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鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤临床病理特征及其与肿瘤浸润淋巴细胞亚群的相关性
1
作者 王丽宁 刘红刚 《基础医学与临床》 2025年第4期527-531,共5页
目的总结鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤(MMNS)的临床病理学特点,提出MMNS预后预测因子;观察并分析CD4、CD8、CD20的表达、定位以及其与预后的关系。方法回顾分析87例MMNS患者临床病理资料,总结其临床病理特征;采用EnVision免疫组织化学(IHC)染... 目的总结鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤(MMNS)的临床病理学特点,提出MMNS预后预测因子;观察并分析CD4、CD8、CD20的表达、定位以及其与预后的关系。方法回顾分析87例MMNS患者临床病理资料,总结其临床病理特征;采用EnVision免疫组织化学(IHC)染色方法观察CD4、CD8、CD20在MMNS中的表达及定位情况。结果87例MMNS患者中,男性46例,女性41例,年龄在43至81岁之间,中位年龄60岁。鼻腔合并鼻窦及周围组织浸润、肿瘤体积大及AJCC分期高则预后差(P<0.05);统计结果显示性别、年龄、组织学类型、黑色素颗粒、核分裂象等与生存期之间无显著相关性(P>0.05)。CD4^(+)、CD8^(+)及CD20^(+)肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)免疫亚型在瘤内间质与肿瘤基底分组之间差异均有统计学意义(P<0.05),且瘤内间质CD4^(+)、CD8^(+)及CD20^(+)TILs的阳性计数的高低与肿瘤基底部TILs密度呈正相关(P<0.01)。不管是瘤内间质还是肿瘤基底部CD20^(+)B细胞与CD4^(+)、CD8^(+)T细胞分布于同一区域,为较均匀的掺杂分布,CD20^(+)B细胞没有中心聚集形成三级淋巴结构的趋势。不同亚型分组的总生存期之间的差异无统计学意义。结论不论是瘤内间质还是肿瘤基底部间质,CD20^(+)B细胞的数量均明显少于CD4^(+)、CD8^(+)T细胞,不能形成三级淋巴结构,与皮肤恶性黑色素瘤不同,可能是MMNS预后差的一个原因。 展开更多
关键词 鼻腔鼻窦黏膜黑色素瘤 肿瘤浸润淋巴细胞 CD4 CD8 CD20
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多参数MRI联合炎症因子指标对乳腺癌肿瘤浸润淋巴细胞的预测价值 被引量：3
2
作者 马红玉 曹琳 +2 位作者 刘爽 李建民 赵阳 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第2期259-265,共7页
目的探讨多参数MRI联合外周血炎症因子指标对乳腺癌(BC)肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)的预测价值。方法回顾性分析209例经手术病理证实为BC患者的临床、病理及术前影像学资料,根据术后病理结果将其分为TIL低比例组(n=117)和TIL高比例组(n=92),... 目的探讨多参数MRI联合外周血炎症因子指标对乳腺癌(BC)肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)的预测价值。方法回顾性分析209例经手术病理证实为BC患者的临床、病理及术前影像学资料,根据术后病理结果将其分为TIL低比例组(n=117)和TIL高比例组(n=92),采用Mann-Whitney U检验比较TIL低比例组及TIL高比例组的临床指标、多参数MRI及炎症因子指标的差异,采用多因素Logistic回归分析筛选预测TIL的独立危险因素并构建预测模型。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线和使用曲线下面积(AUC)评价模型的预测效能。结果TIL低比例组及TIL高比例组患者的年龄、月经状态、瘤周水肿、脂肪抑制T_(2)WI信号强度、术前T分期、病理类型、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子受体2(HER-2)均无统计学差异(P>0.05),增殖细胞核抗原(Ki-67)在两组间具有统计学差异(P<0.05)。TIL低比例组及TIL高比例组的MRI参数包括病灶长径、表观扩散系数(ADC)值、脂肪抑制T_(2)WI信号均匀度、K^(trans)及K_(ep)的差异均有统计学意义(P<0.05),TIL低比例组及TIL高比例组的炎症因子指标包括中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、全身免疫炎症指数(SII)、全身炎症反应指数(SIRI)、泛免疫炎症值(PIV)的差异均有统计学意义(P<0.05)。将单因素分析中有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析,结果显示K_(ep)、NLR、病灶长径及脂肪抑制T_(2)WI信号均匀度为TIL的独立危险因素。将上述指标构建联合预测模型,结果显示联合预测模型的AUC为0.768、敏感度为80.4%、特异度为58.1%。结论多参数MRI联合外周血炎症因子指标可用于术前对BC TIL的预测,为了解肿瘤免疫微环境及乳腺癌免疫治疗提供个体化指导。 展开更多
关键词 乳腺癌 多参数MRI 肿瘤免疫微环境 肿瘤浸润淋巴细胞 外周血炎症因子指标
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中药单体调控肿瘤浸润淋巴细胞抗肿瘤的研究进展 被引量：2
3
作者 赫名扬 王成志 +2 位作者 张山 李东东 刘培民 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第4期162-167,I0007,共7页
肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes,TILs)免疫疗法已成为目前最具有潜力的免疫疗法之一,其效果好、不良反应小的优点,使其在临床治疗上越来越受欢迎。TILs是一种存在于肿瘤组织中的免疫细胞,通过直接或间接参与免疫反应... 肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes,TILs)免疫疗法已成为目前最具有潜力的免疫疗法之一,其效果好、不良反应小的优点,使其在临床治疗上越来越受欢迎。TILs是一种存在于肿瘤组织中的免疫细胞,通过直接或间接参与免疫反应,起到抑制肿瘤生长并特异性杀伤肿瘤细胞的作用。中医药在肿瘤治疗领域影响深远,大量研究表明,中药单体如桑黄多糖、雷公藤甲素、青蒿素、甘草酸等,通过促进T细胞、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)或抑制肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophage,TAMs)、树突状细胞(dendritic cell,DC)、髓源抑制性细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)、调节性T细胞(regulatory T cells,Tregs)的功能,直接或间接增强免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤能力,进而起到抗肿瘤作用。筛选总结近年来中药单体调控TILs抗肿瘤的研究成果,以TILs为着手点,详细介绍了中药单体调控TILs抗肿瘤的作用机制,以期促进中药单体调控TILs抗肿瘤的新药研发,开拓中医药在肿瘤治疗领域的新思路与新方法,助力中医药在肿瘤治疗中成功走向现代化之路。 展开更多
关键词 肿瘤浸润细胞 中药单体 抗肿瘤 研究进展
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肿瘤浸润淋巴细胞在乳腺癌诊治中的争议与共识 被引量：1
4
作者 张文静 周毅 冀亮 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第5期244-247,共4页
近年来,乳腺癌的发病率逐步上升,如何更加有效、精准地诊断和治疗一直是研究的热点问题。肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes,TILs)是乳腺癌重要的生物学标志物,然而,其临床指导价值尚未得到广泛认同。TILs的临床应用仍... 近年来,乳腺癌的发病率逐步上升,如何更加有效、精准地诊断和治疗一直是研究的热点问题。肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes,TILs)是乳腺癌重要的生物学标志物,然而,其临床指导价值尚未得到广泛认同。TILs的临床应用仍然存在一系列瓶颈,如何实现评估标准化、TILs阈值的设定以及能否用无创检测的方法评估TILs等,这是TILs在实际临床工作中存在争议的重要原因。TILs对于乳腺癌的预后评估、疗效预测等方面的价值不容忽视,有利于推动乳腺癌的精准化、个体化治疗。本文将综合分析目前TILs在乳腺癌诊治过程中的争议与共识,以期为TILs的合理应用提供依据。 展开更多
关键词 肿瘤浸润淋巴细胞 乳腺癌 分子分型 精准治疗
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可用于预测乳腺癌肿瘤浸润淋巴细胞水平的常规MRI特征及合成MRI定量参数直方图特征 被引量：1
5
作者 陈栋 娄莉 +2 位作者 吴莎莎 武希庆 李芹 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第7期444-448,共5页
目的探索可用于预测乳腺癌肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)水平的常规MRI特征及合成MRI(syMRI)定量参数直方图特征。方法回顾性纳入114例女性单发乳腺癌,其中TIL低水平70例(L组,0~10%)、TIL高水平44例(H组,>10%);分析乳腺动态对比增强MRI(DCE-... 目的探索可用于预测乳腺癌肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)水平的常规MRI特征及合成MRI(syMRI)定量参数直方图特征。方法回顾性纳入114例女性单发乳腺癌,其中TIL低水平70例(L组,0~10%)、TIL高水平44例(H组,>10%);分析乳腺动态对比增强MRI(DCE-MRI)所示乳腺癌病灶常规MRI特征,提取syMRI T1、T2及质子密度(PD)定量参数直方图特征,包括第10和第90分位数(分别简写为10th、90th)、均值、熵值、峰度及偏度并进行组间比较;以多因素logistic回归筛选TIL水平的syMRI定量参数直方图特征独立预测因子。结果H组Luminal A型乳腺癌占比低于、而HER2阳性型占比高于L组(校正P均<0.05),H组病灶边缘光整者占比高于L组(P<0.05)。H组T1-10th、T1-90th、T1-均值、T2-10th、T2-均值高于,而PD-偏度低于L组(P均<0.05),其中的T2-均值为TIL水平的独立预测因子(P<0.05),其受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.780。结论常规MRI乳腺癌病灶边缘特征及syMRI定量参数直方图特征中的T2-均值可用于评估TIL水平。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 淋巴细胞 肿瘤浸润 磁共振成像
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肿瘤浸润性T淋巴细胞在乳腺癌中的作用及治疗策略 被引量：1
6
作者 王思佳 陈美霓 +7 位作者 刘悦 高宁 杜娟 刘佳浩 李佳文 霍宇萌 邢燕子 赵菊梅 《延安大学学报(医学科学版)》 2025年第1期85-90,103,共7页
乳腺癌是女性中最常见的癌症,也是女性癌症死亡的主要原因,而目前仍然缺乏有效的治疗策略。免疫调节可增强机体的抗肿瘤活性,具有不良反应少,患者预后好的特点。因此,乳腺癌免疫治疗的研究成为热点,试图通过激活患者的免疫系统抑制和/... 乳腺癌是女性中最常见的癌症,也是女性癌症死亡的主要原因,而目前仍然缺乏有效的治疗策略。免疫调节可增强机体的抗肿瘤活性,具有不良反应少,患者预后好的特点。因此,乳腺癌免疫治疗的研究成为热点,试图通过激活患者的免疫系统抑制和/或杀伤肿瘤细胞。肿瘤浸润淋巴细胞(Tumor Infiltrating Lymphocytes,TIL)是肿瘤微环境的关键组成成分,对于机体对抗肿瘤起着至关重要的作用。微环境的改变,会引起TIL功能的改变,既可抑制肿瘤生长,也可促进肿瘤细胞的生长。本文将对乳腺癌中的肿瘤浸润性T淋巴细胞和其他免疫细胞的相互作用机制以及靶向TIL的治疗策略进行综述。 展开更多
关键词 肿瘤浸润淋巴细胞 乳腺癌 肿瘤微环境
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高级别浆液性卵巢癌患者新辅助化疗前后肿瘤浸润淋巴细胞差异与预后的关系
7
作者 卢立杰 刘式浩 +2 位作者 刘月平 范元春 张辉 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第10期2341-2347,2353,共8页
目的:检测高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)患者新辅助化疗(NACT)前后配对肿瘤组织中肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)及其亚型CD4^(+)TILs、CD8^(+)TILs、CD20^(+)TILs及Foxp3^(+)TILs的表达差异,分析其与化疗敏感性及预后的关系。方法:回顾性分析40例... 目的:检测高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)患者新辅助化疗(NACT)前后配对肿瘤组织中肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)及其亚型CD4^(+)TILs、CD8^(+)TILs、CD20^(+)TILs及Foxp3^(+)TILs的表达差异,分析其与化疗敏感性及预后的关系。方法:回顾性分析40例2017年8月至2023年2月就诊于河北医科大学第四医院行NACT及间歇性肿瘤细胞减灭术(IDS)的HGSOC患者临床资料,免疫组化法检测NACT前后配对肿瘤组织中CD4^(+)TILs、CD8^(+)TILs、CD20^(+)TILs及Foxp3^(+)TILs表达。依据KELIM评分及铂敏感性将患者分为两组,比较肿瘤组织中TILs、CD4^(+)TILs、CD8^(+)TILs、CD20^(+)TILs及Foxp3^(+)TILs表达差异,并分析其与预后的相关性。结果:KELIM评分≥1及铂敏感患者NACT后肿瘤组织TILs(P=0.003,P=0.01)、CD8^(+)TILs(P<0.001,P=0.014)、CD20^(+)TILs(P<0.001,P=0.003)密度较NACT前显著增加,而KELIM评分<1及铂耐药患者NACT前后TILs密度无明显变化。NACT前CD8^(+)TILs高表达患者无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)较低表达患者延长(P<0.001,P=0.011);NACT后TILs高表达患者PFS及OS较低表达患者延长(P<0.001,P=0.009);NACT后CD20^(+)TILs高表达患者PFS较低表达患者延长(P=0.005)。多因素分析中,NACT前CD8^(+)TILs密度(HR=0.309,P=0.032)、NACT后TILs密度(HR=0.192,P=0.014)、年龄(HR=2.962,P=0.036)均为PFS的独立预后因素。结论:HGSOC患者NACT后TILs密度增加患者铂敏感可能性更高,肿瘤局部TILs、CD8^(+)TILs、CD20^(+)TILs表达可作为预后的有效预测因子。 展开更多
关键词 高级别浆液性卵巢癌 新辅助化疗 肿瘤浸润淋巴细胞 KELIM评分 铂敏感性
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基于MRI影像组学预测胶质母细胞瘤肿瘤浸润CD8^(+)T细胞表达
8
作者 薛彩强 柯晓艾 +6 位作者 周青 隗英 石峰 张斌 张鹏 刘宏 周俊林 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第10期1085-1091,共7页
目的探讨术前使用基于MRI影像组学模型评估胶质母细胞瘤患者肿瘤浸润CD8^(+)T细胞表达的价值,并确定最稳定、最高效的影像组学特征区域,为预测胶质母细胞瘤免疫治疗后的预后提供依据。资料与方法回顾性纳入2018年1月—2022年4月兰州大... 目的探讨术前使用基于MRI影像组学模型评估胶质母细胞瘤患者肿瘤浸润CD8^(+)T细胞表达的价值,并确定最稳定、最高效的影像组学特征区域,为预测胶质母细胞瘤免疫治疗后的预后提供依据。资料与方法回顾性纳入2018年1月—2022年4月兰州大学第二医院经组织病理学确诊的150例胶质母细胞瘤,使用免疫组化染色对肿瘤组织样本中肿瘤浸润CD8^(+)T细胞表达进行量化评估,并根据总生存时间将患者分为CD8高表达组和CD8低表达组。从每位患者T1增强和T2WI图像序列原始肿瘤区域,以及利用形态学方法对肿瘤依次外扩2.5 mm、5.0 mm、7.5 mm、10.0 mm、12.5 mm、15.0 mm的肿瘤实质^(+)瘤周区域中分别提取1185个影像组学特征,分析不同瘤周大小对模型预测的效能。采用方差阈值、最小冗余最大相关性、最小绝对收缩与选择算子算法进行特征选择。采用XGBoost作为分类器,建立临床预测模型、影像组学预测模型、临床-影像组学多模态联合预测模型。使用受试者工作特征曲线评估各模型的诊断性能。结果基于肿瘤外扩7.5 mm的肿瘤^(+)瘤周构建的影像组学模型预测性能最优。与临床模型、影像组学模型相比,临床-影像组学多模态联合模型的预测性能最好,其训练集曲线下面积为0.991,准确度为99.0%;验证集曲线下面积为0.840,准确度为80.0%。结论MRI影像组学评估胶质母细胞瘤患者肿瘤浸润CD8^(+)T细胞表达具有可行性,有助于术前预测胶质母细胞瘤患者预后。 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 磁共振成像 扩散加权成像 CD8-阳性T淋巴细胞 影像组学 肿瘤浸润 预测
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肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)免疫疗法及其在肺癌治疗中应用的研究进展 被引量：1
9
作者 宫昕宇 李强 +3 位作者 李川 卫佳尧 杨泽峰 范玉杰 《现代肿瘤医学》 2025年第4期712-718,共7页
肺癌是全球癌症相关死亡的主要原因,尽管过去在肺癌治疗方面取得了许多进展,但对于那些不适合靶向治疗及免疫治疗或在一线治疗后出现进展的患者,目前尚缺乏有效的二线治疗方案。基于肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocytes,TI... 肺癌是全球癌症相关死亡的主要原因,尽管过去在肺癌治疗方面取得了许多进展,但对于那些不适合靶向治疗及免疫治疗或在一线治疗后出现进展的患者,目前尚缺乏有效的二线治疗方案。基于肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocytes,TILs)的过继性细胞疗法(adoptive cell therapy,ACT),是一种高度个性化的癌症免疫治疗方法,利用患者自身实体瘤微环境的免疫细胞杀死肿瘤细胞。该文综述TILs疗法的基本过程,讨论了当前在肺癌治疗过程中TILs方案的应用以及TILs疗法的局限性和未来发展方向,以期在肺癌治疗过程中获得更广泛的临床应用。 展开更多
关键词 肺癌 免疫治疗 肿瘤浸润淋巴细胞 过继性细胞疗法
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T1mapping联合弥散加权成像预测浸润性乳腺癌肿瘤浸润淋巴细胞水平 被引量：2
10
作者 孟帆 袁军辉 +7 位作者 方少伯 张孝先 郭兰伟 陈天东 张宏凯 曲金荣 张仁知 陈学军 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第1期84-89,共6页
目的观察T1 mapping联合弥散加权成像(DWI)术前无创预测浸润性乳腺癌的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)水平的价值。方法回顾性纳入143例浸润性乳腺癌并根据术后病理所见示TIL水平分为高水平组(TIL≥10%,n=73)与低水平组(TIL<10%,n=70)。记录... 目的观察T1 mapping联合弥散加权成像(DWI)术前无创预测浸润性乳腺癌的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)水平的价值。方法回顾性纳入143例浸润性乳腺癌并根据术后病理所见示TIL水平分为高水平组(TIL≥10%,n=73)与低水平组(TIL<10%,n=70)。记录临床-病理信息,观察乳腺癌病灶MRI特征,测量其平均T1值(T1 mean)、ADC值(ADC mean)并进行组间比较。以多因素logistic回归筛选TIL水平的独立预测因素,基于回归模型绘制列线图,以受试者工作特征(ROC)曲线及其曲线下面积(AUC)评估其预测价值。结果相比低水平组,高水平组人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性占比较高(P<0.05),病灶呈圆形/椭圆形、边缘光整占比较高(P均<0.05),而瘤周水肿占比较低(P<0.05)。组间病灶强化模式差异有统计学意义(P<0.05)。高水平组T1 mean、ADC mean均高于低水平组(P均<0.05)。强化模式、T1 mean及ADC mean均为乳腺癌TIL水平的独立预测因素,以之联合构建预测模型并绘制列线图预测TIL水平的AUC为0.848,高于单一病灶强化模式(AUC=0.569;Z=5.384,P<0.05)及T1 mean(AUC=0.662;Z=3.876,P<0.05)而与ADC mean(AUC=0.814)差异无统计学意义(Z=1.578,P=0.115)。决策曲线分析显示列线图临床应用价值较好。结论T1 mapping联合DWI可于术前有效预测乳腺癌TIL水平。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 淋巴细胞 肿瘤浸润 磁共振成像
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肿瘤浸润性B淋巴细胞在肿瘤免疫中的作用及临床应用前景
11
作者 黄茗 陈锦秀 +3 位作者 张雨乐 董想 曹春雨 吴红艳 《生物化学与生物物理进展》 北大核心 2025年第3期615-625,共11页
近年来,肿瘤浸润性B淋巴细胞(tumor-infiltrating B lymphocytes,TIL-B)在肿瘤的发生和发展中扮演着复杂且重要的角色。这些细胞通过多种机制参与抗肿瘤免疫反应,但同时也可能在特定刺激下获得抑制功能,转化为调节性B细胞(regulatory B ... 近年来,肿瘤浸润性B淋巴细胞(tumor-infiltrating B lymphocytes,TIL-B)在肿瘤的发生和发展中扮演着复杂且重要的角色。这些细胞通过多种机制参与抗肿瘤免疫反应,但同时也可能在特定刺激下获得抑制功能,转化为调节性B细胞(regulatory B cells,Bregs),进而抑制肿瘤免疫应答,促进肿瘤的进展。越来越多的证据表明,TIL-B不仅是抗肿瘤免疫治疗中有效的靶标,而且在疾病预后方面也具有重要作用。本文综述了TIL-B研究现状,总结了其在肿瘤免疫中的作用机制,分析了当前的治疗策略和预后评估方法,并对未来的研究方向进行了展望。通过深入理解TIL-B的复杂性,可以为开发新的肿瘤治疗策略提供理论基础和潜在靶点。 展开更多
关键词 肿瘤浸润性B淋巴细胞 肿瘤微环境 三级淋巴结构 免疫治疗 预后
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肿瘤浸润淋巴细胞预测恶性肿瘤免疫治疗疗效和预后的研究进展
12
作者 姜凡 胡琴琴 +4 位作者 豆立靓 焦剑桥 褚佳慧 李松 刘联 《中国肿瘤临床与康复》 2025年第5期287-298,共12页
目前,免疫治疗已成为恶性肿瘤治疗的重要策略,但精准识别获益患者群体仍是关键。肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)作为肿瘤微环境(TME)的关键免疫细胞群体,在调控免疫活性中起核心作用。TILs包括CD8^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、B细胞、自然杀伤(NK... 目前,免疫治疗已成为恶性肿瘤治疗的重要策略,但精准识别获益患者群体仍是关键。肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)作为肿瘤微环境(TME)的关键免疫细胞群体,在调控免疫活性中起核心作用。TILs包括CD8^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、B细胞、自然杀伤(NK)细胞等亚群,它们通过协同或拮抗机制调控抗肿瘤免疫反应。评估TILs的方法多样,传统方法评估精度有限,人工智能(AI)技术的应用有助于提高评估的精准度。TILs丰度和动态变化与多种肿瘤免疫治疗效果及预后密切相关,在不同肿瘤分期和治疗背景下展现出差异化的预测价值。联合分析TILs与程序性死亡受体配体1(PD-L1)等免疫标志物,可以进一步提高免疫治疗疗效的预测能力。借助新兴技术深入解析TILs功能状态,并结合治疗前后动态监测,能够进一步优化其作为恶性肿瘤免疫治疗疗效和预后评估的生物标志物。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 肿瘤浸润淋巴细胞 免疫应答 预后预测 疗效预测 生物标志物
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肿瘤浸润淋巴细胞对三阴性乳腺癌患者新辅助化疗疗效预测价值的系统评价及Meta分析
13
作者 徐梦 孙全武 +2 位作者 黄海云 刘波 马佩兰 《海南医学》 2025年第20期3010-3016,共7页
目的通过系统评价与Meta分析,探讨肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocytes,TILs)对三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)患者新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)疗效的预测价值。方法检索The Cochrane Li... 目的通过系统评价与Meta分析,探讨肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocytes,TILs)对三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)患者新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)疗效的预测价值。方法检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase外文数据库及中国知网(CNKI),万方数据知识服务平台(Wan Fang Data)、维普网(VIP)及参考文献中有关TILs对TNBC患者新辅助化疗疗效预测价值的文献,时间截至2024年4月。英文检索词为:“Triple Negative Breast Neoplasms”or“Triple negative breast cancer”in combination with“Lymphocytes,Tumor-Infiltrating”in combination with“Neoadjuvant Therapy”。中文检索词为:“三阴性乳腺癌”合并“肿瘤浸润淋巴细胞”合并“新辅助化疗”。用Stata16.0软件对符合要求的文献进行Meta分析,根据纳入研究的异质性,采用固定效应或随机效应模型。结局指标为病理完全缓解率(pathologic complete response,pCR)。合并的效应量比值比(odds ratio,OR)和其95%置信区间(confidence interval,CI)表示。结果此研究共纳入了19项符合纳入标准的文献,其中包含17项队列研究,2项随机对照试验,共3961例患者。9项研究的TILs截断值为10%,5项研究以20%作为TILs的截断值,4项研究以per 10%作为TILs截断值。研究结果显示:sTILs高表达的TNBC患者NAC后的p CR率明显高于sTILs低表达的TNBC患者(OR=1.67,95%CI:1.45~1.92,Z=7.22,P=0.000)。研究之间异质性存在统计学差异(I^(2)=83.1%,P=0.000)。亚组分析显示:对于不同的sTILs截断值(per10%、10%、20%),sTILs高表达组与低表达组TNBC患者NAC后的p CR存在统计学差异(OR=1.07,95%CI:1.04~1.10,P=0.000;OR=1.19,95%CI:1.13~1.25,P=0.000;OR=1.60,95%CI:1.33~1.92,P=0.000)。且各亚组间异质性存在统计学差异(P=0.000)。敏感性分析结果显示,本次Meta分析所得的合并效应值具有稳健性,合并OR值为0.16(95%CI:0.13~0.20),差异具有统计学意义。Egger's和Begg's检验数据表明(P=0.000)研究存在发表偏倚,剪补法分析结果表明异质性检验显著(Q=211.917,P<0.001),且在应用随机效应模型后,综合效应量指标结果仍有统计学意义(log OR=1.159,95%CI:1.012~1.328,P=0.034),表明Meta合并结果在此研究分析中是稳定的。结论sTILs可作为TNBC患者NAC后pCR的预测指标,sTILs阈值≥20%可作为TNBC患者NAC后疗效预测指标。 展开更多
关键词 肿瘤浸润淋巴细胞 三阴性乳腺癌 新辅助化疗 META分析 病理完全缓解
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新辅助放化疗联合免疫营养对直肠肿瘤浸润性和调节性T淋巴细胞影响的前瞻性随机对照研究
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作者 夏嫦 金涛 +3 位作者 黄开平 翟少红 胡欢 吴璇 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2025年第1期45-51,共7页
目的探索免疫营养对接受新辅助放化疗的直肠肿瘤患者肿瘤浸润性T淋巴细胞和调节性T细胞的影响。方法前瞻性选取2020年9月至2023年6月期间华中科技大学同济医学院附属梨园医院肿瘤科收治的120例直肠肿瘤患者为研究对象,根据随机数字表法... 目的探索免疫营养对接受新辅助放化疗的直肠肿瘤患者肿瘤浸润性T淋巴细胞和调节性T细胞的影响。方法前瞻性选取2020年9月至2023年6月期间华中科技大学同济医学院附属梨园医院肿瘤科收治的120例直肠肿瘤患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组,对照组60例采用常规营养治疗,试验组60例采用免疫营养支持,均在治疗14 d后比较肿瘤细胞增殖和凋亡情况[细胞增殖指数(PI)、细胞凋亡指数(AI)、AI/PI]、胃肠激素水平[血管活性肠肽(VIP)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)]、肿瘤浸润和调节T淋巴细胞数量(Th3、TGF-β、CD3^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞)以及治疗后30 d的营养状态[前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)]。结果两组患者接受治疗后,肿瘤细胞增殖和凋亡情况、胃肠激素水平、营养状态、肿瘤浸润和调节T淋巴细胞数量改善情况均较同组治疗前更优,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后效果比较,试验组PI、AI、AI/PI、VIP、MTL、GAS、Th3、TGF-β、CD3^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,试验组治疗后的PA、Hb、ALB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受新辅助放化疗的直肠肿瘤患者进行免疫营养治疗,能够促进肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤细胞分化和增殖,改善营养状态和胃肠功能,提高机体免疫力,是直肠肿瘤优选治疗模式。 展开更多
关键词 免疫营养 放化疗 直肠肿瘤 肿瘤浸润性T淋巴细胞 调节性T细胞 营养状态 胃肠功能 治疗模式
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上海交通大学医学院邹强团队等揭示乳酸脱氢酶B促进肿瘤浸润CD8^(+)T细胞双硫死亡及耗竭的分子机制
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《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第6期759-759,共1页
2025年6月3日,上海交通大学基础医学院邹强团队等于Nature Cell Biology杂志在线发表题目为“Lactate dehydrogenase B facilitates disulfidptosis and exhaustion of tumour-infiltrating CD8^(+)T cells”的研究论文。
关键词 CD8T细胞 耗竭 肿瘤浸润 双硫死亡 分子机制
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基于MRI生境成像的可解释性机器学习模型预测乳腺癌患者的肿瘤浸润淋巴细胞水平
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作者 刘晓艳 冯颖 张小峰 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第9期1608-1614,共7页
目的基于MRI生境成像建立乳腺癌患者的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)水平的可解释性机器学习预测模型。方法回顾性搜集2021年1月至2024年12月在泰州市第二人民医院行增强MRI检查的乳腺癌患者的MRI增强T1序列的第2期图像。对图像进行预处理后,... 目的基于MRI生境成像建立乳腺癌患者的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)水平的可解释性机器学习预测模型。方法回顾性搜集2021年1月至2024年12月在泰州市第二人民医院行增强MRI检查的乳腺癌患者的MRI增强T1序列的第2期图像。对图像进行预处理后,手动分割感兴趣区(ROI)。提取19个局部影像组学特征,并使用Kmeans算法结合卡林斯基-哈拉巴兹(CH)指数聚类得到生境亚区域。分别提取亚区域及全肿瘤区域影像组学特征,使用多层感知机(MLP)构建生境预测模型及全肿瘤预测模型。汇总两个模型的诊断效能并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。使用DeLong检验比较两者的ROC曲线下面积(AUC)值差异,使用决策曲线分析(DCA)比较两者的临床应用价值。使用SHAP算法对生境预测模型进行全局和个体水平的解释。结果最终纳入198例患者,其中TIL低表达119例,TIL高表达79例。每个全肿瘤ROI被划分为3个生境亚区域。生境预测模型在验证集中的AUC值为0.825(95%CI:0.717-0.934),优于全肿瘤预测模型的(AUC=0.755,95%CI:0.630~0.880),且DeLong检验显示差异有统计学意义(P<0.001)。DCA分析进一步证实生境预测模型具有更高的临床价值。SHAP算法可直观展示生境预测模型预测乳腺癌患者的TIL水平的过程。结论基于MRI生境成像的可解释性机器学习模型能够全面、无创、可重复地预测乳腺癌患者的TIL水平,并提供可解释分析,为临床治疗决策和预后评估提供支持。 展开更多
关键词 乳腺癌 磁共振成像 生境成像 肿瘤浸润淋巴细胞
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肿瘤浸润淋巴细胞与非小细胞肺癌免疫治疗疗效预测相关的研究进展
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作者 徐梦樊(综述) 梁新军(审校) 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第13期688-691,共4页
非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌中最常见的类型,占肺癌的80%以上。尽管近年来NSCLC的诊断和治疗已经有所突破,但是患者的预后仍然较差,5年生存率仅15%。目前,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,IC... 非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌中最常见的类型,占肺癌的80%以上。尽管近年来NSCLC的诊断和治疗已经有所突破,但是患者的预后仍然较差,5年生存率仅15%。目前,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)已被批准用于治疗肺癌。虽然其具有高效、持久、低毒等优点,但仅少部分NSCLC患者从免疫治疗中持久获益。随着肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocytes,TILs)在NSCLC中的预后作用逐渐受到关注,寻找更有效的预后指标成为了NSCLC研究的重点。本综述系统分析TILs在NSCLC免疫治疗疗效预测中的作用机制、临床证据及评估方法,旨在为未来研究和临床应用提供参考。 展开更多
关键词 肿瘤浸润淋巴细胞 非小细胞肺癌 免疫治疗 预后 生物标志物
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肿瘤浸润免疫细胞CD38表达对淋巴结转移食管鳞状细胞癌预后的影响
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作者 石峰 赵艳杰 +1 位作者 高颖 宋清坤 《首都医科大学学报》 北大核心 2025年第2期210-215,共6页
目的探讨CD38对食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)肿瘤免疫微环境及临床病理的影响。方法对2015年至2018年在首都医科大学附属北京世纪坛医院进行食管切除术的142例ESCC患者进行了回顾性队列研究。评估患者的临... 目的探讨CD38对食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)肿瘤免疫微环境及临床病理的影响。方法对2015年至2018年在首都医科大学附属北京世纪坛医院进行食管切除术的142例ESCC患者进行了回顾性队列研究。评估患者的临床病理特征、肿瘤组织内CD38、CD4、CD8、Ki-67、程序性细胞死亡配体1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)和程序性细胞死亡受体1(programmed cell death 1,PD-1)的表达情况。结果在有淋巴结转移的ESCC患者中,CD38的表达率与总生存期有显著相关性(P=0.037),低表达组和高表达组患者的中位生存期分别为14个月和38个月。未经调整和调整的高CD38表达风险比分别为0.46(95%CI:0.21~0.98)和0.32(95%CI:0.13~0.76)。CD38的表达率与肿瘤细胞PD-L1表达呈负相关。结论对于有淋巴结转移的ESCC患者来说,CD38高表达与更好的生存率相关。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 CD38 肿瘤浸润免疫细胞 免疫微环境 程序性细胞死亡配体1
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肿瘤浸润淋巴细胞在不同分子亚型乳腺癌患者新辅助化疗中的预后价值研究
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作者 余洁 黄风琴 +2 位作者 黄嘉颖 徐心雨 刘浩 《现代诊断与治疗》 2025年第5期711-713,716,共4页
目的 分析肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)在不同分子亚型乳腺癌患者新辅助化疗中(NAC)的预后价值。方法 选取2019年1月至2023年11月期间在我院行NAC的患者100例作为研究对象。患者根据免疫组化或基因检测结果明确分子亚型。根据NAC疗效分为病... 目的 分析肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)在不同分子亚型乳腺癌患者新辅助化疗中(NAC)的预后价值。方法 选取2019年1月至2023年11月期间在我院行NAC的患者100例作为研究对象。患者根据免疫组化或基因检测结果明确分子亚型。根据NAC疗效分为病理无效组与病理有效组。比较两组不同分子亚型及其TILs比例,并进行多项Logistic回归分析,记录患者无病生存期(DFS),并与同分子亚型及TILs比例比较。结果 病理无效组乳腺癌分型、TILs比例与病理有效组比较,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌分型、TILs比例是乳腺癌影响NAC后疗效的危险因素(P<0.05);TNBC患者多为高等浸润,Luminal A型、Luminal B型患者多为低等浸润与中等浸润,HER2阳性型多为中等浸润,三组比较,差异有统计学意义(P<0.05);TNBC的DFS低于Luminal A型、Luminal B型、HER2阳性型,差异有统计学意义(P<0.05);TNBC的DFS低于Luminal A型、Luminal B型、HER2阳性型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TILs在TNBC患者多为高等浸润,在Luminal A型、Luminal B型患者多为低等浸润与中等浸润,HER2阳性型多为中等浸润,TNBC的DFS较低。 展开更多
关键词 乳腺癌 新辅助化疗 分子亚型 肿瘤浸润淋巴细胞 预后
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肿瘤浸润中性粒细胞在肺癌治疗中的研究进展
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作者 左冉 姜战胜 潘战宇 《中国肿瘤临床与康复》 2025年第6期388-396,共9页
中性粒细胞是肿瘤微环境中的关键免疫细胞,它不仅参与抗感染,还在肺癌等恶性肿瘤的发生发展和免疫治疗中发挥重要作用。肿瘤浸润中性粒细胞(TINs)可通过多种途径影响肿瘤免疫微环境,进而影响免疫治疗效果,目前对于中性粒细胞在肺癌免疫... 中性粒细胞是肿瘤微环境中的关键免疫细胞,它不仅参与抗感染,还在肺癌等恶性肿瘤的发生发展和免疫治疗中发挥重要作用。肿瘤浸润中性粒细胞(TINs)可通过多种途径影响肿瘤免疫微环境,进而影响免疫治疗效果,目前对于中性粒细胞在肺癌免疫治疗中的具体作用及其调控机制仍有许多未知。文章综述TINs在肺癌中的功能及其与免疫治疗的交互作用,分析最新研究进展,并探讨未来研究方向,以期为肺癌免疫治疗提供新思路和策略。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肿瘤浸润中性粒细胞 肿瘤微环境 免疫治疗
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