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JY改良弯腰测试筛查“腰背委中求”适应证的临床观察
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作者 解雷 易世雄 +2 位作者 彭齐峰 刘培 江恒 《中国中医急症》 2025年第7期1234-1237,共4页
目的 观察JY改良弯腰测试筛查“腰背委中求”临床适应证效果及相关性。方法 选取弯腰痛的患者68例,根据JY改良弯腰测试结果分为试验组(测试结果阳性)与对照组(测试结果阴性),两组均进行委中穴针刺。比较两组治疗前、治疗后、治疗后1周... 目的 观察JY改良弯腰测试筛查“腰背委中求”临床适应证效果及相关性。方法 选取弯腰痛的患者68例,根据JY改良弯腰测试结果分为试验组(测试结果阳性)与对照组(测试结果阴性),两组均进行委中穴针刺。比较两组治疗前、治疗后、治疗后1周的腰痛疼痛评分(VAS)、腰椎ODI评分、腰椎罗兰-莫里斯调查问卷评分(RDQ)。结果 组内比较,试验组治疗后VAS、ODI、RDQ评分均明显低于治疗前(P<0.05);对照组治疗后VAS、ODI、RDQ评分较治疗前变化不大,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗结束后、随访1周,试验组3项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 JY改良弯腰测试可以作为“腰背委中求”临床适应证的一种筛查方式。 展开更多
关键词 弯腰痛 腰背委中 委中 JY改良弯腰测试 筋膜链
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基于Keap1-Nrf2通路探讨点按委中穴对大鼠腰肌损伤修复的影响
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作者 张琪 马信龙 +2 位作者 赵娜 李海波 刘倩 《中国中西医结合外科杂志》 2025年第5期760-764,共5页
目的:研究点按委中穴对多裂肌损伤大鼠局部组织结构变化影响,基于核因子E2相关因子2(Nrf2)信号通路探讨点穴治疗腰肌损伤的作用机制。方法:将40只SD大鼠随机分为空白组、模型组、点穴组、抑制剂组,每组10只,局部注射布比卡因建立大鼠骨... 目的:研究点按委中穴对多裂肌损伤大鼠局部组织结构变化影响,基于核因子E2相关因子2(Nrf2)信号通路探讨点穴治疗腰肌损伤的作用机制。方法:将40只SD大鼠随机分为空白组、模型组、点穴组、抑制剂组,每组10只,局部注射布比卡因建立大鼠骨骼肌损伤模型,后两组给予压力传感器点穴治疗,共治疗2周。抑制剂组在点穴前注射Nrf2通路抑制剂鸦胆子苦醇(BRU),干预结束后,检测各组超声下腰椎多裂肌结构差异,并取双侧多裂肌组织及血清,观察各组肌肉HE染色,血清炎症因子白细胞介素(IL)-18、IL-1β水平,并检测肌酸激酶(CK)、环氧合酶-2(COX-2)、半胱氨酸蛋白酶(Caspase-3)、机械生长因子(MGF)、胞浆蛋白(Keap1)、Nrf2、结蛋白(Desmin)的蛋白和mRNA表达量。结果:与空白组比较,模型组腰肌超声局部组织肿胀,肌纤维损伤明显,HE染色示肌纤维损伤水肿明显,血清炎症因子水平升高,COX-2、CK、Caspase-3蛋白和mRNA表达升高(P<0.01),Keap1、Nrf2、Desmin蛋白和mRNA表达升高(P<0.01),MGF蛋白和mRNA表达未见明显差异(P>0.05)。与模型组比较,点穴组腰肌超声局部肿胀较轻,HE染色见炎症水肿较轻,血清炎症因子水平降低,COX-2、CK、Caspase-3蛋白和mRNA表达降低,MGF、Keap1、Nrf2、Desmin蛋白和mRNA表达升高(P<0.01)。与点穴组比较,抑制剂组的腰肌超声局部肿胀严重,HE染色见炎症水肿明显,血清炎症因子水平较高,COX-2、CK、Caspase-3蛋白和mRNA表达升高(P<0.01),MGF、Keap1、Nrf2、Desmin蛋白和mRNA表达降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:点按委中穴可一定程度改善腰肌损伤大鼠多裂肌炎症损伤病理状态,恢复受损组织结构。点穴刺激MGF表达并激活Nrf2通路,下调肌细胞修复性蛋白表达,可能是点按委中穴治疗腰肌损伤的作用机制之一。 展开更多
关键词 点穴 委中 Keap1-Nrf2通路 多裂肌损伤
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推拿“委中”穴对坐骨神经慢性压迫损伤模型大鼠脊髓小胶质细胞活化相关蛋白及IL-10/β-EP通路的影响 被引量:2
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作者 张天伟 吕向前 +8 位作者 邢雅妮 朱柳陈 朱清广 孔令军 程艳彬 严振 孙武权 房敏 吴志伟 《中医杂志》 北大核心 2025年第7期734-740,共7页
目的 探讨推拿“委中”穴对坐骨神经慢性压迫损伤(CCI)模型大鼠神经病理性疼痛的缓解作用及可能的脊髓中枢机制。方法 32只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、推拿组和阻断组,每组8只。模型组、推拿组和阻断组均采用羊肠线坐骨神经结扎制... 目的 探讨推拿“委中”穴对坐骨神经慢性压迫损伤(CCI)模型大鼠神经病理性疼痛的缓解作用及可能的脊髓中枢机制。方法 32只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、推拿组和阻断组,每组8只。模型组、推拿组和阻断组均采用羊肠线坐骨神经结扎制备CCI模型,假手术组仅暴露坐骨神经不行结扎。推拿组及阻断组自术后第4至14天,采用手套动态压力分布测量系统于“委中”穴行推拿按揉法,压力5 N、频率2 Hz,每次10 min,每日1次;阻断组与推拿时间同步按10 mg/kg予小胶质细胞阻断剂米诺环素腹腔注射,每日1次;假手术组与模型组行与推拿组相同的抓取与固定。观察各组大鼠造模前及造模第3、7、10、14天大鼠机械缩足阈值(MWT)和热缩足反射潜伏期(PWL);采用透射电镜观察坐骨神经损伤修复情况,测量轴突直径和有髓纤维总直径,计算g-ratio值;蛋白质印迹法检测术侧脊髓背角离子钙结合适配器分子1(Iba-1)、CD206、CD68、白细胞介素10 (IL-10)和β-内啡肽(β-EP)前体阿黑皮素原(POMC)蛋白水平。结果与假手术组同时间比较,模型组大鼠在造模第3、7、10、14天时MWT和PWL均降低(P<0.01);与模型组同时间比较,推拿组和阻断组在造模第10、14天时MWT和PWL均升高(P<0.05);与推拿组同时间比较,阻断组在造模第7、10、14天时MWT升高,在造模第10天时PWL升高(P<0.05)。坐骨神经病理形态学显示,假手术组髓鞘结构完整、形态规则,模型组可见髓鞘崩脱、扭曲及髓鞘球,推拿组髓鞘部分形态不规则、偶见髓鞘崩脱,阻断组髓鞘部分形态不规则、磷脂脱落。与假手术组比较,模型组g-ratio值降低,脊髓背角Iba-1、CD68蛋白水平升高(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,推拿组和阻断组g-ratio值升高,推拿组和阻断组大鼠Iba-1、CD68水平降低,推拿组CD206、IL-10、POMC蛋白水平升高,阻断组CD206蛋白水平降低(P<0.05)。结论 推拿“委中”穴可缓解CCI模型大鼠的神经病理性疼痛,其机制可能是通过调控脊髓小胶质细胞活化,抑制其向M1型极化、促进其向M2型极化,激活IL-10/β-EP通路进而发挥镇痛效应。 展开更多
关键词 神经病理性疼痛 推拿 委中 脊髓 小胶质细胞 白细胞介素10 Β-内啡肽
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基于PI3K/AKT/HIF-1α通路探讨针刺“委中”对腰肌慢性钝挫伤大鼠血管生成的影响 被引量:5
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作者 汪冬梅 孙漪凡 +4 位作者 郑秀莲 郑屏屏 林建平 陈群 陈少清 《中国中医药信息杂志》 2025年第2期85-90,共6页
目的观察针刺“委中”对腰肌慢性钝挫伤大鼠血管生成的影响,基于PI3K/AKT/HIF-1α通路探讨针刺治疗慢性腰痛的作用机制。方法24只SD雄性大鼠建立腰肌慢性钝挫伤模型,造模成功后随机分为模型组、委中穴组和非穴组,每组8只。另取8只同龄... 目的观察针刺“委中”对腰肌慢性钝挫伤大鼠血管生成的影响,基于PI3K/AKT/HIF-1α通路探讨针刺治疗慢性腰痛的作用机制。方法24只SD雄性大鼠建立腰肌慢性钝挫伤模型,造模成功后随机分为模型组、委中穴组和非穴组,每组8只。另取8只同龄大鼠作为空白组。委中穴组取双侧“委中”行针刺干预,非穴组取双侧“委中”向内旁开0.5 cm行针刺干预,每次20 min,每日1次,连续2周。空白组和模型组采取相同的抓取固定,不作任何干预。测量大鼠体质量及四肢抓力,HE染色观察腰肌组织形态,ELISA检测腰肌组织一氧化氮(NO)含量,免疫荧光染色检测腰肌组织血管内皮生长因子(VEGF)表达,Western blot检测腰肌组织磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白表达。结果与空白组比较,模型组大鼠体质量及四肢抓力下降(P<0.01),腰部骨骼肌细胞结构排列松散,有红细胞及细胞核渗出,腰肌组织NO含量、VEGF阳性表达降低(P<0.01),腰肌组织p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、HIF-1α蛋白表达降低(P<0.01);与模型组比较,委中穴组大鼠体质量及四肢抓力增加(P<0.05,P<0.01),腰部骨骼肌细胞排列较紧密、整齐,腰肌组织NO含量、VEGF阳性表达升高(P<0.01),腰肌组织p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、HIF-1α蛋白表达升高(P<0.01)。委中穴组作用明显优于非穴组(P<0.05,P<0.01)。结论针刺“委中”可有效促进大鼠腰肌慢性钝挫伤修复,其机制可能与激活PI3K/AKT/HIF-1α通路调节血管生成,改善血管损伤有关。 展开更多
关键词 腰肌慢性钝挫伤 针刺 委中 血管生成 PI3K/AKT/HIF-1α通路 大鼠
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针刺环跳、委中穴联合高能体外冲击波治疗早期股骨头坏死的临床观察 被引量:1
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作者 马孝凡 刘玉强 杨磊 《广州中医药大学学报》 2025年第5期1147-1153,共7页
【目的】观察针刺环跳、委中穴联合高能体外冲击波(ESWT)治疗早期股骨头坏死(ONFH)对髋关节功能及炎症相关因子表达的影响。【方法】选取2021年2月至2023年12月西安工会医院病房及门诊收治的90例明确诊断为早期ONFH患者为研究对象。按... 【目的】观察针刺环跳、委中穴联合高能体外冲击波(ESWT)治疗早期股骨头坏死(ONFH)对髋关节功能及炎症相关因子表达的影响。【方法】选取2021年2月至2023年12月西安工会医院病房及门诊收治的90例明确诊断为早期ONFH患者为研究对象。按随机数字表将患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予体外冲击波(ESWT)治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予针刺环跳、委中穴治疗,共治疗8周。治疗后,评价2组临床疗效。观察2组患者治疗前后中医证候积分和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,以及髋关节功能Harris评分和髋关节内-外旋转活动度(I-ER ROM)的情况。比较2组患者治疗前后D-二聚体(D-D)、全血高切黏度(HRV)、全血低切黏度(LRV)、血浆黏度(PV)的水平以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)含量的变化情况。【结果】(1)观察组总有效率为95.56%(43/45),对照组为75.56%(34/45)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的髋部隐痛、关节强硬、行走乏力、腰膝酸软积分明显改善(P<0.05),且观察组在改善髋部隐痛、关节强硬、行走乏力、腰膝酸软积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的髋关节功能Harris评分、I-ER ROM、VAS评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善髋关节功能Harris评分、I-ER ROM、VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的血清TNF-α、IL-1β水平明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清TNF-α、IL-1β水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗后,2组患者的血清D-D、HRV、LRV、PV水平明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清D-D、HRV、LRV、PV水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】针刺环跳、委中穴联合高能ESWT治疗早期ONFH,能明显提高患者髋关节功能,改善血液流变学状态,缓解患者髋关节的疼痛症状,扩大髋关节I-ER ROM,减轻炎症反应,降低血清TNF-α、IL-1β水平,疗效显著。 展开更多
关键词 针刺 环跳 委中 高能体外冲击波 早期股骨头坏死 炎症因子 临床观察
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董氏奇穴针刺结合委中穴刺络拔罐治疗慢性非特异性腰痛临床研究
6
作者 阙方绪 黎娇 +5 位作者 雍敏 姚钰环 杨玉婷 文怡君 陈康 闫勇力 《实用中医药杂志》 2025年第8期1524-1526,共3页
目的:观察董氏奇穴针刺结合委中穴刺络拔罐治疗慢性非特异性腰痛的疗效。方法:80例随机分为对照组与实验组各40例。对照组行常规取穴针刺,实验组取董氏奇穴的灵骨穴与大白穴、正筋穴与正宗穴进行针刺,委中穴进行刺络拔罐。结果:治疗后两... 目的:观察董氏奇穴针刺结合委中穴刺络拔罐治疗慢性非特异性腰痛的疗效。方法:80例随机分为对照组与实验组各40例。对照组行常规取穴针刺,实验组取董氏奇穴的灵骨穴与大白穴、正筋穴与正宗穴进行针刺,委中穴进行刺络拔罐。结果:治疗后两组VAS评分、JOA评分及ODI评分均改善(P<0.05),且实验组VAS评分及JOA评分优于对照组(P<0.05)。总有效率实验组高于对照组(P<0.05)。结论:董氏奇穴针刺结合委中穴刺络拔罐治疗慢性非特异性腰痛疗效较好。 展开更多
关键词 慢性非特异性腰痛 董氏奇穴针刺 委中穴刺络拔罐
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基于“腰背委中求”理论浅谈对委中穴治疗腰痛病的认识 被引量:29
7
作者 高俊虎 王博仑 +1 位作者 刘巍 朴圣爱 《针灸临床杂志》 2020年第8期91-94,共4页
腰背疾恙之治每每求取于委中穴,其效必应,此为前贤经验所得,明代医家徐凤据此撰歌赋曰:“腰背委中求”。笔者通过对中医学经络、脏腑及西医学解剖层次、血液成分等方面论述,为“腰背委中求”提供了理论依据,并通过借用现代科学技术手段... 腰背疾恙之治每每求取于委中穴,其效必应,此为前贤经验所得,明代医家徐凤据此撰歌赋曰:“腰背委中求”。笔者通过对中医学经络、脏腑及西医学解剖层次、血液成分等方面论述,为“腰背委中求”提供了理论依据,并通过借用现代科学技术手段使其内涵更为丰富。现代医家对委中穴的运用包括针刺、灸法、穴位贴敷及注射等方式。以委中穴为基础并据证配穴施于患体,则其疾祛。笔者藉阐析“腰背委中求”古今之见解及基于委中穴之治疗方式,意在示人古今并重之要,在熟谙古籍经典文献的基础上羽翼以现代科学技术佐证之、佐助之,以期委中穴用治腰痛病可广为医家所资鉴。 展开更多
关键词 腰背委中 委中 针灸 腰痛病
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委中穴注射舒芬太尼联合静脉泵注右美托咪定对经皮椎间孔镜手术的镇静镇痛效果
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作者 万长栋 李晴 +4 位作者 喻惠芬 张桦 叶建林 冯秀英 熊俊 《江西医药》 2025年第6期509-513,共5页
目的观察在委中穴注射舒芬太尼联合静脉泵注右美托咪定对局麻下经皮椎间孔镜手术的镇静镇痛效果。方法选取2023年6月至2024年10月在南昌市洪都中医院进行椎间孔镜手术的患者90例,随机分成3组:联合组(A组)、静脉组(B组)及对照组(C组),各3... 目的观察在委中穴注射舒芬太尼联合静脉泵注右美托咪定对局麻下经皮椎间孔镜手术的镇静镇痛效果。方法选取2023年6月至2024年10月在南昌市洪都中医院进行椎间孔镜手术的患者90例,随机分成3组:联合组(A组)、静脉组(B组)及对照组(C组),各30例。A组在术前10 min对双侧委中穴各注射5μg舒芬太尼联合右美托咪定静脉泵注;B组单用右美托咪定;C组仅局麻。记录入室(T0)、麻醉前(T1)、切皮(T2)、穿刺定位(T3)、椎间孔成形(T4)、摘除髓核(T5)及手术结束(T6)时的平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、视觉模拟量表(VAS)评分和镇静程度评分;记录T0、T4、T6、术后24 h(T7)的血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;记录不良反应发生情况及再手术意愿。结果A组在T1、T3至T5的RR、HR、MAP低于C组(P<0.05);在T4和T5的RR、HR、MAP低于B组(P<0.05)。A组在T1至T6的VAS评分比B和C组更低,Ramsay镇静评分比C组更高(P<0.05);在T4和T5的Ramsay镇静评分比B组更高。A组在T4、T6和T7的IL-6与TNF-α较C组低,在T4和T6都低于B组(P<0.05)。结论委中穴注射舒芬太尼联合静脉泵注右美托咪定对经皮椎间孔镜手术的镇静镇痛效果确切,可减轻患者炎症反应。 展开更多
关键词 委中 穴位注射 舒芬太尼 右美托咪定 经皮椎间孔镜手术
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穴位注射委中治疗急性肾绞痛30例 被引量:3
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作者 高红 《浙江中医杂志》 2005年第9期400-400,共1页
关键词 急性肾绞痛 穴位注射 委中 注射治疗 委中 泌尿系统结石 止痛药物 止痛注射液 平滑肌痉挛 西医治疗
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委中穴区刮痧对本经同侧经脉线上皮肤微循环血流灌注量的影响 被引量:61
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作者 徐青燕 杨金生 +2 位作者 杨莉 王莹莹 刘秀兰 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期52-56,共5页
目的:观察正常人体委中穴区刮痧前后经脉线上皮肤微循环血流灌注量的变化,探讨穴区刮痧疗效的作用机制。方法:在10例健康人体膀胱经委中穴区刮痧,应用激光多普勒血流成像仪,观察刮痧前至刮痧后90min内,委中穴区及本经同侧经脉线上气海... 目的:观察正常人体委中穴区刮痧前后经脉线上皮肤微循环血流灌注量的变化,探讨穴区刮痧疗效的作用机制。方法:在10例健康人体膀胱经委中穴区刮痧,应用激光多普勒血流成像仪,观察刮痧前至刮痧后90min内,委中穴区及本经同侧经脉线上气海俞区域的皮肤微循环血流灌注量变化情况,利用LDPI图像软件处理相关数据,进行组内比较和相关性统计学分析。结果:委中穴区刮痧后即刻至90min各时间段血流灌注量与刮痧前相比均显著升高(P<0.001,P<0.01);委中穴区刮痧后15、60、90min时,本经同侧经脉线气海俞穴区皮肤血流灌注量与刮痧前相比均有不同程度升高(P<0.05)。委中穴区与气海俞穴区之间血流灌注量变化存在正相关关系(P<0.05)。结论:穴区刮痧可明显增加本经经脉线上皮肤微循环血流灌注量,改善皮肤微循环,促进沿经组织新陈代谢,是刮痧活血化瘀、疏通经络以及畅通气血运行的机制之一。 展开更多
关键词 刮痧疗法 皮肤血流灌注量 微循环 委中 腰部区域
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浅针配合委中放血治疗急性期膝骨性关节炎的临床研究 被引量:26
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作者 洪昆达 万甜 +3 位作者 陈鸿 龚德贵 蔡树河 陈水金 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期2226-2229,共4页
目的:探讨浅针配合委中放血治疗急性期膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选择2013年1月-2013年12月福建中医药大学附属康复医院82例急性期膝骨性关节炎患者,抽签法随机分为治疗组42例(55膝,采用浅针配合委中放血治疗);对照组40例(52膝,采... 目的:探讨浅针配合委中放血治疗急性期膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选择2013年1月-2013年12月福建中医药大学附属康复医院82例急性期膝骨性关节炎患者,抽签法随机分为治疗组42例(55膝,采用浅针配合委中放血治疗);对照组40例(52膝,采用普通针刺)。观察两组治疗前后临床疗效、症状积分变化;并测定治疗前后血清透明质酸(HA)、C-反应蛋白(C-RP)含量,以及关节滑液白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)含量。结果:收集82例(107例膝),完成治疗79例(103膝),其中,治疗组脱落病例2例(2膝),对照组脱落病例1例(2膝)。两组治疗后,治疗组有效率为92.45%,对照组有效率为88.00%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组均能改善患者临床症状积分,并有效降低血清中HA、C-RP含量,抑制关节滑液IL-1、IL-6、TNF-α及MMP-3的表达(P<0.05),其中,治疗组在改善患者临床症状积分(P<0.05),降低C-RP、IL-1、IL-6的表达优于对照组(P<0.05)。结论:浅针配合委中放血治疗急性期膝骨性关节炎患者有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 骨性关节炎 浅针 委中 放血 急性期 临床研究
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使用血流成像技术对“腰背委中求”经典理论的验证 被引量:50
12
作者 王苓苓 张维波 +2 位作者 谢衡辉 田宇瑛 徐一慧 《针刺研究》 CAS CSCD 2007年第4期247-251,共5页
目的:观察针刺委中等穴对腰部皮肤血流的影响,以验证"腰背委中求"的经典针灸理论。方法:应用激光多谱勒血流成像仪对比观察40名受试者针刺委中和阳陵泉前后腰部皮肤微循环血流量变化及血流分布情况。将受试者腰部划分成整体... 目的:观察针刺委中等穴对腰部皮肤血流的影响,以验证"腰背委中求"的经典针灸理论。方法:应用激光多谱勒血流成像仪对比观察40名受试者针刺委中和阳陵泉前后腰部皮肤微循环血流量变化及血流分布情况。将受试者腰部划分成整体区域和左右膀胱经第一、二侧线五个区域,以血流变化率为指标比较分析针刺委中和阳陵泉对腰部体表血流改变的效应差异。结果:针刺委中和阳陵泉后腰部整个区域的皮肤血流量与针前比较均显著升高,并持续至起针后12 min(P<0.05),针刺两穴的血流变化率比较无显著性差异。针刺委中穴后,同侧腰部膀胱经第一、二侧线上的皮肤血流变化率显著高于针刺阳陵泉(P<0.05),其它区域无显著性差异。结论:针刺委中穴对腰的特异性作用可体现在使针刺侧腰部膀胱经皮肤血流的升高上,这种效应有可能导致膀胱经循经低流阻通道阻力下降,疏通经络,产生"通则不痛"的治疗效果。 展开更多
关键词 针刺 委中 皮肤血流量 激光多谱勒血流成像仪
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针刺委中穴正电子发射计算机体层摄影/CT脑功能成像的观察 被引量:29
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作者 邵广瑞 马蕾 +2 位作者 柳澄 宋磊 张伟 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期969-972,共4页
目的应用正电子发射计算机体层摄影(PET)/CT脑功能成像技术,观察针刺委中穴在脑内引起的代谢变化,探讨针刺疗法的中枢调节机制。方法电针刺激8名健康志愿者右侧委中穴,同时行PET/CT脑功能成像,采用相同扫描技术对同8名受试者行无任何穴... 目的应用正电子发射计算机体层摄影(PET)/CT脑功能成像技术,观察针刺委中穴在脑内引起的代谢变化,探讨针刺疗法的中枢调节机制。方法电针刺激8名健康志愿者右侧委中穴,同时行PET/CT脑功能成像,采用相同扫描技术对同8名受试者行无任何穴位刺激的PET/CT脑功能成像。使用统计参数图(SPM)的配对t检验模型,对比针刺委中穴组与静息对照组的差异脑功能图。结果根据布劳德曼区(Broadmann area,BA),(1)针刺诱发的平均功能激活脑区:左侧BA10、11、22、38、39、40、44、45、46,右侧BA10,双侧BA19、18以及左侧小脑皮层、屏状核、岛叶(t>3·36,P<0·01,k>30voxels);(2)针刺诱发平均功能抑制脑区:双侧BA24,左侧BA7、8、19、40,右侧BA1、3、6、20、44和左侧黑质。结论委中穴与大脑存在着一定的联系,针刺委中穴是通过激活和抑制有功能联系的多个特异脑功能区,并通过神经体液机制共同发挥作用。其中前额区、岛叶及小脑的功能激活和扣带回、顶叶及黑质的功能抑制分析是针刺委中穴的中枢调节机制之一。本研究证明,PET/CT脑功能成像技术有助于揭示中医经络理论,为针刺疗法提供中枢调节机制的可视性试验依据。 展开更多
关键词 针刺 委中 发射型计算机 体层摄影术 X线计算机
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电针“委中”对布比卡因致大鼠腰多裂肌损伤后再生及组织形态的影响 被引量:25
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作者 彭园园 刘通 +2 位作者 陈玉佩 邹德辉 张莉 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期287-294,共8页
目的:观察电针"委中"对布比卡因(bupivacaine,BPVC)致大鼠腰多裂肌损伤后的干预作用,并探讨其作用机制。方法:将72只大鼠随机分为对照组、模型组、电针委中组、电针肾俞组,各组18只,每组大鼠再随机分为4d、7d、14d3个亚组,共1... 目的:观察电针"委中"对布比卡因(bupivacaine,BPVC)致大鼠腰多裂肌损伤后的干预作用,并探讨其作用机制。方法:将72只大鼠随机分为对照组、模型组、电针委中组、电针肾俞组,各组18只,每组大鼠再随机分为4d、7d、14d3个亚组,共12个亚组,每组6只。模型组、电针委中组和电针肾俞组采用0.5%BPVC肌内注射制备多裂肌损伤模型。电针委中组和电针肾俞组大鼠分别予以电针"委中""肾俞"治疗,每次20min,每天1次,各个亚组分别治疗4d、7d、14d;对照组和模型组同步进行捆绑固定。观察不同时间点多裂肌HE、Masson染色的形态学变化,肌纤维横截面积(cross sectional area,CSA)改变,免疫组化法观察胰岛素样生长因子(insulin like growth factor 1,IGF-1)和成肌分化抗原(myogenic differentiation antigen,MyoD)表达的变化情况。结果:造模后不同时间点多裂肌形态学改变显著,损伤后第14天仍未完全恢复,电针委中组与电针肾俞组从形态学上优于模型组。第7天时,电针委中组多裂肌肌纤维CSA大于模型组(P<0.05);第14天时,电针委中组和电针肾俞组均高于模型组(P<0.01,P<0.05)。第4、7天模型组多裂肌IGF-1的表达显著高于对照组(均P<0.01);第4天电针委中组表达显著高于模型组(P<0.01),电针委中组高于电针肾俞组(P<0.05),电针肾俞组表达高于模型组(P<0.05),第14天,电针肾俞组表达显著高于模型组与电针委中组(P<0.01)。第4天时,MyoD的表达两电针组显著高于模型组(P<0.01),其中电针委中组高于电针肾俞组(P<0.01)。结论:电针"委中"和电针"肾俞"均能促进腰多裂肌损伤后的再生,电针"委中"在多裂肌损伤后再生的早期阶段具有较好的促进作用,其机制可能与上调IGF-1和MyoD的表达并提前完成成肌细胞的分化有关。 展开更多
关键词 腰多裂肌损伤 布比卡因 委中 IGF-1 MYOD
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电针委中穴缓解腰背肌疲劳的表面肌电研究 被引量:15
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作者 白硕 葛瑞东 +7 位作者 崔婷捷 郭京伟 徐瑞泽 陈晔 李致衡 王培建 梁百川 赵吉平 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1350-1354,共5页
目的:通过表面肌电探讨电针委中穴对腰背肌疲劳的缓解效应,为电针治疗慢性腰痛寻找实验依据。方法:30例健康大学生,测试前通过视频资料熟悉测试过程,前后进行3组测试(分别间隔1周),每组测试含2次腰背肌耐力测试。第一组测试(空白对照组)... 目的:通过表面肌电探讨电针委中穴对腰背肌疲劳的缓解效应,为电针治疗慢性腰痛寻找实验依据。方法:30例健康大学生,测试前通过视频资料熟悉测试过程,前后进行3组测试(分别间隔1周),每组测试含2次腰背肌耐力测试。第一组测试(空白对照组):先进行腰背肌耐力测试,俯卧位休息5min,再进行第二次腰背肌耐力测试;1周后,进行第二组测试(电针委中组):先进行腰背肌耐力测试,俯卧位电针双侧委中穴5min,取针后再进行第二次腰背肌耐力测试;再1周后,进行第三组测试(电针假委中组):先进行腰背肌耐力测试,俯卧位电针双侧腘横纹中股二头肌肌腱内侧5min,取针后再进行第二次腰背肌耐力测试。间隔1周内,嘱受试者维持日常作息,不进行剧烈活动,排除第二组、第三组测试时腰背肌出现疲劳、疼痛等不适者(本研究无剔除、脱落样本),以避免前后两组测试间相互影响。测试由4人同步进行,分别操作测试床、关节活动度尺、针刺与电针仪和表面肌电图仪。观察三种不同干预下腰背肌耐力测试维持时间及双侧腰竖脊肌、多裂肌的表面肌电(sEMG)指标——平均功率频率(MPF)。结果:三种干预方式下腰背肌耐力测试维持时间比较:第一次测试较第二次测试差异有显著性(P<0.05);第二次测试电针委中组与空白对照组、电针假委中组比较,差异有显著性(P<0.05);空白对照组与电针假委中组比较,第二次测试差异没有显著性(P>0.05)。三种干预方式下双侧腰竖脊肌和多裂肌MPF比较:第二次测试较第一次测试差异有显著性(P<0.05);电针委中组与空白对照组、电针假委中组比较,第二次测试差异有显著性(P<0.05);空白对照组与电针假委中组比较,第二次测试差异没有显著性(P>0.05)。结论:电针委中穴可有效缓解双侧腰竖脊肌和多裂肌疲劳。 展开更多
关键词 表面肌电 电针 疲劳 委中 腰背肌
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电针“委中”对布比卡因致大鼠腰多裂肌损伤后形态学及CK、IL-17表达的影响 被引量:26
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作者 邹德辉 陈玉佩 +8 位作者 刘通 卢宗孝 晏珺 陈冬荔 许玥 张佳怡 白玉琢 张莉 霍则军 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期971-976,共6页
目的:观察电针"委中"穴对布比卡因(bupivacaine,BPVC)致大鼠腰多裂肌损伤后组织形态学及磷酸肌酸激酶(CK)、白介素17(IL-17)表达水平的影响。方法:将32只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、电针委中组和电针肾俞组,每组8只... 目的:观察电针"委中"穴对布比卡因(bupivacaine,BPVC)致大鼠腰多裂肌损伤后组织形态学及磷酸肌酸激酶(CK)、白介素17(IL-17)表达水平的影响。方法:将32只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、电针委中组和电针肾俞组,每组8只。模型组、电针委中组和电针肾俞组采用0.5%BPVC肌内注射制备多裂肌损伤模型;对照组采用同样的方法注射0.9%Na Cl溶液。电针委中组、电针肾俞穴分别电针"委中"与"肾俞"穴,选用疏密波,频率2 Hz/10 Hz,电流强度1~2 m A,持续20 min;对照组与模型组不进行针刺干预。电针干预14 d后,通过苏木精-伊红(HE)染色和马松三色染色法(Masson)观察多裂肌炎细胞计数、瘢痕面积和肌纤维横截面积的变化。通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CK活性和IL-17的含量,并用免疫组化法检测多裂肌损伤部位的IL-17表达。结果:干预后,模型组、电针委中组和电针肾俞组的炎细胞计数、瘢痕面积明显高于对照组(均P<0.01),肌纤维横截面积明显减少(均P<0.01);电针委中组和电针肾俞组炎细胞计数、瘢痕面积均少于模型组(均P<0.01),肌纤维横截面积大于模型组(P<0.01,P<0.05)。干预后,模型组、电针委中组和电针肾俞组多裂肌损伤局部的IL-17表达、血清IL-17含量及CK活性均明显高于对照组(均P<0.01);电针委中组和电针肾俞组多裂肌中IL-17的表达、血清IL-17含量及CK活性均低于模型组(P<0.01,P<0.05);与电针肾俞组比较,电针委中组下调IL-17的趋势更明显(P<0.01)。结论:电针"委中"穴可通过下调血清CK和白介素-17的过度表达,减轻炎性反应,促进多裂肌的良性修复。 展开更多
关键词 多裂肌损伤 电针 委中 瘢痕面积 肌纤维横截面积 肌磷酸肌酸激酶 白介素-17
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电针环跳、委中穴与常规针刺对腰椎间盘突出症疗效对照研究 被引量:35
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作者 封迎帅 刘百祥 阳大为 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2015年第3期116-119,共4页
目的:观察比较电针环跳、委中穴与常规针刺对腰椎间盘突出症的疗效及初步机制探讨。方法:60例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组与对照组各30例,治疗组予以电针环跳、委中穴治疗,对照组予以常规针刺治疗,观察两种治疗方法对腰椎间盘突... 目的:观察比较电针环跳、委中穴与常规针刺对腰椎间盘突出症的疗效及初步机制探讨。方法:60例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组与对照组各30例,治疗组予以电针环跳、委中穴治疗,对照组予以常规针刺治疗,观察两种治疗方法对腰椎间盘突出症患者治疗前、后的症状、体征积分的影响,进行临床疗效评价。结果:电针环跳、委中穴与常规针刺治疗腰椎间盘突出症2个疗程后,腰椎间盘突出症患者症状及体征较治疗前明显改善,差异有显著性意义(P<0.01);治疗组治疗后症状及体征改善情况明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组总有效率明显高于对照组。结论:电针环跳、委中穴与常规针刺治疗腰椎间盘突出症均有效,但是电针环跳、委中穴治疗腰椎间盘突出症在改善功能、缓解疼痛方面疗效均显著优于常规针刺组。 展开更多
关键词 电针 环跳 委中 腰椎间盘突出症 疗效
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按揉委中穴对脑愉悦回路的影响 被引量:33
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作者 李征宇 孙兮文 +3 位作者 张效初 陈培青 沈雪勇 严隽陶 《上海中医药大学学报》 CAS 2008年第4期51-53,共3页
目的:观察按揉委中穴对脑愉悦回路的影响。方法:应用功能磁共振成像(fMRI)技术观察按揉6例正常人左侧委中穴前后脑内愉悦回路核团的信号变化。结果:按揉委中穴可引起脑内愉悦回路双侧杏仁核、双侧下丘脑和右侧伏隔核的信号明显升高... 目的:观察按揉委中穴对脑愉悦回路的影响。方法:应用功能磁共振成像(fMRI)技术观察按揉6例正常人左侧委中穴前后脑内愉悦回路核团的信号变化。结果:按揉委中穴可引起脑内愉悦回路双侧杏仁核、双侧下丘脑和右侧伏隔核的信号明显升高(P〈0.05-0.01)。结论:按揉委中穴可兴奋脑内愉悦回路的核团,从而产生愉悦效应,这可能是推拿作用的中枢机制之一。 展开更多
关键词 推拿 委中 脑愉悦回路 功能磁共振成像
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委中穴的局部解剖学研究及临床意义 被引量:28
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作者 崔怀瑞 楼新法 +3 位作者 戴开宇 胡斯旺 蒋松鹤 杨新东 《温州医学院学报》 CAS 2007年第3期224-226,共3页
目的:为委中穴针刺提供适宜的进针深度,避免对胫神经或腘血管的损伤并发挥其最大功效。方法:用40例经甲醛固定的成人下肢标本,依据国颁标准定穴进针,解剖观测进针层次及毗邻重要的神经血管。结果:伸膝,直刺进针,针体由皮肤到腘筋膜的深... 目的:为委中穴针刺提供适宜的进针深度,避免对胫神经或腘血管的损伤并发挥其最大功效。方法:用40例经甲醛固定的成人下肢标本,依据国颁标准定穴进针,解剖观测进针层次及毗邻重要的神经血管。结果:伸膝,直刺进针,针体由皮肤到腘筋膜的深度为(0.81±0.20)cm。腘筋膜深面,针体周围是大量的疏松结缔组织。针体穿腓肠肌内、外侧头之间入深面可触及粗大的胫神经和腘血管束,针体由皮肤到胫神经的深度为(1.55±0.32)cm,到腘静脉的深度为(2.84±0.38)cm。胫神经的体表投影相当于腘窝上、下角的连线。结论:委中穴针刺的适宜深度均值为1.55cm。委中穴与腘窝的筋膜组织关系密切。 展开更多
关键词 委中 针刺 局部解剖
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电针“环跳、委中”对大鼠坐骨神经损伤修复作用研究 被引量:13
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作者 张小红 李飞飞 +2 位作者 明彩荣 齐越 马铁明 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第10期102-106,共5页
目的:比较电针环跳穴、委中穴对大鼠坐骨神经损伤的修复作用差异。方法:将健康清洁级SD大鼠按照随机数字表法随机分为假手术组、模型组、委中组、环跳组,每组各8只。钳夹法制备急性坐骨神经损伤模型。委中组、环跳组在模型制备成功后分... 目的:比较电针环跳穴、委中穴对大鼠坐骨神经损伤的修复作用差异。方法:将健康清洁级SD大鼠按照随机数字表法随机分为假手术组、模型组、委中组、环跳组,每组各8只。钳夹法制备急性坐骨神经损伤模型。委中组、环跳组在模型制备成功后分别电针委中穴、环跳穴,每日1次,每次20 min,连续干预14 d。电针治疗前后均检测坐骨神经功能指数(SFI)与神经传导速度(MNCV),苏木精-伊红(HE)染色法观察坐骨神经病理变化,透射电镜法观察钳夹处坐骨神经超微结构,免疫组化法检测脑源性神经营养因子(BDNF)蛋白表达。结果:与假手术组相比,造模各组SFI、MNCV值均明显降低(P<0.01);与模型组相比,委中组、环跳组SFI、MNCV值均明显升高(P<0.01);且与委中组相比,环跳组SFI、MNCV值升高更明显(P<0.05、P<0.01)。与假手术组相比,模型组髓鞘厚度明显降低(P<0.01);与模型组相比,环跳组和委中组髓鞘厚度明显增加(P<0.01)。与假手术组相比,模型组BDNF蛋白阳性表达上调(P<0.01);与模型组相比,环跳组、委中组均可增加BDNF蛋白的上调(P<0.01);且环跳组比委中组上调幅度增加更明显(P<0.01)。结论:电针委中穴、环跳穴均可提高坐骨神经损伤大鼠运动功能及神经传导速度,促进受损神经结构修复,且电针环跳穴提升幅度更大,这可能是电针环跳穴疗效优于委中穴的作用机制之一。 展开更多
关键词 坐骨神经损伤 环跳 委中 电针 SFI MNCV BDNF
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