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急性心肌梗死药物涂层球囊扩张术后2年主要不良心血管事件的危险与保护因素分析
1
作者 张登庆 蔡文玉 +1 位作者 叶胜义 陈子敏 《中华灾害救援医学》 2025年第1期40-44,共5页
目的 探索急性心肌梗死药物涂层球囊扩张术后2年发生主要不良心血管事件(Major Adverse CardiacEvents,MACE)的危险因素与保护因素。方法 回顾性分析2023年1月至2024年8月晋江市医院心血管内科收治的78例急性心肌梗死患者相关临床资料,... 目的 探索急性心肌梗死药物涂层球囊扩张术后2年发生主要不良心血管事件(Major Adverse CardiacEvents,MACE)的危险因素与保护因素。方法 回顾性分析2023年1月至2024年8月晋江市医院心血管内科收治的78例急性心肌梗死患者相关临床资料,包括研究对象的基础资料、疾病史、实验室检查指标、病变血管位置、冠状动脉改变情况、预扩张球囊类型、药物涂层球囊、术后情况。根据患者药物涂层球囊扩张术后2年MACE的发生情况,将研究对象分为非MACE组(54例)和MACE组(24例)。对两组患者上述资料进行Logistic回归分析,探索急性心肌梗死药物涂层球囊扩张术后2年发生MACE的相关因素,并对其保护因素进行分析。结果 单因素分析结果显示非MACE组患者血管内超声(Intravascular Unltrasound,IVUS)指导比例、脂蛋白a[Lipoprotein a,Lp(a)]水平、冠状动脉中重度钙化比例均低于MACE组患者;病变血管为左回旋支(LCX)比例和病变血管为分支血管比例高于MACE组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示Lp(a)水平、病变血管为LCX、病变血管为分支血管、冠状动脉血管病变≥2支、冠状动脉中重度钙化为急性心肌梗死药物涂层球囊扩张术后2年发生MACE的独立影像因素。结论 Lp(a)水平高、冠状动脉血管病变≥2支、冠状动脉中重度钙化为急性心肌梗死药物涂层球囊扩张术后2年发生MACE的独立危险因素,而病变血管为LCX和分支血管为术后2年发生MACE的独立保护因素。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 药物涂层球囊扩张术 心血管事件
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心脏电生理平衡指数对老年冠心病患者药物涂层球囊扩张术后主要不良心血管事件的预测价值
2
作者 景永丽 朱慧敏 +2 位作者 李东程 郑凯 马君 《疑难病杂志》 2025年第8期927-932,共6页
目的探讨心脏电生理平衡指数(iCEB)对老年冠心病患者药物涂层球囊扩张术后主要不良心血管事件的预测价值。方法回顾性选取2021年4月-2023年2月在南京医科大学附属淮安第一医院行药物涂层球囊扩张术治疗的老年冠心病患者256例,依据术后1... 目的探讨心脏电生理平衡指数(iCEB)对老年冠心病患者药物涂层球囊扩张术后主要不良心血管事件的预测价值。方法回顾性选取2021年4月-2023年2月在南京医科大学附属淮安第一医院行药物涂层球囊扩张术治疗的老年冠心病患者256例,依据术后1年是否发生MACE分为MACE组(n=37)和非MACE组(n=219)。采集患者基线资料、术前、术中及术后资料。多因素Logistic回归分析术后MACE的影响因素,ROC曲线分析iCEB对术后MACE的预测价值。结果MACE组脂蛋白(a)[Lp(a)]、iCEB、冠状动脉中重度钙化占比高于非MACE组(χ^(2)/t/P=8.127/<0.001、57.239/<0.001、21.241/<0.001),MACE组左回旋支(LCX)、边支血管病变占比、QT、QRS均低于非MACE组(χ^(2)/t/P=4.775/0.029、4.700/0.030、22.450/<0.001、7.625/<0.001),2组其余临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示LCX(OR=0.347,95%CI 0.130~0.929)、边支血管(OR=0.433,95%CI 0.200~0.937)圴对术后MACE的发生影响较小,冠状动脉中重度钙化(OR=2.979,95%CI 1.464~6.061)、iCEB高(OR=6.018,95%CI 3.551~10.199)均为术后MACE的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,冠状动脉中重度钙化、iCEB及二者联合预测术后MACE的AUC分别为0.745、0.789和0.887,二者联合检测效能优于各指标单独检测(Z=3.200、2.958,P均<0.001)。结论iCEB与老年冠心病患者药物涂层球囊扩张术后MACE存在相关性,可能具有一定的预后预测价值。 展开更多
关键词 冠心病 药物涂层球囊扩张术 心脏电生理平衡指数 主要不良心血管事件 老年人
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冠状动脉原位病变应用药物涂层球囊扩张术治疗的效果分析 被引量：4
3
作者 马林 蒋冬林 张学强 《中国实用医药》 2022年第27期97-100,共4页
目的 评估药物涂层球囊(DCB)扩张术治疗冠状动脉原位病变的临床效果。方法 80例冠状动脉原位病变患者,依据治疗方式差异分为观察组和对照组,各40例。对照组采用药物洗脱支架(DES)植入术治疗,观察组采用药物涂层球囊扩张术治疗。比较两... 目的 评估药物涂层球囊(DCB)扩张术治疗冠状动脉原位病变的临床效果。方法 80例冠状动脉原位病变患者,依据治疗方式差异分为观察组和对照组,各40例。对照组采用药物洗脱支架(DES)植入术治疗,观察组采用药物涂层球囊扩张术治疗。比较两组患者治疗前后病变长度和病变直径及主要心血管不良事件(MACE)发生情况,随访最小管腔直径、急性增益值、晚期管腔丢失情况。结果 治疗前,两组病变长度及病变直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组病变长度(13.10±2.10)mm及病变直径(1.67±0.12)mm均短于对照组的(16.01±2.67)、(2.24±0.27)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者随访最小管腔直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组急性增益值(1.63±0.35)mm及晚期管腔丢失(0.08±0.20)mm均小于对照组的(1.83±0.37)、(0.31±0.30)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组MACE发生率为7.50%(3/40),显著低于对照组的27.50%(11/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 药物涂层球囊扩张术治疗冠状动脉原位病变效果显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 药物涂层球囊扩张术 冠状动脉原位病变 药物洗脱支架植入术
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药物涂层球囊扩张术在下肢动脉硬化闭塞患者中的应用价值探讨 被引量：1
4
作者 王茂生 王伟 +2 位作者 任洪 黄丽琼 晏明鹏 《系统医学》 2023年第22期9-12,共4页
目的 探讨药物涂层球囊扩张术在下肢动脉硬化闭塞(arteriosclerosis obliterans, ASO)患者中的应用价值。方法 回顾性分析2020年1月—2022年9月在云南省曲靖市第二人民医院分别进行药物涂层球囊扩张术和支架置入术治疗的68例ASO患者的... 目的 探讨药物涂层球囊扩张术在下肢动脉硬化闭塞(arteriosclerosis obliterans, ASO)患者中的应用价值。方法 回顾性分析2020年1月—2022年9月在云南省曲靖市第二人民医院分别进行药物涂层球囊扩张术和支架置入术治疗的68例ASO患者的临床资料,按照手术方式的不同分为球囊组(41例,药物涂层球囊扩张术)和支架组(27例,支架置入术)。比较两组患者手术前后踝肱指数(ankle brachial index, ABI)、跛行距离、血管狭窄程度,术后1年目标血管再狭窄率、不良事件发生率。结果 术后,两组ABI、跛行距离、血管狭窄程度均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,球囊组ABI、跛行距离显著高于支架组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,球囊组血管狭窄程度显著低于支架组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,球囊组患者再狭窄率(9.76%vs 44.44%)及不良事件总发生率(7.32%vs 37.04%)均显著低于支架组,差异有统计学意义(χ^(2)=10.887、9.299,P<0.05)。结论 在ASO患者中,药物涂层球囊扩张术与支架置入术的近期疗效相当,远期疗效药物涂层球囊扩张术优于支架置入术,临床可依据患者具体情况建议更适合的手术方案。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 支架置入术 药物涂层球囊扩张术 再狭窄
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SeQuentPlease药物涂层球囊扩张术在高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的应用价值 被引量：1
5
作者 丁敏之 《现代实用医学》 2021年第1期17-19,共3页
目的探讨SeQuentPlease药物涂层球囊扩张术在高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的应用价值。方法将98例高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病患者分为对照组(45例)和观察组(53例)。比较两组术前、术后3个月血液流变学及血清因子指标变化,并... 目的探讨SeQuentPlease药物涂层球囊扩张术在高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的应用价值。方法将98例高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病患者分为对照组(45例)和观察组(53例)。比较两组术前、术后3个月血液流变学及血清因子指标变化,并记录术后6个月心血管不良事件发生率。结果术后3个月,两组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均有所降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组NO均有所升高,CRP、ET-1有所降低,且观察组改善优于对照组(均P<0.05);观察术后6个月内MACE事件发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论药物涂层球囊扩张术在高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的应用价值较高,可有效改善血液流变学,减少炎性反应,降低MACE事件发生率。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 药物涂层球囊扩张术 血液流变学 心血管不良事件
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冠心病患者药物涂层球囊扩张术后1年发生主要不良心血管事件的影响因素分析 被引量：7
6
作者 高琳 郝潇 +2 位作者 马军枝 安东 李树仁 《实用心脑肺血管病杂志》 2024年第6期39-44,共6页
目的分析冠心病(CAD)患者药物涂层球囊(DCB)扩张术后1年发生主要不良心血管事件(MACE)的影响因素。方法回顾性选取2021年2月—2022年10月在河北省人民医院行DCB扩张术的CAD患者210例为研究对象。根据患者DCB扩张术后1年MACE(包括全因死... 目的分析冠心病(CAD)患者药物涂层球囊(DCB)扩张术后1年发生主要不良心血管事件(MACE)的影响因素。方法回顾性选取2021年2月—2022年10月在河北省人民医院行DCB扩张术的CAD患者210例为研究对象。根据患者DCB扩张术后1年MACE(包括全因死亡、非致死性急性心肌梗死、非计划性二次血运重建)发生情况,将其分为非MACE组(180例)和MACE组(30例)。收集患者一般资料、术中资料、术后资料,采用多因素Logistic回归分析探讨CAD患者DCB扩张术后1年发生MACE的影响因素。结果MACE组脂蛋白a〔Lp(a)〕、冠状动脉中重度钙化者占比、血管内超声(IVUS)/光学相干断层扫描(OCT)指导者占比高于非MACE组,病变位置为左回旋支(LCX)、分支血管者占比低于非MACE组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,Lp(a)〔OR=6.052,95%CI(2.416~15.158)〕、病变位置为LCX〔OR=0.234,95%CI(0.071~0.773)〕、病变位置为分支血管〔OR=0.264,95%CI(0.100~0.698)〕、冠状动脉中重度钙化〔OR=2.975,95%CI(1.209~7.317)〕是CAD患者DCB扩张术后1年发生MACE的独立影响因素(P<0.05)。结论Lp(a)升高、冠状动脉中重度钙化是CAD患者DCB扩张术后1年发生MACE的独立危险因素,而病变位置为LCX、分支血管是其保护因素。 展开更多
关键词 冠心病 药物涂层球囊扩张术 主要不良心血管事件 影响因素分析
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药物涂层球囊治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变的有效性和安全性
7
作者 刘恒道 张豫彬 +6 位作者 刘婷 辜和平 邢军辉 赵俊伟 宋瑞捧 赵妍妍 陶海龙 《河南医学研究》 2025年第7期1180-1184,共5页
目的探讨单纯药物涂层球囊(DCB)扩张术治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)的有效性和安全性。方法选取2018年3月至2021年1月于郑州大学第一附属医院经冠脉造影确诊为新发CTO并接受经皮冠脉介入术(PCI)的100例患者为研究对象。根据治疗... 目的探讨单纯药物涂层球囊(DCB)扩张术治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)的有效性和安全性。方法选取2018年3月至2021年1月于郑州大学第一附属医院经冠脉造影确诊为新发CTO并接受经皮冠脉介入术(PCI)的100例患者为研究对象。根据治疗方案的不同,将患者分为药物洗脱支架(DES)(52例)治疗组和DCB(48例)治疗组。比较两组患者临床基线数据、冠脉造影数据以及主要心血管不良事件(MACE)等指标。结果DCB组和DES组的中位随访时间分别为6个月和10个月。两组患者的基线临床特征差异无统计学意义(P>0.05)。有效性分析表明,与DES组相比,DCB组患者术后即刻最小管腔直径(MLD)较小(P<0.001),直径狭窄(DS)程度较高(P<0.05)。随访期间,两组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。DCB组晚期管腔丢失(LLL)直径较小,差异有统计学意义(P<0.001)。术后即刻,DCB组有1例患者出现夹层,接受了支架补救性治疗;随访期间,DCB组7例(14.58%)患者发生再狭窄,DES组5例(9.62%)患者发生再狭窄,两组再狭窄率差异无统计学意义(P>0.05)。住院和随访期间,两组患者的MACE发生率差异无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,治疗方案的选择对MACE发生风险的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论与DES相比,DCB治疗新发CTO病变具有相对满意的疗效和安全性,并且在晚期管腔丢失方面优于DES。因此,DCB可以作为新发CTO病变介入治疗的一种可供选择的手术策略。 展开更多
关键词 冠状动脉慢性完全闭塞病变 经皮冠脉介入术 药物涂层球囊扩张术 药物洗脱支架植入术
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