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头颈部1型神经纤维瘤病相关丛状神经纤维瘤的治疗进展与挑战
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作者 陈伟良 《口腔疾病防治》 2026年第1期1-14,共14页
1型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1)是由染色体17q11.2中的NF1基因突变所致的常染色体显性遗传病。丛状神经纤维瘤(plexiform neurofibromas,PN)是NF1的常见临床表现之一,称之为NF1相关丛状神经纤维瘤(NF1-related plexifor... 1型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1)是由染色体17q11.2中的NF1基因突变所致的常染色体显性遗传病。丛状神经纤维瘤(plexiform neurofibromas,PN)是NF1的常见临床表现之一,称之为NF1相关丛状神经纤维瘤(NF1-related plexiform neurofibromas,NF1-PN)。头面颈部NF1-PN占全身的42.9%。肿瘤在儿童及青春发育期生长快,可呈广泛性生长,造成严重的头面颈部畸形、器官功能障碍,甚至功能丧失。本病有转化成恶性周围神经鞘膜瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST)的可能,称为NF1相关MPNST。组织病理学是诊断NF1-PN的金标准,核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)是首选的NF1-PN影像学检查项目,PET/CT检查是早期发现和诊断NF1-MPNST的可靠方法。基因检测对肿瘤早期诊断、监测肿瘤进展、遗传咨询以及为在分子水平上治疗和管控该疾病有重要作用。本文提出了治疗头颈部NF1-PN目标和原则;阐述了目前主要治疗手段为手术和药物治疗,手术治疗包括手术切除、手术切除后组织瓣修复或复合组织同种异体移植;丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase inhibitors,MEK)抑制剂司美替尼(selumetinib)是用于治疗3岁及3岁以上伴有症状且无法手术的NF1-PN患者的有效药物;MEK1/2小分子抑制剂米达美替尼(mirdametinib)已完成成人和儿童Ⅱb期临床试验,在成人和儿童中耐受性良好;CRISPR/Cas9技术有望成为NF1-PN基因治疗的有效手段。NF1相关MPNST的治疗方法与软组织肉瘤相似。然而,特大型肿瘤完全切除的安全性、手术过程中重要组织和器官的保护、术中出血的有效控制、头颈部软硬组织缺损的重建、如何进行MEK抑制剂的前瞻性多中心随机双盲对照临床试验,以及利用CRISPR/Cas9技术对NF1-PN进行基因治疗等都是目前面临的具有挑战性的临床和基础研究课题。笔者对头颈部NF1-PN的治疗进展与挑战进行总结,为同行提供参考。 展开更多
关键词 1型神经纤维瘤病 1型神经纤维瘤病相关丛状神经纤维瘤 恶性周围神经鞘膜瘤 头颈部 外科治疗 组织瓣修复 复合组织同种异体移植 MEK抑制剂 司美替尼 NF1基因
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1990—2021年中国与全球老年1型糖尿病的疾病负担分析与未来趋势预测
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作者 赵晓晓 丁韵涵 +7 位作者 陈嘉慧 王海博 柯立鑫 王子怡 高武霖 卢笑晖 武继彪 卢存存 《中国全科医学》 北大核心 2026年第1期67-75,90,共10页
背景1型糖尿病(T1DM)好发于青少年群体,这使得研究重点多集中于此,对老年T1DM的关注与研究相对不足,导致这一群体的疾病负担数据存在一定空白,亟待填补。目的分析1990—2021年老年1型糖尿病的疾病负担和未来趋势,为公共卫生决策提供参... 背景1型糖尿病(T1DM)好发于青少年群体,这使得研究重点多集中于此,对老年T1DM的关注与研究相对不足,导致这一群体的疾病负担数据存在一定空白,亟待填补。目的分析1990—2021年老年1型糖尿病的疾病负担和未来趋势,为公共卫生决策提供参考。方法提取全球疾病负担(GBD)2021数据库中1990—2021年全球、中国及5个社会人口学指数(SDI)地区老年(年龄≥60岁)T1DM的发病和伤残调整生命年(DALYs)数据。以GBD 2021标准人口为参照,采用直接标准化法计算老年T1DM人群的年龄标准化发病率和年龄标准化DALYs率。疾病负担的趋势改变采用Joinpoint回归进行分析,结果以平均年度变化百分比(AAPC)表示。基于患者年龄和性别进行疾病负担的亚组分析,采用三因素分解方法分析老龄化、人口增长和流行病学改变3个因素对疾病负担变化的相对影响。使用贝叶斯模型预测2022—2040年老年T1DM的疾病负担趋势。结果2021年全球、中国老年T1DM总体发病数分别为42330人和3049人,较1990年分别增加了199.47%和427.50%。2021年全球、中国老年T1DM总体DALYs分别为659117人年和57663人年,较1990年分别增加了91.80%和78.25%。全球、中国老年T1DM患者年龄标准化DALYs率均呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.001)。1990—2021年全球、中国、5个SDI分层地区老年T1DM患者发病数占比最高的是60~64岁组。中国60~64岁组患者的发病数占比(27.91%)介于高-中SDI区(26.01%)和中SDI地区(30.26%)之间,但中国60~64岁T1DM患者的DALYs占比(24.06%)却低于其他所有地区。此外,中国60~69岁患者发病数占其全部老年患者的53.51%,DALYs占其全部老年患者的55.25%。导致中国老年T1DM发病数增加的主要影响因素是人口增长,贡献度为58.34%。人口增长也是中国老年T1DM患者DALYs增加的决定性因素,贡献度高达178.96%。预计2022—2040年全球与中国老年T1DM患者总体、男性和女性的发病数和DALYs将呈上升趋势,且中国女性T1DM患者的DALYs改变趋势较男性更加平缓。结论全球和中国老年T1DM的发病和DALYs负担仍然沉重,迫切需要进一步制定和实施更加科学、有效的公共卫生政策和临床干预策略,以积极应对这一严重的健康挑战。 展开更多
关键词 糖尿病 1 老年人 疾病负担 流行病学研究 预测分析
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受体相互作用蛋白激酶1小分子抑制剂研究进展
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作者 李赐勤 杨全军 +3 位作者 朱馨婷 韩冷 景凌洁 郭澄 《中国药业》 2026年第1期6-13,共8页
目的为受体相互作用蛋白激酶1(RIPK1)抑制剂的开发及作用机制研究提供参考。方法采用计算机检索2005年至2024年PubMed、Web of Science、中国知网等数据库中RIPK1抑制剂的相关研究文献,总结RIPK1的结构、生物学功能与影响疾病,以及其抑... 目的为受体相互作用蛋白激酶1(RIPK1)抑制剂的开发及作用机制研究提供参考。方法采用计算机检索2005年至2024年PubMed、Web of Science、中国知网等数据库中RIPK1抑制剂的相关研究文献,总结RIPK1的结构、生物学功能与影响疾病,以及其抑制剂的分类。结果RIPK1为包含671个氨基酸的多功能蛋白,通过其激酶结构域、调节区域、死亡结构域、受体相互作用蛋白同型相互作用基序(RHIM)结构域在细胞死亡、炎性反应、肿瘤免疫反应中发挥重要作用。RIPK1与多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等慢性神经退行性疾病,炎症性肠病、银屑病等免疫和自身炎症性疾病,胶质母细胞瘤、黑色素瘤等肿瘤的发生与发展密切相关。基于作用构象和结合位点,RIPK1可分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型三磷酸腺苷竞争性抑制剂;基于化学结构,RIPK1可分为Necrostatin-1(Nec-1)及其衍生物类、苯并氧氮杂酮类、二氢吡唑类、苯并噻唑类、天然产物类及其衍生物类RIPK1抑制剂。结论RIPK1抑制剂研究在分子机制、构效关系及药物设计方面取得了显著进展,在基础研究与临床应用中有广阔前景。随着对RIPK1生物学功能的深入理解及新一代抑制剂的研发,RIPK1抑制剂有望为多种疾病提供新的治疗策略。 展开更多
关键词 受体相互作用蛋白激酶1 Ⅰ型激酶抑制剂 Ⅱ型激酶抑制剂 Ⅲ型激酶抑制剂
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环境内分泌干扰物暴露与1型糖尿病发病风险的关联性
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作者 王听 杨阳 +1 位作者 李育平 杨林 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第23期5964-5971,共8页
背景:环境内分泌干扰物作为一类广泛存在于环境中的外源性化合物,可通过干扰内分泌系统功能参与多种疾病的发生。近年来,环境内分泌干扰物暴露与1型糖尿病发病风险的关联性逐渐成为研究热点,但其具体机制尚未明确。目的:综述环境内分泌... 背景:环境内分泌干扰物作为一类广泛存在于环境中的外源性化合物,可通过干扰内分泌系统功能参与多种疾病的发生。近年来,环境内分泌干扰物暴露与1型糖尿病发病风险的关联性逐渐成为研究热点,但其具体机制尚未明确。目的:综述环境内分泌干扰物与1型糖尿病之间的流行病学研究、动物实验研究及相关机制研究进展。方法:以“endocrine disrupting chemicals,EDCs,type 1 diabetes,T1DM”为英文检索词,以“环境内分泌干扰物,1型糖尿病”为中文检索词,检索PubMed、CNKI数据库2000年1月至2025年1月发表的文献,最终纳入55篇文献进行归纳分析。结果与结论:双酚A、农药、重金属等典型环境内分泌干扰物可通过诱导免疫紊乱、激活氧化应激及表观遗传调控等途径促进1型糖尿病发生。现有研究存在暴露评估方法不统一、剂量-效应关系不明确及人群异质性等问题。未来需聚焦关键暴露窗口期识别和多组学整合研究,为1型糖尿病的预防提供新策略。 展开更多
关键词 环境内分泌干扰物 1型糖尿病 发病机制 风险因素 双酚A 全氟化合物 邻苯二甲酸酯类化合物 农药
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Deviation matrix and asymptotic variance for GI/M/1-type Markov chains 被引量:3
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作者 Yuanyuan LIU Pengfei WANG Yanmin XIE 《Frontiers of Mathematics in China》 SCIE CSCD 2014年第4期863-880,共18页
We investigate deviation matrix for discrete-time GI/M/1-type Markov chains in terms of the matrix-analytic method, and revisit the link between deviation matrix and the asymptotic variance. Parallel results are obtai... We investigate deviation matrix for discrete-time GI/M/1-type Markov chains in terms of the matrix-analytic method, and revisit the link between deviation matrix and the asymptotic variance. Parallel results are obtained for continuous-time GI/M/1-type Markov chains based on the technique of uniformization. We conclude with A. B. Clarke's tandem queue as an illustrative example, and compute the asymptotic variance for the queue length for this model. 展开更多
关键词 GI/M/1-type Markov chains deviation matrix asymptoticvariance matrix-analytic method
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基于倾向性评分匹配探讨覆膜支架腔内修复术对Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的治疗效果和血清内皮素-1、血尿酸水平的影响
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作者 王俊涛 辛君政 +2 位作者 黄华 金方方 张建卿 《疑难病杂志》 2026年第1期31-36,共6页
目的 基于倾向性评分匹配(PSM)法探讨覆膜支架腔内修复术对Stanford B型主动脉夹层(AD)的治疗效果和血清内皮素-1(ET-1)、血尿酸(UA)水平的影响。方法 选取2021年7月—2024年3月郑州市第七人民医院心血管外科收治的Stanford B型AD患者16... 目的 基于倾向性评分匹配(PSM)法探讨覆膜支架腔内修复术对Stanford B型主动脉夹层(AD)的治疗效果和血清内皮素-1(ET-1)、血尿酸(UA)水平的影响。方法 选取2021年7月—2024年3月郑州市第七人民医院心血管外科收治的Stanford B型AD患者160例为研究对象,根据随机数字表法分为研究组与对照组各80例。对照组接受常规药物保守治疗,研究组在对照组基础上接受覆膜支架腔内修复术。根据临床资料对2组患者进行1∶1匹配,最终有58组患者匹配成功。比较2组患者住院期间的病死率、再次手术或介入率、并发症情况及治疗前后肝肾功能指标,血清ET-1、UA水平,急性生理和慢性健康评估(APACHEⅡ)评分、SF-36量表评分变化。结果 住院期间,研究组术后并发症总发生率低于对照组(χ^(2)/P=4.921/0.027);治疗后,研究组ALT、AST、BUN、SCr水平下降,且均低于对照组(t/P=9.296/<0.001、14.561/<0.001、4.473/<0.001、11.468/<0.001);治疗后,研究组血清ET-1、UA水平下降,且均低于对照组(t/P=5.182/<0.001、7.411/<0.001);治疗后,2组APACHEⅡ评分降低,PCS评分、MCS评分升高,且研究组降低/升高幅度大于对照组(t/P=5.898/<0.001、7.982/<0.001、4.525/<0.001);随访1年,研究组再次手术或介入治疗发生率、病死率低于对照组(χ^(2)/P=8.700/0.003、5.902/0.015)。结论 药物联合覆膜支架腔内修复术治疗Stanford B型AD患者能够提高患者的生活质量,改善肝肾功能,降低并发症与再治疗发生率,改善预后,其治疗效果可能与血清ET-1、UA水平降低有关。 展开更多
关键词 主动脉夹层 Stanford B型 覆膜支架腔内修复术 内皮素-1 血尿酸 疗效
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CYP24A1变异导致的婴儿高钙血症1型治疗进展
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作者 张婷 马鸣 江米足 《临床儿科杂志》 北大核心 2025年第11期872-877,共6页
婴儿高钙血症1型(HCINF1)是由CYP24A1基因变异导致的罕见病,HCINF1的发病年龄多在婴儿期和成年期,临床表现多样。治疗分为急性期和长期治疗,急性期治疗包括水合作用、利尿剂、糖皮质激素、降钙素、双膦酸盐及透析治疗;长期治疗主要通过... 婴儿高钙血症1型(HCINF1)是由CYP24A1基因变异导致的罕见病,HCINF1的发病年龄多在婴儿期和成年期,临床表现多样。治疗分为急性期和长期治疗,急性期治疗包括水合作用、利尿剂、糖皮质激素、降钙素、双膦酸盐及透析治疗;长期治疗主要通过生活方式干预,减少维生素D和钙的摄入,药物替代代谢途径等,但其长期使用效果和安全性仍需进一步研究。目前尚缺乏针对HCINF1的临床管理指南或共识,故本文综述其治疗进展,以期对临床有指导意义。 展开更多
关键词 CYP24A1 婴儿高钙血症1 维生素D
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阿替利珠单抗致1型糖尿病合并酮症酸中毒1例
8
作者 李友佳 李秀丽 +2 位作者 曲凯 杨鑫 谢姣 《中国医院药学杂志》 北大核心 2025年第12期1435-1438,共4页
1例肝细胞癌患者使用阿替利珠单抗免疫抑制治疗,用药7个周期后引发1型糖尿病合并酮症酸中毒。患者经降糖、纠正酮症酸中毒等治疗后,病情好转出院,诊断为免疫检查点抑制剂相关性1型糖尿病及糖尿病酮症酸中毒。1月后门诊随访,患者C肽水平... 1例肝细胞癌患者使用阿替利珠单抗免疫抑制治疗,用药7个周期后引发1型糖尿病合并酮症酸中毒。患者经降糖、纠正酮症酸中毒等治疗后,病情好转出院,诊断为免疫检查点抑制剂相关性1型糖尿病及糖尿病酮症酸中毒。1月后门诊随访,患者C肽水平持续低下。通过该病例的详细报道,以期提高临床医师对阿替利珠单抗相关不良反应的认识。 展开更多
关键词 阿替利珠单抗 免疫检查点抑制剂 1型糖尿病 不良反应
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利拉鲁肽对链脲佐菌素诱导的1型糖尿病大鼠的糖代谢及胰岛β细胞功能的影响 被引量:1
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作者 邸北冰 王佳丽 +2 位作者 李纯 曹宁 彭晖 《临床和实验医学杂志》 2025年第8期785-789,共5页
目的探讨利拉鲁肽对链脲佐菌素(STZ)诱导的1型糖尿病(T1DM)大鼠糖代谢和胰岛β细胞功能的影响。方法9只8周龄SD雄性大鼠按照随机数字表法将其分为3组:对照组、T1DM组、利拉鲁肽组,每组各3只。T1DM组和利拉鲁肽组大鼠STZ腹腔注射诱导T1D... 目的探讨利拉鲁肽对链脲佐菌素(STZ)诱导的1型糖尿病(T1DM)大鼠糖代谢和胰岛β细胞功能的影响。方法9只8周龄SD雄性大鼠按照随机数字表法将其分为3组:对照组、T1DM组、利拉鲁肽组,每组各3只。T1DM组和利拉鲁肽组大鼠STZ腹腔注射诱导T1DM大鼠成模,在注射STZ后第3天开始持续每日皮下注射利拉鲁肽(利拉鲁肽组)或胰岛素(T1DM组)12周,对照组大鼠皮下注射0.9%氯化钠溶液。治疗12周后,监测大鼠空腹血糖、糖化血红蛋白(GHb),并测量大鼠体重变化。之后对大鼠进行腹腔注射葡萄糖耐量试验(LPGTT),通过对胰腺组织切片及免疫组织化学染色方法评估胰岛β细胞胰岛素阳性染色面积以及胰高血糖素样肽-1受体(GLP-1R)的表达。马松染色评估大鼠冠状动脉及心肌胶原纤维的表达,超声心动图评估大鼠心脏功能。结果与对照组比较,T1DM组大鼠体重显著降低,GHb和空腹血糖水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与T1DM组比较,利拉鲁肽组大鼠体重显著增加,GHb和空腹血糖水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。糖耐量试验结果显示,在腹腔注射葡萄糖后0、2、5、15、30和60 min,T1DM组大鼠血糖水平均较对照组显著升高,胰岛素水平均较对照组显著降低,而利拉鲁肽组大鼠血糖均较T1DM组显著降低,胰岛素水平均较T1DM组显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。T1DM组大鼠胰腺组织中胰岛素阳性胰岛细胞近乎消失,胰岛素染色阳性面积占胰腺组织的百分比较对照组下降[(0.63±0.31)%vs.(9.40±0.80)%],利拉鲁肽组大鼠胰腺组织的胰岛素阳性面积占胰腺组织的百分比较T1DM组大鼠显著增加[(4.96±0.71)%vs.(0.63±0.31)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。T1DM组大鼠胰岛β细胞的GLP-1R表达水平是对照组大鼠的14%,而利拉鲁肽组大鼠胰岛β细胞中GLP-1R表达水平是T1DM组的3.2倍,差异均有统计学意义(P<0.05)。T1DM组大鼠心室肌组织胶原纤维比例较对照组显著增加,而利拉鲁肽组大鼠心室肌间质胶原纤维比例较T1DM组显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。在给药处理12周后,超声心动图结果显示,3组大鼠心脏的左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T1DM组大鼠舒张早期二尖瓣血流最大流速/峰速度(E/E')较对照组(30±2 vs.19±1)显著升高,利拉鲁肽组E/E′较T1DM组(22±4 vs.30±2)显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽可提高STZ素诱导的T1DM大鼠胰岛β细胞的数量和功能,改善血糖的控制水平,降低T1DM大鼠心肌组织胶原纤维的比例,改善心脏舒张功能。 展开更多
关键词 大鼠 1型糖尿病 利拉鲁肽 胰岛Β细胞 胰高血糖素样肽-1受体
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新疆地区1型糖尿病儿童青少年生存质量现状调查与影响因素分析
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作者 雷瑞玲 穆扎帕尔·麦麦提阿卜杜拉 +4 位作者 马燕 黄霞 曹瑞 陈蕴 郭佳 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2025年第7期815-821,共7页
目的调查新疆地区1型糖尿病(type 1 diabetes,T1DM)儿童青少年的生存质量现状和影响因素。方法采用便利抽样法,选取2023年1月—2024年2月期间在新疆三所三级甲等医院就诊的259例T1DM患儿及其主要照护者作为研究对象。使用儿童普适性生... 目的调查新疆地区1型糖尿病(type 1 diabetes,T1DM)儿童青少年的生存质量现状和影响因素。方法采用便利抽样法,选取2023年1月—2024年2月期间在新疆三所三级甲等医院就诊的259例T1DM患儿及其主要照护者作为研究对象。使用儿童普适性生存质量量表和糖尿病儿童特异性生存质量量表评估患儿的生存质量。同时,收集患儿家庭一般资料、照护者负担和照护能力等信息。采用多重线性回归分析影响患儿生存质量的相关因素。结果患儿儿童普适性生存质量量表和糖尿病儿童特异性生存质量量表得分分别为(77±16)和(71±16)分,均与照护负担呈负相关(P<0.05),与照护能力呈正相关(P<0.05)。多重线性回归分析显示:照护负担、照护能力、家庭收入、亲子关系与普适性生存质量密切相关(P<0.05);照护负担、照护能力、病程、居住地、糖化血红蛋白水平与糖尿病特异性生存质量密切相关(P<0.05)。结论新疆地区T1DM儿童青少年整体生存质量偏低。患儿生存质量受家庭照护负担、照护能力、家庭收入、亲子关系、病程、居住地以及糖化血红蛋白水平等综合因素影响,提升其生存质量的策略需综合考虑患儿个体疾病特征和家庭因素。 展开更多
关键词 1型糖尿病 生存质量 影响因素 儿童 青少年
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1型神经纤维瘤病合并双耳感音神经性耳聋一例
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作者 高儒真 范欣淼 +8 位作者 顾伟 杨腾裕 张竹花 王涛 马明圣 夏泽楠 付瀚辉 刘雅萍 陈晓巍 《罕见病研究》 2025年第3期348-354,共7页
1型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1)的症状多样,可影响皮肤、骨骼、眼睛、中枢神经系统及其他器官。本文报道1例NF1合并双侧重度至极重度感音神经性听力损失患者诊治过程。基因检测提示NF1 NM_000267.3:c.4054_4058del(p.Se... 1型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1)的症状多样,可影响皮肤、骨骼、眼睛、中枢神经系统及其他器官。本文报道1例NF1合并双侧重度至极重度感音神经性听力损失患者诊治过程。基因检测提示NF1 NM_000267.3:c.4054_4058del(p.Ser1352LeufsTer20)杂合变异,支持NF1诊断。通过充分评估,行右侧人工耳蜗植入术,术后效果满意。本病例提示NF1患者可能出现表型异质性和不典型性,为临床医师对此类患者的诊治提供参考。 展开更多
关键词 1型神经纤维瘤病 耳聋 人工耳蜗植入术
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红细胞膜补体受体1对特发性膜性肾病的影响及其与临床病理的关系
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作者 刘兆云 吴春林 +2 位作者 李杰 杨晶晶 李艳林 《吉林医学》 2025年第8期1817-1821,共5页
目的:探讨特发性膜性肾病(IMN)患者红细胞补体受体1(CR1)表达调节及其与临床病理之间关系。方法:选取2023年1月~2024年1月在广西壮族自治区南溪山医院肾内科住院确诊为IMN的患者44例作为研究组,另随机选取门诊无偿献血屋健康献血者41例... 目的:探讨特发性膜性肾病(IMN)患者红细胞补体受体1(CR1)表达调节及其与临床病理之间关系。方法:选取2023年1月~2024年1月在广西壮族自治区南溪山医院肾内科住院确诊为IMN的患者44例作为研究组,另随机选取门诊无偿献血屋健康献血者41例作为对照组进行前瞻性研究,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法分别测定两组红细胞膜唾液含量,同时收集病例组相关临床病理资料。结果:研究组患者的血红蛋白含量淋巴细胞计数、红细胞膜CR1含量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组内比较,红细胞膜CR1含量与24 h尿蛋白定量、血清肌酐、血清抗磷脂酶A2受体抗体(抗PLA2R抗体)呈负相关(r<0,P<0.05),与血红细胞计数、血白细胞计数、血红蛋白含量、血淋巴细胞计数、血中性粒细胞、血清IgG、血清白蛋白、肾脏免疫病理C3沉积等呈正相关(r>0,P<0.05);与肾脏病理分期、免疫病理IgG、IgG3、IgG4、IgM沉积阳性强度无相关性(P>0.05)。结论:IMN患者红细胞膜唾液酸表达下调,与临床关系较为紧密,对于临床具有重要价值。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 红细胞 补体受体1
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乳腺癌组织中GATA3和GLUT-1的表达及临床意义 被引量:1
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作者 张慧 彭春钊 +1 位作者 黄海 谭慧敏 《东南大学学报(医学版)》 2025年第3期466-472,共7页
目的:探究GATA结合蛋白3(GATA3)、葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法:选取2019年5月至2021年5月手术治疗的118例乳腺癌患者,手术中留存癌组织标本和癌旁组织标本进行研究。同时收集整理其TNM分期、淋巴结... 目的:探究GATA结合蛋白3(GATA3)、葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法:选取2019年5月至2021年5月手术治疗的118例乳腺癌患者,手术中留存癌组织标本和癌旁组织标本进行研究。同时收集整理其TNM分期、淋巴结转移等临床资料。采用免疫组织化学法检测GATA3、GLUT-1表达水平;分析乳腺癌患者GATA3、GLUT-1表达水平与临床病理特征的关系;相关性采用Spearman等级相关分析;用Kaplan-Meier法分析GATA3、GLUT-1表达与患者预后关系;多因素Cox回归分析乳腺癌患者预后的影响因素。结果:GATA3阳性表达率在乳腺癌组织为27.97%,低于癌旁组织(P<0.05);GLUT-1阳性表达率在乳腺癌组织为73.73%,高于癌旁组织(P<0.05)。TNM分期为Ⅲ期、肿瘤直径≥2 cm、发生淋巴结转移患者的乳腺癌组织GATA3阳性表达比例明显低于TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、未发生淋巴结转移、肿瘤直径<2 cm的乳腺癌患者(P<0.05);GLUT-1阳性表达比例明显高于TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、未发生淋巴结转移、肿瘤直径<2 cm的乳腺癌患者(P<0.05)。乳腺癌组织GATA3与GLUT-1表达呈负相关(r=-0.229,P<0.05)。乳腺癌组织GATA3阳性患者3年生存率(25/33,75.76%)高于GATA3阴性表达患者(20/85,23.53%)(χ^(2)=27.485,P<0.05);GLUT-1阳性患者3年生存率(21/87,24.14%)低于GLUT-1阴性表达患者(24/31,77.42%)(χ^(2)=27.503,P<0.05)。GATA3、GLUT-1、TNM分期、肿瘤直径及淋巴结转移是乳腺癌预后的影响因素(P<0.05)。结论:乳腺癌组织GATA3、GLUT-1表达与患者TNM分期等临床病理特征及预后有密切联系。 展开更多
关键词 乳腺癌 GATA结合蛋白3 葡萄糖转运蛋白-1 临床病理特征 预后
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特发性膜性肾病中1型血小板反应蛋白7A域、血清抗体的表达及临床意义
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作者 易锐 杨琳琳 +1 位作者 陈洁 唐万欣 《黑龙江医学》 2025年第15期1919-1920,F0003,共3页
膜性肾病(MN)成为继免疫球蛋白(IgA)肾病之后的第二大肾小球疾病,特发性膜性肾病(IMN)是MN的主要病理类型,M型磷脂酶A2受体(PLA2R)是IMN的主要靶抗原,1型血小板反应蛋白7A域(THSD7A)是导致IMN第2大足细胞靶抗原。目前,国内外关于THSD7A... 膜性肾病(MN)成为继免疫球蛋白(IgA)肾病之后的第二大肾小球疾病,特发性膜性肾病(IMN)是MN的主要病理类型,M型磷脂酶A2受体(PLA2R)是IMN的主要靶抗原,1型血小板反应蛋白7A域(THSD7A)是导致IMN第2大足细胞靶抗原。目前,国内外关于THSD7A及血清抗体在IMN中表达的研究较多。文章综述了THSD7A生物学特性,THSD7A及血清抗体在IMN发病机制的作用、临床诊断价值及预后判断。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 1型血小板反应蛋白7A域 血清抗1型血小板反应蛋白7A抗体
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以脑积水起病的晚发型戊二酸血症1型1例
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作者 陈剑华 王向波 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2025年第8期486-489,共4页
报告以脑积水起病的晚发型戊二酸血症1型(glutaric acidemia type 1,GA1)1例。患者女性,21岁,以急性脑积水为主要临床表现,头颅MRI示脑内大范围脑白质、双侧基底节区及小脑半球蚓部异常信号,双侧脑室扩张,双侧颞极蛛网膜囊肿。血尿有机... 报告以脑积水起病的晚发型戊二酸血症1型(glutaric acidemia type 1,GA1)1例。患者女性,21岁,以急性脑积水为主要临床表现,头颅MRI示脑内大范围脑白质、双侧基底节区及小脑半球蚓部异常信号,双侧脑室扩张,双侧颞极蛛网膜囊肿。血尿有机酸分析检出大量戊二酸和3-羟基戊二酸,GCDH基因检测发现为复合杂合性突变(S119L和R355H),确诊为戊二酸血症1型,给予相关治疗后,症状缓解。可见临床上如遇上难以解释的脑积水,头部MRI示典型对称性病灶,包括小脑损害,应进行血尿有机酸筛查以除外代谢性疾病。 展开更多
关键词 戊二酸血症1 成人晚发型 脑积水 小脑半球病变 颞极蛛网膜囊肿
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链脲佐菌素诱导的1型糖尿病雄性NOD小鼠肠道菌群谱特征研究
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作者 刘军 赵玉琼 +2 位作者 牛苗苗 郭超 齐晏永 《解放军医学院学报》 2025年第8期792-800,818,共10页
背景雌性非肥胖型糖尿病(non-obese diabetic,NOD)小鼠常用于自发性1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)动物模型的构建,使用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导雄性NOD小鼠1型糖尿病的研究较少,STZ对雄性NOD小鼠肠道菌群谱的影... 背景雌性非肥胖型糖尿病(non-obese diabetic,NOD)小鼠常用于自发性1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)动物模型的构建,使用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导雄性NOD小鼠1型糖尿病的研究较少,STZ对雄性NOD小鼠肠道菌群谱的影响尚不清楚。目的分析STZ诱导雄性NOD小鼠1型糖尿病肠道菌群谱的变化。方法14只雄性NOD小鼠随机分为模型组(T1DM组,n=8)和对照组(CON组,n=6)。T1DM组小鼠每天注射50 mg/kg的STZ,连续5 d;CON组小鼠每天腹腔注射同等剂量的0.9%氯化钠注射液,连续5 d。在造模0 d、7 d、35 d时记录小鼠体质量和空腹血糖。35 d时收集新鲜粪便进行16S rRNA基因V3-V4区测序,分析雄性NOD小鼠在1型糖尿病(T1DM)状态下肠道菌群的多样性、组成特征、差异菌群以及功能预测。结果与CON组相比,T1DM组小鼠在35 d时体质量降低,血糖升高(P均<0.05)。T1DM组小鼠肠道菌群的Observed OTUs指数、Chao1指数、Simpson指数和Shannon指数都高于CON组(P均<0.05)。T1DM组和CON组小鼠肠道菌群的NMDS分析(P=0.006,Stress=0.09)、PCoA分析(P=0.003)和PCA分析(P=0.002)有显著的离散距离。与CON组相比,T1DM组小鼠肠道的拟杆菌门、髌骨细菌门、脱硫杆菌门和蓝菌门上调,而厚壁菌门下调(P均<0.05);在属水平上,T1DM组的未分类鼠杆菌科、鼠杆菌属、候选糖单胞菌属、脱硫弧菌属和另枝菌属上调,而联合乳杆菌属下调(P均<0.05);T1DM组小鼠肠道菌群的厚壁菌门/拟杆菌门和厚壁菌门/变形菌门的比值降低(P均<0.05)。主要差异菌联合乳杆菌和单球菌属与空腹血糖呈负相关,鼠杆菌属、另枝菌属、候选糖单胞菌属和惰性真杆菌组与空腹血糖呈正相关(P均<0.05)。T1DM小鼠肠道菌群在核苷酸代谢、糖酵解代谢、氨基酸代谢、脂代谢途径中发生显著改变(P均<0.05)。结论链脲佐菌素诱导使雄性NOD小鼠T1DM模型的肠道菌群多样性增加,菌群构成发生改变,雄性NOD小鼠T1DM的进展可能与链脲佐菌素诱导的肠道菌群结构和功能紊乱相关。 展开更多
关键词 1型糖尿病 肠道菌群 NOD小鼠 链脲佐菌素 雄性
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂降低血糖、减轻体重外的获益分析
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作者 王婷 王萍 +1 位作者 尚鑫 燕树勋 《中国新药与临床杂志》 北大核心 2025年第11期830-836,共7页
胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)是一种新型有效的降血糖药物。由于其减重的有效性,司美格鲁肽和利拉鲁肽两种GLP-1RA已经在美国获批用于肥胖症的治疗。近年来越来越多的研究表明GLP-1RA除具有良好的降血糖、减体重效果外还有益于... 胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)是一种新型有效的降血糖药物。由于其减重的有效性,司美格鲁肽和利拉鲁肽两种GLP-1RA已经在美国获批用于肥胖症的治疗。近年来越来越多的研究表明GLP-1RA除具有良好的降血糖、减体重效果外还有益于改善肥胖症相关的心血管疾病、多囊卵巢综合征、代谢功能障碍相关脂肪性肝病、阻塞性睡眠呼吸暂停等。 展开更多
关键词 胰高血糖素样肽-1 降血糖药 心血管疾病 多囊卵巢综合征 代谢功能障碍相关脂肪性肝病 阻塞性睡眠呼吸暂停
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盐酸小檗碱调控PI3K/AKT/mTOR信号通路对感染1型单纯疱疹病毒HeLa细胞自噬的影响
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作者 朱海东 吕长坤 师玮 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第6期1607-1617,共11页
目的:探讨盐酸小檗碱(BBR)对1型单纯疱疹病毒(HSV-1)感染HeLa细胞自噬的影响,并阐明其相关机制。方法:将处于对数生长期的HeLa细胞分别加入0、10、20、40、80、120和160μmol·L-1BBR中培养24 h。另将HeLa细胞分为HSV-1组(感染HSV-1... 目的:探讨盐酸小檗碱(BBR)对1型单纯疱疹病毒(HSV-1)感染HeLa细胞自噬的影响,并阐明其相关机制。方法:将处于对数生长期的HeLa细胞分别加入0、10、20、40、80、120和160μmol·L-1BBR中培养24 h。另将HeLa细胞分为HSV-1组(感染HSV-1)、 L-BBR组(感染HSV-1后,用20μmol·L-1BBR处理24 h)、M-BBR组(感染HSV-1后,用40μmol·L-1BBR处理24 h)、H-BBR组(感染HSV-1后,用80μmol·L-1BBR处理24 h)和740 Y-P组(感染HSV-1后,用80μmol·L-1BBR和10μmol·L-1740 Y-P处理24 h),进行病毒感染及相应的药物处理。四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测检测不同浓度BBR处理HeLa细胞活性,空斑减数实验检测各组HeLa细胞中HSV-1增殖能力,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测各组Hela细胞中病毒复制相关基因mRNA表达水平,免疫荧光法检测各组Hela细胞中微管相关蛋白1轻链3(LC3)自噬小体形成情况,流式细胞术检测各组Hela细胞凋亡率,Western blotting法检测各组Hela细胞中自噬及磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路相关蛋白表达水平。结果:MTT法检测,与0μmol·L-1BBR组比较,120和160μmol·L-1BBR组HeLa细胞活性明显降低(P<0.05),对细胞具有一定毒性;选择20、40和80μmol·L-1BBR进行后续实验。空斑减数实验检测,与HSV-1组比较,L-BBR组、M-BBR组和H-BBR组HeLa细胞中空斑形成单位(PFUs)明显减少(P<0.05),并呈剂量依赖性;与H-BBR组比较,740 Y-P组HeLa细胞中PFUs明显增加(P<0.05)。RT-qPCR法检测,与HSV-1组比较,L-BBR组、M-BBR组和H-BBR组感染细胞蛋白0(ICP0)、感染细胞蛋白22(ICP22)、感染细胞蛋白8(ICP8)、胸苷激酶(TK)、糖蛋白B(gB)和糖蛋白D(gD) mRNA表达水平均明显降低(P<0.05),并呈剂量依赖性;与H-BBR组比较,740 Y-P组HeLa细胞中ICP0、ICP22、ICP8、TK、gB和gD mRNA表达水平均明显升高(P<0.05)。免疫荧光法检测,与HSV-1组比较,L-BBR组、M-BBR组和H-BBR组HeLa细胞中LC3自噬小体形成数量增加;与H-BBR组比较,740 Y-P组HeLa细胞中LC3自噬小体形成数量减少。流式细胞术检测,与HSV-1组比较,L-BBR组、M-BBR组和H-BBR组HeLa细胞凋亡率明显升高(P<0.05),并呈剂量依赖性;与H-BBR组比较,740 Y-P组HeLa细胞凋亡率明显降低(P<0.05)。Western blotting法检测,与HSV-1组比较,L-BBR组、M-BBR组和H-BBR组HeLa细胞中苄氯素1(Beclin-1)及B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)/腺病毒E1B 19kDa蛋白相互作用蛋白(BNIP)蛋白表达水平和LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值均明显升高(P<0.05),并呈剂量依赖性;与H-BBR组比较,740 Y-P组HeLa细胞中Beclin-1和BNIP蛋白表达水平及LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值均明显降低(P<0.05);与HSV-1组比较,L-BBR组、M-BBR组和H-BBR组HeLa细胞中含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶1(Caspase-1)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Caspase-3)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达水平均明显升高(P<0.05),Bcl-2蛋白表达水平明显降低(P<0.05),并呈剂量依赖性;与H-BBR组比较,740 Y-P组HeLa细胞中Caspase-1、Caspase-3和Bax蛋白表达水平明显降低(P<0.05), Bcl-2蛋白表达水平明显升高(P<0.05);与HSV-1组比较,L-BBR组、M-BBR组和H-BBR组HeLa细胞中磷酸化PI3K(p-PI3K)/PI3K、磷酸化AKT(p-AKT)/AKT和磷酸化mTOR(p-mTOR)/mTOR比值均明显降低(P<0.05),并呈剂量依赖性;与H-BBR组比较,740 Y-P组HeLa细胞中p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT和p-mTOR/mTOR比值均明显升高(P<0.05)。结论:BBR能够促进HSV-1病毒感染HeLa细胞的自噬过程,诱导自噬依赖性凋亡,并显著抑制病毒的复制,其作用机制与调控PI3K/AKT/mTOR通路有关。 展开更多
关键词 盐酸小檗碱 磷脂酰肌醇3-激酶 蛋白激酶B 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白通路 1型单纯疱疹病毒 自噬
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儿童及青少年1型糖尿病糖化血红蛋白水平与空腹血糖、空腹C肽及血脂水平的相关性研究
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作者 张晓红 袁高品 陈婷丽 《糖尿病新世界》 2025年第1期40-43,共4页
目的探讨儿童及青少年1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)糖化血红蛋白水平(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)与空腹血糖、空腹C肽、血脂水平的相关性。方法回顾性选取2018年1月—2023年6月泉州市儿童医院小儿内分泌科收治的138例... 目的探讨儿童及青少年1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)糖化血红蛋白水平(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)与空腹血糖、空腹C肽、血脂水平的相关性。方法回顾性选取2018年1月—2023年6月泉州市儿童医院小儿内分泌科收治的138例T1DM患儿的临床资料,根据HbA1c水平将其分为≤7%组(55例)、7%<~8%组(34例)、8%<~<9%组(29例)及>9%组(20例),比较各组空腹血糖、空腹C肽、血脂指标的差异,并分析上述指标与HbA1c水平的相关性。结果不同HbA1c水平的T1DM患儿空腹血糖、空腹C肽、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、载脂蛋白A/载脂蛋白B水平比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及空腹血糖水平与T1DM患儿HbA1c水平呈正相关,高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、载脂蛋白A/载脂蛋白B及空腹C肽水平与T1DM患儿HbA1c水平呈负相关。结论强化血糖管理、监测血脂水平有助于改善儿童及青少年T1DM的血脂紊乱。 展开更多
关键词 1型糖尿病 血脂 糖化血红蛋白
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ACVRL1基因多态性与结直肠癌贝伐单抗靶向治疗反应的关系探讨
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作者 翟明慧 袁殿宝 +1 位作者 高灵娟 成丹蕾 《河北医科大学学报》 2025年第7期762-768,共7页
目的 探讨类激活素受体1型(activin A receptor like type 1,ACVRL1)基因多态性与结直肠癌贝伐单抗靶向治疗反应的关系。方法 选取2022年1月—2024年4月河北北方学院附属第一医院收治的结直肠癌患者254例,均实施贝伐单抗靶向治疗。治疗... 目的 探讨类激活素受体1型(activin A receptor like type 1,ACVRL1)基因多态性与结直肠癌贝伐单抗靶向治疗反应的关系。方法 选取2022年1月—2024年4月河北北方学院附属第一医院收治的结直肠癌患者254例,均实施贝伐单抗靶向治疗。治疗前采取外周血应用连接酶检测反应技术检测ACVRL1 rs706819、rs2293094、rs1169953位点基因多态性,并进行连锁不平衡分析;根据治疗反应将患者分为有效组和无效组,比较2组一般资料和ACVRL1 rs706819、rs2293094、rs1169953位点基因型分布与等位基因频率;Logistic回归分析确定患者治疗效果的影响因素。实时荧光定量聚合酶链反应检测不同ACVRL1基因单体型患者的癌组织ACVRL1基因表达情况。结果 无效组ACVRL1基因rs2293094位点AA基因型与A等位基因、ACVRL1基因rs1169953位点TT基因型与T等位基因占比均高于有效组(45.10%vs.21.18%,62.75%vs.45.07%,52.94%vs.26.60%,69.61%vs.50.25%,P<0.05);ACVRL1 rs706819、rs2293094、rs1169953位点存在连锁不平衡,且分为4个单体型;患者贝伐单抗靶向治疗无效率为20.08%;Logistic回归分析结果显示,临床分期Ⅳ期、未低分化、ACVRL1基因H1单体型均是贝伐单抗靶向治疗效果的危险因素(P<0.05),ACVRL1基因H2单体型、联合同步放化疗是其保护因素(P<0.05)。ACVRL1H1单体型患者ACVRL1基因表达低于其他3种单体型(P<0.05),H2单体型患者ACVRL1基因表达高于H3和H4单体型(P<0.05)。结论 ACVRL1基因H1单体型、临床分期Ⅳ期、未低分化均是结直肠癌患者靶向治疗效果的危险因素,ACVRL1基因H2单体型、联合同步放化疗则是其保护因素。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 贝伐单抗 类激活素受体1 基因多态性
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