期刊文献+
共找到22,886篇文章
< 1 2 250 >
每页显示 20 50 100
重型创伤性脑损伤患者急性期凝血功能与入院一周内死亡的相关性分析
1
作者 施兆佳 李育平 +1 位作者 史甜 周华萍 《精准医学杂志》 2026年第1期50-53,共4页
目的探讨重型创伤性脑损伤(sTBI)患者损伤急性期凝血功能与入院一周内死亡的相关性。方法选择2016年6月—2021年3月我院收治的412例sTBI患者,根据患者入院一周时的预后转归,将其分为存活组(350例)和死亡组(62例)。收集并比较两组患者的... 目的探讨重型创伤性脑损伤(sTBI)患者损伤急性期凝血功能与入院一周内死亡的相关性。方法选择2016年6月—2021年3月我院收治的412例sTBI患者,根据患者入院一周时的预后转归,将其分为存活组(350例)和死亡组(62例)。收集并比较两组患者的基础资料、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)及入院时凝血功能相关指标,将有差异的指标进行二元logistic回归分析,以确定患者入院一周内死亡的影响因素。结果两组患者入院时的GCS得分及血浆中纤维蛋白原水平、纤维蛋白降解产物水平、D-二聚体水平、活化部分凝血活酶时间、国际标准化比值、血小板计数均差异显著(t=-13.11~8.83,P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,血浆纤维蛋白原水平、纤维蛋白降解产物水平、D-二聚体水平、活化部分凝血活酶时间及血小板计数是sTBI患者入院一周内死亡的影响因素(P<0.05)。结论sTBI急性期血浆纤维蛋白原水平、纤维蛋白降解产物水平、D-二聚体水平、活化部分凝血活酶时间以及血小板计数是患者入院一周内死亡的影响因素,或可作为sTBI患者不良转归的预测指标用于临床。 展开更多
关键词 脑损伤 创伤性 血小板计数 纤维蛋白原 部分促凝血酶原时间 国际标准化比值 死亡 影响因素分析
暂未订购
萝卜硫素减轻猪复苏后脑损伤的作用及机制
2
作者 周梅亚 徐杰丰 +5 位作者 曹光立 王旭光 葛风 朱锦江 王建岗 张茂 《中国急救医学》 2026年第1期14-20,共7页
目的探讨萝卜硫素(sulforaphane,SFN)在减轻心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后脑损伤中的作用及机制。方法构建猪心脏骤停(CA)/CPR模型(CA 10 min+CPR 6 min),随机分为假手术(Sham)组(n=6)、CPR组(n=9)与CPR+SFN组(n=9)。C... 目的探讨萝卜硫素(sulforaphane,SFN)在减轻心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后脑损伤中的作用及机制。方法构建猪心脏骤停(CA)/CPR模型(CA 10 min+CPR 6 min),随机分为假手术(Sham)组(n=6)、CPR组(n=9)与CPR+SFN组(n=9)。CPR+SFN组在造模成功后5 min时,经股静脉泵入2 mg/kg SFN溶于20 mL生理盐水配制液,于10 min泵入完成。于复苏后1 h、2 h、4 h和24 h检测血清脑损伤标志物水平。复苏后24 h检测脑组织病理损伤情况、促炎因子水平,以及核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor-2,Nrf2)、血红素加氧酶1(heme oxygenase 1,HO-1)和核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)通路蛋白的表达水平。结果①CA前各组猪的体质量、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、颈动脉血流流速(CBF)、呼气末二氧化碳(ETCO_(2))、pH值及乳酸等基线指标差异无统计学意义(均P>0.05)。②复苏期间CPR组和CPR+SFN组猪CPR周期、肾上腺素用量及除颤次数等参数基本一致,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组猪的复苏成功率分别为6/9、7/9,差异无统计学意义(P>0.05)。③与CPR组比较,CPR+SFN组猪2 h、3 h和4 h时MAP升高,且在3 h时的MAP差异有统计学意义(P<0.05)。④CPR+SFN组猪2 h、4 h和24 h时血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白水平均低于CPR组(P<0.05)。⑤CPR+SFN组猪脑组织病理改变轻于CPR组。⑥CPR+SFN组猪血钙结合适配器分子1(Iba1)阳性表达比例、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著低于CPR组(均P<0.05)。⑦与CPR组比较,CPR+SFN组猪Nrf2和HO-1蛋白表达水平进一步显著升高,同时NF-κB蛋白表达水平显著下降(均P<0.05)。结论SFN具有减轻猪CA复苏后脑损伤作用,其作用机制可能与调控Nrf2/HO-1/NF-κB通路蛋白而减轻脑组织炎性损伤有关。 展开更多
关键词 萝卜硫素 心脏骤停 心肺复苏 核因子E2相关因子2/血红素加氧酶1/核因子-κB通路 脑损伤 炎症
暂未订购
颈动脉支架置入术后新发无症状缺血性脑损伤的危险因素
3
作者 戴意嘉 张茜 +2 位作者 张占伟 许时来 康松清 《中国实用神经疾病杂志》 2026年第1期58-63,共6页
目的分析颈动脉支架置入术后新发无症状缺血性脑损伤(NSIBL)的危险因素。方法选取湖南中医药大学第一附属医院2022-01—2024-06收治的146例行颈动脉支架置入术患者,根据患者术后2周是否发生NSIBL分为NSIBL组(32例)及非NSIBL组(114例),... 目的分析颈动脉支架置入术后新发无症状缺血性脑损伤(NSIBL)的危险因素。方法选取湖南中医药大学第一附属医院2022-01—2024-06收治的146例行颈动脉支架置入术患者,根据患者术后2周是否发生NSIBL分为NSIBL组(32例)及非NSIBL组(114例),采用单因素和多因素Logistic回归分析颈动脉支架置入术后NSIBL的危险因素。结果NSIBL组年龄≥60岁占比、入院时收缩压、入院时舒张压、颈动脉狭窄≥90%、术后残余狭窄占比、入院时NIHSS评分、TG、LDL-C、空腹血糖、糖尿病占比均高于非NSIBL组(P<0.05),HDL-C水平低于非NSIBL组(P<0.05)。经Logistic回归分析显示,年龄>60岁、颈动脉完全闭塞占比、术后残余狭窄、入院时NIHSS评分高、TG和LDL-C水平高、空腹血糖水平高、糖尿病是颈动脉支架置入术后NSIBL的危险因素(P<0.05),HDL-C是颈动脉支架置入术后NSIBL的保护因素(P<0.05)。结论颈动脉支架置入术后NSIBL多发于老年人群,其发病危险因素混杂,颈动脉闭塞、术后残余狭窄、糖尿病、入院时神经功能、血脂及血糖均为NSIBL发生的重要危险因素,HDL-C是NSIBL发生的保护因素。 展开更多
关键词 颈动脉支架置入术 新发无症状缺血性脑损伤 危险因素 颈动脉狭窄 残余狭窄
暂未订购
芍药苷通过抑制JNK/p38信号通路减轻大鼠创伤性脑损伤
4
作者 王孝泽 张新中 +3 位作者 岳双柱 张岱男 李海明 杨卫泷 《长春中医药大学学报》 2026年第1期49-54,共6页
目的 探讨芍药苷(PF)通过调节JNK/p38信号通路对大鼠创伤性脑损伤(TBI)后的脑水肿、神经元凋亡、炎症反应、血脑屏障及神经功能的影响。方法 采用Feeney法建立TBI模型,SD大鼠随机分为假手术组、TBI组和芍药苷组(TBI+PF组),芍药苷组给予2... 目的 探讨芍药苷(PF)通过调节JNK/p38信号通路对大鼠创伤性脑损伤(TBI)后的脑水肿、神经元凋亡、炎症反应、血脑屏障及神经功能的影响。方法 采用Feeney法建立TBI模型,SD大鼠随机分为假手术组、TBI组和芍药苷组(TBI+PF组),芍药苷组给予20 mg·kg^(-1)·d^(-1)腹腔注射。分别于术后第1天、第3天、第5天、第7天进行神经功能评分和脑含水量测定;第3天进行病理检查,TUNEL染色,ELISA检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、TIMP-1水平,qRT-PCR检测JNK和p38 mRNA表达。结果 与假手术组相比,TBI组神经功能评分和脑含水量显著升高,神经元损伤加重、凋亡增加,TNF-α、IL-6、MMP-9、JNK和p38 mRNA表达上调,TIMP-1 mRNA表达下调(P<0.05);与TBI组相比,TBI+PF组在第3天、第5天、第7天评分和脑水肿显著改善,神经元结构更完整,凋亡减少,TNF-α、IL-6、MMP-9、JNK和p38 mRNA表达明显下调,TIMP-1 mRNA表达明显上调(P<0.05)。结论 芍药苷可能通过抑制JNK、p38信号通路减轻血脑屏障的破坏,降低毛细血管通透性,减轻脑水肿,抑制炎症反应、减少神经元凋亡。 展开更多
关键词 芍药苷 创伤性脑损伤 C-JUN氨基末端激酶 P38丝裂原活化蛋白激酶 神经保护
暂未订购
维生素B6联合改良生酮饮食疗法对癫痫患者动态脑电图及脑损伤指标水平的影响研究
5
作者 杜琪 杜更胜 查启镇 《首都食品与医药》 2026年第1期39-42,共4页
目的探讨维生素B6联合改良生酮饮食疗法对癫痫患者动态脑电图及脑损伤指标水平的影响。方法选取2024年5月-2025年6月新余钢铁集团有限公司中心医院癫痫患者80例,根据随机数表法分为研究组和对照组,每组各40例。在左乙拉西坦片基础上,对... 目的探讨维生素B6联合改良生酮饮食疗法对癫痫患者动态脑电图及脑损伤指标水平的影响。方法选取2024年5月-2025年6月新余钢铁集团有限公司中心医院癫痫患者80例,根据随机数表法分为研究组和对照组,每组各40例。在左乙拉西坦片基础上,对照组采用改良生酮饮食干预,研究组在对照组基础上联合维生素B6。统计两组治疗效果、症状改善情况、脑电图情况、脑损伤情况。结果研究组总有效率(92.50%)较对照组(75.00%)高(P<0.05)。治疗后,两组发作次数、癫痫样放电次数较治疗前减少,发作持续时长较治疗前缩短,且研究组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组θ、β、δ波相对功率较治疗前下降,α波相对功率较治疗前增高,且研究组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组S-100β、NSE、IGF-1较治疗前下降,且研究组较对照组低(P<0.05)。结论维生素B6联合改良生酮饮食疗法可通过协同抑制神经元异常放电,改善脑电活动,减轻神经损伤,显著提高癫痫治疗效果。 展开更多
关键词 癫痫 维生素B6 改良生酮饮食疗法 动态电图 脑损伤
暂未订购
钠代谢、脑代谢指标对重症脑损伤神经功能预后的预测价值
6
作者 徐海保 唐俊 储成龙 《中南医学科学杂志》 2026年第1期98-101,共4页
目的分析钠代谢、脑代谢指标对重症脑损伤神经功能预后的预测价值。方法选取本院80例重症脑损伤患者为研究对象,根据术后6个月神经功能预后情况,将其分为预后良好组58例和预后不良组22例。比较两组患者钠代谢情况(钠代谢失衡、入院当天... 目的分析钠代谢、脑代谢指标对重症脑损伤神经功能预后的预测价值。方法选取本院80例重症脑损伤患者为研究对象,根据术后6个月神经功能预后情况,将其分为预后良好组58例和预后不良组22例。比较两组患者钠代谢情况(钠代谢失衡、入院当天和入院7天时血钠水平)及脑代谢指标(颅内压、脑灌注压、脑氧摄取率、颈内静脉与桡动脉乳酸差)水平。采用多因素Logistic回归分析重症脑损伤神经功能预后的影响因素。采用ROC曲线分析钠代谢、脑代谢指标对其预后的预测价值。结果预后不良组高钠血症占比、钠代谢失衡率以及入院7天时血钠水平均高于预后良好组(P<0.05)。入院7天时,两组颅内压、颈内静脉与桡动脉乳酸差均较入院当天降低,且预后不良组高于预后良好组;脑灌注压、脑氧摄取率均较入院当天升高,且预后不良组低于预后良好组(P<0.05)。高钠血症、钠代谢失衡以及入院7天的血钠、颅内压、脑氧摄取率为患者预后的影响因素(P<0.05)。高钠血症、钠代谢失衡以及入院7天的血钠、颅内压、脑氧摄取率对重症脑损伤患者神经功能预后具有一定的预测价值,其中入院7天血钠、颅内压、脑氧摄取率具有较高的预测效能。结论钠代谢、脑代谢指标对重症脑损伤患者神经功能预后具有一定的预测价值,其中入院7天血钠、颅内压及脑氧摄取率具有较高的预测效能。 展开更多
关键词 钠代谢 代谢 重症脑损伤 神经功能 预后
暂未订购
创伤性脑损伤后认知功能障碍发生机制的研究进展
7
作者 王晓成 程诗桐 陈建强 《中南医学科学杂志》 2026年第1期184-188,共5页
创伤性脑损伤(TBI)是青少年致死致残的主要原因,其后出现的认知功能障碍给患者和社会带来沉重负担。本文综述TBI后认知功能障碍的发生机制,主要涉及脑组织损伤、代谢紊乱以及内环境失调等多个层面,其间形成相互关联、递进的损伤链,为理... 创伤性脑损伤(TBI)是青少年致死致残的主要原因,其后出现的认知功能障碍给患者和社会带来沉重负担。本文综述TBI后认知功能障碍的发生机制,主要涉及脑组织损伤、代谢紊乱以及内环境失调等多个层面,其间形成相互关联、递进的损伤链,为理解TBI后认知功能障碍机制提供了全面的视角,并为未来的研究方向和治疗策略提供了新的展望。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤 认知功能障碍 发生机制
暂未订购
神经节苷脂联合康复训练对小儿脑损伤患儿运动功能的影响研究
8
作者 刘龙飞 万芬 赖杭州 《中国现代药物应用》 2026年第1期157-160,共4页
目的 分析神经节苷脂联合康复训练对脑损伤患儿运动功能的影响。方法 选择78例脑损伤患儿为研究对象,将其按随机数字表方法分为对照组和观察组,每组39例。对照组采取康复训练方法 ,观察组采取神经节苷脂联合康复训练治疗。对比两组家长... 目的 分析神经节苷脂联合康复训练对脑损伤患儿运动功能的影响。方法 选择78例脑损伤患儿为研究对象,将其按随机数字表方法分为对照组和观察组,每组39例。对照组采取康复训练方法 ,观察组采取神经节苷脂联合康复训练治疗。对比两组家长满意度、神经心理发育评分、运动功能评分。结果 观察组的家长满意度(97.44%)高于对照组(82.05%)(P<0.05)。观察组患儿治疗后的大运动、精细运动、适应能力、语言、社交行为评分分别为(78.8±15.3)、(77.7±13.2)、(82.6±14.2)、(80.7±15.1)、(78.7±12.3)分,高于对照组的(67.2±21.1)、(68.1±16.3)、(71.2±14.6)、(70.5±19.6)、(69.2±16.5)分(P<0.05)。观察组患儿治疗后的卧位与翻身、坐位、跪与爬、站位、行走/跑/跳评分分别为(95.7±3.4)、(90.5±8.6)、(71.7±24.2)、(64.2±30.5)、(53.7±15.3)分,高于对照组的(72.6±17.1)、(61.5±23.4)、(46.9±27.6)、(35.2±24.6)、(26.8±18.1)分(P<0.05)。结论 对脑损伤患儿采用神经节苷脂治疗结合康复训练的方式能取得明显的效果,可促进脑损伤的修复及运动功能发育,提高患儿家长满意度,有较高应用价值,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 神经节苷脂 康复训练 小儿脑损伤 运动功能
暂未订购
奥沙利铂致过敏性休克继发脑损伤1例
9
作者 谢杏梅 吴艳萍 高悦 《安徽医药》 2026年第1期209-212,共4页
目的分析奥沙利铂致过敏性休克继发脑损伤的特点,为临床合理用药提供参考。方法2024年2月1日至4月1日,上海交通大学医学院附属松江医院有1例横结肠恶性肿瘤病人使用奥沙利铂导致过敏性休克继发脑损伤的案例,结合该病例查阅相关文献分析... 目的分析奥沙利铂致过敏性休克继发脑损伤的特点,为临床合理用药提供参考。方法2024年2月1日至4月1日,上海交通大学医学院附属松江医院有1例横结肠恶性肿瘤病人使用奥沙利铂导致过敏性休克继发脑损伤的案例,结合该病例查阅相关文献分析其原因及防治措施。结果根据病人的临床表现、药物不良反应及用药时间的关联性,考虑奥沙利铂导致的过敏性休克,经有效抗过敏治疗后,过敏性休克症状得到缓解,但造成了不可逆的脑损伤。结论临床应用奥沙利铂应充分了解病人既往奥沙利铂的用药史,识别高危人群,在病人化疗过程中需注意严格的医疗监护,警惕过敏性休克等严重不良反应,关注用药安全。 展开更多
关键词 奥沙利铂 过敏性休克 脑损伤 药物相关性副作用和不良反应 合理用药
暂未订购
基于RhoA/ROCKⅡ通路探讨水蛭改善脑缺血/再灌注小鼠脑损伤的机制
10
作者 赵磊 曹玉爽 +4 位作者 郭莉琛 柴丽娟 王少峡 袁庆 胡利民 《中国药理学通报》 北大核心 2026年第1期100-106,共7页
目的探究水蛭提取物(leech)调控Rho激酶(Rhoassociated coiled-coil-forming kinase,ROCK)通路保护大脑中动脉闭塞/再灌注(middle cerebral artery occlusion/reperfu-sion,MCAO/R)小鼠血脑屏障及其作用机制。方法采用大脑中动脉线栓法... 目的探究水蛭提取物(leech)调控Rho激酶(Rhoassociated coiled-coil-forming kinase,ROCK)通路保护大脑中动脉闭塞/再灌注(middle cerebral artery occlusion/reperfu-sion,MCAO/R)小鼠血脑屏障及其作用机制。方法采用大脑中动脉线栓法建立MCAO/R模型后,将SPF级C57BL/6(C57BL/6JNifdc)雄性小鼠,分为假手术(Sham)组、MCAO/R组、阿司匹林组(aspirin,13 mg·kg^(-1))、水蛭提取液组(leech,0.8、1.6、2.4 mL·kg^(-1))共6组。TTC染色观察脑梗死体积,mNSS评分评价神经缺损情况;HE染色及Nissl染色观察各组小鼠脑缺血半暗带病理改变;免疫荧光检测Laminin,PDGFRβ/Biotinylated LEL免疫荧光双染检测脑缺血半暗带周细胞与脑微血管内皮细胞解离情况;Western blot检测RhoA、ROCKⅡ蛋白,紧密连接相关蛋白ZO-1、Occludin、Clau-din-5,基底膜(BM)相关蛋白层粘连蛋白(LN)、纤维连接蛋白(FN)及金属基质蛋白酶MMP-2、MMP-9蛋白,以及p-MLC/MLC蛋白表达情况。结果Leech明显改善小鼠神经缺损,减轻脑梗死体积(P<0.05,P<0.01);Western blot结果显示,leech可上调ZO-1、Occludin、Claudin-5、Laminin、Fibronectin蛋白表达,降低p-MLC/MLC、RhoA、ROCKⅡ、MMP-2、MMP-9蛋白表达(P<0.05,P<0.01);免疫荧光结果显示,leech可明显提高Laminin及PDGFRβ/Biotinylated LEL免疫荧光双染的表达。结论Leech可以改善MCAO/R小鼠脑缺血半暗带BBB损伤,其机制可能是通过调节RhoA/ROCKⅡ信号通路有关。 展开更多
关键词 水蛭 缺血/再灌注损伤 RhoA/ROCKⅡ信号通路 屏障 紧密连接 基质金属蛋白酶
暂未订购
铁死亡在新生儿缺氧缺血性脑损伤中的作用机制研究进展 被引量:1
11
作者 张天阳 徐文秀 +2 位作者 秦昕宇 邢雪雪 毕玫荣 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第6期666-672,共7页
新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)是新生儿期神经系统损伤的常见原因之一,易导致新生儿高致残率、高死亡率,其发病机制复杂且在临床上无特异性治疗方法。铁死亡作为近年新发现的一种非凋亡性细胞死亡类型,受到广泛关注并逐渐成为研究热点... 新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)是新生儿期神经系统损伤的常见原因之一,易导致新生儿高致残率、高死亡率,其发病机制复杂且在临床上无特异性治疗方法。铁死亡作为近年新发现的一种非凋亡性细胞死亡类型,受到广泛关注并逐渐成为研究热点。关于铁死亡与新生儿HIBD的研究逐年增多,大量研究表明铁死亡与新生儿HIBD的发生、发展密切相关。并且,有研究指出维生素K2,特别是甲萘醌-4(MK-4)可以通过抑制铁死亡发挥其神经保护作用。本文简要综述铁死亡在新生儿HIBD及小胶质细胞中的作用机制,并展望维生素K2,特别是MK-4通过抑制铁死亡改善新生儿HIBD预后的可能,以期提供一种更加经济、安全且更具针对性的治疗方式。 展开更多
关键词 脑损伤 铁死亡 新生儿缺氧缺血性脑损伤 脂质过氧化作用 甲萘醌-4 小胶质细胞 综述
暂未订购
血清Tim-3、Galectin-9对重度创伤性脑损伤患者并发急性呼吸窘迫综合征的预测价值 被引量:2
12
作者 曹建良 吴钊 +2 位作者 张唐娟 兰超 田琦 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2025年第1期48-52,共5页
目的探讨血清T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(Tim-3)、半乳糖凝集素-9(Galectin-9)对重度创伤性脑损伤(TBI)患者并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的预测价值。方法选取2020年1月至2023年12月郑州大学第一附属医院收治的180例重度TBI患者作为... 目的探讨血清T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(Tim-3)、半乳糖凝集素-9(Galectin-9)对重度创伤性脑损伤(TBI)患者并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的预测价值。方法选取2020年1月至2023年12月郑州大学第一附属医院收治的180例重度TBI患者作为研究对象,根据受伤后1周内是否发生ARDS分为ARDS组(n=62)和非ARDS组(n=118)。比较两组患者血清Tim-3、Galectin-9水平;采用受试者工作特性(ROC)曲线评估血清Tim-3、Galectin-9对重度TBI患者并发ARDS的预测价值;采用二分类Logistic逐步回归分析探讨重度TBI患者并发ARDS的影响因素。结果ARDS组血清Tim-3、Galectin-9水平高于非ARDS组(P<0.05)。血清Tim-3、Galectin-9及二者联合预测重度TBI患者并发ARDS的曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为0.786(0.716-0.855)、0.735(0.652-0.818)、0.835(0.775-0.895),截断值分别为264.24 ng/mL、8.06 ng/mL,特异度分别为0.831、0.788、0.763,灵敏度分别为0.613、0.626、0.742。ARDS组年龄≥60岁、合并休克、机械通气时间≥5d、ICU住院时间≥14d所占的比例均大于非ARDS组,入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、氧合指数(OI)低于非ARDS组,降钙素原(PCT)水平高于非ARDS组(P<0.05)。入院时GCS评分低(OR=0.727,95%CI:0.543-0.973)、OI低(OR=0.957,95%CI:0.932-0.983)、合并休克(OR=9.259,95%CI:3.183-26.937)、Tim-3水平升高(OR=7.110,95%CI:2.738-18.468)、Galectin-9水平升高(OR=7.063,95%CI:2.736-18.230)是重度TBI患者并发ARDS的独立危险因素(P<0.05)。结论血清Tim-3、Galectin-9水平升高与重度TBI患者并发ARDS密切相关,两指标可作为预测重度TBI患者并发ARDS的生物标记物。 展开更多
关键词 T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3 半乳糖凝集素-9 创伤性脑损伤 急性呼吸窘迫综合征
暂未订购
Homer 1a过表达通过调控PI3K/AKT/mTOR通路介导的自噬减轻创伤性脑损伤小鼠神经损伤 被引量:2
13
作者 王远 王孟阳 +1 位作者 张修民 罗明 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2025年第1期31-37,共7页
目的探讨Homer蛋白同源物1a(Homer 1a)过表达对创伤性脑损伤(TBI)小鼠神经损伤的影响及分子机制。方法将60只雄性C57BL/6小鼠随机分为5组:假手术组、TBI组、空载慢病毒(Lv-NC)组、Homer 1a过表达慢病毒(Lv-Homer 1a)组和Lv-Homer 1a联... 目的探讨Homer蛋白同源物1a(Homer 1a)过表达对创伤性脑损伤(TBI)小鼠神经损伤的影响及分子机制。方法将60只雄性C57BL/6小鼠随机分为5组:假手术组、TBI组、空载慢病毒(Lv-NC)组、Homer 1a过表达慢病毒(Lv-Homer 1a)组和Lv-Homer 1a联合磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)激动剂740 Y-P(Lv-Homer 1a联合740 Y-P)组,每组12只。于造模前5 d原位注射相应慢病毒至小鼠大脑皮层内,而740 Y-P于造模前1 d经腹腔注射。采用自由落体打击法构建TBI模型,并于术后72 h对小鼠进行神经功能缺损评分(mNSS);测定小鼠脑组织含水量;HE染色和Nissl染色分别观察小鼠脑组织病理损伤、神经元丢失情况;透射电子显微镜观察小鼠脑组织细胞自噬小体形成水平;Western blot法检测小鼠脑组织中Homer 1a、微管相关蛋白1轻链3B(LC3B)、Beclin 1、PI3K、磷酸化的PI3K(p-PI3K)、蛋白激酶B(AKT)、磷酸化的AKT(p-AKT)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)和磷酸化的mTOR(p-mTOR)蛋白表达水平。结果与假手术组比较,TBI组小鼠mNSS和脑含水量显著升高,脑组织病理损伤严重,神经元大量丢失,自噬小体形成增加,脑组织中Homer 1a、Beclin 1蛋白表达和LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ蛋白比值显著升高,而p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT和p-mTOR/mTOR蛋白比值显著降低。与TBI组比较,Lv-Homer 1a组小鼠mNSS和脑含水量降低,脑组织病理损伤和神经元丢失得到改善,自噬小体形成和自噬相关蛋白表达增加,p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT和p-mTOR/mTOR蛋白比值降低。与Lv-Homer 1a组比较,Lv-Homer 1a联合740 Y-P组小鼠神经损伤加重,自噬小体形成和自噬相关蛋白表达减少,而PI3K/AKT/mTOR信号通路被激活。结论过表达Homer 1a可有效减轻TBI小鼠神经损伤,其作用机制可能与调控PI3K/AKT/mTOR信号通路介导的自噬有关。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤(TBI) Homer 1a 自噬 PI3K/AKT/mTOR信号通路
原文传递
缺血性脑损伤中铁死亡及中药干预调控的作用与机制 被引量:1
14
作者 周盼盼 杨潼 +1 位作者 王姝瑞 崔应麟 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第17期3675-3683,共9页
背景:铁死亡是一种铁依赖性脂质过氧化调控的程序性细胞死亡方式,与缺血性脑损伤的发生、发展及转归密切相关。近年来,随着对铁死亡研究的不断深入,发现中药复方、中药单体可通过减轻铁超载、减少活性氧产生、调控脂质合成等方式调节铁... 背景:铁死亡是一种铁依赖性脂质过氧化调控的程序性细胞死亡方式,与缺血性脑损伤的发生、发展及转归密切相关。近年来,随着对铁死亡研究的不断深入,发现中药复方、中药单体可通过减轻铁超载、减少活性氧产生、调控脂质合成等方式调节铁死亡,减轻脑缺血损伤,促进神经功能恢复。目的:探讨铁死亡与缺血性脑损伤的关系及中药调控铁死亡治疗缺血性脑损伤的作用机制。方法:以“铁死亡,缺血性中风,脑损伤,活性氧,脂质代谢,中药复方,萜类,黄酮,酚类,生物碱,苯酞类等”为中文检索词,以“Iron death,ischemic stroke,brain injury,reactive oxygen species,lipid metabolism,traditional Chinese medicine formulas,terpenes,flavonoids,phenols,alkaloids,phthalides,etc”为英文检索词,检索2018年1月至2024年5月中国知网和PubMed数据库中有关铁死亡与缺血性脑损伤及中药调控机制的文献,排除与文章相关性不高及重复、过时的文献。共检索出1526篇相关文献,最终纳入87篇文献进行综述。结果与结论:大量实验研究证实,铁死亡在缺血性脑损伤中具有重要作用,中医方药可通过多种方式调节铁死亡,如三七总皂苷可调节铁代谢,抑制脂质过氧化;香芹酚通过增加谷胱甘肽过氧化物酶4表达,抑制神经元铁死亡;中药复方和单体有效成分可调控铁死亡相关通路——谷胱甘肽/谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶1(HO-1)、铁死亡抑制蛋白1(FSP1)/CoQ10及鸟苷三磷酸环水解酶1(GCH1)/四氢生物喋呤(BH4)等,减少神经元损伤和死亡,发挥脑保护作用。 展开更多
关键词 铁死亡 缺血性脑损伤 信号通路 中医药 作用机制
暂未订购
缺血性二次脑损伤大鼠脑皮层第Ⅲ组mGluRs改变及意义 被引量:2
15
作者 费舟 章翔 +4 位作者 白红民 李志刚 公方和 刘先珍 梁景文 《第四军医大学学报》 北大核心 2002年第23期2117-2120,共4页
目的 研究弥漫性脑损伤 (DBI)及其合并缺血性二次脑损伤 (SBI)后大鼠脑皮层第Ⅲ组代谢型谷氨酸受体(mGluRs)各亚型变化及意义 .方法 SD大鼠 175只 ,随机分为正常对照、假手术、单纯脑缺血、单纯DBI及DBI合并SBI组 .在MarmarouDBI模型... 目的 研究弥漫性脑损伤 (DBI)及其合并缺血性二次脑损伤 (SBI)后大鼠脑皮层第Ⅲ组代谢型谷氨酸受体(mGluRs)各亚型变化及意义 .方法 SD大鼠 175只 ,随机分为正常对照、假手术、单纯脑缺血、单纯DBI及DBI合并SBI组 .在MarmarouDBI模型基础上 ,制成缺血性SBI模型 ,伤后1,6 ,12 ,2 4 ,72和 16 8h进行皮层mGluR4 ,6~ 8mRNA原位杂交 .结果 脑损伤后mGluR6表达无明显变化 (P >0 0 5 ) ;与假手术组相比 ,单纯DBI及合并缺血性SBI组mGluR4 ,mGluR7和mGluR8mRNA转录在损伤 1h后即有明显增加 (P <0 0 5 ) ;单纯DBI组伤后 6h达到高峰 ,7d后恢复正常 ;合并缺血性SBI组伤后 6h还在增加 ,12h达到高峰 ,单纯DBI组和合并缺血性SBI组之间有显著差异 (P <0 0 5 ) .结论 mGluR4 ,mGluR7和mGluR8参与脑损伤及缺血性SBI脑损害过程 ,可利用第Ⅲ组mGluRs特异性激动剂治疗DBI及其合并SBI. 展开更多
关键词 脑损伤 二次脑损伤 MGLUR 病理生理 缺血性脑损伤 弥漫性脑损伤
暂未订购
创伤性脑损伤大鼠皮质神经元中Lnx1表达及参与继发性脑损伤的机制
16
作者 马艳霞 杨严伟 +4 位作者 马宇航 李迪 王晓燕 邹明明 韦善文 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第1期24-30,共7页
背景:细胞凋亡在继发性脑损伤中发挥重要作用。探究创伤性脑损伤后促进神经细胞存活的病理生理机制,将为防治创伤性脑损伤提供新的方向和理论依据。目的:探究Lnx1分子在哺乳动物脑损伤后皮质神经元中的表达变化及参与继发性脑损伤的可... 背景:细胞凋亡在继发性脑损伤中发挥重要作用。探究创伤性脑损伤后促进神经细胞存活的病理生理机制,将为防治创伤性脑损伤提供新的方向和理论依据。目的:探究Lnx1分子在哺乳动物脑损伤后皮质神经元中的表达变化及参与继发性脑损伤的可能机制。方法:80只成年SD大鼠平均分成假手术组和创伤性脑损伤组,每组雌雄各20只。采用重物坠落方法建立创伤性脑损伤大鼠模型,分别在脑损伤后6,12,24,48,72 h,通过RT-qPCR、Western blot和免疫荧光染色等技术分析相关分子在受损皮质神经元中的表达情况。结果与结论:(1)创伤性脑损伤组大鼠损伤部位脑组织出血,可观察到明显的组织损伤,脑组织含水量升高;(2)与假手术组相比,创伤性脑损伤组皮质神经元中Lnx1表达在损伤24 h开始显著升高;(3)创伤性脑损伤后与Lnx1相结合的PBK和BCR蛋白表达降低,促存活因子ctgf的表达升高;(4)结果表明:脑损伤后神经元中Lnx1表达上调,其通过降低靶分子PBK和BCR的表达,进一步上调促成活因子ctgf的表达,对受损神经元具有保护作用。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤 继发性脑损伤 神经元 SD大鼠 Lnx1 PBK BCR CTGF
在线阅读 下载PDF
钾通道Kv1.3介导创伤性脑损伤后神经功能障碍及神经炎症 被引量:1
17
作者 陈星星 陈正薰 +4 位作者 张蝶 江浩鹏 陶杰 汤乐乐 袁易 《中国药理学与毒理学杂志》 北大核心 2025年第6期401-411,共11页
目的 探讨钾通道Kv1.3敲除对C57BL/6小鼠创伤性脑损伤(TBI)后神经功能障碍及神经炎症的影响。方法 C57BL/6小鼠和纯合Kv1.3基因敲除(Kv1.3 KO)C57BL/6小鼠采用经典的控制性皮质撞击模型构建小鼠TBI模型,设置假手术组、C57BL/6小鼠TBI模... 目的 探讨钾通道Kv1.3敲除对C57BL/6小鼠创伤性脑损伤(TBI)后神经功能障碍及神经炎症的影响。方法 C57BL/6小鼠和纯合Kv1.3基因敲除(Kv1.3 KO)C57BL/6小鼠采用经典的控制性皮质撞击模型构建小鼠TBI模型,设置假手术组、C57BL/6小鼠TBI模型组(TBI组)和Kv1.3 KO C57BL/6小鼠TBI模型组(TBI+Kv1.3 KO组)。造模1、2和3周,实时荧光定量PCR测定海马组织Kv1.3、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和IL-10 mRNA表达水平。造模1和3周,Western印迹检测海马组织Kv1.3蛋白表达水平;造模3周,Western印迹检测海马组织IL-1β、IL-6、TNF-α和IL-10蛋白表达水平;造模3周,免疫荧光法测定海马区小胶质细胞标志物离子钙结合衔接蛋白1(IBA1)分别与Kv1.3、IL-1β和TNF-α共标的细胞数;造模3周,膜片钳记录原代小胶质细胞Kv1.3通道电流。造模1和3周,通过行为学神经功能损伤评分(NSS)、爬杆和滚轮实验考察TBI小鼠的运动功能;造模3周,开放场、Morris水迷宫和Y迷宫实验考察TBI小鼠的认知功能。结果 与假手术组比较,造模1、2和3周,TBI组海马组织Kv1.3和IL-1β mRNA表达水平显著升高,TNF-α mRNA的表达水平仅在造模2和3周后明显升高,而IL-6和IL-10 mRNA表达水平无明显变化;造模1和3周,TBI组海马组织Kv1.3蛋白表达水平显著升高;造模3周,TBI组海马组织IL-1β和TNF-α蛋白表达水平显著升高,IL-6和IL-10蛋白表达水平无明显变化;造模3周,TBI组原代小胶质细胞Kv1.3电流密度显著升高。造模3周,TBI组海马区小胶质细胞标志物IBA1分别与Kv1.3、IL-1β和TNF-α共标细胞数均显著高于假手术组。与假手术组相比,造模1和3周,TBI组小鼠NSS得分显著升高、小鼠完全掉头成功率显著降低及爬至杆底的时间显著增加;造模3周,TBI组小鼠在开放场中活动的总距离、在开放场中间区域的活动时间、穿越平台次数、在目标象限活动的时间以及自发交替率均显著减少。与TBI组相比,造模1和3周,TBI+Kv1.3 KO组小鼠NSS得分显著降低、小鼠完全掉头成功率显著升高及爬至杆底的时间明显降低;造模3周,TBI+Kv1.3 KO组小鼠在滚轴上持续跑动所坚持的时间、在开放场中活动的总距离、在中央区域停留时间、穿越平台次数、在目标象限活动时间以及自发交替率均显著增加。造模1和3周,与TBI组相比,TBI+Kv1.3 KO组小鼠海马组织中炎症因子IL-1β和TNF-α的m RNA表达水平显著降低。结论 钾通道Kv1.3敲除可缓解TBI后C57BL/6小鼠的神经功能障碍和神经炎症。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤 小胶质细胞 钾通道Kv1.3 炎症因子
暂未订购
头颅MRI多序列成像指导窒息早产儿脑损伤诊断的效能 被引量:2
18
作者 张靖 王品 +1 位作者 任亚方 郭倩 《中国CT和MRI杂志》 2025年第1期19-21,共3页
方法 分析头颅磁共振成像(MRI)多序列成像指导窒息早产儿脑损伤诊断的效能。方法 回顾性选取202 0年1月~2024年1月本院收治的90例早产儿资料,经临床确诊其中43例为脑损伤,所有患儿均接受常规MRI扫描、磁共振扩散成像(DWI)检查以及磁敏... 方法 分析头颅磁共振成像(MRI)多序列成像指导窒息早产儿脑损伤诊断的效能。方法 回顾性选取202 0年1月~2024年1月本院收治的90例早产儿资料,经临床确诊其中43例为脑损伤,所有患儿均接受常规MRI扫描、磁共振扩散成像(DWI)检查以及磁敏感加权成像(SWI)检查。比较各序列MRI扫描对窒息早产儿脑损伤诊断的结果,并分析比较各序列MRI扫描对早产儿脑损伤诊断效能。结果 43例脑损伤早产儿中脑室四周白质软化占比最高,其次为脑室四周一脑室内出血以及脑皮质受损。与临床诊断对比,常规MRI检查灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为67.44%、91.50%、 80.00%、 87.88%、 75.44%,Kappa值为0.595;DWI检查灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为81.40%、93.62%、87.78%、92.11%、84.62%, Kappa值为0.754;SWI检查灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为81.40%、91.49%、 86.67%、89.74%、84.31%, Kappa值为0.732;MRI多序列联合诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为93.02%、95.74%、94.44%、95.24%、93.75%,Kappa值为0.889。经ROC分析显示,常规MRI、DWI、SWI及多序列成像联合诊断的AUC值分别0.为795、0.875、0.864及0.944;其中DWI、SWI单一诊断AUC值显著高于常规MRI诊断(Z=2.304、2.343,P<0.05);MRI多序列成像联合诊断AUC值显著高于常规MRI、DWI、SWI单独诊断(Z=3.351、2.095、2.207,P<0.05)。结论 头颅MRI多序列成像对窒息早产儿脑损伤具有较高的诊断效能,可为窒息早产儿脑损伤评估提供准确参考。 展开更多
关键词 窒息早产儿 脑损伤 磁共振成像 磁共振扩散成像 磁敏感加权成像 诊断效能
暂未订购
Apgar评分、磁共振成像综合评分与新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤程度的相关性及预后评估价值 被引量:4
19
作者 张靖 任亚方 +2 位作者 王品 惠晓君 王景 《新乡医学院学报》 2025年第2期117-122,共6页
目的探讨Apgar评分、磁共振成像(MRI)综合评分与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脑损伤程度的关系及预后评估价值。方法选择2020年6月至2022年6月南阳市中心医院收治的108例HIE患儿为研究对象。根据患儿临床表现分为轻度组(n=60)、中度组... 目的探讨Apgar评分、磁共振成像(MRI)综合评分与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脑损伤程度的关系及预后评估价值。方法选择2020年6月至2022年6月南阳市中心医院收治的108例HIE患儿为研究对象。根据患儿临床表现分为轻度组(n=60)、中度组(n=30)和重度组(n=18例)。所有患儿进行Apgar评分,并在出生5~7 d后进行MRI检查,获得MRI综合评分。比较轻度组、中度组、重度组患儿的Apgar评分和MRI综合评分。采用Spearman相关分析Apgar评分、MRI综合评分与新生儿HIE脑损伤程度的相关性。根据患儿随访结果将其分为预后良好组(n=80例)和预后不良组(n=28例)。收集患儿及患儿母亲相关临床资料,采用单因素和多因素logistic回归分析HIE脑损伤患儿预后的影响因素。绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估Apgar评分联合MRI综合评分对HIE脑损伤患儿预后的预测价值。结果中度组和重度组患儿Apgar评分显著低于轻度组,MRI综合评分显著高于轻度组(P<0.05);重度组患儿Apgar评分显著低于中度组,MRI综合评分显著高于中度组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,Apgar评分与新生儿HIE脑损伤程度呈负相关(r=-0.702,P<0.05),MRI综合评分与新生儿HIE脑损伤程度呈正相关(r=0.736,P<0.05)。单因素分析结果显示,预后良好组与预后不良组患儿母亲年龄、孕次、产次、流产史、产程异常、分娩方式及新生儿胎龄、性别、新生儿黄疸、继发感染比较差异无统计学意义(P>0.05);预后良好组患儿母亲生产时脐带异常、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、宫内窘迫史、羊水异常、胎膜早破、患儿败血症占比及MRI综合评分显著低于预后不良组,患儿出生体质量、Apgar评分显著高于预后不良组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,胎膜早破、Apgar评分、MRI综合评分及败血症为HIE患儿预后的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Apgar评分联合MRI综合评分预测HIE脑损伤患儿预后的灵敏度、准确度、曲线下面积分别为92.41%、83.16%、0.811,均高于单一指标;特异度为72.95%,低于单一指标。结论HIE患儿病情严重程度与Apgar评分呈负相关,与MRI综合评分呈正相关,二者是影响HIE患儿预后的相关因素,二者联合预测HIE患儿预后的价值高于单一指标预测。 展开更多
关键词 缺氧缺血性 脑损伤 新生儿 APGAR评分 磁共振成像
暂未订购
多导振幅整合脑电图评估早产儿脑损伤的临床价值分析 被引量:1
20
作者 卢俊杰 孙小凡 +3 位作者 胡晓山 吴琦 朱金改 陈小慧 《中国妇幼保健》 2025年第2期350-354,共5页
目的探讨多导振幅整合脑电图(aEEG)在评估早产儿脑损伤(BIPI)中的临床价值。方法选择2019年9月—2022年10月在南京医科大学附属妇产医院新生儿重症监护病房(NICU)住院完成aEEG检查的早产儿进行回顾性研究。根据BIPI诊断标准,分为脑损害... 目的探讨多导振幅整合脑电图(aEEG)在评估早产儿脑损伤(BIPI)中的临床价值。方法选择2019年9月—2022年10月在南京医科大学附属妇产医院新生儿重症监护病房(NICU)住院完成aEEG检查的早产儿进行回顾性研究。根据BIPI诊断标准,分为脑损害组和非脑损害组。收集早产儿的一般资料、生后并发症及aEEG检查时一般情况、疾病危重状况等,采用单因素及多因素logistic回归模型,分析影响脑损伤的相关因素。应用早产儿的aEEG评分系统评估早产儿脑发育,根据aEEG估测胎龄跟校正胎龄比较,结合多通道原始脑电图,分为aEEG正常组和aEEG异常组,分析脑损害的影响因素在aEEG正常组和异常组的分布。aEEG检查同时进行新生儿重症病例评分(NCIS),分析aEEG各参数的连续性、周期性、下边界振幅、带宽及总分和校正总分,aEEG复查前后比较。结果共计175例早产儿纳入研究,脑损伤组92例,非脑损伤组83例,单因素和多因素分析均提示,aEEG异常、校正胎龄、生后并发休克、脑膜炎及缺氧缺血性脑病是早产儿脑损伤的独立危险因素(P<0.05)。按照aEEG评分系统结合多导联原始脑电图,aEEG正常组81例,异常组94例。母亲妊娠高血压疾病、小儿生后并发休克、缺氧缺血性脑病、检查时的日龄、校正胎龄、危重状态在两组之间的分布差异有统计学意义(P<0.05)。对22例aEEG复查病例的比较,NCIS、aEEG的连续性、周期性、下边界振幅、带宽级总分及校正总分,前后差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胎龄、生后并发休克、缺氧缺血性脑病,既是早产儿脑损伤的危险因素,也是aEEG异常的影响因素,多导aEEG可帮助评估早产儿脑损伤。 展开更多
关键词 早产儿 脑损伤 多导振幅整合电图 评分系统 影响因素
原文传递
上一页 1 2 250 下一页 到第
使用帮助 返回顶部