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回归双耳世界:单侧聋患者人工耳蜗植入的现状与展望
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作者 李永新 石颖 《中华耳科学杂志》 北大核心 2026年第2期97-100,共4页
人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)是目前治疗双侧重度到极重度感音神经性耳聋最有效的手段。随着手术适应证不断放宽和对双耳听觉的重视,单侧聋患者的双耳听觉重建成为国内外研究热点。单侧聋指听力较差耳平均听阈≥70 dB HL、较好耳... 人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)是目前治疗双侧重度到极重度感音神经性耳聋最有效的手段。随着手术适应证不断放宽和对双耳听觉的重视,单侧聋患者的双耳听觉重建成为国内外研究热点。单侧聋指听力较差耳平均听阈≥70 dB HL、较好耳平均听阈完全正常的感音神经性耳聋患者;若较好耳平均听阈在30~55 dB HL之间,可称为非对称性感音神经性聋(asymmetrical hearing loss,AHL)[1-2],单侧聋可认为属于AHL的极端情况。单侧聋和AHL患者的聆听困难主要表现在复杂环境中的言语识别、声源定位、耳鸣的困扰以及社交回避等方面。 展开更多
关键词 单侧 非对称性听力损失 人工耳蜗植入 双耳听觉 听觉中枢可塑性
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自体下颌颏部骨联合肋软骨外侧面部分软骨移植修复单侧唇裂术后鼻畸形
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作者 范戌辉 张凯 +4 位作者 赵云转 杨威 蒋崇槟 张英怀 贾志宇 《中国美容医学》 2026年第1期67-71,共5页
目的:观察下颌颏部唇侧骨板及下颌松质骨作为骨源修复单侧唇腭裂术后鼻底凹陷畸形,同期或二期采用肋软骨外侧面部分软骨移植修复鼻翼畸形的疗效。方法:选取2005年1月-2019年12月笔者科室采用自体下颌颏部骨联合肋软骨外侧面部分软骨移... 目的:观察下颌颏部唇侧骨板及下颌松质骨作为骨源修复单侧唇腭裂术后鼻底凹陷畸形,同期或二期采用肋软骨外侧面部分软骨移植修复鼻翼畸形的疗效。方法:选取2005年1月-2019年12月笔者科室采用自体下颌颏部骨联合肋软骨外侧面部分软骨移植修复唇裂术后鼻畸形患者14例,其中同期修复8例,二期修复6例。结果:14例患者中,12例获得一期愈合,2例鼻底植骨区感染。所有患者下颌均未出现神经或邻牙损伤。肋软骨切取顺利,未发生胸膜破裂,气胸等并发症,术后患者胸部伤口无明显疼痛。经过6~34个月的随访,所有患者鼻畸形均有不同程度的改善,效果满意。结论:利用自体下颌颏部骨联合肋软骨外侧面部分软骨移植修复单侧唇裂术后鼻畸形,方法简单,安全可靠,美容效果良好,值得临床进一步研究。 展开更多
关键词 单侧唇裂 鼻底凹陷畸形 鼻翼畸形 鼻整形 颏部骨 肋软骨 自体移植
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针刺联合重复经颅磁刺激治疗单侧痉挛型脑瘫儿童手功能障碍临床观察
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作者 王琰 金龙涛 王静 《山西中医》 2026年第1期33-35,共3页
目的:观察针刺疗法结合重复经颅磁刺激对单侧痉挛型脑瘫儿童手功能障碍的临床疗效。方法:选符合纳入标准的单侧痉挛型脑瘫患儿38例,随机分为两组各19例。对照组予常规康复训练和重复经颅磁刺激(rTMS),治疗组在对照组基础上进行针刺治疗,... 目的:观察针刺疗法结合重复经颅磁刺激对单侧痉挛型脑瘫儿童手功能障碍的临床疗效。方法:选符合纳入标准的单侧痉挛型脑瘫患儿38例,随机分为两组各19例。对照组予常规康复训练和重复经颅磁刺激(rTMS),治疗组在对照组基础上进行针刺治疗,共12周。比较两组患者治疗前后精细运动能力测试量表(FMFM)、Peabody运动发育量表-Ⅱ(PDMS-Ⅱ)、儿童功能性评定量表(WeeFIM)评分。结果:治疗组总有效率为89.47%,高于对照组的73.68%(P﹤0.05)。治疗后,两组患者FMFM、PDMS-Ⅱ和WeeFIM评分均显著提高(P﹤0.01),治疗组各项评分均高于对照组(P﹤0.01)。结论:针刺联合重复经颅磁刺激疗法可改善单侧痉挛型脑瘫患儿上肢精细运动能力、手部功能,提高患儿日常生活自理能力。 展开更多
关键词 单侧痉挛型脑瘫 儿童 手功能障碍 重复经颅磁刺激 针灸疗法
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老年OVCF患者PKP术中单侧、双侧入路的疗效差异比较
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作者 崔金雷 朱俊 +1 位作者 高军胜 王培 《创伤外科杂志》 2026年第2期105-111,共7页
目的比较老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体后凸成形术(PKP)术中单侧、双侧入路的疗效。方法回顾性分析2022年10月—2024年9月郑州人民医院收治的行PKP的OVCF患者148例,男性56例,女性92例;年龄60~88岁,平均72.1岁。根据... 目的比较老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体后凸成形术(PKP)术中单侧、双侧入路的疗效。方法回顾性分析2022年10月—2024年9月郑州人民医院收治的行PKP的OVCF患者148例,男性56例,女性92例;年龄60~88岁,平均72.1岁。根据手术入路不同分为单侧入路组(74例)和双侧入路组(74例)。分析围术期指标、疼痛程度、腰椎功能以及术后不良事件,如渗漏、再骨折,以及术前和术后的影像学特征。结果两组患者在一般资料、损伤病程及骨密度方面具有可比性(P均>0.05);但单侧入路组的手术时间[(35.2±10.3)min]、术中出血量[(9.6±3.5)mL、骨水泥用量[3(3,4)mL]及X线照射次数[(11.6±5.7)次]均显著少于双侧入路组[(56.6±11.3)min、(16.2±6.2)mL、5(4,6)mL及(20.7±7.3)次]。重复测量方差分析显示,时间因素对影像学参数有统计学显著影响(P<0.05),但组间效应及交互效应无显著影响(P>0.05)。广义估计方程模型分析显示,时间点对疼痛强度有统计学显著影响(P<0.05),而组间效应及交互效应无显著差异(P>0.05)。Oswestry功能障碍指数呈现相似变化趋势。术前及术后影像学特征分析显示,T12椎体压缩性骨折患者术前X线片可见局部密度增高、椎体高度明显降低,压缩程度约为椎体高度的1/3;术后随访X线片显示椎体高度恢复。T7椎体压缩性骨折患者术前X线片可见典型楔形畸形,术后随访X线片显示椎体生理曲度恢复、楔形畸形改善。单侧入路组发生不良事件10例(13.5%),双侧入路组发生不良事件14例(18.9%),两组比较差异无统计学意义(95%CI:-0.174~0.066,P>0.05)。结论单侧和双侧入路方式均可有效改善OVCF,单侧入路在改善围术期相关指标中具有优势,应根据患者的个体性差异情况合理选择手术入路方式,以达到最佳治疗效果。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 经皮椎体后凸成形术 单侧入路 双侧入路
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单侧双通道内镜技术在颈椎病中的应用进展
5
作者 许海委 徐宝山 《天津医药》 2026年第1期104-107,共4页
颈椎病是临床常见的脊柱疾病之一,症状严重者常需手术治疗。单侧双通道内镜技术是近年来快速发展的一项脊柱微创技术,具备创伤小、术后康复快、并发症少等优势,逐渐被用于治疗颈椎病,并且获得了良好临床疗效。该文就单侧双通道内镜技术... 颈椎病是临床常见的脊柱疾病之一,症状严重者常需手术治疗。单侧双通道内镜技术是近年来快速发展的一项脊柱微创技术,具备创伤小、术后康复快、并发症少等优势,逐渐被用于治疗颈椎病,并且获得了良好临床疗效。该文就单侧双通道内镜技术治疗颈椎病的应用进展进行综述,以期为临床医师提供参考。 展开更多
关键词 颈椎病 单侧双通道内镜 前路 后路 微创手术 应用进展
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眼动追踪评估脑卒中患者单侧视空间忽略的研究进展
6
作者 林洋 田玲玲 +3 位作者 刘思琪 王维佳 杨永红 王凤怡 《中国实用神经疾病杂志》 2026年第1期100-105,共6页
眼动仪作为一种简便可靠、可实时追踪并分析受试者眼球运动情况的设备,已广泛应用于多个研究领域。近年来,中国脑卒中的发病率逐年上升,卒中后单侧视空间忽略的发生率也不断增长。单侧视空间忽略作为卒中后最常见的认知障碍之一,严重影... 眼动仪作为一种简便可靠、可实时追踪并分析受试者眼球运动情况的设备,已广泛应用于多个研究领域。近年来,中国脑卒中的发病率逐年上升,卒中后单侧视空间忽略的发生率也不断增长。单侧视空间忽略作为卒中后最常见的认知障碍之一,严重影响患者的康复进程。目前,眼动追踪在神经康复中的应用尚处于起步阶段,本文旨在对眼动追踪用于评估脑卒中后单侧视空间忽略的应用现状及相关研究进行综述,为眼动追踪应用于卒中后单侧视空间忽略评估和治疗提供参考。 展开更多
关键词 脑卒中 眼动仪 眼动追踪 单侧视空间忽略 神经康复 虚拟现实
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单侧双通道内镜技术与传统单通道内镜技术辅助脊柱融合术对退行性腰椎疾病患者术后腰椎稳定性及疗效的影响
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作者 张勇 吴岗 毛旭东 《转化医学杂志》 2026年第1期123-128,共6页
目的观察单侧双通道内镜技术(UBET)与传统单通道内镜技术(SET)辅助脊柱融合术治疗退行性腰椎疾病的效果。方法前瞻性选择2020年4月至2023年4月资阳市中医医院收治的268例退行性腰椎疾病患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和... 目的观察单侧双通道内镜技术(UBET)与传统单通道内镜技术(SET)辅助脊柱融合术治疗退行性腰椎疾病的效果。方法前瞻性选择2020年4月至2023年4月资阳市中医医院收治的268例退行性腰椎疾病患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组134例。对照组患者予传统SET辅助脊柱融合术治疗,观察组患者接受UBET辅助脊柱融合术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间,手术不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,血清炎症因子(肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、白细胞介素4)水平、影像学参数(椎间隙高度、腰椎前凸角、椎间孔面积),统计两组术后6个月Bridwell椎间融合分级及随访两年融合器下沉、终板损伤发生情况。结果观察组手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量、术后引流量均少于对照组(P<0.05)。术后1周、1个月、3个月、6个月观察组VAS评分、ODI评分均低于对照组(P<0.05),JOA评分均高于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月、3个月及6个月椎间隙高度、腰椎前凸角、椎间孔面积均显著大于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组Bridwell椎间融合分级显著优于对照组(P<0.05),其中Ⅰ级融合比例高达89.55%,高于对照组的74.63%(χ^(2)=10.152,P<0.05)。随访两年,观察组融合器下沉及终板损伤发生率均低于对照组(P<0.05)。结论UBET辅助脊柱融合术治疗退行性腰椎疾病疗效显著,安全性高,能缩短手术时间、减少术中出血,促进患者术后功能恢复、减轻炎症反应,并凭借其优异的视野和操作空间,实现更高的椎间融合率与更好的中长期腰椎稳定性。 展开更多
关键词 腰椎退行性病变 单侧双通道内镜技术 单通道内镜技术 脊柱融合术 腰椎稳定性
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单侧双通道与单通道内镜下入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症的疗效研究
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作者 叶陆游 陈学武 《浙江创伤外科》 2026年第1期25-28,共4页
目的探究单侧双通道内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)与单通道内镜下(uniportal interlaminar endoscopy,UIE)单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法前瞻性选择2021年6月至2024年6月浙江省温州市中心医院收治的96... 目的探究单侧双通道内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)与单通道内镜下(uniportal interlaminar endoscopy,UIE)单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法前瞻性选择2021年6月至2024年6月浙江省温州市中心医院收治的96例腰椎管狭窄症患者。按随机原则分为UBE组与UIE组,每组48例。比较两组患者的手术一般指标、影像学指标及腰腿部视觉疼痛模拟评分(visual analog scale,VAS)评分。结果UBE组的手术时间短于UIE组,术中出血量少于UIE组(P<0.05);但UBE组的切口长度大于UIE组(P<0.05)。影像学方面,UBE组患者同侧及对侧盘黄间隙的减压率均高于UIE组(P<0.05);术后1个月及6个月,UBE组硬膜囊的扩张面积大于UIE组(P<0.05);同时,UBE组的同侧小关节保留率也高于UIE组(P<0.05)。在疼痛评估方面,术后第3天,UBE组的VAS评分低于UIE组(P<0.05)。结论采用单侧入路行双侧椎管减压时,单通道与双通道内镜技术均能有效治疗腰椎管狭窄症。但与UIE相比,UBE在缩短手术时间、提高减压效果和小关节保留率、以及减轻术后早期疼痛方面更具优势。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 单侧入路双侧椎管减压术 单侧双通道内镜 单通道内镜 疼痛
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腰椎融合联合单侧固定治疗腰椎退行性疾病:生物力学、技术演化及临床应用 被引量:1
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作者 张先绪 马忠 +3 位作者 刘欣 黄磊 沈文翔 罗志强 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第9期2334-2342,共9页
背景:腰椎退行性疾病是一种中老年人常见疾病,临床表现主要为腰背部疼痛和下肢功能障碍。传统上使用腰椎融合联合双侧椎弓根螺钉固定进行外科干预,但存在创伤大、并发症多等问题。而腰椎融合联合单侧椎弓根螺钉固定是一种新兴的微创治... 背景:腰椎退行性疾病是一种中老年人常见疾病,临床表现主要为腰背部疼痛和下肢功能障碍。传统上使用腰椎融合联合双侧椎弓根螺钉固定进行外科干预,但存在创伤大、并发症多等问题。而腰椎融合联合单侧椎弓根螺钉固定是一种新兴的微创治疗方式,具有较小的创伤和较低的并发症风险,已逐渐成为腰椎退行性疾病治疗的新选择。目的:探讨腰椎融合联合单侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎退行性疾病的效果及优势。方法:通过检索中国知网和PubMed数据库2010年1月至2025年1月发表的相关文献,总结腰椎融合联合单侧椎弓根螺钉固定的临床研究及生物力学特点,以“腰椎融合术,单侧固定,双侧固定,生物力学,腰椎退行性疾病”为中文检索词,以“lumbar fusion,unilateral fixation,bilateral fixation,biomechanics,degenerative disease of the lumbar spine”为英文检索词,最终纳入70篇文献进行综述。结果与结论:①腰椎融合联合单侧椎弓根螺钉固定能有效减少手术创伤和术中失血量,提供与双侧椎弓根螺钉固定相似的生物力学稳定性,并降低邻近节段退变的风险;②单侧椎弓根螺钉固定在单节段及双节段腰椎退行性疾病治疗中已获得广泛认可,但在多节段腰椎退行性疾病中的应用效果仍需进一步研究;③腰椎融合联合单侧椎弓根螺钉固定为腰椎退行性疾病治疗提供了微创、安全的选择,未来需要更多高质量的研究验证其在复杂病例中的应用和长期疗效,进一步优化临床应用。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 腰椎融合 单侧椎弓根螺钉固定 双侧椎弓根螺钉固定 微创手术 生物力学 邻近节段退变
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超分辨显微成像评估单侧输尿管梗阻大鼠肾微循环血流变化
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作者 杨雅涵 安惠纳 +4 位作者 赵萍 朱嘉宁 张颖 李秋洋 罗渝昆 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第1期16-21,28,共7页
目的 探讨超分辨显微成像(URM)技术定量评估单侧输尿管结扎模型大鼠不同时期肾脏微循环改变,提示尿路梗阻模型大鼠急性肾损伤向慢性肾病的进程。材料与方法 将48只健康雄性SD大鼠随机平均分为模型组和对照组,根据采集时间点即单侧输尿... 目的 探讨超分辨显微成像(URM)技术定量评估单侧输尿管结扎模型大鼠不同时期肾脏微循环改变,提示尿路梗阻模型大鼠急性肾损伤向慢性肾病的进程。材料与方法 将48只健康雄性SD大鼠随机平均分为模型组和对照组,根据采集时间点即单侧输尿管结扎术后1、3、7、14 d平均分为4个亚组,每组6只。术后各分组时间点使用URM技术检查大鼠左侧肾脏,获得定量参数微血管密度占比、微血管复杂度、平均微血管密度、血流量、平均流速、灌注指数、平均微血管弯曲度、血管平均间距。超声结束后,于下腔静脉取血检测血清尿素氮、肌酐,肾组织固定后制备病理切片观察。比较模型组和对照组间URM定量参数和血清生化指标的差异,以及组内不同时间点各指标的差异。结果 模型组在造模后1、3、7、14 d微血管密度占比、平均微血管密度、血流量、平均流速、灌注指数较对照组显著降低、血管平均间距较对照组各时间点显著升高(t=-12.470~10.518,P<0.05)。微血管密度占比、平均微血管密度、血流量、平均流速及灌注指数从术后第1天起呈下降趋势,血管平均间距自造模后呈上升趋势。结论 URM技术可以敏感地定量检测尿路梗阻后急性肾损伤向慢性肾病进展各时期肾微血流变化。 展开更多
关键词 超分辨显微成像 单侧输尿管梗阻 肾微血流 动物模型 大鼠 SPRAGUE-DAWLEY
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党参-茯苓配伍调控ERα/PI3K/Akt信号通路改善单侧颈总动脉永久结扎痴呆大鼠的认知障碍
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作者 杨佳瑶 何玉莲 +5 位作者 郭延垒 尚芳红 花雷 阳勇 张小梅 魏江平 《南方医科大学学报》 北大核心 2026年第2期247-258,共12页
目的基于UPLC-Q-TOF-MS/MS分析研究党参-茯苓配伍(CRP)治疗痴呆症的作用机制。方法采用于UPLC-Q-TOFMS/MS分析单侧颈总动脉永久结扎(UCCA)模型大鼠的CRP的入血入脑成分,并对入血和入脑成分进行网络药理学分析。CRP灌胃UCCA大鼠干预1个... 目的基于UPLC-Q-TOF-MS/MS分析研究党参-茯苓配伍(CRP)治疗痴呆症的作用机制。方法采用于UPLC-Q-TOFMS/MS分析单侧颈总动脉永久结扎(UCCA)模型大鼠的CRP的入血入脑成分,并对入血和入脑成分进行网络药理学分析。CRP灌胃UCCA大鼠干预1个月后通过Morris水迷宫评价其学习记忆能力;苏木精-伊红染色观察海马和皮质的病理形态学变化;NeuN染色分析海马和皮层神经元数量变化;采用代谢组学分析CRP治疗UCCA大鼠前后脑内代谢物变化差异;酶联免疫吸附测定(ELISA)检测脑内谷氨酸和γ-氨基丁酸(GABA)的含量;免疫组化法考察雌激素受体α(ERα)的蛋白表达;Western blotting分析p-PI3K、PI3K、p-Akt、Akt的蛋白表达。结果在UCCA大鼠的脑组织和血液中分别鉴定出125种和126种成分,其中,脑组织中发现了89种党参成分和36种茯苓成分,血液中发现了85种党参成分和41种茯苓成分。网络药理学分析表明,CRP治疗痴呆主要与调节进入脑组织的成分所影响的PI3K/Akt等信号通路有关。与假手术组比较,模型大鼠的第5天的逃避潜伏期明显延长(P<0.01),平台象限活动时间、海马和皮质的神经元明显损伤且NeuN平均光密度明显下降(P<0.05);脑内谷氨酸和GABA/谷氨酸含量明显升高(P<0.05),ERα、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt蛋白表达下调(P<0.05)。与模型组比较,CRP干预大鼠的第5天的逃避潜伏期明显缩短(P<0.01),穿越平台次数、平台象限活动时间均明显增加(P<0.05),海马和皮质的神经元损伤好转且NeuN平均光密度明显升高(P<0.05);代谢组学分析表明CRP治疗作用主要富集于雌激素信号通路和GABA能突触等信号通路。CRP组大鼠脑内的谷氨酸和GABA/谷氨酸含量明显降低(P<0.05),ERα、p-PI3K/PI3K和p-Akt/Akt蛋白表达上调(P<0.05)。结论CRP能够改善UCCA痴呆大鼠的学习和记忆缺陷,这与其对脑内ERα/PI3K/Akt信号通路的调节有关。 展开更多
关键词 党参-茯苓配伍 痴呆 单侧颈总动脉永久结扎大鼠 γ-氨基丁酸 ERα/PI3K/Akt信号通路
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基于空间分组增强多尺度卷积神经网络的单侧上肢脑电信号分类方法
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作者 王毅帆 卢国梁 尚伟 《科学技术与工程》 北大核心 2026年第2期693-700,共8页
基于脑机接口(brain-computer-interface,BCI)的运动想象(motor imagery,MI)训练能够有效促进中风患者的上肢康复。然而,传统的MI范式无法满足患者上肢康复过程中对不同关节运动的多样化需求。提出了一种基于空间分组增强(spatial group... 基于脑机接口(brain-computer-interface,BCI)的运动想象(motor imagery,MI)训练能够有效促进中风患者的上肢康复。然而,传统的MI范式无法满足患者上肢康复过程中对不同关节运动的多样化需求。提出了一种基于空间分组增强(spatial group-wise enhance,SGE)多层卷积神经网络(convolutional neural network,CNN)的运动分类方法,旨在提高上肢运动的分类准确率。通过设计6种针对单侧上肢不同关节的运动想象动作范式,并引入空间分组增强模块为每个空间位置生成注意力因子,来自适应地调整不同频段脑电图(electroencephalogram,EEG)数据的权重,随后,利用卷积神经网络进一步提取特征,最终实现单侧上肢运动的分类。本文方法在公开数据集和自采数据集上分别进行了实验验证。结果表明,该方法在单侧上肢多分类任务中获得了更高的准确率,证明了其在脑机接口中应用的潜力。本文方法为中风患者的上肢康复训练提供了新的技术支持。 展开更多
关键词 空间分组增强 单侧上肢 脑机接口 运动想象
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单侧双通道内镜治疗脊柱退行性疾病的临床进展
13
作者 李昆 孟祥玉 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2026年第2期150-154,160,共6页
单侧双通道内镜技术是目前脊柱外科临床中应用最为广泛的一种内镜技术。虽然该技术在面世之初仅作为腰椎退行性疾病治疗的手段,然而随着微创技术的不断发展、国内外脊柱外科医生的不断探索,单侧双通道内镜技术适应证范围不断扩大,从最... 单侧双通道内镜技术是目前脊柱外科临床中应用最为广泛的一种内镜技术。虽然该技术在面世之初仅作为腰椎退行性疾病治疗的手段,然而随着微创技术的不断发展、国内外脊柱外科医生的不断探索,单侧双通道内镜技术适应证范围不断扩大,从最开始治疗腰椎退行性疾病进展到颈椎、胸椎相关的退行性疾病的治疗,并可与经皮椎弓根螺钉固定技术、AI技术、3D打印等技术搭配应用,在脊柱退行性疾病的治疗中发挥着重要的作用,得到了世界各国脊柱外科医生的青睐。因此,本文就单侧双通道内镜的发展历史、临床应用进展进行综述,对并发症等不足进行讨论,并对未来发展进行展望。 展开更多
关键词 脊柱内窥镜手术 单侧双通道内镜 微创手术 脊柱退行性疾病 脊柱术后并发症
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老年患者单侧双通道内镜腰椎全身麻醉手术发生术后谵妄的危险因素及列线图预测模型构建
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作者 陈晓敏 王兢 +4 位作者 付丹丹 曹秋羽 白天宇 费琦 孟海 《临床和实验医学杂志》 2026年第2期213-217,共5页
目的探讨老年患者单侧双通道内镜(UBE)腰椎全身麻醉手术后发生术后谵妄的危险因素,并构建列线图预测模型。方法选取2023年1月至2024年12月在首都医科大学附属北京友谊医院骨科行UBE手术治疗的腰椎退变性疾病老年患者共215例进行回顾性... 目的探讨老年患者单侧双通道内镜(UBE)腰椎全身麻醉手术后发生术后谵妄的危险因素,并构建列线图预测模型。方法选取2023年1月至2024年12月在首都医科大学附属北京友谊医院骨科行UBE手术治疗的腰椎退变性疾病老年患者共215例进行回顾性分析。根据是否发生术后谵妄分为谵妄组(n=45)和非谵妄组(n=170)。统计两组患者性别、年龄、身体质量指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、基础疾病等一般资料,记录患者术前简易精神状态检查量表(MMSE)评分、美国麻醉医师协会(ASA)分级、术前血红蛋白、术前白蛋白等术前指标,并统计手术时间、术中出血量、术中低血压、术中体温<36℃的发生情况、术后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分等手术及麻醉相关指标。通过单因素与多因素Logistic回归分析,筛选老年患者UBE腰椎全麻手术发生术后谵妄的独立危险因素,由此开发列线图临床预测模型。结果215例手术患者中,共45例患者出现术后谵妄,发生率20.9%。单因素检验证实,术前MMSE评分、ASA分级、手术时间、术中出血量、术中低血压发生率及术后VAS评分与UBE全麻老年患者发生术后谵妄有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,MMSE评分≤24分(OR=3.301,95%CI:1.483~7.351)、手术时间≥3 h(OR=2.572,95%CI:1.105~5.989)、术中低血压(OR=3.839,95%CI:1.484~9.929)和术后VAS≥6分(OR=2.956,95%CI:1.238~7.057)均是老年患者UBE腰椎全麻手术发生术后谵妄的独立预测因素,列线图的曲线下面积(AUC)评估结果为0.768。结论基于术前MMSE评分、手术时间、术中低血压、术后VAS评分构建老年患者UBE腰椎全身麻醉手术发生术后谵妄的列线图预测模型,具有较好的预测价值,可以对高风险患者定制针对性策略,以降低老年患者UBE腰椎全身麻醉手术发生术后谵妄的风险。 展开更多
关键词 老年人 谵妄 列线图 单侧双通道内镜
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单侧双通道内镜技术治疗腰椎疾病:全球研究现状及变化趋势
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作者 温发延 李岩 +4 位作者 强天明 杨琛 申林明 李亚东 柳永明 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第9期2380-2390,共11页
背景:单侧双通道内镜技术作为一种新的微创脊柱技术,已成功应用于多种腰椎疾病的治疗。目的:从文献计量学的角度,直观地分析国际上单侧双通道内镜技术治疗腰椎疾病相关研究的热点和发展趋势,以期为今后的治疗策略提供新的见解。方法:使... 背景:单侧双通道内镜技术作为一种新的微创脊柱技术,已成功应用于多种腰椎疾病的治疗。目的:从文献计量学的角度,直观地分析国际上单侧双通道内镜技术治疗腰椎疾病相关研究的热点和发展趋势,以期为今后的治疗策略提供新的见解。方法:使用Web of Science核心数据库检索和下载2015-01-01/2024-12-31关于单侧双通道内镜技术治疗腰椎疾病相关研究的出版物,使用VOSviewer、CiteSpace以及Microsoft Excel进行文献计量学分析,分析出版物数量、国家/地区、机构、作者、期刊、参考文献和关键词,确定显著特征,为今后单侧双通道内镜技术治疗腰椎疾病提供新的见解和科研思路。结果与结论:①共纳入265篇文献,年度出版物数量稳步增加,这些文献主要来自以中国为首的56个国家/地区的706家机构,韩国的翰林大学的出版物最多,Dong Hwa Heo是发文量最多的作者,《WORLD NEUROSURGERY》是出版物最多的期刊;②高被引文献分析结果展示了单侧双通道内镜技术的优越性,其被认为是腰椎退行性疾病的一种替代治疗方法;③关键词分析显示,减压是出现频率最高的关键词;关键词主要被分为8个集群:内镜脊柱手术、双侧减压、背肌损伤、微创手术、椎间孔狭窄、单侧双通道内镜技术、研究趋势、内镜手术;④单侧双通道内镜技术治疗腰椎疾病的相关研究近年来呈现上升趋势,主要用于减压术、椎间盘摘除术、椎板摘除术,主要针对的疾病是腰椎椎管狭窄症和腰椎间盘突出症;该领域的研究仍处于起步阶段,学者在不断探索单侧双通道内镜技术的适应手术及临床效果的同时,各种并发症也备受关注;⑤近年来该领域的研究热点集中在单侧双通道内镜技术治疗邻近节段退变性疾病,单侧双通道内镜技术在全球范围内普及率仍然较低,国情和高层次技术人员的培养可能是其限制原因;未来国内应强化国际学术合作与技术引进、放缓技术扩张脚步、提高研究质量、规范操作、制定专家共识;大量的前瞻性随机对照试验是必要的。 展开更多
关键词 单侧双通道内镜技术 腰椎退行性疾病 腰椎手术 文献计量学
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脊柱痛风累及椎间盘致神经压迫患者行单侧双通道内镜手术治疗1例报告及文献复习
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作者 刘艺 孟庆广 +1 位作者 胡格吉勒 曲扬 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期257-263,共7页
脊柱痛风常累及关节突关节,可能在椎管内形成痛风石,但侵袭椎间盘组织进而压迫神经导致患者出现神经根性症状少见文献报道。本文作者报道1例脊柱痛风累及椎间盘致神经压迫患者的临床资料,并结合相关文献进行分析。患者,男性,37岁,以腰... 脊柱痛风常累及关节突关节,可能在椎管内形成痛风石,但侵袭椎间盘组织进而压迫神经导致患者出现神经根性症状少见文献报道。本文作者报道1例脊柱痛风累及椎间盘致神经压迫患者的临床资料,并结合相关文献进行分析。患者,男性,37岁,以腰部疼痛伴右下肢疼痛不适7年加重2周为主要临床表现,既往痛风病史10年,尿酸水平控制欠佳,下腰部棘突及棘突旁轻度压痛,右下肢直腿抬高试验阳性,右侧髂腰肌肌力Ⅲ级,右小腿外侧浅感觉减退。尿酸水平292.2μmol·L^(-1),CT示腰5椎体下终板及骶1椎体上终板可见骨质破坏,间盘内可见散在分布高密度影。磁共振成像(MRI)示腰5骶1腰椎间盘突出,腰5椎体下终板和骶1椎体上终板见不规则信号影。初步诊断为“腰椎间盘突出症、脊柱痛风、痛风”,行单侧双通道内镜下腰椎间盘切除术,切除间盘组织病理学检查回报明确诊断为脊柱痛风,术后给予止痛和降尿酸等对症治疗。术后3个月门诊随访,患者腰疼及下肢疼痛已完全缓解。脊柱痛风的表现常与间盘突出和椎管内占位性病变症状相似,可表现为腰部疼痛及下肢疼痛。对疑似的患者行MRI检查,有助于脊柱痛风的早期诊断和早期治疗。 展开更多
关键词 脊柱痛风 单侧双通道内镜 痛风石 腰椎间盘切除 关节突关节 病例报告
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密闭金属腔体斜入射超声波单侧通信系统
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作者 高炜春 乔正阳 +1 位作者 赵辛毅 何剑 《仪表技术与传感器》 北大核心 2026年第1期104-109,共6页
为解决工业密闭金属腔体内传统通信方式存在的电磁衰减高、结构损伤大及部署受限等问题,提出一种基于斜入射超声波的金属单侧通信系统。该系统以4 mm厚铝制腔体为传输介质,采用5 MHz斜探头构建同侧声束路径,基于STM32主控模块与自制调... 为解决工业密闭金属腔体内传统通信方式存在的电磁衰减高、结构损伤大及部署受限等问题,提出一种基于斜入射超声波的金属单侧通信系统。该系统以4 mm厚铝制腔体为传输介质,采用5 MHz斜探头构建同侧声束路径,基于STM32主控模块与自制调理电路实现高集成小型化设计。系统引入动态载波仲裁机制显著降低待机功耗,并采用数字自动增益控制技术补偿路径损耗。数据传输性能测试定量分析了波特率与有效传输距离的关系,结果表明系统在30 cm距离下能以230.4 kbit/s速率实现稳定通信。该系统有效解决了路径损耗与功耗问题,构建了高集成度、低误码率的金属腔体可靠数据通信方案。 展开更多
关键词 超声波通信 单侧通信 动态功耗控制 自动增益控制
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胶东型金矿主矿体单侧矿化成因:钾化蚀变特征约束
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作者 佟长浩 杨立强 +4 位作者 杨伟 汪龙 张龙啸 冯涛 郭广军 《岩石学报》 北大核心 2026年第2期495-510,共16页
胶东半岛金矿的形成和空间分布严格受断裂控制,约85%以上的矿体仅赋存于断裂带的下盘,这种显著的单侧分带结构的成因机制尚未明确。前人研究表明:钾化蚀变为成矿前蚀变,沿主断裂上、下盘广泛发育,通过改变岩石物理化学条件为后续的金成... 胶东半岛金矿的形成和空间分布严格受断裂控制,约85%以上的矿体仅赋存于断裂带的下盘,这种显著的单侧分带结构的成因机制尚未明确。前人研究表明:钾化蚀变为成矿前蚀变,沿主断裂上、下盘广泛发育,通过改变岩石物理化学条件为后续的金成矿事件奠定基础;因此本文选择焦家主断裂带上、下盘的钾化蚀变带为研究对象,通过野外调查、岩相学观察、全岩地球化学分析和锆石U-Pb定年,系统剖析了下盘钾化花岗岩与上盘钾化斜长角闪岩的蚀变特征及其对成矿差异性的指示。锆石U-Pb定年结果表明,下盘钾化蚀变岩原岩为黑云母花岗岩(~163Ma),上盘钾化蚀变岩原岩是斜长角闪岩(~2715Ma)。矿相学观察表明,下盘钾化花岗岩中热液钾长石交代原生斜长石、钾长石中条纹长石发育、钠长石交代斜长石,与质量平衡计算结果相吻合,即Na_(2)O、Fe_(2)O_(3)和K_(2)O迁入,CaO和SiO_(2)迁出;而上盘钾化斜长角闪岩中角闪石遭受蚀变生成绿泥石,黑云母遭受蚀变后发生分解,MnO、K_(2)O、CaO、Fe_(2)O_(3)等元素迁出导致元素流失。这种蚀变差异主要源于构造、流体和岩石物性:下盘花岗岩因广泛发育的次级断层及节理-裂隙系统和较高的岩石化学活性发生广泛钾化蚀变,为后续金成矿流体运移和汇聚提供了合适的物理化学条件;上盘斜长角闪岩则因岩石孔隙度小、渗透率低以及较低的岩石化学活性致使钾化蚀变程度较弱,并因相关成矿元素流失导致难以成矿。本研究通过钾化蚀变对上下盘矿物交代反应以及围岩Fe的得失差异揭示了焦家金矿主矿体矿化单侧分布的原因,因此利用岩石抗张程度与化学活性等参数可有效指导胶东型金矿找矿勘查。 展开更多
关键词 钾化蚀变 主矿体单侧矿化 质量平衡 全岩地球化学 锆石U-PB定年
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基于机器学习法的儿童单侧腹股沟疝术后发生对侧腹股沟疝的预测模型构建
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作者 姚丹丹 赵成鹏 +1 位作者 段永福 刘梦磊 《安徽医学》 2026年第2期204-211,共8页
目的基于机器学习方法构建儿童单侧腹股沟疝术后对侧腹股沟疝(MCIH)发生风险的预测模型,并对预测效能进行验证。方法收集2021年1月至2023年4月南阳市中心医院252例行单侧腹股沟疝术的儿童临床资料,作为建模组,根据术后是否发生MCIH分为... 目的基于机器学习方法构建儿童单侧腹股沟疝术后对侧腹股沟疝(MCIH)发生风险的预测模型,并对预测效能进行验证。方法收集2021年1月至2023年4月南阳市中心医院252例行单侧腹股沟疝术的儿童临床资料,作为建模组,根据术后是否发生MCIH分为发生组(n=36)和非发生组(n=216),按照建模组与验证组7∶3的比例于2023年5月至2024年6月另选取患儿108例作为验证组。使用logistic回归、决策分类回归树(CART)、反向传播神经网络(BPNN)的机器学习算法构建儿童单侧腹股沟疝术后MCIH发生的预测模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线比较3种方法构建的模型对术后发生MCIH的预测价值。结果单因素及多因素结果显示,年龄、性别、低体质量儿、早产儿、家族性腹股沟疝病史、疝囊位置、术后并发症是患儿术后发生MCIH的独立影响因素(均P<0.05)。构建的logistic回归、CART、BPNN模型的准确度分别为83.76%、72.61%、81.50%,灵敏度分别为88.90%、88.90%、83.30%,特异度分别为82.90%、69.90%、81.20%。ROC曲线分析显示,logistic回归、CART、BPNN模型的曲线下面积(AUC)分别为0.918、0.862、0.899(均P<0.05)。3种机器学习算法构建的模型AUC均>0.800,预测准确性良好,其中logistic回归模型的AUC及准确度均高于CART和BPNN模型,其预测患儿单侧腹股沟疝术后发生MCIH的效能最优。结论儿童单侧腹股沟疝术后发生MCIH的影响因素有年龄、性别、低体质量儿、家族性腹股沟疝病史等,基于机器学习算法构建的儿童单侧腹股沟疝术后发生MCIH的预测模型均具有较好的预测效能,其中以logistic回归模型预测效能最佳,具有较高的预测准确性。 展开更多
关键词 儿童 单侧腹股沟疝术 对侧腹股沟疝 预测模型 机器学习
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基于棱镜适应技术的康复护理在脑卒中后单侧空间忽视患者中的应用研究
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作者 张青青 单慧慧 +3 位作者 黄林敏 黄世园 孔祥骥 胡丹红 《护士进修杂志》 2026年第2期157-161,172,共6页
目的 探讨基于棱镜适应技术的康复护理对脑卒中后单侧空间忽视患者自我动态平衡功能及参与限制的影响。方法 选取2021年12月—2023年12月我院收治的脑卒中后单侧空间忽视患者作为研究对象,按照随机数字表法分为2组。对照组采用医护协作... 目的 探讨基于棱镜适应技术的康复护理对脑卒中后单侧空间忽视患者自我动态平衡功能及参与限制的影响。方法 选取2021年12月—2023年12月我院收治的脑卒中后单侧空间忽视患者作为研究对象,按照随机数字表法分为2组。对照组采用医护协作联合基础干预方案,观察组在对照组基础上采用基于棱镜适应技术的康复护理。比较2组患者肱二头肌、胫骨前肌表面肌电信号、单侧空间忽略程度、自我动态平衡功能及参与限制。结果 共纳入104例患者,每组各52例。干预后,观察组患者较对照组肱二头肌、胫骨前肌表面肌电信号均升高(P<0.05);观察组单侧空间忽略程度恢复率高于对照组(P<0.05);且反应时间减少(P<0.05),观察组患者方向控制、最大偏移、移动速度、端点行程均增加(P<0.05);观察组患者上肢、下肢功能评分均升高(P<0.05)。结论 基于棱镜适应技术的康复护理用于脑卒中后单侧空间忽视患者可以改善表面肌电和单侧空间忽略程度,增强自我动态平衡功能,减少参与限制。 展开更多
关键词 脑卒中 单侧空间忽视 棱镜适应技术 康复护理 自我动态平衡功能 参与限制
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