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关节置换患者全病程管理平台的构建与应用研究
1
作者 周阳 郭亚彬 +3 位作者 曾必云 彭芳敏 刘晓彤 彭珊 《护理管理杂志》 2026年第2期115-121,共7页
目的构建基于“互联网+”及人工智能的关节置换患者全病程管理平台,探索多学科协作的全病程管理模式,提升关节置换患者的诊疗效率、康复效果及长期生活质量。方法通过整合“互联网+”及人工智能学习技术,组建多学科协作团队,构建关节置... 目的构建基于“互联网+”及人工智能的关节置换患者全病程管理平台,探索多学科协作的全病程管理模式,提升关节置换患者的诊疗效率、康复效果及长期生活质量。方法通过整合“互联网+”及人工智能学习技术,组建多学科协作团队,构建关节置换患者全病程管理平台。采用“线上+线下”和“院内+院外”相结合的管理模式,由个案管理师全程介入,覆盖患者从院前准备、住院诊疗、出院准备、双向转诊、远程会诊、智能复诊、出院追踪随访到远程健康管理的全病程。结果应用全病程管理平台后,完成线上咨询118次、智能复诊94次、远程会诊5次、转诊服务3次;个性化康复指导覆盖率100%,全病程管理平台显著缩短了关节置换患者的会诊等候时长(P<0.001),患者的延续管理满意度97.00%。结论基于“互联网+”及人工智能技术的全病程管理平台为关节置换患者提供了高效、精准、个性化的全病程管理服务,显著改善了患者的康复效果和生活质量;同时,优化了医疗资源配置,减轻了医护人员的工作负担,实现了医疗资源的高效利用。该模式为关节置换手术的全程管理提供了新的解决方案,具有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 关节置换 全病程管理 多学科 互联网+ 护理 延续性护理
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不同不孕症病程PCOS不孕患者的基线特征分析
2
作者 王凯悦 王宇 +3 位作者 冯佳兴 刘洋 张蓓 吴效科 《中国生育健康杂志》 2026年第2期148-152,共5页
目的探讨不同不孕症病程的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的人体测量学指标、既往生育史、性激素指标、胰岛素及糖、脂代谢差异。方法选取2011年至2015年在中国多家医院分中心进行针刺和克罗米芬治疗PCOS不孕患者临床试验(PCOS Act)中的... 目的探讨不同不孕症病程的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的人体测量学指标、既往生育史、性激素指标、胰岛素及糖、脂代谢差异。方法选取2011年至2015年在中国多家医院分中心进行针刺和克罗米芬治疗PCOS不孕患者临床试验(PCOS Act)中的不孕症患者作为研究对象,共计948例,根据不孕症病程将其分为<12个月组(n=127例)、12≤~<36个月组(n=598例)和≥36个月组(n=223例),比较各组的人体测量学指标、既往生育史、性激素指标、胰岛素及糖脂代谢指标差异。结果不孕症病程长的患者,年龄相对较大,且伴有更高的人体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、收缩压、舒张压、游离睾酮指数、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数、胰岛素抵抗(IR)发生率、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、脂蛋白B以及高脂血症发生率且月经周期相对较长;同时伴有更低的子宫内膜厚度、性激素结合球蛋白。结论不孕症病程长的PCOS不孕患者较病程短的患者往往更容易出现IR、代谢综合征以及糖、脂代谢紊乱等,这可能是影响其妊娠且导致不孕症病程延长的主要原因之一。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征(PCOS) 不孕症病程 胰岛素抵抗(IR) 代谢综合征 糖、脂代谢紊乱
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针灸辨病程治疗亨特综合征伴周围神经病变临证思路
3
作者 金泓辰 孙晶 《浙江中医杂志》 2026年第3期224-226,共3页
亨特综合征以周围性面瘫、耳部疱疹及剧烈耳痛为主要特征,以针灸为主的中医药疗法在促进该病神经功能恢复上优势明显。孙晶善于使用电针治疗亨特综合征,紧扣“毒、瘀、虚”的病机演变,根据病程变化随证调整针灸方案,疗效显著,值得借鉴。
关键词 亨特综合征 周围神经病变 辨病程 针灸 临证思路
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病程对创伤后僵硬性胸腰椎后凸畸形患者腰椎曲度纠正的影响
4
作者 阳俊杰 张浩 +5 位作者 陈志科 陈遥 贾秉谞 王清 李广州 王高举 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第21期5534-5540,共7页
背景:目前针对创伤后僵硬性胸腰椎后凸畸形的研究多集中于整体矢状面平衡及手术干预,而病程对腰椎代偿性曲度改变及退变影响尚不明确。目的:探讨创伤后僵硬性胸腰椎后凸畸形患者病程对腰椎退变的影响及潜在机制,为优化治疗策略提供依据... 背景:目前针对创伤后僵硬性胸腰椎后凸畸形的研究多集中于整体矢状面平衡及手术干预,而病程对腰椎代偿性曲度改变及退变影响尚不明确。目的:探讨创伤后僵硬性胸腰椎后凸畸形患者病程对腰椎退变的影响及潜在机制,为优化治疗策略提供依据。方法:回顾性分析79例创伤后僵硬性胸腰椎后凸畸形患者的临床和影像资料,根据病程分为2组,病程≤5年为A组(n=40),病程>5年为B组(n=39)。采用X射线图像测量伤椎局部后凸角、伤椎及相邻上下椎体后壁高度、腰椎前凸角、各节段腰椎椎间隙角度、骶骨倾斜角,通过Weishaupt-CT分类系统评估患者各节段腰椎小关节退变程度,Pfirrmann-MRI分级评估各节段椎间盘退变状况。比较两组患者腰背痛目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、SRS-22评分量表及美国脊髓损伤协会脊髓损伤分级。分析病程对创伤后僵硬性胸腰椎后凸畸形患者临床症状及影像学特征的影响。结果与结论:①两组患者年龄、性别、腰背痛目测类比评分、骨折部位、骨折形态和美国脊髓损伤协会分级比较差异无显著性意义(P>0.05);A组患者SRS-22评分亚总分显著高于B组(P<0.05);B组Oswestry功能障碍指数显著高于A组(P<0.05);②B组伤椎后凸角度、腰椎前凸角度、L_(4/5)节段椎间隙角度显著大于A组(P<0.05);③A组L_(1/2)、L_(2/3)、L_(3/4)、L_(5)/S_(1)椎间隙角度及骶骨倾斜角与B组相比差异无显著性意义(P>0.05);④B组L_(3/4)、L_(4/5)、L_(5)/S_(1)节段关节突退变程度显著重于A组(P<0.05);B组L_(2/3)、L_(3/4)、L_(4/5)、L_(5)/S_(1)椎间盘退变程度显著重于A组(P<0.05);⑤Pearson相关性分析结果显示,B组内病程与伤椎局部后凸角度及腰椎前凸角度呈正相关(r=0.335,0.418,P<0.05);⑥创伤后僵硬性胸腰椎后凸畸形患者在长期代偿过程中,会导致腰椎前凸加大、腰椎退变加速;在腰椎曲度代偿中,L_(4/5)为主要代偿节段,进行手术矫正时应特别注意下腰椎的曲度纠正。 展开更多
关键词 创伤后僵硬性胸腰椎后凸畸形 腰椎前凸 关节突退变 腰椎间盘退变 病程 腰椎曲度
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高血压病程确立:问诊技巧与案例分析
5
作者 余振球 杜丹 《中国乡村医药》 2026年第5期1-4,共4页
在高血压患者的诊疗中,一份准确而完整的病程确认,其重要性堪比侦探者手中的关键线索。它通过追溯高血压的起源,并结合患者血压变化和当时的生活方式改变、症状出现及其特点、重要体征和相关检查结果,对判断高血压病因起到关键作用。同... 在高血压患者的诊疗中,一份准确而完整的病程确认,其重要性堪比侦探者手中的关键线索。它通过追溯高血压的起源,并结合患者血压变化和当时的生活方式改变、症状出现及其特点、重要体征和相关检查结果,对判断高血压病因起到关键作用。同时,了解病程长短、血压水平及治疗反应,特别是血压控制情况,也是评估心血管疾病风险的重要依据。文章通过分享患者血压控制后头痛消失、询问人生各阶段血压变化的拐点和晕厥原因与高血压关系3例典型案例,向基层医生介绍确立高血压病程的方法及其重要性。 展开更多
关键词 头痛 高血压 病程 血压 晕厥
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以个案管理师为主导的乳腺癌全病程管理模式的构建与应用
6
作者 甘宝华 强万敏 +7 位作者 王盈 李苗苗 刘春梅 朱明玉 刘焕 张帆 甄晓伟 范瑞楠 《天津护理》 2026年第1期11-17,共7页
目的:构建以个案管理师为主导的乳腺癌全病程管理模式,并验证其应用效果。方法:以整合理论为基础,以综合护理彩虹模型为理论模型,通过文献回顾并结合乳腺癌诊疗规范患者需求、专家会议等构建以个案管理师为主导的乳腺癌全病程管理模式... 目的:构建以个案管理师为主导的乳腺癌全病程管理模式,并验证其应用效果。方法:以整合理论为基础,以综合护理彩虹模型为理论模型,通过文献回顾并结合乳腺癌诊疗规范患者需求、专家会议等构建以个案管理师为主导的乳腺癌全病程管理模式。采用非同期对照研究,便利选取2022年8月至2023年2月就诊的130例乳腺癌患者为对照组,接受常规护理。选取2024年9月至2025年3月就诊的114例患者为观察组,在院前、院中、院后各阶段由专职个案管理师通过线上线下形式实施全病程管理服务,比较两组患者术后管理效能及康复效果。结果:观察组健康教育落实率高于对照组,复诊时间短于对照组,术后1个月、6个月、1年的淋巴水肿发生率低于对照组,生存质量得分高于对照组、癌症复发恐惧得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以个案管理师为主导的乳腺癌全病程管理模式可有效提升管理效能,改善患者康复结局,提升患者生活质量。 展开更多
关键词 乳腺癌 全病程管理 个案管理 互联网平台 智能随访
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基于单导联可穿戴心电设备的宁夏回族自治区基层老年高血压患者病程与自主神经损害的相关性研究
7
作者 余新艳 杨建云 +5 位作者 姜清茹 陈涛 苏鹏 王思洋 罗占武 张海澄 《中国全科医学》 北大核心 2025年第34期4359-4370,共12页
背景高血压是我国基层医疗卫生机构管理的主要慢性病。心脏自主神经功能紊乱是引起血压调控失衡,发生不良心血管事件的主要原因。因此在基层医疗卫生机构借助高效便携的单导联可穿戴心电设备探索老年高血压患者与自主神经之间关系,可为... 背景高血压是我国基层医疗卫生机构管理的主要慢性病。心脏自主神经功能紊乱是引起血压调控失衡,发生不良心血管事件的主要原因。因此在基层医疗卫生机构借助高效便携的单导联可穿戴心电设备探索老年高血压患者与自主神经之间关系,可为基层高血压患者管理和心血管疾病防控提供简单、高效、低成本且可持续的适宜方法和客观依据。目的基于单导联可穿戴心电设备探索宁夏回族自治区基层医疗卫生机构老年高血压患者病程与自主神经功能损害的相关性。方法选取2021年12月—2022年12月宁夏回族自治区20家基层医疗卫生机构应用单导联可穿戴心电设备采集并上传至云平台的2137例65岁以上高血压患者为研究对象,收集患者的72 h心电图资料及云平台收集的患者基本信息、心理健康及生活方式等资料。自主神经损害依据心率变异性(HRV)时域参数全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)结果分为正常组(SDNN>100 ms)470例及异常组(SDNN≤100 ms)1667例。通过1∶1比例行倾向评分匹配校正混杂因素,卡钳值为0.02,以逆概率处理加权法作为参考,验证倾向评分匹配的匹配效果,采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨高血压病程与自主神经损伤之间的关系,同时进一步验证倾向评分匹配的效果,采用倾向性评分匹配,基于高血压病程和自主神经损伤,行匹配前和匹配后敏感性亚组分析,同时采用限制性三次样条(RCS)分析来检验高血压病程与自主神经损害是否存在非线性关联及反应效应。结果共收集1级高血压479例,2级高血压1658例;病程<5年者1203例、5~<10年者753例、10~<15年者110例、15~<20年者41例、20~<30年者26例、≥30年者4例。多因素Logistic回归分析显示匹配前后高血压患者自主神经损害与病程呈正相关(P<0.001)。亚组分析显示,匹配前后80岁以下、较低的教育程度、无共病冠心病的高血压患者,以及女性、共病阻塞性呼吸睡眠暂停(OSA)的高血压患者病程与自主神经损害的相关性更大,差异有统计学意义(P<0.05),交互作用有统计学意义(P<0.05)。但RCS分析显示匹配前后高血压患者病程与自主神经损害无非线性关系。结论宁夏回族自治区基层老年高血压患者病程与自主神经损害呈正相关。基层医疗卫生机构应加强对患者的健康宣教,提高患者治疗的依从性,可延缓高血压患者自主神经损害。 展开更多
关键词 高血压 老年人 病程 自主神经 基层医疗卫生机构 单导联可穿戴心电设备
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C-D-C模式在直肠癌患者病程管理中的探索与实践
8
作者 张洁 王丹丹 +6 位作者 张悦 徐渊莲 杨茜 王新静 曹星雪 陆宇晗 武爱文 《医院管理论坛》 2025年第1期68-72,共5页
加速康复外科(ERAS)策略的有效实施,极大地缩减了患者的住院时间,减轻了医疗负担,并加速了患者的康复进程。然而,这一进步也伴随着一系列挑战,包括患者出院时准备不足、居家康复期间伤口及造口管理缺乏专业指导,以及相关症状控制效果不... 加速康复外科(ERAS)策略的有效实施,极大地缩减了患者的住院时间,减轻了医疗负担,并加速了患者的康复进程。然而,这一进步也伴随着一系列挑战,包括患者出院时准备不足、居家康复期间伤口及造口管理缺乏专业指导,以及相关症状控制效果不佳等问题。本研究引入以个案管理师、出院准备服务护理师及伤口/造口专科护士为核心的“C-D-C”管理模式,对直肠癌患者实施全病程的精细化管理。通过团队建设、岗位协同、信息化管理和“互联网+”助力健康教育等创新举措,为患者提供了安全、高效、便捷的全病程医疗服务,有效提升了患者的康复质量与满意度。 展开更多
关键词 病程管理 直肠癌 C-D-C模式
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神经电生理联合外周血单核细胞及其亚群水平在吉兰巴雷综合征病程中的变化及临床意义
9
作者 胡浩 李露露 +1 位作者 张爱玲 梁红霞 《医药论坛杂志》 2025年第10期1075-1078,1084,共5页
目的分析神经电生理检查联合外周血单核细胞及其亚群水平在吉兰巴雷综合征病程中的变化及临床意义。方法收集2018年1月—2022年1月郑州市人民医院确诊初次发病的80例吉兰巴雷综合征患者临床资料,全部患者给予规范的治疗,依据患者治疗后... 目的分析神经电生理检查联合外周血单核细胞及其亚群水平在吉兰巴雷综合征病程中的变化及临床意义。方法收集2018年1月—2022年1月郑州市人民医院确诊初次发病的80例吉兰巴雷综合征患者临床资料,全部患者给予规范的治疗,依据患者治疗后的效果进行分组,分为急性期组(80例),缓解期组(29例),复发期组(6例);80例正常体检者作为对照组。住院期间进行运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MCV)、感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)及F波等神经电生理检查;对患者予以休斯功能分级量表评分(Hughes functional grading scale,HFGS)及医学研究理事会量表(medical research council,MRC)评分评估;同时进行血常规及流式细胞仪分析患者外周血单核细胞亚群变化,并通过相关性分析其与MRC评分的关系。结果相比于缓解期组,急性期组和复发期组患者的外周血c-Mo(12.29±1.57,12.47±1.83)异常率、MCV异常率(43.66%,73.33%)及SCV异常率(24.25%,41.51%)等指标均上升,差异具有统计学意义(P<0.05);相比于急性期组和复发期组,对照组和缓解期组患者的外周血n-Mo(1.62±0.12,1.75±0.10)上升(P=0.039)。急性期组患者的c-Mo数量、MCV及SCV异常率与MRC总和评分呈负相关(P<0.05)。结论外周血单核细胞及其亚群在GBS病程不同阶段具有特征性的变化,其中c-Mo升高、MCV及SCV异常率与疾病严重程度呈正相关性。外周血单核细胞检测联合神经电生理检查对GBS患者病程和病情评估具有的良好的价值。 展开更多
关键词 吉兰-巴雷综合征 神经电生理检查 单核细胞 病程
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巴西橡胶树病程相关蛋白:抗逆、乳管堵塞、过敏原性及转基因育种
10
作者 代龙军 刘明洋 《热带作物学报》 北大核心 2025年第10期2287-2298,共12页
病程相关蛋白(pathogenesis-related proteins,PR蛋白)是植物响应胁迫的重要功能蛋白,在巴西橡胶树(Hevea brasiliensis)中具有多重生物学作用。本文系统综述了橡胶树PR蛋白的研究进展,重点探讨其在抗逆机制、乳管堵塞及过敏原性方面的... 病程相关蛋白(pathogenesis-related proteins,PR蛋白)是植物响应胁迫的重要功能蛋白,在巴西橡胶树(Hevea brasiliensis)中具有多重生物学作用。本文系统综述了橡胶树PR蛋白的研究进展,重点探讨其在抗逆机制、乳管堵塞及过敏原性方面的功能特性,特别关注了PR蛋白与乳管堵塞的重要关系。PR蛋白通过复杂的分子网络参与橡胶树的防御反应,可能通过乳管堵塞过程影响胶乳产量;部分PR蛋白具有较强的过敏原性。PR蛋白的转基因研究已取得初步进展,但需进一步优化表达调控策略以平衡抗逆性、产量和过敏原性等性状。未来研究应加强PR蛋白作用机制的解析,特别是深入探究几丁质酶和β-1,3-葡聚糖酶这2种病程相关蛋白的表达水平与橡胶产量之间的关联性,同时重视对PR-14等尚未充分研究的蛋白类别的功能研究,开发精准的分子育种技术,为橡胶树品种改良提供理论依据和技术支撑。 展开更多
关键词 巴西橡胶树 病程相关蛋白 抗逆 乳管堵塞 过敏原性 转基因育种
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正念冥想结合全病程管理对乳腺癌患者病耻感、适应能力的影响
11
作者 王晓冰 田文芳 +1 位作者 王月 陈冲 《中国健康心理学杂志》 2025年第10期1580-1585,共6页
目的:评估正念冥想与全病程管理模式在缓解乳腺癌患者病耻感及提升其适应能力方面的效果。方法:前瞻性选取2021年6月至2024年6月期间新诊断的108例乳腺癌病例,随机分配为实验组与对照组,每组含54例。对照组仅采用常规治疗与护理,实验组... 目的:评估正念冥想与全病程管理模式在缓解乳腺癌患者病耻感及提升其适应能力方面的效果。方法:前瞻性选取2021年6月至2024年6月期间新诊断的108例乳腺癌病例,随机分配为实验组与对照组,每组含54例。对照组仅采用常规治疗与护理,实验组在对照组基础上实施正念冥想练习与全病程管理。观测指标包括病耻感、适应能力、心理健康状况、生活质量及医疗资源使用情况。结果:干预前,两组患者病耻感量表(PESQ量表)得分差异无统计学意义,但干预后实验组得分显著低于对照组(t=9.033,4.698,6.510,5.309,5.332;P<0.05);干预前适应能力量表(ACS量表)评分两组差异无统计学意义,干预后实验组评分高于对照组(t=5.116,6.195,5.122,5.778,4.779;P<0.05);SCL-90量表评分干预前两组差异无统计学意义,干预后实验组评分低于对照组(t=4.435,5.530,2.589,3.464,2.060,4.435,2.669,13.902,4.512;P<0.05);世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-BREF量表)评分干预前差异无统计学意义,干预后实验组评分高于对照组(t=4.511,6.259,7.061,6.193,7.183;P<0.05);实验组的住院和门诊就诊次数也较对照组减少(t=6.541,8.494;P<0.05)。结论:整合正念冥想与全病程管理对乳腺癌患者病耻感、适应能力、生活质量产生广泛而积极的作用,且可减少患者住院和门诊的次数。 展开更多
关键词 正念冥想 全病程管理 乳腺癌 病耻感 适应能力
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全病程智能平台在重症急性胰腺炎患者出院后管理中的应用
12
作者 周阳 黄莉雅 +4 位作者 汪博雅 罗琴 彭德艳 谭荆星 郭亚彬 《中国护理管理》 北大核心 2025年第12期1881-1886,共6页
目的:构建基于全病程智能平台的重症急性胰腺炎患者出院后管理方案,为其出院后管理提供参考。方法:构建基于全病程智能平台的重症急性胰腺炎患者出院后管理方案,组建管理团队并设置多类平台端口,涵盖十大核心功能。采用类实验性研究设计... 目的:构建基于全病程智能平台的重症急性胰腺炎患者出院后管理方案,为其出院后管理提供参考。方法:构建基于全病程智能平台的重症急性胰腺炎患者出院后管理方案,组建管理团队并设置多类平台端口,涵盖十大核心功能。采用类实验性研究设计,将2023年1月—9月纳入管理的患者设为干预组,并选取2022年1月—9月出院的符合纳入和排除标准的患者作为对照组。通过平台实施管理,并统计分析方案的运行情况、应用效果及患者满意度。结果:平台累积服务重症急性胰腺炎患者234例,失联率为0;线上咨询实现08:00—22:00全时段响应,非工作时间咨询占比38.9%。与对照组相比,干预组的随访完成率、按时复诊率更高(P<0.05),再入院等待时间更短,并发症发生率更低(P<0.05);患者满意度评分为(9.52±0.59)分。结论:基于全病程智能平台的重症急性胰腺炎出院后管理方案可有效满足患者康复需求,提升管理质量与效率,提高患者满意度,对临床实践具有参考价值。 展开更多
关键词 全病程智能平台 重症急性胰腺炎 出院后管理 互联网+ 延续护理
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丙型肝炎全病程管理模式的有益构建与应用
13
作者 孙胜男 梁煊 赵蕊 《新发传染病电子杂志》 2025年第1期73-76,共4页
目的本文旨在通过介绍沈阳市第六人民医院丙型肝炎全病程管理的现状、目的、方法和成果,探索丙型肝炎管理的新模式,为临床实践提供参考依据。方法按照“丙型肝炎全病程管理模式”,全院应筛尽筛,抗HCV抗体阳性者鼓励检查HCV RNA,确诊病... 目的本文旨在通过介绍沈阳市第六人民医院丙型肝炎全病程管理的现状、目的、方法和成果,探索丙型肝炎管理的新模式,为临床实践提供参考依据。方法按照“丙型肝炎全病程管理模式”,全院应筛尽筛,抗HCV抗体阳性者鼓励检查HCV RNA,确诊病例由授权医师负责治疗方案选择、按时随访,并将筛查、治疗、随访信息录入“中国疾病预防控制信息系统丙型肝炎防治信息系统”。根据治疗率、随访率、持续病毒学应答(sustained virological response,SVR)率等对比评估“全病程管理模式”的先进性、可行性。结果沈阳市第六人民医院在开展丙型肝炎全病程管理的1年里,通过不断优化工作流程,提高了丙型肝炎的新发现率、诊断率和治疗率,实现了数据的可统计。实施后,新发丙型肝炎病例数较实施前增加84%;就诊患者HCV RNA检测率100%,治疗率83.26%;治疗后随访患者中,快速病毒学应答(rapid virological response,RVR)率达97.67%,早期病毒学应答(early virological response,EVR)率达83.46%,SVR率达90.48%。实现了丙型肝炎诊疗数据的量化,填补了本院既往数据管理空白,为今后的丙型肝炎全病程管理工作提升奠定基础。结论通过加强丙型肝炎全病程管理中的组织管理、筛查、随访管理环节,提高患者的治疗依从性,提升诊断率与治愈率,减弱新发感染风险与病死风险。 展开更多
关键词 丙型肝炎 全病程管理 治疗依从性 诊断率 治愈率
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糖尿病病程、NPAR和皮肤AGEs联合对2型糖尿病视网膜病变的诊断价值
14
作者 赵晓彤 季华 +4 位作者 巫婷婷 陆雅婷 唐颖 章诗琪 陈明卫 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第7期1300-1303,共4页
目的探讨糖尿病病程、中性粒细胞百分比与白蛋白比值(NPAR)、皮肤晚期糖基化终末产物(AGEs)是否为2型糖尿病视网膜病变(DR)的危险因素及临床诊断价值。方法选取2023年1月至2024年6月安徽医科大学附属第一医院内分泌代谢科收治的131例2... 目的探讨糖尿病病程、中性粒细胞百分比与白蛋白比值(NPAR)、皮肤晚期糖基化终末产物(AGEs)是否为2型糖尿病视网膜病变(DR)的危险因素及临床诊断价值。方法选取2023年1月至2024年6月安徽医科大学附属第一医院内分泌代谢科收治的131例2型糖尿病患者,根据眼底摄片结果,分为DR组41例和非DR组(NDR组)90例,采用两独立样本t检验、秩和检验和卡方检验分析两组患者临床资料、生化相关指标、NPAR和AGEs水平,多因素logistic回归分析DR的危险因素,ROC(Receiver Operating Characteristic)曲线评估糖尿病病程、NPAR和皮肤AGEs单独及联合对DR的诊断效能。结果DR组与NDR组糖尿病病程、白蛋白、尿白蛋白/肌酐比值、皮肤AGEs、中性粒细胞百分比、淋巴细胞计数、血小板计数、NPAR比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示糖尿病病程(OR=1.013)、NPAR(OR=2.652)、皮肤AGEs(OR=1.013)是DR的独立危险因素。糖尿病病程、NPAR和皮肤AGEs联合检测预测DR的AUC为0.864,灵敏度为91.28%,特异度为64.11%。结论糖尿病病程长、NPAR水平高和皮肤AGEs水平高是DR的独立危险因素,三项指标联合检测对DR具有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 糖尿病病程 中性粒细胞百分比/白蛋白比值 皮肤晚期糖基化终末产物
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依托互联网医院实现肺结节全病程管理的实践与探讨
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作者 王崇金 俞天智 杨旭 《现代医院》 2025年第9期1402-1404,共3页
在医疗数字化转型的时代背景下,肺结节的高检出率对精准诊疗与全程管理提出迫切需求。文章详细阐述了基于互联网医院构建的肺结节全病程管理模式,涵盖实施流程、创新技术应用等核心要素,并深入分析其在临床实践中的成效、优势、面临挑... 在医疗数字化转型的时代背景下,肺结节的高检出率对精准诊疗与全程管理提出迫切需求。文章详细阐述了基于互联网医院构建的肺结节全病程管理模式,涵盖实施流程、创新技术应用等核心要素,并深入分析其在临床实践中的成效、优势、面临挑战及未来发展方向,旨在为提升肺结节管理水平、改善患者预后提供创新思路与实践依据,推动互联网医疗技术深度赋能肺结节疾病管理领域。 展开更多
关键词 互联网医院 肺结节 全病程管理 人工智能
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不同病程前部缺血性视神经病变患者黄斑区血流密度及GCIPL厚度变化特征观察
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作者 杨敏 刘爽 +1 位作者 李珊珊 张大卫 《临床和实验医学杂志》 2025年第6期660-663,共4页
目的探讨不同病程前部缺血性视神经病变(AION)患者黄斑区血流密度及黄斑区神经节细胞内丛状层(GCIPL)厚度变化特征。方法回顾性选取自2020年5月至2024年5月首都医科大学附属北京潞河医院收治的AION患者99例作为研究对象。根据患者病程... 目的探讨不同病程前部缺血性视神经病变(AION)患者黄斑区血流密度及黄斑区神经节细胞内丛状层(GCIPL)厚度变化特征。方法回顾性选取自2020年5月至2024年5月首都医科大学附属北京潞河医院收治的AION患者99例作为研究对象。根据患者病程的差异将患者分为急性期组(n=33,病程≤3周)、亚急性期组(n=33,4~12周)、慢性期组(n=33,>12周)。比较3组黄斑全区域、旁中心凹、中心凹周围不同区域浅层血管黄斑区血流密度;比较3组不同象限(鼻上、鼻下、上方、下方、颞上、颞下)的GCIPL厚度和平均GCIPL厚度(GCIPLav)、最小GCIPL厚度(GCIPLmin);比较3组黄斑神经节细胞复合体与视网膜神经纤维层(PRNFL)变化[上半部分、下半部分、平均厚度、整体丢失体积(GLV)与局部丢失体积(FLV)]。结果3组患眼的黄斑全区域、旁中心凹、中心凹周围不同部位浅层血管黄斑区血流密度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);随着病程进展,黄斑全区域、旁中心凹、中心凹周围不同区域浅层血管黄斑区血流密度逐渐降低。3组患眼的不同象限(鼻上、鼻下、上方、下方、颞上、颞下)的GCIPL厚度和GCIPLav、GCIPLmin比较,差异均有统计学意义(P<0.05);随着病程进展,鼻上、鼻下、上方、下方、颞上、颞下的GCIPL厚度和GCIPLav、GCIPLmin逐渐降低。3组患眼的PRNFL上半部分、下半部分、平均厚度、FLV、GLV比较,差异均有统计学意义(P<0.05);随着病程进展,3组的黄斑神经节细胞复合体上半部分、下半部分、平均厚度逐渐降低,FLV、GLV逐渐升高。结论随着病程进展,AION患者黄斑全区域、旁中心凹、中心凹周围不同区域浅层血管黄斑区血流密度逐渐降低,不同象限的GCIPL厚度和GCIPLav、GCIPLmin逐渐降低,PRNFL上半部分、下半部分、平均厚度逐渐降低,FLV、GLV逐渐升高。因此,可通过检测黄斑区血流密度及GCIPL厚度变化特征为AION患者临床病情评估和治疗提供依据。 展开更多
关键词 不同病程 前部缺血性视神经病变 黄斑区血流密度 GCIPL厚度
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基于目标管理理论的病程相宜式康复管理在青年脑梗死患者中的应用 被引量：4
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作者 李星 陈义彤 +1 位作者 刘星池 武美茹 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第1期94-98,共5页
目的探讨基于目标管理理论的病程相宜式康复管理在青年脑梗死患者中的应用效果。方法采用前瞻性随机对照试验设计,纳入126例青年脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,各63例。对照组接受常规干预,观察组实施基于目标管理理论的病程相宜... 目的探讨基于目标管理理论的病程相宜式康复管理在青年脑梗死患者中的应用效果。方法采用前瞻性随机对照试验设计,纳入126例青年脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,各63例。对照组接受常规干预,观察组实施基于目标管理理论的病程相宜式康复管理,评估2组患者干预前后运动功能、日常生活能力、神经功能、生活质量及治疗有效性。结果观察组患者FMA评分显著高于对照组(92.9±5.2比89.0±6.1),ADL评分显著低于对照组(17.3±2.4比18.5±2.8),NIHSS评分显著低于对照组(9.0±2.4比10.1±2.2),SV-SS-QoL评分显著高于对照组(58.0±3.9比47.5±4.4),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效性高于对照组,差异有统计学意义(Z=2.021,P=0.043)。结论基于目标管理理论的病程相宜式康复管理能显著提高青年脑梗死患者的康复效果,提升患者运动功能、日常生活能力、生活质量并减少神经功能损伤。 展开更多
关键词 脑梗死 目标管理理论 病程相宜 神经康复 护理干预 青年
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糖尿病病程对真皮成纤维细胞生物学行为的影响 被引量：5
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作者 王敏骏 陆树良 +4 位作者 青春 花兰女 史桂英 盛昭园 廖镇江 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第5期459-462,466,共5页
目的探讨病程对糖尿病皮肤和真皮成纤维细胞(FB)生物学行为的影响。方法通过制备不同病程糖尿病模型,对皮肤中的组织生化和真皮FB的生物学行为进行检测。结果短程糖尿病皮肤厚度变薄,糖含量升高,且病程至8周有晚期糖基化终末产物(AGEs)... 目的探讨病程对糖尿病皮肤和真皮成纤维细胞(FB)生物学行为的影响。方法通过制备不同病程糖尿病模型,对皮肤中的组织生化和真皮FB的生物学行为进行检测。结果短程糖尿病皮肤厚度变薄,糖含量升高,且病程至8周有晚期糖基化终末产物(AGEs)蓄积,真皮S期细胞比例升高和单位面积皮肤羟脯氨酸含量减少。高糖和AGEHSA导致真皮FB生长抑制和凋亡,呈剂量依赖性。结论糖尿病皮肤随着病程延长,病理生理异常会不断加重;糖尿病真皮FB的生物学改变与皮肤高糖和AGEs蓄积存在直接关系。 展开更多
关键词 细胞生物学行为 糖尿病病程 晚期糖基化终末产物 真皮成纤维细胞 S期细胞比例 糖尿病模型 剂量依赖性 不同病程 皮肤厚度 生长抑制 病程延长 生理异常 AGEs FB 糖含量 酸含量 蓄积 高糖
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基于全病程阶段的呼吸训练与排痰干预对肺癌患者的术后康复效果评价 被引量：4
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作者 戴亚子 周芸 +2 位作者 卢静娴 杨纯杰 胡颜江 《河北医药》 2025年第4期587-590,594,共5页
目的评价肺癌术后患者实施基于全病程阶段的呼吸训练与排痰干预对术后康复的临床效果。方法选取2021年1月至2023年6月收治的肺癌手术治疗患者90例为研究对象,所有患者以数字表法被随机分为观察组与对照组,每组45例。对照组予以常规肺癌... 目的评价肺癌术后患者实施基于全病程阶段的呼吸训练与排痰干预对术后康复的临床效果。方法选取2021年1月至2023年6月收治的肺癌手术治疗患者90例为研究对象,所有患者以数字表法被随机分为观察组与对照组,每组45例。对照组予以常规肺癌手术治疗围术期管理方案,观察组增加基于全病程阶段的呼吸训练与排痰干预。对比不同干预方案下2组肺癌手术治疗患者排痰情况、肺功能情况、呼吸困难情况、运动耐力情况以及肺部相关并发症情况。结果观察组肺癌手术患者术后2 d、3 d时的24 h总排痰量及排痰有效率均相比对照组明显更高(P<0.05);在入院日时,2组肺癌手术患者的呼吸困难评分、6 min行走距离、FEV1与FEV1/FVC、PaO_(2)及PaCO_(2)水平差异无统计学意义(P>0.05),干预后2组的呼吸困难评分及PaCO_(2)相比较于干预前均明显下降,且观察组监测结果相比对照组结果更低,而6 min行走距离、FEV1与FEV1/FVC、PaO_(2)水平则相比干预前明显提高,且观察组监测结果相比对照组结果更高(均P<0.05)。结论基于全病程阶段的呼吸训练与排痰干预能够提高肺癌术后患者的肺功能状况、排痰效果及运动耐力,降低并发症风险。 展开更多
关键词 肺癌手术 全病程管理 呼吸训练 排痰管理 肺功能 并发症
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大语言模型病历质控与病程记录生成评估方法研究 被引量：8
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作者 周文粲 陈洁 +2 位作者 冯艳芳 刘伟佳 刘丽红 《中国卫生信息管理杂志》 2025年第2期163-170,共8页
目的探索大语言模型在病历内涵质控与病程记录生成任务中的应用效果,通过合理的实验设计与评价指标,验证其在医疗场景中的技术可行性,研究有效的评估方法。方法设计包含内涵质控和病程记录生成任务的验证集,确保数据多样性与实际应用场... 目的探索大语言模型在病历内涵质控与病程记录生成任务中的应用效果,通过合理的实验设计与评价指标,验证其在医疗场景中的技术可行性,研究有效的评估方法。方法设计包含内涵质控和病程记录生成任务的验证集,确保数据多样性与实际应用场景匹配。内涵质控任务通过思维链优化构建提示词,通过对比生成结果与专家质控结果计算准确率;病程记录生成任务采用小样本学习机制生成内容,由专家修正后基于ROUGE、BERTScore指标及关键信息覆盖率进行综合评估。结果基于验证集的评估结果表明,大语言模型在内涵质控任务中准确率较高,在病程记录生成任务中能够有效生成符合医疗文书规范要求的病历文本。结论本研究验证了大语言模型在电子病历应用中的可行性,结合有效的评估体系,为智慧医疗场景下的AI落地和发展提供了参考框架和实证支持。 展开更多
关键词 大语言模型 内涵质控 病程记录 人工智能 电子病历
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