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直肠癌腹腔镜腹会阴联合切除术腹膜外造口与腹膜内造口的比较 被引量：9
1
作者 成军 李晓云 +2 位作者 晏伟 陶正贵 廖晓锋 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1080-1082,共3页
目的探讨直肠癌腹腔镜腹会阴联合切除术中腹膜外造口的临床价值。方法回顾性分析我院2009年5月~2015年4月89例直肠癌腹腔镜腹会阴联合切除术的临床资料,评估腹膜内造口和腹膜外造口手术时间、术后并发症、排便感的差异。结果 2组造瘘手... 目的探讨直肠癌腹腔镜腹会阴联合切除术中腹膜外造口的临床价值。方法回顾性分析我院2009年5月~2015年4月89例直肠癌腹腔镜腹会阴联合切除术的临床资料,评估腹膜内造口和腹膜外造口手术时间、术后并发症、排便感的差异。结果 2组造瘘手术时间无统计学差异[(23.5±5.6)min vs.(21.8±3.2)min,t=1.730,P=0.087];2组造瘘口狭窄各1例,无统计学差异(Fisher精确检验,P=1.000);2组造瘘口旁疝无统计学差异(0例vs.3例,Fisher精确检验,P=0.101)。腹膜外造口组术后4周排便感39例,显著多于腹膜内造口组3例(χ~2=51.185,P=0.000)。术后6个月2组患者均有排便感。结论腹腔镜腹膜外乙状结肠造口有一定优势。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹会阴联合切除术 腹膜外造口
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腹会阴联合切除术后腹膜内与腹膜外造口的比较和研究 被引量：4
2
作者 马丽英 孙隆慈 +1 位作者 张斌 吴志勇 《外科理论与实践》 2022年第6期555-557,共3页
直肠癌是我国发生率较高的恶性肿瘤之一。虽然低位直肠癌的保肛技术不断进步,改善很多病人的生活质量,但仍有部分病人因接受腹会阴联合直肠癌根治术而需永久性造口,生活质量大大降低。随着医学进步,直肠癌病人的生存时间越来越长,术后... 直肠癌是我国发生率较高的恶性肿瘤之一。虽然低位直肠癌的保肛技术不断进步,改善很多病人的生活质量,但仍有部分病人因接受腹会阴联合直肠癌根治术而需永久性造口,生活质量大大降低。随着医学进步,直肠癌病人的生存时间越来越长,术后造口旁疝、内疝及结肠脱垂等并发症的发生率越来越高[1-2]。有报道显示,造口旁疝的发病率在术后远期随访的病人中可达50%,甚至更高,影响病人的生活质量,甚至危及生命[3]。 展开更多
关键词 直肠癌 腹膜内造口 腹膜外造口 腹会阴联合切除术 造口旁疝
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腹腔镜下直肠癌根治术乙状结肠腹膜外造口的体会 被引量：5
3
作者 戴功建 金黑鹰 《临床和实验医学杂志》 2013年第17期1392-1393,共2页
目的探讨腹腔镜下乙状结肠腹膜外造口的方法及优点。方法比较腹腔镜下乙状结肠腹膜外造口与腹腔镜下乙状结肠腹膜内造口的手术时间,近期、远期并发症的差异。结果腹腔镜下乙状结肠腹膜外造口与腹腔镜下乙状结肠腹膜内造口在手术时间、... 目的探讨腹腔镜下乙状结肠腹膜外造口的方法及优点。方法比较腹腔镜下乙状结肠腹膜外造口与腹腔镜下乙状结肠腹膜内造口的手术时间,近期、远期并发症的差异。结果腹腔镜下乙状结肠腹膜外造口与腹腔镜下乙状结肠腹膜内造口在手术时间、近期并发症上无统计学上差异,而前者的远期并发症明显比后者少,在统计学有显著差异。结论腹腔镜下乙状结肠腹膜外造口明显优于腹膜内造口,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 直肠癌根治术 腹腔镜 乙状结肠腹膜外造口 乙状结肠腹膜内造口 手术时间 近期并发症 远期并发症
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MILES术腹膜外造口的临床体会 被引量：1
4
作者 涂伟 李学明 +1 位作者 陈海鸣 熊辉 《江西医药》 CAS 2010年第5期415-416,共2页
目的观察MILES术腹膜外造口并发症的出现率及术后排便情况。方法收集35例MILES术腹膜外造口的患者术后并发症的类型及出现率,术后对患者排便情况进行回访。结果术后1例出现排便时造口脱垂,便后无需处理可自行恢复;随访成功28例,其中18... 目的观察MILES术腹膜外造口并发症的出现率及术后排便情况。方法收集35例MILES术腹膜外造口的患者术后并发症的类型及出现率,术后对患者排便情况进行回访。结果术后1例出现排便时造口脱垂,便后无需处理可自行恢复;随访成功28例,其中18例术后出现不同程度的便感。结论MILES术腹膜外造口的并发症低,而且术后可形成较稳定的便感。 展开更多
关键词 MILES术 腹膜外造口
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腹膜外造口并肛直角重建可控性人工肛门的临床研究 被引量：2
5
作者 蒋波 魏虎 谢小亮 《宁夏医学杂志》 CAS 2014年第12期1120-1122,共3页
目的探讨腹膜外造口并肛直角重建可控性人工肛门的临床疗效。方法回顾性分析低位直肠癌腹会阴联合切除术患者共60例,其中实验组30例腹膜外造口并肛直角重建可控性人工肛门,对照组30例直接经腹膜造口。结果 2组患者术后切口愈合时间及住... 目的探讨腹膜外造口并肛直角重建可控性人工肛门的临床疗效。方法回顾性分析低位直肠癌腹会阴联合切除术患者共60例,其中实验组30例腹膜外造口并肛直角重建可控性人工肛门,对照组30例直接经腹膜造口。结果 2组患者术后切口愈合时间及住院时间、术后首次排便时间及术后1周人工肛门排便情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后1个月和3个月人工肛门排便情况明显优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组人工肛门感觉指标及自主控制排便能力优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肛直角重建可控性人工肛门可有效提高造口患者的生活质量。 展开更多
关键词 直肠癌 腹膜外造口 可控性
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直肠癌切除术后乙状结肠腹膜外造口并发症和功能对照分析 被引量：2
6
作者 陈振伟 曹晨曦 +4 位作者 胡毕文 张斌忠 付斌 甘新君 孙建光 《浙江临床医学》 2021年第2期209-211,共3页
目的探讨剖腹及腹腔镜下直肠癌术后乙状结肠腹膜外造口的并发症和造口功能。方法分析2014年1月至2017年12月行剖腹或腹腔镜下直肠癌根治术及乙状结肠腹膜外造口的患者的临床及随访资料,比较两组患者的造口并发症发生率;采用克利夫兰医... 目的探讨剖腹及腹腔镜下直肠癌术后乙状结肠腹膜外造口的并发症和造口功能。方法分析2014年1月至2017年12月行剖腹或腹腔镜下直肠癌根治术及乙状结肠腹膜外造口的患者的临床及随访资料,比较两组患者的造口并发症发生率;采用克利夫兰医学中心佛罗里达造口功能指数(CCFOFI)评分表进行造口功能评估,比较两组间造口功能的差异。结果随访截至2019年6月,中位随访时间为37个月。纳入共155例患者,其中剖腹组94例,腹腔镜组61例。腹腔镜组的造口旁疝发生率高于剖腹组(P=0.047),腹腔镜组的皮肤刺激发生率高于剖腹组(P=0.014),其他并发症发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)o腹腔镜组的CCFOFI总分低于剖腹组,差异存在统计学意义(P=0.000),提示腹腔镜组的造口功能优于剖腹组。CCFOFI的七个条目中,更换造口袋频率、更换造口袋难度、需协助更换造口袋等条目的差异有统计学意义(P=0.000,0.000、0.003),腹腔镜组优于剖腹组,其余条目的差异无统计学意义(P>0.05)。结论由于手术操作的差异,腹腔镜下乙状结肠腹膜外造口比剖腹手术容易发生造口旁疝及造口周围皮肤刺激。用CCFOFI进行造口功能评价,腹腔镜下乙状结肠腹膜外造口的功能优于剖腹手术,但可能与两组患者的年龄差异相关,需进一步的随机临床试验来验证。 展开更多
关键词 直肠癌 腹膜外造口 造口并发症 造口功能
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Miles手术中腹膜外造口的临床观察
7
作者 谭维 林光义 《消化外科》 CSCD 2002年第3期218-218,共1页
我院自1995年1月至2002年1月在Miles手术中行腹膜外造口60例,效果满意,经临床观察,避免了经腹膜内造口所致的并发症,改善了排便功能.报告如下:
关键词 MILES手术 腹膜外造口 临床观察 直肠癌 手术方法
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探讨腹膜外造口并肛直角重建可控性人工肛门的临床疗效
8
作者 刘文双 《中国继续医学教育》 2015年第15期35-36,共2页
目的探讨分析直肠癌手术患者进行腹膜外造口并肛直角重建可控性人工肛门的有效性和临床应用价值。方法选取本院2010年12月~2014年12月收治的直肠癌手术患者58例,所有患者均确诊为低位直肠癌,行Miles术。以其中进行腹膜外造口并肛直角重... 目的探讨分析直肠癌手术患者进行腹膜外造口并肛直角重建可控性人工肛门的有效性和临床应用价值。方法选取本院2010年12月~2014年12月收治的直肠癌手术患者58例,所有患者均确诊为低位直肠癌,行Miles术。以其中进行腹膜外造口并肛直角重建可控性人工肛门的30例患者作为观察组,另28例直接经腹膜外造口的患者作为对照组,对比分析两组临床效果。结果并发症发生率低于对照组,两组临床资料比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹膜外造口并肛直角重建可控性人工肛门能够明显提高患者的生活和生命质量,减少出血和感染等并发症的发生。 展开更多
关键词 腹膜外造口 肛直角重建 可控性 人工肛门
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腹膜外造口在直肠癌Miles术中预防造口旁疝的临床价值研究 被引量：10
9
作者 缪永志 王利利 +1 位作者 陈天文 刘牧林 《检验医学与临床》 CAS 2020年第15期2221-2223,共3页
目的探究腹膜外造口在直肠癌腹会阴联合直肠癌根治术(Miles)中预防造口旁疝的临床价值。方法选取2012年1月至2016年12月在该院胃肠外科行Miles术的60例直肠癌患者,根据造口方式的不同将其分为腹膜内造口组(对照组,30例)和腹膜外造口组(... 目的探究腹膜外造口在直肠癌腹会阴联合直肠癌根治术(Miles)中预防造口旁疝的临床价值。方法选取2012年1月至2016年12月在该院胃肠外科行Miles术的60例直肠癌患者,根据造口方式的不同将其分为腹膜内造口组(对照组,30例)和腹膜外造口组(观察组,30例),观察对比2组患者的围术期相关资料及术后各种造口并发症的发生率。结果2组患者手术时间、术中出血等围术期资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的造口旁疝发生率(3.33%)低于对照组(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹膜外造口可以降低直肠癌Miles术造口旁疝的发生,对患者的预后及生活质量有重要意义。 展开更多
关键词 腹膜外造口 造口方式 造口旁疝 直肠癌
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直肠癌Miles手术乙状结肠腹膜外造口的前瞻性研究 被引量：7
10
作者 徐怀文 牛跃平 +1 位作者 高健 董峰 《河南外科学杂志》 2016年第4期22-23,共2页
目的探讨直肠癌Miles手术乙状结肠腹膜外造口的方法及效果。方法选取133例接受Miles手术治疗的直肠癌患者,随机分为2组,观察组（n=72例）实施乙状结肠腹膜外造口术,对照组（n=61例）采取传统腹膜内乙状结肠造口术。比较2组造瘘时间及造... 目的探讨直肠癌Miles手术乙状结肠腹膜外造口的方法及效果。方法选取133例接受Miles手术治疗的直肠癌患者,随机分为2组,观察组（n=72例）实施乙状结肠腹膜外造口术,对照组（n=61例）采取传统腹膜内乙状结肠造口术。比较2组造瘘时间及造口并发症的发生情况。结果观察组造口时间少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。住院期间2组均未发生造口肠段坏死、狭窄、回缩并发症;观察组造口肠段水肿3例,对照组为4例,差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后随访6~12个月,观察组造口旁疝、造口脱垂等并发症发生率及低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论肠癌Miles术中应用乙状结肠腹膜外造口术,操作简单易行,可有效降低术后造口旁疝及造口脱垂的发生率。 展开更多
关键词 直肠癌 MILES手术 乙状结肠腹膜外造口 造口旁疝
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腹腔镜对比开放手术腹膜外造口联合盆底腹膜重建在直肠癌APR手术中的应用 被引量：5
11
作者 管锦坤 嵇晋 +3 位作者 汪刘华 王伟 任俊 王道荣 《手术电子杂志》 2023年第1期45-51,共7页
目的探讨腹腔镜和开放两种不同的手术方式应用腹膜外造口联合盆底腹膜重建在低位直肠癌腹会阴联合切除手术中的效果.方法回顾性分析2016年01月-2021年12月在江苏省苏北人民医院胃肠中心实施腹会阴联合切除手术的低位直肠癌患者的临床资... 目的探讨腹腔镜和开放两种不同的手术方式应用腹膜外造口联合盆底腹膜重建在低位直肠癌腹会阴联合切除手术中的效果.方法回顾性分析2016年01月-2021年12月在江苏省苏北人民医院胃肠中心实施腹会阴联合切除手术的低位直肠癌患者的临床资料,按手术方式不同分为腹腔镜腹会阴联合切除术(laparoscopic abdominoperineal resection,LAPR)组(腹腔镜手术59例)和腹会阴联合切除术(abdominoperineal resection,APR)组(开放手术63例),比较一般资料、围术期资料、术后病理、造口并发症、会阴部并发症.结果两组患者在引流管拔除时间、首次排气时间、首次排便时间、造口并发症、会阴疝、粘连性肠梗阻、盆底腹膜疝比较无统计学差异(P>0.05),LAPR组较APR组手术时间短、术中出血量少、术后住院时间短、清扫淋巴结数目多、拔除尿管时间早、患者夜尿次数少、会阴切口感染少、切口裂开少,差异具有统计学差异(P<0.05).结论运用腹腔镜进行腹膜外造口联合盆底腹膜重建是安全可行的,可减少手术时间和术中出血、缩短术后住院时间、提高淋巴结清扫数目、更好地保护盆腔植物神经,降低部分会阴并发症发生率,在临床中具有一定的实用价值. 展开更多
关键词 低位直肠癌 腹腔镜手术 腹膜外造口 盆底腹膜重建 并发症
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乙状结肠腹膜外造口一期乳头成形术联合生物补片盆底重建在腹腔镜直肠癌根治术中的临床应用价值评估 被引量：9
12
作者 普彦淞 刘栋 +4 位作者 毛智军 王建华 张涛 李真真 雷雨 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第12期1688-1690,1693,共4页
目的:探讨对行腹腔镜辅助腹会阴联合切除(APR)直肠癌根治术病人采用乙状结肠腹膜外造口、一期乳头成形联合生物补片重建盆底的可行性与安全性。方法:收集同时行腹膜外乙状结肠造口一期乳头成形和生物补片盆底重建的病例15例(试验组),以... 目的:探讨对行腹腔镜辅助腹会阴联合切除(APR)直肠癌根治术病人采用乙状结肠腹膜外造口、一期乳头成形联合生物补片重建盆底的可行性与安全性。方法:收集同时行腹膜外乙状结肠造口一期乳头成形和生物补片盆底重建的病例15例(试验组),以及腹膜内乙状结肠造口和未行盆底腹膜重建的病例50例(对照组),比较两种术式在造口手术所用时间、术后首次排气时间、术后造口相关并发症、术后肠梗阻发生率等方面的差异。结果:对照组发生术后肠梗阻与造口并发症共17例(肠梗阻6例,造口附近皮肤溃疡3例,造口黏膜脱垂2例,造口回缩1例,造口狭窄1例,造口旁疝4例),试验组发生术后肠梗阻和造口相关并发症共3例(肠梗阻、造口溃疡、造口狭窄各1例)。对照组术后肠梗阻和造口相关并发症发生数量明显超过试验组(P<0.05),且试验组无一例发生补片排异反应。结论:腹膜外乙状结肠造口一期乳头成形联合盆底生物补片重建术在腹腔镜辅助腹会阴联合直肠癌根治术(APR)的术后肠梗阻发生率和造口相关并发症更低,是更加安全可靠的手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹会阴联合切除 直肠癌 腹膜外乙状结肠造口 盆底腹膜重建 造口旁疝
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直肠癌Miles术应用腹膜外造口对造口旁疝的预防效果分析 被引量：1
13
作者 王东 王玉 石运振 《当代医学》 2023年第8期153-155,共3页
目的探究直肠癌Miles术应用腹膜外造口对造口旁疝的预防效果。方法选取2017年1月至2020年6月本院收治的行直肠癌Miles术患者73例作为研究对象,根据造口方式不同分为研究组(n=37)与对照组(n=36)。研究组实施腹膜外造口,对照组实施腹膜内... 目的探究直肠癌Miles术应用腹膜外造口对造口旁疝的预防效果。方法选取2017年1月至2020年6月本院收治的行直肠癌Miles术患者73例作为研究对象,根据造口方式不同分为研究组(n=37)与对照组(n=36)。研究组实施腹膜外造口,对照组实施腹膜内造口,比较两组住院时间、首次排便时间、首次排气时间、日常生活能力量表(ADL)评分、造口旁疝等并发症发生情况。结果两组住院时间、首次排便时间、首次排气时间比较差异均无统计学意义。术前,两组ADL评分比较差异无统计学意义;术后6个月,两组ADL评分低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组造口旁疝发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组造口回缩、狭窄,造口坏死,出血、感染发生率比较差异无统计学意义。结论通过对直肠癌Miles术患者应用腹膜外造口可减少造口旁疝,对住院时间等术后恢复指标无影响,可提高患者术后生命质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 直肠癌MILES术 腹膜外造口 造口旁疝 预防效果
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腹腔镜和开放手术在直肠癌患者腹膜外造口联合盆底腹膜重建中的应用价值 被引量：1
14
作者 邹健军 庄晓波 林海欧 《系统医学》 2024年第1期133-136,共4页
目的分析在直肠癌患者腹膜外造口联合盆底腹膜重建中,腹腔镜与开放手术的应用价值。方法选取2021年1月—2022年12月广东省揭阳市揭西县人民医院外二科收治的58例的低位直肠癌患者为研究对象,根据手术方式的不同分为开放组和腹腔镜组,每... 目的分析在直肠癌患者腹膜外造口联合盆底腹膜重建中,腹腔镜与开放手术的应用价值。方法选取2021年1月—2022年12月广东省揭阳市揭西县人民医院外二科收治的58例的低位直肠癌患者为研究对象,根据手术方式的不同分为开放组和腹腔镜组,每组29例。开放组以腹会阴联合切除术(Abdominoperineal Resection,APR),腹腔镜组以腹腔镜腹会阴联合切除术(Laparoscopic Abdominoperineal Resection,LAPR)治疗,对比各组中患者的情况。结果腹腔镜组手术时间、住院时间、导尿管拔除时间短于开放组,出血量少于开放组,淋巴结清扫数目多于开放组,差异有统计学意义(P均<0.05)。腹腔镜组会阴部并发症、造口并发症发生率(6.90%、3.45%)低于开放组(27.59%、20.69%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.350、4.061,P均<0.05)。结论腹腔镜下腹膜外造口联合盆底腹膜重建对患者造成损伤更小,术中出血量少,住院时间短,切口裂开以及切口感染率低,较开放手术更具有价值。 展开更多
关键词 直肠癌 腹膜外造口 盆底腹膜重建 并发症
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乙状结肠腹膜外造口与经腹膜造口安全性与有效性的 Meta 分析 被引量：2
15
作者 杨萱 《临床研究》 2014年第6期53-53,63,共2页
目的:系统评价乙状结肠腹膜外造口与经腹膜造口安全性与有效性。方法通过检索荷兰医学文献(Embase),美国国立医学图书馆(PubMed)、Cochrane 临床试验数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)和中国期刊网全文数据库(CNKI)等,收集乙状结肠... 目的:系统评价乙状结肠腹膜外造口与经腹膜造口安全性与有效性。方法通过检索荷兰医学文献(Embase),美国国立医学图书馆(PubMed)、Cochrane 临床试验数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)和中国期刊网全文数据库(CNKI)等,收集乙状结肠腹膜外造口与经腹膜造口的随机对照临床研究(RCT),提取资料和评估方法学质量,采用 Cochrane 协作网提供的 RevMan 5.2软件,应用固定效应模型分析,对符合纳入标准的6个研究进行 Meta 分析。结果腹膜外造口无论在防止造口旁疝、造口塌陷方面,还是在患者获得排便感方面,均优于腹膜内造口。两者在造口感染方面未见明显差别。结论乙状结肠腹膜外造口安全有效,值得推广。 展开更多
关键词 乙状结肠造口 腹膜外造口 META 分析
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腹膜外造口及造口乳头成形术的临床应用和意义
16
作者 郝伟秀 宋信英 《中国社区医师（医学专业）》 2011年第18期84-85,共2页
目的:研究、探讨腹膜外造口在晚期直肠癌及低位直肠癌的临床应用、意义及其优越性。方法:回顾性分析以往病例,进行比较、对照及分析讨论。结果:腹膜外造口的病例无1例腹腔感染、造口回缩、造口旁疝等出现,反而排便感觉早出现且功能良好... 目的:研究、探讨腹膜外造口在晚期直肠癌及低位直肠癌的临床应用、意义及其优越性。方法:回顾性分析以往病例,进行比较、对照及分析讨论。结果:腹膜外造口的病例无1例腹腔感染、造口回缩、造口旁疝等出现,反而排便感觉早出现且功能良好。结论:腹膜外造口较传统的造瘘有一定的优越性,避免了很多并发症,排便感觉功能较早出现,并且良好,排便较早出现规律性。 展开更多
关键词 直肠癌 腹膜外造口 乳头成形
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腹膜外造口和盆底腹膜重建预防腹腔镜下Miles术后造口旁疝和盆底粘连梗阻 被引量：13
17
作者 刘乃青 孙淑香 +3 位作者 周忠晋 高发会 张京雨 孙钦立 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期804-805,共2页
我院开展腹腔镜下直肠癌根治术近20年,Miles术后常出现造口旁疝、盆底粘连梗阻等并发症,Hotouras等统计并发症为10％.为了降低术后并发症的发生,从2012年1月至2013年6月,我们改进手术方式,为50例直肠癌患者行腹膜外造口且重建盆底腹膜,... 我院开展腹腔镜下直肠癌根治术近20年,Miles术后常出现造口旁疝、盆底粘连梗阻等并发症,Hotouras等统计并发症为10％.为了降低术后并发症的发生,从2012年1月至2013年6月,我们改进手术方式,为50例直肠癌患者行腹膜外造口且重建盆底腹膜,效果良好,报道如下. 展开更多
关键词 MILES术后 腹膜外造口 粘连梗阻 造口旁疝 腹腔镜 盆底 重建 术后并发症
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乙状结肠腹膜外造口一期乳头成形在Miles术中的应用 被引量：9
18
作者 孙学军 霍雄伟 +2 位作者 禄韶英 许延发 石景森 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第6期353-354,共2页
目的　探讨乙状结肠腹膜外造口一期乳头成形在Miles术中应用的临床效果。方法　将接受Miles手术的 186例病人分为两组 ,实验组 92例施行乙状结肠腹膜外造口一期乳头成形术 ,对照组 94例行传统的腹膜内结肠造口术 ,比较两组病人的造口并... 目的　探讨乙状结肠腹膜外造口一期乳头成形在Miles术中应用的临床效果。方法　将接受Miles手术的 186例病人分为两组 ,实验组 92例施行乙状结肠腹膜外造口一期乳头成形术 ,对照组 94例行传统的腹膜内结肠造口术 ,比较两组病人的造口并发症和排便功能改善情况。结果　实验组 92例病人中的 75例经过 3～60个月的随访 ,有 2例发生造口狭窄 ,并发症发生率为 2 7% ,62例病人获排便感 (占 82 7% )。对照组 94例中的 78例经过 3～ 60个月的随访 ,发生造口段肠缺血坏死 2例 ,肠脱垂 3例 ,腹内疝 2例 ,造口回缩 3例 ,造口处切口疝 2例 ,造口狭窄 6例 ,各种并发症的发生率为 2 3 1% ,2 1例病人有排便感 (占 2 6 9% ) ,两组比较差异均有显著性 (P <0 0 5 ) ,实验组与肠造口有关的并发症明显低于对照组 ,而其术后所获排便感明显高于后者。结论　乙状结肠腹膜外造口一期乳头成形术具有术后并发症发生率低和排便功能恢复好的优点 ,可提高病人术后的生活质量 。 展开更多
关键词 乙状结肠腹膜外造口 乳头成形 MILES术 应用
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腹腔镜腹膜外与腹膜内乙状结肠造口并发症临床观察 被引量：10
19
作者 杜永红 金黑鹰 +6 位作者 洪艳燕 李雯 吴宝华 王玲丽 王小峰 吴崑岚 章蓓 《结直肠肛门外科》 2014年第2期143-145,共3页
目的研究腹腔镜下腹膜外与腹膜内乙状结肠造口的并发症。方法2011年7月至2012年7月36例低位直肠癌需要行腹腔镜辅助腹会阴联合切除（APR）的患者随机分为腹膜内造口组和腹膜外造口组，对两组患者造口早期和后期并发症进行随访。结果所... 目的研究腹腔镜下腹膜外与腹膜内乙状结肠造口的并发症。方法2011年7月至2012年7月36例低位直肠癌需要行腹腔镜辅助腹会阴联合切除（APR）的患者随机分为腹膜内造口组和腹膜外造口组，对两组患者造口早期和后期并发症进行随访。结果所有患者得到随访，随访时间16～28个月（中位数19个月）；早期并发症差异无统计学意义，腹膜外造口患者造口水肿明显高于腹膜内造口组；后期并发症腹膜内造口组高于腹膜外造口组，差异有统计学意义，腹膜内造口组出现1例造口脱垂、1例造口狭窄、2例造口旁疝，而腹膜外造口组无后期并发症发生。结论腹腔镜腹膜外造口后期造口并发症明显少于腹膜内造口。但是对于远期的并发症将进一步观察。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹会阴联合切除 腹膜外造口 并发症
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腹膜外造口术围手术期的护理 被引量：3
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作者 李莉梅 张娴 +2 位作者 刘婷 杜月娥 符伟 《国际护理学杂志》 2016年第9期1222-1223,共2页
目的总结腹膜外造口术围手术期的护理方法。方法选取2015年1～11月我科腹膜外造口患者48例，术前重视心理护理、造口定位和肠道准备；术后强调常见并发症的观察和护理及采用标准化ARC流程进行造口的更换和患者指导，对护理进行总结。结... 目的总结腹膜外造口术围手术期的护理方法。方法选取2015年1～11月我科腹膜外造口患者48例，术前重视心理护理、造口定位和肠道准备；术后强调常见并发症的观察和护理及采用标准化ARC流程进行造口的更换和患者指导，对护理进行总结。结果术后大部分患者恢复良好，术后早期会出现造口水肿，经过采取护理措施，未发生造口黏膜坏死；术后2个月回访未发生造口旁疝，2例因护理不当发生粪水性皮炎。结论腹膜外造口可以减少造口并发症，尤其减少造口旁疝的发生；规范的造口护理及指导可促进患者早日康复，提高其生活质量。 展开更多
关键词 腹膜外造口 围手术期 并发症 护理
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