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HER2阴性晚期胃癌患者PD-1抑制剂信迪利单抗治疗过程中癌胚抗原变化及其与预后的关系 被引量:4
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作者 宋永波 杜小明 +1 位作者 张艳苓 赵璐 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第2期402-407,共6页
目的:探究人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性晚期胃癌患者程序性死亡蛋白1(PD-1)抑制剂信迪利单抗免疫过程中癌胚抗原(CEA)变化及其与预后的关系。方法:选择2020年5月至2022年4月于皖北煤电集团总医院治疗的HER2阴性晚期胃癌患者(88例)... 目的:探究人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性晚期胃癌患者程序性死亡蛋白1(PD-1)抑制剂信迪利单抗免疫过程中癌胚抗原(CEA)变化及其与预后的关系。方法:选择2020年5月至2022年4月于皖北煤电集团总医院治疗的HER2阴性晚期胃癌患者(88例)为研究对象,均行PD-1抑制剂信迪利单抗治疗;根据预后情况分为死亡组(36例)和生存组(52例)。每6个月随访1次,收集患者治疗前后肿瘤标志物水平。分析肿瘤标志物(CEA、CA199、CA125)水平与临床分期、淋巴结转移及预后的关系。采用Kaplan-Meier生存曲线分析各肿瘤标志物阴性及阳性组患者的生存时间。采用多因素Cox回归模型和逐步回归分析影响预后的危险因素。采用Spearman进行相关性分析。结果:治疗2个周期后,疾病控制者72例(81.82%)、进展者16例(18.18%)。与治疗前相比,治疗后患者血清肿瘤标志物阳性率均显著降低(P<0.05)。CEA、CA199阳性率与临床分期显著相关(P<0.05)。预测患者死亡时,CEA水平的敏感度最高(48.57%),而CA125的特异度最高(95.62%),但敏感度最低(25.71%)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,各肿瘤标志物阳性患者的生存时间均显著短于阴性患者(P<0.05)。临床分期、血清CEA和CA199水平均为预测预后的独立因素(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,CEA(r=-0.512,P=0.005)、CA199(r=-0.467,P=0.011)升高倍数与患者的生存时间均呈负相关。结论:经PD-1抑制剂信迪利单抗治疗后,HER2阴性晚期胃癌患者的血清肿瘤标志物水平均显著降低。患者血清高CEA、CA199、CA125水平均可预测不良预后,临床分期、血清CEA和CA199水平均为预测预后的独立因素。CEA、CA199升高倍数越高,患者生存时间越短。 展开更多
关键词 HER2阴性 胃癌 信迪利单抗 癌胚抗原 预后
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参芪扶正注射液联合信迪利单抗对中晚期胃癌患者的临床疗效
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作者 陆芳芳 郝传铮 沈晓笑 《中成药》 北大核心 2025年第3期1049-1052,共4页
目的探讨参芪扶正注射液联合信迪利单抗对中晚期胃癌患者的临床疗效。方法121例患者随机分为观察组(61例)和对照组(60例),对照组给予常规治疗联合信迪利单抗,观察组在对照组基础上加用参芪扶正注射液,3周为1个周期,疗程4个周期。检测临... 目的探讨参芪扶正注射液联合信迪利单抗对中晚期胃癌患者的临床疗效。方法121例患者随机分为观察组(61例)和对照组(60例),对照组给予常规治疗联合信迪利单抗,观察组在对照组基础上加用参芪扶正注射液,3周为1个周期,疗程4个周期。检测临床疗效、中医证候评分、肿瘤标志物指标(CEA、SCCA、CYFRA21-1)、营养指标(血清转铁蛋白、总蛋白、白蛋白)、免疫细胞(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、不良反应发生率变化。结果观察组疾病控制率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、肿瘤标志物指标、CD8^(+)降低(P<0.05),营养指标(观察组总蛋白除外)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论参芪扶正注射液联合信迪利单抗可安全有效地增强中晚期胃癌抗肿瘤疗效,改善患者营养指标及免疫功能。 展开更多
关键词 参芪扶正注射液 信迪利单抗 常规治疗 胃癌中晚期
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信迪利单抗联合紫杉醇、奥沙利铂及替吉奥用于局部进展期胃癌新辅助治疗的疗效 被引量:2
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作者 韩国达 林叶成 +4 位作者 张雷 张晓玲 魏晓楠 刘旭 谢艳超 《临床药物治疗杂志》 2025年第3期48-53,共6页
目的探讨信迪利单抗联合白蛋白结合型紫杉醇、奥沙利铂及替吉奥化疗方案应用于局部进展期胃癌新辅助治疗的疗效。方法选取沧州市中心医院2021年8月至2022年12月局部进展期胃或胃食管结合部腺癌患者,术前给予4个周期信迪利单抗联合白蛋... 目的探讨信迪利单抗联合白蛋白结合型紫杉醇、奥沙利铂及替吉奥化疗方案应用于局部进展期胃癌新辅助治疗的疗效。方法选取沧州市中心医院2021年8月至2022年12月局部进展期胃或胃食管结合部腺癌患者,术前给予4个周期信迪利单抗联合白蛋白紫杉醇、奥沙利铂及替吉奥化疗方案治疗后行手术治疗。观察患者手术的肿瘤完全切除率(R0切除率)、手术并发症情况以及术后病理的完全缓解率(pCR),评估新辅助治疗的疗效,并随访1年无病生存期(DFS)和总生存(OS)率。结果共纳入30例局部进展期胃癌患者,其中16例(53.3%)患者达到客观缓解(ORR),28例(93.3%)患者达到疾病控制(DCR),17例(56.7%)患者达到降期,肿瘤退缩分级(TRG)方面:TRG 0、TRG 1、TRG 2和TRG 3的肿瘤退缩分级分别为16.7%、13.3%、43.3%和16.7%;pCR率为16.7%,R0切除率为90.0%,且术后并发症可控,1年DFS率为92.6%,1年OS率为96.7%。结论信迪利单抗联合白蛋白结合型紫杉醇、奥沙利铂、替吉奥化疗用于局部进展期胃癌新辅助治疗的疗效较好,短期生存可获益。 展开更多
关键词 胃癌 新辅助化疗 信迪利单抗 疗效
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信迪利单抗联合铂类化疗对进展期胃癌患者的免疫指标及生存周期的影响 被引量:2
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作者 赵晓敏 丁洁 王娟 《川北医学院学报》 2025年第1期25-28,共4页
目的:探讨信迪利单抗联合铂类化疗对进展期胃癌患者的免疫指标及生存周期影响。方法:选取82例进展期胃癌患者为研究对象,按照治疗方案不同分为化疗组和联合组,每组各41例。化疗组患者给予铂类药物化疗治疗;联合组患者给予信迪利单抗联... 目的:探讨信迪利单抗联合铂类化疗对进展期胃癌患者的免疫指标及生存周期影响。方法:选取82例进展期胃癌患者为研究对象,按照治疗方案不同分为化疗组和联合组,每组各41例。化疗组患者给予铂类药物化疗治疗;联合组患者给予信迪利单抗联合铂类药物化疗治疗,21 d为1个周期,均治疗3个周期,随访1年。比较两组患者治疗前后免疫指标(CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞及CD4^(+)/CD8^(+)T细胞水平)、血管新生指标[内皮抑素(ES)、促血管生成素2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)水平]、临床疗效及不良反应发生情况;Kaplan Merier分析患者1年生存情况。结果:治疗后,联合组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、ES水平总有效率及1年生存率均高于化疗组(P<0.05);CD8^(+)、Ang-2、VEGF水平均低于化疗组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:进展期胃癌患者应用信迪利单抗联合铂类化疗治疗,能减少对患者免疫功能的影响,抑制肿瘤血管新生,提高临床疗效和生存率,且有较好安全性。 展开更多
关键词 信迪利单抗 铂类 进展期胃癌 免疫指标 生存周期
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信迪利单抗联合紫杉醇、奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的效果观察 被引量:2
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作者 宋和平 陈嘉捷 《实用癌症杂志》 2025年第2期227-229,共3页
目的 观察信迪利单抗联合紫杉醇、奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法 选取非小细胞肺癌晚期患者120例,简单随机法分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组予以奈达铂(80 mg/m^(2))+紫杉醇(260 mg/m^(2))治疗,观察组予以奈... 目的 观察信迪利单抗联合紫杉醇、奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法 选取非小细胞肺癌晚期患者120例,简单随机法分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组予以奈达铂(80 mg/m^(2))+紫杉醇(260 mg/m^(2))治疗,观察组予以奈达铂(80 mg/m^(2))+紫杉醇(260 mg/m^(2))+信迪利单抗(200 mg/m^(2))治疗,记录2组临床疗效、血清肿瘤标志物、免疫细胞水平、不良反应。结果 观察组ORR高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CEA、SCCA水平、Th1/Th2、Th17/Treg水平均低于对照组(P<0.05),CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05)。2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 信迪利单抗联合紫杉醇、奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌,可有效提高疗效,其治疗作用可能与调节肿瘤标志物水平、免疫细胞水平有关,且不良反应可控。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 晚期 信迪利单抗 紫杉醇 奈达铂
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信迪利单抗致垂体炎的回顾性系列病例分析
6
作者 单彬 翟柏航 +4 位作者 吕雨科 郭静汝 陈梦如 梁平 侯娟 《中国新药与临床杂志》 北大核心 2025年第1期72-77,共6页
本研究探讨信迪利单抗导致免疫治疗相关垂体炎(IH)的系列病例,分析信迪利单抗导致IH的病例特点、发病机制及处置方法。选择河北医科大学第四医院2019年1月1日至2023年5月31日应用信迪利单抗所致IH的病例,并在数据库中检索信迪利单抗导... 本研究探讨信迪利单抗导致免疫治疗相关垂体炎(IH)的系列病例,分析信迪利单抗导致IH的病例特点、发病机制及处置方法。选择河北医科大学第四医院2019年1月1日至2023年5月31日应用信迪利单抗所致IH的病例,并在数据库中检索信迪利单抗导致IH的文献报道。分析信迪利单抗导致IH的患者临床表现,促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇、血钠等生化指标的变化,IH的处理措施、临床转归等,总结病例特点。18个月观察期内,本院信迪利单抗导致的IH有3例,在数据库中检索到3例个案报道。6例IH患者均为老年男性,应用首剂信迪利单抗后平均7.7个月出现IH。停药后,经糖皮质激素治疗,6例患者的临床症状均好转,2例患者有复发,6例患者的ACTH均偏低。信迪利单抗导致的IH患者垂体MRI一般无异常,严重者可出现精神症状。糖皮质激素替代治疗后,ACTH很可能不会恢复正常,需要长期的糖皮质激素规律治疗。IH属于信迪利单抗偶见的药物不良反应;患者接受信迪利单抗治疗期间应定期监测垂体相关内分泌激素水平,警惕免疫相关不良反应的发生。 展开更多
关键词 信迪利单抗 免疫疗法 程序性死亡受体1 垂体炎 药物不良反应
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信迪利单抗联合吉西他滨和顺铂对晚期肺鳞癌患者肿瘤标志物及免疫功能的影响 被引量:1
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作者 高莉莉 夏玲玲 朱静 《系统医学》 2025年第2期167-170,共4页
目的探讨信迪利单抗联合吉西他滨及顺铂对晚期肺鳞癌患者肿瘤标志物、免疫功能的影响。方法非随机选取2020年10月—2023年10月阜宁县人民医院收治的82例晚期肺鳞癌患者作为研究对象,按治疗方法不同分为两组,各41例。观察组采用信迪利单... 目的探讨信迪利单抗联合吉西他滨及顺铂对晚期肺鳞癌患者肿瘤标志物、免疫功能的影响。方法非随机选取2020年10月—2023年10月阜宁县人民医院收治的82例晚期肺鳞癌患者作为研究对象,按治疗方法不同分为两组,各41例。观察组采用信迪利单抗联合吉西他滨和顺铂治疗,参照组采用吉西他滨和顺铂治疗。比较两组临床治疗效果、肿瘤标志物与免疫功能。结果治疗3个周期后,观察组客观缓解率、疾病控制率均高于参照组[60.98%(25/41)vs36.59%(15/41)、95.12%(39/41)vs80.49%(33/41)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.881、4.100,P均<0.05)。治疗3个周期后,观察组的癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原及糖类抗原125表达水平均低于参照组,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于参照组,CD8^(+)低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论信迪利单抗联合吉西他滨及顺铂能有效控制晚期肺鳞癌患者病情进展,降低肿瘤标志物表达水平,并改善机体免疫功能,具有应用价值。 展开更多
关键词 信迪利单抗 免疫功能 肿瘤标志物 晚期肺鳞癌
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信迪利单抗致免疫相关性唇炎1例
8
作者 王璐 韩亚珠 王东华 《中国现代应用药学》 北大核心 2025年第14期2461-2462,共2页
1病例资料患者,女,68岁,2023年9月1日因腹痛就诊于保定市第一中心医院,既往体健,否认输血史、食物药物过敏史。PET-CT检查提示全身多发高代谢肿大淋巴结转移瘤。2023年9月7日行左侧锁骨上淋巴结穿刺,病理:转移性鳞状细胞癌,临床诊断:原... 1病例资料患者,女,68岁,2023年9月1日因腹痛就诊于保定市第一中心医院,既往体健,否认输血史、食物药物过敏史。PET-CT检查提示全身多发高代谢肿大淋巴结转移瘤。2023年9月7日行左侧锁骨上淋巴结穿刺,病理:转移性鳞状细胞癌,临床诊断:原发灶不明转移性鳞癌。因患者PD-L1综合阳性评分>50. 展开更多
关键词 信迪利单抗 唇炎 糖皮质激素 药物不良反应
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信迪利单抗联合安罗替尼治疗后线晚期胸腺鳞状细胞癌1例及文献复习
9
作者 戴毅君 邱燕如 +2 位作者 戴炀斌 苏云霞 许天文 《中国肿瘤生物治疗杂志》 北大核心 2025年第10期1098-1100,共3页
胸腺鳞状细胞癌(TSCC)作为罕见的高度侵袭性肿瘤,其预后极差。TSCC患者中位总生存期(OS)不足1年,且缺乏标准治疗方案。虽然,目前免疫联合抗血管靶向治疗为晚期TSCC患者带来新的治疗契机,但最佳方案尚未确立。本文报道1例初诊Ⅳ期TSCC女... 胸腺鳞状细胞癌(TSCC)作为罕见的高度侵袭性肿瘤,其预后极差。TSCC患者中位总生存期(OS)不足1年,且缺乏标准治疗方案。虽然,目前免疫联合抗血管靶向治疗为晚期TSCC患者带来新的治疗契机,但最佳方案尚未确立。本文报道1例初诊Ⅳ期TSCC女性患者,先后接受DC-CIK、CDK4/6抑制剂、PD-1单抗、双特异性抗体等多线治疗后仍快速进展,并出现肝、骨转移。2024年2月起改用信迪利单抗联合安罗替尼治疗,连续随访14个月,胸腺病灶持续缩小,肝、骨转移灶保持稳定,无进展生存期(PFS)已逾14个月,OS达51个月,未见≥3级不良反应。结合文献回顾,该方案在PD-L1低表达且既往多线免疫治疗失败的患者中仍能实现长期疾病控制,提示抗血管生成药物可能逆转免疫耐药。信迪利单抗联合安罗替尼或可作为后线晚期TSCC的新选择,其一线应用价值值得进一步验证。 展开更多
关键词 胸腺鳞状细胞癌(TSCC) 免疫治疗 信迪利单抗(sintilimab) 安罗替尼(anlotinib)
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信迪利单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效及对血清肿瘤标志物的影响
10
作者 刘帅 张辉 +4 位作者 李芳 王丽鑫 蔡田培 吴秋歌 岳银艳 《癌症进展》 2025年第13期1513-1516,共4页
目的探讨信迪利单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效及对血清肿瘤标志物的影响。方法根据治疗方案的不同将147例晚期非小细胞肺癌患者分为对照组(n=73)和观察组(n=74),对照组患者接受白蛋白紫杉醇+卡铂治疗,观察组患者接受信迪... 目的探讨信迪利单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效及对血清肿瘤标志物的影响。方法根据治疗方案的不同将147例晚期非小细胞肺癌患者分为对照组(n=73)和观察组(n=74),对照组患者接受白蛋白紫杉醇+卡铂治疗,观察组患者接受信迪利单抗联合白蛋白紫杉醇+卡铂治疗。比较两组患者的临床疗效、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]、不良反应发生情况及生存情况。结果观察组患者的总有效率为52.70%,高于对照组患者的35.62%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者血清CEA、CYFRA21-1水平均低于本组治疗前,观察组患者血清CEA、CYFRA21-1水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者疲劳乏力、血小板减少、消化道反应发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。随访1年,观察组患者生存34例,1年生存率为45.95%,高于对照组患者的28.77%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论信迪利单抗联合白蛋白紫杉醇+卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者,可提高临床疗效,降低血清CEA、CYFRA21-1水平,提高生存率。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 信迪利单抗 化疗 肿瘤标志物 生存
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信迪利单抗联合仑伐替尼一线治疗中晚期原发性肝癌的疗效分析
11
作者 杨丽丽 郭运杰 王粉 《实用癌症杂志》 2025年第10期1673-1676,共4页
目的 探讨信迪利单抗联合仑伐替尼一线治疗中晚期原发性肝癌(PHC)的临床疗效。方法 选取98例中晚期PHC患者,按随机数字表法分为两组,各49例。对照组采用仑伐替尼一线治疗,观察组加用信迪利单抗治疗。对比两组临床疗效、血管新生指标、... 目的 探讨信迪利单抗联合仑伐替尼一线治疗中晚期原发性肝癌(PHC)的临床疗效。方法 选取98例中晚期PHC患者,按随机数字表法分为两组,各49例。对照组采用仑伐替尼一线治疗,观察组加用信迪利单抗治疗。对比两组临床疗效、血管新生指标、肿瘤标志物、免疫功能、生存质量、不良反应发生率及无进展生存期。结果 观察组疾病控制率为93.88%,高于对照组(79.59%);血管内皮生长因子(VEGF)为(205.75±16.13)pg/ml、成纤维细胞生长因子(FGF)为(23.52±5.54)pg/ml、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)为(30.14±3.05)ng/L、癌胚抗原(CEA)为(12.42±3.35)μg/L、甲胎蛋白(AFP)为(109.44±13.67)μg/L、CD8^(+)(22.36±2.35)%,均低于对照组[(224.25±15.24)pg/ml、(28.47±4.97)pg/ml、(34.78±3.25)ng/L、(16.55±3.36)μg/L、(128.95±14.27)μg/L、(25.03±2.44)%];观察组CD3^(+)为(60.73±5.15)%、CD4^(+)为(39.25±3.67)%,均高于对照组[(55.84±5.02)%、(35.84±3.45)%];观察组健康调查问卷(SF-36)中的情感职能[(71.45±4.85)分]、社会功能[(69.23±5.22)分]、生命活力[(72.01±5.52)分]、心理健康[(74.23±4.30)分]、精神健康[(67.45±6.73)分]、生理功能[(60.85±6.62)分]、生理职能[(65.16±6.84)分]、躯体疼痛[(67.97±6.65)分],均高于对照组[(63.04±5.43)分、(62.15±4.75)分、(65.46±5.05)分、(68.15±5.61)分、(61.97±5.15)分、(52.76±5.55)分、(57.10±6.25)分、(60.81±6.25)分];观察组无进展生存期为(166.74±31.53)d,长于对照组的(128.22±36.59)d,有统计学差异(P<0.05);两组不良反应相比,无统计学差异(P>0.05)。结论 信迪利单抗联合仑伐替尼一线可以增强中晚期PHC治疗效果,改善管新生指标、肿瘤标志物、免疫功能,延长患者的无进展生存期,提高生存质量,安全有效。 展开更多
关键词 原发性肝癌 信迪利单抗 仑伐替尼 临床疗效 血管新生指标 肿瘤标志物
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信迪利单抗联合恩度注射液治疗PD-L1阳性老年肺鳞癌患者的有效性和安全性观察
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作者 李小雪 姚舒洋 +1 位作者 农靖颖 张毅 《免疫学杂志》 2025年第6期409-416,共8页
目的探讨信迪利单抗联合恩度注射液治疗程序性细胞死亡配体-1(PD-L1)阳性老年肺鳞癌患者的有效性及安全性。方法选取2019年11月至2021年11月诊治的94例PD-L1阳性老年肺鳞癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各47例。... 目的探讨信迪利单抗联合恩度注射液治疗程序性细胞死亡配体-1(PD-L1)阳性老年肺鳞癌患者的有效性及安全性。方法选取2019年11月至2021年11月诊治的94例PD-L1阳性老年肺鳞癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各47例。观察组予信迪利单抗联合恩度注射液治疗,对照组予信迪利单抗治疗,21 d为1个治疗周期,连续治疗3个周期。统计分析两组临床疗效、卡氏功能状态评分量表(KPS)评分改善率,以及治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)]、血管生成因子[内皮抑素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血小板源性生长因子(PDGF)]、凋亡因子[B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、Livin蛋白、程序性细胞死亡分子5(PDCD5)],并比较两组治疗期间毒副反应及随访2年无进展生存率和中位生存时间。结果治疗后观察组客观缓解率、疾病控制率高于对照组(P<0.01);治疗后观察组KPS评分改善率高于对照组(P<0.01);治疗后两组血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后两组内皮抑素升高,IGF-1、VEGF、bFGF、PDGF降低,且观察组内皮抑素水平高于对照组,IGF-1、VEGF、bFGF、PDGF水平低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后两组Bcl-2、Livin降低,Bax、PDCD5升高,且观察组Bcl-2、Livin水平低于对照组,Bax、PDCD5水平高于对照组(P<0.05,P<0.01);两组治疗期间毒副反应比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组随访2年无进展生存率高于对照组、中位生存时间长于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论PD-L1阳性老年肺鳞癌患者予信迪利单抗联合恩度注射液治疗,可提高治疗效果,改善患者生存状况,抑制肿瘤新生血管形成,诱导肿瘤凋亡,延长患者生存期,且安全性良好。 展开更多
关键词 肺肿瘤 老年人 信迪利单抗 恩度注射液 程序性细胞死亡配体-1 癌胚抗原 内皮抑素 程序化细胞死亡分子5 无进展生存期
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信迪利单抗联合奥沙利铂及替吉奥应用于可切除胃癌围手术期患者的效果
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作者 刘涛 常伟龙 +1 位作者 魏重庆 张谢夫 《西北药学杂志》 2025年第4期124-130,共7页
目的探讨信迪利单抗联合奥沙利铂及替吉奥(tegafur gimeracil oteracil potassium,SOX)应用于可切除胃癌围手术期患者的效果。方法选取2021年4月—2023年12月收治的胃癌患者108例纳入研究,根据围手术期化疗方案不同,仅使用SOX方案的50例... 目的探讨信迪利单抗联合奥沙利铂及替吉奥(tegafur gimeracil oteracil potassium,SOX)应用于可切除胃癌围手术期患者的效果。方法选取2021年4月—2023年12月收治的胃癌患者108例纳入研究,根据围手术期化疗方案不同,仅使用SOX方案的50例为SOX组,使用信迪利单抗联合SOX的58例为联合组。比较2组的临床疗效[客观缓解率(objective response rate,ORR)和疾病控制率(disease control rate,DCR)、主要病理缓解(major pathological response,MPR)和完全病理缓解率(pathological complete response,pCR)]和肿瘤退缩分级;比较2组治疗前后的组织标志物(细胞CD4^(+)和CD8^(+)细胞)表达率、血清生物标志物[癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)/PGⅡ]水平的变化,评估化疗药物的安全性和手术安全性。结果联合组的DCR、ORR和pCR均高于SOX组(P<0.05),MPR与SOX组比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后,联合组的肿瘤退缩分级为0级、1级和2级患者的占比与SOX组比较差异有统计学意义(P<0.05),3级与SOX组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组的组织标志物CD4^(+)和CD8^(+)细胞阳性表达率均上升,SOX组的组织标志物阳性表达率均降低,2组的CEA水平均降低,PGⅠ/PGⅡ值均上升,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应和手术安全事件发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论信迪利单抗联合SOX可明显提升可切除胃癌围手术期患者的ORR和pCR,促进肿瘤退缩,降低肿瘤标志物水平,提高免疫力,化疗药物安全性和手术安全性均较好。 展开更多
关键词 胃癌 信迪利单抗 奥沙利铂 替吉奥 围手术期
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信迪利单抗联合TACE术治疗中晚期原发性肝癌的效果研究
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作者 宋仲洁 李虎 《科技与健康》 2025年第5期18-21,共4页
探究中晚期原发性肝癌应用信迪利单抗联合肝动脉插管化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗的效果。将江阴市中医院2021年1月—2023年12月收治的84例中晚期原发性肝癌患者纳入研究。根据治疗方法的不同将患者... 探究中晚期原发性肝癌应用信迪利单抗联合肝动脉插管化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗的效果。将江阴市中医院2021年1月—2023年12月收治的84例中晚期原发性肝癌患者纳入研究。根据治疗方法的不同将患者分为基础组(n=42)、研究组(n=42)。基础组实施TACE术治疗,研究组加用信迪利单抗治疗,比较两组患者的治疗效果。结果显示,研究组的客观缓解率和临床控制率均高于基础组(P<0.05);治疗后,研究组患者的AFP、AFP-L3及GP-73等水平均低于基础组(P<0.05);治疗后,研究组患者的CD4+、CD4+/CD8+、CD9及CD63等指标水平均高于基础组(P<0.05);两组患者的不良反应发生情况比较,无统计学差异(P>0.05)。研究发现,信迪利单抗联合TACE治疗能够改善中晚期原发性肝癌患者的临床疗效,优化患者的临床指标,安全性较好。 展开更多
关键词 信迪利单抗 TACE 临床疗效 肿瘤标志物 免疫功能
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信迪利单抗注射液在恶性肿瘤患者中的不良反应监测及药学监护分析
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作者 付晓艳 刘晓燕 宋佃军 《海南医学》 2025年第14期2080-2086,共7页
目的开展信迪利单抗不良反应监测工作,探讨其药品不良反应(ADRs)的发生特点和药学监护要点,为抗肿瘤免疫治疗风险管理决策提供理论依据,保障患者用药安全性。方法对2024年2~7月在包头市肿瘤医院就诊并使用信迪利单抗治疗的172例恶性肿... 目的开展信迪利单抗不良反应监测工作,探讨其药品不良反应(ADRs)的发生特点和药学监护要点,为抗肿瘤免疫治疗风险管理决策提供理论依据,保障患者用药安全性。方法对2024年2~7月在包头市肿瘤医院就诊并使用信迪利单抗治疗的172例恶性肿瘤患者开展药品安全性监测并给予用药监护;通过主动监测模式收集ADRs,进行ADRs关联性评价和分级,分析和总结ADRs发生特点。结果监测期内共696例次(172例患者)使用信迪利单抗,95例发生ADRs,总发生率为55.23%(95/172)。其中1~2级86例(90.53%),3级及以上9例(9.47%);使用信迪利单抗单药治疗18例(18.95%),联合其他方案治疗者77例(81.05%)。95例发生ADRs的患者中,男性52例(54.74%),女性43例(45.26%),男女性别不良反应发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.54,P=0.46);发生ADRs的患者年龄在50~89岁的人数较多(90例,94.74%);ADRs的发生时间大多出现在用药后的前5个周期内,占比75.79%。ADRs累及多个组织器官,其中内分泌系统最为常见,共46例,占比48.42%,包括甲状腺功能减退、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能亢进、垂体炎、高尿酸血症,其他占比较高的ADRs还有肝脏损害(25.26%)、心肌炎(15.79%)等。结论信迪利单抗可引起内分泌、消化、心血管、血液、泌尿、皮肤等多个系统或器官的不良反应,其中ICIs相关性心肌炎、肝脏毒性等ADRs病死率较高。ADRs常发生在用药的前5个周期内;50岁以上患者高发;联合用药的ADRs发生率明显高于信迪利单抗单药治疗;有基础性肝病、肝转移肿瘤的患者,免疫治疗中发生肝功能损害ADRs的可能性更大。临床用药过程中,应充分把握ADRs发生特点,针对重点人群制定ADRs处理预案,做好用药监护工作,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 信迪利单抗 恶性肿瘤 主动监测 不良反应 安全性监测 药学监护 分析
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信迪利单抗联合仑伐替尼治疗不可手术切除原发性肝癌的疗效及对肿瘤标志物与肝损伤的影响
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作者 周正 刘祺 《临床合理用药》 2025年第28期18-22,共5页
目的 观察信迪利单抗联合仑伐替尼治疗不可手术切除原发性肝癌的疗效及对肿瘤标志物与肝损伤的影响。方法 选取2023年1月-2024年12月于湖南省人民医院(晓庄学院附属第一医院)接受治疗的不可手术切除原发性肝癌患者78例,采用计算机... 目的 观察信迪利单抗联合仑伐替尼治疗不可手术切除原发性肝癌的疗效及对肿瘤标志物与肝损伤的影响。方法 选取2023年1月-2024年12月于湖南省人民医院(晓庄学院附属第一医院)接受治疗的不可手术切除原发性肝癌患者78例,采用计算机生成区组随机化序列,以信封法随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39)。观察组予信迪利单抗联合仑伐替尼治疗,对照组予仑伐替尼单药治疗。比较2组近期疗效,治疗前后肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)]、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)]、免疫指标[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、自然杀伤(NK)细胞]、欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心问卷-30项(EORTCQLQ-C30)评分及不良反应。结果 观察组客观缓解率、疾病控制率分别为35.90%、84.62%,高于对照组的15.38%、61.54%(χ^(2)_(ORR)=4.303,P_(ORR)=0.038;χ^(2)_(DCR)=5.278,P_(DCR)=0.022)。治疗2个周期后,2组AFP、CA19-9、CEA水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01);2组ALT、AST、TBil水平较治疗前升高(P<0.05或P<0.01),但观察组与对照组ALT、AST、TBil水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞高于治疗前与同期对照组,CD8^(+)低于治疗前与同期对照组(P<0.05或P<0.01);对照组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);2组整体健康状况评分、功能量表总分较治疗前升高,症状量表总分较治疗前降低,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组与对照组高血压、蛋白尿、手足综合征、疲劳、甲状腺功能减退发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 信迪利单抗联合仑伐替尼治疗不可手术切除原发性肝癌近期疗效确切,可有效降低肿瘤标志物水平,且对肝功能影响较小,可提高患者生活质量和免疫功能,安全性较高。 展开更多
关键词 原发性肝癌 不可手术切除 信迪利单抗 仑伐替尼 肿瘤标志物 肝功能
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信迪利单抗联合抗血管内皮生长因子单抗治疗不可手术切除的肝细胞癌患者临床疗效研究
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作者 徐嘉 彭炜惟 +1 位作者 尹娜 杨雨婷 《实用肝脏病杂志》 2025年第5期763-766,共4页
目的探讨信迪利单抗联合抗血管内皮生长因子(VEGF)单抗治疗不可手术切除的肝细胞癌(HCC)患者的疗效。方法2022年1月~2024年1月我院收治的不可手术切除的HCC患者90例,被随机分为对照组45例和观察组45例,分别给予信迪利单抗或在此基础上... 目的探讨信迪利单抗联合抗血管内皮生长因子(VEGF)单抗治疗不可手术切除的肝细胞癌(HCC)患者的疗效。方法2022年1月~2024年1月我院收治的不可手术切除的HCC患者90例,被随机分为对照组45例和观察组45例,分别给予信迪利单抗或在此基础上联合抗VEGF单抗治疗4~6个疗程。应用SF-36健康调查简表评估生活质量,采用化学发光免疫分析仪检测血清VEGF、甲胎蛋白(AFP)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平,使用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞亚群。结果观察组客观缓解率和疾病控制率分别为28.9%和77.8%,均显著高于对照组的8.9%和55.6%(P<0.05);治疗后观察组角色限制、生理功能、躯体功能和总体健康评分分别为(47.1±4.5)分、(43.5±5.3)分、(47.9±4.1)分和(55.8±5.7)分,均显著大于对照组【分别为(42.5±5.6)分、(38.7±3.7)分、(43.7±3.8)分和(48.0±5.3)分,P<0.05】;观察组血清VEGF和AFP水平分别为(114.3±18.7)pg/ml和(73.4±8.6)μg/L,均显著低于对照组【分别为(132.8±17.6)pg/ml和(158.0±9.2)μg/L,P<0.05】;观察组外周血CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)细胞百分比和CD_(4)/CD_(8)细胞比值分别为(41.7±4.9)%、(30.0±3.5)%和(1.6±0.2),均显著高于对照组【分别为(38.2±4.0)%、+(27.1±3.6)%和(1.4±0.2),P<0.05】。结论信迪利单抗联合抗VEGF单抗治疗不可手术切除的HCC患者可获得一定的短期疗效,可能与提高了机体免疫功能和抑制了肿瘤血管生成有关。 展开更多
关键词 肝细胞癌 信迪利单抗 抗血管内皮生长因子单抗 治疗
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信迪利单抗联合替吉奥及奥沙利铂对晚期胃癌患者免疫指标及生存情况的影响
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作者 李丽 王丹 +1 位作者 张宁霞 董备 《癌症进展》 2025年第13期1529-1532,共4页
目的探讨信迪利单抗联合替吉奥及奥沙利铂对晚期胃癌患者免疫指标及生存情况的影响。方法将118例晚期胃癌患者依据治疗方式的不同分为常规组(52例,行替吉奥+奥沙利铂治疗)和联合组(66例,行信迪利单抗+替吉奥+奥沙利铂治疗)。比较两组患... 目的探讨信迪利单抗联合替吉奥及奥沙利铂对晚期胃癌患者免疫指标及生存情况的影响。方法将118例晚期胃癌患者依据治疗方式的不同分为常规组(52例,行替吉奥+奥沙利铂治疗)和联合组(66例,行信迪利单抗+替吉奥+奥沙利铂治疗)。比较两组患者的临床疗效、免疫指标、肿瘤标志物水平及生存情况。结果联合组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前降低,CD8^(+)水平均较治疗前升高,联合组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于常规组,CD8^(+)水平低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平均较治疗前降低,联合组患者CEA、CA19-9、TSGF水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。联合组患者生存情况明显优于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论信迪利单抗联合替吉奥及奥沙利铂治疗晚期胃癌能够有效改善患者的免疫功能和生存情况,具有良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 信迪利单抗 替吉奥 奥沙利铂 晚期胃癌
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信迪利单抗致内分泌系统不良反应1例分析
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作者 杨欣 杨宝春 +1 位作者 杨漾 邵欢 《中国药物警戒》 2025年第8期947-949,共3页
目的探讨信迪利单抗致内分泌腺功能异常的临床特征及处理方法,为临床用药提供参考。方法分析1例胃癌患者接受信迪利单抗治疗后相继出现孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症和原发性甲状腺功能减退的内分泌系统不良反应病例,并结合文献进行讨... 目的探讨信迪利单抗致内分泌腺功能异常的临床特征及处理方法,为临床用药提供参考。方法分析1例胃癌患者接受信迪利单抗治疗后相继出现孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症和原发性甲状腺功能减退的内分泌系统不良反应病例,并结合文献进行讨论。结果根据临床症状、实验室检查、用药时间相关性,判定内分泌系统不良反应很可能是信迪利单抗所致,停用信迪利单抗并予泼尼松和左甲状腺素替代治疗后,患者临床症状完全缓解,重启免疫治疗。结论信迪利单抗治疗期间应警惕内分泌系统不良反应,尤其当患者出现低钠、乏力时,一旦发生可能需要终身激素替代治疗,基线检查和定期复查有助于早期发现相关不良反应,避免出现严重后果。 展开更多
关键词 信迪利单抗 孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症 原发性甲状腺功能减退 泼尼松 左甲状腺素 药品不良反应
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