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山姜素调节cAMP/PKA/CREB信号通路促进骨质疏松性骨折大鼠骨折愈合 被引量:2
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作者 陆飞 周静 金涛 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第12期2438-2443,共6页
背景:山姜素具有抗炎、抗肿瘤、抗菌等作用,已被证实能够缓解骨质疏松症,但山姜素对骨质疏松性骨折的影响及机制仍不清楚。目的:探讨山姜素调节环磷酸腺苷/蛋白激酶A/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白信号通路对骨质疏松性骨折大鼠的改善作... 背景:山姜素具有抗炎、抗肿瘤、抗菌等作用,已被证实能够缓解骨质疏松症,但山姜素对骨质疏松性骨折的影响及机制仍不清楚。目的:探讨山姜素调节环磷酸腺苷/蛋白激酶A/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白信号通路对骨质疏松性骨折大鼠的改善作用。方法:采用双侧卵巢切除手术构建骨质疏松症骨折大鼠模型,将成功造模大鼠依据随机数字表法分为山姜素低、中、高剂量组、抑制剂组和模型组,另选12只大鼠作为假手术组。骨折造模当天,山姜素低、中、高剂量组大鼠灌胃7.5,15,30 mg/kg的山姜素+腹腔注射等量的生理盐水,抑制剂组灌胃30 mg/kg的山姜素+腹腔注射5 mg/kg的H-89(通路抑制剂),模型组与假手术组给予(灌胃+腹腔注射)等量生理盐水,1次/d,连续8周。放射性检查评估大鼠骨折愈合情况并进行愈合评分;骨密度扫描仪测定骨折处骨密度;通过三点弯曲实验和压缩实验评估大鼠股骨生物力学状况;苏木精-伊红染色观察大鼠骨折处病理损伤;酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清碱性磷酸酶、骨钙素和Ⅰ型胶原交联C-末端肽、环磷酸腺苷水平的变化;Western blot检测股骨组织中骨形态发生蛋白2和环磷酸腺苷/蛋白激酶A/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白通路蛋白表达。结果与结论:①相较于假手术组,模型组大鼠骨折愈合评分、骨密度、最大负荷、最大应力、碱性磷酸酶、骨钙素、环磷酸腺苷水平、骨形态发生蛋白2、磷酸化蛋白激酶A/蛋白激酶A、磷酸化环磷酸腺苷反应元件结合蛋白/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白表达下降,Ⅰ型胶原交联羧基末端肽水平增加(P<0.05);与模型组比较,山姜素各剂量组大鼠上述各项指标呈现相反的变化(P<0.05);与山姜素高剂量组比较,抑制剂组大鼠上述指标变化均被逆转(P<0.05)。②结论:山姜素可能通过激活环磷酸腺苷/蛋白激酶A/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白信号通路加速骨质疏松症骨折大鼠的骨折愈合。 展开更多
关键词 山姜素 环磷酸腺苷/蛋白激酶A/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白 骨质疏松 骨折愈合 大鼠
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山奈酚调节信号通路促进大鼠血管生成和骨折愈合 被引量:1
2
作者 韦志坤 杨芳 +6 位作者 邵菲 杨金杰 王旭东 李树彬 刘志翔 刘杰 任少海 《中国中医骨伤科杂志》 2025年第3期18-23,共6页
目的:探究山奈酚通过调节Notch信号通路促进大鼠骨折愈合和血管生成。方法:随机选择18只大鼠作为假手术组,其余大鼠构建骨折大鼠模型,将造模成功的骨折大鼠随机平分为模型组、山奈酚组(腹腔注射100 mg/(kg·d)山奈酚)、抑制剂组(腹... 目的:探究山奈酚通过调节Notch信号通路促进大鼠骨折愈合和血管生成。方法:随机选择18只大鼠作为假手术组,其余大鼠构建骨折大鼠模型,将造模成功的骨折大鼠随机平分为模型组、山奈酚组(腹腔注射100 mg/(kg·d)山奈酚)、抑制剂组(腹腔注射5 mg/(kg·d) Notch信号通路抑制剂DAPT)、山奈酚+抑制剂组(腹腔注射100 mg/(kg·d)山奈酚和5 mg/(kg·d) DAPT),连续治疗8周,每组均18只。微型计算机断层扫描分析骨折愈合情况;ELISA法检测骨代谢指标;免疫荧光染色检测CD31表达;Western Blot法检测骨形成标志物(BMP2、SOX9)、血管生成标志物(VEGF和MMP9)以及Notch信号通路蛋白表达。结果:X射线图像表明,模型组骨折部位的桥连接较弱。显微CT重建图像进一步说明,模型组缝隙相对较宽,愈伤组织较小。模型组较假手术组骨体积/组织体积(BV/TV)、愈伤组织面积、BALP、BGP含量、CD31阳性表达率、VEGF、MMP9、Notch1、HES1、HEY1蛋白水平均显著下降,CTX-Ⅰ含量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);山奈酚组较模型组骨折部位的桥连接改善,缝隙相对变窄,BV/TV、愈伤组织面积、BALP、BGP、CD31阳性表达率、VEGF、MMP9、Notch1、HES1、HEY1蛋白水平显著升高,CTX-Ⅰ含量显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),而抑制剂组与山奈酚组以上指标结果相反;DAPT恢复了山奈酚对骨折大鼠血管生成和骨折愈合的影响。结论:山奈酚可促进骨折大鼠血管生成和骨折愈合,其机制与Notch信号通路的激活相关。 展开更多
关键词 山奈酚 信号通路 骨折愈合 血管生成 骨形成
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芍药苷促进骨折大鼠血管生成和骨折愈合的机制研究 被引量:1
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作者 沈润斌 张倩 +5 位作者 王旭洋 李国梁 马世强 苑翠翠 靳涛 韩广普 《中国中医骨伤科杂志》 2025年第3期12-17,共6页
目的:探究芍药苷调节缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路对骨折大鼠血管生成和骨折愈合的影响。方法:构建胫骨骨折大鼠模型,将骨折模型大鼠随机分为模型组、低剂量芍药苷组、高剂量芍药苷组、联合干预组。其中... 目的:探究芍药苷调节缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路对骨折大鼠血管生成和骨折愈合的影响。方法:构建胫骨骨折大鼠模型,将骨折模型大鼠随机分为模型组、低剂量芍药苷组、高剂量芍药苷组、联合干预组。其中低、高剂量芍药苷组分别腹腔注射5,20 mg/kg芍药苷,联合干预组腹腔注射20 mg/kg芍药苷+100 mg/kg的PX-478(HIF-1α/VEGF通路抑制剂),持续给药4周,每组各6只。同批鼠中随机选取6只健康大鼠(只做右下肢切开伤口缝合不锯断胫骨)作为假手术组,假手术组和模型组注射等量的生理盐水。ELISA法检测血清中的碱性磷酸酶(ALP)、钙、磷水平;X射线检测胫骨骨折愈合程度;生物力学实验检测大鼠相关指标;苏木精-伊红(HE)检测骨折部位血管生成情况;Western Blot法检测HIF-1α及VEGF蛋白。结果:与假手术组相比,模型组大鼠胫骨有明显的骨折线,较多成熟骨组织,骨小梁排列呈网状,血清中碱性磷酸酶、磷、钙水平、最大载荷、刚度、血管数量、血管面积及HIF-1α、VEGF蛋白表达均明显降低(P<0.05);与模型组相比,低/高剂量芍药苷组骨折线能达到完全愈合程度,骨小梁结构变紧密,骨质增厚,骨的连续性变好,血清中碱性磷酸酶、磷、钙水平、最大载荷、刚度、血管数量、血管面积及HIF-1α、VEGF蛋白表达均明显升高(P<0.05);联合干预组则逆转上述变化。结论:芍药苷可能通过激活HIF-1α/VEGF通路,促进血管形成及骨折部位钙盐沉积,进而促进骨折愈合。 展开更多
关键词 芍药苷 缺氧诱导因子-1α/血管内皮生长因子 骨折愈合 血管生成
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马骨续筋胶囊通过SDF-1/CXCR4信号通路促进老年大鼠髋部骨折愈合 被引量:1
4
作者 侯秀秀 邢宝瑞 +1 位作者 冯元超 张亚弟 《天津医药》 2025年第1期19-23,共5页
目的探讨马骨续筋胶囊对老年大鼠髋部骨折愈合及基质细胞衍生因子-1(SDF-1)/CXC型趋化因子受体4(CXCR4)信号通路的影响。方法构建老年大鼠髋部骨折模型,将造模成功大鼠随机分为模型组,马骨续筋胶囊低、高剂量组,马骨续筋胶囊高剂量+通... 目的探讨马骨续筋胶囊对老年大鼠髋部骨折愈合及基质细胞衍生因子-1(SDF-1)/CXC型趋化因子受体4(CXCR4)信号通路的影响。方法构建老年大鼠髋部骨折模型,将造模成功大鼠随机分为模型组,马骨续筋胶囊低、高剂量组,马骨续筋胶囊高剂量+通路抑制剂(AMD3100)组,每组12只,另取12只健康大鼠作为对照组。X线片观察大鼠髋部骨折愈合情况并进行Garrett评分;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清骨折愈合相关炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)水平;CT扫描分析测定骨体积分数(BV/TV)与骨表面积/体积比(BS/BV);免疫组化检测骨折愈合因子胰岛素样生长因子(IGF)-1、骨形态发生蛋白(BMP)-2表达;Western blot检测SDF-1/CXCR4信号通路相关蛋白表达。结果模型组较对照组Garrett评分、IL-10水平、BV/TV、BS/BV及IGF-1、BMP-2、SDF-1、CXCR4表达降低,TNF-α水平升高(P<0.05);马骨续筋胶囊低、高剂量组较模型组Garrett评分、IL-10水平、BV/TV、BS/BV及IGF-1、BMP-2、SDF-1、CXCR4表达升高,TNF-α水平降低(P<0.05);马骨续筋胶囊高剂量+AMD3100组较马骨续筋胶囊高剂量组Garrett评分、IL-10水平、BV/TV、BS/BV及IGF-1、BMP-2、SDF-1、CXCR4表达降低,TNF-α水平升高(P<0.05)。结论马骨续筋胶囊可促进老年大鼠髋部骨折愈合,其作用机制可能与激活SDF-1/CXCR4信号通路有关。 展开更多
关键词 骨折 骨折愈合 趋化因子CXCL12 受体 CXCR6 马骨续筋胶囊
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镁离子纳米材料在骨折愈合中的应用进展
5
作者 陈思禹 陈瑞骥 +1 位作者 龚太乾 刘阳 《武警医学》 2025年第3期267-272,共6页
镁离子纳米材料因其优良的生物相容性和降解性,近年来在骨科领域引起了广泛关注。骨折是一种常见的损伤,其愈合过程受到多种因素的影响,传统治疗方法面临着生物材料相容性差、愈合效果不理想等问题。镁离子纳米材料作为一种新型生物材料... 镁离子纳米材料因其优良的生物相容性和降解性,近年来在骨科领域引起了广泛关注。骨折是一种常见的损伤,其愈合过程受到多种因素的影响,传统治疗方法面临着生物材料相容性差、愈合效果不理想等问题。镁离子纳米材料作为一种新型生物材料,展示出良好的骨细胞增殖、分化及矿化能力,能够有效促进骨愈合。本文综述镁离子纳米材料在骨折愈合中的作用机制,探讨其对骨细胞的影响,并分析在临床应用中的潜力。同时,提出了当前研究面临的挑战及未来发展方向,以期为镁离子纳米材料在骨折愈合中的临床应用提供参考和指导。 展开更多
关键词 镁离子纳米材料 骨折愈合 生物相容性 骨细胞
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姜黄素通过上调circRNA_SLC8A1表达促进小鼠的骨折愈合
6
作者 马运锋 韩小飞 《沈阳药科大学学报》 2025年第10期978-988,共11页
目的 研究circRNA_SLC8A1在姜黄素促进骨折愈合中发挥的作用,以及其潜在的作用机制。方法 采用RT-qPCR检测骨折患者和健康志愿者外周血中circRNA_SLC8A1表达水平,以及姜黄素干预的成骨细胞MC3T3-E1中circRNA_SLC8A1表达水平;采用star B... 目的 研究circRNA_SLC8A1在姜黄素促进骨折愈合中发挥的作用,以及其潜在的作用机制。方法 采用RT-qPCR检测骨折患者和健康志愿者外周血中circRNA_SLC8A1表达水平,以及姜黄素干预的成骨细胞MC3T3-E1中circRNA_SLC8A1表达水平;采用star Base预测了miR-20b-5p分别与circRNA_SLC8A1和死骨片1(Sequestosome 1,SQSTM1)结合,并通过荧光素酶报告基因分析进行验证。用0、5、10、20、40、80μmol·L^(-1)的姜黄素处理MC3T3-E1细胞72 h,用携带circRNA_SLC8A1的腺病毒载体(sh-circRNA_SLC8A1)、miR-20b-5p mimic、miR-20b-5p inhibitor、SQSTM1的过表达载体(OE-SQSTM1)、SQSTM1的小干扰RNA(si-SQSTM1)和所对应的空白对照转染MC3T3-E1细胞,分别采用CCK-8、Transw ell分析和流式细胞术检测细胞增殖、迁移和凋亡;采用ELISA检测caspase-3活性;采用Western blotting检测骨源性碱性磷酸酶(bone-specific alkaline phosphatase,BALP)和骨钙素(osteocalcin)的蛋白表达水平。除此之外,还构建了小鼠股骨骨折模型,检测建模后21 d小鼠股骨中circRNA_SLC8A1的表达水平变化;Micro-CT分析观察小鼠股骨组织中骨体积(bone volume,BV)、骨小梁体积(trabecular bone volume,TV)和骨密度(bone mineral density,BMD);H&E染色股骨组织切片,显微镜下观察记录骨面积和愈伤组织骨痂面积。结果 circRNA_SLC8A1在骨折患者的外周血中的表达水平显著降低,在骨折小鼠的股骨组织中的表达水平在第7天时达到最低值,随后开始升高。此外,40μmol·L^(-1)的姜黄素处理MC3T3-E1细胞24 h无毒性,48 h后细胞活性降低,我们还发现姜黄素以剂量依赖诱导circRNA_SLC8A1表达水平升高。沉默circRNA_SLC8A1抑制MC3T3-E1细胞的增殖、迁移,诱导细胞凋亡,而姜黄素的处理逆转了这一影响。随后,我们通过验证发现miR-20b-5p能够分别与circRNA_SLC8A1和SQSTM1结合,且circRNA_SLC8A1通过充当miR-20b-5p的海绵上调SQSTM1的表达水平。miR-20b-5p inhibitor或OE-SQSTM1转染M C3T3-E1细胞,促进细胞增殖、迁移,抑制细胞凋亡和caspase-3活化。体内实验发现,骨折小鼠的BV/TV、BMD和骨面积显著减小,愈伤组织骨痂面积增大,股骨组织中circRNA_SLC8A1、SQSTM1、BALP和osteocalcin的表达水平显著降低,miR-20b-5p的表达水平升高;而姜黄素处理增大了小鼠的BV/TV、BMD和骨面积,减小了愈伤组织骨痂面积,促进了股骨组织中circRNA_SLC8A1、SQSTM1、BALP和osteocalcin的表达水平,抑制了miR-20b-5p的表达,高剂量姜黄素效果更佳;除此之外,注射携带circRNA_SLC8A1过表达载体的腺病毒(Lv-circRNA_SLC8A1)同样促进了小鼠的骨折愈合。结论 姜黄素抑制骨折小鼠股骨组织中circRNA_SLC8A1的表达水平降低,经miR-20b-5p/SQSTM1轴加速骨折愈合。 展开更多
关键词 姜黄素 骨折愈合 circRNA_SLC8A1 MC3T3-E1细胞 miR-20b-5p/SQSTM1轴
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中性粒细胞在骨折愈合中的作用方式及干预后的促愈合效应 被引量:1
7
作者 谷鑫博 刘泽民 孙海钰 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第15期3235-3243,共9页
背景:巨噬细胞存在特殊的促炎/抗炎表型,通过组织工程技术调节表型转变,使得其成为了在骨损伤修复中研究最多的免疫细胞。最近的研究发现中性粒细胞在骨损伤修复过程中同样发挥重要作用,但目前尚无此类综述。目的:总结目前中性粒细胞在... 背景:巨噬细胞存在特殊的促炎/抗炎表型,通过组织工程技术调节表型转变,使得其成为了在骨损伤修复中研究最多的免疫细胞。最近的研究发现中性粒细胞在骨损伤修复过程中同样发挥重要作用,但目前尚无此类综述。目的:总结目前中性粒细胞在骨折愈合中的作用方式,以及干预中性粒细胞促进骨折愈合的治疗措施。方法:检索2000年1月至2024年2月Web of Science、PubMed、中国知网及万方数据库,中文检索词为“中性粒细胞、骨折愈合、骨损伤、骨修复、骨重建”,英文检索词为“neutrophil,fracture healing,bone damage,bone repair,bone remodeling”。通过纳入排除标准筛选文献,最终纳入72篇进行综述。结果与结论:①发现中性粒细胞的历史漫长,早期由于缺乏染色技术忽视了其重要性,1900年Paul Ehrlich发明三酸染料区别出中性粒细胞,开启了研究的序幕;②正常状态下,中性粒细胞迁移到各器官辅助其发挥生理功能;病理状态下,中性粒细胞依赖吞噬作用、脱颗粒及中性粒细胞胞外陷阱发挥抗菌作用;③中性粒细胞主要参与骨折愈合早期血肿炎症阶段,通过释放细胞因子募集其他免疫细胞及间充质干细胞,同时产生纤连蛋白促进血肿形成构建局部微环境;④中性粒细胞在骨折愈合的不同阶段转化为N1/N2两种不同亚型,两者相互协调促进骨修复;⑤骨折断端募集的中性粒细胞通过分泌肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、白细胞介素10、成纤维细胞生长因子2、单核细胞趋化蛋白1、血小板源性生长因子等细胞因子参与骨折愈合的过程;⑥中性粒细胞通过与骨折愈合不同阶段主要细胞成分的相互作用,调节成骨/破骨平衡;⑦类似于组织工程技术调节巨噬细胞极化在骨折愈合中的广泛研究与应用,未来针对干预中性粒细胞促进骨折愈合的疗法具有广阔前景。 展开更多
关键词 中性粒细胞 骨折愈合 炎症 细胞因子 靶向治疗
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补肾中药促进骨质疏松性骨折愈合机制的研究进展 被引量:1
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作者 吴俊 李鸥叶 +6 位作者 覃肯 万宣 徐王兵 李勇 钟嘉伟 叶勇祥 徐睿 《中国中药杂志》 北大核心 2025年第15期4166-4177,共12页
骨质疏松性骨折(osteoporotic fractures,OPF)是指骨质疏松状态下受轻微损伤即发生的骨折,该病严重威胁了老龄患者的生命健康。传统药物或手术治疗存在作用靶点单一、不良反应多、预后不佳等局限。补肾中药治疗OPF具有较好的潜力,通过... 骨质疏松性骨折(osteoporotic fractures,OPF)是指骨质疏松状态下受轻微损伤即发生的骨折,该病严重威胁了老龄患者的生命健康。传统药物或手术治疗存在作用靶点单一、不良反应多、预后不佳等局限。补肾中药治疗OPF具有较好的潜力,通过归纳补肾中药促进OPF愈合机制时发现,其能够在骨愈合前期促进血管新生、在骨修复期促进骨髓间充质干细胞成骨分化、在骨重塑期维持“成骨-破骨”系统平衡,调控贯穿OPF愈合过程中的氧化应激反应,能够多通路、多靶点地改善OPF患者骨质疏松的病理状态并促进骨折愈合,具有双相调控的治疗优势与潜力。 展开更多
关键词 补肾中药 骨质疏松性骨折 骨折愈合 作用机制
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壮骨强筋片对老年股骨粗隆间骨折患者术后骨折愈合和血清骨代谢指标的影响 被引量:1
9
作者 肖署阳 谭志超 +4 位作者 黄祖辉 袁胜超 叶仲森 黄浩波 莫换好 《现代中西医结合杂志》 2025年第2期223-226,231,共5页
目的探究壮骨强筋片对老年股骨粗隆间骨折患者术后骨折愈合和血清骨代谢指标的影响。方法以2022年5月—2023年5月在东莞市中医院治疗的90例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组45例。对照组于股... 目的探究壮骨强筋片对老年股骨粗隆间骨折患者术后骨折愈合和血清骨代谢指标的影响。方法以2022年5月—2023年5月在东莞市中医院治疗的90例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组45例。对照组于股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术后给予骨化三醇软胶囊、碳酸钙D3片口服和鲑鱼降钙素注射液肌肉注射,观察组在对照组治疗基础上给予壮骨强筋片口服,2组均治疗6周。比较2组Harris髋关节功能评分,血清甲状旁腺素(PTH)、25-羟基维生素D[25(OH)D]、骨钙素(OC)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基末端交联肽(CTX-Ⅰ)水平,骨密度及骨折愈合时间,临床疗效。结果术后3个月,2组患者Harris髋关节功能评分均明显高于术前(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);术后6周,2组患者血清PTH、CTX-Ⅰ水平均明显低于术前(P均<0.05),血清25(OH)D、OC、PINP水平及股骨颈、大粗隆、转子间骨密度均明显高于术前(P均<0.05),且观察组血清PTH、CTX-Ⅰ水平均明显低于对照组(P均<0.05),血清25(OH)D、OC、PINP水平及股骨颈、大粗隆骨密度均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05),治疗优良率明显高于对照组[88.89%(40/45)比71.11%(32/45),P<0.05]。结论壮骨强筋片可促进老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后患者骨折愈合和髋关节功能恢复,可明显改善骨代谢,提高骨密度。 展开更多
关键词 壮骨强筋片 股骨粗隆间骨折 老年患者 骨折愈合 骨代谢
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PFNA内固定联合骨折端注入富血小板血浆对股骨粗隆间骨折患者血液流变学指标、骨折愈合及关节功能的影响 被引量:1
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作者 阿布都黑力力·买买提艾力 王健 +2 位作者 艾克热木江·艾尔肯 吕青 翟生 《转化医学杂志》 2025年第4期53-57,共5页
目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定联合骨折端注入富血小板血浆(PRP)对股骨粗隆间骨折患者血液流变学指标、骨折愈合及关节功能的影响。方法采用回顾性研究,依据手术方式将2022年6月至2024年6月新疆医科大学第五附属医院收治的10... 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定联合骨折端注入富血小板血浆(PRP)对股骨粗隆间骨折患者血液流变学指标、骨折愈合及关节功能的影响。方法采用回顾性研究,依据手术方式将2022年6月至2024年6月新疆医科大学第五附属医院收治的108例股骨粗隆间骨折患者进行分组,接受PFNA内固定治疗入对照组(52例),接受PFNA内固定联合骨折端注入PRP治疗入观察组(56例)。观察2组患者围术期指标;治疗前及术后1周,检测全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞变形指数TK值(TK)及红细胞刚性指数(IR)等血液流变学指标;术后1、3、6个月,评估患者骨折愈合情况(Fernandez-Esteve骨痂评分)及疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)];术后6个月,比较2组患者髋关节功能优良率,并记录术后并发症发生情况。结果观察组手术切口长度、手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量、下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后不同时间点,观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、IR、VAS评分及术后并发症总发生率均低于对照组(P<0.05);TK值、Fernandez-Esteve骨痂评分及髋关节功能优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PFNA内固定结合骨折端注入PRP,能减少股骨粗隆间骨折患者术中出血,缩短其下床活动时间、住院时长及骨折愈合时间。同时,该方案可更有效地改善血液流变学指标,助力骨折愈合,缓解疼痛,提升髋关节功能,安全性可靠。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉内固定 富血小板血浆 血液流变学 骨折愈合 关节功能
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高剂量低分子量肝素对股骨干骨折愈合的影响
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作者 石腾博 倘艳锋 +7 位作者 张孟瑜 王幸飞 李晨阳 师锦玉 郭超韡 李彦州 贺自克 王上增 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第12期2957-2964,共8页
背景:股骨干骨折患者常伴随深静脉血栓风险,低分子量肝素是预防深静脉血栓的常用药物。然而,低分子量肝素对骨折愈合的影响尚存争议,部分研究表明其可能抑制成骨细胞分化,延缓骨折愈合。目的:探讨高剂量低分子量肝素对股骨干骨折愈合的... 背景:股骨干骨折患者常伴随深静脉血栓风险,低分子量肝素是预防深静脉血栓的常用药物。然而,低分子量肝素对骨折愈合的影响尚存争议,部分研究表明其可能抑制成骨细胞分化,延缓骨折愈合。目的:探讨高剂量低分子量肝素对股骨干骨折愈合的影响。方法:分析2023年1-12月期间100例股骨干骨折患者的资料,男51例,女49例,年龄(56.26±15.46)岁,根据入院后12 h内双下肢彩超筛查深静脉血栓存在情况分为无血栓组和血栓形成组,每组50例。无血栓组应用低分子量肝素腹部皮下注射预防血栓,每次100 U/kg,1次/d,连续应用2周;血栓形成组应用低分子量肝素腹部皮下注射抗凝治疗血栓,每次100 U/kg,1次/12 h,连续应用2周。记录两组患者的患肢肿胀评分、RUST骨折愈合评分、骨折愈合时间和HSS肢体功能评分。结果与结论:共93例患者完成随访,其中血栓形成组48例,无血栓组45例。两组患者术前一般资料比较差异均无显著性意义(P> 0.05)。血栓形成组在术后3 d、术后1周的肢体肿胀评分均显著高于无血栓组(P <0.05);血栓形成组的骨折愈合时间显著长于无血栓组(P <0.05);血栓形成组术后3个月的RUST骨折愈合评分和HSS肢体功能评分均显著低于无血栓组(P <0.05),术后6,9个月时两组患者RUST骨折愈合评分和HSS肢体功能评分无显著差异(P> 0.05)。结果表明,高剂量低分子量肝素应用早期可延迟骨折愈合时间,增加潜在出血风险,但对于股骨干骨折最终愈合无明显影响。 展开更多
关键词 低分子量肝素 股骨干骨折 深静脉血栓 骨折愈合 炎症 抗凝 肢体肿胀 成骨细胞
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压应力微环境在骨折愈合过程中对细胞因子的影响
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作者 郭嘉忱 高俊 +3 位作者 戴文昊 廖华远 蒋优 张曦 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第4期908-916,共9页
背景:骨折愈合是一个非常复杂的生理过程,受多种因素的影响。近年来运用生物力学因素在骨折愈合中展开研究是骨科领域的重点,骨折断端周围的机械应力环境对骨折愈合具有重要调控作用。其中,压应力学微环境对骨折断端细胞因子的影响机制... 背景:骨折愈合是一个非常复杂的生理过程,受多种因素的影响。近年来运用生物力学因素在骨折愈合中展开研究是骨科领域的重点,骨折断端周围的机械应力环境对骨折愈合具有重要调控作用。其中,压应力学微环境对骨折断端细胞因子的影响机制研究是骨相关研究工作者们关注的的热点。目的:总结近年来压应力在骨折愈合中对细胞因子作用机制的研究现状和最新进展。方法:以“压应力,骨折愈合,细胞因子,骨形态发生蛋白,成纤维细胞生长因子,血小板衍生生长因子,血管内皮生长因子,白细胞介素,肿瘤坏死因子α”为中文关键词检索CNKI、万方数据库,以“Compressive stress,Fracture healing,Cytokine,Bone morphogeneticprotein,Fibroblast growth factor,Platelet-derived growth factor,Vascular endothelial growth factor,Interleukin,Tumour necrosisfactor-alpha”为英文关键词检索PubMed、Web of Science数据库,共检索到506篇文献,经筛选后对符合标准的94篇文献进行归纳分析。结果与结论:目前的研究发现,压应力在骨折愈合过程中对不同细胞因子产生不同影响,主要可通过影响细胞信号传导、基因表达调控以及细胞行为的调节等方式实现。其中,压应力可与骨形态发生蛋白、成纤维细胞生长因子、血小板衍生生长因子、血管内皮生长因子、白细胞介素、肿瘤坏死因子α等细胞因子产生作用联系,这一过程涉及到细胞的增殖分化与迁移、炎症反应应答、断端环境营养条件变化等,都是影响骨折愈合的关键因素。全文总结了细胞因子作用机制的复杂性,压应力的调控作用机制需进一步展开深入研究,并对研究中存在的问题和局限性进行思考和未来展望。 展开更多
关键词 压应力 骨折愈合 细胞因子 骨形态发生蛋白 成纤维细胞生长因子 血小板衍生生长因子 血管内皮生长因子 白细胞介素 肿瘤坏死因子α
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新型杜仲水凝胶促进骨折愈合的药效评价及其优势表征
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作者 张依 李晓洁 +9 位作者 颜云松 张楚 白雪婷 申艳光 刘毓东 颜炎 张家雯 陈卫衡 林娜 张彦琼 《药学学报》 北大核心 2025年第8期2518-2527,共10页
骨折后延迟愈合及骨不连仍是骨伤临床的难点和痛点。针对现有骨折治疗药物存在疗效不稳定、药效发挥慢和不良反应等问题,本研究采用BanGel专利技术,将具有补肝肾强筋骨功效的传统中药杜仲与水凝胶相结合,制备了一种新型杜仲水凝胶。通... 骨折后延迟愈合及骨不连仍是骨伤临床的难点和痛点。针对现有骨折治疗药物存在疗效不稳定、药效发挥慢和不良反应等问题,本研究采用BanGel专利技术,将具有补肝肾强筋骨功效的传统中药杜仲与水凝胶相结合,制备了一种新型杜仲水凝胶。通过建立横断性胫骨中段骨折大鼠模型,采用行为学、血清学、影像学和组织病理学等方法,观察骨折发生及愈合过程中的动态变化特征,评价杜仲水凝胶促进骨折愈合的药效特点,并与含相同杜仲药物浓度的口服给药和直接涂抹给药对比,考察其药效优势。所有动物实验经中国中医科学院中医基础理论研究所实验动物中心实验动物福利伦理委员会批准,且实验均按照相关指导原则和规定进行(批准号:IBTCMCACMS21-2406-03)。研究结果表明,杜仲水凝胶能够显著减轻骨折大鼠的早期症状,促进骨痂形成,改善骨小梁参数及皮质骨连续性,调控骨形成与吸收的动态平衡。相较于含等量杜仲的口服及涂抹给药,水凝胶具有起效快、渗透性强的优势。进一步的机制挖掘与验证结果显示,杜仲可通过激活丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1/β-连环蛋白(AKT1/β-catenin)信号轴调控Runt相关转录因子2(RUNX2)及核因子κB受体活化因子配体/骨保护素(RANKL/OPG)表达促进骨折愈合。综上,本研究开发的新型杜仲水凝胶在促进骨折愈合方面展现出显著优势,具备潜在临床应用价值。 展开更多
关键词 杜仲 水凝胶 递送系统 骨折愈合 骨代谢平衡
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创伤性脑损伤促进骨痂形成及骨折愈合的机制
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作者 刘涵菲 蔡振存 +2 位作者 周雪婷 温航 陈振军 《中国组织工程研究》 北大核心 2025年第29期6260-6268,共9页
背景:骨折延迟愈合和不愈合是常见的临床问题。在临床观察中,常见到合并创伤性脑损伤的四肢骨折患者的骨折愈合速度明显快于无脑损伤的患者。这一现象背后的可能机制已成为当前研究的重要焦点。近年来的研究表明,创伤性脑损伤通过调控... 背景:骨折延迟愈合和不愈合是常见的临床问题。在临床观察中,常见到合并创伤性脑损伤的四肢骨折患者的骨折愈合速度明显快于无脑损伤的患者。这一现象背后的可能机制已成为当前研究的重要焦点。近年来的研究表明,创伤性脑损伤通过调控细胞因子、激素、神经信号以及干细胞等机制,显著加速了骨痂形成和骨折愈合过程。目的:总结创伤性脑损伤促进骨痂形成及骨折愈合机制的最新研究进展,为临床应用提供理论依据。方法:文章第一作者通过检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Web of Science及Cochrane Library数据库2013年1月至2024年10月相关文献,个别文献追溯至20年前。检索词为“创伤性脑损伤,骨痂,骨折愈合,炎症反应,细胞因子,激素,神经肽,基因,干细胞”“traumatic brain injury,callus,fracture healing,inflammatory response,cytokines,hormones,neuropeptides,genes,stem cells”,最终选取符合纳入标准的文献共计83篇。结果与结论:创伤性脑损伤对骨痂形成及骨折愈合的促进作用机制极其复杂,涉及细胞因子、激素、神经系统和干细胞等多个调节环节。然而,目前关于创伤性脑损伤促进骨痂形成及骨折愈合的具体机制尚未得到全面、清晰的理解,仍需进一步深入研究。现有研究表明,创伤性脑损伤主要通过促进细胞因子(如胰岛素样生长因子1)和激素(如生长激素及瘦素)的释放,调控神经系统,促进干细胞的增殖与分化等机制来加速骨痂形成和骨组织再生。此外,创伤性脑损伤会引发一系列免疫反应,包括炎症因子的释放和免疫细胞的激活,这些反应能够调节骨折修复的过程。具体而言,免疫反应通过增强局部血流、促进细胞迁移和激活成纤维细胞,从而支持骨愈合的不同阶段。同时,创伤性脑损伤诱发的干细胞活化也在骨折修复中发挥了关键作用。活化的干细胞能够分化为骨细胞、软骨细胞和脂肪细胞,促进骨组织再生和修复。因此,创伤性脑损伤诱发的免疫反应与干细胞的活化共同作用,为骨折愈合提供了必要的支持。这些机制能够加速骨愈合过程,显著缩短愈合时间,提升骨折患者的预后。综上所述,创伤性脑损伤通过多重机制促进骨痂形成和骨折愈合,展现其在骨修复中的重要性。未来研究应聚焦创伤性脑损伤影响骨愈合的信号通路及调控因子,深入理解其作用机制,这将为开发靶向治疗、干细胞及神经调控疗法提供理论基础,具有缩短愈合时间、优化康复方案、改善预后的临床价值。因此,探索创伤性脑损伤引发的生物效应将为骨折治疗开辟新途径。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤 骨痂 骨折愈合 炎症反应 细胞因子 激素 神经肽 基因 干细胞
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低氧诱导自噬促进T2DM大鼠骨折愈合
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作者 沈佳康 李腾 +2 位作者 赵志坚 陈坤峰 徐继胜 《临床医学进展》 2025年第5期2239-2246,共8页
目的:研究低氧状态下自噬对2型糖尿病(Diabetes mellitus type 2, T2DM)合并股骨骨折大鼠模型不同时间点的骨折愈合程度及低氧诱导因子-1α (HIF-1α)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)、Runt-相关转录因子-2 (Runx2)、微管相关... 目的:研究低氧状态下自噬对2型糖尿病(Diabetes mellitus type 2, T2DM)合并股骨骨折大鼠模型不同时间点的骨折愈合程度及低氧诱导因子-1α (HIF-1α)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)、Runt-相关转录因子-2 (Runx2)、微管相关蛋白1A/1B-轻链3 (LC3II/I)表达情况。方法:大鼠随机分为高糖高脂饲养前(Control)组、高糖高脂饲养8周后(HFD)组及T2DM模型(T2DM)组,采用高糖髙脂饲料联合链脲佐菌素制备T2DM模型,在T2DM模型基础上制作股骨骨折模型。实验大鼠分为对照组(T2DM合并股骨骨折模型组,Model)及治疗组(氯化钴(CoCl2)治疗的T2DM合并股骨骨折模型组,Treatment),根据检测时间点每组继续分为造模后7 d、28 d、42 d的三个亚组。X线评估股骨愈合情况,WB检测HIF-1α、ALP、Runx2、LC3II/I表达。结果:T2DM合并股骨骨折模型随时间的增长,治疗组在第28 d相比于对照组已有较好的恢复,骨组织中ALP、Runx2表达增加,自噬蛋白LC3II/I的检测结果显示随时间增长自噬水平有所减弱。结论:低氧可以诱导自噬来促进T2DM大鼠骨折愈合。Objective: To investigate fracture healing and hypoxia-inducible factor-1α (HIF-1α), alkaline phosphatase (ALP), runt-related transcription factor 2 (Runx2), and microtubule associated protein-II/I (LC3II/I) expression at different time points in T2DM rats with femoral fracture under hypoxic conditions. Methods: The rats were randomly divided into high-sugar and high-fat pre-feeding groups, high-sugar and high-fat feeding groups after 8 weeks of feeding and a T2DM model group, T2DM was prepared with high-glucose and high-fat diet combined with streptavidin. Femoral fractures were modeled on the basis of T2DM. Experimental rats were divided into a control group (T2DM with femoral fracture model group, Model) and a treatment group (CoCl2 treatment group, Treatment) and continued to be divided into three subgroups on days 7, 28, and 42 post-molecularization for each group at the time of measurement. Femoral healing was assessed by X-ray. HIF-1α, ALP, Runx2, and LC3II/I expression was measured by Western blotting. Result: In the T2DM combined femoral fracture model, as time progresses, the treatment group shows better recovery compared to the control group at day 28. The expression of ALP and Runx2 in bone tissue increases, and the detection results of autophagy protein LC3II/I indicate that autophagy levels weaken over time. Conclusion: Hypoxia can induce autophagy to promote fracture healing in T2DM rats. 展开更多
关键词 低氧 自噬 骨折愈合 T2DM合并骨折 低氧诱导因子
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基于基因互作谱与动态表达谱解析伤科接骨片促进骨折愈合的止血活血双向调节机制
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作者 张楚 张景媛 +9 位作者 陈凛 刘毓东 李晓洁 胥明珠 吴卓耘 奚灏瀛 张宁 周宝强 林娜 张彦琼 《中国中药杂志》 北大核心 2025年第17期4888-4896,共9页
采用骨折受累靶位血液微循环相关基因互作谱和动态表达谱整合分析加实验验证的研究策略,探索伤科接骨片通过止血活血双向调节发挥其促进骨折愈合的分子机制。收集源于ETCM 2.0和HIT 2.0数据库的伤科接骨片候选靶标谱,以及源于HPO数据库... 采用骨折受累靶位血液微循环相关基因互作谱和动态表达谱整合分析加实验验证的研究策略,探索伤科接骨片通过止血活血双向调节发挥其促进骨折愈合的分子机制。收集源于ETCM 2.0和HIT 2.0数据库的伤科接骨片候选靶标谱,以及源于HPO数据库的止血与活血相关靶标;构建“方药候选靶标-活血/止血相关靶标”互作关联网络,筛选其关键网络靶标,并进行功能富集分析。从GEO数据库获取在骨折愈合过程中连续时间节点发生动态变化的基因集,并与伤科接骨片止血活血关键网络靶标做关联性分析。利用独立转录组学定量数据集与动物实验对关联靶标加以验证。关联性分析显示伤科接骨片在血肿形成期通过激活衰变加速因子(DAF,即CD55)表达抑制骨折断端出血,在骨痂形成期和骨痂改造期通过降低白细胞介素-6(IL-6)、激活尿激酶型纤溶酶原激活物(PLAU)表达促进活血作用。动物实验验证结果表明,伤科接骨片显著增加骨折大鼠的骨体积分数、骨小梁厚度,并缩短骨折大鼠CD55、IL-6、PLAU异常表达的恢复周期,与骨折的模型组相比差异有统计学意义。伤科接骨片能在促进骨折愈合的不同阶段,有效调控CD55和PLAU共同参与的补体与凝血级联途径,以及CD55和IL-6共同参与的造血细胞功能通路,发挥止血活血双向调节骨折受累靶位血液微循环的作用。 展开更多
关键词 骨折愈合 伤科接骨片 止血活血双向调节 网络药理学 靶标动态变化
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桃红四物汤对骨折愈合中HIF-1α通路与H型血管-MSCs耦联的影响
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作者 马泽冰 刘怡兵 +4 位作者 卢承印 罗志强 熊辉 李汪洋 曹向阳 《时珍国医国药》 北大核心 2025年第10期1807-1815,共9页
目的探讨桃红四物汤在早期通过H型血管-间充质干细胞(MSCs)耦联促进骨折愈合的作用机制。方法将48只小鼠随机分为模型组、二甲氧基雌二醇(2-ME_(2))组、桃红四物汤(TSD)组及TSD+2-ME_(2)组,每组12只,左股骨干骨折造模。TSD组和TSD+2-ME_... 目的探讨桃红四物汤在早期通过H型血管-间充质干细胞(MSCs)耦联促进骨折愈合的作用机制。方法将48只小鼠随机分为模型组、二甲氧基雌二醇(2-ME_(2))组、桃红四物汤(TSD)组及TSD+2-ME_(2)组,每组12只,左股骨干骨折造模。TSD组和TSD+2-ME_(2)组行(0.58g/ml)TSD药液灌胃;TSD+2-ME_(2)组和2-ME_(2)组术后1、3、5天腹腔注射(4.2mg/ml)2-ME_(2),其他组注射生理盐水。使用番红-O固绿染色观察软骨、免疫荧光染色观察H型血管生成、qPCR和Western Blot检测HIF-1α、VEGF、FAK基因及蛋白表达。构建H-ECs-MSCs共培养体系,分为Con组、TSD血清组、TSD+2-ME_(2)血清组、2-ME_(2)组,采用CCK-8法,Transwell和成管实验评估细胞活性和血管生成能力。结果2-ME_(2)组相比模型组软骨面积较少、H型血管荧光区较低、HIF-1α、VEGF、FAK均偏低(P<0.05);TSD组和TSD+2-ME_(2)组软骨面积增多、H型血管占比增多、HIF-1α、VEGF、FAK升高(P<0.01),TSD组优于TSD+2-ME_(2)组,HIF-1α、VEGF在14天达到峰值后略有下降,FAK持续上升(P<0.01)。TSD血清组细胞活性、MSCs迁移和血管生成增强(P<0.05)。结论桃红四物汤早期通过激活HIF-1α/VEGF/FAK信号通路促进H型血管新生-MSCs迁移耦联,缩短骨折愈合时间。 展开更多
关键词 骨折愈合 桃红四物汤 H型血管 间充质干细胞 缺氧诱导因子-1Α 血管内皮生长因子 粘附斑激酶
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骨愈灵胶囊联合七厘散对胫骨中下1/3骨折术后骨折愈合的影响
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作者 赵明明 张绍玉 +3 位作者 张奉琪 贾硕 郭红霞 张健 《河北中医》 2025年第6期922-925,共4页
目的观察骨愈灵胶囊联合七厘散对胫骨中下1/3骨折术后骨折愈合的影响。方法选取2022年1月至2023年12月河北省中医院骨科胫骨中下1/3骨折术后患者共82例,按照治疗方案分为对照组和治疗组,各41例。对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上... 目的观察骨愈灵胶囊联合七厘散对胫骨中下1/3骨折术后骨折愈合的影响。方法选取2022年1月至2023年12月河北省中医院骨科胫骨中下1/3骨折术后患者共82例,按照治疗方案分为对照组和治疗组,各41例。对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加骨愈灵胶囊联合七厘散治疗。比较2组骨折愈合情况、足踝功能、疼痛情况及安全性。结果术后12周,2组胫骨骨折影像学愈合评分系统(RUST)、美国足踝矫形学会(AOFAS)踝-后足评分量表评分均较本组术后6周升高(P<0.05);组间比较显示,术后6周及12周治疗组RUST评分、术后12周AOFAS踝-后足评分量表评分均高于对照组(P<0.05)。术后12周,2组VAS评分均较本组术后6周降低(P<0.05);组间比较显示,术后6周及12周2组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6周2组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、血肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨愈灵胶囊联合七厘散可有效促进胫骨中下1/3骨折患者术后愈合,提高骨折愈合质量,改善功能,且不增加肝肾负担。 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨折愈合 骨愈灵胶囊 七厘散
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香烟烟雾抑制骨折愈合作用机制研究进展
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作者 王晓帅 赵军 +6 位作者 徐世红 苗东英 王小强 王培鑫 李玙璠 朱欢 张辰 《毒理学杂志》 2025年第3期219-223,共5页
香烟烟雾中含有尼古丁、一氧化碳和焦油等4000余种对机体有害的化学物质,这些有害物质可以抑制血管形成,影响骨基质矿化、骨重塑,增强炎症反应而干扰正常的骨折愈合过程,导致骨愈合时间延长和愈合质量下降。除此之外还可导致骨密度下降... 香烟烟雾中含有尼古丁、一氧化碳和焦油等4000余种对机体有害的化学物质,这些有害物质可以抑制血管形成,影响骨基质矿化、骨重塑,增强炎症反应而干扰正常的骨折愈合过程,导致骨愈合时间延长和愈合质量下降。除此之外还可导致骨密度下降,增加骨质疏松风险。本文综述了香烟烟雾对骨折愈合影响的作用机制,阐述了戒烟和避免接触香烟烟雾对骨折患者康复的重要性,并为相关科学研究提供指导思路。 展开更多
关键词 香烟烟雾 骨折愈合 作用机制 研究进展
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