/血小板计数比值(HPR)对结肠腺瘤高级别上皮内瘤变(HGIEN)内镜术后病情进展的预测价值。方法 选取2021年1月至2023年11月该院收治的202例结肠腺瘤HGIEN患者作为研究对象,根据内镜术后1年病情进展情况分为进展组、未进展组。比较2组基线资料及术前PIV、CA199、HPR;采用多因素Logistic回归分析结肠腺瘤HGIEN患者术后病情进展的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析术前PIV、CA199、HPR单项及3项联合对结肠腺瘤HGIEN患者术后病情进展的预测效能。结果 进展组有吸烟史比例、病灶数量≥3个比例、病理类型为绒毛状管状腺瘤比例均高于未进展组(P<0.05)。进展组术前PIV及CA199水平高于未进展组,HPR低于未进展组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,术前PIV升高、CA199水平升高均为结肠腺瘤HGIEN患者内镜术后病情进展的危险因素(P<0.001),HPR升高为结肠腺瘤HGIEN患者内镜术后病情进展的保护因素(P<0.001)。术前PIV、CA199、HPR单项及3项联合预测结肠腺瘤HGIEN患者术后病情进展的曲线下面积(AUC)分别为0.767、0.793、0.760、0.950,3项联合预测的AUC大于PIV、CA199、HPR单项预测的AUC(Z=3.474、2.775、3.474,均P<0.05)。结论 结肠腺瘤HGIEN内镜术后病情进展患者术前PIV及CA199水平升高,HPR降低,且均为患者术后病情进展的影响因素,3项指标联合对患者术后病情进展的预测价值更高。 展开更多
关键词 结肠腺瘤 高级别上皮内瘤变 泛免疫炎症值 糖类抗原199 血红蛋白 血小板计数 预测价值
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miR-199b-5p在心肌梗死大鼠心肌纤维化及内质网应激中的作用及机制
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作者 徐林松 杨宝刚 +3 位作者 张心怡 王占英 李沙 康伟格 《检验医学与临床》 2025年第7期914-919,共6页
目的分析miR-199b-5p在心肌梗死(MI)大鼠心肌纤维化及内质网应激中的作用及可能机制。方法将30只大鼠按照随机数字表法分为假手术组、MI组、miR-199b-5p低表达组,每组10只。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测心肌组织中miR-199... 目的分析miR-199b-5p在心肌梗死(MI)大鼠心肌纤维化及内质网应激中的作用及可能机制。方法将30只大鼠按照随机数字表法分为假手术组、MI组、miR-199b-5p低表达组,每组10只。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测心肌组织中miR-199b-5p水平,采用超声心动图检测左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVSF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)。采用苏木精-伊红染色检测心肌组织病理变化。采用Masson染色检测心肌组织纤维化水平。分别采用Western blotting及RT-qPCR检测心肌组织纤维化相关蛋白(CollagenⅠ、CollagenⅢ)、内质网应激相关蛋白(GRP78、Caspase-12、CHOP、PERK)及mRNA水平。结果与假手术组比较,MI组大鼠心肌组织中miR-199b-5p水平升高,LVEF、LVSF降低,LVEDD、LVESD增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。MI组大鼠心肌组织中可见大量炎症细胞浸润,且心肌纤维紊乱、断裂,心肌间隙可见胶原沉积。与假手术组比较,MI组大鼠心肌组织中CollagenⅠ、CollagenⅢ的蛋白及mRNA水平升高,GRP78、Caspase-12、CHOP、PERK的蛋白及mRNA水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与MI组比较,miR-199b-5p低表达组大鼠心肌组织中miR-199b-5p水平降低,LVEF、LVSF增加,LVEDD、LVESD减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。miR-199b-5p低表达组大鼠心肌组织中炎症细胞减少,心肌纤维损伤改善,心肌间隙胶原沉积减少。与MI组比较,miR-199b-5p低表达组大鼠心肌组织中CollagenⅠ、CollagenⅢ的蛋白及mRNA水平降低,GRP78、Caspase-12、CHOP、PERK的蛋白及mRNA水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低表达miR-199b-5p可抑制MI大鼠心肌内质网应激,改善心肌纤维化和心功能。 展开更多
关键词 心肌梗死 miR-199b-5p 内质网应激 心肌纤维化
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miR-199a-5p对胶质瘤U251细胞小窝蛋白1表达及细胞迁移和凋亡的影响 被引量：1
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作者 刘东慧 次云哲 +1 位作者 王春艳 麻雯熠 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期663-671,共9页
目的:探讨胶质母细胞瘤U251细胞过表达微小RNA (miR)-199a-5p后对细胞迁移和凋亡的影响,并阐明miR-199a-5p与小窝蛋白1 (CAV-1)的靶向调控关系。方法:体外培养胶质母细胞瘤U251细胞和少突胶质细胞瘤Hs683细胞,采用Western blotting法检... 目的:探讨胶质母细胞瘤U251细胞过表达微小RNA (miR)-199a-5p后对细胞迁移和凋亡的影响,并阐明miR-199a-5p与小窝蛋白1 (CAV-1)的靶向调控关系。方法:体外培养胶质母细胞瘤U251细胞和少突胶质细胞瘤Hs683细胞,采用Western blotting法检测2种细胞中CAV-1蛋白表达水平,实时荧光定量PCR (RT-qPCR)法检测2种细胞中miR-199a-5p表达水平。U251细胞分为空白组(不进行转染)、mimics NC组(转染空载质粒)和miR-199a-5p mimics组(转染miR-199a-5p模拟物),Hs683细胞分为空白组(不进行转染)、 inhibitor NC组(转染空载质粒)和miR-199a-5p inhibitor组(转染miR-199a-5p抑制物),采用RT-qPCR法检测各组细胞转染效率,Western blotting法检测各组细胞中CAV-1蛋白表达水平。TargetScan数据库预测miR-199a-5p与CAV-1在3'非翻译区(3'UTR)的结合位点,将psiCHECKTM-2-CAV-1-WT和psiCHECKTM-2-CAV-1-Mut分别与miR-199a-5p mimics和mimics NC共转染至U251细胞中,即psiCHECKTM-2-CAV-1-WT+mimics NC组、psiCHECKTM-2-CAV-1-WT+miR-199a-5p mimics组、 psiCHECKTM-2-CAV-1-Mut+mimics NC组和psiCHECKTM-2-CAV1-Mut+miR-199a-5p mimics组,双荧光素酶报告基因实验验证miR-199a-5p与CAV-1的靶向关系,细胞划痕实验检测各组U251细胞划痕愈合率,流式细胞术检测各组U251细胞凋亡率。结果:Western blotting法和RT-qPCR法检测,与Hs683细胞比较,U251细胞中CAV-1蛋白表达水平明显降低(P<0.05);与U251细胞比较,Hs683细胞中miR-199a-5p表达水平明显升高(P<0.01)。与空白组和mimics NC组比较,miR-199a-5p mimics组U251细胞中miR-199a-5p表达水平明显升高(P<0.01),CAV-1蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。与空白组比较,inhibitor NC组和miR-199a-5p inhibitor组Hs683细胞中miR-199a-5p表达水平均明显降低(P<0.01)。各组Hs683细胞中CAV-1蛋白表达水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。双荧光素酶报告基因实验验证,成功构建psiCHECKTM-2-CAV-1-野生型(WT)和psiCHECKTM-2-CAV-1-突变型(Mut)表达载体;与psiCHECKTM-2-CAV-1-WT-mimicsNC组比较,psiCHECKTM-2-CAV-1-WT-miR-199a-5pmimics组U251细胞WT CAV-1相对荧光素酶活性明显降低(P<0.01)。细胞划痕实验,转染12、24和48 h时,与空白组比较,miR-199a-5p mimics组U251细胞划痕愈合率明显降低(P<0.05或P<0.01);转染48和72 h时,与mimics NC组比较,miR-199a-5p mimics组U251细胞划痕愈合率明显降低(P<0.01)。流式细胞术,与空白组和mimics NC组比较,miR-199a-5p mimics组U251细胞凋亡率明显升高(P<0.01)。结论:通过向胶质母细胞瘤U251细胞转染miR-199a-5p成熟模拟物,可降低CAV-1蛋白表达水平,并抑制胶质瘤细胞的迁移,促进其凋亡,抑制肿瘤发生发展。miR-199a-5p与CAV-1之间的靶向关系可能为胶质瘤发生发展的潜在机制,并可能成为胶质瘤潜在的诊断和治疗靶点。 展开更多
关键词 脑胶质瘤细胞 微小RNA-199a-5p 小窝蛋白1 细胞迁移 细胞凋亡
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超声胃镜检查结合CA199检测对消化道早癌的诊断价值
18
作者 蒋涛 于尚睿 谢骥 《医疗装备》 2025年第11期46-48,共3页
目的探讨超声胃镜检查结合糖类抗原199(CA199)检测对消化道早癌的诊断价值。方法选择2022年8月至2024年7月于医院接受超声胃镜检查和CA199检测的88例疑似消化道早癌患者,以病理检查结果为金标准,分析超声胃镜检查、CA199检测及两者联合... 目的探讨超声胃镜检查结合糖类抗原199(CA199)检测对消化道早癌的诊断价值。方法选择2022年8月至2024年7月于医院接受超声胃镜检查和CA199检测的88例疑似消化道早癌患者,以病理检查结果为金标准,分析超声胃镜检查、CA199检测及两者联合诊断的准确度、灵敏度、特异度。结果病理检查结果显示,88例疑似消化道早癌患者中,阳性78例,阴性10例;超声胃镜检查结果显示,阳性76例,阴性12例;CA199检测结果显示,阳性77例,阴性11例;联合诊断结果显示,阳性78例,阴性10例;阳性病例血清CA199水平高于阴性病例(P<0.05);超声胃镜检查诊断准确度、灵敏度、特异度分别为88.64%、92.31%、60.00%;CA199检测的上述诊断指标分别为92.05%、94.87%、70.00%;两者联合诊断的上述诊断指标分别为97.73%、98.72%和90.00%;联合诊断的准确度高于超声胃镜(P<0.05),而特异度与敏感度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超声胃镜检查、CA199检测和两者联合诊断的灵敏度和特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声胃镜检查联合CA199检测用于消化道早癌诊断具较高的临床诊断准确度,可为临床早期诊治工作提供有效指导。 展开更多
关键词 消化道早癌 超声 胃镜检查 CA199检测 诊断价值
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CA199和HE4及VEGF在卵巢交界性和恶性上皮性肿瘤中的表达及诊断价值 被引量：2
19
作者 李新经 袁珊 《医药论坛杂志》 2025年第2期211-215,共5页
目的 探讨卵巢上皮性肿瘤患者中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、人附睾蛋白4(human epididymal protein 4,HE4)和糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)的表达水平及其相互关系,并分析这些标志物... 目的 探讨卵巢上皮性肿瘤患者中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、人附睾蛋白4(human epididymal protein 4,HE4)和糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)的表达水平及其相互关系,并分析这些标志物在卵巢肿瘤诊断、病情评估及预后预测中的潜在价值。方法 选取2020年1月至2022年12月南阳市第一人民医院卵巢上皮性肿瘤(ovarian epithelial tumors,EOT)患者112例。根据术后病理结果,将患者分为恶性组46例、交界性组34例和良性组32例。比较不同患者临床资料和肿瘤标志物水平,分析CA199、HE4、VEGF及其组合对不同性质EOT的诊断价值。结果 VEGF、HE4和CA199水平恶性组最高,良性组最低。恶性组中,FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期和淋巴结转移阳性患者的CA199、HE4和VEGF水平较高。CA199与HE4和VEGF的组合鉴别不同性质EOT的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线均高于单一标志物,CA199+HE4+VEGF区分良性和恶性、良性和交界性、交界性与恶性EOT的敏感度分别为93.75%、85.71%和72.13%,特异性分别为96.77%、90.97%和68.25%,其诊断价值高于CA199+HE4和CA199+VEGF组合。结论 CA199、HE4和VEGF水平与EOT的性质密切相关,CA199、HE4和VEGF联合应用比单独应用或两者联合应用更能准确鉴别EOT的性质。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子 人附睾蛋白4 糖类抗原199 卵巢上皮性肿瘤
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急性脑梗死患者血清miR-29b、miR-199a、miR-19a-3p表达及其与病情严重程度和预后的关系
20
作者 郭佳 纪茹英 +2 位作者 陆艳卉 李斌 徐康 《昆明医科大学学报》 2025年第7期65-73,共9页
目的探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者血清微小RNA-29b(miR-29b)、微小RNA-199a(miR-199a)、微小RNA-19a-3p(miR-19a-3p)表达及其与病情严重程度和预后的关系。方法(1)大鼠随机分为对照组(Control组)及模型组(Model... 目的探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者血清微小RNA-29b(miR-29b)、微小RNA-199a(miR-199a)、微小RNA-19a-3p(miR-19a-3p)表达及其与病情严重程度和预后的关系。方法(1)大鼠随机分为对照组(Control组)及模型组(Model组),每组6只,Model组大鼠采用改良Longa线栓法制作ACI模型,检测分析大鼠血清及脑组织中miR-29b、miR-199a、miR-19a-3p表达水平;(2)选取2023年6月至2024年6月在唐山市人民医院确诊的106例ACI患者(研究组),并选择同期在该院体检的108例健康人群为对照组。根据NIHSS评估结果,将研究组患者分为轻度组42例,中度组34例,重度组30例。按照mRS评估结果将患者分成预后良好组68例,预后不良组38例。实时荧光定量PCR法测定血清miR-29b、miR-199a、miR-19a-3p表达水平;通过Pearson相关性分析ACI患者血清miR-29b、miR-199a、miR-19a-3p水平与患者NIHSS评分、mRS评分的相关性;ACI患者预后不良的风险因素则采用多因素Logistic回归分析;ROC曲线分析血清miR-29b、miR-199a、miR-19a-3p水平及NHISS评分对ACI患者预后不良的预测价值。结果(1)与Control组比较,Model组大鼠血清及脑组织中miR-199a、miR-19a-3p水平明显上升,而miR-29b水平明显下降(P<0.05);(2)与对照组患者比较,伴随ACI患者病情逐渐加重,轻度组、中度组、重度组患者血清miR-199a、miR-19a-3p水平明显升高,miR-29b水平明显降低(P<0.05);预后不良组患者入院NHISS评分、miR-199a、miR-19a-3p水平显著高于预后良好组,miR-29b显著低于预后良好组(P<0.05);血清miR-199a、miR-19a-3p水平与NIHSS评分呈正相关;miR-29b水平与NIHSS评分呈负相关(P<0.05);血清miR-199a、miR-19a-3p水平升高,入院NHISS评分提高是ACI患者发生预后不良的独立危险因素,血清miR-29b水平升高是ACI患者发生预后不良的保护因素(P<0.05);血清miR-29b、miR-199a、miR-19a-3p水平及NHISS评分联合预测ACI患者预后不良的AUC为0.988;联合预测AUC优于单独预测(Z=2.878,3.551,3.300,3.452,P<0.05)。结论ACI患者血清miR-199a、miR-19a-3p表达显著上调,miR-29b显著下调,与患者病情及预后有关,三者联合预测患者预后不良具有一定价值。miR-29b、miR-199a、miR-19a-3p可作为评估ACI患者病情发展及预后的重要预测指标。 展开更多
关键词 急性脑梗死 微小RNA-29b 微小RNA-199a 微小RNA-20b 病情严重程度 预后
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