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雷珠单抗联合全视网膜激光光凝治疗青年重度非增殖型糖尿病视网膜病变的效果研究
1
作者 张凤仙 《大医生》 2026年第3期51-53,共3页
目的探讨雷珠单抗联合全视网膜激光光凝(PRP)治疗青年重度非增殖型糖尿病视网膜病变(NPDR)的效果,为临床提供参考。方法按照随机数字表法将2022年1月至2025年1月定边县人民医院收治的98例(98眼)青年重度NPDR患者分为对照组和观察组,各4... 目的探讨雷珠单抗联合全视网膜激光光凝(PRP)治疗青年重度非增殖型糖尿病视网膜病变(NPDR)的效果,为临床提供参考。方法按照随机数字表法将2022年1月至2025年1月定边县人民医院收治的98例(98眼)青年重度NPDR患者分为对照组和观察组,各49例。对照组患者予以PRP治疗,观察组患者予以雷珠单抗联合PRP治疗,均接受6个月的随访。比较两组患者最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)及黄斑区血流密度。结果两组患者BCVA具有时间、组间、交互效应差异(F_(时间)=6.642,P_(时间)<0.05;F_(组间)=5.335,P_(组间)<0.05;F_(交互)=4.452,P_(交互)<0.05);两组患者术后1、3、6个月BCVA均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者CMT具有时间、组间、交互效应差异(F_(时间)=7.681,P_(时间)<0.05;F_(组间)=6.852,P_(组间)<0.05;F_(交互)=5.617,P_(交互)<0.05);两组患者术后1、3、6个月CMT均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者视网膜深层毛细血管丛(DCP)血流密度具有时间、组间、交互效应差异(F_(时间)=7.665,P_(时间)<0.05;F_(组间)=6.911,P_(组间)<0.05;F_(交互)=5.325,P_(交互)<0.05);两组患者术后1、3、6个月DCP血流密度均升高,且观察组均更高(均P<0.05)。结论雷珠单抗联合PRP可改善青年重度NPDR患者视力及DCP血流密度,减轻患者黄斑水肿程度。 展开更多
关键词 雷珠单抗 全视网膜激光光凝 重度非增殖型糖尿病视网膜病变 最佳矫正视力 黄斑中心凹厚度
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玻璃体内注射抗VEGF药物联合全视网膜激光光凝术(PRP)治疗不同程度中青年PDR患者的临床疗效 被引量：4
2
作者 石蕊 秦静 +2 位作者 龚小羽 李卓明 刘丹丹 《眼科新进展》 北大核心 2025年第3期216-220,共5页
目的探讨玻璃体内注射抗VEGF药物联合全视网膜激光光凝术(PRP)治疗不同严重程度的中青年增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患者的临床疗效。方法本研究为回顾性病例研究,选取2021年1月1日至2024年10月1日就诊于陕西省人民医院眼科的糖尿病视... 目的探讨玻璃体内注射抗VEGF药物联合全视网膜激光光凝术(PRP)治疗不同严重程度的中青年增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患者的临床疗效。方法本研究为回顾性病例研究,选取2021年1月1日至2024年10月1日就诊于陕西省人民医院眼科的糖尿病视网膜病变(DR)患者,依据我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南(2022年),将患者分为重度非增生型糖尿病视网膜病变组(NPDR组)、增生早期PDR组(E-PDR组)和纤维增生期DR组(F-PDR组),共纳入DR患者53例94眼,年龄(41.66±10.24)岁;其中,NPDR组17例31眼,E-PDR组18例33眼,F-PDR组18例30眼。所有患者均接受抗VEGF药物(雷珠单抗0.5 mg)玻璃体内注射,注射部位统一为颞下方角膜缘后3.5 mm,每月1次,连续3次,第1次注射后1周常规行PRP治疗,分别于第一次注射治疗后1个月、3个月进行最佳矫正视力[BCVA(logMAR)]、眼压监测以及裂隙灯检查、裂隙灯下眼底检查、欧堡照相及OCT检查,分别记录患者黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)及平均厚度(AMT),玻璃体积血和视网膜前膜形成的发生率。结果与NPDR组和E-PDR组相比,F-PDR组患者年龄更小(均为P<0.05)。治疗后3个月,三组患眼BCVA较治疗前均有不同程度提高(均为P<0.05);治疗后3个月,与NPDR组及E-PDR组相比,F-PDR组患眼的视力预后更差,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。治疗后3个月,三组患眼CMT及AMT均较治疗前明显降低(均为P<0.05),但三组患眼同时期组间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。治疗后3个月,与NPDR组和E-PDR组相比,F-PDR组发生玻璃体积血及视网膜前膜的风险更高(均为P<0.05)。结论对于中青年PDR患者而言,玻璃体内抗VEGF药物注射联合PRP是早期控制病情进展的有效手段,可显著提高患者的视力;伴有纤维增殖的PDR患者进行抗VEGF药物注射联合PRP治疗时发生玻璃体积血和视网膜前膜的风险更高,需要严密随访,必要时需及时行玻璃体切割术解除视网膜牵拉。 展开更多
关键词 增生型糖尿病视网膜病变 全视网膜光凝 抗血管内皮生长因子药物 最佳矫正视力 黄斑中心凹视网膜厚度
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复方樟柳碱联合激光光凝对糖尿病视网膜病变的疗效及血液流变学观察 被引量：6
3
作者 胡艳华 张茉莉 +1 位作者 魏文斌 焦剑 《国际眼科杂志》 CAS 2025年第1期148-151,共4页
目的:评价复方樟柳碱联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效、安全性及血液流变学情况。方法:采用前瞻性队列研究方法,选取2023-05/07就诊于首都医科大学附属北京同仁医院和北京市大兴区人民医院,并诊断为重度非增殖期DR(NPDR)和... 目的:评价复方樟柳碱联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效、安全性及血液流变学情况。方法:采用前瞻性队列研究方法,选取2023-05/07就诊于首都医科大学附属北京同仁医院和北京市大兴区人民医院,并诊断为重度非增殖期DR(NPDR)和增殖期DR(PDR)的患者80例160眼,采用随机数字表法分为对照组40例80眼和观察组40例80眼,对照组仅接受532 nm激光全视网膜激光光凝(PRP)治疗,观察组PRP治疗同时联合复方樟柳碱颞浅皮下注射。观察治疗前,治疗后2 mo两组临床疗效、血液流变学变化、眼底血管的变化及不良反应发生率情况。结果:治疗前后对两组患者的视力、眼底变化情况、血液流变学指标进行分析,发现治疗前两组患者均无显著性差异(均P>0.05);治疗后2 mo观察组的最佳矫正视力水平优于对照组(P<0.05),眼底临床疗效较对照组恢复更好(均P<0.05),观察组的视网膜中央动脉血流的流变学指标:收缩期峰值流速和舒张末期流速高于对照组(均P<0.05),血流阻力指数低于对照组(P<0.05)。结论:复方樟柳碱注射液联合532 nm激光光凝治疗DR可以使视网膜中央动脉血液流变学指标好转,且安全有效。 展开更多
关键词 复方樟柳碱 激光光凝 糖尿病视网膜病变 血液流变学
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抗血管内皮生长因子联合视网膜局部激光光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的效果 被引量：2
4
作者 钟雪梅 李军炬 徐鸿飞 《中外医学研究》 2025年第4期104-107,共4页
目的:分析抗血管内皮生长因子(VEGF)联合视网膜局部激光光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿(CRVO-ME)的临床效果。方法:选取2021年9月—2023年10月句容市人民医院收治的96例缺血型CRVO-ME患者作为研究对象,以数字抽签方式将... 目的:分析抗血管内皮生长因子(VEGF)联合视网膜局部激光光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿(CRVO-ME)的临床效果。方法:选取2021年9月—2023年10月句容市人民医院收治的96例缺血型CRVO-ME患者作为研究对象,以数字抽签方式将患者按1∶1随机分为对照组与试验组,各48例。对照组以雷珠单抗注射液行抗VEGF治疗,试验组在对照组基础上实施视网膜局部激光光凝治疗,比较两组疗效相关指标,房水相关因子及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组最佳矫正视力(BCVA)、视网膜循环时间(RCT)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)及房水白细胞介素-1β(IL-1β)、VEGF、白细胞介素-6(IL-6)浓度较治疗前降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率(10.42%)与对照组(6.25%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗VEGF联合视网膜局部激光光凝治疗缺血型CRVO-ME患者,可提高效果,促进相关指标恢复,下调房水VEGF及炎症因子表达,且安全性良好。 展开更多
关键词 黄斑水肿 抗VEGF 视网膜中央静脉阻塞 激光光凝
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微脉冲激光光凝联合玻璃体视网膜手术及雷珠单抗治疗增殖期糖尿病性视网膜病变患者的效果观察 被引量：1
5
作者 仵葱 李素华 路俊霞 《临床医学工程》 2025年第1期93-96,共4页
目的分析微脉冲激光光凝联合玻璃体视网膜手术及雷珠单抗治疗增殖期糖尿病性视网膜病变(PDR)患者的效果。方法选取我院2023年4月至2024年4月收治的PDR患者90例,随机分为两组各45例。对照组予以玻璃体腔注射雷珠单抗注射液配合玻璃体视... 目的分析微脉冲激光光凝联合玻璃体视网膜手术及雷珠单抗治疗增殖期糖尿病性视网膜病变(PDR)患者的效果。方法选取我院2023年4月至2024年4月收治的PDR患者90例,随机分为两组各45例。对照组予以玻璃体腔注射雷珠单抗注射液配合玻璃体视网膜手术治疗,观察组在对照组基础上予以577 nm阈值下微脉冲激光光凝治疗。比较两组的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、血清血管内皮生长因子(VEGF)、深层毛细血管层(DCP)血流密度、生活质量以及并发症。结果治疗后,观察组的BCVA显著高于对照组,CMT显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的血清VEGF显著低于对照组,DCP血流密度显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的SF-36量表各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为4.44%,显著低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论577 nm阈值下微脉冲激光光凝联合玻璃体视网膜手术及雷珠单抗能够有效调节PDR患者的BCVA、CMT、VEGF及DCP血流密度,降低并发症发生率,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 增殖期糖尿病性视网膜病变 玻璃体腔注射雷珠单抗 玻璃体视网膜手术 577nm阈值下微脉冲激光光凝
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532半导体激光光凝术治疗糖尿病性视网膜病变 被引量：4
6
作者 王广慧 张丽翠 王双双 《临床眼科杂志》 2005年第3期254-255,共2页
目的探讨532半导体激光光凝术治疗糖尿病性视网膜病变的效果。方法应用法国莱特532半导体纯绿激光,对黄斑局限性水肿行局部光凝、弥漫型水肿或囊样水肿者作“C”型光凝。对于视网膜病变达期以上者,行广泛视网膜光凝术(PRP),分3～4次完... 目的探讨532半导体激光光凝术治疗糖尿病性视网膜病变的效果。方法应用法国莱特532半导体纯绿激光,对黄斑局限性水肿行局部光凝、弥漫型水肿或囊样水肿者作“C”型光凝。对于视网膜病变达期以上者,行广泛视网膜光凝术(PRP),分3～4次完成。伴黄斑水肿者先行黄斑区“C”型光凝,然后行PRP治疗。结果830例(1560只眼)糖尿病性视网膜病变患者,其中非增殖期369例(721只眼),光凝后视力提高及保持不变者701只眼,视力降低者20只眼(u=19.75,P<0.001);增殖期461例(839只眼),光凝后视力提高及保持不变者818只眼,降低者21只眼(u=18.51,P<0.001),两组差异均有非常显著意义。黄斑水肿大部分减轻,微血管瘤逐渐消退。结论532激光治疗糖尿病性视网膜病变安全有效。 展开更多
关键词 糖尿病性视网膜病变 激光光凝术 半导体 广泛视网膜光凝术 局限性水肿 方法应用 局部光凝 囊样水肿 黄斑水肿 视力降低 微血管瘤 激光治疗 增殖期 绿激光 弥漫型 黄斑区 PRP
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雷珠单抗联合激光光凝治疗视网膜静脉分支阻塞继发黄斑水肿的疗效与血清生物标志物变化 被引量：2
7
作者 曹珊珊 张雨婷 于泳 《中国临床医生杂志》 2025年第6期722-726,共5页
目的探讨雷珠单抗联合激光光凝治疗视网膜静脉分支阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的疗效,以及其对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法回顾性收集中国医科大学附属盛京医院2024年2月至2... 目的探讨雷珠单抗联合激光光凝治疗视网膜静脉分支阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的疗效,以及其对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法回顾性收集中国医科大学附属盛京医院2024年2月至2024年12月收治的106例BRVO继发黄斑水肿患者作为研究对象。据治疗方案分为雷珠组(49例,采用玻璃体内注射雷珠单抗)和雷珠联合激光组(57例,采用雷珠单抗联合激光光凝治疗)。对比两组的临床疗效、血清学指标(VEGF、HIF-1α、Hcy)、视力相关指标(最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度)、生活质量[视功能损害眼病患者生命质量量表(SQOL-DVI)]以及并发症。结果雷珠联合激光组的总有效率(94.74%)高于雷珠组(81.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。与雷珠组比较,雷珠联合激光组治疗后VEGF、HIF-1α、Hcy、黄斑中心凹厚度降低,最佳矫正视力、SQOL-DVI各维度分值升高,差异有统计学意义(P<0.05)。雷珠联合激光组患者的并发症发生率(12.28%)高于雷珠组患者(8.16%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论BRVO继发黄斑水肿患者应用雷珠单抗联合激光光凝治疗能有效降低血清VEGF、HIF-1α、Hcy水平,改善其视力水平,提高生活质量,从而提升临床疗效。 展开更多
关键词 视网膜静脉分支阻塞 黄斑水肿 雷珠单抗 激光光凝 同型半胱氨酸 缺氧诱导因子-1α 血管内皮生长因子
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康柏西普联合激光光凝对糖尿病性黄斑水肿患者的影响
8
作者 李文焘 王瑞峰 +1 位作者 唐文建 高雪霞 《实用中西医结合临床》 2025年第1期26-29,共4页
目的探讨康柏西普联合激光光凝对糖尿病性黄斑水肿(DME)患者的影响。方法以随机数字表法将2023年3月至2024年3月收治的80例DME患者分为对照组和观察组,各40例。对照组使用激光光凝治疗,以此为基础,观察组加用康柏西普眼用注射液治疗。... 目的探讨康柏西普联合激光光凝对糖尿病性黄斑水肿(DME)患者的影响。方法以随机数字表法将2023年3月至2024年3月收治的80例DME患者分为对照组和观察组,各40例。对照组使用激光光凝治疗,以此为基础,观察组加用康柏西普眼用注射液治疗。比较两组治疗效果、视力水平、视网膜功能指标、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、血清学指标[血管内皮生长因子(VEGF)、低氧诱导因子(HIF-1α)]水平。结果相较于对照组,观察组治疗效果更佳,视力水平更高,CMT水平更低(P<0.05)。两组治疗前视力水平、CMT、黄斑下方、鼻侧、上方、颞侧视网膜厚度及VEGF、HIF-1α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后黄斑下方、鼻侧、上方、颞侧视网膜厚度均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后VEGF、HIF-1α水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在激光光凝治疗的基础上,DME患者加用康柏西普治疗能够提升整体疗效,促进患者视力恢复,改善视网膜功能,降低VEGF、HIF-1α水平。 展开更多
关键词 糖尿病性黄斑水肿 康柏西普 激光光凝 视力水平 视网膜功能
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光凝治疗视网膜静脉阻塞的临床研究 被引量：1
9
作者 张文芳 陶明 《兰州医学院学报》 2003年第3期20-23,共4页
目的　分析比较几种光凝器在视网膜静脉阻塞中的应用价值 ,并探讨光凝术的时机。方法　选用半导体 5 3 2倍频激光格栅光凝黄斑囊样水肿 6 4眼 :播散性光凝治疗早期非缺血型RVO 3 2眼 ;全视网膜光凝缺血型 6 0眼 (其中 3 9眼是由非缺血... 目的　分析比较几种光凝器在视网膜静脉阻塞中的应用价值 ,并探讨光凝术的时机。方法　选用半导体 5 3 2倍频激光格栅光凝黄斑囊样水肿 6 4眼 :播散性光凝治疗早期非缺血型RVO 3 2眼 ;全视网膜光凝缺血型 6 0眼 (其中 3 9眼是由非缺血型转化为缺血型 ) ,1 4眼应用 81 0半导体激光治疗。结果　格栅光凝黄斑囊样水肿有效率为 75 0 0 %,视力进步 5 1 5 7%。非缺血型RVO 6个月后出血吸收率71 87%,视力进步 43 75 %,1 2 5 %转化为缺血型。 2 1眼缺血型RVO5 3 2倍频激光治疗有效率 2 3 81 %,出血吸收后补充光凝 42 86 %,无效 3 3 3 3 %;由非缺血型转化为缺血型的有效率为 84 6 2 %,视力进步3 3 3 3 %;81 0半导体激光治疗 1 4眼 ,有效率 1 0 0 %,视力进步 2 8 5 7%。结论　黄斑囊样水肿应尽早行光凝术 ,应选择波长大于 5 1 4mm的激光器 ;非缺血型RVO早期光凝仍无法阻止新生血管的产生 ,其治疗价值有待进一步探讨 ;缺血型RVO应尽早进行全视网膜光凝 ,但伴明显出血时应选择红光治疗。 展开更多
关键词 视网膜静脉阻塞 视网膜光凝术 半导体532倍频激光 播散性光凝治疗 全视网膜光凝治疗
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近视患者屈光手术前眼底检查和视网膜激光光凝治疗的临床意义
10
作者 刘诗阳 汪峻岭 郝颖娟 《江苏医药》 2025年第2期130-133,共4页
目的探讨近视患者屈光手术前眼底检查和视网膜激光光凝治疗的临床意义。方法回顾性分析行屈光手术的1172例近视患者(2322眼)的临床资料。依照术前屈光度分为低度近视组414眼、中度近视组1037眼和高度近视组871眼。患者均于散瞳后对后极... 目的探讨近视患者屈光手术前眼底检查和视网膜激光光凝治疗的临床意义。方法回顾性分析行屈光手术的1172例近视患者(2322眼)的临床资料。依照术前屈光度分为低度近视组414眼、中度近视组1037眼和高度近视组871眼。患者均于散瞳后对后极部及周边视网膜行间接检眼镜及三面镜眼底检查,记录视网膜病变的类型和范围。对视网膜病变较重的近视患者行视网膜激光光凝治疗,观察3~6个月再行屈光手术。结果2322眼中371眼(15.98%)发生不同类型的视网膜病变。高度近视组视网膜病变发生率高于低度近视组和中度近视组(27.21%vs.3.88%和11.57%)(P<0.01)。视网膜病变371眼中217眼(58.49%)为单一视网膜病变,131眼(35.31%)存在两种视网膜病变,23眼(6.20%)存在三种及以上视网膜病变。屈光手术前177眼行视网膜激光光凝治疗,5眼行视网膜复位治疗。术前干预的182眼屈光手术后6个月内视网膜病变进展率低于术前未干预的189眼(3.30%vs.11.11%)(P<0.05)。结论近视患者行屈光手术前散瞳详细检查眼底有助于筛查视网膜病变,及时行视网膜激光光凝治疗可降低视网膜脱离造成视力不可逆损伤的风险。 展开更多
关键词 屈光手术 视网膜病变 视网膜激光光凝 近视
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视网膜光凝斑大小及形态变化的5年随访
11
作者 李瑞峰 安建斌 《中国激光医学杂志》 CAS CSCD 2004年第3期203-203,共1页
关键词 视网膜光凝斑大小 网膜光凝斑形态变化 5年随访 糖尿病 视网膜病变 视网膜光凝
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桃红四物汤联合视网膜激光光凝、康柏西普、复方樟柳碱治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的疗效 被引量：2
12
作者 庞菲菲 王桂江 +1 位作者 吴祥鹏 杨春霞 《世界复合医学(中英文)》 2025年第3期40-42,54,共4页
目的 分析桃红四物汤联合视网膜激光光凝、康柏西普、复方樟柳碱治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的疗效。方法 选取2023年1—12月菏泽市牡丹人民医院与菏泽爱尔眼科医院收治的80例视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者(80眼),根据不同的治疗方法... 目的 分析桃红四物汤联合视网膜激光光凝、康柏西普、复方樟柳碱治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的疗效。方法 选取2023年1—12月菏泽市牡丹人民医院与菏泽爱尔眼科医院收治的80例视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者(80眼),根据不同的治疗方法分为两组,对照组(40例,40眼)接受视网膜激光光凝、康柏西普联合复方樟柳碱治疗,研究组(40例,40眼)在对照组的基础上联合应用桃红四物汤治疗。对比两组临床疗效、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(central macular thickness,CMT)。结果 研究组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.803,P=0.028)。治疗后,研究组CMT、BCVA均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者接受视网膜激光光凝、康柏西普联合复方樟柳碱治疗时,联合桃红四物汤可显著提升患者的视力并降低黄斑水肿厚度。 展开更多
关键词 视网膜静脉阻塞性黄斑水肿 桃红四物汤 视网膜激光光凝 康柏西普 复方樟柳碱
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532 nm激光光凝治疗眼底组织的瞬态温度场模拟
13
作者 甘元诚 袁子豪 +2 位作者 朱泉 田雨阳 毕娟 《长春理工大学学报(自然科学版)》 2025年第2期17-23,共7页
激光光凝法治疗眼底疾病因其精准性和微创性已成为眼科临床的重要手段,而治疗过程中的温度控制直接影响疗效与安全性。基于Pennes生物传热方程,针对眼底局部五层组织建立了二维轴对称模型,模型结构考虑了视网膜色素上皮细胞层(RPE)和色... 激光光凝法治疗眼底疾病因其精准性和微创性已成为眼科临床的重要手段,而治疗过程中的温度控制直接影响疗效与安全性。基于Pennes生物传热方程,针对眼底局部五层组织建立了二维轴对称模型,模型结构考虑了视网膜色素上皮细胞层(RPE)和色素脉络膜层(PC);通过有限元方法模拟了532 nm激光照射下的瞬态温度场分布,研究分析了RPE层和PC层的高吸收特性对温度场的影响,探讨了激光能量密度、光斑半径和照射时间等参数的影响机制。结果表明,RPE层和PC层的温升显著高于其他组织;增大光斑半径会降低功率密度,导致温升变小;照射时间延长则使热扩散效应明显;激光能量密度的提升可显著增强光凝效果,但需避免非治疗区域的热损伤。该研究为眼底疾病的激光光凝参数选择提供了一定参考。 展开更多
关键词 激光光凝 眼底组织 瞬态温度场 有限元模拟
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和血明目片联合康柏西普、视网膜激光光凝治疗早期增殖性糖尿病视网膜病变的应用效果 被引量：1
14
作者 李珣旖 何良飞 郑琳璐 《中国当代医药》 2025年第4期88-92,共5页
目的探讨和血明目片联合康柏西普、视网膜激光光凝对早期增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者的应用效果。方法选取2020年1月至2024年1月上饶市中心医院收治的60例(60眼)PDR患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组3... 目的探讨和血明目片联合康柏西普、视网膜激光光凝对早期增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者的应用效果。方法选取2020年1月至2024年1月上饶市中心医院收治的60例(60眼)PDR患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组30例(30眼)。对照组接受康柏西普、视网膜激光光凝治疗,治疗组在对照组的基础上加口服和血明目片。比较两组患者的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、中医症状评分。结果两组患者治疗后1、3个月的BCVA高于本组治疗前,且治疗组治疗后3个月的BCVA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后1、3个月的CMT、中医症状评分低于本组治疗前,且治疗组治疗后3个月的CMT、中医症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗1个月的BCVA、CMT、中医症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论和血明目片联合康柏西普、视网膜激光光凝能有效治疗早期PDR患者,改善患者视力,减轻黄斑水肿,改善中医证候。 展开更多
关键词 和血明目片 康柏西普注射液 视网膜激光光凝 黄斑水肿
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抗VEGF药物联合激光光凝治疗白内障术后重度NPDR合并DME的疗效 被引量：1
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作者 姚俊 顾国强 潘德铭 《全科医学临床与教育》 2025年第5期396-399,共4页
目的 探讨抗血管内皮生长因子(VEGF)药物联合全视网膜激光光凝(PRP)治疗白内障术后重度非增生期糖尿病视网膜病变(NPDR)合并糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效。方法 采用回顾性研究,选取重度NPDR合并有DME的患者35例(45只眼),分成联合组与单... 目的 探讨抗血管内皮生长因子(VEGF)药物联合全视网膜激光光凝(PRP)治疗白内障术后重度非增生期糖尿病视网膜病变(NPDR)合并糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效。方法 采用回顾性研究,选取重度NPDR合并有DME的患者35例(45只眼),分成联合组与单纯激光组,采用抗VEGF药物(康柏西普)联合PRP治疗的为联合组,采用PRP治疗的为单纯激光组。比较两组治疗后1个月、2个月、3个月的黄斑中心凹厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)和所用激光平均能量。结果 与治疗前比较,联合组在治疗后1个月、2个月及3个月后的CMT和BCVA均降低,差异均有统计学意义(t分别=4.41、5.05、5.42、7.38、8.55、9.40,P均<0.05),单纯激光组仅在治疗3个月CMT明显降低,差异有统计学意义(t=3.71,P<0.05)。与单纯激光组比较,联合组在治疗后1个月及2个月的CMT均降低,且治疗后1个月BCVA明显降低,差异均有统计学意义(t分别=7.87、7.13、9.08,P均<0.05)。联合组治疗后3个月的CMT和治疗后2个月和3个月后的BCVA与单纯激光组比较,差异均无统计学意义(t分别=1.83、0.89、0.23,P均>0.05)。两组所用激光能量比较,差异无统计学意义(t=-1.15,P>0.05)。结论 抗VEGF药物联合PRP治疗白内障术后重度NPDR合并DME,可有效提高患者视力,减轻黄斑水肿。 展开更多
关键词 重度非增生期糖尿病视网膜病变 糖尿病黄斑水肿 康柏西普 激光光凝 抗血管内皮生长因子
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靶向视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的研究进展 被引量：11
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作者 付梅 易佐慧子 陈长征 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第4期579-582,共4页
靶向视网膜光凝(TRP)即靶向光凝视网膜无灌注区(NPA),这一激光模式可以大幅降低全视网膜光凝(PRP)的并发症风险。超广角荧光素血管造影(UWFFA)可以清晰显示远周边部视网膜NPA,有利于TRP的精确定位与实施。目前,针对增殖性糖尿病视网膜病... 靶向视网膜光凝(TRP)即靶向光凝视网膜无灌注区(NPA),这一激光模式可以大幅降低全视网膜光凝(PRP)的并发症风险。超广角荧光素血管造影(UWFFA)可以清晰显示远周边部视网膜NPA,有利于TRP的精确定位与实施。目前,针对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的TRP治疗方案短期安全性较好,但其长期疗效尚不确切。未来,TRP可能成为部分PDR患者的早期治疗选择,通过推迟PRP以维持视敏度及中心视野。抗血管内皮生长因子(VEGF)药物是目前治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的一线用药,对合并视网膜新生血管(NV)或依从性差的DME患者可考虑联合TRP治疗。缺血指数(ISI)用于量化分析UWFFA视野下的视网膜NPA,未来有望成为重要参考指标,指导临床TRP治疗方案的选择。 展开更多
关键词 靶向视网膜光凝 激光凝固术 全视网膜光凝 荧光素血管造影术 糖尿病视网膜病变 综述
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玻璃体内注射雷珠单抗联合视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效及安全性评价 被引量：22
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作者 李沭岩 刘莎莎 +1 位作者 刘丽华 李婧 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期643-647,共5页
目的:探讨玻璃体内注射雷珠单抗联合视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效及安全性,阐明这种联合治疗方法治疗DME的优势。方法:采用临床病例对照研究。经眼底检查、眼底荧光血管造影(FFA)及黄斑光学相干断层扫描(OCT)检查确... 目的:探讨玻璃体内注射雷珠单抗联合视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效及安全性,阐明这种联合治疗方法治疗DME的优势。方法:采用临床病例对照研究。经眼底检查、眼底荧光血管造影(FFA)及黄斑光学相干断层扫描(OCT)检查确诊为重度非增殖性糖尿病视网膜病变(DR)和增殖性DR伴黄斑水肿的71例(85眼)患者被随机分为联合治疗组(42眼行玻璃体内注射雷珠单抗联合视网膜光凝治疗)和单纯光凝组(43眼仅行视网膜光凝治疗)。观察治疗前后患者最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹处视网膜厚度(CMT)和眼压的变化,并进行比较和统计分析。结果:联合治疗组治疗后患者BCVA较术前明显提高(P<0.05),单纯光凝组治疗后患者BCVA与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),光凝治疗后1、3、6个月联合治疗组患者BCVA优于单纯光凝组(P<0.05)。与治疗前比较,光凝治疗后1、3、6个月时2组患者CMT均降低,且各阶段联合治疗组患者CMT均值小于单纯光凝组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中2组患者均未发生青光眼、白内障、玻璃体积血、视网膜脱离、脉络膜脱离和感染性眼内炎等眼部及全身严重并发症。结论:视网膜激光光凝联合玻璃体内注射雷珠单抗治疗DR并发黄斑水肿可以更快速有效地减轻黄斑水肿并改善视力,且并发症少。 展开更多
关键词 雷珠单抗 糖尿病视网膜病变 黄斑水肿 全视网膜光凝 黄斑区格栅样光凝
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睫状体光凝术与小梁切除术治疗原发性急性闭角型青光眼持续性高眼压疗效比较 被引量：28
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作者 李维娜 梁宗宝 +2 位作者 邓艺萍 李学喜 魏锐利 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期266-269,共4页
背景 经巩膜二极管激光睫状体光凝术（TDCP）既往仅用于视功能差的晚期青光眼患者的治疗,但随着技术的发展和设备的进步,目前其适应证逐步扩大,已有报道将其用于不同时期的多种类型青光眼,但相关临床疗效评价研究较少. 目的 比较TDCP和... 背景 经巩膜二极管激光睫状体光凝术（TDCP）既往仅用于视功能差的晚期青光眼患者的治疗,但随着技术的发展和设备的进步,目前其适应证逐步扩大,已有报道将其用于不同时期的多种类型青光眼,但相关临床疗效评价研究较少. 目的 比较TDCP和小梁切除术治疗原发性急性闭角型青光眼（PAACG）持续性高眼压的疗效.方法 采用回顾性病例对照设计.收集2009年1月至2010年12月在解放军第180医院眼科确诊为PAACG持续性高眼压的患者,根据治疗方式不同分为TDCP组56例62眼和小梁切除术组39例44眼.对两组患者治疗前,治疗后1周、3个月和末次随访时的视力、眼压、术后需用降眼压药物的数量以及后续治疗情况进行分析比较.结果 两组患者的人口基线特征差异无统计学意义（均P＞0.05）.TDCP组治疗前后不同时间点间视力改善眼数的总体比较差异有统计学意义（x2=30.927,P=0.002）,治疗后1周视力改善的眼数明显多于治疗前,差异有统计学意义（x2=16.778,P=0.002）,但治疗后各时间点间视力改善的眼数差异均无统计学意义（均P＞0.008）.小梁切除术组治疗前后不同时间点间视力改善眼数的总体比较差异有统计学意义（x2 =44.345,P＜0.001）,小、梁切除术后1周与术前相比视力提高的眼数明显增加,差异有统计学意义（x2=23.725,P＜0.001）,但术后各时间点间视力改善的眼数差异均无统计学意义（均P＞0.008）.治疗前后各时间点2个组间的眼压比较差异无统计学意义（F组别=3.836,P=0.053）,但手术前后不同时间点间的眼压变化差异有统计学意义（F时间=757.078,P＜0.001）,两组术眼术后各时间点的眼压均明显低于术前,差异均有统计学意义（均P＜0.001）.末次随访时TDCP组需用降眼压药物者占48.4％,小梁切除术组为27.3％,两组间差异有统计学意义（x2=4.796,P=0.029）.TDCP组中术后20眼再行睫状体光凝术或小梁切除术,占32.3％,小梁切除术组为2眼,占4.5％.结论 TDCP治疗PAACG持续性高眼压与小梁切除术的短期降眼压效果无明显差别,且其操作更为简便,手术持续时间短.TDCP治疗后的远期降眼压效果较小梁切除术差,需用降眼压药物和重复手术治疗的患者比例高于小梁切除术. 展开更多
关键词 激光光凝 睫状体光凝术 小梁切除术 青光眼 闭角型 手术 急性疾病
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雷珠单抗玻璃体内注射、全视网膜光凝和黄斑光凝联合治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效 被引量：21
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作者 于秀玲 徐丽 刘驰 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1011-1014,共4页
目的评价单纯玻璃体内注射雷珠单抗注射液、单纯采用全视网膜光凝联合黄斑格栅样光凝和玻璃体内注射雷珠单抗注射液联合全视网膜光凝同时黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法通过光学相干断层扫描(OCT)和眼底荧光血... 目的评价单纯玻璃体内注射雷珠单抗注射液、单纯采用全视网膜光凝联合黄斑格栅样光凝和玻璃体内注射雷珠单抗注射液联合全视网膜光凝同时黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法通过光学相干断层扫描(OCT)和眼底荧光血管造影(FFA)筛选符合条件的DME患者(共60眼),随机分为3组:单纯注药组(开始时、4周、8周时注药),单纯激光组(全视网膜光凝同时黄斑格栅样光凝治疗)和玻璃体内注射雷珠单抗注射液联合全视网膜光凝同时黄斑格栅样光凝联合治疗组(联合治疗组,于注药1周行全视网膜光凝同时黄斑格栅样光凝治疗),每组各20眼。比较3组治疗后1周、4周、8周、12周的最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)变化。结果联合治疗组注药后1、4、8、12周BCVA和CMT与术前及组间比较均有统计学差异(均P <0.05)。单纯注药组在相应时间点BCVA和CMT与术前比较有统计学差异(P <0.05),与单纯激光组8周内比较有统计学差异(P <0.05),12周2组间比较无统计学差异(P> 0.05)。单纯激光组术后4周BCVA和CMT与术前比较无统计学差异(P> 0.05),12周时与术前比较有统计学差异(P <0.05)。联合治疗组与单纯注药组治疗后与术前比较BCVA均明显提高;联合治疗组治疗后12周与8周时比较BCVA显著升高。单纯激光组术后4周内视力提高不明显,个别患者加重黄斑水肿、视力下降,但8周后与单纯注药组比较无明显差异。结论玻璃体内注射雷珠单抗注射液联合全视网膜光凝同时黄斑格栅样光凝治疗DME能够有效提高患者视力,降低CMT。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变/并发症 黄斑水肿 雷珠单抗 全视网膜光凝 黄斑格栅样光凝 联合治疗
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增殖性糖尿病视网膜病变的玻璃体手术和光凝治疗 被引量：17
20
作者 惠延年 王琳 +2 位作者 王英 黄蔚 韩泉洪 《眼科学报》 2001年第4期241-244,共4页
目的:评价玻璃体手术联合光凝治疗一组增殖性糖尿病视网膜病变（proliferative diabeticretinopathy,PDR）的效果。方法:对1997年2月至2000年5月之间经玻璃体手术和激光治疗的一组PDR连续的病例进行回顾性研究。结果:共包括79例（男 38,... 目的:评价玻璃体手术联合光凝治疗一组增殖性糖尿病视网膜病变（proliferative diabeticretinopathy,PDR）的效果。方法:对1997年2月至2000年5月之间经玻璃体手术和激光治疗的一组PDR连续的病例进行回顾性研究。结果:共包括79例（男 38,女 41）、104只眼（右 26,左28;双眼 25例）。发现糖尿病史0.5-37a（8.5±6.5a）,发现眼病史15d-8a（1.5±1.5a）。30只眼有视网膜光凝史,但其中26只眼仅光凝一次。手术采用玻璃体切除、新生血管膜切除或切碎、眼内电凝及光凝;对有活动性出血、视网膜脱离或严重缺血的眼,术毕注入硅油（59只眼）。手术中联合白内障摘除63只眼和人工晶状体植入27只眼。术前视力为光感、手动和指数的分别有15、38和22只眼,≥0.02的29只眼（27.8％）。术后视力提高的有84只眼（80.8％）,不变和下降的20只眼（19.2％）。其中,术后视力≥0.1的41只眼（39.4％）。术后2只眼发生新生血管性青光眼。结论:本组多数PDR眼在手术前末得到有效的光凝治疗。经玻璃体手术和光凝,大多数患眼避免了失明或改善了视力。对视网膜脱离、严重缺血和手术中活动性出血的眼,注入硅油可在手术后及早补充视网膜光凝,以阻止病情恶化。眼科学报2001;17:241～244. 展开更多
关键词 增殖性糖尿病视网膜病变 玻璃体手术 光凝治疗 眼内光凝 硅油
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