目的:探讨中老年全身麻醉术病人苏醒期导尿管相关膀胱不适(catheter related bladder discomfort,CRBD)的预测因素,构建列线图风险预测模型,以实现临床早期管理。方法:采取便利抽样法,选取2023年1月—11月医院收治的120例中老年全身麻...目的:探讨中老年全身麻醉术病人苏醒期导尿管相关膀胱不适(catheter related bladder discomfort,CRBD)的预测因素,构建列线图风险预测模型,以实现临床早期管理。方法:采取便利抽样法,选取2023年1月—11月医院收治的120例中老年全身麻醉术病人为研究对象,使用一般资料调查表进行资料收集,按照CRBD严重程度分级标准进行现状调查,并采用Logistic回归分析确定中老年全身麻醉术病人苏醒期CRBD的独立影响因素,据此构建风险预测模型,检验模型预测效果。结果:本研究120例病人中共43例发生CRBD,发生率为35.83%。Logistic回归分析显示,性别、手术类型、导尿时机、术中使用右美托咪定、苏醒期躁动、疼痛程度均为中老年全身麻醉术病人苏醒期CRBD的独立影响因素(P<0.05)。本研究风险预测模型Hosmer⁃Lemeshow卡方检验结果为χ^(2)=7.489,P=0.794。受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.816,95%CI[0.791,0.884],灵敏度为79.24%,特异度为93.74%;C⁃index为0.741,预测准确率为(5+14)/24×100%=79.17%。决策曲线分析结果显示,当概率阈值为17%~83%,利用该模型能取得更好净获益。结论:中老年全身麻醉术病人苏醒期CRBD发生率较高,本研究通过调查相关影响因素并构建风险预测模型,能有效为临床提供早期筛查和护理决策指导。展开更多
文摘目的:探讨中老年全身麻醉术病人苏醒期导尿管相关膀胱不适(catheter related bladder discomfort,CRBD)的预测因素,构建列线图风险预测模型,以实现临床早期管理。方法:采取便利抽样法,选取2023年1月—11月医院收治的120例中老年全身麻醉术病人为研究对象,使用一般资料调查表进行资料收集,按照CRBD严重程度分级标准进行现状调查,并采用Logistic回归分析确定中老年全身麻醉术病人苏醒期CRBD的独立影响因素,据此构建风险预测模型,检验模型预测效果。结果:本研究120例病人中共43例发生CRBD,发生率为35.83%。Logistic回归分析显示,性别、手术类型、导尿时机、术中使用右美托咪定、苏醒期躁动、疼痛程度均为中老年全身麻醉术病人苏醒期CRBD的独立影响因素(P<0.05)。本研究风险预测模型Hosmer⁃Lemeshow卡方检验结果为χ^(2)=7.489,P=0.794。受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.816,95%CI[0.791,0.884],灵敏度为79.24%,特异度为93.74%;C⁃index为0.741,预测准确率为(5+14)/24×100%=79.17%。决策曲线分析结果显示,当概率阈值为17%~83%,利用该模型能取得更好净获益。结论:中老年全身麻醉术病人苏醒期CRBD发生率较高,本研究通过调查相关影响因素并构建风险预测模型,能有效为临床提供早期筛查和护理决策指导。
