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固相支撑液液萃取/超高效液相色谱-串联质谱法测定尿液中30种内分泌干扰物 被引量:1
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作者 张艳 曲良娇 +3 位作者 凌莉 梁素丹 吴和岩 黄文燕 《分析测试学报》 北大核心 2026年第1期88-96,共9页
采用超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)结合固相支撑液液萃取(SLE),建立了同时测定尿液中30种内分泌干扰物(EDCs)的分析方法,包括9种对羟基苯甲酸酯、9种双酚类化合物、10种二苯甲酮类化合物及2种抗菌剂。尿液经酶解和SLE柱净化后,以... 采用超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)结合固相支撑液液萃取(SLE),建立了同时测定尿液中30种内分泌干扰物(EDCs)的分析方法,包括9种对羟基苯甲酸酯、9种双酚类化合物、10种二苯甲酮类化合物及2种抗菌剂。尿液经酶解和SLE柱净化后,以0.05%乙酸溶液-甲醇为流动相,在Acquity UPLC BEH C_(18)(2.1 mm×100 mm,1.7μm)色谱柱上分离,选择电喷雾(ESI)正负离子同时扫描、多反应监测(MRM)模式下采集信号,内标法定量。30种EDCs在0.10~80μg/L质量浓度范围内线性关系良好。尿液中30种目标物的加标回收率为86.9%~127%,日内精密度为1.0%~8.7%,日间精密度为1.1%~8.2%,检出限(LOD)为0.003~0.094μg/L,定量下限(LOQ)为0.009~0.313μg/L。应用该方法对150份尿样进行检测,共检出23种EDCs,检出率为0.7%~100%,其中对羟基苯甲酸甲酯(MeP)的检出率最高(100%),其次为4-羟基二苯甲酮(4-OHBP,96.7%)和双酚A(BPA,94.7%)。该方法简便、灵敏、准确,适用于人群尿液中多种EDCs的高通量筛查和定量分析。 展开更多
关键词 分泌干扰物 超高效液相色谱-串联质谱 尿液 固相支撑液液萃取
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牙源性间充质干细胞分泌生物活性物质用于骨修复的治疗潜力
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作者 张钊伟 陈欧子乐 +1 位作者 白明茹 汪成林 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第1期163-174,共12页
背景:牙源性间充质干细胞由于具备较强的增殖能力、成骨分化能力与免疫调节特性,是骨组织修复的理想干细胞来源。但一些干细胞的异体应用仍存在潜在的致癌作用和免疫排斥风险。近年来许多研究关注到牙源性间充质干细胞分泌的生物活性物... 背景:牙源性间充质干细胞由于具备较强的增殖能力、成骨分化能力与免疫调节特性,是骨组织修复的理想干细胞来源。但一些干细胞的异体应用仍存在潜在的致癌作用和免疫排斥风险。近年来许多研究关注到牙源性间充质干细胞分泌的生物活性物质介导的旁分泌效应可促进骨组织修复,其中包括可溶性因子和细胞外囊泡。目的:综述牙源性间充质干细胞通过旁分泌作用修复骨缺损的研究进展。方法:以“牙源性间充质干细胞,旁分泌,成骨,条件培养基,细胞外囊泡;dental mesenchymal stem cell,paracrine,osteogenesis,conditioned medium,extracellular vesicle”为检索词,检索中国知网、PubMed、Elsevier ScienceDirect数据库2019-2024年发表的相关文献,最终纳入104篇文献进行综述。结果与结论:①牙源性间充质干细胞条件培养基中含有多种有益于骨修复的生物活性因子,不仅通过骨钙素、骨桥蛋白、骨形态发生蛋白、牙本质涎磷蛋白等促进骨形成的调节因子对骨组织修复直接发挥促进作用,还通过神经营养因子、血管内皮生长因子、免疫调节与抗炎因子对骨组织修复间接发挥促进作用;②牙源性间充质干细胞衍生细胞外囊泡除包被有牙源性条件培养基中的一些细胞因子,还含有各种miRNA,通过促进成骨、促进血管形成、调节免疫细胞以及炎症控制等对骨修复发挥促进作用,还能通过各种组织工程的方式搭载于各种支架材料中实现缓释或控释,以发挥更好的效果。 展开更多
关键词 牙源性间充质干细胞 分泌 成骨 分泌 条件培养基 外泌体 骨组织修复 工程化干细胞
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与神经内分泌肿瘤相关的抗利尿激素分泌不适当综合征1例并文献复习
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作者 列柳琪 刘海明 +2 位作者 王瑶 曾可静 陈波 《中国实用医药》 2026年第2期158-162,共5页
为探究神经内分泌肿瘤(NET)与抗利尿激素分泌不适当综合征(SIAD)的关系以及托伐普坦片治疗低钠血症的效果,本研究通过对1例前纵膈神经内分泌肿瘤相关的SIAD患者进行分析,结果发现,神经内分泌肿瘤可引起SIAD,导致顽固低钠血症。术前需联... 为探究神经内分泌肿瘤(NET)与抗利尿激素分泌不适当综合征(SIAD)的关系以及托伐普坦片治疗低钠血症的效果,本研究通过对1例前纵膈神经内分泌肿瘤相关的SIAD患者进行分析,结果发现,神经内分泌肿瘤可引起SIAD,导致顽固低钠血症。术前需联合静脉补钠与口服托伐普坦片(15 mg/d)才能有效提高血钠浓度,单纯口服托伐普坦片效果不佳;神经内分泌肿瘤切除后血钠浓度短期正常,复发后口服托伐普坦片可维持血钠浓度正常。因此,对于难以纠正的低钠血症,需警惕神经内分泌肿瘤相关的SIAD,托伐普坦片在术前单药使用效果不佳,但在术后维持治疗中效果显著。 展开更多
关键词 低钠血症 抗利尿激素分泌不适当综合征 神经内分泌肿瘤
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早期分泌抗原靶标6免疫组织化学联合抗酸染色法检测在结核病病理诊断中的价值
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作者 童海涛 郑叶 +5 位作者 周静 冯艳玲 石雨涵 曾东 郭文娟 宋曙 《安徽医药》 2026年第1期160-164,I0007,共6页
目的探讨早期分泌抗原靶标6(early secreted antigenic target 6,ESAT-6)联合抗酸染色检测在结核病病理诊断中的意义。方法收集2017年1—8月上海市公共卫生临床中心病理学诊断结核病的病人81例临床资料,评价ESAT-6免疫组织化学法、抗酸... 目的探讨早期分泌抗原靶标6(early secreted antigenic target 6,ESAT-6)联合抗酸染色检测在结核病病理诊断中的意义。方法收集2017年1—8月上海市公共卫生临床中心病理学诊断结核病的病人81例临床资料,评价ESAT-6免疫组织化学法、抗酸染色法、实时荧光定量PCR(quantitative Real-time PCR,qRT-PCR)法检测对结核病的诊断效能,分析不同方法检测的一致性关系,并以qRT-PCR法为标准衡量ESAT-6免疫组织化学联合抗酸染色法检测的效果。结果3种检测方法按结核杆菌检出率从高到低分别为qRT-PCR法(87.65%,71/81)、抗酸染色法(72.84%,59/81)、ESAT-6免疫组织化学法(64.20%,52/81)(χ^(2)=12.13,P=0.002)。3种方法在不同病变组织的结核杆菌检出率差异无统计学意义(χ^(2)=7.53、4.94、5.92,P=0.110、0.294、0.210)。ESAT-6免疫组织化学法与抗酸染色法检出率差异无统计学意义(χ^(2)=1.40,P=0.236),3种方法总检出率为93.83%,qRT-PCR法检出率显著高于ESAT-6免疫组织化学法与抗酸染色法(χ^(2)=12.19,P=0.001;χ^(2)=5.61,P=0.018)。抗酸染色和免疫组织化学法联合检测检出率(85.19%,69/81)稍低于单独使用qRT-PCR检测检出率(87.65%,71/81),差异无统计学意义(χ^(2)=0.21,P=0.647)。64例样本ESAT-6免疫组织化学联合抗酸染色法检测与qRT-PCR检测均为阳性,5例样本ESAT-6免疫组织化学联合抗酸染色法检测与qRT-PCR检测均为阴性,检出一致性为93.82%(Kappa=0.37,P=0.028)。结论ESAT-6免疫组织化学联合抗酸染色法检测在结核病病理诊断中有较高价值。 展开更多
关键词 结核病 病理诊断 免疫组织化学 早期分泌抗原靶标6(ESAT-6) 抗酸染色 实时荧光定量PCR
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BOPPPS-B-PBL教学法在内分泌科临床见习教学中的应用
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作者 杨丽娟 周炜玮 陶红 《安徽医药》 2026年第1期205-208,共4页
目的探讨课程导入-学习目标-课前测验-参与式学习-课后测验-总结(bridge-objective-pre-assessment-participationpost-assessment-summary,beside problem-based learning,BOPPPS-B-PBL)教学法在内分泌科临床见习教学中的应用效果。方... 目的探讨课程导入-学习目标-课前测验-参与式学习-课后测验-总结(bridge-objective-pre-assessment-participationpost-assessment-summary,beside problem-based learning,BOPPPS-B-PBL)教学法在内分泌科临床见习教学中的应用效果。方法选择2023年11月至2024年6月在首都医科大学附属北京安贞医院临床见习的临床医疗专业、精神专业和预防专业本科学生共152名,按照实习组别使用随机数字表法分为对照组(B-PBL模式教学)和研究组(BOPPPS-B-PBL模式教学)进行临床见习,每组76人,并通过双向问卷评分评估教学效果。结果学生问卷评分中,研究组在“课堂导入效果”“学习目标明确”“学生参与度、归纳总结[(8.99±1.01)分比(8.50±1.47)分]”“巩固知识和技能”“获得临床实践技能”“促进今后提升”方面评分均显著高于对照组(P<0.05)。教师评分中,在“积极参与互动”“病史采集和查体”“选择治疗方案”“医患沟通”“总结归纳能力”方面,研究组的评分显著高于对照组(P<0.05)。结论BOPPPS-B-PBL教学法应用于内分泌科的临床见习教学中,能够更有效地提高学生学习参与度,更有助于理解记忆抽象的理论知识并获得临床实践技能,值得推广。 展开更多
关键词 教育 医学 BOPPPS教学 基于问题的床旁教学法 分泌 临床见习 教学模式
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阴道分泌物IL-6、IL-10及补体C4水平与HR-HPV感染的相关性分析
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作者 孙翀 刁翯 张新影 《中国妇产科临床杂志》 北大核心 2026年第1期19-22,共4页
目的 探讨阴道分泌物白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)及补体C4水平与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的相关性。方法 选取2024年9月至2024年12月天津市中心妇产科医院收治的120例HR-HPV感染患者(HR-HPV组),同期纳入60例本院健康体检排... 目的 探讨阴道分泌物白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)及补体C4水平与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的相关性。方法 选取2024年9月至2024年12月天津市中心妇产科医院收治的120例HR-HPV感染患者(HR-HPV组),同期纳入60例本院健康体检排除HPV感染的健康女性为对照组。比较两组的阴道分泌物IL-6、IL-10和补体C4水平;ROC曲线分析上述指标对HR-HPV感染的预测价值;比较不同级别的子宫颈病变患者上述指标水平及HR-HPV负荷量;Spearman相关性分析HR-HPV组上述指标与HR-HPV负荷量的关系。结果 HR-HPV组阴道分泌物IL-6、IL-10和补体C4水平高于对照组(P<0.05);ROC曲线分析,IL-6、IL-10和补体C4联合检测预测HR-HPV感染风险的AUC为0.904(P<0.05);HR-HPV感染患者IL-6、IL-10、补体C4水平和HR-HPV负荷量均随子宫颈病变级别的升高呈现逐渐升高的趋势(P<0.05);经Spearman相关性分析,HR-HPV感染患者IL-6、IL-10和补体C4均与HR-HPV负荷量成呈正相关(P<0.05)。结论 HR-HPV感染患者阴道分泌物IL-6、IL-10和补体C4水平异常升高,其表达随病变级别升高呈递增表现,且与HR-HPV负荷量呈正相关,可作为临床预测指标指示子宫颈疾病的发生发展。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 阴道分泌 白介素-6 白介素-10 补体C4
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追踪护理模式联合共情护理在乳腺癌内分泌治疗方案联合新辅助化疗患者中的应用
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作者 陈静 王清 《妇儿健康导刊》 2026年第1期98-101,共4页
目的 分析追踪护理模式联合共情护理在乳腺癌内分泌治疗(ET)方案联合新辅助化疗患者中的应用效果。方法 纳入2023年5月至2024年10月在江苏省人民医院接受ET方案联合新辅助化疗的102例乳腺癌患者作为研究对象,以随机数字表法将患者分为... 目的 分析追踪护理模式联合共情护理在乳腺癌内分泌治疗(ET)方案联合新辅助化疗患者中的应用效果。方法 纳入2023年5月至2024年10月在江苏省人民医院接受ET方案联合新辅助化疗的102例乳腺癌患者作为研究对象,以随机数字表法将患者分为对照组(n=51)和观察组(n=51),两组均予以常规护理,观察组则在常规护理基础上给予追踪护理模式联合共情护理进行干预,对比两组患者干预前后的心理状态、应对方式、自我管理效能。结果 干预后,观察组伯恩斯抑郁量表、伯恩斯焦虑量表评分均低于对照组,医学应对方式问卷、中文版癌症自我管理效能感量表评分均高于对照组(P<0.05)。结论 在乳腺癌患者的ET方案联合新辅助化疗过程中应用追踪护理模式联合共情护理可以更好地缓解患者的负面情绪,提高其应对疾病的能力和自我管理效能。 展开更多
关键词 追踪护理模式 共情护理 乳腺癌 分泌治疗方案 新辅助化疗
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无支架三维人脐带间充质干细胞分泌组修复小鼠皮肤损伤
8
作者 马文静 张晋豫 +6 位作者 姜明霞 修冰水 白睿 刘玉含 陈旭义 袁增强 刘志强 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第1期68-77,共10页
背景:间充质干细胞分泌组中含有生物活性物质、细胞因子及生长因子等,三维细胞培养可调控间充质干细胞内含物的分泌,有望提升损伤修复的潜能。目的:探讨三维培养人脐带间充质干细胞分泌组对小鼠皮肤损伤的修复效果。方法:用常规二维培... 背景:间充质干细胞分泌组中含有生物活性物质、细胞因子及生长因子等,三维细胞培养可调控间充质干细胞内含物的分泌,有望提升损伤修复的潜能。目的:探讨三维培养人脐带间充质干细胞分泌组对小鼠皮肤损伤的修复效果。方法:用常规二维培养皿和96孔U底细胞培养板培养人脐带间充质干细胞,收集其分泌组分,RT-qPCR检测人脐带间充质干细胞中皮肤损伤修复相关分泌因子基因表达水平,酶联免疫吸附实验检测人脐带间充质干细胞分泌组中皮肤损伤修复相关因子的蛋白表达水平;使用永生化人脐静脉内皮细胞迁移模型检测人脐带间充质干细胞分泌组的血管损伤修复潜能。建立小鼠皮肤损伤模型,经皮下注射人脐带间充质干细胞分泌组,通过伤口愈合率和组织病理学分析验证皮肤损伤的修复效果。结果与结论:①培养3 d后,二维培养的人脐带间充质干细胞呈成纤维细胞样漩涡状生长,三维培养的人脐带间充质干细胞为均一微球体;②与二维培养相比,三维培养的人脐带间充质干细胞中转化生长因子β、碱性成纤维细胞生长因子mRNA表达水平显著升高;③与二维培养相比,三维培养的人脐带间充质干细胞分泌组中血管内皮细胞生长因子、白细胞介素10、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子蛋白表达水平显著升高;④与二维培养相比,三维培养的人脐带间充质干细胞分泌组可显著促进永生化人脐静脉内皮细胞的迁移;⑤与未处理对照组和二维培养的人脐带间充质干细胞分泌组相比,三维培养的人脐带间充质干细胞分泌组可显著加快小鼠皮肤伤口愈合速率和伤口皮肤结构重塑。研究结果表明:三维培养可提高人脐带间充质干细胞的旁分泌因子表达,其分泌组可显著促进小鼠皮肤损伤修复。 展开更多
关键词 脐带间充质干细胞 三维细胞培养 分泌 分泌 细胞迁移 皮肤缺损 伤口愈合 工程化干细胞
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探索之行:芦比替定是否可成为神经内分泌肿瘤治疗的选择?
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作者 崔久嵬 孙浩 《循证医学》 2026年第1期37-42,共6页
1文献来源研究一:LONGO-MUÑOZ F,CASTELLANO D,ALEXANDRE J,et al.Lurbinectedin in patients with pretreated neuroendocrine tumours:results from a phaseⅡbasket study[J].Eur J Cancer,2022,172:340−348.doi:10.1016/j.ejca... 1文献来源研究一:LONGO-MUÑOZ F,CASTELLANO D,ALEXANDRE J,et al.Lurbinectedin in patients with pretreated neuroendocrine tumours:results from a phaseⅡbasket study[J].Eur J Cancer,2022,172:340−348.doi:10.1016/j.ejca.2022.06.024. 展开更多
关键词 神经内分泌肿瘤 芦比替定 耐药 塞利尼索
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胆囊神经内分泌肿瘤与胆囊腺癌MRI特征分析
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作者 孙翾 顾敦星 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2026年第4期23-26,31,共5页
目的探讨胆囊神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumor of gallbladder,GB-NET)与胆囊腺癌(gallbladder adenocarcinoma,GB-ADC)MRI征象特征,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析经病理证实的21例GB-NET和42例GB-ADC患者的临床、病理及影... 目的探讨胆囊神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumor of gallbladder,GB-NET)与胆囊腺癌(gallbladder adenocarcinoma,GB-ADC)MRI征象特征,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析经病理证实的21例GB-NET和42例GB-ADC患者的临床、病理及影像学资料,分析MRI特征。结果与GB-ADC组相比,GB-NET组患者MRI影像学表现肿瘤边缘清晰者比例更高(P=0.036),黏膜完整者比例更高(P=0.001),且在增强扫描与扩散加权成像中更多表现为厚环状强化及扩散受限(P<0.001)。此外,GB-NET组肝转移发生率显著高于GB-ADC组(P<0.001),其肝转移灶亦多表现为环形强化与扩散受限。GB-NET患者肿块与脾的表观扩散系数比值显著低于GB-ADC患者(P<0.001)。结论GB-NET和GB-ADC的MRI表现存在差异,对临床诊断GB-NET和GB-ADC具有积极参考价值。 展开更多
关键词 胆囊神经内分泌肿瘤 胆囊腺癌 磁共振成像
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外泌体分泌调控机制及在生物医学中的应用前景 被引量:1
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作者 吕茹月 顾路路 +4 位作者 刘茜 周思仪 李贝贝 薛乐天 孙鹏 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第1期184-193,共10页
背景:外泌体作为细胞外囊泡的一种,以纳米级尺寸和富含多种生物活性物质而成为细胞间通讯的关键媒介。外泌体分泌调控研究不仅具有重要的科学价值,而且在临床具有广泛的应用前景,对于推动医学进步和改善人类健康具有重要意义。目的:综... 背景:外泌体作为细胞外囊泡的一种,以纳米级尺寸和富含多种生物活性物质而成为细胞间通讯的关键媒介。外泌体分泌调控研究不仅具有重要的科学价值,而且在临床具有广泛的应用前景,对于推动医学进步和改善人类健康具有重要意义。目的:综述外泌体的生物特性、生物学功能、生物发生过程以及分泌的生化调控机制,并探讨外泌体在疾病诊断、治疗和疫苗开发等领域的应用前景,为外泌体的基础研究和临床转化提供理论依据和参考。方法:第一作者于2024年10月检索PubMed及中国知网数据库2010年1月至2024年10月发表的相关文献,以“exosomes,biological functions,biogenesis,secretion or release,regulatory mechanisms,application prospects”等为英文检索词,以“外泌体,生物学功能,生发过程,分泌释放,调控机制,应用前景”等为中文检索词,最终纳入92篇文献进行分析。结果与结论:外泌体的分泌水平可以通过物理或生化手段进行调控。外泌体在疾病诊断、治疗以及疫苗开发等领域展现出广泛的应用前景,特别是在心脑血管疾病和癌症治疗中可能发挥关键作用。此综述为外泌体的临床转化和应用研究提供了有价值的信息,有助于推动未来在外泌体研究和应用方面的进展。 展开更多
关键词 外泌体 生物学功能 生发过程 分泌释放 调控机制 工程化外泌体
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直肠神经内分泌瘤内镜治疗的研究进展 被引量:2
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作者 师富宽(综述) 程凡燕(审校) 张静(审校) 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第2期97-102,共6页
神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)是起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的少见肿瘤,以肺及胃肠胰NEN最常见。胃肠胰NEN包括神经内分泌瘤(neuroendocrine tumor,NET)、神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma,NEC)及混合性神... 神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)是起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的少见肿瘤,以肺及胃肠胰NEN最常见。胃肠胰NEN包括神经内分泌瘤(neuroendocrine tumor,NET)、神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma,NEC)及混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤(mixed neuroendocrine-non-neuroendocrine neoplasm,MiNEN)。我们参考最新发布的2022年中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南[1]、2023年欧洲神经内分泌瘤协会(European Neuroendocrine Tumor Society,ENETS)结直肠神经内分泌瘤指南[2]、2024年美国国家综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)神经内分泌瘤临床实践指南[3],结合近年研究进展,对直肠NET的临床特征、内镜治疗及术后随访进行综述。 展开更多
关键词 神经内分泌肿瘤 神经内分泌 内镜治疗 临床实践指南 神经内分泌 肽能神经元 神经内分泌细胞 NEOPLASM
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慢性鼻窦炎患者鼻腔分泌物致病菌分布及耐药谱特征分析
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作者 杜林芳 李艳杰 +1 位作者 苏永丽 夏洪伟 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第2期236-240,245,共6页
目的探讨慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者鼻腔分泌物中病原菌的分布特点及其耐药性变化,分析多重耐药菌(multidrug-resistant,MDR)感染的临床相关因素,为临床精准抗感染治疗提供依据。方法采用回顾性研究设计,收集2021年1月... 目的探讨慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者鼻腔分泌物中病原菌的分布特点及其耐药性变化,分析多重耐药菌(multidrug-resistant,MDR)感染的临床相关因素,为临床精准抗感染治疗提供依据。方法采用回顾性研究设计,收集2021年1月至2023年12月期间在本院耳鼻喉科经鼻内镜明确诊断为CRS的312例患者资料。采集鼻腔分泌物行病原学检测,采用VITEK 2 Compact自动化鉴定系统进行菌种鉴定,依据CLSI 2023标准开展药敏实验。分析常见病原菌构成及其对常用抗菌药物的耐药率。应用χ^(2)检验评估不同临床因素与MDR菌感染的相关性,并纳入Logistic回归模型分析其独立危险因素。统计分析使用SPSS 26.0软件,P<0.05为差异有统计学意义。结果共分离病原菌274株,总检出率为87.82%。最常见菌株为金黄色葡萄球菌(28.47%)、肺炎链球菌(19.34%)、表皮葡萄球菌(11.31%)、流感嗜血杆菌(9.49%)、肺炎克雷伯菌(9.12%)及铜绿假单胞菌(7.66%)。另检出摩根菌属、阴沟肠杆菌、产气荚膜梭菌等少见致病菌及白色念珠菌、热带念珠菌等真菌。金黄色葡萄球菌对红霉素、克林霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星耐药率分别为64.10%、42.31%、38.46%、32.05%,MRSA检出率为38.46%。肺炎克雷伯菌对头孢他啶、头孢曲松、左氧氟沙星耐药率分别为48.00%、40.00%、32.00%,ESBLs阳性率为44.00%。铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、头孢他啶的耐药率分别为28.57%、14.29%、33.33%。共检出MDR菌92株,占总病原菌的33.58%。单因素分析显示,年龄>60岁(P<0.01)、住院治疗(P<0.01)、糖尿病(P<0.01)及广谱抗生素使用史(P<0.01)与MDR菌感染显著相关。多因素Logistic回归分析显示,广谱抗生素使用、住院治疗、合并糖尿病及年龄>60岁为MDR菌感染的独立危险因素。结论CRS患者鼻腔分泌物中以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等为主要致病菌,部分菌株耐药性较强,MDR菌检出率较高,且与广谱抗生素使用、住院治疗及糖尿病密切相关。建议加强临床病原监测与耐药性评估,优化抗菌药物管理策略,提高CRS治疗效果并降低耐药风险。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 鼻腔分泌 病原菌分布 耐药性
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两种有机磷酸酯对斑马鱼内分泌性别依赖性影响
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作者 苏可欣 卢婷 +1 位作者 王鑫伟 李梅 《中国环境科学》 北大核心 2026年第2期1015-1027,共13页
为探讨有机磷酸酯阻燃剂磷酸三(1-氯-2-丙基)酯(TCPP)和间苯二酚双(二苯基)磷酸酯(RDP)对水生生物的内分泌干扰机制及性别差异化响应,以斑马鱼成鱼为模式生物,开展浓度分别为96h-LC50的1%(400µg/L)和1‰(40µg/L)的暴露实验.... 为探讨有机磷酸酯阻燃剂磷酸三(1-氯-2-丙基)酯(TCPP)和间苯二酚双(二苯基)磷酸酯(RDP)对水生生物的内分泌干扰机制及性别差异化响应,以斑马鱼成鱼为模式生物,开展浓度分别为96h-LC50的1%(400µg/L)和1‰(40µg/L)的暴露实验.结果表明:TCPP和RDP暴露对斑马鱼雌/雄个体的肥满度、脑体指数和性腺体指数均未引发显著变化,但乙酰胆碱酯酶活性在所有暴露组均显著下降(7.80%~31.31%,P<0.01),其中雌鱼对TCPP的响应更为敏感.同时,各暴露组斑马鱼丙二醛水平升高(34.37%~166.25%),谷胱甘肽含量下降(29.51%~58.64%),显示TCPP和RDP均诱导了氧化应激反应.进一步研究发现,TCPP和RDP暴露显著扰动斑马鱼下丘脑-垂体-甲状腺轴(HPT)功能,导致甲状腺激素三碘甲状腺原氨酸水平下降、甲状腺素水平升高,且雌鱼受影响更为显著(P<0.01,P<0.05).基因表达分析显示,TCPP和RDP显著抑制雌鱼体内HPT轴相关基因crh和tshβ的表达(P<0.05),而雄鱼相关基因未见明显变化,进一步证实两种OPEs对HPT轴的干扰存在性别依赖性.此外,TCPP和RDP暴露干扰雌/雄斑马鱼性激素水平,其中雄鱼体内睾酮(T)水平显著升高,雌二醇(E2)水平显著降低(P<0.001),同时下丘脑-垂体-性腺轴(HPG)关键基因表达也受到影响,其中cyp19ala下调,抑制T向E2的转化,导致E2水平降低,影响雄鱼的精子生成及运动能力.综上,TCPP和RDP暴露均可通过HPT轴和HPG轴引发显著的内分泌干扰,且干扰具有明显的性别依赖性.本研究强调在环境污染物生态毒性评价中系统考虑性别差异的重要性. 展开更多
关键词 有机磷酸酯 斑马鱼 分泌毒性 HPT轴 HPG轴
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3-MA抑制香烟烟雾诱导的慢性阻塞性肺疾病小鼠气道粘液高分泌的机制研究
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作者 邓岳 杨霭琳 +3 位作者 刘思齐 于刚刚 徐波 吴艳军 《临床肺科杂志》 2026年第3期337-342,共6页
目的探讨3-MA(自噬抑制剂)调控香烟烟雾(cigarette smoke,CS)诱导的慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)气道粘液高分泌的作用及潜在的机制。方法将40只6~8周龄SPF级雄性C57BL/6J小鼠按随机数字表法分为4组(每组10只):Air组(吸入洁净空气)、Ai... 目的探讨3-MA(自噬抑制剂)调控香烟烟雾(cigarette smoke,CS)诱导的慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)气道粘液高分泌的作用及潜在的机制。方法将40只6~8周龄SPF级雄性C57BL/6J小鼠按随机数字表法分为4组(每组10只):Air组(吸入洁净空气)、Air+3-MA组(吸入洁净空气+腹腔注射3-MA)、CS组(CS暴露)、CS+3-MA组(CS暴露+腹腔注射3-MA)。CS组及CS+3-MA组每日置于50 L被动吸烟装置中,暴露于10支香烟烟雾(每次60 min,保持装置内氧浓度18%左右),连续16周;Air+3-MA组及CS+3-MA组自造模第13周起,每次处理前1小时腹腔注射3-MA(15 mg/kg),连续给药4周。造模16周后收集小鼠肺组织及血清、肺泡灌洗液:HE染色观察肺组织病理改变并计算平均内衬间隔(mean linear intercept,MLI);PAS染色检测气道杯状细胞数量及粘液分泌;流式细胞术检测肺泡灌洗液中活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平;ELISA法检测血清中炎性细胞因子(IL-1β、IL-12、MCP-1)含量;qPCR检测肺组织粘蛋白MUC5AC mRNA表达;免疫组化检测气道上皮中p62、Nrf2蛋白表达并计算平均光密度(average optical density,AOD)。结果与Air组比较,CS组小鼠肺泡腔明显扩大、肺泡间隔断裂增多,MLI值显著升高[(21.00±2.83)μm vs(11.60±1.67)μm,P<0.001];肺泡灌洗液ROS水平、气道杯状细胞数量、肺组织MUC5AC mRNA表达及血清IL-1β、IL-12、MCP-1含量均显著升高(P<0.05),气道上皮p62、Nrf2蛋白表达显著降低(P<0.001)。与CS组比较,CS+3-MA组上述病理改变明显改善,MLI值显著降低(P<0.05);肺泡灌洗液ROS水平、气道杯状细胞数量、MUC5AC mRNA表达及血清炎性细胞因子含量均显著降低(P<0.05),气道上皮p62、Nrf2蛋白表达显著升高(P<0.01)。结论3-MA可通过上调慢阻肺小鼠气道上皮p62/Nrf2信号通路,抑制氧化应激及炎症反应,进而减轻CS诱导的气道粘液高分泌,为慢阻肺气道粘液高分泌的治疗提供潜在靶点。 展开更多
关键词 3-MA 慢性阻塞性肺疾病 气道粘液高分泌 自噬
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2025年胰腺神经内分泌肿瘤研究热点
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作者 高鹤丽 徐近 +1 位作者 陈洁 虞先濬 《中国癌症杂志》 北大核心 2026年第1期27-34,共8页
胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,PanNEN)的发病率逐年上升,其临床表现、生物学行为及诊疗策略具有高度异质性,一直是临床诊疗和研究的重点。根据分化程度,PanNEN可分为分化好的神经内分泌瘤(pancreatic neuroen... 胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,PanNEN)的发病率逐年上升,其临床表现、生物学行为及诊疗策略具有高度异质性,一直是临床诊疗和研究的重点。根据分化程度,PanNEN可分为分化好的神经内分泌瘤(pancreatic neuroendocrine tumor,PanNET)和分化差的神经内分泌癌(pancreatic neuroendocrine carcinoma,PanNEC)。本文基于2025年新发表的高影响力文献及欧洲神经内分泌肿瘤学会年会、美国临床肿瘤学会年会等国际会议内容,系统梳理该领域年度关键进展。本综述的最新进展主要体现在以下方面:在治疗策略上,对小PanNET(≤2 cm)的主动监测和手术指征进一步细化,形成更精准的分层管理共识;在药物治疗方面,新型核素疗法、靶向药物联合方案及免疫联合治疗在临床试验中展现出潜力;在诊断和预后评估方面,人工智能(artificial intelligence,AI)辅助的病理学图像分析和影像组学在肿瘤分级、增殖指数预测及风险分层中实现突破;在基础研究方面,分子机制探索揭示了新的生物标志物和潜在治疗靶点。本文旨在整合上述进展,为PanNEN的个体化临床决策提供参考,并对未来研究方向予以展望。 展开更多
关键词 胰腺神经内分泌肿瘤 核素治疗 人工智能 分级 靶向药物
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基于鼻腔分泌物细胞因子谱的变应性鼻炎疗效客观评估体系构建:一项范围综述
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作者 李晨曦 沈暘 +3 位作者 张小玲 刘煜川 卢韬 杨玉成 《新医学》 2026年第2期184-195,共12页
目的分析不同的方法治疗前后AR患者鼻腔分泌物细胞因子变化的特点,为建立基于客观指标的临床疗效评估体系提供依据,为后续相关研究和相关政策的制定提供借鉴。方法根据范围综述的方法,在PubMed、Web of Science、中国知网期刊全文数据库... 目的分析不同的方法治疗前后AR患者鼻腔分泌物细胞因子变化的特点,为建立基于客观指标的临床疗效评估体系提供依据,为后续相关研究和相关政策的制定提供借鉴。方法根据范围综述的方法,在PubMed、Web of Science、中国知网期刊全文数据库(CNKI)和万方数字化期刊全文数据库中,检索从2015年7月1日至2025年7月1日关于鼻腔分泌物细胞因子检测与分析的研究报告。结果共纳入118篇文献,结果显示,Th2型炎症相关细胞因子在多项研究中均呈现治疗后下降的趋势,与此相反,Th1型细胞因子在治疗后普遍上升。结论本研究发现通过检测鼻腔分泌物中Th1及Th2相关细胞因子可作为客观疗效评价标准用于后续相关研究中。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 鼻腔分泌 细胞因子 治疗 范围综述
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人脱落乳牙牙髓干细胞分泌组:组织工程及干细胞治疗的新热点
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作者 刘星愉 李丽洁 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第7期1858-1868,共11页
背景:人脱落乳牙牙髓干细胞具有较强的增殖和分化潜能,且具有较少的伦理争议和免疫排斥等优点,逐渐成为干细胞领域的研究热点。目的:总结近年来关于人乳牙牙髓干细胞分泌组的研究进展,探究其发挥治疗作用的分子机制,分析当前面临的问题... 背景:人脱落乳牙牙髓干细胞具有较强的增殖和分化潜能,且具有较少的伦理争议和免疫排斥等优点,逐渐成为干细胞领域的研究热点。目的:总结近年来关于人乳牙牙髓干细胞分泌组的研究进展,探究其发挥治疗作用的分子机制,分析当前面临的问题并展望未来发展方向。方法:选择CNKI、PubMed数据库,中文检索词为“人脱落乳牙髓干细胞,间充质干细胞,分泌组,外泌体,条件培养基”;英文检索词为“stem cells from human exfoliated deciduous teeth,mesenchymal stem cells,secretome,exosome,conditioned medium”,初检获得文献642篇,选择近5年内的最新研究文献,以及近10年内影响因子超过5分的相关文献,由全体作者共同对检索文献进行评估,排除重复内容以及内容陈旧、相关性差的文献569篇,最终纳入73篇文献进行综述。结果与结论:人脱落乳牙牙髓干细胞因具备独特的生物学特性,近年来已成为组织工程与再生医学领域的重要研究对象。这类干细胞源自儿童生理性脱落的乳牙牙髓组织,具有多向分化潜能(如成骨、成神经、成血管等)、来源广泛且伦理争议小等显著优势。研究表明,人脱落乳牙牙髓干细胞不仅表现出比骨髓间充质干细胞更强的增殖能力,其免疫调节特性和低免疫原性更使它在骨组织修复、神经再生、牙周组织重建等领域展现出独特的临床应用价值。随着再生医学研究范式的转变,无细胞治疗策略的兴起为人脱落乳牙牙髓干细胞的应用开辟了新方向。无细胞治疗策略通过提取人脱落乳牙牙髓干细胞分泌组——包含外泌体、细胞因子、趋化因子、生长因子等多种生物活性物质的功能性组分,规避了传统活细胞移植中可能存在的细胞存活率低、免疫排斥反应及潜在致瘤性等风险。研究发现,人脱落乳牙牙髓干细胞分泌组可通过旁分泌机制介导血管生成、免疫调节、抗炎及抗凋亡等多重生物学效应,在肝损伤修复、心肌缺血治疗、骨缺损再生等动物模型中已展现出显著疗效。当前研究热点聚焦于通过工程化技术解析人脱落乳牙牙髓干细胞分泌组的分子组成,构建具有时空可控性的无细胞治疗体系。人脱落乳牙牙髓干细胞分泌组有望在精准医学框架下实现标准化生产与质量控制,为退行性疾病治疗和创伤修复提供创新解决方案。 展开更多
关键词 人脱落乳牙牙髓干细胞 分泌 条件培养基 无细胞疗法 再生医学 细胞工程化
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基于肺通调水道理论的火龙罐疗法干预1例慢性阻塞性肺疾病急性加重期气道黏液高分泌患者的护理体会
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作者 石明杰 王梁敏 +4 位作者 陈艺萍 马明明 刘静 赵丹丹 白梅 《中西医结合护理》 2026年第1期18-24,共7页
本文总结基于肺通调水道理论应用火龙罐疗法干预1例慢性阻塞性肺疾病急性加重期气道黏液高分泌患者的护理经验。通过疾病病症、健康状况、生理功能、自理能力、风险与并发症五个维度的高级护理评估及中医护理评估,应用循证护理思维,基... 本文总结基于肺通调水道理论应用火龙罐疗法干预1例慢性阻塞性肺疾病急性加重期气道黏液高分泌患者的护理经验。通过疾病病症、健康状况、生理功能、自理能力、风险与并发症五个维度的高级护理评估及中医护理评估,应用循证护理思维,基于指南、循证证据并结合临床经验,为患者制订并实施火龙罐疗法、主动循环呼吸技术、呼吸康复护理及运动调护,有效减轻患者气道黏液高分泌,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 肺通调水道 火龙罐 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 气道黏液高分泌 中医护理
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中药穴位离子导入与眼部刮痧联合用于泪液分泌减少型干眼症辅助治疗对症状改善及复发控制的影响
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作者 张慧 张瀚文 +1 位作者 杭敏 干静云 《山西医药杂志》 2026年第1期52-57,共6页
目的探讨泪液分泌减少型干眼症患者应用中药穴位离子导入与眼部刮痧辅助治疗的临床效果。方法选取本院2022年1月至2024年6月收治的泪液分泌减少型干眼症患者80例作为对象,经随机数字表法分为参照组(40例,患者局部使用聚乙烯醇滴眼液治... 目的探讨泪液分泌减少型干眼症患者应用中药穴位离子导入与眼部刮痧辅助治疗的临床效果。方法选取本院2022年1月至2024年6月收治的泪液分泌减少型干眼症患者80例作为对象,经随机数字表法分为参照组(40例,患者局部使用聚乙烯醇滴眼液治疗),研究组(40例,在参照组基础上行眼部刮痧+中药穴位离子导入治疗),均治疗2周。观察患者眼部症状改善情况[泪液分泌量、角膜表面不对称指数(SAI)、角膜表面规则指数(SRI)、主观干眼症问卷(SPEED)]、临床疗效、不良反应及复发情况。结果治疗后,与参照组比较,研究组泪液分泌量、BUT更高,SAI、SRI更低(P<0.05);治疗后及治疗后7 d,研究组SPEED评分相比参照组均更低(P<0.05);与参照组相比,研究组总有效率高(95%与75%,P<0.05)、治疗后6个月内复发率低(13%与43%,P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药穴位离子导入联合眼部刮痧能有效改善泪液分泌减少型干眼症患者的眼部症状,提高疗效,降低复发率。 展开更多
关键词 干眼病 刮痧疗法 穴位离子透入疗法 泪液分泌减少型 复发
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