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肺癌骨转移的中医药治疗研究进展
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作者 周天豪 丰哲 《中医学》 2025年第5期2200-2205,共6页
肺癌骨转移是晚期肺癌患者死亡及生活质量恶化的关键因素,约20%~60%的患者病程中会发生骨转移,从而引发骨痛、骨折等高发骨骼相关事件。现代医学治疗手段存在耐药性、肾损伤及经济负担等局限。中医药通过多途径干预展现出独特优势:内治... 肺癌骨转移是晚期肺癌患者死亡及生活质量恶化的关键因素,约20%~60%的患者病程中会发生骨转移,从而引发骨痛、骨折等高发骨骼相关事件。现代医学治疗手段存在耐药性、肾损伤及经济负担等局限。中医药通过多途径干预展现出独特优势:内治法中,经典方剂联合西药可显著缓解疼痛、降低肿瘤标志物,单味药提取物通过诱导癌细胞凋亡抑制肿瘤;外治法如温经止痛方穴位外敷可协同增强镇痛效果;针灸调节疼痛相关血清因子,减少阿片类药物用量及副作用。研究证实,中医药通过调控相关信号通路、改善骨代谢及免疫功能,联合治疗使骨相关事件减少。本研究拟推动中医药与现代医学融合,为优化治疗方案提供循证依据。Bone metastasis of lung cancer is a key factor in the death and deterioration of quality of life of patients with advanced lung cancer. About 20%~60% of patients have bone metastasis during the course of the disease, causing high incidence of bone-related events such as bone pain and fracture. Modern medical methods have limitations such as drug resistance, renal injury and economic burden. Traditional Chinese medicine shows unique advantages through multi-channel intervention: in the internal treatment, classical prescriptions combined with western medicine can significantly relieve pain and reduce tumor markers, and single drug extracts inhibit tumors by inducing apoptosis of cancer cells;external treatment such as acupoint external application of Wenjing Zhitong prescription can synergistically enhance the analgesic effect;acupuncture regulates pain-related serum factors and reduces opioid dosage and side effects. Studies have confirmed that traditional Chinese medicine can reduce bone-related events by regulating related signaling pathways, improving bone metabolism and immune function, and combined treatment. This study intends to promote the integration of traditional Chinese medicine and modern medicine, and provide evidence-based basis for optimizing the treatment plan. 展开更多
关键词 中医药治疗 肺癌骨转移 研究进展
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基于“气络-血络-髓络”理论探析肺癌骨转移病机及治疗
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作者 郑仕芳 徐文婷 +1 位作者 肖亚洲 樊涛 《亚太传统医药》 2025年第10期216-220,共5页
肺癌骨转移是肺癌晚期常见并发症,临床常表现为骨痛、病理性骨折、脊髓压迫等,严重影响患者生存质量。肺癌骨转移病机演变常涉及气、血、精、髓多重病理环节,其发病特点十分契合中医“久病入络”理论。故提出“气络-血络-髓络”三维络... 肺癌骨转移是肺癌晚期常见并发症,临床常表现为骨痛、病理性骨折、脊髓压迫等,严重影响患者生存质量。肺癌骨转移病机演变常涉及气、血、精、髓多重病理环节,其发病特点十分契合中医“久病入络”理论。故提出“气络-血络-髓络”三维络脉系统,阐释肺癌骨转移病机传变规律。该病以“气络失司为先导,血络瘀滞为关键,髓络空虚为根本”,形成“虚-瘀-毒”交互作用的病理特征。治疗上,构建“补气通络-活血通络-填精通络”阶段疗法,通过调畅气机,改善骨微环境、活血化瘀抑制骨破坏、填补精髓促进骨重建,从而减轻患者疼痛及并发症发生,以期为肺癌骨转移治疗提供新策略。 展开更多
关键词 肺癌骨转移 络病理论 气络 血络 髓络
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五行音乐联合穴位贴敷对肺癌骨转移患者症状群的影响
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作者 施丽玲 张俊娴 《首都食品与医药》 2025年第20期138-141,共4页
目的 探讨五行音乐疗法联合穴位贴敷在缓解肺癌骨转移患者疼痛、改善睡眠质量及情绪状态、提升生活质量方面的综合效果。方法 选取2024年1月-2024年12月期间,我院收治的72例肺癌骨转移患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与实验... 目的 探讨五行音乐疗法联合穴位贴敷在缓解肺癌骨转移患者疼痛、改善睡眠质量及情绪状态、提升生活质量方面的综合效果。方法 选取2024年1月-2024年12月期间,我院收治的72例肺癌骨转移患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与实验组,每组36例。对照组实施常规护理及疼痛管理,实验组则在常规护理基础上增加五行音乐疗法与穴位贴敷干预。记录两组的疼痛视觉模拟评分(VAS)、睡眠质量(用匹兹堡睡眠质量指数量表PSQI评估)、情绪状态(用医院焦虑抑郁量表HADS评估)、生活质量(用生命质量测定量表QOL-C30评估)及中医证候改善情况(中医证候积分)。结果 干预前,两组在VAS、PSQI及HADS评分(焦虑、抑郁)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组VAS、PSQI及HADS评分(焦虑、抑郁)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组QOL-C30评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组功能领域评分、总体健康状况评分均高于对照组,症状领域评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组中医证候评分(胸痛、咳嗽、神倦乏力、气促、食欲减退)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 五行音乐联合穴位贴敷作为辅助疗法,在肺癌骨转移患者的综合护理中能有效减轻疼痛、改善睡眠质量、缓解焦虑抑郁情绪,并提升患者的生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 五行音乐疗法 穴位贴敷 肺癌骨转移 疼痛管理 睡眠质量 情绪状态 生活质量 中医证候积分
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SPECT/CT显像技术在肺癌骨转移临床诊断中的应用价值探讨
4
作者 侯广哲 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2025年第6期215-218,共4页
探究SPECT/CT显像技术在肺癌骨转移临床诊断中的价值。方法 选取2023年1月到2024年12月我院收治的300例疑似肺癌骨转移患者,全部接受SPECT/CT显像技术诊断,结合临床病理结果(“金标准”),分析此项诊断方式的临床价值。结果 SPECT/CT显... 探究SPECT/CT显像技术在肺癌骨转移临床诊断中的价值。方法 选取2023年1月到2024年12月我院收治的300例疑似肺癌骨转移患者,全部接受SPECT/CT显像技术诊断,结合临床病理结果(“金标准”),分析此项诊断方式的临床价值。结果 SPECT/CT显像技术诊断中,检出阳性273例,阴性27例,诊断效能较高,灵敏度为99.27%、特异度为96.15%,准确率为99.00%;SPECT/CT共检出转移灶349个,主要分布在脊柱、骨盆、肋骨,最大直径(20.36±2.41)mm,与“金标准”结果接近(P>0.05)。结论 SPECT/CT显像技术具有显著的诊断效能,能够完成对肺癌骨转移患者的诊断,且能有效鉴别转移灶的位置和大小。 展开更多
关键词 SPECT/CT显像技术 肺癌骨转移 灵敏度 特异度 准确率
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别让肺癌骨转移患者“喊痛” 被引量:1
5
作者 陈波 《漫科学(新健康)》 2024年第2期45-45,共1页
近年来,肺癌晚期患者的5年存活率逐步提高,患者更多的时间都在和骨转移“共处”。对此,患者首先要继续对肺癌本身的治疗,预防或者是减缓骨转移发生的概率。其次,要做好骨转移的药物、放化疗和放射性核素治疗等,特别是针对患者疼痛的对... 近年来,肺癌晚期患者的5年存活率逐步提高,患者更多的时间都在和骨转移“共处”。对此,患者首先要继续对肺癌本身的治疗,预防或者是减缓骨转移发生的概率。其次,要做好骨转移的药物、放化疗和放射性核素治疗等,特别是针对患者疼痛的对症治疗。 展开更多
关键词 肺癌骨转移 放射性核素治疗 对症治疗 放化疗 5年存活率 肺癌晚期患者 患者疼痛
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肺癌骨转移治疗中纳米材料应用的研究进展 被引量:2
6
作者 钱鑫 李梅 +1 位作者 马立敏 张余 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期229-232,共4页
根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的“2020年全球新发癌症病例”报道,全球肺癌新发病例约220万例,死亡约180万例,肺癌是癌症死亡的主要原因。肺癌骨转移发生率为30%~40%,46%的肺癌骨转移患者并发疼痛、高钙血症、病理性骨折... 根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的“2020年全球新发癌症病例”报道,全球肺癌新发病例约220万例,死亡约180万例,肺癌是癌症死亡的主要原因。肺癌骨转移发生率为30%~40%,46%的肺癌骨转移患者并发疼痛、高钙血症、病理性骨折等骨相关事件(SRE)^([1,2])。 展开更多
关键词 肺癌骨转移 纳米材料 靶向药物治疗
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王邦才治疗肺癌骨转移经验介绍 被引量:2
7
作者 徐魏钦 林展熠 +5 位作者 何鹿尘 虞舒然 赵梦雪 周艳杰 潘晓豪 王邦才(指导) 《新中医》 CAS 2024年第16期147-152,共6页
介绍王邦才教授治疗肺癌骨转移的临床经验。王邦才教授指出肺肾虚损、骨髓亏虚是肺癌骨转移的核心病机,痰瘀癌毒、胶结蚀骨是形成骨转移和引起骨痛的病理关键。故有补益肺肾、壮骨填髓治其本,祛痰化瘀、清毒止痛治其标的治疗原则;同时,... 介绍王邦才教授治疗肺癌骨转移的临床经验。王邦才教授指出肺肾虚损、骨髓亏虚是肺癌骨转移的核心病机,痰瘀癌毒、胶结蚀骨是形成骨转移和引起骨痛的病理关键。故有补益肺肾、壮骨填髓治其本,祛痰化瘀、清毒止痛治其标的治疗原则;同时,重视对放化疗不良反应的调护,且不忘身心同调、语言疏导以怡情,运用综合疗法提高患者生活质量。 展开更多
关键词 肺癌骨转移 补益肺肾 扶正驱邪 王邦才
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全程化疼痛管理在晚期肺癌骨转移疼痛患者中的应用效果 被引量:9
8
作者 王炯琦 李娟 +1 位作者 李雁 韦小白 《癌症进展》 2024年第1期44-47,91,共5页
目的探讨全程化疼痛管理在晚期肺癌骨转移疼痛患者中的应用效果。方法选取126例肺癌骨转移疼痛患者,将2020年1月至2021年6月接受常规疼痛管理的68例患者作为对照组,将2021年7月至2022年12月接受全程化疼痛管理的58例患者作为观察组。比... 目的探讨全程化疼痛管理在晚期肺癌骨转移疼痛患者中的应用效果。方法选取126例肺癌骨转移疼痛患者,将2020年1月至2021年6月接受常规疼痛管理的68例患者作为对照组,将2021年7月至2022年12月接受全程化疼痛管理的58例患者作为观察组。比较两组患者的数字分级评分法(NRS)评分、爆发性疼痛发生情况、癌痛状况[美国疼痛学会病人结局问卷修订量表(APS-POQ-Medified)]、心理状态[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]及护理满意度。结果干预后,两组患者NRS评分均低于本组干预前,观察组患者NRS评分低于对照组,对照组患者爆发性疼痛发生率为42.65%,高于观察组患者的13.79%,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者疼痛控制满意度评分均高于本组干预前,疼痛程度、疼痛影响、疼痛信念评分均低于本组干预前,观察组患者疼痛控制满意度评分高于对照组,疼痛程度、疼痛影响、疼痛信念评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者SDS、SAS评分均低于本组干预前,观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于本组干预前,观察组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的护理满意度为98.28%,明显高于对照组患者的80.88%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论全程化疼痛管理应用于晚期肺癌骨转移疼痛患者中,能够明显改善疼痛程度和负性情绪,提高生活质量和护理满意度。 展开更多
关键词 晚期肺癌骨转移 全程化疼痛管理 疼痛程度
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肺癌骨转移综合治疗模式取得显著进展 被引量:1
9
作者 王霞(文/图) 潘锋(文/图) 《中国当代医药》 CAS 2024年第16期1-3,共3页
2024年5月8日,中国医药教育协会肺癌医学教育委员会、中国老年保健协会肺癌专业委员会等在北京发布《中国肺癌骨转移临床诊疗指南(2024版)》(以下简称《指南》),《指南》通讯作者、首都医科大学宣武医院胸外科支修益教授说,肺癌作为威... 2024年5月8日,中国医药教育协会肺癌医学教育委员会、中国老年保健协会肺癌专业委员会等在北京发布《中国肺癌骨转移临床诊疗指南(2024版)》(以下简称《指南》),《指南》通讯作者、首都医科大学宣武医院胸外科支修益教授说,肺癌作为威胁人类健康的重大疾病之一,其骨转移问题一直是临床治疗的难点。随着医学的进步,靶向治疗、免疫治疗等新技术的发展,肺癌骨转移治疗取得了显著进展,多学科(肿瘤内科、外科、放疗、介入、核素、心理康复等)指导下的综合治疗模式已经日趋成熟。《指南》在循证医学基础上结合我国临床实际和患者需求,全面更新了肺癌骨转移的诊疗策略。 展开更多
关键词 肺癌骨转移 循证医学 临床诊疗指南 肿瘤内科 心理康复 胸外科 诊疗策略 患者需求
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SPECT/CT融合显像检查对肺癌骨转移的诊断效能及对肺癌骨转移的检出率
10
作者 刘子文 杨志强 +2 位作者 刘阳 周涛 张凤真 《深圳中西医结合杂志》 2024年第13期74-76,共3页
目的:探究单光子发射计算机断层扫描(SPECT)/计算机断层扫描(CT)融合显像检查对肺癌骨转移的诊断效能及对肺癌骨转移病灶的检出率。方法:选取2022年1月至2024年1月商丘市第一人民医院收治的84例肺癌疑似骨转移患者,所有患者均接受全身... 目的:探究单光子发射计算机断层扫描(SPECT)/计算机断层扫描(CT)融合显像检查对肺癌骨转移的诊断效能及对肺癌骨转移病灶的检出率。方法:选取2022年1月至2024年1月商丘市第一人民医院收治的84例肺癌疑似骨转移患者,所有患者均接受全身骨显像及SPECT/CT融合显像检查,以组织病理学检查结果作为诊断金标准,探究SPECT/CT融合显像检查对肺癌骨转移的诊断效能;分析SPECT/CT融合显像检查对不同大小骨转移病灶的检出率。结果:84例肺癌患者中检出骨转移患者57例,占比67.86%。SPECT/CT融合显像检查准确度、灵敏度、阴性预测值均高于全身骨显像检查,差异均具有统计学意义(P<0.05),一致性分析显示,全身骨显像检查对肺癌骨转移的诊断结果与组织病理学检查的一致性一般(κ=0.662,P<0.05),SPECT/CT融合显像的一致性好(κ=0.919,P<0.05)。SPECT/CT融合显像对不同部位骨转移病灶的总检出率高于全身骨显像检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:SPECT/CT融合显像检查对肺癌骨转移的诊断效能较全身骨显像更高,对肺癌骨转移病灶的检出效果也更好。 展开更多
关键词 肺癌骨转移 单光子发射计算机断层扫描 计算机断层扫描
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中医药防治肺癌骨转移的研究进展 被引量:2
11
作者 张硕 高志棣 《中国民间疗法》 2024年第14期103-106,共4页
骨骼是晚期肺癌发生转移的常见部位之一,由于肿瘤对骨组织的局部压迫,常会引发剧烈疼痛、病理性骨折等骨相关事件,严重影响患者的生活质量。西医治疗肺癌骨转移,因其易产生毒副反应、耐药性、成瘾性等弊端,临床效果不太理想,患者依从性... 骨骼是晚期肺癌发生转移的常见部位之一,由于肿瘤对骨组织的局部压迫,常会引发剧烈疼痛、病理性骨折等骨相关事件,严重影响患者的生活质量。西医治疗肺癌骨转移,因其易产生毒副反应、耐药性、成瘾性等弊端,临床效果不太理想,患者依从性较差。中医药治疗该病具有安全性高、不良反应小、操作方便等优点,不仅弥补西医治疗的缺陷,其自身还具有整体调节、个体化治疗等优势。该文总结近年来中医药防治肺癌骨转移的相关文献,以期为肺癌骨转移的治疗提供参考。 展开更多
关键词 肺癌骨转移 中医内治法 中药外敷法 针刺疗法 艾灸疗法 耳穴疗法
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基于母病及子从肺肾相生理论探讨肺癌骨转移的机理
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作者 常睿 吴建民 +4 位作者 颜春鲁 马飞宏 王建国 罗春艳 吉天英 《基层中医药》 2024年第3期66-70,共5页
肺癌是最常见的癌症之一,其肿瘤细胞容易经过血行转移至骨组织,即肺癌骨转移,是进入肺癌后期的重要标志,对患者生存质量及预后产生极大影响。现代医学对于肺癌骨转移的病理研究尚不十分明确,治疗手段有限,以缓解症状为主。本文从中国传... 肺癌是最常见的癌症之一,其肿瘤细胞容易经过血行转移至骨组织,即肺癌骨转移,是进入肺癌后期的重要标志,对患者生存质量及预后产生极大影响。现代医学对于肺癌骨转移的病理研究尚不十分明确,治疗手段有限,以缓解症状为主。本文从中国传统医学“母病及子”“肺肾相生”等中医基础理论出发,结合现代医学研究进展,进一步阐述肺癌骨转移发病机制,以期提供更加完善的联合诊疗思路。 展开更多
关键词 肺癌骨转移 母病及子 肺肾相生 病理机制
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肺癌骨转移诊疗专家共识(2014版) 被引量:124
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作者 孙燕 管忠震 +20 位作者 廖美琳 于欣 王长利 王洁 牛晓辉 石远凯 支修益 刘云鹏 刘孟忠 张沂平 杨跃 沈靖南 陈公琰 周清华 周彩存 郭其森 唐丽丽 段建春 梁军 章英剑 程颖 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期57-72,共16页
原发性肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一[1-4]。2012年中国肿瘤登记年报显示:肺癌发病率和死亡率居全国众癌之首,且其发病隐匿,确诊时约50%为晚期(IV期),骨转移是主要的血行转移部位之一[5]。随着治疗方法和技术的进步,晚期肺癌... 原发性肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一[1-4]。2012年中国肿瘤登记年报显示:肺癌发病率和死亡率居全国众癌之首,且其发病隐匿,确诊时约50%为晚期(IV期),骨转移是主要的血行转移部位之一[5]。随着治疗方法和技术的进步,晚期肺癌患者的中位生存时间逐渐延长至1年左右[6]。患者生存获益的同时,发生骨转移及骨相关事件(Skeletal Related Events, SRE)的风险亦随之增高[7-10]。 展开更多
关键词 肺癌骨转移 专家 诊疗 癌发病率 肺癌患者 原发性肺癌 骨相关事件 恶性肿瘤
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唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的疗效分析及骨代谢标记物的研究 被引量:34
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作者 胡晓晔 邹青峰 +3 位作者 金川 李卫东 陈文晟 马磊 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期1343-1346,共4页
目的观察唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效,以及骨代谢标记物尿I型胶原交联氨基末端肽(uNTX)及血清骨碱性磷酸酶(sBALP)变化,评价其在肺癌骨转移的临床价值。方法选择2007年2月~2009年1月广州医学院附属肿瘤医院内二科肺... 目的观察唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效,以及骨代谢标记物尿I型胶原交联氨基末端肽(uNTX)及血清骨碱性磷酸酶(sBALP)变化,评价其在肺癌骨转移的临床价值。方法选择2007年2月~2009年1月广州医学院附属肿瘤医院内二科肺癌骨转移患者32例。唑来磷酸4 mg,每3周1次,含铂方案化疗,每3周1疗程。在治疗前后分别以ELISA、小麦菌凝集素沉淀法测定uNTX、sBALP。随访骨相关事件(SREs)及生存状况。结果治疗后疼痛程度减轻,镇痛药用量减少,与治疗前相比差异显著(P=0.01);治疗期间无骨相关事件发生;治疗前后血钙、血肌酐水平无明显变化;11例患者发生了14人次可能与唑来膦酸相关的不良事件。基线uNTX/Cr及sBALP水平明显高于正常,其浓度与骨转移负荷成正相关,与疼痛强度无显著相关。治疗3个月时uNTX/Cr及sBALP水平明显降低,而放射性核素全身骨显像(ECT)尚无明显改变;32例患者中,24例基线uNTX/Cr水平高于正常,治疗后15例降至正常,9例仍维持在较高水平,两者骨相关事件发生率为53%比89%(P=0.039);26例基线sBALP水平高于正常,治疗后16例降至正常,10例仍维持在较高水平,两者骨相关事件发生率为50%比90%(P=0.038)。uNTX/Cr,sBALP水平对生存率的影响无统计学意义。结论唑来膦酸联合化疗是肺癌骨转移的有效治疗方式,安全性和耐受性良好。尿NTX、血清BALP在肺癌骨转移的诊断及对治疗反应的监测及骨相关事件的预测方面有一定价值。 展开更多
关键词 唑来膦酸 肺癌骨转移 Ⅰ型胶原氨基末端肽 骨碱性磷酸酶
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韦贵康从脾肾论治肺癌骨转移 被引量:16
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作者 丰哲 程琦 +1 位作者 韦坚 韦贵康 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期757-759,共3页
韦贵康教授认为肺癌骨转移到疾病晚期、病程长、慢性消耗、久病则虚,以肺、脾、肾三脏阴阳两虚为主。据此总结肺癌骨转移的病因病机,认为肺癌骨转移与肺、脾、肾三脏关系密切,由实致虚,因虚致实,也是肺癌骨转移的重要病理变化,从而引起... 韦贵康教授认为肺癌骨转移到疾病晚期、病程长、慢性消耗、久病则虚,以肺、脾、肾三脏阴阳两虚为主。据此总结肺癌骨转移的病因病机,认为肺癌骨转移与肺、脾、肾三脏关系密切,由实致虚,因虚致实,也是肺癌骨转移的重要病理变化,从而引起一系列临床症状。在五行学说和辨证论治的基础上,脾土与肺金为母子,虚则补其母,采用培补脾土达到脾肺同治之目的。同时肺金与肾水为母子,采用补肾以达金水相生目的。即采用补益脾肾治疗肺癌骨转移,实为母子同治之法,从肾为先天之本、脾为后天之本,形成了"从脾肾论治肺癌骨转移"的学术思想,取得较好的疗效。 展开更多
关键词 韦贵康 从脾肾论治 脾为后天之本 肾为先天之本 肺癌骨转移
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参苓白术散加味对肺癌骨转移COX-2、VEGF表达调控的影响 被引量:14
16
作者 丰哲 林宗汉 +1 位作者 陈跃平 程琦 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期105-107,共3页
目的观察参苓白术散加味治疗肺癌骨转移COX-2、VEGF表达调控的影响。方法将60例患者随机分为两组,治疗组30例采用参苓白术散加味治疗,对照组30例采用塞来西布结合支持疗法治疗,治疗前后、组间肺癌骨转移病灶组织通过免疫组化法检测COX-2... 目的观察参苓白术散加味治疗肺癌骨转移COX-2、VEGF表达调控的影响。方法将60例患者随机分为两组,治疗组30例采用参苓白术散加味治疗,对照组30例采用塞来西布结合支持疗法治疗,治疗前后、组间肺癌骨转移病灶组织通过免疫组化法检测COX-2、VEGF、MVD的含量,探讨中药治疗对COX-2、VEGF、MVD的影响。结果采用参苓白术散加味治疗组治疗后COX-2、VEGF表达量下降,治疗前后比较差异有显著意义(P<0.05),治疗组与对照组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论参苓白术散加味在治疗肺癌骨转移过程中起到临床疗效,可能是通过抑制肺癌骨转移COX-2、VEGF表达而起作用。 展开更多
关键词 肺癌骨转移 参苓白术散加味 COX-2 VEGF MVD
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唑来膦酸联合盐酸埃克替尼治疗肺癌骨转移的疗效分析 被引量:10
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作者 李峰 安琪 +2 位作者 韩超 李鑫 张晓坚 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第13期1096-1099,共4页
目的:评价唑来膦酸联合盐酸埃克替尼治疗肺癌骨转移患者临床效果,为临床治疗提供基础资料。方法:选取2012年7月-2013年8月在肿瘤内科住院治疗的肺癌骨转移患者96例,作为联合用药组,同时,选取60例作为奥施康定组,联合用药组给予口服盐酸... 目的:评价唑来膦酸联合盐酸埃克替尼治疗肺癌骨转移患者临床效果,为临床治疗提供基础资料。方法:选取2012年7月-2013年8月在肿瘤内科住院治疗的肺癌骨转移患者96例,作为联合用药组,同时,选取60例作为奥施康定组,联合用药组给予口服盐酸埃克替尼片和静脉滴注唑来膦酸,奥施康定组给予口服盐酸羟考酮缓释片治疗。采用NRS法评价镇痛效果,利用EORTC QLQ-C30量表评估患者生活质量,并利用MRI骨扫描评估骨转移病灶修复效果,并记录不良反应情况。结果:治疗后,联合用药组患者疼痛评分为(3.4±1.9)分,奥施康定组患者疼痛评分为(3.1±1.7)分,2组患者疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);联合用药组患者生活质量总评分高于奥施康定组,差异具有统计学意义(P<0.05),各维度评分中,联合用药组患者身体功能、心理状态、社会功能和健康评分均高于奥施康定组,差异均具有统计学意义(P<0.05);联合用药组患者转移灶14例完全缓解,22例部分缓解,34例稳定,26例无效,总有效率为72.9%,显著高于奥施康定组的51.7%(P<0.05);联合用药组患者不良反应总发生率为35.4%,显著低于奥施康定组的61.7%,差异具体统计学意义(χ2=10.260,P=0.001)。结论:唑来膦酸联合盐酸埃克替尼用于治疗肺癌骨转移患者,可以有效减轻疼痛、提高患者生活质量,同时,联合用药使用方便、效果显著、不良反应发生率较低,值得进一步在临床推广。 展开更多
关键词 唑来膦酸 盐酸埃克替尼 联合治疗 奥施康定 肺癌骨转移
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^(18)F-FDG SPECT/CT与^(99)Tc^m-MDP骨显像对肺癌骨转移诊断价值的对比研究 被引量:6
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作者 何洁 韩丽君 +1 位作者 屈婉莹 李伟 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第6期754-756,共3页
目的 比较18F FDGSPECT/CT显像与99Tcm MDP骨显像在肺癌骨转移诊断中的临床价值。方法  19例经病理证实的肺癌患者同期进行18F FDGSPECT/CT显像和常规99Tcm MDP骨显像。结果  19例患者 8例有骨转移 ,共发现 47个转移灶。18F FDGSPECT... 目的 比较18F FDGSPECT/CT显像与99Tcm MDP骨显像在肺癌骨转移诊断中的临床价值。方法  19例经病理证实的肺癌患者同期进行18F FDGSPECT/CT显像和常规99Tcm MDP骨显像。结果  19例患者 8例有骨转移 ,共发现 47个转移灶。18F FDGSPECT/CT发现 8例骨转移 ,99Tcm MDP骨显像发现 7例骨转移 (P >0 .0 5 ) ;18F FDGSPECT/CT发现 45个转移灶 ,99Tcm MDP骨显像发现 2 6个转移灶 (P <0 .0 1)。18F FDGSPECT/CT探测骨转移的灵敏度 95 .74% ,特异度 89.47% ,准确度93 .94% ;99Tcm MDP探测骨转移灵敏度 5 5 .3 2 % (P <0 .0 1) ,特异度为 94.74% (P >0 .0 5 ) ,准确度 66.67% (P <0 .0 1)。结论 在探测肺癌骨转移方面 ,18F FDGSPECT/CT显像较常规99Tcm MDP骨显像具有更高的灵敏度和准确度。对99Tcm MDP骨显像阴性、单一病灶及可疑脊椎转移患者 ,应进一步行18F FDGSPECT/CT显像 ,可起到信息互补、明确诊断的作用。 展开更多
关键词 18F-FDG 骨显像 MDP CT 肺癌骨转移 诊断 转移 灵敏度 探测 准确度
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SPECT/CT联合CEA、Cyfra-211、NSE诊断肺癌骨转移的价值 被引量:10
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作者 刘洋 贺贵福 +2 位作者 赵义 宋炳胜 刘晓冬 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第24期7081-7083,共3页
目的探讨行SPECT/CT检查同期行血清学癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测诊断肺癌骨转移的价值。方法 578例肺癌确诊病例。其中术后病理95例,支气管镜329例,超声或CT引导穿刺病理158例(含EBUS)... 目的探讨行SPECT/CT检查同期行血清学癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测诊断肺癌骨转移的价值。方法 578例肺癌确诊病例。其中术后病理95例,支气管镜329例,超声或CT引导穿刺病理158例(含EBUS);其中肺鳞癌313例,腺癌167例,小细胞癌72例,其他癌26例。男356例,女222例。行SPECT/CT前先行血清学CEA、Cyfra-211及NSE检测。结果该组肺癌骨转移发生率为45.33%(262/578),SPECT/CT诊断敏感性为89.69%(235/262),特异性为91.35%(528/578),准确性为91.35%(528/578)。CEA+Cyfra21-1+NSE+SPECT/CT联合检查敏感性为96.56%(253/262),特异性为96.54%(558/578),96.54%(558/578),明显高于SPECT/CT单独检查(P=0.003;0.000;0.000)。结论行SPECT/CT检查的同时行血清学CEA、Cyfra21-1、NSE联合检测,有助于提高肺癌骨转移的灵敏度,使肺癌骨转移的诊断准确性大大提高。 展开更多
关键词 癌胚抗原 神经元特异性烯醇化酶 细胞角蛋白19片段 SPECT/CT 肺癌骨转移
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肺癌骨转移分子机制研究进展 被引量:9
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作者 王东来 李雅琪 常颖 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第10期1672-1674,共3页
肺癌是临床最常见恶性肿瘤之一,骨转移的发生率为30%~40%,骨转移发生后,患者出现的骨痛及一系列骨相关事件(skeletal related events,SREs)是降低患者生活质量和影响患者生存的重要因素。研究肺癌骨转移的发生机制,是寻找有效抑制或... 肺癌是临床最常见恶性肿瘤之一,骨转移的发生率为30%~40%,骨转移发生后,患者出现的骨痛及一系列骨相关事件(skeletal related events,SREs)是降低患者生活质量和影响患者生存的重要因素。研究肺癌骨转移的发生机制,是寻找有效抑制或治疗骨转移方法的理论关键,本文就肺癌骨转移的相关分子生物学进展综述如下。1肺癌骨转移的发生及形成机制1.1肺癌细胞的播散肿瘤细胞从原发肿瘤中脱离出来并进入循环系统是转移形成的第一步。促进肿瘤细胞脱离的因素可分为两类:肿瘤局部基质的改变及肿瘤细胞自身的改变。 展开更多
关键词 肺癌骨转移 分子机制 播散肿瘤细胞 恶性肿瘤 骨相关事件 分子生物学 生活质量 发生机制
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