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全科医学与人工智能融合背景下阻塞性睡眠呼吸暂停的诊疗现状及其挑战与展望
1
作者 杨信 徐浩枫 +2 位作者 潘萱达 李少强 胡丙杰 《中国全科医学》 北大核心 2026年第2期247-255,共9页
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病,其慢性病特性及其与多种慢性疾病的高度关联性使得其诊疗和长期管理面临巨大挑战。传统的诊疗模式在效率、资源分配和患者依从性方面存在明显不足。在基层医疗中,全科医疗强调... 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病,其慢性病特性及其与多种慢性疾病的高度关联性使得其诊疗和长期管理面临巨大挑战。传统的诊疗模式在效率、资源分配和患者依从性方面存在明显不足。在基层医疗中,全科医疗强调以人为中心的综合管理模式,在OSA的早期筛查、诊断和长期随访中发挥重要作用。近年来,人工智能(AI)技术快速发展,其在OSA筛查、诊断、个性化治疗方案制定和长期随访中的应用显著提升了OSA的诊疗效率和精准性,特别是通过可穿戴设备、远程医疗和多模态数据分析实现了OSA管理的智能化转型,为OSA诊疗提供了全新的方案。本文系统阐述了OSA的流行病学特征、慢病属性及现有诊疗模式的局限性,探讨全科医学与AI技术深度融合在OSA管理中的实际应用和潜力及其当前面临的挑战与未来展望。强调未来OSA的管理需推动多学科协作,加强全科医学与AI技术的深度融合,以实现OSA及相关慢性疾病的精准化和个性化的高质量管理。 展开更多
关键词 全科医学 人工智能 阻塞性睡眠呼吸暂停 诊疗现状 挑战 展望
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疏调稳糖平鼾方治疗痰浊郁热型2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停临床研究
2
作者 陈家祈 林树众 +4 位作者 陈泽瑶 徐菁晗 刘添娇 王丽 朴春丽 《陕西中医》 2026年第1期40-47,共8页
目的:探讨疏调稳糖平鼾方治疗痰浊郁热型2型糖尿病(T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的临床疗效。方法:选取88例T2DM合并OSA患者,使用随机数字表法分组。对照组给予生活方式干预和常规降糖、降压、降脂的药物和持续气道正压通气治疗,... 目的:探讨疏调稳糖平鼾方治疗痰浊郁热型2型糖尿病(T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的临床疗效。方法:选取88例T2DM合并OSA患者,使用随机数字表法分组。对照组给予生活方式干预和常规降糖、降压、降脂的药物和持续气道正压通气治疗,试验组在对照组基础上合用疏调稳糖平鼾方进行干预,两组疗程均为12周。在干预12周后,评估两组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均血氧饱和度(MSpO_(2))、最低血氧饱和度(LSpO_(2))、氧减指数(ODI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯葡萄糖指数(TyG)、血尿酸(UA)、全身免疫炎症指数(SII)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/血小板比值(NPR)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、内脏脂肪面积(VAT)、皮下脂肪面积(SAT)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Epworth嗜睡评分(ESS)和中医证候积分,并进行安全性评估。结果:经12周治疗后,试验组的HbA1c、FBG、2hPG、AHI、ODI、TC、TG、LDL-C、TyG、PSQI、ESS和中医证候评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的MSpO_(2)和LSpO_(2)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的HDL-C、UA、BMI、WHR、VAT、SAT、SII、NLR、PLR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组总有效率高于对照组(P<0.05),两组安全性指标未见明显异常。结论:疏调稳糖平鼾方治疗痰浊郁热型T2DM合并OSA患者的临床疗效及安全性良好。 展开更多
关键词 疏调稳糖平鼾方 小陷胸汤 解毒通络调肝方 2型糖尿病 阻塞性睡眠呼吸暂停 糖脂代谢 痰浊郁热
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基于网络药理学及分子对接探讨二陈汤干预阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的作用机制
3
作者 戴伟民 李若尘 +2 位作者 汪鸣霄 朱祝生 周洵 《河南中医》 2026年第1期101-107,共7页
目的:采用网络药理学及分子对接探讨二陈汤干预阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSA)的作用机制。方法:使用中药系统药理数据库与分析平台收集二陈汤的主要化学成分,根据药物口服利用度和类药性指数筛选药... 目的:采用网络药理学及分子对接探讨二陈汤干预阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSA)的作用机制。方法:使用中药系统药理数据库与分析平台收集二陈汤的主要化学成分,根据药物口服利用度和类药性指数筛选药物活性成分,并获取对应靶点;从DrugBank、GeneCards和OMIM数据库获取OSA相关靶点;使用STRING数据库进行蛋白质相互作用分析,构建蛋白互作网络,利用Cytoscape 3.7.1构建“药物-成分-靶点”网络,并挖掘核心成分及靶点;整合Metascape数据库实现基因本体功能及京都基因和基因组信号通路富集分析。最后,使用AutoDockTools 1.5.6软件进行分子对接,并用PyMOL软件显示结果。结果:二陈汤获得245个靶点,OSA共1239个靶点,二者最终获得84个交集靶点。通过Cytoscape 3.7.1获取排名前6的核心药物靶点,分别为槲皮素、柚皮素、山柰酚、7-甲氧基-2-甲基异黄酮、甘草查尔酮A、芒柄花素。通过对蛋白互作网络进行拓扑分析确定蛋白激酶B1、白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子、白细胞介素-6、雌激素受体α1为关键靶点。富集分析显示1434个生物过程、80个细胞组分、143个分子功能和176条信号通路。30组分子对接结果显示,绝大部分受体和配体结合良好。结论:二陈汤通过其槲皮素、山柰酚等成分作用于肿瘤坏死因子、雌激素受体α1、白细胞介素-1β等靶点,进而影响低氧诱导因子-1信号通路、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信号通路及脂质与动脉粥样硬化通路发挥治疗OSA作用。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 二陈汤 网络药理学 分子对接
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专案定制延续护理在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者中的应用分析
4
作者 苏晓玲 《当代医药论丛》 2026年第1期149-151,共3页
目的:探讨专案定制延续护理在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者中的应用效果。方法:选取2023年1月至2025年1月青海省心脑血管病专科医院收治的80例OSAS合并高血压患者,以随机数字表法分组,对照组(n=40)采用常规延续护理,... 目的:探讨专案定制延续护理在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者中的应用效果。方法:选取2023年1月至2025年1月青海省心脑血管病专科医院收治的80例OSAS合并高血压患者,以随机数字表法分组,对照组(n=40)采用常规延续护理,观察组(n=40)采用专案定制延续护理。比较两组睡眠障碍评分、血压水平、生活质量。结果:干预后,两组睡眠障碍评分、血压水平均有所下降,观察组较对照组更低(P<0.05);两组生活质量评分均有所升高,观察组较对照组更高(P<0.05)。结论:专案定制延续护理能够有效改善OSAS合并高血压患者的睡眠障碍,降低其血压水平,提升生活质量。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 高血压 专案定制延续护理
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妊娠期阻塞性睡眠呼吸暂停研究进展 被引量：1
5
作者 朱祥 王军 吉泽 《临床肺科杂志》 2025年第1期138-141,共4页
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是睡眠呼吸障碍常见的病种之一,而妊娠期OSA的相关研究却不多,容易被忽视.但该类疾病可对孕妇及胎儿产生诸多不良的影响。本文就妊娠期OSA相关研究进展进行综述。
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 妊娠期 综述
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调息八段锦对慢性阻塞性肺病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者BODE指数及生活质量的影响 被引量：3
6
作者 张溪 刘娜 李际强 《中医康复》 2025年第5期1-6,共6页
目的:观察调息八段锦对慢性阻塞性肺病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者BODE指数及生活质量的影响。方法:将108例COPD合并OSAHS患者按照随机数字表法分为对照组53例和观察组55例,对照组予西医常规治疗,观察组在对... 目的:观察调息八段锦对慢性阻塞性肺病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者BODE指数及生活质量的影响。方法:将108例COPD合并OSAHS患者按照随机数字表法分为对照组53例和观察组55例,对照组予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合调息八段锦治疗,两组均治疗2个月后,观察治疗前后BODE指数、体重指数(BMI)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量的比值(FEV_(1)%)、呼吸困难量表(m MRC)、6 min步行试验(6MWD)、圣乔治呼吸生活质量量表(SGRQ)情况。结果:治疗后,观察组FEV_(1)%、6MWD增高(P<0.05),mMRC评分降低(P<0.05),BMI较治疗前无显著变化(P>0.05);观察组6MWD、mMRC两项指标均优于对照组(P<0.05),FEV_(1)%较对照组有增加趋势(P>0.05)。两组总BODE指数治疗后均有下降(P<0.05),且观察组下降优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组呼吸症状、活动能力评分有所降低(P<0.05),两组疾病影响评分及SGRQ总分较治疗前均有降低(P<0.05)。观察组呼吸症状、活动能力、疾病影响及SGRQ总分均优于对照组(P<0.05)。结论:调息八段锦干预COPD-OSAHS重叠综合征患者,可减轻呼吸困难症状,延缓肺功能下降速度,改善运动能力,减轻患者负性情绪,改善睡眠质量,提高日常生活质量。 展开更多
关键词 八段锦 慢性阻塞性肺病 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 BODE指数 生活质量
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阻塞性睡眠呼吸暂停诊断模型的前瞻性研究 被引量：1
7
作者 孙楷 雷飞 +4 位作者 郑艾波 周丽萍 马升军 刘泳 彭娟 《中国呼吸与危重监护杂志》 2025年第2期92-96,共5页
目的前瞻性验证阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive;diagnostic model,OSA)诊断模型(包括患病概率模型和疾病严重程度模型)的准确性和可靠性,探讨一种简便经济的OSA初筛诊断方法。方法连续前瞻性纳入在自贡市第四人民医院(590例)和四川大... 目的前瞻性验证阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive;diagnostic model,OSA)诊断模型(包括患病概率模型和疾病严重程度模型)的准确性和可靠性,探讨一种简便经济的OSA初筛诊断方法。方法连续前瞻性纳入在自贡市第四人民医院(590例)和四川大学华西医院(406例)行PSG监测的996例患者作为研究对象;先通过OSA诊断模型进行诊断试验;再行PSG监测;最后以PSG监测为金标准,计算OSA诊断模型的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比和ROC曲线下面积,并对模型预测结果进行可靠性分析。结果OSA诊断模型的灵敏度、特异度、准确度分别为76.38%(595/779)、83.41%(181/217)、77.91%(776/996),阳性预测值为94.29%、阴性预测值为45.49%、阳性似然比为4.604、阴性似然比为0.283;ROC曲线下面积为0.866;OSA诊断模型的可靠性分析显示AHI的偏倚比较差异无统计学意义;OSA诊断模型AHI与PSG监测AHI的组内相关系数(ICC)为0.659,一致性程度较强;OSA诊断模型最低SpO_(2)与PSG监测最低SpO_(2)的组内相关系数为0.563,一致性程度中等。结论OSA诊断模型能较好的预测患病概率及评估疾病严重程度,有助于OSA早发现、早诊断、早治疗,OSA诊断模型适合在基层医院和当PSG监测不可及时推广应用。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 诊断模型 前瞻性研究 多导睡眠监测
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心脏磁共振成像技术研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者左心功能及心肌的变化分析 被引量：1
8
作者 侯博 李文龙 +2 位作者 申兵 张世斌 申玉霞 《科学技术与工程》 北大核心 2025年第4期1378-1382,共5页
探析心脏磁共振成像技术(cardiac magnetic resonance imaging, CMRI)应用于评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)患者左心功能及心肌的变化效果。选择邯郸市中心医院2019年11月—202... 探析心脏磁共振成像技术(cardiac magnetic resonance imaging, CMRI)应用于评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)患者左心功能及心肌的变化效果。选择邯郸市中心医院2019年11月—2021年6月就诊的31例OSAHS患者作为观察组,选择同期接受CMRI监测的30例健康志愿者作为对照组。对比两组左心功能相关参数,包括:左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期/收缩末期容积(LVEDV/LVESV)、左室心肌活性成像指标[左心室心肌平均注射对比剂前T1pre值(在增强前T1弛豫时间的测量值)、注射后15 min T1post值(在CMRI中,使用对比剂后的T1 mapping技术所测量的心肌组织的T1值)、T2值(心肌组织的横向弛豫时间)]、不同心肌层面组织学参数特征[左室心肌平均细胞外间质容积分数(ECV)]。观察组左心功能参数(LVEF左心室射血分数LVED左心室舒张未期内径)均明显低于对照组,而LVESV、T2值明显高于对照组(P<0.05)。观察组T1pre、T1post值、基底段、中间段、心尖段ECV与对照组无统计学差异(P>0.05)。CMRI应用于OSAHS患者中临床效果显著,可有效评估患者的左心功能、结构及心肌早期病变。 展开更多
关键词 心脏磁共振成像(CMRI) 左心功能 心肌病变 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)
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失眠共病阻塞性睡眠呼吸暂停患者的临床及多导睡眠图特征研究
9
作者 徐雅丽 黄朝阳 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2025年第6期335-341,共7页
目的收集失眠共病阻塞性睡眠呼吸暂停(co-morbid insomnia and obstructive sleep apnea,COMISA)患者和单纯失眠患者的临床及多导睡眠图(polysomnography,PSG)数据,探讨COMISA患者的临床表现、睡眠生理特征及相关危险因素。方法纳入失... 目的收集失眠共病阻塞性睡眠呼吸暂停(co-morbid insomnia and obstructive sleep apnea,COMISA)患者和单纯失眠患者的临床及多导睡眠图(polysomnography,PSG)数据,探讨COMISA患者的临床表现、睡眠生理特征及相关危险因素。方法纳入失眠症患者134例,根据睡眠呼吸暂停指数是否≥5次/h,分为COMISA组69例、单纯失眠组65例。前者分为轻度OSA亚组41例和中重度OSA亚组28例;然后再分为轻度失眠亚组37例及中重度失眠亚组32例。收集人口学特征、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、抑郁自评量表(selfrating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)和PSG结果。结果与单纯失眠组相比,COMISA组男性比例高,年龄大,体质指数(body mass index,BMI)高,吸烟、打鼾比例高,平均血氧饱和度及最低血氧饱和度低,N2期比例高,N3期及R期比例低(P<0.05)。COMISA组内中重度OSA亚组与轻度OSA亚组相比,前者BMI高,打鼾比例高,SAS得分高,平均血氧饱和度及最低血氧饱和度低,N1期比例高,N3期比例低(P<0.05)。COMISA组内中重度失眠亚组与轻度失眠亚组相比,前者服用催眠药物比例高(P<0.01),但两者间PSG结果无统计学差异(P>0.05)。logistic回归分析显示,年龄大(OR=1.07,P<0.01)、BMI高(OR=1.41,P<0.01)是失眠患者共病OSA的危险因素。结论COMISA患者较单纯失眠患者夜间客观睡眠质量更差,且OSA程度更重的COMISA患者客观睡眠质量更差。临床上,对于失眠患者中年龄大、BMI高者,需警惕合并OSA风险。 展开更多
关键词 失眠共病阻塞性睡眠呼吸暂停 失眠 阻塞性睡眠呼吸暂停 多导睡眠图 临床特征 睡眠质量 睡眠结构
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2型糖尿病患者血糖目标范围内时间与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关性的研究
10
作者 章容 张苏皖 +1 位作者 戴武 曹永红 《中国糖尿病杂志》 北大核心 2025年第3期194-199,共6页
目的 探讨T2DM患者血糖目标范围内时间(TIR)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性。方法 选取2019年1月至2023年9月于合肥市第二人民医院内分泌科住院治疗的T2DM患者435例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低血氧饱和度... 目的 探讨T2DM患者血糖目标范围内时间(TIR)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性。方法 选取2019年1月至2023年9月于合肥市第二人民医院内分泌科住院治疗的T2DM患者435例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低血氧饱和度(LSa O_(2))分为单纯T2DM组(n=270)、T2DM合并轻度OSAHS(MOS,n=100)组、T2DM合并中重度OSAHS(SOS,n=65)组。应用瞬感动态葡萄糖监测系统完成动态血糖监测并计算TIR,再根据TIR的四分位分数分为<51%的Q1组(n=109)、51%~65%的Q2组(n=109)、65%~78%的Q3组(n=109)及>78%的Q4组(n=108),比较各组一般资料及生化指标。结果 与T2DM组比较,MOS、SOS组TIR降低(P<0.05)。Spearman相关分析显示,TIR与AHI呈负相关(P<0.05),与LSa O_(2)呈正相关(P<0.05)。与Q1组比较,Q4组DM病程、Hb A_(1)c、UACR、AHI及冠心病、脑卒中比例降低(P<0.05),e GFR、LSa O_(2)升高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,男性、BMI、DBP、TC、UACR、HOMA?IR是OSAHS的影响因素;TIR是全部OSAHS(OR 0.960,95%CI 0.937~0.982,P=0.004)和中重度OSAHS(OR0.922,95%CI 0.879~0.974,P=0.002)的影响因素;与Q4组比较,Q1组OSAHS风险最高(OR3.745,95%CI 1.128~12.046,P=0.034)。结论 男性、BMI、DBP、TC、UACR、HOMA?IR是T2DM患者发生OSAHS的影响因素,OSAHS与TIR下降显著相关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 血糖波动 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 血糖在目标范围内时间
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固本祛瘀解毒方治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征夜间低氧血症的临床观察
11
作者 何沂 李紫雨 +3 位作者 张文江 高金柱 樊长征 王蓓蓓 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第6期146-153,共8页
目的:观察固本祛瘀解毒方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)夜间低氧血症(肺脾肾虚、瘀毒交阻证)的临床疗效及安全性。方法:采用前瞻性、随机双盲、安慰剂对照的设计方法,选择符合COPD合并OSAHS的... 目的:观察固本祛瘀解毒方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)夜间低氧血症(肺脾肾虚、瘀毒交阻证)的临床疗效及安全性。方法:采用前瞻性、随机双盲、安慰剂对照的设计方法,选择符合COPD合并OSAHS的西医诊断标准且中医辨证为肺脾肾虚、瘀毒交阻证患者96例,随机分为观察组和对照组,各48例。两组均在西医常规治疗基础上,观察组加用固本祛瘀解毒方,对照组加用中药安慰剂治疗,疗程均为90 d。比较治疗前后两组患者夜间最低血氧饱和度(SpO_(2))、呼吸暂停指数(AHI)、OSAHS疗效判定、中医证候疗效评定、中医症状积分的变化。结果:观察组脱落5例、对照组脱落8例,实际完成观察组43例,对照组40例。与治疗前比较,观察组夜间最低SpO_(2)、AHI均显著改善(P<0.01),且显著优于对照组(P<0.01);OSAHS疗效观察组优于对照组(χ^(2)=7.085,P<0.05);中医证候疗效,观察组总有效率81.40%(35/43),对照组总有效率15.00%(6/40),观察组明显高于对照组(χ^(2)=36.78,P<0.01);中医症状积分二组均较治疗前改善,在打鼾、憋醒、嗜睡、咳嗽4项主证上疗效相当,但在头昏头痛、胸闷胸痛、喘息、口干口渴等10项细节上观察组优于对照组(P<0.05)。结论:固本祛瘀解毒方联合常规西医治疗COPD合并OSAHS夜间低氧血症(肺脾肾虚、瘀毒交阻证),可改善患者最低SPO_(2)、提升OSAHS控制水平、提高生活质量、改善临床症状。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 低氧血症 固本祛瘀解毒方 随机双盲 临床观察
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阻塞性睡眠呼吸暂停患儿生活质量评估及影响因素
12
作者 刘海琴 麻莉娜 +7 位作者 牛晓欣 冯雅妮 施叶雯 张一彤 周雅诺 范琳洁 任晓勇 折宁宁 《中国儿童保健杂志》 北大核心 2025年第9期1030-1034,共5页
目的评估阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患儿生活质量及影响因素,为临床干预提供参考依据。方法收集2021—2023年就诊于西安交通大学第二附属医院并完成整夜多导睡眠(PSG)监测的儿童527例,在专业技术人员指导下完成儿童睡眠监测调查问卷、儿... 目的评估阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患儿生活质量及影响因素,为临床干预提供参考依据。方法收集2021—2023年就诊于西安交通大学第二附属医院并完成整夜多导睡眠(PSG)监测的儿童527例,在专业技术人员指导下完成儿童睡眠监测调查问卷、儿童及青少年嗜睡评估量表和OSA特异性生活质量调查(OSA-18)等。根据PSG结果分组,评估OSA患儿生活质量情况,并进一步按照OSA-18结果对生活质量影响程度分组,分为轻度,中度及重度影响组,通过单因素分析和有序多元logistics回归对数据进行统计分析。结果527例儿童中单纯打鼾组116例(22.0%),轻度OSA组310例(58.8%),中重度OSA组101例(19.2%)。各组儿童随着OSA病情严重程度增加,打鼾和呼吸暂停占比明显升高,同时患儿在上床后20min内入睡(χ^(2)=6.599,P=0.037)及起床后需要长时间清醒的占比(χ^(2)=25.617,P<0.001)也明显增高,OSA-18得分同样提示其对生活影响程度增加,差异有统计学意义(χ^(2)=17.74,P=0.001)。按照对生活影响程度进行分组发现,N3期睡眠占比、阻塞性事件总次数、阻塞性事件最长时间、混合性呼吸事件总次数、混合性呼吸事件最长时间、低通气总次数、低通气最长时间、最低血氧饱和度、睡眠呼吸紊乱指数、氧减指数在各组中差异有统计学意义(P<0.05),而有序多元logistics回归分析结果提示,最低血氧饱和度可能是影响患儿生活质量的重要影响因素(OR=0.861,95%CI:0.746~0.993,P=0.040)。结论与单纯打鼾儿童相比,OSA对患儿生活质量的影响程度随病情有所增加,此外,最低血氧饱和度是影响患儿生活质量的保护因素,在临床工作中应给予重视。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 生活质量 儿童
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评《计算流体力学基础理论与实践》——计算流体力学在阻塞性睡眠呼吸暂停诊疗中的应用
13
作者 石奕 胡冰竹 陈实 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第24期237-237,共1页
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种临床常见但常被忽视的慢性疾病,其核心病理机制在于上气道在睡眠状态下因解剖狭窄和软组织松弛反复塌陷,引起通气中断和血氧饱和度下降。其典型表现为鼾声重、夜间憋醒、晨起头痛及白天嗜睡。当前,临床对... 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种临床常见但常被忽视的慢性疾病,其核心病理机制在于上气道在睡眠状态下因解剖狭窄和软组织松弛反复塌陷,引起通气中断和血氧饱和度下降。其典型表现为鼾声重、夜间憋醒、晨起头痛及白天嗜睡。当前,临床对OSA的诊断主要依赖于多导睡眠监测,尽管该方法能够量化呼吸暂停和低通气事件的频率,但仍无法有效揭示上气道狭窄部位的气流动力学特性,限制了对病因的深层理解及干预手段的精确匹配。因此,如何更准确地识别阻塞位置、评估手术风险、预测治疗效果,成为OSA诊疗中的关键难题。在这一背景下,计算流体力学(CFD)作为一种源于工程领域的数值模拟技术,凭借其对复杂流动环境的高分辨率重构能力,在OSA诊疗研究中受到广泛关注。 展开更多
关键词 OSA 计算流体力学 阻塞性睡眠呼吸暂停
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中国成人失眠共病阻塞性睡眠呼吸暂停诊治指南(2024版)要点解读
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作者 吴旭 刘子龙 +2 位作者 宋元林 张炜 李善群 《疑难病杂志》 2025年第11期1281-1285,共5页
失眠与阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)的共病现象(co-morbid insomnia and obstructive sleep apnea,COMISA)在临床中极为常见。研究显示,30%~40%的慢性失眠患者符合OSA诊断标准,而主诉睡眠呼吸暂停相关症状(如打鼾... 失眠与阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)的共病现象(co-morbid insomnia and obstructive sleep apnea,COMISA)在临床中极为常见。研究显示,30%~40%的慢性失眠患者符合OSA诊断标准,而主诉睡眠呼吸暂停相关症状(如打鼾、白天过度嗜睡、夜间呼吸异常)的人群中,失眠症状发生率达30%~50%[1]。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 失眠 指南 解读
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心律失常发生情况及HRV与AHI、血气指标的相关性
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作者 张蕊 曲莉 +4 位作者 曹华琳 时赛 裴明阳 郑佳 尹昕 《河南医学研究》 2025年第13期2410-2413,共4页
目的探究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者心律失常发生情况及心率变异性(HRV)与呼吸暂停低通气指数(AHI)、血气指标的相关性。方法选取南阳市中心医院2020年12月至2022年12月收治的80例OSAS患者作为研究对象。采用十二导联心电图收... 目的探究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者心律失常发生情况及心率变异性(HRV)与呼吸暂停低通气指数(AHI)、血气指标的相关性。方法选取南阳市中心医院2020年12月至2022年12月收治的80例OSAS患者作为研究对象。采用十二导联心电图收集所有患者的心率、心脏传导节律等信息,判断患者是否发生心律失常。并按是否发生心律失常将患者分为心律正常组(34例)和心律失常组(46例),分析两组患者HRV、AHI、血气指标差异,分析心律失常组患者HRV与AHI、血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值的相关性。结果(1)80例OSAS患者中发生心律失常者46例(57.50%)、心律正常者34例(42.50%);(2)心律失常组患者相较于心律正常组患者NN期间标准差(SDNN)、NN期间平均值的标准差(SDANN)、相邻NN间期差值的均方差(RMSSD)、高频分量(HF)、低频分量(LF)均更低(P<0.05);(3)心律失常组患者相较于心律正常组患者AHI、PaCO_(2)均更高(P<0.05),心律失常组患者相较于心律正常组患者PaO_(2)和pH值均更低(P<0.05);(4)OSAS伴心律失常患者AHI、PaCO_(2)和SDNN、SDANN、RMSSD、HF、LF呈负相关(P<0.05),PaO_(2)、pH值与SDNN、SDANN、RMSSD、HF、LF呈正相关(P<0.05);(5)logistic回归性分析结果显示,高AHI与PaCO_(2)、低PaO_(2)是引发OSAS患者出现心律失常的危险因素(P<0.05)。结论OSAS患者心律失常发生风险较高,且其AHI、血气与HRV存在密切联系。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 心律失常 心率变异性 呼吸暂停低通气指数 血气指标
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两种4K腹腔镜代谢手术对高海拔地区肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼吸及代谢指标改善情况的对比研究
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作者 周庆 支永发 +2 位作者 康金科 马明杰 任孝德 《中外医疗》 2025年第5期30-35,共6页
目的对比4K腹腔镜代谢手术—腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)与腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)在高海拔地区肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Combine with Ob... 目的对比4K腹腔镜代谢手术—腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)与腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)在高海拔地区肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Combine with Obstructive Sleep Apnoea Hyporentilation Syndrome,OSAHS)患者中的呼吸及代谢指标改善情况。方法前瞻性方便选取2021年1月—2024年1月青海红十字医院收治的68例肥胖合并OSAHS患者,以不同治疗方法分为两组。LRYGB组(32例)接受LRYGB治疗,LSG组(36例)则接受LSG治疗。对比两组患者的手术相关指标、呼吸功能、代谢指标及并发症发生率。结果LSG组患者的手术时间、住院天数短于LRYGB组,术中出血量少于LRYGB组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后,两组患者呼吸功能水平均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者呼吸功能改善程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的代谢指标水平优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者代谢指标改善程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LSG组并发症发生率为13.89%(5/36),LRYGB组为12.50%(4/32),两组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.036,P>0.05)。结论在高海拔地区肥胖合并OSAHS患者中,4K腹腔镜下的LRYGB与LSG均能显著改善患者的呼吸功能及代谢指标,且两种手术方法的疗效相当,但相比较LRYGB,LSG的手术时间更短、术中出血量更少,且后期恢复较快。 展开更多
关键词 4K腹腔镜 代谢手术 肥胖 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 ROUX-EN-Y胃旁路术 腹腔镜袖状胃切除术 呼吸功能 代谢指标
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阻塞性睡眠呼吸暂停合并特发性肺间质纤维化患者的临床特征及多导睡眠监测特点
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作者 朱祥 葛敏 +2 位作者 郭依丹 王军 吉泽 《医学理论与实践》 2025年第11期1812-1815,1835,共5页
目的:分析阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并特发性肺间质纤维化(IPF)患者的临床特征及多导睡眠监测(PSG)特点,为临床诊治提供帮助。方法:回顾性分析我院2022年7月—2023年12月收治的84例患者的临床资料,包括28例IPF合并OSA患者(IPF合并OSA组... 目的:分析阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并特发性肺间质纤维化(IPF)患者的临床特征及多导睡眠监测(PSG)特点,为临床诊治提供帮助。方法:回顾性分析我院2022年7月—2023年12月收治的84例患者的临床资料,包括28例IPF合并OSA患者(IPF合并OSA组)、23例单纯IPF患者(单纯IPF组)及33例单纯OSA患者(单纯OSA组),分析其差异。结果:IPF合并OSA组的吸烟状态、临床症状(打鼾、夜尿增多、注意力下降)与单纯IPF组比较有统计学差异(P<0.05),IPF合并OSA组的BMI、颈围、临床症状(干咳、打鼾、胸闷、憋醒、日间头痛、失眠)、ESS评分与单纯OSA组比较有统计学差异(P<0.05)。IPF合并OSA组的Ltime、MinSpO_(2)、NREM 1期与单纯IPF组比较有统计学差异(P<0.05),IPF合并OSA组的Ltime、MinSpO_(2)、AHI与单纯OSA组比较有统计学差异(P<0.05)。IPF合并OSA患者轻度与中重度的PSG特点比较无统计学差异(P>0.05)。结论:已诊断IPF的患者很大可能存在睡眠呼吸障碍,临床怀疑存在OSA情况,建议及早完成PSG。在存在IPF的情况下,轻度OSA患者的睡眠质量可与重度OSA患者处于同一水平。 展开更多
关键词 特发性肺间质纤维化 阻塞性睡眠呼吸暂停 重叠综合征 多导睡眠监测
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肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停患者的睡眠监测特点分析
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作者 杨柳 骆小华 +4 位作者 王海峰 陈华娇 王婷婷 彭圆环 熊琼 《世界睡眠医学杂志》 2025年第2期263-267,271,共6页
目的:比较肥胖与非肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的临床资料及主要睡眠监测指标,进一步探讨肥胖OSA患者的病情特点。方法:选取2022年7月至2024年7月重庆大学附属涪陵医院耳鼻咽喉头颈外科收治的在睡眠中心完成多导睡眠监测检查且明... 目的:比较肥胖与非肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的临床资料及主要睡眠监测指标,进一步探讨肥胖OSA患者的病情特点。方法:选取2022年7月至2024年7月重庆大学附属涪陵医院耳鼻咽喉头颈外科收治的在睡眠中心完成多导睡眠监测检查且明确诊断为OSA的235例患者作为研究对象,按照体质量指数(BMI)分为非肥胖组(n=123)和肥胖组(n=112)。收集患者的临床信息包括一般资料、主要睡眠参数等。比较2组患者的临床资料和主要睡眠检测参数的差异,并分析BMI与主要睡眠参数的相关性。结果:1)肥胖组OSA患者的最低血氧(LSaO_(2))、平均血氧(MSaO_(2))显著低于非肥胖组,差异有统计学意义(P<0.05),肥胖组OSA患者的呼吸暂停低通气指数(AHI)显著高于非肥胖组,差异有统计学意义(P<0.05)。2)肥胖组OSA患者的非快速眼动睡眠I(N1)期占比显著高于非肥胖组,差异有统计学意义(P<0.05),肥胖组OSA患者的非快速眼动睡眠Ⅲ(N3)期占比显著低于非肥胖组,差异有统计学意义(P<0.05)。3)Spearman相关分析结果显示BMI与AHI正相关,差异有统计学意义(r=0.5,P<0.05),与LSaO_(2)、N3期占比负相关,差异有统计学意义(r=-0.5、-0.2,P<0.05)。结论:OSA患者的BMI与夜间缺氧程度正相关,与深睡眠占比负相关,提示肥胖加剧OSA患者夜间缺氧程度及深睡眠剥夺。 展开更多
关键词 肥胖 阻塞性睡眠呼吸暂停 睡眠片段化 夜间缺氧 睡眠剥夺 呼吸暂停低通气指数 N1期睡眠占比 N3期睡眠占比
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人日间嗜睡发展轨迹及影响因素
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作者 刘艳秀 管丽君 彭婧 《护理研究》 北大核心 2025年第23期3920-3927,共8页
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人日间嗜睡(EDS)发展轨迹,并分析影响因素。方法:采用便利抽样法,选取2022年4月—2024年2月在我院接受无创正压通气治疗的216例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人为研究对象,采用Epw... 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人日间嗜睡(EDS)发展轨迹,并分析影响因素。方法:采用便利抽样法,选取2022年4月—2024年2月在我院接受无创正压通气治疗的216例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人为研究对象,采用Epworth嗜睡量表(ESS)评估病人基线、治疗7 d、治疗1个月、治疗3个月的日间嗜睡情况,通过增长混合模型分析轨迹类别最优数量并命名,使用医院电子病例系统收集病人的临床资料,通过单因素分析及多因素Logistic回归分析轨迹差异的独立影响因素。结果:216例病人的日间嗜睡发展可分为无日间嗜睡⁃缓解型、中度日间嗜睡⁃缓解型、轻度日间嗜睡⁃治愈型、中度日间嗜睡⁃持续型4个潜在轨迹类别。多因素Logistic回归分析结果显示,体质指数、饮酒史、总睡眠时间、呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度、匹兹堡睡眠质量指数量表得分、合并高血压、病人健康问卷抑郁量表得分、7项广泛性焦虑障碍量表得分均是日间嗜睡发展轨迹的独立影响因素(P<0.05)。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人日间嗜睡发展轨迹存在一定的差异,且受饮酒史、睡眠监测指标、焦虑抑郁程度等临床因素的影响,提示医护人员可根据影响因素预测治疗期间病人日间嗜睡的发展轨迹,并制定个性化护理措施降低日间嗜睡的发生情况。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 日间嗜睡 发展轨迹 影响因素 增长混合模型 护理
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基于网络药理学和分子对接探讨半夏-陈皮药对治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征作用机制
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作者 杨美玲 曾林生 +1 位作者 莫之准 刘禹翔 《新中医》 2025年第14期171-177,共7页
目的:本研究利用网络药理学和分子对接方法探讨半夏-陈皮药对在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的作用机制。方法:通过中医药系统药理学平台(TCMSP)和GeneCards等数据库筛选半夏-陈皮的活性成分及其靶点,确定与OSAHS相关... 目的:本研究利用网络药理学和分子对接方法探讨半夏-陈皮药对在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的作用机制。方法:通过中医药系统药理学平台(TCMSP)和GeneCards等数据库筛选半夏-陈皮的活性成分及其靶点,确定与OSAHS相关的共有靶点。构建韦恩图和蛋白-蛋白相互作用网络(PPI),并进行GO和KEGG富集分析,最后可视化分子对接结果。结果:共鉴定出17种活性成分,135个靶点,其中药物与疾病的共有交集靶点32个。GO分析显示生物过程涉及872项,细胞成分47项,分子功能46项。KEGG通路分析主要涉及放松素信号通路、缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路、内分泌抗性以及脂质与动脉粥样硬化等。分子对接结果表明主要活性成分与核心靶点之间具有较好结合力。结论:半夏-陈皮药对中的β-谷甾醇、柚皮素和黄芩苷等活性成分可能通过作用于基质金属蛋白酶9(MMP9)、过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARG)和转化生长因子β1(TGFβ1)等靶点,调节放松素和HIF-1信号通路,从而发挥治疗OSAHS的潜在作用。 展开更多
关键词 半夏 陈皮 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 网络药理学 分子对接 作用机制
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