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双钢板与锁定钢板固定在复杂肱骨近端骨折治疗中的应用效果比较
1
作者 蒋睿 张恒瑞 章朝 《当代医药论丛》 2026年第2期64-67,共4页
目的:比较双钢板与锁定钢板固定在复杂肱骨近端骨折治疗中的应用效果。方法:选取2022年1月—2025年1月涟水县人民医院骨科收治的复杂肱骨近端骨折患者80例,按固定方法的不同分为两组,其中双钢板组40例采用双钢板固定术治疗,锁定钢板组4... 目的:比较双钢板与锁定钢板固定在复杂肱骨近端骨折治疗中的应用效果。方法:选取2022年1月—2025年1月涟水县人民医院骨科收治的复杂肱骨近端骨折患者80例,按固定方法的不同分为两组,其中双钢板组40例采用双钢板固定术治疗,锁定钢板组40例采用锁定钢板固定术治疗,对比两组手术相关指标、影像学指标、功能康复效果及术后并发症发生率。结果:双钢板组手术时间长于锁定钢板组,术中出血量大于锁定钢板组(P<0.05);双钢板组术后主动活动时间与骨折愈合时间均短于锁定钢板组(P<0.05)。双钢板组肱骨头高度丢失值和颈干角丢失量均小于锁定钢板组(P<0.05)。术后12个月,双钢板组Constant-Murley肩关节功能评分高于锁定钢板组,肩关节前屈、外展、外旋、内旋幅度均大于锁定钢板组(P<0.05)。两组术后并发症发生率差异不显著(P>0.05)。结论:在复杂肱骨近端骨折的治疗中,双钢板固定相比锁定钢板固定虽然在手术创伤上略大,但在促进骨折愈合、维持复位稳定性和恢复肩关节功能方面更具优势。 展开更多
关键词 复杂肱骨近端骨折 双钢板 锁定钢板 肩关节功能
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掌侧锁定钢板与联合背侧钢板固定桡骨远端骨折尺背侧骨折块的生物力学特征
2
作者 周道斌 王科豪 +1 位作者 谢洋 宁仁德 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第9期2255-2261,共7页
背景:多年来,通过手术治疗桡骨远端关节内骨折已被广泛认可,但哪种手术方式能达到更好的疗效和最大限度恢复关节功能仍存在争议,无论选择何种治疗方法,目标都是解剖复位和稳定内固定。虽然掌侧锁定钢板固定已成为治疗桡骨远端骨折最常... 背景:多年来,通过手术治疗桡骨远端关节内骨折已被广泛认可,但哪种手术方式能达到更好的疗效和最大限度恢复关节功能仍存在争议,无论选择何种治疗方法,目标都是解剖复位和稳定内固定。虽然掌侧锁定钢板固定已成为治疗桡骨远端骨折最常用的手术方式,但其无法保证实现尺背侧骨折块的足够稳定性。目的:分析单纯掌侧锁定钢板与联合背侧微型钢板固定治疗桡骨远端骨折尺背侧骨折块的生物力学特点,探讨不同桡骨远端骨折尺背侧骨折块模式的最佳内固定方法。方法:采用3D打印技术制作桡骨标本30例,建立桡骨远端骨折尺背侧骨折块模型,平均分为3组:组1建立伴有一块未超过Lister结节尺背侧骨折块的桡骨远端骨折模型;组2建立伴有一块超过Lister结节尺背侧骨折块的桡骨远端骨折模型;组3建立伴有尺背侧骨折块的桡骨远端粉碎性骨折模型。各组模型分别使用单纯掌侧锁定钢板固定或掌侧锁定钢板联合背侧微型钢板固定。将制备好的模型安装在生物力学定制夹具中,每个模型依次进行循坏载荷实验和失效载荷实验,观察生物力学稳定性。结果与结论:①在循环载荷实验中,所有测试模型均未失效;各组模型的刚度比较:组1初始阶段不同固定方式之间差异无显著性意义(P>0.05),在第1000,2000,3000次循环时不同固定方式之间差异有显著性意义(P<0.05);组2各阶段不同固定方式之间差异均无显著性意义(P>0.05);组3各阶段不同固定方式之间差异均有显著性意义(P<0.05);②在失效载荷实验中,各组模型的弹性极限比较:组1和组3不同固定方式之间差异有显著性意义(P<0.05);组2不同固定方式之间差异无显著性意义(P>0.05);各组模型的失效载荷比较:组1和组3不同固定方式之间差异有显著性意义(P<0.05);组2不同固定方式之间差异无显著性意义(P>0.05);③提示对于桡骨远端粉碎性骨折或伴有一块较小的未超过Lister结节的尺背侧骨折块,掌侧锁定钢板联合背侧微型钢板内固定的刚度和轴向压缩强度优于单纯掌侧锁定钢板,可在骨折愈合早期提供更为坚强的固定;对于伴有一块较大的超过Lister结节的尺背侧骨折块的桡骨远端骨折,两种固定方式的生物力学稳定性基本一致。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 尺背侧骨折块 掌侧锁定钢板 背侧微型钢板 生物力学 骨科植入物
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端部内置钢管双钢板-RPC剪力墙抗震性能分析
3
作者 袁朝庆 张证柱 +2 位作者 张浩 李月 计静 《河北工业科技》 2026年第1期28-39,共12页
为了延缓传统双钢板混凝土组合剪力墙在地震作用下端部混凝土压溃、刚度显著退化及延性不足等问题的发生,将圆钢管内置在墙体端部,钢管对核心活性粉末混凝土(reactive powder concrete, RPC)进行有效约束,以钢管强度(分别为Q235、Q355、... 为了延缓传统双钢板混凝土组合剪力墙在地震作用下端部混凝土压溃、刚度显著退化及延性不足等问题的发生,将圆钢管内置在墙体端部,钢管对核心活性粉末混凝土(reactive powder concrete, RPC)进行有效约束,以钢管强度(分别为Q235、Q355、Q390、Q420)、钢管外径(分别为140、152、168、180 mm)、钢板强度(分别为Q235、Q355、Q390、Q420)为控制参数,设计了11个试件。利用ABAQUS软件建立试件的有限元模型,并对类似双钢板混凝土组合剪力墙的仿真结果与试验结果进行对比分析,验证结果的合理性。基于验证结果,对11组试件的承载能力、变形能力、延性、刚度退化能力、耗能能力进行对比分析。结果表明:1)与无钢管试件相比,端部内置钢管可显著提升结构的抗震性能,屈服荷载与峰值荷载分别最大提升了2.18%和2.38%,延性最大提升了7.05%;2)钢板强度的提高对承载能力与延性改善效果显著,屈服荷载与峰值荷载分别最大提升了35.71%和29.15%,延性最大提高了21.94%;3)研究证明了端部内置钢管的双钢板活性粉末混凝土组合剪力墙在提高钢管和钢板强度,以及承载力、延性、初始刚度和耗能能力等方面均有较大提升,抗震性能较优。研究结果可为高层建筑关键抗侧力构件的高延性设计与性能提升提供理论依据。 展开更多
关键词 复合结构 端部内置 圆钢管 双钢板活性粉末混凝土 抗震性能
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基于3D金属打印技术经口前路寰枢椎导向解剖钢板系统有限元分析
4
作者 郑轶 张燚 +2 位作者 张嘉锴 吴君龙 庞清江 《中国骨伤》 2026年第1期61-64,共4页
目的:建立3D金属打印技术经口前路寰枢椎导向解剖钢板系统模型。方法:运用三维重建软件Mimics UG,Abaqus以及Hypermesh等有限元软件,建立经口前路寰枢椎解剖钢板内固定系统并施加不同方向载荷观察寰枢椎钢板、螺钉的有限元云图。结果:... 目的:建立3D金属打印技术经口前路寰枢椎导向解剖钢板系统模型。方法:运用三维重建软件Mimics UG,Abaqus以及Hypermesh等有限元软件,建立经口前路寰枢椎解剖钢板内固定系统并施加不同方向载荷观察寰枢椎钢板、螺钉的有限元云图。结果:钛合金钢板在前屈工况时的Mises应力为15.82 MPa,后伸工况时的Mises应力为16.16 MPa,侧弯工况时的Mises应力为17.51 MPa,扭转工况时的Mises应力为15.58 MPa。钛合金螺钉在前屈工况时的Mises应力为30.95 MPa,后伸工况时的Mises应力为40.69 MPa,侧弯工况时的Mises应力为38.07 MPa,扭转工况时的Mises应力为32.03 MPa。后伸工况时钛合金螺钉的应力最大。经口前路寰枢椎钢板系统在四种工况下最大的应力部位在双侧寰椎螺钉和钢板结合孔位置。结论:有限元分析显示寰枢椎3D打印前路钢板可达到坚强固定的目的,为临床应用经口前路寰椎椎钢板提供生物力学基础。 展开更多
关键词 3D金属打印 寰枢椎钢板 经口前路 有限元分析 寰枢椎脱位
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改良Nuss钢板不同固定方式在非胸腔镜辅助漏斗胸手术中的应用效果探讨
5
作者 艾燕 李林峰 +3 位作者 李曦哲 王思聪 杨宇琦 程远大 《中国临床新医学》 2026年第1期72-77,共6页
目的探讨改良Nuss钢板不同固定方式在非胸腔镜辅助漏斗胸手术中的应用效果。方法回顾性分析2021年7月至2023年12月在中南大学湘雅医院胸外科采用改良Nuss钢板行漏斗胸手术的53例患者的临床资料。根据是否使用钢丝固定及固定方式将患者... 目的探讨改良Nuss钢板不同固定方式在非胸腔镜辅助漏斗胸手术中的应用效果。方法回顾性分析2021年7月至2023年12月在中南大学湘雅医院胸外科采用改良Nuss钢板行漏斗胸手术的53例患者的临床资料。根据是否使用钢丝固定及固定方式将患者分为无钢丝固定组(11例)、单侧固定组(15例)和双侧固定组(21例),排除5例置入2根钢板的患者和1例使用钢丝桥的患者。分析患者的总体情况并比较三组临床资料。结果53例患者中,男45例,女8例,中位年龄15岁,中位漏斗胸指数3.86。11例(20.75%)患者未采用钢丝固定,15例(28.30%)采用单侧钢丝固定,27例(50.94%)采用双侧钢丝固定。中位随访时间17个月,51例随访满1年,15例随访满2年。术后并发症发生率为28.30%,术后1个月、1年和2年患者对矫形效果的满意人数占比分别为92.45%、90.20%和80.00%。三组术前漏斗胸指数、手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05),且无钢丝固定组手术时间显著短于双侧固定组(P<0.05)。三组术后1个月漏斗胸指数、术后1年漏斗胸指数、术后疼痛评分、术后住院时间、术后并发症及术后1年患者对矫形效果的满意人数占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Nuss钢板具有一定的矫形效果,无钢丝固定的方式在非胸腔镜辅助漏斗胸手术中是潜在可行的。 展开更多
关键词 漏斗胸 改良Nuss手术 Nuss钢板 固定方式
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撬拨复位结合解剖钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折的短期疗效与远期功能预后观察
6
作者 李守峰 周志胜 杜文杰 《齐齐哈尔医学院学报》 2026年第2期129-133,共5页
目的探明撬拨复位配合解剖钢板内固定在改善C型桡骨远端骨折短期疗效和远期功能方面的作用。方法回顾性分析2019年1月—2021年12月本院收治的C型桡骨远端骨折患者105例的临床资料,随机数表法分为观察组(52例,行撬拨复位+解剖钢板内固定... 目的探明撬拨复位配合解剖钢板内固定在改善C型桡骨远端骨折短期疗效和远期功能方面的作用。方法回顾性分析2019年1月—2021年12月本院收治的C型桡骨远端骨折患者105例的临床资料,随机数表法分为观察组(52例,行撬拨复位+解剖钢板内固定)和对照组(53例,行常规切开复位+钢板内固定)两组。比较两组手术情况、术后不同时期的疼痛与功能表现、影像学结果、生活质量及并发症发生率。结果两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间长于对照组,费用高于对照组,骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。术后各时间点两组VAS评分均较术前下降(P<0.05),与对照组相比,观察组数值下降更明显(P<0.05)。术后3个月观察组腕关节背伸、掌屈、桡偏及尺偏角度均高于对照组(P<0.05)。术后12个月两组影像学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月两组生活质量各维度评分较术前升高(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组并发症发生率更低(P<0.05)。结论撬拨复位结合解剖钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折能缩短骨折愈合时间,减轻术后疼痛,改善腕关节功能,降低并发症发生率,对远期影像学恢复及生活质量的改善与常规切开复位差异不大。 展开更多
关键词 撬拨复位 解剖钢板 桡骨远端骨折 功能预后 生活质量
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激光制备镀锡薄钢板超疏水表面及参数优化
7
作者 刘壮 傅宇昊 《哈尔滨商业大学学报(自然科学版)》 2026年第1期66-75,共10页
采用纳秒激光加工与硬脂酸结合的方法,在镀锡薄钢板表面构建网格凹陷微纳结构.通过单因素实验确定加工功率、加工速度和加工频率的预加工范围,运用Design⁃Expert13软件的Box⁃Behnken模块设计响应面试验,建立表面接触角与三参数的回归模... 采用纳秒激光加工与硬脂酸结合的方法,在镀锡薄钢板表面构建网格凹陷微纳结构.通过单因素实验确定加工功率、加工速度和加工频率的预加工范围,运用Design⁃Expert13软件的Box⁃Behnken模块设计响应面试验,建立表面接触角与三参数的回归模型.研究发现,加工速度对表面接触角影响最显著,其次为加工功率,各参数间交互作用显著.经优化得到最佳工艺参数为:加工速度180 mm/s、加工功率3 W、加工频率25 kHz,此时预测表面接触角为157.27°,实验验证实际平均值为157.6°,误差仅0.21%,表明模型预测精度高.该方法成功制备出超疏水表面,为镀锡薄钢板在防腐蚀、自清洁等领域的应用提供了工艺参考. 展开更多
关键词 纳秒激光 镀锡薄钢板 超疏水 响应面法 参数优化
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袢钢板联合Nice结和锁骨钩钢板内固定治疗Neer IIB型锁骨远端骨折的有限元分析
8
作者 王章瑞 丁凡 +3 位作者 王军海 王庆伟 叶正云 胡亮 《骨科》 2026年第1期50-54,共5页
目的比较袢钢板联合Nice结和锁骨钩钢板内固定治疗NeerIIB型锁骨远端骨折的生物力学特点。方法通过Mimics 21.0和Geomagic 2021软件构建锁骨远端骨折三维有限元模型,并分别与袢钢板联合Nice结和锁骨钩钢板装配,设置边界及载荷,比较两种... 目的比较袢钢板联合Nice结和锁骨钩钢板内固定治疗NeerIIB型锁骨远端骨折的生物力学特点。方法通过Mimics 21.0和Geomagic 2021软件构建锁骨远端骨折三维有限元模型,并分别与袢钢板联合Nice结和锁骨钩钢板装配,设置边界及载荷,比较两种内固定方式下锁骨骨折断端及固定物的位移及应力分布情况,分析不同内固定方式的稳定性。结果应力位移云图显示,袢钢板联合Nice结内固定系统的最大位移(4.28 mm)小于锁骨钩钢板组内固定系统(5.37 mm);袢钢板联合Nice结内固定系统最大应力(304.86 MPa)高于锁骨钩钢板内固定系统(134.50 MPa);骨折面最大位移两组相当(4.22 mm vs.4.25 mm);锁骨钩钢板内固定组骨折面最大应力(7.15 MPa)大于袢钢板联合Nice结内固定组(2.33 MPa)。结论两种内固定治疗锁骨远端骨折均能有效固定,与锁骨钩钢板相比,袢钢板联合Nice结内固定治疗锁骨远端骨折再骨折风险低,抵抗位移形变小,稳定性更高。但袢钢板联合Nice结内固定系统应力明显大于锁骨钩钢板组,长期高应力会有骨质破坏的风险。 展开更多
关键词 锁骨远端骨折 袢钢板 Nice结 锁骨钩钢板 有限元分析
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钢板桩支护施工技术在市政道路施工中的应用研究
9
作者 武鹏飞 《建筑机械》 2026年第1期280-283,共4页
为提升基坑开挖的安全性和稳定性,文章采用拉森钢板桩配合钢支撑支护形式。通过数值模拟显示,钢板桩能有效控制侧向土体压力,地表沉降较小,地表应力45 kPa、竖向位移3.4 mm均可控,管道附近钢板桩横向位移为0.19 mm与0.13 mm。研究结果表... 为提升基坑开挖的安全性和稳定性,文章采用拉森钢板桩配合钢支撑支护形式。通过数值模拟显示,钢板桩能有效控制侧向土体压力,地表沉降较小,地表应力45 kPa、竖向位移3.4 mm均可控,管道附近钢板桩横向位移为0.19 mm与0.13 mm。研究结果表明,钢板桩支护方案在复杂地质条件下具有显著的适用性和有效性,验证了其在市政道路施工中的重要性。 展开更多
关键词 钢板桩支护 市政道路施工 拉森钢板桩 地表沉降控制
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锁定加压钢板联合微创经皮钢板接骨术治疗下肢关节内骨折的远期预后质量及影响因素分析
10
作者 崔世忠 李齐付 胡彦 《中国实用医药》 2026年第4期79-81,共3页
目的分析与研究锁定加压钢板(LCP)联合微创经皮钢板接骨术(MIPPO)治疗下肢关节内骨折的远期预后质量及其影响因素。方法研究对象为100例下肢关节内骨折患者,均应用LCP联合MIPPO治疗,对患者进行为期1年的随访,统计分析患者的愈合情况、... 目的分析与研究锁定加压钢板(LCP)联合微创经皮钢板接骨术(MIPPO)治疗下肢关节内骨折的远期预后质量及其影响因素。方法研究对象为100例下肢关节内骨折患者,均应用LCP联合MIPPO治疗,对患者进行为期1年的随访,统计分析患者的愈合情况、疗效及远期预后质量,并对远期预后质量的影响因素实施单因素和多因素Logistic回归分析。结果随访1年,96例患者经治疗骨折愈合,平均愈合时间(3.82±0.71)个月;100例患者中显效54例,有效37例,无效9例,治疗总有效率为91.00%(91/100);100例患者中22例发生关节功能不良,发生率为22.00%(22/100),结合术后1年关节功能恢复情况将患者分为优良组(78例)和不良组(22例)。不良组年龄≥65岁、合并骨质疏松、粉碎性骨折、复位质量不满意占比高于优良组,差异明显(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥65岁、粉碎性骨折、合并骨质疏松、复位质量不满意是远期预后质量不良的独立危险因素[OR(95%CI)=2.265(1.047,4.899)、2.195(1.024,4.706)、3.153(1.351,7.359)、2.231(1.298,3.836),P<0.05]。结论LCP联合MIPPO治疗下肢关节内骨折的疗效确切,有助于提高患者远期预后质量,而年龄≥65岁、合并骨质疏松、粉碎性骨折及复位质量不满意是远期预后质量不良的危险因素,需要采取针对性干预措施。 展开更多
关键词 下肢关节内骨折 锁定加压钢板 微创经皮钢板接骨术 远期预后质量 影响因素
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钢板振动条件下气雾喷射冷却的数值研究
11
作者 廖捷烽 陈元元 +1 位作者 石祥 褚兴全 《冶金能源》 北大核心 2026年第1期49-55,共7页
文章基于DPM模型和动网格技术建立了振动条件下厚钢板气雾喷射冷却的数值模型,研究了钢板振动频率、振幅和喷射水质量流量对钢板冷却速度以及冷却温度的影响。结果表明,当振动频率从0 Hz增加到200 Hz时,钢板底面中心温度降低11.9 K;当... 文章基于DPM模型和动网格技术建立了振动条件下厚钢板气雾喷射冷却的数值模型,研究了钢板振动频率、振幅和喷射水质量流量对钢板冷却速度以及冷却温度的影响。结果表明,当振动频率从0 Hz增加到200 Hz时,钢板底面中心温度降低11.9 K;当振幅由0.00 mm增加到0.20 mm时,钢板底面中心温度降低13.1 K;当喷射水质量流量由1.8×10^(-4) kg/s增加到18.0×10^(-4) kg/s时,钢板底面中心温度降低6.2 K;钢板振动频率、振幅和喷射水质量流量存在一个阈值,当超过此阈值后,继续增大振动频率、振幅和喷射水质量流量对钢板冷却的强化效果有限。该研究的结论为振动强化喷雾冷却技术在工业领域的应用提供了重要的理论参考。 展开更多
关键词 气雾喷射冷却 动网格 厚钢板 振动条件 温度分布
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可滑移侧向约束对两边连接钢板剪力墙抗震性能影响
12
作者 李泳棋 王秀丽 +2 位作者 李妍 刘殿忠 孙昊 《北方建筑》 2026年第1期88-91,共4页
本文针对非加劲钢板剪力墙过早屈曲、焊接加劲肋剪力墙焊接要求高且影响延性、防屈曲钢板剪力墙的预制混凝土自重大、灾后无法快速修复等问题,提出了一种装配式可滑移侧向约束两边连接钢板剪力墙,设计无加劲肋与带侧向约束网格的2个试件... 本文针对非加劲钢板剪力墙过早屈曲、焊接加劲肋剪力墙焊接要求高且影响延性、防屈曲钢板剪力墙的预制混凝土自重大、灾后无法快速修复等问题,提出了一种装配式可滑移侧向约束两边连接钢板剪力墙,设计无加劲肋与带侧向约束网格的2个试件,通过试验研究侧向约束网格对钢板剪力墙抗震性能的影响。试验表明:两边连接条件下,较无加劲钢板剪力墙试件相比,侧向约束网格能将内嵌钢板分割为若干独立工作的子板单元,内嵌钢板的面外变形得到约束。试件在保持延性基本保持不变的条件下,屈服荷载提升91.1%,极限荷载提升78.5%,累积耗能提升128%。 展开更多
关键词 钢板剪力墙 两边连接 可滑移侧向约束 抗震性能 累计耗能
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内侧支撑钢板联合固定PauwelsⅢ型股骨颈骨折伴后内侧骨缺损的有限元分析
13
作者 玉苏甫·热合曼 木塔力普·斯拉木江 +2 位作者 阿里木江·玉素甫 张子义 冉建 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第15期3760-3771,共12页
背景:PauwelsⅢ型股骨颈骨折往往会伴随不同程度的骨缺损,其骨缺损程度与内固定的稳定性是影响骨折愈合的关键因素。目的:有限元分析模拟并对比联合内侧支撑钢板固定PauwelsⅢ型股骨颈骨折伴不同程度骨缺损的稳定性,为实际临床术式提供... 背景:PauwelsⅢ型股骨颈骨折往往会伴随不同程度的骨缺损,其骨缺损程度与内固定的稳定性是影响骨折愈合的关键因素。目的:有限元分析模拟并对比联合内侧支撑钢板固定PauwelsⅢ型股骨颈骨折伴不同程度骨缺损的稳定性,为实际临床术式提供实验依据。方法:利用Mimics 21.0、Geomagic和Solidworks软件构建Pauwels角为70°且伴有4种不同程度后内侧骨缺损的PauwelsⅢ型股骨颈骨折模型,模拟空心钉联合内侧支撑钢板、股骨颈动力交叉钉系统联合内侧支撑钢板、单独股骨颈动力交叉钉系统3种内固定方法,两两组合成12组骨折骨缺损内固定模型组。在单腿站立工况3倍体质量2100 N的载荷下分析12组模型股骨、内固定、股骨头及骨折面的应力和位移变化。结果与结论:①在各个程度的骨缺损中,空心钉联合内侧支撑钢板无论在股骨整体还是内固定,其位移与应力都比股骨颈动力交叉钉系统联合内侧钢板及单独用股骨颈动力交叉钉系统固定小;②随着股骨后内侧骨缺损体积的增大,股骨与内固定的位移呈递增趋势;③提示空心钉联合内侧支撑钢板固定相较于股骨颈动力交叉钉系统联合内侧支撑钢板固定在生物力学上更具优势,表现为更小的位移峰值、更均匀的应力分布及更低的应力集中风险;骨缺损区的结构性支撑重建对于伴中、大程度骨缺损的股骨颈骨折治疗极为重要。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 内侧支撑钢板 股骨颈动力交叉钉系统 内固定 骨缺损 有限元分析
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改良可调节带袢钛钢板技术治疗Rockwood Ⅲ型或Ⅴ型肩锁关节脱位
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作者 游永刚 陈铖 +5 位作者 陈雪松 刘艳军 杨小刚 夏秋秋 王晓凤 齐克海 《创伤外科杂志》 2026年第1期31-34,共4页
肩关节损伤是运动员和年轻群体中一种常见的损伤。其中肩锁关节(acromioclavicular joint,ACJ)损伤占40%以上,年发生率为9.2‰。ACJ损伤主要发生于20~40岁,男性是女性的5~10倍[1]。Rockwood分型是目前使用最广泛的ACJ脱位分型方法[2]。... 肩关节损伤是运动员和年轻群体中一种常见的损伤。其中肩锁关节(acromioclavicular joint,ACJ)损伤占40%以上,年发生率为9.2‰。ACJ损伤主要发生于20~40岁,男性是女性的5~10倍[1]。Rockwood分型是目前使用最广泛的ACJ脱位分型方法[2]。通常Ⅰ、Ⅱ型采用非手术治疗;Ⅳ、Ⅵ型选择手术治疗。而Ⅲ型ACJ损伤的最佳治疗及手术方式往往存在争议[3]。当前通过非刚性连接模拟韧带重建以恢复其生理状态解剖学功能的微创术式较多。许多医师根据自身的手术经验从单双钢板、多个或单一骨隧道、袢的环绕及打结等方式对此类手术进行不同的改良,并在临床治疗中体现出不同的优势[4-7]。笔者将TightRope袢钢板的袢线环绕喙突方式进行了改良,收紧袢线后无需打结(图1)。此手术方式于2023年2月—2025年4月通过锁骨单一骨隧道固定治疗9例RockwoodⅢ型或Ⅴ型ACJ脱位患者,现将临床应用及随访结果报告如下。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 可调节袢钢板 喙突 Rockwood分型
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股骨远端90°锁定钢板治疗儿童股骨髁上骨折的疗效研究
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作者 王文佳 刘忠 王梅 《局解手术学杂志》 2026年第1期36-41,共6页
目的 探究股骨远端90°锁定钢板治疗儿童股骨髁上骨折的临床效果。方法 选取2022年1月至2023年10月内江市中医医院收治的150例股骨髁上骨折患儿,采用随机数字表法分为对照组(n=75)和观察组(n=75)。对照组患儿采用闭合复位克氏针固定... 目的 探究股骨远端90°锁定钢板治疗儿童股骨髁上骨折的临床效果。方法 选取2022年1月至2023年10月内江市中医医院收治的150例股骨髁上骨折患儿,采用随机数字表法分为对照组(n=75)和观察组(n=75)。对照组患儿采用闭合复位克氏针固定,观察组患儿采用股骨远端90°锁定钢板固定。比较2组患儿围术期情况、术后恢复情况、手术前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、影像学指标、术后膝关节功能[美国特种外科医院(HSS)评分]、膝屈-伸活动度(ROM)、术后并发症、膝关节恢复优良率。结果 观察组患儿术中透视次数少于对照组,手术时间、首次下床行走时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。观察组患儿术后2周、1个月VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组患儿术后3个月、6个月股骨长度差小于对照组(P<0.05);观察组患儿术后3个月、6个月HSS评分、膝屈-伸ROM高/大于对照组(P<0.05)。观察组患儿并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术后1年,观察组患儿膝关节恢复优良率高于对照组(P<0.05)。结论 股骨远端90°锁定钢板治疗儿童股骨髁上骨折能优化手术流程,减轻疼痛,促进骨折愈合,恢复股骨髁上骨形态,减少并发症发生,临床效果较好。 展开更多
关键词 股骨髁上骨折 90°锁定钢板 克氏针固定 儿童
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逐瘀通络法联合微创钢板接骨术治疗肱骨干骨折临床研究
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作者 李浩亮 李东方 《河南中医》 2026年第3期415-420,共6页
目的:观察逐瘀通络法联合微创钢板接骨术治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法:将接受微创钢板接骨术治疗的92例肱骨干骨折患者按照随机数字表法分为常规组和试验组,每组46例。常规组术后采用常规治疗,试验组在常规组治疗的基础上联合逐瘀通... 目的:观察逐瘀通络法联合微创钢板接骨术治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法:将接受微创钢板接骨术治疗的92例肱骨干骨折患者按照随机数字表法分为常规组和试验组,每组46例。常规组术后采用常规治疗,试验组在常规组治疗的基础上联合逐瘀通络法治疗。观察两组患者手术时间、骨折愈合时间、肿胀消退时间、住院时间、疼痛消失时间、炎症因子[C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α]、疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、肩关节功能Neer评分、肘关节功能Mayo评分以及并发症发生情况。结果:试验组骨折愈合时间、肿胀消退时间、住院时间、疼痛消失时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),但试验组手术时间与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后2周CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后2周、4周VAS评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后4周、12周肘关节功能Mayo评分、肩关节功能Neer评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为6.51%,常规组并发症发生率为10.86%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:逐瘀通络法联合微创钢板接骨术可降低肱骨干骨折患者炎症因子水平,促进疼痛和肿胀消失,改善肘肩关节功能。 展开更多
关键词 肱骨干骨折 逐瘀通络法 微创钢板接骨术 炎症因子 肘关节功能 肩关节功能
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改良Henry入路在锁定钢板固定治疗桡骨远端骨折中的疗效观察
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作者 李宏涧 李林 +1 位作者 陈晓鹏 何久盛 《临床医学进展》 2026年第1期2066-2071,共6页
目的:观察桡骨远端骨折锁定钢板固定治疗中改良Henry入路的疗效。方法:选取本院2022年12月~2024年12月桡骨远端骨折患者80例,依据锁定钢板固定治疗入路划分两组,传统Henry入路组40例,取传统Henry入路,改良Henry入路组40例,取改良Henry... 目的:观察桡骨远端骨折锁定钢板固定治疗中改良Henry入路的疗效。方法:选取本院2022年12月~2024年12月桡骨远端骨折患者80例,依据锁定钢板固定治疗入路划分两组,传统Henry入路组40例,取传统Henry入路,改良Henry入路组40例,取改良Henry入路。统计分析两组围术期指标、疼痛程度、影像学指标、腕关节功能、手与上肢功能、瘢痕情况、骨折复位质量、术后并发症发生率。结果:改良Henry入路组切口长度长于传统Henry入路组(P < 0.05),术中出血量少于传统Henry入路组(P < 0.05),手术时间、住院时间均短于传统Henry入路组(P < 0.05),疼痛评分低于传统Henry入路组(P < 0.05),桡骨远端高度、尺偏角、掌倾角均大于传统Henry入路组(P < 0.05),Cooney评分、DASH评分、POSAS评分、PSAS评分、骨折复位质量优良率均高于传统Henry入路组(P < 0.05),术后并发症发生率低于传统Henry入路组(P < 0.05)。结论:桡骨远端骨折锁定钢板固定治疗中改良Henry入路的疗效较传统Henry入路可能具有优势,但其有效性与安全性仍需更大规模的多中心随机对照试验来证实。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 锁定钢板固定 改良Henry入路 腕关节功能 手与上肢功能 并发症
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锁定型髓内钉内固定术与微创锁定钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折患者的效果比较
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作者 尚庆山 李伟丰 酒涛 《中国民康医学》 2026年第3期153-155,159,共4页
目的:比较锁定型髓内钉内固定术与微创锁定钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2024年9月该院收治的107例胫骨中下段骨折患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为研究组54例与对照组53例。对照组采... 目的:比较锁定型髓内钉内固定术与微创锁定钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2024年9月该院收治的107例胫骨中下段骨折患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为研究组54例与对照组53例。对照组采用微创锁定钢板内固定术治疗,研究组采用锁定型髓内钉内固定术治疗。比较两组围手术期指标(术中出血量、住院时间、骨折愈合时间)水平、治疗优良率,手术前后关节功能[Lysholm膝关节功能评分量表(LKS)、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分]评分,术后不同时间疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,以及并发症发生率。结果:两组骨折愈合时间、术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组治疗优良率为96.30%(52/54),高于对照组的77.36%(41/53),差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组LKS、AOFAS踝-后足评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组VAS评分均低于术后1 d,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为3.70%(2/54),低于对照组的16.98%(9/53),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定型髓内钉内固定术治疗胫骨中下段骨折患者可提高治疗优良率和关节功能评分,以及降低疼痛程度评分和并发症发生率,效果优于微创锁定钢板内固定术治疗。 展开更多
关键词 胫骨中下段骨折 锁定钢板内固定术 锁定型髓内钉内固定术 关节功能 疼痛 并发症
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