人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)是目前治疗双侧重度到极重度感音神经性耳聋最有效的手段。随着手术适应证不断放宽和对双耳听觉的重视,单侧聋患者的双耳听觉重建成为国内外研究热点。单侧聋指听力较差耳平均听阈≥70 dB HL、较好耳...人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)是目前治疗双侧重度到极重度感音神经性耳聋最有效的手段。随着手术适应证不断放宽和对双耳听觉的重视,单侧聋患者的双耳听觉重建成为国内外研究热点。单侧聋指听力较差耳平均听阈≥70 dB HL、较好耳平均听阈完全正常的感音神经性耳聋患者;若较好耳平均听阈在30~55 dB HL之间,可称为非对称性感音神经性聋(asymmetrical hearing loss,AHL)[1-2],单侧聋可认为属于AHL的极端情况。单侧聋和AHL患者的聆听困难主要表现在复杂环境中的言语识别、声源定位、耳鸣的困扰以及社交回避等方面。展开更多
背景:腰椎退行性疾病是一种中老年人常见疾病,临床表现主要为腰背部疼痛和下肢功能障碍。传统上使用腰椎融合联合双侧椎弓根螺钉固定进行外科干预,但存在创伤大、并发症多等问题。而腰椎融合联合单侧椎弓根螺钉固定是一种新兴的微创治...背景:腰椎退行性疾病是一种中老年人常见疾病,临床表现主要为腰背部疼痛和下肢功能障碍。传统上使用腰椎融合联合双侧椎弓根螺钉固定进行外科干预,但存在创伤大、并发症多等问题。而腰椎融合联合单侧椎弓根螺钉固定是一种新兴的微创治疗方式,具有较小的创伤和较低的并发症风险,已逐渐成为腰椎退行性疾病治疗的新选择。目的:探讨腰椎融合联合单侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎退行性疾病的效果及优势。方法:通过检索中国知网和PubMed数据库2010年1月至2025年1月发表的相关文献,总结腰椎融合联合单侧椎弓根螺钉固定的临床研究及生物力学特点,以“腰椎融合术,单侧固定,双侧固定,生物力学,腰椎退行性疾病”为中文检索词,以“lumbar fusion,unilateral fixation,bilateral fixation,biomechanics,degenerative disease of the lumbar spine”为英文检索词,最终纳入70篇文献进行综述。结果与结论:①腰椎融合联合单侧椎弓根螺钉固定能有效减少手术创伤和术中失血量,提供与双侧椎弓根螺钉固定相似的生物力学稳定性,并降低邻近节段退变的风险;②单侧椎弓根螺钉固定在单节段及双节段腰椎退行性疾病治疗中已获得广泛认可,但在多节段腰椎退行性疾病中的应用效果仍需进一步研究;③腰椎融合联合单侧椎弓根螺钉固定为腰椎退行性疾病治疗提供了微创、安全的选择,未来需要更多高质量的研究验证其在复杂病例中的应用和长期疗效,进一步优化临床应用。展开更多
目的:探讨健侧卧奔跑位在输尿管镜钬激光碎石术治疗单侧输尿管上段结石中的应用效果。方法:回顾性分析2023年1月—2024年12月九江市第一人民医院泌尿外科收治的112例单侧输尿管上段结石患者的临床资料,按照手术体位分为观察组(健侧卧奔...目的:探讨健侧卧奔跑位在输尿管镜钬激光碎石术治疗单侧输尿管上段结石中的应用效果。方法:回顾性分析2023年1月—2024年12月九江市第一人民医院泌尿外科收治的112例单侧输尿管上段结石患者的临床资料,按照手术体位分为观察组(健侧卧奔跑位下行输尿管镜钬激光碎石术治疗,n=56)和对照组(截石位下行输尿管镜钬激光碎石术治疗,n=56)。比较两组手术指标、住院时间、结石清除率、并发症与肾损伤标志物相关指标。结果:两组体位准备时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后1 d、1个月的结石清除率高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后1 d BUN、Scr及载脂蛋白(Apo)水平低于术前1 d,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:健侧卧奔跑位在输尿管镜钬激光碎石术治疗单侧输尿管上段结石中,较传统截石位可显著缩短手术时间,提高结石清除率,降低并发症发生率,同时可明显减轻术后肾功能损伤,对患者术后肾脏保护具有积极意义。展开更多
文摘人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)是目前治疗双侧重度到极重度感音神经性耳聋最有效的手段。随着手术适应证不断放宽和对双耳听觉的重视,单侧聋患者的双耳听觉重建成为国内外研究热点。单侧聋指听力较差耳平均听阈≥70 dB HL、较好耳平均听阈完全正常的感音神经性耳聋患者;若较好耳平均听阈在30~55 dB HL之间,可称为非对称性感音神经性聋(asymmetrical hearing loss,AHL)[1-2],单侧聋可认为属于AHL的极端情况。单侧聋和AHL患者的聆听困难主要表现在复杂环境中的言语识别、声源定位、耳鸣的困扰以及社交回避等方面。
文摘背景:腰椎退行性疾病是一种中老年人常见疾病,临床表现主要为腰背部疼痛和下肢功能障碍。传统上使用腰椎融合联合双侧椎弓根螺钉固定进行外科干预,但存在创伤大、并发症多等问题。而腰椎融合联合单侧椎弓根螺钉固定是一种新兴的微创治疗方式,具有较小的创伤和较低的并发症风险,已逐渐成为腰椎退行性疾病治疗的新选择。目的:探讨腰椎融合联合单侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎退行性疾病的效果及优势。方法:通过检索中国知网和PubMed数据库2010年1月至2025年1月发表的相关文献,总结腰椎融合联合单侧椎弓根螺钉固定的临床研究及生物力学特点,以“腰椎融合术,单侧固定,双侧固定,生物力学,腰椎退行性疾病”为中文检索词,以“lumbar fusion,unilateral fixation,bilateral fixation,biomechanics,degenerative disease of the lumbar spine”为英文检索词,最终纳入70篇文献进行综述。结果与结论:①腰椎融合联合单侧椎弓根螺钉固定能有效减少手术创伤和术中失血量,提供与双侧椎弓根螺钉固定相似的生物力学稳定性,并降低邻近节段退变的风险;②单侧椎弓根螺钉固定在单节段及双节段腰椎退行性疾病治疗中已获得广泛认可,但在多节段腰椎退行性疾病中的应用效果仍需进一步研究;③腰椎融合联合单侧椎弓根螺钉固定为腰椎退行性疾病治疗提供了微创、安全的选择,未来需要更多高质量的研究验证其在复杂病例中的应用和长期疗效,进一步优化临床应用。
文摘目的:探讨健侧卧奔跑位在输尿管镜钬激光碎石术治疗单侧输尿管上段结石中的应用效果。方法:回顾性分析2023年1月—2024年12月九江市第一人民医院泌尿外科收治的112例单侧输尿管上段结石患者的临床资料,按照手术体位分为观察组(健侧卧奔跑位下行输尿管镜钬激光碎石术治疗,n=56)和对照组(截石位下行输尿管镜钬激光碎石术治疗,n=56)。比较两组手术指标、住院时间、结石清除率、并发症与肾损伤标志物相关指标。结果:两组体位准备时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后1 d、1个月的结石清除率高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后1 d BUN、Scr及载脂蛋白(Apo)水平低于术前1 d,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:健侧卧奔跑位在输尿管镜钬激光碎石术治疗单侧输尿管上段结石中,较传统截石位可显著缩短手术时间,提高结石清除率,降低并发症发生率,同时可明显减轻术后肾功能损伤,对患者术后肾脏保护具有积极意义。
