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关于头部组织材料性能敏感性对颅内压力响应的研究 被引量：6
1
作者 阮世捷 王学魁 +1 位作者 刘文岭 李海岩 《中国生物医学工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2004年第3期252-258,共7页
应用有限元法 (finiteelementmethod)和试验设计技术 (design of experimentDOE)研究人头部颅骨(skull)、脑脊液 (cerebral spinal fluidCSF)和脑髓 (brain)材料性能的敏感性对颅内因撞击而产生的压力响应。该研究采用头部的有限元模型 ... 应用有限元法 (finiteelementmethod)和试验设计技术 (design of experimentDOE)研究人头部颅骨(skull)、脑脊液 (cerebral spinal fluidCSF)和脑髓 (brain)材料性能的敏感性对颅内因撞击而产生的压力响应。该研究采用头部的有限元模型 ,用三因子、三层次的因子试验设计对影响颅内因撞击而引起的压力的颅骨、脑脊液和脑髓的材料性质的敏感性进行分析。研究结果进一步证实了颅骨、脑脊液、脑髓的材料性能对颅内因撞击而引起的压力的重要影响。本研究为进一步的头部的有限元分析提供了新的见解 ,并提出了对头部组织的材料性能作更进一步的探索。 展开更多
关键词 颅内压力 对撞伤 有限元法 试验设计技术
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不同剂量甘露醇对颅内压力的影响 被引量：4
2
作者 郑加平 王连春 《山东医药》 CAS 北大核心 2001年第19期22-23,共2页
关键词 甘露醇 剂量 颅内压力 影响 ICP
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脑室腹腔分流术对正常颅内压力脑积水的疗效 被引量：1
3
作者 张昊 肖国才 全伟 《广州医药》 1998年第4期16-17,共2页
对34例正压性脑积水，行VP分流术，其有效特征为①以反常步态为首发症状;②CT上侧脑室前角周围存在低密度区;③无其他可解释其临床症状的疾患。
关键词 脑积水 脑室腹腔分流术 分流术 颅内压力
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经颅多普勒与颅内压力监测及相关技术 被引量：5
4
作者 马爱军 潘旭东 《国外医学（脑血管疾病分册）》 2003年第3期199-202,共4页
颅内压增高是神经内外科的常见综合征,如不及时发现并解除,可导致严重的脑代谢障碍、灌注压下降或脑疝形成。文章综述了颅内压增高时TCD频谱、参数的变化及其病理生理学基础,阐明了TCD无创监测颅内压的可能性及临床意义。
关键词 颅内压力 经颅多普勒 脑灌注压 TCD 药物治疗 神经科
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中重度颅脑损伤术后颅内压力增高的精准治疗
5
作者 游涛 叶世阳 +2 位作者 胡斌 胡稻 邹先明 《吉林医学》 CAS 2022年第4期959-961,共3页
目的:研究中重度颅脑损伤术后颅内压力增高的精准治疗的临床效果。方法:选取中重度颅脑损伤手术治疗的80例颅内压力增高患者作为研究对象,术后均给予颅内压监测,并按双盲法将其分为常规组(给予甘露醇降低颅内压)和研究组(在常规组的基... 目的:研究中重度颅脑损伤术后颅内压力增高的精准治疗的临床效果。方法:选取中重度颅脑损伤手术治疗的80例颅内压力增高患者作为研究对象,术后均给予颅内压监测,并按双盲法将其分为常规组(给予甘露醇降低颅内压)和研究组(在常规组的基础上加入高渗盐水降低颅内压)各40例,对比两组治疗前、治疗14 d后的颅内压、平均动脉压、中心静脉压、脑灌注压、血浆渗透压、脑血流指标(大脑中动脉收缩期峰流速、搏动指数、平均血流速度)、格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、尿素氮、血肌酐、血钠浓度。结果:治疗后研究组的颅内压低于常规组,而平均动脉压、中心静脉压、脑灌注压、血浆渗透压均高于常规组,研究组的大脑中动脉收缩期峰流速、平均血流速度水平和GCS评分高于常规组,搏动指数、尿素氮、血肌酐水平低于常规组,而血钠浓度高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中重度颅脑损伤患者经过手术治疗后,容易出现颅内压力增高现象,给予甘露醇联合高渗盐水治疗可以快速降低颅内压,改善大脑血流动力学,恢复脑灌注,治疗精准。 展开更多
关键词 中重度颅脑损伤 颅内压力增高 甘露醇 高渗盐水 脑血流指标
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正常颅内压力脑积水的诊治
6
作者 高山 安向阳 林军 《滨州医学院学报》 1999年第5期481-481,共1页
关键词 脑积水 颅内压力 诊断 治疗
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颅脑损伤病人血浆和脑脊液中EAA含量与颅内压力变化关系的探讨
7
作者 李拴德 杨术真 +2 位作者 杨喜民 王晓峰 毛小林 《科学中国人》 2000年第11期29-29,共1页
研究发现,在颅脑损伤早期病人血浆和CSF中EAA含量即出现异常变化,但对EAA与ICP间相关因素的研究尚未见报道。我们采用持续ICP监护,对颅脑损伤病人血和CSF中EAA含量进行了动态检测,探讨了其与ICP的关系。
关键词 颅脑损伤 血浆 脑脊液 EAA ICP 颅内压力
全文增补中
右美托咪定在全麻拔管期间对颅脑外伤患者颅内压力的影响 被引量：10
8
作者 顾丹 权哲 《中国实验诊断学》 2019年第7期1199-1201,共3页
颅脑外伤的患者颅内压力的控制对患者的神经功能评估及预后有重要的影响。颅内压监护已经广泛应用于重症颅脑患者颅内压的监控和治疗。神经重症患者维持围拔管期颅内压的稳定,对患者判断能否度过高颅压期至关重要。
关键词 右美托咪定 颅内压力 全麻拔管 颅脑外伤患者
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脑室腹腔分流术对正常颅内压力脑积水的疗效研究 被引量：5
9
作者 赵美刚 李钊 郭德江 《中国医药导刊》 2016年第6期550-552,共3页
目的：本文就脑室腹腔分流术对正常颅内压力脑积水的临床治疗效果进行了讨论和分析。方法：选取2014年8月1日~2015年9月1日来我院就医的120例正常颅内压力脑积水的患者作为研究对象,并将正常颅内压力脑积水的患者通过随机分类的方式分... 目的：本文就脑室腹腔分流术对正常颅内压力脑积水的临床治疗效果进行了讨论和分析。方法：选取2014年8月1日~2015年9月1日来我院就医的120例正常颅内压力脑积水的患者作为研究对象,并将正常颅内压力脑积水的患者通过随机分类的方式分为干预组和对照组进行治疗观察,每组各60例。结果：对比分析后发现,干预组患者的临床治疗效果明显好于对照组患者,且干预组患者出现不良反应情况的例数也明显少于对照组患者,两组患者的数据对比具有明显差异（P〈0.05）,差异具有统计学意义。同时,干预组患者的临床症状改善情况也明显好于对照组患者,两组患者的数据对比具有明显差异（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论：对实验研究结果对比分析后发现,正常颅内压力脑积水的患者经由脑室腹腔分流术的治疗方式,不仅能够有效改善患者的临床症状、提高治疗效果,而且还能够有效降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 正常颅内压力脑积水 脑室腹腔分流术 临床治疗效果
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颅骨缺损状态下颅内压力的变化 被引量：15
10
作者 罗新名 焦秋云 +2 位作者 刘正义 高玉松 张亚东 《前卫医药杂志》 2001年第2期103-104,共2页
目的　探讨颅骨缺损病理状态下颅内压力的变化及其与缺损面积的关系。方法　对 137例康复良好的颅骨缺损面积不同的病人腰穿测定其颅骨修补手术前后的颅内压力。结果　颅骨缺损面积≤ 2 5cm2 者手术前颅内压力〔(12 3.8± 2 6 .7)mm... 目的　探讨颅骨缺损病理状态下颅内压力的变化及其与缺损面积的关系。方法　对 137例康复良好的颅骨缺损面积不同的病人腰穿测定其颅骨修补手术前后的颅内压力。结果　颅骨缺损面积≤ 2 5cm2 者手术前颅内压力〔(12 3.8± 2 6 .7)mmH2 O〕和术后颅内压力〔(12 8.8± 36 .3)mmH2 O〕无显著差异 (P >0 .0 5 )。颅骨缺损面积 2 6～ 34cm2 者手术前颅内压力〔(10 3.8± 2 9.4)mmH2 O〕和术后颅内压力〔(119.6± 38.3)mmH2 O〕无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;≥ 35cm2 者术前颅内压力大大低于正常生理值〔(37.4± 17.5 )mmH2 O〕 ,术后恢复到正常生理值范围 ,且与术前比较有极显著差异 (P <0 .0 0 0 5 )。结论　颅骨缺损病理状态下 ,颅内压力并非随缺损面积增大呈线形降低 ,而是当缺损面积达 35cm2 这一临界值以上时颅内压力才极显著的降低而大大低于正常值 ;因此 ,在去骨瓣减压时面积应大于 35cm2 才能有效的降低颅内压力。 展开更多
关键词 颅骨缺损 面积 病理状态 颅内压力 颅内修补术
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有创动脉压力传感器系统外接脑室外引流管监测颅内压力变化 被引量：2
11
作者 叶劲弦 《包头医学院学报》 CAS 2019年第8期22-24,共3页
目的:探讨分析临床上运用有创动脉压力传感器系统通过外接脑室外引流管监测颅内压力的变化。方法:选取2015年3月至2016年4月收治的60例潜在颅内压增高的患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规生命体征检测,观察组给予有创动脉压... 目的:探讨分析临床上运用有创动脉压力传感器系统通过外接脑室外引流管监测颅内压力的变化。方法:选取2015年3月至2016年4月收治的60例潜在颅内压增高的患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规生命体征检测,观察组给予有创动脉压力传感器系统通过外接脑室外引流管监测颅内压力变化,比较两组临床预后、临床指标及并发症发生情况。结果:观察组临床预后良好率为80.00%,较对照组显著提高(P<0.05);观察组与对照组相比,甘露醇使用时间显著缩短、用量显著减少,开颅例数显著降低,入院至开颅时间显著缩短(P<0.05);观察组肾功能损伤、肺部感染、电解质紊乱、颅内感染、应激性溃疡发生率分别为3.33%、0.00%、10.00%、16.67%、6.67%,较对照组显著降低(P<0.05)。结论:对于潜在颅内压增高的患者给予有创动脉压力传感器系统通过外接脑室外引流管监测颅内压力可显著改善临床预后,合理指导脱水剂使用,降低开颅比例和相关并发症的发生,且成本低,减轻患者的经济负担,尤其适合在基层医院开展。 展开更多
关键词 有创动脉压力传感器系统 脑室外引流 颅内压力
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有创动脉压力传感器系统在外接脑室外引流管监测颅内压力中的应用分析
12
作者 何春旭 《青海医药杂志》 CAS 2022年第4期52-54,共3页
目的:分析有创动脉压力传感器系统在临床上外接脑室外引流管监测颅内压力的变化情况。方法:收集2017年9月—2019年8月在我院接受治疗的58例潜在颅内压增高患者,随机分为对照组与观察组各29例,其中对照组采用常规生命体征监测,观察组采... 目的:分析有创动脉压力传感器系统在临床上外接脑室外引流管监测颅内压力的变化情况。方法:收集2017年9月—2019年8月在我院接受治疗的58例潜在颅内压增高患者,随机分为对照组与观察组各29例,其中对照组采用常规生命体征监测,观察组采用有创动脉压力传感器系统通过外接脑室外引流管监测颅内压力的变化。比较两组患者临床预后指标与并发症发生情况。结果:对照组患者临床预后良好率为58.62%,明显低于观察组的82.76%(P<0.05)。对照组患者肾脏损伤率为24.14%(7/29)、肺部感染率为6.90%(2/29)、颅内感染率为41.38%(12/29),均明显高于观察组患者肾脏损伤率10.34%(3/29)、肺部感染率3.45%(1/29)、颅内感染率27.59%(8/29),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用有创动脉压力传感器系统通过外接脑室外引流管监测颅内压力的方法,能够有效降低患者并发症的发生率,临床预后效果良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 有创动脉压力传感器系统 引流管 颅内压力
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重型颅脑损伤患者血清S100B、IL-6与颅内压力变化的相关性研究 被引量：19
13
作者 周海航 张李涛 +2 位作者 沈建国 褚正民 褚闻来 《中华全科医学》 2017年第4期574-576,共3页
目的检测重型颅脑损伤患者伤后各时间点颅内压的变化及颅内血清中的S100B及IL-6的水平,分析研究血清S100B、IL-6水平与颅内压力变化之间的关系。方法选取2012年1月—2016年4月于嘉兴学院附属第二医院就诊的重型颅脑损伤患者共88例作为... 目的检测重型颅脑损伤患者伤后各时间点颅内压的变化及颅内血清中的S100B及IL-6的水平,分析研究血清S100B、IL-6水平与颅内压力变化之间的关系。方法选取2012年1月—2016年4月于嘉兴学院附属第二医院就诊的重型颅脑损伤患者共88例作为本次研究的研究对象。对患者的颅内压进行连续性的监测,并于入院后的6、12、24、48和72 h分别采集患者的静脉血。检测血清中的S100B蛋白及IL-6水平,采用酶联免疫吸附法。分析不同时间点血清IL-6及S100B水平,并对IL-6及S100B水平变化与颅内压的水平进行相关性分析。采用SPSS 17.0统计学软件进行分析,组间比较采用t检验,计量资料的相关性分析采用Spearman相关性分析,P<0.05为差异具有统计学意义。结果重型颅脑损伤患者的S100B水平在受伤后逐渐升高,24 h时达到峰值,随后便逐渐下降;而患者的IL-6和颅内压水平在受伤后逐渐升高,患者血清IL-6及S-100B水平与颅内压水平存在显著相关性(r=1.933、r=4.859,P<0.05)。但是S100B的峰值出现的比颅内压早,而IL-6的变化趋势与颅内压的变化趋势相符。结论重型颅脑损伤后的颅内压力变化与血清中的S100B和IL-6水平呈正比,因此,S100B和IL-6水平可以反映患者的损伤程度,为患者的病情判断提供临床依据。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 颅内压力 白细胞介素 S100B蛋白
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颅内温度和压力传感器校准与补偿算法研究 被引量：3
14
作者 王音心 王露 +4 位作者 李军 曾祥豹 李小飞 刘畅 袁宇鹏 《压电与声光》 CAS 北大核心 2019年第6期856-860,共5页
为了实现对病人颅内温度和压力的准确监测,克服温度传感器和压力传感器存在的噪声、温度漂移等测量误差,该文根据负温度系数热敏电阻和压阻传感器性能特征,设计了传感器校准与补偿算法。该算法首先对传感器采集的信号进行滤波处理,去除... 为了实现对病人颅内温度和压力的准确监测,克服温度传感器和压力传感器存在的噪声、温度漂移等测量误差,该文根据负温度系数热敏电阻和压阻传感器性能特征,设计了传感器校准与补偿算法。该算法首先对传感器采集的信号进行滤波处理,去除噪声,然后设计实验对压力传感器进行温度补偿。结果表明,该算法可以有效保证颅内温度测量误差为-0.1^+0.1℃,压力测量误差在-133.322^+133.322 Pa,满足临床测量范围和精度需要。 展开更多
关键词 颅内温度 颅内压力 传感器 滤波 温度补偿
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重型颅脑损伤术后颅内压与压力抗栓泵治疗关系研究 被引量：6
15
作者 金晓琼 陆玉萍 黄丽萍 《转化医学电子杂志》 2016年第5期7-9,共3页
目的:探讨压力抗栓泵治疗是否会对重型颅脑损伤(STBI)患者术后的颅内压力(ICP)产生影响.方法:选取2013-04/2014-01江苏省江阴市人民医院收治的STBI术后患者120例作为研究对象,随机分为A组(n=60)与B组(n=60),研究观察时间为术后第1天.A... 目的:探讨压力抗栓泵治疗是否会对重型颅脑损伤(STBI)患者术后的颅内压力(ICP)产生影响.方法:选取2013-04/2014-01江苏省江阴市人民医院收治的STBI术后患者120例作为研究对象,随机分为A组(n=60)与B组(n=60),研究观察时间为术后第1天.A组在术后接受压力抗栓泵治疗,B组不接受压力抗栓泵治疗,持续监测所有患者ICP值,并对所有数据进行统计学分析.结果:无论是两组间ICP值比较,还是A组内前后ICP值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).压力抗栓泵治疗并未引起ICP值升高,两组患者术后均未发现下肢DVT.结论:压力抗栓泵在STBI患者术后应用可以有效预防DVT的形成,同时对ICP也不会造成影响,是一种安全有效的治疗措施. 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 颅内压力 深静脉血栓 压力抗栓泵
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弹力网帽包扎对去骨瓣减压术后颅内压力及预后的影响 被引量：2
16
作者 李波 《中华全科医学》 2013年第2期259-260,共2页
目的探讨动脉瘤夹闭去骨瓣减压术后患者选择弹力网帽包扎对患者治疗及预后影响。方法针对颅内动脉瘤破裂夹闭合并去骨瓣减压术后病例进行弹力网帽包扎,术后控制24 h脑室引流液量,术后降颅内压药物,给予尼莫地平10～14 d治疗脑血管痉挛,... 目的探讨动脉瘤夹闭去骨瓣减压术后患者选择弹力网帽包扎对患者治疗及预后影响。方法针对颅内动脉瘤破裂夹闭合并去骨瓣减压术后病例进行弹力网帽包扎,术后控制24 h脑室引流液量,术后降颅内压药物,给予尼莫地平10～14 d治疗脑血管痉挛,同时给予"3H"(即高血压、高血容量及血液稀释)治疗及预防性抗炎治疗,并应用神经功能恢复药物治疗,而对照组选择双纱布绷带固定敷料包扎,术后处理完全同治疗组。第3天清晨八点腰穿测颅内压力值,对去骨瓣减压手术患者颅内压力,病情进展及预后进行总结分析。结果弹力网帽包扎头颅术后第3天测颅内压力相对低,并发症少,出院早,随访结果生活质量较高。结论动脉瘤夹闭去骨瓣减压术后选取戴弹力网帽固定敷料可避免颅内压力进一步升高,改善脑血供,减轻脑缺氧,预后好。 展开更多
关键词 弹力网帽 去骨瓣减压 颅内压力
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用压力容积关系测量颅内顺应性的一种方法 被引量：1
17
作者 辛继宾 吴国强 +3 位作者 袁晖 刘玉峰 许世雄 蒋雨平 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 2004年第z1期17-18,共2页
为建立用压力-容积关系测量颅内顺应性的方法,选用12条狗安置硬膜外球囊,通过恒速注液和抽液改变球囊内液量,从而改变颅内容积和颅内压,由压力传感器持续记录脑室内压力,分别用二次抛物线、幂指数、对数关系式对颅腔的P-V实验数据进行拟... 为建立用压力-容积关系测量颅内顺应性的方法,选用12条狗安置硬膜外球囊,通过恒速注液和抽液改变球囊内液量,从而改变颅内容积和颅内压,由压力传感器持续记录脑室内压力,分别用二次抛物线、幂指数、对数关系式对颅腔的P-V实验数据进行拟合,从而求得各关系式的系数.通过对系数的分析研究颅内顺应性.结果表明:(1)二次抛物线关系式中的系数满足线性关系;(2)指数关系比抛物线关系拟合得更好,压力较高时更是如此;(3)简化的对数关系式在压力较高时可以近似拟合容积压力关系;(4)在一定范围内,颅内顺应性对应变率不敏感. 展开更多
关键词 颅内压力-容积关系 颅内顺应性 颅内动力学
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压力抗栓泵配合护理干预预防颅脑损伤患者术后下肢深静脉血栓的临床效果 被引量：23
18
作者 杨兰 《医疗装备》 2018年第20期185-186,共2页
目的观察压力抗栓泵配合护理干预预防颅脑损伤患者术后下肢深静脉血栓(DVT)的临床效果。方法选择2016年11月至2017年10月治疗的94例颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组术后采取护理干预措施... 目的观察压力抗栓泵配合护理干预预防颅脑损伤患者术后下肢深静脉血栓(DVT)的临床效果。方法选择2016年11月至2017年10月治疗的94例颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组术后采取护理干预措施,观察组则加以实施压力抗栓泵治疗。观察两组术后DVT发生率、不同时刻颅内压力。结果观察组DVT发生1例,发生率为2. 1%(1/47);对照组DVT发生9例,发生率为19. 1%(9/47)。观察组DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组不同时刻颅内压力比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论压力抗栓泵配合护理干预预防颅脑损伤患者术后DVT效果确切,可降低DVT发生率,且对颅内压力影响甚微。 展开更多
关键词 颅脑损伤 压力抗栓泵 护理干预 下肢深静脉血栓 颅内压力
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颅骨缺损状态下颅内压与颅骨缺损综合征关系的探讨 被引量：21
19
作者 罗新名 刘正义 +2 位作者 张亚东 高玉松 焦秋云 《临床军医杂志》 CAS 2001年第2期44-46,共3页
目的　探讨颅骨缺损的病理状态下颅内压力与颅骨缺损综合征关系。方法　对 147例颅骨缺损患者腰穿测定其颅骨修补手术前后颅内压力 ,并分析颅内压与颅骨缺损综合征的关系。结果　颅骨缺损面积≤ 2 5cm2 ,颅内压 95～ 16 5mmH2 O者 9例... 目的　探讨颅骨缺损的病理状态下颅内压力与颅骨缺损综合征关系。方法　对 147例颅骨缺损患者腰穿测定其颅骨修补手术前后颅内压力 ,并分析颅内压与颅骨缺损综合征的关系。结果　颅骨缺损面积≤ 2 5cm2 ,颅内压 95～ 16 5mmH2 O者 9例中 ,无 1例出现颅骨缺损综合征 ;颅骨缺损面积 2 5～ 35cm2 ,颅内压 40～ 15 0mmH2 O者 7例 ,占 2 6 9%(7/2 6 )出现颅骨缺损综合征 ;颅骨缺损面积≥ 35cm2 ,颅内压力 0～ 70mmH2 O者 112例 ,占 99 4% (112 /113)出现颅脑缺损综合征。 12 5例颅内压≤ 80mmH2 O ,其中 117例 (93 6 % )出现颅骨缺损综合征。颅骨修补后颅内压恢复正常后颅骨缺损综合征全部消失。结论　颅骨缺损的病理状态下 ,颅内压高低与颅骨缺损面积有关 ,颅内压降低可能是导致颅骨缺损综合征的重要原因。 展开更多
关键词 颅骨缺损 颅骨缺损综合征 颅内压力
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高血压性脑出血伴脑疝急诊床旁颅内血肿钻孔外引流术桥接开颅血肿清除术疗效分析 被引量：22
20
作者 王志威 韩杰林 李国华 《中国药物与临床》 CAS 2021年第24期3997-3999,共3页
脑出血是血液从破裂的血管直接进入脑组织而造成脑组织压迫出现的一系列神经功能缺损症状,以高血压病脑动脉硬化导致的脑出血最为常见。高血压性脑出血指既往有高血压病史的患者,出现的急性颅内出血。脑出血致脑疝形成是患者病情进展凶... 脑出血是血液从破裂的血管直接进入脑组织而造成脑组织压迫出现的一系列神经功能缺损症状,以高血压病脑动脉硬化导致的脑出血最为常见。高血压性脑出血指既往有高血压病史的患者,出现的急性颅内出血。脑出血致脑疝形成是患者病情进展凶险表现之一,脑疝的形成反映了患者病情的迅速进展,往往致死率较高,其中继发脑干损伤致呼吸循坏中枢衰竭是高血压脑出血患者死亡的主要因素[1]。目前,高血压脑出血合并脑疝的治疗方案,按照《2020高血压脑出血中国多学科诊治指南》推荐,应立即进行开颅手术治疗,清除颅内血肿占位,在一定程度降低病死率及严重并发症的发生率,改善患者的神经功能恢复(Ⅰ级推荐,A级证据)[2]。目前手术方法较多,包括立体定向血肿清除、神经内镜血肿清除、开放手术血肿清除及去骨瓣减压等。其中开放手术血肿清除去骨瓣减压术手术视野相对较广,清除血肿最为彻底,最有利于减轻颅内压。但开颅血肿清除减压术目前要求在手术室全麻下进行,术前准备、麻醉科的配合及开颅过程等均需要一定时间。而脑出血伴脑疝的急危重患者,持续高颅压可加重脑干的继发损伤,甚至导致脑干功能衰竭危及生命,故迅速降低颅压对脑疝患者的救治至关重要。血肿钻孔外引流术可以在急诊床旁进行,可第一时间迅速缓解颅内压力。我院采用在传统血肿清除减压术前,先进行急诊床旁血肿钻孔外引流术,其操作简单,可快速清除颅内部分占位血肿,短时间内减轻高颅压,防止脑干损伤的进一步发展恶化,为进一步开放手术治疗赢得宝贵的救治时间,取得了较好的临床疗效,分析如下。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 高血压脑出血 脑动脉硬化 脑干损伤 颅内压力 高颅压 手术视野 脑疝形成
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