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强化活动探究 提升理性思维——阅读《小模型大概念:“裂项相消法”课堂反思与再构——以一节调研课为例》一文有感
1
作者 郑良 《中学数学教学参考》 2026年第4期55-57,共3页
裂项相消法是数列求和的重要方法,深化理解是合理使用该方法的前提。结合教学实践,阐述对《小模型大概念:“裂项相消法”课堂反思与再构——以一节调研课为例》相关内容的理解,探讨裂项相消法的本质、适用场景及教学中的关键问题,并提... 裂项相消法是数列求和的重要方法,深化理解是合理使用该方法的前提。结合教学实践,阐述对《小模型大概念:“裂项相消法”课堂反思与再构——以一节调研课为例》相关内容的理解,探讨裂项相消法的本质、适用场景及教学中的关键问题,并提出教学思考。 展开更多
关键词 裂项相消法 活动探究 终身学习 评价
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基于“消法”论治非酒精性脂肪性肝病
2
作者 陈喜源 熊焰 张涛 《中国现代医生》 2026年第4期91-94,共4页
非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)病机复杂,中医认为其发生与饮食、情志及体质因素密切相关,饮食不节致脾胃损伤、情志失调致肝郁乘脾、禀赋不足致痰瘀互结,三者相互影响,终致肝脾失调、痰瘀阻滞。治疗上... 非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)病机复杂,中医认为其发生与饮食、情志及体质因素密切相关,饮食不节致脾胃损伤、情志失调致肝郁乘脾、禀赋不足致痰瘀互结,三者相互影响,终致肝脾失调、痰瘀阻滞。治疗上以“消法”为核心,分层施治:消食导滞、醒脾化浊以健运中焦;疏肝解郁、消滞和络以调畅气机;消痰化瘀、扶正通络以祛邪固本,创经验方“脂康饮”以兼顾肝脾、痰瘀同治,体现其临证思路的独特性和实用性,为NAFLD的中医治疗提供新的有效方药与临床路径。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 消法 脂康饮
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朱氏妇科从消法论治子宫内膜异位症 被引量：1
3
作者 彭霞 夏悦 +3 位作者 谢佳妮 刘虹麟 李婧怡 倪晓容 《西部中医药》 2025年第1期22-24,共3页
朱氏妇科认为子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)发病核心在于“瘀”,其治疗分别为张子和应用五苦六辛法,朱南山采用辛苦温通、化瘀消积法,朱小南着重辨气滞血瘀之偏,灵活选用气药和血药来消包块,朱南孙使用寒凉消包块法,胡国华的“六... 朱氏妇科认为子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)发病核心在于“瘀”,其治疗分别为张子和应用五苦六辛法,朱南山采用辛苦温通、化瘀消积法,朱小南着重辨气滞血瘀之偏,灵活选用气药和血药来消包块,朱南孙使用寒凉消包块法,胡国华的“六法”消融术,浅述了朱氏四代传人运用消法辨治EMs,以期为EMs提供更多的临床诊疗思路。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 朱氏妇科 消法 活血化瘀 软坚散结
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王真基于“消法”治疗肺结节药对举撷 被引量：1
4
作者 江蓉蓉 江赞亚 王真 《浙江中医药大学学报》 2025年第1期119-122,共4页
[目的]总结王真教授基于“消法”治疗肺结节的临床经验及常用药对。[方法]通过侍诊抄方,分析并归纳王真教授治疗肺结节的常用药对、配伍特点、用药特色及常用剂量,并附验案一则加以佐证。[结果]王真教授认为,肺结节是气滞、痰湿、瘀血... [目的]总结王真教授基于“消法”治疗肺结节的临床经验及常用药对。[方法]通过侍诊抄方,分析并归纳王真教授治疗肺结节的常用药对、配伍特点、用药特色及常用剂量,并附验案一则加以佐证。[结果]王真教授认为,肺结节是气滞、痰湿、瘀血、毒邪等病理产物蓄积而成的有形实邪,基于“消法”,具体采用破气行气、活血化瘀、祛痰除湿、软坚散结、解郁解毒之法,常用“三棱-莪术”“佛手-枳壳”“桃仁-红花”“当归-泽兰”“草果仁-苍术”“夏枯草-浙贝母”“海藻-昆布-青礞石”“半边莲-半枝莲-白花蛇舌草”等药对。所举验案中患者证属痰瘀阻络,治以活血化瘀、祛痰通络,基于“消法”施用上述药对,随症加减,疗效显著。[结论]王真教授运用“消法”治疗肺结节,选药深谋远虑,药对精简,疗效颇验,值得深入学习。 展开更多
关键词 消法 肺结节 药对 有形实邪 中医 医案 王真 临床经验
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黄松柏基于消法治疗肺结节经验介绍
5
作者 黄海杨 陈垚 +2 位作者 付婷婷 杜玉 黄松柏(指导) 《新中医》 2025年第16期205-209,共5页
介绍黄松柏基于消法治疗肺结节的临床经验。针对未达手术指征的肺结节,现代医学缺乏有效干预手段。黄松柏认为,肺结节的核心病机为“痰瘀热毒互结”,其动态演变可归纳为三期:初期痰瘀阻络,中期热毒腐络,后期毒损正虚,与肿瘤的炎-癌转化... 介绍黄松柏基于消法治疗肺结节的临床经验。针对未达手术指征的肺结节,现代医学缺乏有效干预手段。黄松柏认为,肺结节的核心病机为“痰瘀热毒互结”,其动态演变可归纳为三期:初期痰瘀阻络,中期热毒腐络,后期毒损正虚,与肿瘤的炎-癌转化机制相似,故基于“消法”理论提出化痰散结-清热解毒-扶正抑癌三位一体的复合疗法治疗肺结节,强调“截毒防变”,通过清热解毒药阻断热毒向癌毒转化,并依据结节分期调整用药策略,以消瘰丸为底方化痰散结,兼顾清热解毒、扶正抑癌治法,形成攻补兼施的动态治则。 展开更多
关键词 肺结节 消法 化痰散结 清热解毒 扶正抑癌 消瘰丸 黄松柏
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贾建东清消法治疗男性浆细胞性乳腺炎验案举隅
6
作者 黄丽姝 张萌 贾建东 《亚太传统医药》 2025年第3期125-128,共4页
浆细胞性乳腺炎是一种病情复杂的慢性感染性乳腺良性疾病,男性较少见。贾建东主任医师基于多年中西医临证经验,认为既要注重乳房局部的表现,更要注重全身内分泌功能的调节,充分发挥中西医结合治疗的优势,坚持整体辨证与局部辨证相结合... 浆细胞性乳腺炎是一种病情复杂的慢性感染性乳腺良性疾病,男性较少见。贾建东主任医师基于多年中西医临证经验,认为既要注重乳房局部的表现,更要注重全身内分泌功能的调节,充分发挥中西医结合治疗的优势,坚持整体辨证与局部辨证相结合、内治法与外治法相结合、手术与中药相结合,形成独特的综合疗法,治疗强调以“清消”贯穿疾病治疗始终。通过整理男性浆细胞性乳腺炎验案一则的治疗过程,阐述贾建东主任医师辨治该病的思路及用药特色,以飨同道。 展开更多
关键词 浆细胞性乳腺炎 清消法 男性 验案
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基于消法理论探讨冠心病的“分消”之法
7
作者 邓艳萍 史胜楠 王培利 《中西医结合心脑血管病杂志》 2025年第10期1583-1585,共3页
冠心病是临床的常见疾病,其病程长,病情复杂,严重危害病人生命健康。冠心病的中医病机多为虚实夹杂,随着病程进展痰浊、瘀血等诸邪逐渐形成继而影响病情进展及预后。消法可渐消缓散痰浊、瘀血、毒邪等病理产物,并根据冠心病的发展进程... 冠心病是临床的常见疾病,其病程长,病情复杂,严重危害病人生命健康。冠心病的中医病机多为虚实夹杂,随着病程进展痰浊、瘀血等诸邪逐渐形成继而影响病情进展及预后。消法可渐消缓散痰浊、瘀血、毒邪等病理产物,并根据冠心病的发展进程进行“病程分消法”,有助于临床解决心血管疾病中的问题。 展开更多
关键词 冠心病 消法 祛痰泄浊 活血化瘀 解毒消痹
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“消法”治疗非酒精性脂肪性肝病临床心得 被引量：1
8
作者 林烨雯 茹清静 《浙江中医杂志》 2025年第4期353-355,共3页
目的:总结茹清静运用中医“消法”治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床经验。方法:基于茹清静对NAFLD病因病机的认识,结合中医“消法”理论源流与临证实践,探讨其治疗思路与用药特色。结果:茹清静以疏肝理气、化痰祛湿、活血化瘀为法,... 目的:总结茹清静运用中医“消法”治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床经验。方法:基于茹清静对NAFLD病因病机的认识,结合中医“消法”理论源流与临证实践,探讨其治疗思路与用药特色。结果:茹清静以疏肝理气、化痰祛湿、活血化瘀为法,自拟加味调脂方治疗NAFLD,验案提示疗效明显。结论:茹清静运用“消法”能有效改善NAFLD患者代谢紊乱及肝损伤,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 消法 中医药疗法
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基于“元教育”理念下的教学实践与反思--以“数列求和—裂项相消法”教学为例
9
作者 何军伟 《福建中学数学》 2025年第4期3-6,共4页
什么样的课是一节好课?怎样上课才能使课堂有效?笔者结合学校现在推行的“问题引导,探究发现”的教学模式--元思课堂,基于对这两个问题的思考理解“元思”.从狭义上看,“元思”即本源思维,教师在课堂教学中必须引导学生探寻知识的本源,... 什么样的课是一节好课?怎样上课才能使课堂有效?笔者结合学校现在推行的“问题引导,探究发现”的教学模式--元思课堂,基于对这两个问题的思考理解“元思”.从狭义上看,“元思”即本源思维,教师在课堂教学中必须引导学生探寻知识的本源,以教学活动引领学生探寻知识发生、发展的过程,让学生学会追问、学会探源,学会从本质上看问题.从广义上看,“元思”除本源思维外,还应该注重多元思维与元认知,多元思维有利于学生知识的广度建构,而本源思维则利于学生知识的深度建构,二者都是“元思课堂”的重要组成部分,缺一不可. 展开更多
关键词 数列求和 元思课堂 反思 元教育 裂项相消法
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从“错位相减法”到“裂项相消法”
10
作者 范花妹 秦庆雄 《河北理科教学研究》 2025年第1期41-42,共2页
数列是高中数学的重要内容,而求数列前n项和是重中之重,既是重点也是热点,在为数不多的方法中,“错位相减法”大放异彩.虽然“错位相减法”思维量不大,但是步骤较多、过程烦琐.受a_(n)=S_(n)-S_(n-1)(n≥2)的启发,笔者在教学中发现,凡... 数列是高中数学的重要内容,而求数列前n项和是重中之重,既是重点也是热点,在为数不多的方法中,“错位相减法”大放异彩.虽然“错位相减法”思维量不大,但是步骤较多、过程烦琐.受a_(n)=S_(n)-S_(n-1)(n≥2)的启发,笔者在教学中发现,凡是需要用“错位相减法”来解决的数列题,都可以用“裂项相消法”来解决,为学生提供了新的解题途径. 展开更多
关键词 数列 裂项相消法 高中数学 错位相减法
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基于“七补三消法”辨治甲状腺癌术后疲劳综合征经验
11
作者 许声浩 练志明 《中国中医药图书情报杂志》 2025年第6期210-214,共5页
甲状腺癌术后常见疲劳综合征,应辨证结合辨病论治本病,针对甲状腺癌术后虚多实少病机,治疗上须扶正为本,祛实为辅,兼以调畅气机,舒肝达郁。练志明教授受《伤寒论》厚姜半甘参汤启发,以三补七消法治疗痰湿气滞为主、兼脾虚不运的实多虚少... 甲状腺癌术后常见疲劳综合征,应辨证结合辨病论治本病,针对甲状腺癌术后虚多实少病机,治疗上须扶正为本,祛实为辅,兼以调畅气机,舒肝达郁。练志明教授受《伤寒论》厚姜半甘参汤启发,以三补七消法治疗痰湿气滞为主、兼脾虚不运的实多虚少证,推演出七补三消之法。对于甲状腺癌术后初期表现为虚实夹杂、虚多实少的术后疲劳综合征气阴两虚夹痰瘀型患者,练教授创立消瘿调养汤,临床疗效较好,现总结其治疗经验,并附验案1则。 展开更多
关键词 甲状腺癌 术后疲劳综合征 消瘿调养汤 七补三消法 名医经验
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分消法在痛风治疗中的应用探析
12
作者 张锦蕊 杨开悦 +2 位作者 夏烨 李理 章懿婷 《江苏中医药》 2025年第6期56-58,共3页
痛风是一种易反复发作的慢性风湿性疾病,可归属于中医学“痛风”“历节”范畴,其突出表现为关节局部红肿热炽、痛有定处,核心病机为浊、瘀、虚,为本虚标实之证。基于痛风湿热胶结、寒热错杂、内外合邪的病理特点,可将分消法运用于痛风... 痛风是一种易反复发作的慢性风湿性疾病,可归属于中医学“痛风”“历节”范畴,其突出表现为关节局部红肿热炽、痛有定处,核心病机为浊、瘀、虚,为本虚标实之证。基于痛风湿热胶结、寒热错杂、内外合邪的病理特点,可将分消法运用于痛风治疗中,包括湿热分消、寒热分消、内外分消和三焦分消。湿热分消以清除湿热邪气为主,寒热分消重在调和营卫,内外分消是将内治法和外治法相结合,三焦分消则是从病位和用药角度分部论治。临证将四法结合运用,可获良效。附验案1则以佐证。 展开更多
关键词 痛风 分消法 湿热分消 寒热分消 内外分消 三焦分消 上中下通用痛风方
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清消法与温消法治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎临床疗效比较 被引量：12
13
作者 耿金珠 热孜亚 +1 位作者 孙霃平 刘胜 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第8期148-152,共5页
目的比较“清消法”与“温消法”两种方法治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床疗效。方法纳入2019年5月—2019年9月就诊于上海中医药大学附属龙华医院经病理确诊为肉芽肿性小叶性乳腺炎的患者共计68例,采用前瞻性、随机、对照的方式,按1∶1... 目的比较“清消法”与“温消法”两种方法治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床疗效。方法纳入2019年5月—2019年9月就诊于上海中医药大学附属龙华医院经病理确诊为肉芽肿性小叶性乳腺炎的患者共计68例,采用前瞻性、随机、对照的方式,按1∶1的比例随机纳入“清消组”或“温消组”。观察时间为6个月,比较两组的治愈率、治愈时间及肿块表面积,并作安全性评价。结果清消组34例,剔除1例,脱落1例,完成32例;温消组34例,剔除2例,脱落4例,完成28例。清消组6个月治愈20例(62.5%),好转11例(34.38%),无效1例(3.13%),总有效率96.88%(31/32)。温消组6个月治愈16例(57.14%),好转12例(42.86%),无效0例(0),总有效率100%(28/28)。“清消组”在治疗第2、3、4、6个月的治愈率均高于“温消组”,在治疗第4个月“清消组”治愈率高于“温消组”,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第3、4个月时“清消组”肿块面积小于“温消组”,差异有统计学意义(P<0.05);观察期6个月结束时,两组治愈率、治愈时间、肿块面积差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间均无明显的不良反应。结论“清消法”与“温消法”在治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎均有安全、可靠疗效,且可以很好地保留乳房外形;在观察前期“清消法”较“温消法”在治愈率、肿块消散方面有明显优势。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性乳腺炎 清消法 温消法 中医药治疗
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试论消法在糖尿病及其并发症治疗中的应用 被引量：11
14
作者 齐方洲 毛竹君 +1 位作者 陈圣华 柴可夫 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期896-897,共2页
糖尿病及其并发症属于中医学消渴及兼症范畴。从高血糖状态与中医病机"饮食积滞"的相关性,对糖尿病病因病机进行再认识,并将消法作为糖尿病及其并发症的基本治法。
关键词 糖尿病 并发症 消法 饮食积滞
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尤昭玲教授用“消法”治疗子宫肌瘤的经验总结 被引量：7
15
作者 刘文娥 王丽云 +1 位作者 林洁 谈珍瑜 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期2616-2618,共3页
尤昭玲教授是国家第四批名中医学术经验继承指导老师,临床经验丰富,文章通过总结其治疗子宫肌瘤的临床经验,并附以临床医案,有利于名中医学术经验的继承和发扬。
关键词 子宫肌瘤 消法 尤昭玲 经验
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消法和补法在结节病中的运用 被引量：14
16
作者 佀庆帅 李国勤 +2 位作者 国钰妍 芮婷 亢秀红 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期3128-3130,共3页
结节病为呼吸系统的疑难病症,其发病机制尚未完全清楚,激素疗法副作用较大,且远期疗效不甚明确。中医认为结节病以痰瘀坚结为病理特点,且以标实为主,本虚为次,治疗以"消法"为主,以"补法"为辅,配以专病专药,可获满... 结节病为呼吸系统的疑难病症,其发病机制尚未完全清楚,激素疗法副作用较大,且远期疗效不甚明确。中医认为结节病以痰瘀坚结为病理特点,且以标实为主,本虚为次,治疗以"消法"为主,以"补法"为辅,配以专病专药,可获满意疗效。 展开更多
关键词 结节病 消法 补法 验案
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清消法治疗118例肉芽肿性乳腺炎临床研究 被引量：22
17
作者 王瑞 周细秋 +2 位作者 王玉 宋晓耘 刘胜 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第11期115-118,共4页
目的:观察清消法治疗肉芽肿性乳腺炎的临床疗效。方法:将118例肉芽肿性乳腺炎患者随机分为两组:治疗组65例采用清消法治疗,对照组53例采用中医外科传统疗法治疗,比较两组的痊愈率、复发率及疤痕面积。结果:①治疗组3个月痊愈率为5%,对照... 目的:观察清消法治疗肉芽肿性乳腺炎的临床疗效。方法:将118例肉芽肿性乳腺炎患者随机分为两组:治疗组65例采用清消法治疗,对照组53例采用中医外科传统疗法治疗,比较两组的痊愈率、复发率及疤痕面积。结果:①治疗组3个月痊愈率为5%,对照组3个月痊愈率为0,两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗组6个月痊愈率为29%,对照组为23%,两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗组9个月痊愈率为63%,对照组为68%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗组复发率为6.2%,对照组为18.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗组疤痕面积为(0.65±0.09)cm^2,对照组疤痕面积为(1.74±0.2)cm^2,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清消法治疗肉芽肿性乳腺炎不仅有很好的临床疗效,而且复发率较低并对乳房外形有保护作用。 展开更多
关键词 清消法 中医外科传统疗法 肉芽肿性乳腺炎
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清消法结合拖线疗法治疗浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎临床研究 被引量：18
18
作者 郑金洲 宋晓耘 +4 位作者 王玉 李锋 王瑞 刘胜 周细秋 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2021年第7期165-169,共5页
目的采用前瞻性随机对照研究,评价在"异病同治"思想指导下以清消法结合拖线疗法治疗浆细胞性乳腺炎(PCM)和肉芽肿性乳腺炎(GM)的临床应用疗效,形成成熟规范的诊疗操作方案。方法纳入上海中医药大学附属龙华医院浦东分院收治... 目的采用前瞻性随机对照研究,评价在"异病同治"思想指导下以清消法结合拖线疗法治疗浆细胞性乳腺炎(PCM)和肉芽肿性乳腺炎(GM)的临床应用疗效,形成成熟规范的诊疗操作方案。方法纳入上海中医药大学附属龙华医院浦东分院收治的浆细胞性乳腺炎患者124例,肉芽肿性乳腺炎患者162例,组内随机分为试验组和对照组,清消法结合拖线疗法作为试验组,中医手术切开扩创法结合中药作为对照组,围手术期及术后随访,观察疗效及相关评价指标。结果PCM试验组与对照组比较,创面愈合时间,第3、6、9个月的痊愈以及复发人数组间比较差异无统计学意义(P>0.05);PCM试验组第7天局部创面情况明显优于对照组(P<0.05),第7、14天时疼痛缓解也好于对照组(P<0.05);PCM试验组术后乳房美容指数及住院费用较对照组明显更具优势(P<0.05)。GM试验组与对照组比较,创面愈合时间,第3、6个月的痊愈以及复发人数组间比较差异无统计学意义(P>0.05);GM试验组第1天局部创面情况明显优于对照组(P<0.05),第3、14天时疼痛缓解好于对照组(P<0.05);GM试验组术后乳房美容指数及住院费用较对照组明显更具优势(P<0.05);GM试验组术后第9个月痊愈人数高于对照组。结论清消法结合拖线疗法标准化的方案治疗PCM和GM是安全有效的,保证高痊愈率和低复发率的同时,兼有减少疼痛、保护乳房外观、经济适用等特点,是值得向基层临床推广的规范性中医综合治疗方案。 展开更多
关键词 浆细胞性乳腺炎 肉芽肿性乳腺炎 清消法 拖线疗法
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基于RLS横向滤波自适应抵消法的直达波抑制 被引量：15
19
作者 高守传 黄春琳 粟毅 《信号处理》 CSCD 2004年第6期566-571,共6页
直达波(收发天线耦合波、表面直接反射波)由于其具有很强的能量对近场瞬态测量系统--表层穿透雷达(SPR)目标回波信号造成了严重干扰。本文根据各测点直达波的强相关性,采用自适应抵消法去除直达波。处理结果表明自适应抵消法能够有效的... 直达波(收发天线耦合波、表面直接反射波)由于其具有很强的能量对近场瞬态测量系统--表层穿透雷达(SPR)目标回波信号造成了严重干扰。本文根据各测点直达波的强相关性,采用自适应抵消法去除直达波。处理结果表明自适应抵消法能够有效的抑制直达波,抑制了4ldB;提高目标回波的信干比(SIR),由.5.5dB提高到了6.2dB。同时该方法对直达波局部畸变以及幅度、时延的变化具有很强的适用性。 展开更多
关键词 直达波 抵消 表层穿透雷达 自适应 信干比 RLS 天线 消法 抑制 法能
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中医消法对多囊卵巢综合征伴非酒精性脂肪性肝病脂代谢的影响 被引量：12
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作者 陈熤 王兴娟 +1 位作者 金华良 靳岭 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期751-756,共6页
目的观察中医消法治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)伴非酒精性脂肪性肝病(non-acoholic fatty liver disease,NAFLD)患者脂代谢的疗效,分析PCOS与NAFLD相关性,并探讨其作用机理。方法选取35例PCOS伴有NAFLD患者为脂... 目的观察中医消法治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)伴非酒精性脂肪性肝病(non-acoholic fatty liver disease,NAFLD)患者脂代谢的疗效,分析PCOS与NAFLD相关性,并探讨其作用机理。方法选取35例PCOS伴有NAFLD患者为脂肪肝组,同期选择35例PCOS不伴NAFLD患者为非脂肪肝组,健康女性志愿者20名为对照组。所有受试者进行问卷调查建立个人病例档案,测量身高、体重、腰围(waist circumference,WC)、臀围(hip circumference,HC);检测血清睾酮(testosterone,T)、泌乳素(prolactin,PRL)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、瘦素(leptin)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、餐后2h血糖(2h postprandial bloodglucose,2h PBG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin,SH-BG)等指标,计算体重指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment for insulin resistance,HOMA-IR),并对脂肪肝组采用消法方药进行3个月治疗前后观察,治疗结束后停药随访6个月。结果非脂肪肝组患者的体重、BMI、WHR、T、LH、LH/FSH、lep-tin、FINS、2hPBG、HOMA-IR、LDL-C显著高于对照组(P<0.05),FSH显著低于对照组(P<0.05);脂肪肝组患者的体重、BMI、WC、HC、WHR、leptin、FINS、2hPBG、HOMA-IR、TG、LDL-C、ALT、AST较非脂肪肝组显著升高(P<0.05),HDL-C显著降低(P<0.05)。采用消法方药治疗PCOS伴NAFLD患者后,83.87%恢复月经周期(26/31);32.26%脂肪肝程度减轻或消失(10/31);总体有效率85.71%(24/28);48.28%受孕(14/29);体重、BMI、FBG、leptin、TG、ALT、AST水平均较治疗前显著降低(P<0.05),SHBG水平显著增高(P<0.05),HOMA-IR、FINS以及T、FSH、LH、LH/FSH治疗前后比较,差异无统计学意义。结论 PCOS患者存在糖脂代谢紊乱现象,伴有NAFLD的PCOS患者表现更为严重;消法能有效恢复PCOS伴有NAFLD代谢紊乱状态,改善患者脂肪肝程度,恢复正常的月经周期,提高受孕率,其作用环节是否通过降调leptin水平,纠正脂代谢,从而缓解患者的临床症状有待进一步深入研究。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 非酒精性脂肪性肝病 瘦素 瘦素抵抗 胰岛素抵抗 血脂紊乱 中医消法
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