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经脐单孔与常规腹腔镜胆囊切除术对结石性胆囊炎患者疗效及预后的影响观察
1
作者 张国奎 谢毅 程用兵 《黑龙江医药科学》 2026年第1期110-112,共3页
目的:探究经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC)与常规腹腔镜胆囊切除术(LC)结石性胆囊炎患者疗效及预后的影响观察。方法:采用随机数表分组法将2023年1月至2025年4月于河南省林州市肿瘤医院就诊的106例结石性胆囊炎患者分为观察组和对照组... 目的:探究经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC)与常规腹腔镜胆囊切除术(LC)结石性胆囊炎患者疗效及预后的影响观察。方法:采用随机数表分组法将2023年1月至2025年4月于河南省林州市肿瘤医院就诊的106例结石性胆囊炎患者分为观察组和对照组,各53例,分别予以TUSPLC和LC治疗。记录两种术式手术指标差异、对患者术后胃肠功能恢复的影响及术后并发症发生情况,比较两组患者手术前后24 h疼痛程度、术前及术后1周的炎症指标差异。结果:两组手术指标无显著差异(P>0.05),观察组患者住院时间、胃肠功能恢复时间均短于对照组(P<0.05);两组患者术后VAS评分低于术前,且观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05);术后1周,两组患者血清SREBP-2、IL-6、TNF-α水平均降低,观察组患者各项指标较对照组降低明显(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率5.66%低于对照组16.98%,但两组无显著差异(P>0.05)。结论:TUSPLC治疗结石性胆囊炎患者,能减轻患者术后疼痛和手术引起的炎症反应,有利于患者术后快速康复。 展开更多
关键词 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜胆囊切除术 结石性胆囊炎 疗效 预后
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胰腺癌术后留置腹腔引流管患者心理弹性发展轨迹及其影响因素分析
2
作者 盛秋 方方 +1 位作者 袁海娟 王春梅 《中国医刊》 2026年第1期85-89,共5页
目的探讨胰腺癌术后留置腹腔引流管患者心理弹性发展轨迹,并分析其影响因素。方法前瞻性选取2022年6月至2025年1月于江苏省苏北人民医院治疗的259例胰腺癌术后留置腹腔引流管患者,采用心理弹性量表(CD-RISC)评估所有患者入院时、术后3 ... 目的探讨胰腺癌术后留置腹腔引流管患者心理弹性发展轨迹,并分析其影响因素。方法前瞻性选取2022年6月至2025年1月于江苏省苏北人民医院治疗的259例胰腺癌术后留置腹腔引流管患者,采用心理弹性量表(CD-RISC)评估所有患者入院时、术后3 d、术后7 d、出院时、术后3个月、术后6个月的心理弹性水平,用组基轨迹模型描述患者心理弹性发展轨迹并进行分组,收集并对比各组患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析心理弹性发展轨迹的影响因素。结果组基轨迹模型描述出4条心理弹性发展轨迹,分别为低水平稳定组27例(10.42%)、中水平稳定组161例(62.16%)、中水平下降组30例(11.58%)、高水平上升组41例(15.83%)。多因素logistic回归分析显示,文化程度、疾病管理知识水平、社会支持水平是心理弹性发展轨迹的影响因素。结论胰腺癌术后留置腹腔引流管患者术后康复过程中呈现不同的心理弹性发展轨迹,且受文化程度、社会支持水平及疾病管理知识掌握情况影响,临床医护人员需根据患者的个体差异采取个性化的心理干预。 展开更多
关键词 胰腺癌 腹腔引流管 心理弹性 发展轨迹 影响因素
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腹腔镜下肾部分切除术在局限性肾癌中的应用效果及术后发生DVT的风险分析
3
作者 孙超群 林磊 +2 位作者 杨树立 郝阳 赵晓峰 《河南医学研究》 2026年第1期88-92,共5页
目的分析腹腔镜下肾部分切除术在局限性肾癌中的应用效果及术后发生深静脉血栓(DVT)的风险。方法选取2020年6月至2023年6月平顶山市第一人民医院收治的180例局限性肾癌患者为研究对象,均行腹腔镜肾部分切除术治疗,观察患者临床疗效及不... 目的分析腹腔镜下肾部分切除术在局限性肾癌中的应用效果及术后发生深静脉血栓(DVT)的风险。方法选取2020年6月至2023年6月平顶山市第一人民医院收治的180例局限性肾癌患者为研究对象,均行腹腔镜肾部分切除术治疗,观察患者临床疗效及不同时间点患者肾功能指标变化。同时根据患者术后是否出现DVT分为DVT组和非DVT组。收集受试者术前资料及术后资料,采用单因素和多因素分析影响局限性肾癌患者术后发生DVT的危险因素。同时构建局限性肾癌患者术后发生DVT风险模型。结果患者手术前后血肌酐(SCr)、血清尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜下肾部分切除术治疗局限性肾癌的临床总有效率为76.11%(137/180)。DVT组患者年龄、气腹压力、总胆固醇(TC)、尿微量白蛋白(UmAlb)、BUN、D-二聚体(D-D)水平高于非DVT组(P<0.05),手术时间、引流管留置时间长于非DVT组(P<0.05)。logistic回归分析结果显示年龄、手术时间、气腹压力、引流管留置时间、D-D均是影响局限性肾癌患者术后发生DVT的危险因素(P<0.05)。构建的预测模型对预测局限性肾癌患者术后发生DVT的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度为0.853(95%CI:0.731~0.989)、94.70%、75.80%(P<0.05)。结论腹腔镜下肾部分切除术治疗局限性肾癌的效果确切,对肾功能的影响较小。高龄、手术时间、气腹压力、引流管留置时间、D-D均是影响局限性肾癌患者术后发生DVT的危险因素,基于上述危险因素构建的预测模型对局限性肾癌患者术后发生DVT的预测价值较高。 展开更多
关键词 局限性肾癌 腹腔镜下肾部分切除术 临床疗效 深静脉血栓
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ω-3多不饱和脂肪酸对重症急性胰腺炎继发腹腔感染患者炎症反应、免疫功能及营养指标的影响
4
作者 张侃 詹磊磊 程树红 《西北药学杂志》 2026年第1期186-191,共6页
目的观察ω-3多不饱和脂肪酸对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)继发腹腔感染患者炎症反应、免疫功能及营养指标的影响。方法选取2022年4月—2024年2月收治的SAP继发腹腔感染患者102例作为研究对象,采用抽签法分为2组,每... 目的观察ω-3多不饱和脂肪酸对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)继发腹腔感染患者炎症反应、免疫功能及营养指标的影响。方法选取2022年4月—2024年2月收治的SAP继发腹腔感染患者102例作为研究对象,采用抽签法分为2组,每组51例。常规组给予鼻胃管减压、补液、抗休克、抗感染和解痉等常规治疗,营养组在常规组治疗的基础上给予ω-3多不饱和脂肪酸治疗。观察2组的病原菌分布情况,比较2组的单核细胞趋化因子蛋白1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)、生长激素释放肽(ghrelin)、免疫功能、营养代谢指标及急性生理和慢性健康评估Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation-Ⅱ,APACHEⅡ)评分、Balthazar CT评分。结果2组病原菌鉴定结果均以革兰氏阴性菌为主,其次为革兰氏阳性菌和真菌。2组病原菌鉴定分布情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组的前白蛋白(prealbumin,PA)、白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)均升高,且营养组均高于常规组(P<0.05)。治疗后,2组的MCP-1、ghrelin、TNF-α、WBC均降低,且营养组均低于常规组(P<0.05);2组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,且营养组均高于常规组(P<0.05);2组的APACHEⅡ、Balthazar CT评分均降低,且营养组均低于常规组(P<0.05)。结论ω-3多不饱和脂肪酸可减轻SAP继发腹腔感染患者的病情程度,减轻炎症反应,提高营养指标和免疫功能。 展开更多
关键词 Ω-3多不饱和脂肪酸 重症急性胰腺炎 腹腔感染 免疫功能 炎症反应 病原菌
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基于循证的原发性肝癌患者腹腔镜精准肝切除术后VTE危险因素识别与预防策略研究
5
作者 刘竹 陈香玉 谭洁 《中外医学研究》 2026年第2期16-20,共5页
目的:基于循证识别原发性肝癌(PLC)患者腹腔镜精准肝切除术后VTE的危险因素,并据此制定预防策略。方法:选取2023年1月—2024年12月德阳市人民医院收治的121例PLC患者作为研究对象。根据患者是否被诊断为静脉血栓栓塞病(VTE),将患者分为... 目的:基于循证识别原发性肝癌(PLC)患者腹腔镜精准肝切除术后VTE的危险因素,并据此制定预防策略。方法:选取2023年1月—2024年12月德阳市人民医院收治的121例PLC患者作为研究对象。根据患者是否被诊断为静脉血栓栓塞病(VTE),将患者分为VTE组(32例)和非VTE组(89例)。基于循证医学思想,参考国内外已发表的相关文献资料进行编制针对PLC患者腹腔镜精准肝切除术后VTE相关因素的专项调查表,并对单因素分析有统计学差异的因素经变量赋值后进行logistic回归分析。结果:体质量指数高、手术时间>240 min、Caprini评分高、卧床时间>48 h、合并门静脉癌栓、术后第1 d D-二聚体>3000μg/L是影响PLC患者腹腔镜精准肝切除术后VTE发生的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:影响PLC患者腹腔镜精准肝切除术后VTE发生的独立危险因素较多,因此临床应多加关注此类患者,建议早期及时采取以上预防性干预策略,以期降低PLC患者腹腔镜精准肝切除术后VTE发生率。 展开更多
关键词 循证 原发性肝癌 腹腔镜精准肝切除术 静脉血栓栓塞病 危险因素 预防策略
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腹腔镜高位宫骶韧带悬吊术的术中解剖探讨
6
作者 李文静 邹果芳 +1 位作者 刘文慧 潘修远 《局解手术学杂志》 2026年第1期66-70,共5页
目的 探讨女性盆底Ⅰ水平右侧宫骶韧带的支撑结构特征,为腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(HUS)的精准盆底修复提供解剖学依据。方法 选取2022年1月至2023年12月就诊于粤北人民医院的妇科手术患者。将40例按盆腔器官脱垂定量分期法评为Ⅱ~Ⅲ... 目的 探讨女性盆底Ⅰ水平右侧宫骶韧带的支撑结构特征,为腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(HUS)的精准盆底修复提供解剖学依据。方法 选取2022年1月至2023年12月就诊于粤北人民医院的妇科手术患者。将40例按盆腔器官脱垂定量分期法评为Ⅱ~Ⅲ度的中盆腔脱垂行腹腔镜下全子宫切除联合HUS的患者设为病例组;另选取40例因早期宫颈癌(ⅠA2~ⅠB2期,无盆腔器官脱垂)行腹腔镜下C型子宫切除术的患者设为对照组。术中应用腹腔镜宫颈癌手术间隙解剖理念,系统分离并辨识右侧宫骶韧带、主韧带、输尿管、直肠及子宫动脉等结构。重点观察右侧宫骶韧带的形态学特征,测量其长度及厚度,分析其与毗邻结构的解剖关系;设立宫骶韧带起点、分支点、坐骨棘点及终点,分析其与输尿管、直肠、子宫动脉距离;并通过牵拉评估其受力方向及强度,以明确悬吊手术的最佳锚定点。结果 右侧宫骶韧带起始于骶骨前外侧骨面;自骶骨骨面发出的韧带纤维在起点远端2~3 cm处汇集成束状结构为分支点;子宫最大前倾位下显露的宫骶韧带上端为分支点;于坐骨棘水平面显露的宫骶韧带位置标记为坐骨棘点;终点位于宫颈周围环5点钟与7点钟位。病例组患者的宫骶韧带明显长于对照组,薄于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者右侧宫骶韧带分支点至终点距离比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者坐骨棘点至终点距离比较,差异无统计学意义(P˃0.05)。2组患者右侧宫骶韧带的分支点、坐骨棘点、终点与直肠距离比较,差异均无统计学意义(P˃0.05);右侧宫骶韧带的分支点、坐骨棘点、终点与输尿管的距离则越向下则越近。2组患者宫骶韧带终点与子宫动脉距离均稍小于1 cm,组间比较无统计学差异(P>0.05)。选择坐骨棘点作为锚定点时,其定位位置更低且牵拉力方向向后,符合正常解剖状态。结论 推荐坐骨棘点作为HUS的关键锚定点,悬吊缝合长度建议为5.5 cm,厚度约0.8 cm,缝合终点应抵达包含骶主韧带复合体的宫颈周围环,以增强悬吊力学强度。为避免术后泌尿系统并发症,建议从坐骨棘水平上方1 cm处沿宫骶韧带外侧缘精细解剖,钝性分离并推移输尿管至显露宫颈周围环。主韧带因力学支撑效能有限,无需进行解剖。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 高位宫骶韧带悬吊术 宫骶韧带 手术间隙解剖 腹腔镜
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腹腔镜疝修补术对腹股沟疝患者术后疼痛评分及复发率的影响
7
作者 赵军 赵启威 《临床误诊误治》 2026年第1期I0001-I0001,共1页
《实用腹股沟疝外科学》是我国著名疝外科专家李亮教授与谢肖俊教授联合主编,由世界图书出版公司推出的权威医学专业著作。该书系统、全面地阐述腹股沟疝的现代诊疗理念与技术革新,其中对腹腔镜疝修补术的深入剖析,为临床实践提供重要... 《实用腹股沟疝外科学》是我国著名疝外科专家李亮教授与谢肖俊教授联合主编,由世界图书出版公司推出的权威医学专业著作。该书系统、全面地阐述腹股沟疝的现代诊疗理念与技术革新,其中对腹腔镜疝修补术的深入剖析,为临床实践提供重要参考依据。腹股沟区作为人体下腹部与大腿连接的过渡部位,其解剖结构复杂且功能重要,若出现腹股沟疝,会对患者生活质量和身体健康造成显著影响,因此需及时开展科学治疗干预。 展开更多
关键词 腹腔镜疝修补术 术后疼痛评分 实用腹股沟疝外科学
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两孔法腹腔镜与四孔法腹腔镜手术对中高位直肠癌患者术后恢复及应激反应的影响
8
作者 宋志岗 连彦军 +2 位作者 李颖 董华兴 刘帅 《西部医学》 2026年第1期138-141,共4页
目的探讨两孔法腹腔镜与四孔法腹腔镜手术对中高位直肠癌患者术后恢复及应激反应的影响。方法将2021年4月-2024年4月本院收治的148例中高位直肠癌患者依据手术方式分为两孔腹腔镜组76例和四孔腹腔镜组72例。对比两组的围术期指标、术后... 目的探讨两孔法腹腔镜与四孔法腹腔镜手术对中高位直肠癌患者术后恢复及应激反应的影响。方法将2021年4月-2024年4月本院收治的148例中高位直肠癌患者依据手术方式分为两孔腹腔镜组76例和四孔腹腔镜组72例。对比两组的围术期指标、术后恢复情况、手术前后的应激反应,评价两组的并发症情况。结果两孔腹腔镜组的手术时间、术中出血量、切口长度短于四孔腹腔镜组,术后3 d视觉模拟评分(VAS)低于四孔腹腔镜组(P<0.05);两孔腹腔镜组的术后首次下地时间、首次排气、排便时间、首次经口进食时间短于四孔腹腔镜组(P<0.05);术后3 d,两组皮质醇和肾上腺素水平均较术前升高,且两孔腹腔镜组各指标水平低于四孔腹腔镜组(P<0.05);两组术后并发症发生情况比较差异不明显(P>0.05)。结论对中高位直肠癌患者应用两孔法腹腔镜手术相比于四孔法腹腔镜手术优势更明显,术后疼痛轻、恢复快,对应激反应影响较小。 展开更多
关键词 中高位直肠癌 两孔法腹腔镜手术 四孔法腹腔镜手术 术后恢复 应激反应 并发症
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亚麻醉剂量艾司氯胺酮对腹腔镜胆囊切除术患者术后焦虑及恢复的影响
9
作者 钟章珍 郑显 +7 位作者 徐婷 王洁 曹晖 周兴根 李辉 赵嘉诚 刘慧 张超 《中国药房》 北大核心 2026年第2期204-209,共6页
目的探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮对腹腔镜胆囊切除术患者术后焦虑及恢复的影响。方法选择2023年1月到2024年12月于苏州大学附属苏州九院行腹腔镜胆囊切除术患者200例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例。麻醉开始前1 min,对照... 目的探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮对腹腔镜胆囊切除术患者术后焦虑及恢复的影响。方法选择2023年1月到2024年12月于苏州大学附属苏州九院行腹腔镜胆囊切除术患者200例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例。麻醉开始前1 min,对照组患者静脉注射丙泊酚乳状注射液+枸橼酸舒芬太尼注射液+氯化琥珀胆碱注射液;观察组患者在此基础上,静脉注射盐酸艾司氯胺酮注射液。比较两组患者的焦虑状态,术中一般情况(舒芬太尼用量、气腹持续时间、手术时间、麻醉时间和拔管时间),术后恢复情况、不良反应发生情况及地佐辛补救镇痛情况;不同时间点的心率、平均动脉压、熵指数(状态熵、反应熵)、炎症因子水平(白细胞介素6、C反应蛋白)、疼痛程度的数字评分(NRS)。结果两组患者的气腹持续时间、手术时间、麻醉时间、拔管时间、术后口干发生率、熵指数、出室时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组患者术后状态-特质焦虑问卷评分,术中舒芬太尼用量,术后恶心、呕吐、寒战的发生率,地佐辛补救镇痛患者比例和术后24 h血浆白细胞介素6、C反应蛋白水平,以及NRS均显著减少或降低(P<0.05);观察组患者手术开始时、手术结束时、拔管时的心率和平均动脉压均显著高于对照组(P<0.05)。结论亚麻醉剂量艾司氯胺酮可有效减轻腹腔镜胆囊切除术患者的术后焦虑、减少术中阿片类药物用量、抑制术后炎症反应、缓解术后疼痛并促进术后恢复。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 焦虑 术后恢复 全身麻醉 亚麻醉剂量 腹腔镜胆囊切除术
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揿针埋于不同组穴对腹腔镜胆囊切除术后病人胃肠功能恢复的效果观察
10
作者 王贤梅 梅莉 +3 位作者 王盛 吕仲杰 张正林 魏敦凤 《全科护理》 2026年第1期33-35,共3页
目的:观察揿针埋于不同组穴对腹腔镜胆囊切除术(LC)后病人胃肠功能恢复的效果。方法:选取医院2023年5月—2024年9月的82例LC手术病人为研究对象,采用随机数字表法分为A组(n=28,LC术后常规护理)、B组(n=27,揿针刺激足三里-内关穴)和C组(n... 目的:观察揿针埋于不同组穴对腹腔镜胆囊切除术(LC)后病人胃肠功能恢复的效果。方法:选取医院2023年5月—2024年9月的82例LC手术病人为研究对象,采用随机数字表法分为A组(n=28,LC术后常规护理)、B组(n=27,揿针刺激足三里-内关穴)和C组(n=27,揿针刺激胃、大肠、足三里、上巨虚、下巨虚)。比较3组病人术后不同时间段恶心呕吐发生率、胃肠功能恢复效果、B组与C组对揿针舒适度评价情况以及揿针不良反应情况。结果:B组、C组病人术后不同时间段中恶心、呕吐发生率及胃肠功能恢复各项指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但两组恶心、呕吐发生率均低于A组(P<0.05),胃肠功能恢复效果均优于A组(P<0.05);B组和C组病人未发生针刺感染、脱针等不良反应,B组病人对揿针舒适度评价高于C组(P<0.05)。结论:本研究倾向推荐揿针刺激“足三里-内关”组穴用于促进LC术后病人胃肠功能恢复。 展开更多
关键词 揿针 腹腔镜手术 胆囊切除术 胃肠功能
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腹腔镜辅助经肛门扩张肠管切除治疗先天性肛门直肠畸形术后巨直肠的效果分析
11
作者 明安晓 邵一峰 +3 位作者 郑乐 刁美 李颀 李龙 《中国微创外科杂志》 北大核心 2026年第1期37-42,共6页
目的探讨腹腔镜辅助经肛门扩张肠管切除治疗先天性肛门直肠畸形术后巨直肠的临床效果。方法回顾性分析2019年1月~2024年6月我院收治的31例肛门直肠畸形术后巨直肠再次手术治疗的病例资料。所有患儿均行腹腔镜辅助经肛门扩张肠管切除术,... 目的探讨腹腔镜辅助经肛门扩张肠管切除治疗先天性肛门直肠畸形术后巨直肠的临床效果。方法回顾性分析2019年1月~2024年6月我院收治的31例肛门直肠畸形术后巨直肠再次手术治疗的病例资料。所有患儿均行腹腔镜辅助经肛门扩张肠管切除术,游离处理扩张乙状结肠系膜,将直肠游离至腹膜反折以下水平。沿直肠黏膜与皮肤交界切开,沿直肠全层游离到达腹膜反折后将腹腔镜下游离的肠管拖出体外。近端形态良好的肠管与肛门皮肤用5-0或4-0 PDS线间断无张力缝合。结果29例完成手术,2例中转开腹手术。手术时间(216.2±95.1)min,切除扩张肠管长度(19.9±12.3)cm,扩张肠管最大直径(6.4±2.2)cm。28例切除范围为直肠乙状结肠,2例切除范围为直肠乙状结肠及部分降结肠,1例切除范围达横结肠。6例(19.4%)术后肛门吻合口感染,其中5例行保守治疗,1例行结肠重新拖出联合回肠末端保护性造口;3例(9.7%)术后直肠黏膜脱垂;3例(9.7%)术后吻合口瘢痕增生,肛门狭窄。所有患儿均获得完全随访,中位随访时间32(8~68)个月。27例(87.1%)便秘得到明显缓解,可自主排便:6例术后排便功能正常,无明显污便;4例出现1级污便;7例出现2级污便;10例出现3级污便。4例(12.9%)术后仍表现为3级便秘,无自主排便,其中3例因吻合口瘢痕增生、肛门狭窄所致。结论腹腔镜辅助经肛门扩张肠管切除术治疗先天性肛门直肠畸形术后巨直肠疗效确切,可明显缓解巨直肠引发的顽固性便秘。 展开更多
关键词 先天性肛门直肠畸形 巨直肠 腹腔镜 扩张肠管切除
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耻骨上辅助经脐双孔腹腔镜手术在复杂型全子宫切除术中的应用
12
作者 潘辰欢 古丽加那提 袁华 《中国微创外科杂志》 北大核心 2026年第1期31-36,共6页
目的探讨耻骨上辅助经脐双孔腹腔镜手术(suprapublic-assisted umbilical laparoendoscopic dual-site surgery,SAU-LEDS)在复杂型全子宫切除术中应用的安全性、临床和美容效果。方法回顾性分析我院2021年8月~2023年12月68例复杂型子宫... 目的探讨耻骨上辅助经脐双孔腹腔镜手术(suprapublic-assisted umbilical laparoendoscopic dual-site surgery,SAU-LEDS)在复杂型全子宫切除术中应用的安全性、临床和美容效果。方法回顾性分析我院2021年8月~2023年12月68例复杂型子宫腺肌病或子宫肌瘤(子宫体积>孕10周,伴有致密盆腔组织粘连)行腹腔镜全子宫切除术的临床资料,32例行SAU-LEDS(双孔组),36例行四孔腹腔镜手术(四孔组)。比较2组手术时间、术中出血量、术后最高体温、术后排气时间、术后住院时间、术后切口疼痛评分、术后切口美容评分及患者满意度等。结果2组均手术顺利,无中转开腹及严重手术并发症发生。2组患者手术时间、术中出血量、术后最高体温、术后排气时间、术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。与四孔组比较,双孔组患者术后24 h切口疼痛评分更低[(1.2±0.4)分vs.(1.6±0.7)分,t=-2.352,P=0.022],术后1个月腹壁切口美容评分更高[(17.9±2.8)分vs.(11.9±3.3)分,t=8.077,P=0.000],患者满意度评分更佳[(3.7±0.5)分vs.(3.1±0.5)分,t=4.451,P=0.000]。68例随访12~24个月(平均18个月),无脐疝、切口疝、阴道穹隆脱垂等并发症。结论SAU-LEDS选择性应用于复杂型全子宫切除术安全可行,具有良好的临床和美容效果,患者满意度高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 双孔腹腔镜手术 耻骨联合 复杂型全子宫切除术
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腹腔镜—内镜系统联合根治术治疗早期胃癌老年患者的效果评估
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作者 马会华 李春兴 +1 位作者 李丽 阿不都外力·吾守尔 《国际老年医学杂志》 2026年第1期52-56,共5页
目的 探究腹腔镜—内镜系统联合根治术治疗早期胃癌老年患者的近远期疗效及对胃泌素和营养水平的影响。方法 选取2012年1月—2022年12月新疆医科大学第一附属医院收治的100例早期胃癌老年患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,... 目的 探究腹腔镜—内镜系统联合根治术治疗早期胃癌老年患者的近远期疗效及对胃泌素和营养水平的影响。方法 选取2012年1月—2022年12月新疆医科大学第一附属医院收治的100例早期胃癌老年患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各50例。对照组给予开腹手术,研究组予以腹腔镜—内镜系统联合根治术。比较两组的近期疗效、远期疗效,胃泌素、营养水平和术后并发症的情况。结果 与对照组比较,研究组的手术时间更长,术中出血量更少,术后首次排气时间、下床时间、住院时间更短(P<0.05)。两组的复发率、黏膜层生存率、黏膜下层生存率、总体生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,研究组术后胃泌素、胃动素水平更高,胆囊收缩素水平更低,白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平更高(P<0.05),对照组与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率更低(P<0.05)。结论 腹腔镜—内镜系统联合根治术可显著改善早期胃癌老年患者的近期疗效,对胃泌素的分泌和机体的营养水平影响更小,且术后并发症更少。 展开更多
关键词 腹腔镜—内镜系统联合根治术 早期胃癌 近期疗效 远期疗效 胃泌素 营养水平
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腹腔镜关闭盆底腹膜的腹腔镜超低位前切除术治疗低位直肠癌的临床疗效观察 被引量：1
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作者 徐宁 《泰州职业技术学院学报》 2025年第1期52-54,79,共4页
目的观察腹腔镜关闭盆底腹膜的腹腔镜超低位前切除术治疗低位直肠癌的临床疗效。方法我院2022年6月~2023年6月收治的62例低位直肠癌患者为本次研究对象,按照是否开展腹腔镜关闭盆底腹膜的腹腔镜超低位前切除术治疗将患者分为对照组31例... 目的观察腹腔镜关闭盆底腹膜的腹腔镜超低位前切除术治疗低位直肠癌的临床疗效。方法我院2022年6月~2023年6月收治的62例低位直肠癌患者为本次研究对象,按照是否开展腹腔镜关闭盆底腹膜的腹腔镜超低位前切除术治疗将患者分为对照组31例(传统腹腔镜的腹腔镜超低位前切除术治疗)与实验组31例(腹腔镜关闭盆底腹膜的腹腔镜超低位前切除术治疗),比较两组患者治疗效果。结果实验组患者术中出血量、骶前引流量、平均住院时间均优于对照组,数据差异明显(P<0.05)。实验组患者治疗72h后肾上腺素、24h皮质醇、空腹血糖等生理应激指标均低于对照组。此外,实验组患者术后并发症发生率(6.46%)低于对照组(45.18%),数据差异明显(P<0.05)。结论低位直肠癌患者采用腹腔镜关闭盆底腹膜的腹腔镜超低位前切除术治疗效果明显优于传统腹腔镜的腹腔镜超低位前切除术治疗效果。 展开更多
关键词 传统腹腔镜手术 腹腔镜关闭盆底腹膜 腹腔镜超低位前切除术 低位直肠癌
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腹腔镜结肠癌根治术在老年结肠癌治疗中的效果及安全性分析
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作者 苏瑞洋 夏红 +1 位作者 苗旺 焦海良 《中国现代药物应用》 2026年第2期17-20,共4页
目的探究腹腔镜结肠癌根治术用于老年结肠癌患者治疗中的有效性及安全性。方法纳入82例老年结肠癌患者,按照治疗方式的不同分为对照组及观察组,各41例。对照组接受常规开腹手术治疗,观察组接受腹腔镜结肠癌根治术治疗。对比两组临床指... 目的探究腹腔镜结肠癌根治术用于老年结肠癌患者治疗中的有效性及安全性。方法纳入82例老年结肠癌患者,按照治疗方式的不同分为对照组及观察组,各41例。对照组接受常规开腹手术治疗,观察组接受腹腔镜结肠癌根治术治疗。对比两组临床指标、炎症因子[白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平、胃肠功能指标、并发症发生情况。结果观察组手术时间(115.29±20.18)min、住院时间(11.17±3.58)d均较对照组的(184.44±24.15)min、(16.51±4.33)d更短,术中出血量(67.24±9.41)ml、腹腔引流量(101.39±9.34)ml均较对照组的(101.24±10.16)、(126.34±10.27)ml更少(P<0.05)。术后,观察组IL-10(35.23±9.87)pg/ml、IL-6(51.33±9.12)pg/ml、TNF-α(41.20±8.29)pg/ml、CRP(23.37±8.36)mg/L均较对照组的(41.52±8.24)pg/ml、(72.28±10.63)pg/ml、(55.26±12.47)pg/ml、(30.28±7.04)mg/L更低(P<0.05)。观察组肛门排气、肠鸣音恢复、持续腹胀恢复、正常进食时间分别为(3.09±0.53)d、(2.28±0.24)d、(3.18±0.56)d、(59.72±13.28)h,均较对照组的(4.36±0.75)d、(3.41±0.76)d、(4.71±0.61)d、(96.27±15.73)h更短(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.44%,低于对照组的19.51%(P<0.05)。结论腹腔镜结肠癌根治术治疗老年结肠癌,可降低患者的炎症因子水平及并发症发生率,住院时间更短,胃肠功能恢复速度快,安全性较高。 展开更多
关键词 腹腔镜结肠癌根治术 老年结肠癌 炎症因子 胃肠功能 并发症
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急性胰腺炎早期腹腔积液风险预测模型构建
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作者 冯晓天 黄晓东 +2 位作者 刘斯瑶 刘雄 蔺际龑 《中国急救医学》 2026年第1期30-35,共6页
目的构建急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者早期腹腔积液发生风险的列线图预测模型。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院2018年1月~2024年11月确诊的AP患者临床资料,记录入院48 h内腹腔积液的发生情况。根据是否出现腹腔积液将患... 目的构建急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者早期腹腔积液发生风险的列线图预测模型。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院2018年1月~2024年11月确诊的AP患者临床资料,记录入院48 h内腹腔积液的发生情况。根据是否出现腹腔积液将患者分组,采集人口学特征、临床指标和实验室检测结果等变量。应用多因素Logistic回归筛选早期腹腔积液的独立危险因素,据此建立预测列线图,并通过一致性指数和受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估模型判别力,利用校准曲线检验模型校准度。结果共纳入415例AP患者,其中早期发生腹腔积液59例(14.2%)。多因素分析显示,C反应蛋白(CRP)升高(OR=1.0076,95%CI 1.0035~1.0116)及血钙(Ca^(2+))降低(OR=0.0176,95%CI 0.0028~0.1145)为独立危险因素;列线图AUC为0.832(95%CI 0.782~0.884),校准良好(P=0.709)。决策曲线分析(DCA)和临床影响曲线(CIC)结果提示,该模型具有较高的临床实用价值。结论基于CRP与血Ca^(2+)水平构建的列线图模型可较为准确地预测AP患者早期腹腔积液发生风险,有助于临床早期识别高危患者并及时干预,提高预后。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 腹腔积液 列线图 预测模型 C反应蛋白 血钙
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接纳及承诺延续护理对腹腔镜前列腺癌根治术患者的影响
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作者 王洁 奚劼 +2 位作者 凃其玲 张珺雅 丁娜 《齐鲁护理杂志》 2026年第2期105-108,共4页
目的:探讨接纳及承诺延续护理对腹腔镜前列腺癌根治术患者心理弹性的影响。方法:采用随机数字表法将2021年1月—2023年12月98例行腹腔镜前列腺癌根治术患者分为对照组(常规延续护理)和观察组(接纳及承诺延续护理)各49例。对比两组干预... 目的:探讨接纳及承诺延续护理对腹腔镜前列腺癌根治术患者心理弹性的影响。方法:采用随机数字表法将2021年1月—2023年12月98例行腹腔镜前列腺癌根治术患者分为对照组(常规延续护理)和观察组(接纳及承诺延续护理)各49例。对比两组干预前后心理弹性[采用心理弹性量表(CD-RISC)]、病耻感[采用社会病耻感量表(SIS)]及生活质量[采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷(EORTC QLQ-C30)]。结果:干预后,观察组CD-RISC、EORTC QLQ-C30评分均高于对照组(P<0.01),病耻感各维度评分低于对照组(P<0.01)。结论:对行腹腔镜前列腺癌根治术患者采取接纳及承诺延续护理,可有效改善患者心理弹性,降低病耻感,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 接纳及承诺 延续护理 腹腔镜 前列腺癌根治术 心理弹性
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腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效及对肿瘤坏死因子-α的影响研究
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作者 张佳 李莉 《中国现代药物应用》 2026年第4期57-59,共3页
目的 研究腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法 78例卵巢良性肿瘤患者,根据手术方案的不同分为对照组及观察组,各39例。对照组实施开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜手术治疗。对比两组康复指标... 目的 研究腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法 78例卵巢良性肿瘤患者,根据手术方案的不同分为对照组及观察组,各39例。对照组实施开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜手术治疗。对比两组康复指标,血清生殖激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)]水平,炎性因子(TNF-α)水平及并发症发生情况。结果 观察组首次排气时间(1.75±0.21)d、首次下床时间(2.11±0.53)d、住院时间(5.02±1.10)d较对照组的(2.26±0.52)、(4.23±0.78)、(7.48±1.82)d短(P<0.05)。术后,观察组LH(8.78±1.02)U/L、FSH(9.26±1.67)U/L较对照组的(10.20±1.18)、(11.02±2.10)U/L低, AMH(4.26±0.61)ng/ml较对照组的(3.68±0.53)ng/ml高(P<0.05)。术后,观察组TNF-α水平为(19.17±4.14)ng/L,较对照组的(30.13±4.96)ng/L低(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.56%,较对照组的20.51%低(P<0.05)。结论 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤,对患者卵巢功能的影响较小,患者炎症反应程度较轻,且并发症更少,具有临床价值。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 卵巢良性肿瘤 临床疗效 肿瘤坏死因子-Α
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