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ICU机械通气患者微误吸管理最佳循证实践
1
作者 刘家红 朴美萤 +4 位作者 秦玉菊 杨郑 蒙斯雅 莫蓓蓉 成守珍 《护士进修杂志》 2026年第1期64-71,共8页
目的整合ICU机械通气患者微误吸管理的最佳证据,探索循证证据向临床实践转化的路径,以提高机械通气患者气道管理水平。方法基于JBI循证卫生保健模式,运用循证方法将ICU机械通气患者微误吸管理的最佳证据制订成循证实践方案。于2024年6月... 目的整合ICU机械通气患者微误吸管理的最佳证据,探索循证证据向临床实践转化的路径,以提高机械通气患者气道管理水平。方法基于JBI循证卫生保健模式,运用循证方法将ICU机械通气患者微误吸管理的最佳证据制订成循证实践方案。于2024年6月1日—10月30日在深圳市某三甲医院ICU实施循证实践方案,通过基线审查和证据应用后审查,比较循证实践前后审查指标执行率、护士微误吸知识水平、患者微误吸发生率及呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生率的差异。结果最终共纳入15条证据,20条审查指标。证据应用后,指标1、3~6、8~9、11的执行率均达到90%以上;护士微误吸相关知识得分由55.00(43.75,66.25)分显著提升至90.00(86.25,93.75)分(P<0.001);患者微误吸发生率由57.53%下降至34.57%(P<0.05);VAP发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于JBI循证卫生保健模式的微误吸管理实践,规范了护理行为,降低了微误吸发生率,为ICU机械通气患者的气道管理提供了循证依据,有助于提高护理质量和改善患者预后。 展开更多
关键词 重症监护室 机械通气 机相关性肺炎 循证实践
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重症脑梗死肠内营养患者发生误吸的影响因素
2
作者 袁晓华 李琳 《中国民康医学》 2026年第1期8-10,18,共4页
目的:分析重症脑梗死肠内营养患者发生误吸的影响因素。方法:选取2021年10月至2023年10月该院收治的100例重症脑梗死肠内营养患者进行横断面研究,收集患者一般资料,统计误吸发生情况,根据是否发生误吸将其分为发生组和未发生组,比较两... 目的:分析重症脑梗死肠内营养患者发生误吸的影响因素。方法:选取2021年10月至2023年10月该院收治的100例重症脑梗死肠内营养患者进行横断面研究,收集患者一般资料,统计误吸发生情况,根据是否发生误吸将其分为发生组和未发生组,比较两组基线资料,采用Logistic回归分析重症脑梗死肠内营养患者发生误吸的影响因素。结果:100例重症脑梗死肠内营养患者发生误吸22例,发生率为22.00%(22/100);发生组年龄>60岁、中重度神经功能缺损、高营养风险、中重度意识障碍、有卒中史等占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、中重度神经功能缺损、高营养风险、中重度意识障碍、有卒中史等均为影响重症脑梗死肠内营养患者发生误吸的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄>60岁、中重度神经功能缺损、高营养风险、中重度意识障碍、有卒中史等均为影响重症脑梗死肠内营养患者发生误吸的危险因素。 展开更多
关键词 重症 脑梗死 肠内营养 影响因素
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多学科协作质量改进方案对降低脑卒中后环咽肌失弛缓患者误吸风险的影响
3
作者 李晓荣 张秀英 《齐鲁护理杂志》 2026年第1期53-55,共3页
目的:探讨基于多学科协作的质量改进方案对降低脑卒中后环咽肌失弛缓患者误吸风险的临床效果。方法:选取2023年5月1日—2024年4月30日收治的脑卒中后环咽肌失弛缓的103例患者为研究对象,按入院时间将2023年5月1日—10月31日的53例患者... 目的:探讨基于多学科协作的质量改进方案对降低脑卒中后环咽肌失弛缓患者误吸风险的临床效果。方法:选取2023年5月1日—2024年4月30日收治的脑卒中后环咽肌失弛缓的103例患者为研究对象,按入院时间将2023年5月1日—10月31日的53例患者设为对照组,实施常规诊疗方案;将2023年11月1日—2024年4月30日的50例患者为实验组,采用多学科协作模式下的吞咽功能综合管理方案。比较两组误吸发生率、满意度及吞咽功能改善情况。结果:实验组误吸发生率低于对照组(P<0.05),治愈率高于对照组(P<0.05),满意度高于对照组,但比较结果无统计学意义(P>0.05)。结论:多学科协作质量改进方案能降低脑卒中后环咽肌失弛缓患者的误吸风险,改善吞咽功能预后。 展开更多
关键词 多学科协作 质量改进方案 环咽肌失弛缓症 发生率 吞咽障碍 护理
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双侧重复经颅磁刺激联合球囊扩张术对脑卒中后环咽肌失弛缓患者进食能力及渗漏-误吸情况的影响
4
作者 余超 韩冰 +1 位作者 张敏 方晨晨 《中国现代医学杂志》 2026年第1期28-33,共6页
目的 探讨双侧重复经颅磁刺激联合球囊扩张术对脑卒中后环咽肌失弛缓患者进食能力及渗漏-误吸情况的影响。方法 选取2021年2月-2024年2月六安市中医院96例脑卒中后环咽肌失弛缓患者作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与联合组,每... 目的 探讨双侧重复经颅磁刺激联合球囊扩张术对脑卒中后环咽肌失弛缓患者进食能力及渗漏-误吸情况的影响。方法 选取2021年2月-2024年2月六安市中医院96例脑卒中后环咽肌失弛缓患者作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与联合组,每组48例。对照组接受球囊扩张术治疗,联合组在对照组基础上给予双侧重复经颅磁刺激治疗。对比两组患者治疗前后的进食功能、Rosenbek渗透误吸量表(PAS)、营养指标、生活质量及不良反应发生率。结果 进食功能方面,联合组治疗前后功能性经口摄食分级评分差值大于对照组(P<0.05);吞咽功能方面,联合组治疗前后PAS、吞咽软管喉镜检查评分差值大于对照组(P<0.05);营养指标方面,联合组治疗前后白蛋白水平差值大于对照组(P<0.05);生活质量方面,联合组治疗前后生命质量-吞咽评分差值大于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 双侧重复经颅磁刺激联合球囊扩张术可显著改善脑卒中后环咽肌失弛缓患者的临床症状,降低渗漏-误吸风险,治疗安全,值得临床推广。 展开更多
关键词 脑卒中 环咽肌失弛缓 双侧重复经颅磁刺激 球囊扩张术 吞咽功能 渗漏-
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误吸风险评估指导下的多学科协作护理在重症颅脑损伤患者误吸预防中的应用效果
5
作者 冯献丽 《当代医药论丛》 2026年第6期5-8,共4页
目的:探讨误吸风险评估指导下的多学科协作护理(MDT)在重症颅脑损伤患者误吸预防中的应用效果,为临床护理实践提供科学依据。方法:选取2023年6月至2025年6月新沂市中医医院收治的重症颅脑损伤患者100例。随机分为常规护理组(UC组)和MDT... 目的:探讨误吸风险评估指导下的多学科协作护理(MDT)在重症颅脑损伤患者误吸预防中的应用效果,为临床护理实践提供科学依据。方法:选取2023年6月至2025年6月新沂市中医医院收治的重症颅脑损伤患者100例。随机分为常规护理组(UC组)和MDT组,各50例。UC组接受常规护理,MDT组接受误吸风险评估指导下的MDT。比较两组的误吸发生率、吸入性肺炎(AP)发生率、营养指标、吞咽功能及家属护理满意度。结果:MDT组误吸和AP的发生率均低于UC组(P<0.05)。干预后,MDT组的血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)水平均高于UC组(P<0.05)。干预后,MDT组的标准吞咽功能评价量表(SSA)评分低于UC组(P<0.05)。MDT组家属的护理总满意率高于UC组(P<0.05)。结论:误吸风险评估指导下的MDT可有效降低重症颅脑损伤患者误吸和AP的发生率,改善吞咽功能和营养状况,提高家属的护理满意度,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 重症颅脑损伤 风险评估 多学科协作护理 入性肺炎
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基于瑞士奶酪模型构建口腔诊疗中误吸、误咽护理风险评估指标体系
6
作者 余双双 徐慧 《循证护理》 2026年第1期76-80,共5页
目的:构建口腔诊疗中误吸、误咽护理风险评估指标体系,为临床护理人员提供标准化风险评估工具,优化风险预警及应急响应流程。方法:基于瑞士奶酪模型,通过检索文献分析并结合临床经验形成初始条目池。采用德尔菲法对15名专家进行2轮函询... 目的:构建口腔诊疗中误吸、误咽护理风险评估指标体系,为临床护理人员提供标准化风险评估工具,优化风险预警及应急响应流程。方法:基于瑞士奶酪模型,通过检索文献分析并结合临床经验形成初始条目池。采用德尔菲法对15名专家进行2轮函询,采用层次分析法确定指标权重。结果:2轮专家函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.918,0.945,肯德尔协调系数分别为0.352,0.368(均P<0.001)。最终确定的指标体系包括操作技术风险、病人个体风险、设备与环境风险、培训管理风险、应急管理风险5项一级指标、12项二级指标、29项三级指标。结论:构建的口腔诊疗中误吸、误咽护理风险评估指标体系可为护理人员提供标准化风险评估工具,实现风险分级管理,提升护理安全质量。 展开更多
关键词 口腔诊疗 德尔菲法 层次分析法 风险评估 护理
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脑损伤患者肠内营养误吸影响因素的Meta分析
7
作者 于子媛 杨子怡 柴艳茹 《齐鲁护理杂志》 2026年第4期89-94,共6页
目的:系统评价脑损伤患者肠内营养(EN)误吸的影响因素。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、中国知网、维普资讯中文期刊服务平台、PubMed、Embase、Cochrane Library、OVID、CINAHL,获取与脑损伤患者EN误... 目的:系统评价脑损伤患者肠内营养(EN)误吸的影响因素。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、中国知网、维普资讯中文期刊服务平台、PubMed、Embase、Cochrane Library、OVID、CINAHL,获取与脑损伤患者EN误吸影响因素相关的文献,检索时间设定为建库至2022年12月。由2名研究员独自进行文献筛选、数据提取及质量评价,采用RevMan 5.4软件对数据结果进行Meta分析。结果:最终纳入12篇研究,提取出23个影响因素,对其中的16个因素进行Meta分析。Meta分析结果显示:年龄>60岁、使用镇静药、GCS评分<9分、意识下降、面瘫、偏瘫、气管插管、气管插管的气囊压力<22 cm H2O、胃造瘘、EN泵入速度>45 mL/h、胃残余量增加是脑损伤患者EN误吸的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论:年龄、镇静药、GCS评分、意识、面瘫、偏瘫、气管插管、气管插管的气囊压力、EN泵入速度、胃残余量是脑损伤患者EN误吸的危险因素,胃造瘘是脑损伤患者EN误吸的保护性因素。 展开更多
关键词 脑损伤 肠内营养 影响因素 META分析
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集束化护理在改善危重症患者气管插管拔管后吞咽困难及预防误吸中的作用
8
作者 李丹秋 路星星 《当代医药论丛》 2026年第6期189-192,共4页
目的:探讨集束化护理在改善危重症患者气管插管拔管后吞咽困难、降低误吸发生率中的作用,为临床护理实践提供参考。方法:选取2022年10月—2025年5月镇江市第一人民医院收治的120例危重症气管插管患者,随机分为对照组和观察组,各60例。... 目的:探讨集束化护理在改善危重症患者气管插管拔管后吞咽困难、降低误吸发生率中的作用,为临床护理实践提供参考。方法:选取2022年10月—2025年5月镇江市第一人民医院收治的120例危重症气管插管患者,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组拔管后给予常规护理(包括生命体征监测、呼吸道管理、基础护理及常规饮食指导等),观察组在对照组护理基础上实施集束化护理(包括吞咽功能评估与训练、误吸风险分级干预、口腔护理优化、个体化营养支持等),比较两组吞咽功能评分、误吸发生率、住院时间及护理满意度。结果:拔管后7 d及14 d,两组标准吞咽功能评估量表(SSA)评分均较治疗前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组误吸发生率为6.67%,显著低于对照组的23.33%(P<0.05)。观察组住院时间为(18.52±4.26)d,显著短于对照组的(23.17±5.13)d(P<0.05)。观察组护理满意度为95.00%,显著高于对照组的81.67%(P<0.05)。结论:集束化护理干预可有效改善危重症患者气管插管拔管后的吞咽功能,降低误吸发生风险,缩短住院时间,提升护理满意度,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 危重症 气管插管 集束化护理 拔管后吞咽困难
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科普作品健康教育联合多学科协作护理在降低脑卒中患者误吸发生率中的应用
9
作者 杨辉 何水滢 李秋妍 《齐鲁护理杂志》 2026年第3期156-158,F0003,共4页
目的:探讨科普作品健康教育联合多学科协作护理在降低脑卒中患者误吸发生率中的应用效果。方法:选取2022年8月—2023年6月收治的90例脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各45例,对照组给予常规临床护理,研究组给... 目的:探讨科普作品健康教育联合多学科协作护理在降低脑卒中患者误吸发生率中的应用效果。方法:选取2022年8月—2023年6月收治的90例脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各45例,对照组给予常规临床护理,研究组给予科普作品健康教育联合多学科协作护理;比较两组干预前后的误吸预防行为,营养指标[血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、外周血血红蛋白(Hb)],生活质量[采用脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)],自护能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]以及满意度、依从性、不良情况发生率。结果:干预后,两组误吸预防行为、生活质量、自护能力评分及Hb、TP、ALB水平均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01)。研究组满意度及依从性均优于对照组(P<0.05),不良情况发生率低于对照组(P<0.05)。结论:科普作品健康教育联合多学科协作护理可降低脑卒中患者误吸等不良情况的发生率,改善误吸预防行为和营养指标,提高自护能力、依从性及满意度,患者生活质量更高。 展开更多
关键词 脑卒中 健康教育 多学科协作 营养指标 自护能力
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“烧山火”针法对久卧胃肠功能障碍患者胃排空时间及误吸发生情况的影响
10
作者 王梓杰 莫霭儿 +2 位作者 李煜阳 邝惠君 江烨 《中国实用医药》 2026年第3期148-151,共4页
目的探究“烧山火”针法对久卧胃肠功能障碍患者胃排空时间及误吸发生情况的影响。方法选取久卧胃肠功能障碍患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用普通针法治疗,观察组采用“烧山火”针法治疗。比较两组治... 目的探究“烧山火”针法对久卧胃肠功能障碍患者胃排空时间及误吸发生情况的影响。方法选取久卧胃肠功能障碍患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用普通针法治疗,观察组采用“烧山火”针法治疗。比较两组治疗前后胃排空时间、肠鸣音分级、胃残余量,误吸发生情况。结果治疗第3、6、9、12天,观察组胃排空时间分别为(205.12±9.97)、(185.79±7.74)、(157.26±5.52)、(83.58±3.25)min,均短于对照组的(215.38±10.38)、(196.38±8.88)、(177.67±6.47)、(103.38±6.22)min,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肠鸣音分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胃残余量少于治疗前,且观察组胃残余量(30.53±10.24)ml少于对照组的的(79.53±10.07)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组误吸发生率6.67%(2/30)低于对照组26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用“烧山火”针法治疗久卧胃肠功能障碍患者效果显著,可有效缩短胃排空时间,减少胃残余量,改善肠鸣音,并降低误吸发生率。 展开更多
关键词 胃肠功能障碍 “烧山火”针法 普通针法 胃排空时间
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Vocastim-Master治疗仪联合吞咽训练对卒中后隐性误吸患者卒中相关性肺炎的预防效果
11
作者 姜艳艳 李冰 +1 位作者 陈丽娜 王静 《中南医学科学杂志》 2026年第1期163-166,共4页
目的探究Vocastim-Master治疗仪联合吞咽训练对卒中后隐性误吸患者卒中相关性肺炎的预防效果。方法选取卒中后隐性误吸患者117例,分为对照组59例(吞咽训练)和联合组58例(Vocastim-Master治疗仪+吞咽训练)。比较两组肺功能相关指标[最大... 目的探究Vocastim-Master治疗仪联合吞咽训练对卒中后隐性误吸患者卒中相关性肺炎的预防效果。方法选取卒中后隐性误吸患者117例,分为对照组59例(吞咽训练)和联合组58例(Vocastim-Master治疗仪+吞咽训练)。比较两组肺功能相关指标[最大呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV 1)及用力肺活量(FVC)]、吞咽功能和生存质量[标准吞咽功能评估量表(SSA)及吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)]、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)]以及疗效和肺炎发生率。结果与干预前比较,干预后两组FVC、FEV_(1)、PEF、SWAL-QOL评分均升高,SSA评分、IL-6、CRP及PCT水平均降低,且联合组改善幅度均大于对照组(P<0.05)。联合组治疗有效率高于对照组;联合组4周SAP发生率低于对照组(P<0.05)。结论Vocastim-Master治疗仪联合吞咽训练可改善卒中后隐性误吸患者吞咽功能,减轻炎症反应,提升肺功能,降低SAP发生风险,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 Vocastim-Master治疗仪 卒中后隐性 卒中相关性肺炎 吞咽康复训练 炎症因子
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“ASK-T”防误吸管理模式在降低老年慢性阻塞性肺疾病合并吞咽障碍患者误吸风险中的应用 被引量:3
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作者 何文芳 周逊 +3 位作者 丁美祝 陈艺萍 刘倩丽 谈馨媛 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第3期434-441,共8页
目的探讨“ASK-T”防误吸管理模式在降低老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并吞咽障碍患者误吸风险中的应用效果。方法选取2021年7月至2024年6月广东省中医院大学城医院呼吸病科收治的409例COPD患者中合并误吸风险的196例患者作为本次研究对... 目的探讨“ASK-T”防误吸管理模式在降低老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并吞咽障碍患者误吸风险中的应用效果。方法选取2021年7月至2024年6月广东省中医院大学城医院呼吸病科收治的409例COPD患者中合并误吸风险的196例患者作为本次研究对象,其中将2021年7月至2022年12月期间收治的102例COPD合并误吸风险的患者设为改善前组,该组患者在住院期间接受科室原有的护理流程和管理模式,将2023年1月至2024年6月期间收治的94例COPD合并误吸风险的患者设为改善后组,该组患者则在科室引入实施创新改善项目:“ASK-T”防误吸管理模式后接受护理管理,2组患者均观察、随访4周,比较2组误吸风险等级、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、吞咽障碍指数量表(DHI)评分情况、误吸与吸入性肺炎发生情况、患者的营养状态以及对干预后的满意度情况。结果对比得出,实施改善措施后,改善后组患者的误吸风险等级明显低于改善前组(P<0.05),2组患者SSA评分、DHI各维度评分及DHI总评分较干预前均明显降低(P<0.05),且改善后组患者SSA评分、DHI各维度评分及DHI总评分较改善前组更低(P<0.05);随访4周结果显示,2组患者营养风险筛查NRS-2002评分均低于干预前(P<0.05),其中改善后组患者营养风险筛查NRS-2002评分明显较改善前组更低(P<0.05);对比显示,改善后组患者误吸及吸入性肺炎的发生率低于改善前组(P<0.05),患者对误吸相关预防措施的满意度评分较改善前组更高(P<0.05)。结论“ASK-T”防误吸管理模式在老年COPD合并吞咽障碍患者的护理中,能显著降低误吸风险及吸入性肺炎的发生率,有效改善患者的吞咽功能和生活质量,同时提升患者的营养状态。此外,该模式还显著提高了患者对干预措施的满意度,为老年COPD合并吞咽障碍患者的临床护理提供了科学、有效的管理策略,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 “ASK-T”防管理模式 慢性阻塞性肺疾病 老年患者 吞咽障碍 风险
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超细胃镜治疗无痛胃镜检查突发严重误吸患者2例 被引量:1
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作者 李相林 杨鹏程 +6 位作者 朱跃 许菲 聂家艳 翁飞 黄星 张小丹 李安琪 《武警医学》 2025年第2期170-173,共4页
无痛内镜检查时出现的误吸主要由麻醉后因患者剧烈呛咳或呕吐使腹内压、胃容量增高,胃内容物流入或吸入气道内导致,严重者可出现低氧血症、急性呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎等一系列危及生命的并发症。本文报道武汉大学中南医院消化内科... 无痛内镜检查时出现的误吸主要由麻醉后因患者剧烈呛咳或呕吐使腹内压、胃容量增高,胃内容物流入或吸入气道内导致,严重者可出现低氧血症、急性呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎等一系列危及生命的并发症。本文报道武汉大学中南医院消化内科救治的2例突发严重的误吸患者,应用超细胃镜进入气道内进行异物的清除和药物灌洗,处理及时、得当,2例患者临床症状及结局均得到快速改善。 展开更多
关键词 气管异物 超细胃镜
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基于3种机器学习算法构建脑卒中患者隐性误吸风险预测模型 被引量:1
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作者 洪显钗 舒美春 +2 位作者 林碎丽 翁一心 鲍少蕊 《护理与康复》 2025年第6期1-6,共6页
目的构建基于3种机器学习算法的脑卒中患者隐性误吸风险预测模型。方法采用回顾性研究,选择2020年1月至2024年3月温州医科大学附属第一医院550例脑卒中伴吞咽障碍患者为研究对象。基于生物-心理-社会模式归纳脑卒中患者隐性误吸风险影... 目的构建基于3种机器学习算法的脑卒中患者隐性误吸风险预测模型。方法采用回顾性研究,选择2020年1月至2024年3月温州医科大学附属第一医院550例脑卒中伴吞咽障碍患者为研究对象。基于生物-心理-社会模式归纳脑卒中患者隐性误吸风险影响因素。采用Python 3.11统计软件分析机器学习中的随机森林、支持向量机、XGBoost算法,建立脑卒中患者隐性误吸风险预测模型。通过受试者工作特征曲线、受试者工作特征曲线下面积、准确率、精确率、召回率和F1分数评估模型的预测性能,对3种预测模型的预测效果进行评估,选择最佳模型。结果脑卒中后隐性误吸的发生率为57.09%,最终纳入预测模型的5个变量为吞咽功能、患者对隐性误吸的风险感知、食物性状、合并疾病数量、脑卒中次数。XGBoost模型在验证集中的准确率最高(60.91%),受试者工作特征曲线下面积为0.71,召回率和精确率分别为74.11%和62.07%。结论基于3种机器学习算法构建的脑卒中患者隐性误吸风险预测模型可有效识别影响隐性误吸的关键因素,应用该模型有助于提高隐性误吸的早期识别率。 展开更多
关键词 脑卒中 隐性 机器学习 风险预测模型
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儿童误吸风险评估工具的研究进展
15
作者 张振宇 赵颖 +2 位作者 曲华 初静 高明晓 《护理研究》 北大核心 2025年第5期877-880,共4页
对国内外开发的儿童误吸风险评估工具的内容、特点、应用现状进行综述,以期为国内儿童误吸风险评估工具的合理选用及开发提供参考。
关键词 儿童 评估工具 综述
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重症脑出血患者肠内营养支持误吸危险因素分析
16
作者 刘丹 樊朝凤 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2025年第10期943-948,共6页
目的筛查重症脑出血患者肠内营养支持中发生误吸的危险因素。方法共计纳入2022年6月至2023年6月在四川大学华西医院行颅内血肿穿刺引流术的187例重症脑出血患者,术后均予以肠内营养支持,根据是否发生误吸分为误吸组(72例)和无误吸组(115... 目的筛查重症脑出血患者肠内营养支持中发生误吸的危险因素。方法共计纳入2022年6月至2023年6月在四川大学华西医院行颅内血肿穿刺引流术的187例重症脑出血患者,术后均予以肠内营养支持,根据是否发生误吸分为误吸组(72例)和无误吸组(115例),采用单因素和多因素Logistic回归分析筛查重症脑出血患者肠内营养支持中发生误吸的危险因素。结果Logistic回归分析显示,既往误吸史(OR=1.441,95%CI:1.263~1.954;P=0.033)、术后洼田饮水试验Ⅲ~Ⅴ级(OR=2.133,95%CI:1.051~4.312;P=0.000)、鼻饲管管径3.50 mm(OR=1.861,95%CI:1.122~3.474;P=0.041)及胃残留量>100 ml(OR=2.582,95%CI:1.640~5.911;P=0.030)是重症脑出血患者肠内营养支持中发生误吸的危险因素。结论既往有误吸史、术后洼田饮水试验Ⅲ~Ⅴ级、鼻饲管管径3.50 mm及胃残留量>100 ml的重症脑出血患者术后行肠内营养支持时易发生误吸。 展开更多
关键词 脑出血 危重病 肠道营养 危险因素 LOGISTIC模型
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基于才藤氏七级评价指导吞咽训练对高龄脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、误吸风险及营养指标的影响 被引量:1
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作者 刘楠 程艳秋 《航空航天医学杂志》 2025年第5期618-621,共4页
目的 探究高龄脑卒中后吞咽障碍患者应用基于才藤氏七级评价指导吞咽训练对吞咽功能、误吸风险及营养指标的影响。方法 选取我科2020年09月至2022年10月期间125例高龄脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,以抽签法随机分组。对照组62例给... 目的 探究高龄脑卒中后吞咽障碍患者应用基于才藤氏七级评价指导吞咽训练对吞咽功能、误吸风险及营养指标的影响。方法 选取我科2020年09月至2022年10月期间125例高龄脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,以抽签法随机分组。对照组62例给予常规的吞咽功能训练,实验组63例增加以才藤氏七级评价法为理论依据的摄食训练。对比两组患者吞咽功能、误吸风险、营养功能指标、并发症发生率。结果 实验组患者口腔期、咽喉期评分小于对照组,视频透视吞咽检查(VFSS)评分大于对照组(P<0.05);实验组患者Rosenbek渗漏/误吸量表、渗透-误吸评分(PAS)评分均大于对照组(P<0.05);实验组患者血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)和转铁蛋白(sF)水平均大于对照组(P<0.05);实验组吸入性肺炎发生率小于对照组(P<0.05)。结论 才藤氏七级评价法为理论依据的摄食训练联合护理能够增强高龄脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及营养状态,降低误吸风险,减少吸入性肺炎的发生。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 风险 营养指标 才藤氏七级评价指导
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肠内营养患者并发误吸的影响因素及风险预测模型研究进展
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作者 聂清梅 孙莉莉 +3 位作者 温慧 张莹莹 鲍月月 刘培 《当代护士(中旬刊)》 2025年第11期12-16,共5页
肠内营养是重症患者营养支持的重要治疗手段,此过程中常出现各类并发症。误吸作为肠内营养的主要并发症之一,严重影响重症患者的预后,减少其发生是改善重症患者预后的重要手段。本研究从肠内营养、患者和医护人员3个层面对肠内营养患者... 肠内营养是重症患者营养支持的重要治疗手段,此过程中常出现各类并发症。误吸作为肠内营养的主要并发症之一,严重影响重症患者的预后,减少其发生是改善重症患者预后的重要手段。本研究从肠内营养、患者和医护人员3个层面对肠内营养患者并发误吸的影响因素及风险预测模型进行系统梳理与总结,旨在为预防肠内营养过程中的误吸、提高肠内营养安全性、改善患者预后提供有效参考。 展开更多
关键词 肠内营养 影响因素 风险 预测模型 研究进展
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Cox健康行为互动模式在预防脑卒中吞咽障碍患者误吸中的作用
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作者 梁毅 韦茜 +2 位作者 车小艳 罗利金 黄牧琦 《护理实践与研究》 2025年第4期583-589,共7页
目的探讨Cox健康行为互动模式在脑卒中患者吞咽康复中的应用效果。方法选取医院2023年1—12月医院收治的60例脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象,按照组间资料可比的原则分为对照组和观察组,各30例。对照组患者使用常规康复训练,观察组患... 目的探讨Cox健康行为互动模式在脑卒中患者吞咽康复中的应用效果。方法选取医院2023年1—12月医院收治的60例脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象,按照组间资料可比的原则分为对照组和观察组,各30例。对照组患者使用常规康复训练,观察组患者在对照组基础上联合使用Cox健康行为互动模式,使用吞咽功能评估量表(standard swallowing assessment,SSA)、吞咽障碍特异性生活质量量表(swallowing quality of life,SWAL-QOL)、自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)、渗透-误吸量表(penetration-aspiration scale,PAS)、住院患者营养风险筛查量表(nutritional risk screening,NRS-2002)评估两组患者干预前后的吞咽障碍功能、生活质量情况以及自我效能感、误吸发生率、营养情况。使用医患沟通技能评价量表(SEGUE Framework,SEGUE)评价两组医患的沟通能力。结果干预前,两组患者SSA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SSA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前SWAL-QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SWAL-QOL评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),观察组生活质量得分高于对照组;两组患者干预前GSES评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前误吸发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组误吸发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),干预前两组患者营养风险筛查评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组营养风险筛查评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Cox健康行为互动模式在脑卒中患者吞咽康复中应用效果较好,可以改善患者吞咽功能障碍,减少误吸发生率,同时提高患者生活质量、自我效能感、营养情况,提高医患沟通能力。 展开更多
关键词 Cox健康行为互动模式 脑卒中 吞咽康复 营养风险 自我效能感
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吞咽障碍患者隐性误吸现况及影响因素研究 被引量:3
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作者 俞海荣 陈申 +5 位作者 黄静宜 张园园 李孟超 崔焱 季明辉 沈洁淼 《中国全科医学》 北大核心 2025年第29期3619-3624,3637,共7页
背景隐性误吸缺乏临床表现,易导致误吸性肺炎等并发症,而目前国内吞咽障碍患者隐性误吸发生现状及其影响因素相关研究较为缺乏。目的了解国内吞咽障碍患者中隐性误吸的现状,探究隐性误吸的影响因素。方法本研究为横断面调查。于2022年1... 背景隐性误吸缺乏临床表现,易导致误吸性肺炎等并发症,而目前国内吞咽障碍患者隐性误吸发生现状及其影响因素相关研究较为缺乏。目的了解国内吞咽障碍患者中隐性误吸的现状,探究隐性误吸的影响因素。方法本研究为横断面调查。于2022年12月—2024年1月通过便利抽样法在南京市4所医院(南京医科大学第一附属医院、南京医科大学附属江宁医院、南京医科大学附属逸夫医院和南京市江宁区东山医院)康复科、神经外科、神经内科的吞咽障碍患者中选取212例作为研究对象。记录患者的基本资料,并采用进食评估问卷调查(EAT-10)得分和Barthel指数评估吞咽困难风险和日常生活活动能力。采用透视荧光吞咽检查(VFSS)或软式喉内窥镜吞咽功能检查(FEES)诊断患者是否误吸以及误吸的类型。本研究将所有吞咽过程中均没有发生误吸的患者归为无误吸组,所有吞咽过程中出现至少1次隐性误吸的患者归为隐性误吸组,所有吞咽过程中出现至少1次显性误吸但未出现隐性误吸的患者归为显性误吸组。采用多因素Logistic回归分析探讨隐性误吸和显性误吸的影响因素。结果吞咽障碍患者中隐性误吸占47.2%(100/212)、显性误吸占13.2%(28/212)、无误吸占39.6%(84/212)。在128例误吸患者中,隐性误吸占78.1%(100/128),显性误吸占21.9%(28/128)。多因素Logistic回归分析结果显示,EAT-10得分(OR=1.076,95%CI=1.028~1.126,P=0.002)、性别(女性为对照,OR=2.231,95%CI=1.103~4.509,P=0.025)和意识状况(意识受损为对照,OR=0.334,95%CI=0.123~0.911,P=0.032)是隐性误吸的影响因素;EAT-10得分(OR=1.113,95%CI=1.046~1.184,P=0.001)和自评健康状况差(OR=0.194,95%CI=0.041~0.923,P=0.039)是显性误吸的影响因素。结论吞咽障碍患者中隐性误吸发生率较高,且EAT-10得分越高、男性和意识受损者发生隐性误吸的风险高。 展开更多
关键词 吞咽障碍 隐性 显性 影响因素分析
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