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冠心宁用于老年冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛的疗效分析 被引量：3
1
作者 武天坤 孟醒 +7 位作者 杨庆宇 杨宏辉 李清曼 杨亚攀 杨廷杰 徐桂安 朱利杰 杨巧宁 《中国临床医生杂志》 2025年第2期152-154,共3页
目的 分析冠心宁用于老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选取2024年3—9月河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)心内科收治的120例老年冠心病稳定型心绞痛患者,按照随机数字表法分为对照组和研... 目的 分析冠心宁用于老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选取2024年3—9月河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)心内科收治的120例老年冠心病稳定型心绞痛患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组60例。对照组采用常规西药治疗;研究组在对照组治疗的基础上加服冠心宁(0.38 g/片),3次/d,4片/次,疗程15 d。结果 研究组临床总有效率(96.7%)优于对照组(78.3%),两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);心绞痛积分情况、中医主症积分情况、硝酸甘油减停率等方面均优于对照组(P<0.05)。两组均无明显的不良反应。结论 冠心宁片联合常规西药治疗老年冠心病稳定型心绞痛,安全有效,其能切实缓解患者的心绞痛症状,有效改善中医证候,提升老年患者生活质量。 展开更多
关键词 冠心宁 老年人 冠状动脉粥样硬化性心脏病 稳定型心绞痛 疗效分析
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冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入治疗术后患者自我管理行为的潜在类别特征及影响因素分析 被引量：3
2
作者 王巧 葛红玥 +2 位作者 符精 王肖云 杨鹏 《中国医刊》 2025年第2期138-143,共6页
目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者自我管理行为的潜在类别特征,并分析自我管理行为的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2024年1月至2024年7月中日友好医院收治的214例冠心病PCI术后患... 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者自我管理行为的潜在类别特征,并分析自我管理行为的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2024年1月至2024年7月中日友好医院收治的214例冠心病PCI术后患者作为研究对象。采用一般资料调查表、冠心病自我管理行为量表、冠心病自我效能问卷及冠心病知识与认知问卷进行调查。运用潜在剖面分析探讨冠心病PCI术后患者自我管理行为的潜在类别特征,并分析其影响因素。结果冠心病PCI术后患者自我管理行为量表得分为(73.30±12.87)分。潜在剖面分析结果显示,214例患者的自我管理行为可分为4个潜在类别,分别为疾病知识缺乏-自我管理行为不佳型(9.4%),情绪认知良好-自我管理行为良好型(49.5%),生活管理不佳-自我管理行为中等型(25.7%),疾病管理不佳-自我管理行为中等型(15.4%)。多元logistic回归分析结果显示,婚姻状况、冠心病确诊时间、冠心病疾病知识和认知、冠心病自我效能是冠心病PCI术后患者自我管理行为的影响因素(P<0.05)。结论冠心病PCI术后患者自我管理行为处于中等水平,且存在明显异质性。医护人员可早期识别冠心病PCI术后患者自我管理行为的潜在类别,对于自我管理行为中等型的患者需识别生活管理和疾病管理情况。针对不同类别特征的患者应采取相应的干预措施,以提高其自我管理能力。 展开更多
关键词 自我管理 潜在剖面分析 冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠状动脉介入治疗 影响因素
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老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者非传统血脂指标与冠状动脉病变严重程度的相关性研究 被引量：1
3
作者 张欣 赵晶 +1 位作者 朱友琦 白明 《中国医刊》 2025年第5期573-577,共5页
目的探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者残余胆固醇(RC)、非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-C)、血浆动脉硬化指数(AIP)、载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值(ApoB/ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)等非传统血脂指标与冠状动脉病变严重程度... 目的探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者残余胆固醇(RC)、非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-C)、血浆动脉硬化指数(AIP)、载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值(ApoB/ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)等非传统血脂指标与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选择2023年3月至2024年10月兰州大学第一医院收治的207例老年(年龄≥75岁)冠心病患者作为研究对象,收集其首次确诊时的基线临床资料、冠状动脉造影影像学数据及实验室检测指标。基于Gensini评分三分位法将患者分为轻度病变组(<18分)72例、中度病变组(18~<50分)66例及重度病变组(≥50分)69例。比较三组间RC、Non-HDL-C、AIP、ApoB/ApoA1、ApoB水平的差异,分析非传统血脂指标与冠状动脉病变严重程度的相关性。进一步构建多元线性回归模型验证非传统血脂指标与Gensini评分的相关性,采用受试者操作特征(ROC)曲线评价非传统血脂指标对冠状动脉病变严重程度的诊断效能,并应用Delong检验比较各非传统血脂指标与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)对老年冠心病患者冠状动脉病变严重程度的诊断效能。结果重度病变组患者RC、Non-HDL-C、AIP、ApoB/ApoA1、ApoB水平高于中度病变组和轻度病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,RC、Non-HDL-C、AIP、ApoB/ApoA1、ApoB水平与冠状动脉病变严重程度均呈正相关性(P<0.05)。多元线性回归分析显示,在排除年龄、性别、糖尿病、高血压等混杂因素后,RC、Non-HDL-C、AIP、ApoB/ApoA1、ApoB水平仍与冠状动脉病变严重程度存在独立相关性,差异均有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析显示,RC、Non-HDL-C、AIP、ApoB/ApoA1、ApoB预测冠状动脉病变严重程度的曲线下面积分别为0.842、0.755、0.625、0.747、0.722,差异均有统计学意义(P<0.05)。Delong检验分析显示,RC和Non-HDL-C对冠状动脉病变严重程度的诊断效能优于LDL-C,差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年冠心病患者的RC、Non-HDL-C、AIP、ApoB/ApoA1、ApoB水平与冠状动脉病变严重程度均相关,且具有独立相关性,对冠状动脉病变严重程度具有良好的预测效能。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 老年 残余胆固醇 非高密度脂蛋白胆固醇 载脂蛋白B
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75岁以上冠状动脉粥样硬化性心脏病病人院内死亡的预测模型构建及验证
4
作者 刘成 刘森 +3 位作者 金梦龙 刘紫阳 付真彦 马依彤 《中西医结合心脑血管病杂志》 2025年第16期2499-2505,共7页
目的:构建并验证≥75岁冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)病人住院期间死亡风险的预测模型。方法:收集新疆医科大学第一附属医院2012年5月—2023年9月住院期间诊断为CAD,并且年龄≥75岁的病人共2 190例作为研究对象。收集病人临床资料,以7... 目的:构建并验证≥75岁冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)病人住院期间死亡风险的预测模型。方法:收集新疆医科大学第一附属医院2012年5月—2023年9月住院期间诊断为CAD,并且年龄≥75岁的病人共2 190例作为研究对象。收集病人临床资料,以7∶3随机划分为训练集(1 533例)与验证集(657例)。采用二元Logistic回归分析老年CAD病人院内死亡的独立危险因素,并构建受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、决策曲线(DCA)及列线图预测模型。再用验证集对模型进行验证评价。结果:多因素Logistic回归分析显示,年龄增大、患有糖尿病及高血压、中性粒细胞百分比升高、转氨酶升高、血清清蛋白降低、体质指数(BMI)升高、左室射血分数(LVEF)降低是老年CAD病人院内死亡的独立危险因素(P<0.05)。采用以上8个指标构建列线图预测模型,并绘制校准曲线评估模型的有效性(χ^(2)=14.52,P=0.07)。训练集模型ROC曲线下面积为0.761,敏感度为52.38%,特异度为87.09%,DCA曲线显示,在一定区间内该模型净获益率具有临床实用价值。进一步用验证集对模型进行评估,结果显示,ROC曲线下面积为0.828,敏感度为74.63%,特异度为83.34%,校准曲线χ^(2)=7.31,P=0.50。结论:该模型具有较高的区分度及有效性,临床实用性较好,可作为预测≥75岁CAD病人院内发生死亡事件的有效工具。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 老年人 院内死亡 影响因素 列线图 预测模型
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冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者院内死亡风险预测模型的构建
5
作者 刘成 刘森 +3 位作者 金梦龙 刘紫阳 付真彦 马依彤 《中国分子心脏病学杂志》 2025年第1期6553-6559,共7页
目的 构建冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)合并心力衰竭患者院内死亡风险的预测模型。方法 回顾性分析2012年4月至2023年9月新疆医科大学第一附属医院收治的CAD合并心力衰竭的患者共4 215例。收集患者的临床资料,以7∶3随机划分为训练集(... 目的 构建冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)合并心力衰竭患者院内死亡风险的预测模型。方法 回顾性分析2012年4月至2023年9月新疆医科大学第一附属医院收治的CAD合并心力衰竭的患者共4 215例。收集患者的临床资料,以7∶3随机划分为训练集(n=2 950)与验证集(n=1 265)。采用二元logistic回归分析筛选CAD合并心力衰竭患者院内死亡的独立危险因素,并构建受试者操作特征(ROC)曲线、校准曲线、决策分析曲线(DCA)及列线图预测模型。再用验证集对预测模型进行验证。结果 多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、有脑梗死史、血红蛋白水平降低、D-二聚体≥280 ng/mL、甘油三酯-葡萄糖指数(TyG)升高是CAD合并心力衰竭患者院内死亡的独立危险因素(P均<0.05)。采用以上5个指标构建列线图预测模型,校准曲线评估模型的有效性χ^(2)=4.21,P=0.84。训练集模型ROC曲线下面积为0.770,灵敏度为79.5%,特异度为62.0%,DCA曲线显示在一定区间内该模型净获益率具有临床实用价值。进一步用验证集对预测模型进行评估,结果显示,ROC曲线下面积为0.774,灵敏度为80.7%,特异度为65.4%,校准曲线χ^(2)=11.10,P=0.20。结论 年龄≥65岁、有脑梗死史、血红蛋白水平降低、D-二聚体≥280 ng/mL、TyG升高是CAD合并心力衰竭患者院内死亡的独立危险因素,以此构建的预测模型具有较高的区分度及有效性,临床实用性较好,可作为预测CAD合并心力衰竭患者院内死亡的有效工具。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心力衰竭 列线图 预测模型
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血清胆红素与尿酸在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者临床检验中的效果
6
作者 陈红 刘学英 《系统医学》 2025年第8期38-41,共4页
目的探讨在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)诊断中应用胆红素与尿酸检验的价值。方法目的选取2022年2月—2023年6月山东大学第三人民医院收治的123例冠心病患者为观察组,同期选取277名健康体检者为对照组,均进行总胆红素(total bili... 目的探讨在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)诊断中应用胆红素与尿酸检验的价值。方法目的选取2022年2月—2023年6月山东大学第三人民医院收治的123例冠心病患者为观察组,同期选取277名健康体检者为对照组,均进行总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)、血尿酸(uric acid,UA)检验。对比两组TBIL、DBIL、IBIL、UA水平,分析单一指标检测及联合检测的诊断效能。结果观察组TBIL、DBIL、IBIL低于对照组,UA高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。血清胆红素与尿酸联合诊断的灵敏度、准确度为98.37%(121/123)、99.25%(397/400),高于血清胆红素单独检测的91.06%(112/123)、96.25%(385/400)及尿酸单独检测的79.67%(98/123)、92.00%(368/400),差异均有统计学意义(χ^(2)=23.450,28.014;P均<0.05)。结论胆红素与尿酸联合检验在诊断冠心病中的诊断效能较高,可提升诊断准确度。 展开更多
关键词 血清胆红素 尿酸 冠状动脉粥样硬化性心脏病 诊断
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银杏蜜环口服液在冠状动脉粥样硬化性心脏病血瘀证合并2型糖尿病经皮冠脉介入术后的应用
7
作者 王竞 窦俊红 《世界临床药物》 2025年第8期823-829,共7页
目的探讨银杏蜜环口服液在冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CAHD)血瘀证合并糖尿病患者经皮冠脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后的疗效。方法选取2021年1月至2021年11月北京市朝阳... 目的探讨银杏蜜环口服液在冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CAHD)血瘀证合并糖尿病患者经皮冠脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后的疗效。方法选取2021年1月至2021年11月北京市朝阳区双桥医院心内科收治的94例CAHD合并糖尿病患者。所有患者均接受PCI治疗,按配对随机化分为对照组(n=47,接受常规治疗)和试验组(n=47,在对照组治疗的基础上加用银杏蜜环口服液)。比较两组治疗前后氧化应激指标、免疫功能指标及血清胱抑素(cystatin,Cys)C表达水平的差异。结果试验组治疗后超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶表达水平显著高于对照组(P<0.05)。试验组治疗后免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)G、白介素-6、Ig M表达水平显著高于对照组(P<0.05)。试验组治疗后的血清Cys C表达水平显著低于对照组(P<0.05)。试验组治疗有效率高于对照组(91.49%vs.73.91%,P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论银杏蜜环口服液显著改善CAHD合并糖尿病患者PCI术后的氧化应激反应和免疫功能,降低血清Cys C水平,提高临床疗效,可在临床实践中推广应用。 展开更多
关键词 银杏蜜环口服液 经皮冠脉介入术 冠状动脉粥样硬化性心脏病 糖尿病 胱抑素C 氧化应激 免疫应答
原文传递
血清ANGPTL8、FGF21水平诊断2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床价值
8
作者 冯薇 王鑫 +1 位作者 季春瑞 蔡佳宁 《中西医结合心脑血管病杂志》 2025年第9期1376-1380,共5页
目的:探讨血清血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平在2型糖尿病(T2DM)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)中的诊断价值。方法:选取2021年11月—2023年11月本院收治的156例T2DM病人作为研究对象,根据冠状动脉... 目的:探讨血清血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平在2型糖尿病(T2DM)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)中的诊断价值。方法:选取2021年11月—2023年11月本院收治的156例T2DM病人作为研究对象,根据冠状动脉造影诊断结果,将合并CHD的T2DM病人纳入T2DM+CHD组(74例),未合并CHD的T2DM病人纳入T2DM组(82例),另选取同期于本院体检健康者98名作为对照组。收集病人临床资料,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清ANGPTL8和FGF21水平;Pearson法分析进行ANGPTL8和FGF21与实验室相关指标的相关性;Logistic回归分析T2DM病人合并发生CHD的影响因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析血清ANGPTL8和FGF21水平对T2DM合并CHD的诊断价值。结果:T2DM+CHD组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、空腹血糖(FBG)及血清ANGPTL8和FGF21水平均明显高于对照组和T2DM组,脂蛋白脂肪酶(LPL)水平低于T2DM组(P<0.05);TANGPTL8和FGF21水平与TC、TG、LDL-C、TNF-α、IL-6和FBG呈正相关(P<0.05),而LPL与ANGPTL8水平呈负正相关(P<0.05),与FGF21无相关性(P>0.05);血清ANGPTL8和FGF21水平升高是T2DM病人发生CHD的危险因素(P<0.05);ANGPTL8和FGF21水平单独及联合诊断T2DM合并CHD的曲线下面积(AUC)分别为0.828,0.855,0.939,联合诊断优于单独诊断(Z二者联合-ANGPTL8=3.578,P<0.001与Z二者联合-FGF21=2.618,P=0.009)。结论:血清ANGPTL8和FGF21在T2DM合并CHD病人中水平升高,其对T2DM合并CHD具有较高的诊断价值,联合检测可作为早期诊断T2DM合并CHD的血清标志物。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 2型糖尿病 血管生成素样蛋白8 成纤维细胞生长因子21
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综合护理对高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者自我效能的影响
9
作者 戴丽娜 《中外医疗》 2025年第1期105-108,共4页
目的探究高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者接受综合护理模式的效果。方法方便选取2022年2月至2023年3月吉林省人民医院收治的114例高血压合并冠心病患者为研究对象,依据不同护理方法分为两组,每组57例,对照组应用常... 目的探究高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者接受综合护理模式的效果。方法方便选取2022年2月至2023年3月吉林省人民医院收治的114例高血压合并冠心病患者为研究对象,依据不同护理方法分为两组,每组57例,对照组应用常规护理,观察组在对照组基础上应用综合护理模式。对比两组患者护理满意度和自我效能感评分。结果护理后,观察组护理满意度为94.74%(54/57),高于对照组的82.46%(47/57),差异有统计学意义(χ^(2)=4.254,P=0.039)。护理后,观察组症状管理、共性管理评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论综合护理模式干预是提高患者自我效能感、护理满意度的重要护理干预途径。 展开更多
关键词 高血压 冠状动脉粥样硬化性心脏病 综合护理
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中医药调控微小核糖核酸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的研究进展
10
作者 路瑞华 张诗悦 《中医临床研究》 2025年第20期63-69,共7页
近年来,我国心血管疾病呈现出发病人群年轻化的趋势,发病率和病死率均呈现逐年上升的趋势。高血压病、高脂血症、糖尿病等代谢性疾病与心血管疾病的交互作用日益显著,对居民健康构成了严重威胁,已成为导致居民死亡的首要原因。冠状动脉... 近年来,我国心血管疾病呈现出发病人群年轻化的趋势,发病率和病死率均呈现逐年上升的趋势。高血压病、高脂血症、糖尿病等代谢性疾病与心血管疾病的交互作用日益显著,对居民健康构成了严重威胁,已成为导致居民死亡的首要原因。冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)在全球范围内构成了一个重大的公共卫生问题。已有研究证实,微小核糖核酸(microRNA,mi RNA)及其同族分子与多种心血管疾病存在密切关联,在疾病的进展过程中发挥着关键作用,并涉及冠心病的诊断、预后及治疗。中医在治疗冠心病方面具有独到优势和确切疗效,在临床诊疗中得到了广泛的应用,但相关的作用机制尚不明确。目前,对其相关分子生物学机制的实验研究证实,中医药治疗冠心病时参与miRNA的调控作用,与机体的炎性反应、细胞凋亡、细胞焦亡及血管新生等过程密切相关。此外,关于miRNA对冠心病不同中医证型的微观本质的探索提供了大量的证据,进一步体现了miRNA的应用前景广阔。本研究基于相关文献,就miRNA表达对冠心病的诊断和治疗作用与中医药治疗冠心病的机制研究进行综述,旨在从基因角度为中医药干预冠心病提供一定的理论依据,为丰富治疗策略及开发新型药物提供思路,进一步推动中医药在冠心病防治领域的应用与发展。 展开更多
关键词 微小核糖核酸 中医药 冠状动脉粥样硬化性心脏病 研究进展
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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经皮冠状动脉介入术后不同双联抗血小板方案的经济性评价
11
作者 王培培 吴义来 《中国药业》 2025年第7期117-121,共5页
目的基于CYP2C19基因多态性评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后不同双联抗血小板治疗方案的经济性。方法回顾性分析2022年1月至12月就诊某院且诊断为冠心病并行CYP2C19基因检测的84例患者的临床资... 目的基于CYP2C19基因多态性评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后不同双联抗血小板治疗方案的经济性。方法回顾性分析2022年1月至12月就诊某院且诊断为冠心病并行CYP2C19基因检测的84例患者的临床资料,根据CYP2C19基因检测结果分为快代谢基因组(37例)和功能缺失基因组(47例)。快代谢基因组患者予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,功能缺失基因组患者予阿司匹林联合替格瑞洛治疗,比较两组患者的主要不良心血管事件(MACE)再入院率和成本-效果比,并进行敏感性分析和情境分析。结果功能缺失基因组患者出院后1年内MACE再入院率为2.13%,显著低于快代谢基因组的10.81%(P=0.025)。功能缺失基因组的成本-效果比为249.87±45.76,显著高于快代谢基因组的204.04±48.76(P<0.05)。敏感性分析结果提示经济性评价结果稳健。情境分析假定功能缺失基因组患者选用国产替格瑞洛,功能缺失基因组和快代谢基因组的成本-效果比无显著差异(P>0.05)。结论CYP2C19基因检测指导下的双联抗血小板方案阿司匹林联合氯吡格雷相比阿司匹林联合进口替格瑞洛更具经济性,但若换用国产替格瑞洛,则二者经济性相当。 展开更多
关键词 氯吡格雷 替格瑞洛 CYP2C19基因多态性 冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠状动脉介入术 急性冠状动脉综合征 经济性评价
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单硝酸异山梨酯联合硫酸氢氯吡格雷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床疗效
12
作者 张敏 《中国药物经济学》 2025年第4期74-77,82,共5页
目的 探讨单硝酸异山梨酯联合硫酸氢氯吡格雷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)心绞痛的临床疗效。方法 选取泰安市妇幼保健院2021年2月至2023年2月收治的87例CHD心绞痛患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=44... 目的 探讨单硝酸异山梨酯联合硫酸氢氯吡格雷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)心绞痛的临床疗效。方法 选取泰安市妇幼保健院2021年2月至2023年2月收治的87例CHD心绞痛患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=44)。对照组采用单硝酸异山梨酯治疗,观察组采用单硝酸异山梨酯联合硫酸氢氯吡格雷治疗。比较两组患者心绞痛发生频率和持续时间、心功能、炎症因子及不良反应情况。结果 治疗后观察组心绞痛发生频率少于对照组,心绞痛持续时间较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗48 h后,观察组白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-17(IL-17)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 单硝酸异山梨酯联合硫酸氢氯吡格雷疗效显著,可有效降低CHD心绞痛患者心绞痛发生频率和持续时间,改善心功能情况及炎症反应,且具备较高的安全性。 展开更多
关键词 单硝酸异山梨酯 硫酸氢氯吡格雷 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心绞痛
原文传递
中医特色疗法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的研究进展 被引量：1
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作者 陈致远 韩旭 竺晓鸣 《环球中医药》 2025年第3期642-648,共7页
近年来冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)的发病率不断攀升且趋于年轻化,已成为全球范围内致死率最高的疾病,给患者家庭乃至社会带来了巨大的经济负担,有效防治冠心病已成为目前重要的任务之一。现代医学主要通过调脂、抗血小... 近年来冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)的发病率不断攀升且趋于年轻化,已成为全球范围内致死率最高的疾病,给患者家庭乃至社会带来了巨大的经济负担,有效防治冠心病已成为目前重要的任务之一。现代医学主要通过调脂、抗血小板聚集及稳定斑块等控制冠心病患者病情。中医特色疗法治疗冠心病的历史悠久且深厚,具有独特优势,包括安全有效、价格低廉等。近年来,中医特色疗法,包括毫针刺法、灸法、穴位贴敷、耳穴疗法、推拿疗法、中医运动疗法等,在冠心病的防治中得到了广泛的应用。本文通过归纳和总结冠心病的中医病机及中医特色疗法,以期为冠心病相关的中医特色疗法研究和临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 中医特色疗法 针灸 推拿 穴位贴敷 研究进展
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基于基因表达综合数据库临床队列及分子对接验证银杏叶治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的网络药理学研究 被引量：1
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作者 刘惠婷 林珺尧 +3 位作者 王宇 陈铭瑜 陈敏 高红瑾 《中医临床研究》 2025年第1期8-14,共7页
目的:结合网络药理学、分子对接和基因表达综合数据库(GEO)临床队列验证的方法研究银杏叶治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的分子机制。方法:检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP),获取银杏叶活性成分及靶点。通过GeneCa... 目的:结合网络药理学、分子对接和基因表达综合数据库(GEO)临床队列验证的方法研究银杏叶治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的分子机制。方法:检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP),获取银杏叶活性成分及靶点。通过GeneCards、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)获取冠心病靶点,采用Cytoscape构建银杏叶治疗冠心病活性成分–靶点网络图。将靶点蛋白导入STRING数据库,构建蛋白质–蛋白质相互作用网络,并进行拓扑分析,筛选出银杏叶治疗冠心病的核心靶点。通过AutoDock Tools和Vina软件对关键活性成分和关键靶点进行分子对接。最后通过GEO的GSE20681数据集进行临床队列分析,获得冠心病患者与对照组患者在核心靶点mRNA表达方面的差异。结果:获得银杏叶治疗冠心病的活性成分14个、作用靶点42个。通过网络拓扑分析筛选到13个核心靶点。银杏叶治疗冠心病的关键活性成分为槲皮素、山柰酚、木犀草素、异鼠李素、豆甾醇,度值居前5位的关键靶点为白细胞介素(Interleukin,IL)–6、IL–10、基质金属蛋白酶(Matrix Metalloproteinase,MMP)9、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(Peroxisome Proliferator Activated Receptor Gamma,PPARG)和C–C基序趋化因子配体2(Chemokine C–C Motif Ligand 2,CCL–2),分子对接证明关键活性成分与关键靶点结合活性良好。通过GEO GSE20681数据集验证MMP9在冠心病患者中的表达显著高于对照组患者(P=0.002)。结论:研究揭示了银杏叶的多个活性成分通过MMP9介导的多个通路发挥抗冠心病效应,为进一步探索银杏叶治疗冠心病的分子机制及临床合理使用银杏叶提取物提供理论基础。 展开更多
关键词 网络药理学 分子对接 银杏叶 冠状动脉粥样硬化性心脏病 生物信息学
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二维斑点追踪超声心动图在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的研究进展 被引量：1
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作者 李傲 张兆志 +2 位作者 李博 李晓川 孟晓萍 《中国医刊》 2025年第1期9-13,共5页
近年来,二维斑点追踪超声心动图对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断与评估价值逐渐受到关注,该技术能避免高角度依赖、高检查者经验依赖,做到定量、全面地观察心肌运动,评价整体和局部心肌功能,提高超声对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊... 近年来,二维斑点追踪超声心动图对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断与评估价值逐渐受到关注,该技术能避免高角度依赖、高检查者经验依赖,做到定量、全面地观察心肌运动,评价整体和局部心肌功能,提高超声对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断和评估价值。本文就二维斑点追踪超声心动图技术在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用进展进行综述。 展开更多
关键词 二维斑点追踪超声心动图 应变 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌梗死 微循环障碍
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杂交冠状动脉血运重建技术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病研究进展
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作者 张晓宇 潘媛媛 +3 位作者 付明欢 林赟 陈怡然 彭羽 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第6期916-920,共5页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)在我国发病率较高,临床多给予药物治疗、经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等。微创介入治疗为冠状动脉多支狭窄患者首选,但多支血管病变合并其他疾病患者多推荐冠状动脉旁路移植术。然而,经皮... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)在我国发病率较高,临床多给予药物治疗、经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等。微创介入治疗为冠状动脉多支狭窄患者首选,但多支血管病变合并其他疾病患者多推荐冠状动脉旁路移植术。然而,经皮冠状动脉介入术存在血管再狭窄、血栓等事件风险,杂交冠状动脉血运重建术随之诞生。基于此,该文主要对冠心病进行介绍,就杂交冠状动脉血运重建术优势、应用、对患者的选择等作一综述。 展开更多
关键词 杂交冠状动脉血运重建技术 冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠状动脉介入术 冠状动脉旁路移植术 进展
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不同剂量阿托伐他汀钙结合阿司匹林对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛患者的临床效果分析 被引量：1
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作者 陈鑫 刘后春 董方亮 《系统医学》 2025年第2期183-186,共4页
目的探讨阿司匹林与不同剂量的阿托伐他汀钙合用于老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者治疗中的临床效果。方法非随机选取2022年7月—2023年7月连云港市第四人民医院收治的84例... 目的探讨阿司匹林与不同剂量的阿托伐他汀钙合用于老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者治疗中的临床效果。方法非随机选取2022年7月—2023年7月连云港市第四人民医院收治的84例老年UAP患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组,每组42例。对照组给予阿托伐他汀钙(10 mg/d)+阿司匹林治疗,观察组予以阿托伐他汀钙(20 mg/d)+阿司匹林治疗。比较两组临床疗效、血脂水平、炎性因子水平。结果观察组临床总有效率为92.86%(39/42),高于对照组的76.19%(32/42),差异有统计学意义(χ^(2)=4.459,P<0.05)。治疗后,两组血脂指标水平、炎性因子水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论老年UAP患者临床治疗中,给予大剂量(20 mg/d)阿托伐他汀钙+阿司匹林的疗效确切,能有效改善血脂水平,降低炎症反应。 展开更多
关键词 阿托伐他汀钙 阿司匹林 冠状动脉粥样硬化性心脏病 不稳定型心绞痛 临床效果
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血清脂蛋白相关磷脂酶A2对老年高血压患者冠状动脉粥样硬化性心脏病的预测价值 被引量：1
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作者 张咪咪 樊蓉 《国际老年医学杂志》 2025年第2期150-155,共6页
目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对老年高血压患者冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的预测价值。方法选取2020年4月-2023年5月西安交通大学第一附属医院东院区收治的高血压并发冠心病患者68例为冠心病组,91例单纯高血压患者... 目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对老年高血压患者冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的预测价值。方法选取2020年4月-2023年5月西安交通大学第一附属医院东院区收治的高血压并发冠心病患者68例为冠心病组,91例单纯高血压患者为非冠心病组,记录患者临床资料及实验室指标,患者均行冠状动脉造影检查,根据Gensini评分将冠心病组患者分为轻中度组(35例)与重度组(33例)。采用logistic回归模型分析各变量与冠心病的发生、严重程度的关系;采用ROC曲线分析各变量预测冠心病的发生、严重程度的效能。结果冠心病组高血压病程≥5年患者比例、低密度脂蛋白胆固醇、血管紧张素Ⅱ、载脂蛋白B、Lp-PLA2高于非冠心病组(P<0.05),载脂蛋白A1低于非冠心病组(P<0.05)。logistic回归分析显示,高血压病程≥5年、Lp-PLA2均是预测高血压并发冠心病的独立危险因素(P<0.05)。Lp-PLA2预测高血压并发冠心病的AUC值为0.740(95%CI:0.672~0.809,P<0.001)。重度组病程≥5年患者的比例、吸烟患者的比例、血管紧张素Ⅱ及Lp-PLA2水平均高于轻中度组(P<0.05)。logistic回归分析显示,Lp-PLA2是预测高血压并发重度冠心病的独立危险因素(P<0.05)。Lp-PLA2预测高血压并发重度冠心病的AUC值为0.821(95%CI:0.719~0.923,P<0.001)。结论老年高血压患者血清Lp-PLA2水平对冠心病的发生、严重程度有一定的预测价值。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶A2 高血压 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉病变程度
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冠状动脉粥样硬化性心脏病心气虚证患者自上而下和自下而上注意模式的异常
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作者 霍碧岫 贾竑晓 +1 位作者 宁艳哲 郑思思 《首都医科大学学报》 北大核心 2025年第3期455-462,共8页
目的基于“五神藏”理论探究心气虚证冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者自上而下和自下而上注意模式的异常。方法2024年7月至2024年12月广告招募心气虚证冠心病患者30例,同时按照年龄、性别、受教育年限匹配的原则招募无冠... 目的基于“五神藏”理论探究心气虚证冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者自上而下和自下而上注意模式的异常。方法2024年7月至2024年12月广告招募心气虚证冠心病患者30例,同时按照年龄、性别、受教育年限匹配的原则招募无冠心病病史的被试30例作为对照组。2组均完成了top-down和bottom-up空间线索提示范式任务。结果与对照组相比,心气虚证冠心病患者在top-down实验中有效线索反应时(valid reaction time,vRT)更长,平均反应时差值更低(P<0.05),在bottom-up实验中短间隔有效试次反应时更长。相关性分析显示心气虚证冠心病患者组的心气虚证候积分与top-down实验指标无效线索反应时有正相关性(P<0.05),与平均反应时差值(P<0.01)和有效线索正确率有负相关性(P<0.05),与bottom-up实验指标长间隔有效试次反应时和长间隔无效试次反应时有正相关性(P<0.01)。广义线性模型分析显示对于top-down实验,非CHD被试比CHD患者vRT更短(P<0.01)、平均反应时差值更大(P<0.05);对于bottom-up实验,非CHD被试比CHD患者短间隔有效试次反应时更短(P<0.05)。结论心气虚证冠心病患者的自上而下和自下而上注意模式改变,为五神藏“心藏神”理论提供了现代神经心理学依据。 展开更多
关键词 心气虚证 冠状动脉粥样硬化性心脏病 自上而下 自下而上 注意
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高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病的孟德尔随机化法因果关联研究
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作者 王琳琳 董松 +9 位作者 李晓静 申义 柳洪宙 刘佳 杜扬帆 宋川 王若蕙 王玉寒 刘静 傅晓敏 《中国循证心血管医学杂志》 2025年第4期419-421,426,共4页
目的采用孟德尔随机法研究探讨高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的因果关系。方法基于孟德尔随机化法研究,从全基因组关联分析研究数据中筛选与高尿酸血症相关的单核苷酸多态性(SNPs)作为工具变量,用逆方差加权(IVW)、MR-E... 目的采用孟德尔随机法研究探讨高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的因果关系。方法基于孟德尔随机化法研究,从全基因组关联分析研究数据中筛选与高尿酸血症相关的单核苷酸多态性(SNPs)作为工具变量,用逆方差加权(IVW)、MR-Egger回归、加权中位数法、线性中位数加权(Penalised weighted median)确定高尿酸血症与冠心病之间是否存在因果关系,以OR值及95%CI评价高尿酸血症与冠心病之间是否存在关联。使用Cochran's Q检验来检测SNPs的异质性,采用MR-Egger回归检验水平多效性,用留一法检验敏感性。结果以孟德尔随机化三大假设为前提设置筛选标准,最终271个SNPs纳入孟德尔随机化分析。采用IVW方法进行孟德尔随机化因果关联效应分析结果显示,高尿酸血症导致冠心病的发生风险上升约9.5%(OR=1.095,95%CI:1.040~1.151,P=0.001);异质性检验显示SNPs之间不存在异质性(Cochran Q检验,Q=57.908,P<0.001),MR-Egger截距测试显示未表明本研究没有水平多效性(截距值=8.264×10^(-4),P=0.551)。留一法检验显示没有单个SNP对整体的结果有较大影响。结论通过孟德尔随机化分析得出,高尿酸血症可增加冠心病的发病风险。 展开更多
关键词 孟德尔随机化 高尿酸血症 冠状动脉粥样硬化性心脏病 工具变量
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