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弥漫大B细胞淋巴瘤^(18)F-FDG PET/CT特点及预测骨髓浸润的价值 被引量：2
1
作者 杨满 黄琰 +4 位作者 孙凤霞 张灵秀 朱璐遥 刘宪凯 王秀峰 《中国CT和MRI杂志》 2025年第1期180-182,共3页
目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)18氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层/计算机断层扫描(PET/CT)特点及预测骨髓浸润的价值。方法回顾性分析70例经病理确诊为DLBCL患者的^(18)F-FDG PET/CT影像资料,以PET/CT存在局灶性骨髓浸润... 目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)18氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层/计算机断层扫描(PET/CT)特点及预测骨髓浸润的价值。方法回顾性分析70例经病理确诊为DLBCL患者的^(18)F-FDG PET/CT影像资料,以PET/CT存在局灶性骨髓浸润灶认定为骨髓浸润,根据是否发生骨髓浸润分为骨髓浸润组和骨髓正常组。其中骨髓浸润组分为局部浸润、弥漫浸润、局部伴弥漫浸润三组。观察代谢参数最大标准化摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)值,使用Spearman分析影像参数与Ann Arbor分期的相关性。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析PET/CT对骨髓浸润的诊断价值。结果经^(18)F-FDG PET/CT检查发现,骨髓浸润16例(22.86%),骨髓正常54例(78.14%),骨髓浸润中,局部浸润2例(12.50%)、弥漫浸润4例(25.00%)、局部伴弥漫浸润10例(62.50%);对比骨髓浸润组与骨髓正常组的^(18)F-FDGPET/CT参数发现,骨髓浸润组SUVmax、MTV和TLG值均高于骨髓正常组(P<0.05);对比不同临床分期的^(18)F-FDG PET/CT参数发现,4个临床分期的SUVmax、MTV和TLG值差异显著,均随着临床分期的进程而升高(P<0.05);Spearman分析显示,SUVmax、MTV和TLG与临床分期均成正相关(r=0.944,r=0.569,r=0.982,P均<0,001);SUVmax、MTV和TLG诊断骨髓浸润的AUC的面积分别为0.999、0.700、0.994(P均<0.05)。结论^(18)F-FDG PET/CT诊断DLBCL患者效能较高,其影像参数均呈现较高水平,与临床分期具有相关性,且其对骨髓浸润诊断价值较高。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 ^^(18)氟-脱氧葡萄糖 PET/CT 骨髓浸润
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放射性核素药物^(18)F-FAPI与^(18)F-FDG在肝恶性肿瘤PET/CT显像中的应用比较
2
作者 吴娜静 李庆波 +4 位作者 陈礼平 王全鹏 葛雨秋 郁春景 贺慧慧 《中国现代应用药学》 北大核心 2025年第18期3126-3133,共8页
目的 比较评价^(18)F-FAPI PET/CT与^(18)F-FDG PET/CT在肝脏恶性肿瘤中的诊断效能,对比分析2种显像剂的最大标准摄取值(SUV_(max)),探讨其在肝脏恶性肿瘤中的诊断价值。方法 研究分析2023年2月至2023年7月于江南大学附属医院行^(18)F-F... 目的 比较评价^(18)F-FAPI PET/CT与^(18)F-FDG PET/CT在肝脏恶性肿瘤中的诊断效能,对比分析2种显像剂的最大标准摄取值(SUV_(max)),探讨其在肝脏恶性肿瘤中的诊断价值。方法 研究分析2023年2月至2023年7月于江南大学附属医院行^(18)F-FAPI-04 PET/CT与^(18)F-FDG PET/CT检查的20例患者(其中男性16例、女性4例,中位年龄65岁)的临床及影像资料。20例患者分别行^(18)F-FAPI-04 PET/CT与^(18)F-FDG PET/CT,显像间隔时间≤7 d。入组病例以组织病理学作为最终诊断的金标准;对于组织学诊断不适用的病例,以影像学随访判断是否存在肝脏恶性肿瘤。比较2种显像剂的PET/CT影像学表现,采用Wilcoxon signed-rank test比较^(18)F-FAPI PET/CT与^(18)F-FDG PET/CT显像SUV_(max)、肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume, MTV)、病灶糖酵解总量(total lesion glycolysis, TLG)、病灶FAP摄取总量(total lesion FAP uptake,TLF)之间的差异性;通过Kappa检验评价2位观察者识别病灶区域的一致性;通过SUV_(max)[M(P25,75)]的Wilcoxon配对秩和检验评价1、2 h显像的图像对比度及相关性。结果^(18)F-FAPI PET/CT与^(18)F-FDG PET/CT在18例阳性病变(原发性9例、转移性9例)中的SUV_(max)分别为11.74(7.65, 15.51)、 8.05(4.91, 10.33),差异具有统计学意义(z=-2.461、P=0.014);在9例肝脏原发性病变中的SUV_(max)分别为13.06(7.30,18.22)、5.94(3.01,8.82),差异具有统计学意义(z=-2.429、P=0.015);在9例肝脏转移性病变中的SUV_(max)分别为10.42(7.70,14.17)、10.16(6.53,13.86),差异无统计学意义(z=-0.533、P=0.594)。18例阳性病变(原发性9例、转移性9例)的肿瘤代谢体积参数MTV4.0分别为29.29(3.41,34.72)、18.02(0.85,31.05),差异有统计学意义(z=-2.243、P=0.025);TLF4.0分别为208.73(19.49,262.61)、111.48(3.73,213.38),差异有统计学意义(z=-2.373、 P=0.018);9例肝脏原发性病变TLF2.5分别为337.06(78.41, 462.48)、191.25(10.41,352.41),差异有统计学意义(z=-2.073、P=0.048);肝脏原发性病变TLF3.0分别为307.95(55.89,393.50)、160.46(0.05,279.24),差异有统计学意义(z=-2.429、P=0.015);9例肝脏转移性病变在不同固定阈值及百分比阈值MTV与TLF之间的比较,差异均无统计学意义。2位观察者对肝脏病灶视觉分析一致性为100%,Kappa=1.000,z=4.88、P<0.001。2位观察者对肝脏病灶数量一致性为88.89%,Kappa=0.825 2,z=5.36、P<0.001;FDG显像分析一致性为88.89%,Kappa=0.826 9,z=6.24、P<0.001。1、2 h显像的图像对比度无明显统计学差异(P=0.128 9);1 h SUV_(max)和2 h SUV_(max)之间Pearson相关系数为0.792 8,P<0.05,表明两者具有显著相关性。结论^(18)F-FAPI在肝脏原发性病变中显示出较高的靶本底比值,可以弥补^(18)F-FDG PET/CT在检测原发性肝癌方面的不足。因此,FAPI在肝脏肿瘤中的高选择性摄取可能为肿瘤的无创性诊断、分期以及肿瘤治疗疗效监测开辟新的应用领域。 展开更多
关键词 ^^(18)F-FAPI ^^(18)F-FDG 肝脏恶性肿瘤 PET/CT 成纤维细胞激活蛋白
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^(18)F-FDG PET/CT和骨髓活检对常见非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润的诊断价值
3
作者 胡斌 何柳 +3 位作者 李洋 顾程 张晓明 郑立春 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第5期437-441,447,共6页
目的评估^(18)F-FDG PET/CT和骨髓活检(BMB)对常见非霍奇金淋巴瘤(NHL)骨髓浸润的诊断价值。方法回顾性分析197例NHL患者的资料,比较PET/CT和BMB对骨髓浸润的诊断效能,比较PET/CT阳性与阴性患者以及BMB阳性与阴性患者PET/CT参数和血清... 目的评估^(18)F-FDG PET/CT和骨髓活检(BMB)对常见非霍奇金淋巴瘤(NHL)骨髓浸润的诊断价值。方法回顾性分析197例NHL患者的资料,比较PET/CT和BMB对骨髓浸润的诊断效能,比较PET/CT阳性与阴性患者以及BMB阳性与阴性患者PET/CT参数和血清学检查结果的差异。结果弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中,PET/CT和BMB检出骨髓浸润的灵敏度分别为90.5%和66.7%,特异度分别为95.1%和100.0%;滤泡性淋巴瘤(FL)患者中,PET/CT和BMB检出骨髓浸润的灵敏度分别为63.6%和81.8%,特异度分别为98.1%和100.0%;T细胞淋巴瘤(TCL)患者中,PET/CT和BMB检出骨髓浸润的灵敏度分别为60.0%和80.0%,特异度分别为88.0%和100%。DLBCL、TCL患者中,PET/CT阳性与阴性患者比较,血小板计数和乳酸脱氢酶水平的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对于评估DLBCL骨髓浸润,PET/CT具有良好的诊断效能。对于FL和TCL骨髓浸润,PET/CT灵敏度偏低,可作为BMB的补充手段。血小板计数和乳酸脱氢酶水平可辅助诊断DLBCL、TCL的骨髓浸润。 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤 正电子发射体层摄影技术 计算机体层摄影技术 ^^(18)F-FDG 骨髓活检 骨髓浸润
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2-氨基-二氢丁苯那嗪非对映异构体的分离及氟[^(18)F]标记
4
作者 刘春仪 方毅 +2 位作者 李靓雯 李倩 陈正平 《高等学校化学学报》 北大核心 2025年第11期21-29,共9页
基于新型VMAT2显像探针的开发需求,本文聚焦于2-氨基-二氢丁苯那嗪(2-NH_(2)-DTBZ)非对映异构体的分离技术及其氟[^(18)F]标记方法开发,以丁苯那嗪为起始原料,通过Borch还原氨化反应合成2-NH_(2)-DTBZ粗品,继而采用柱层析分离技术实现... 基于新型VMAT2显像探针的开发需求,本文聚焦于2-氨基-二氢丁苯那嗪(2-NH_(2)-DTBZ)非对映异构体的分离技术及其氟[^(18)F]标记方法开发,以丁苯那嗪为起始原料,通过Borch还原氨化反应合成2-NH_(2)-DTBZ粗品,继而采用柱层析分离技术实现了α型和β型非对映异构体的有效分离,并通过质谱(ESI-MS)及核磁共振波谱(^(1)H/^(13)C NMR)进行了结构确证.鉴于α型异构体潜在的生物活性优势,建立两步一锅法策略实现了氟[^(18)F]标记α型2-NH_(2)-DTBZ.经高效液相色谱分析证实,所得放射性标记产物的放射化学纯度>99%.进一步的体内实验结果表明,该标记化合物具有穿透血脑屏障的能力,为其在中枢神经系统显像应用提供了重要基础.本研究构建的2-NH_(2)-DTBZ非对映异构体有效分离体系及同位素标记方法,为基于α型2-NH_(2)-DTBZ分子骨架的新型脑内PET探针研发提供了关键技术支撑. 展开更多
关键词 二氢丁苯那嗪 非对映异构体 囊泡单胺转运体 ^^(18)F标记
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^(18) F-FDG PET/CT代谢参数对结外受累淋巴瘤患者的预后评估价值
5
作者 宋烈晶 徐海青 +1 位作者 徐海涛 胡熊健 《标记免疫分析与临床》 2025年第9期1895-1899,1905,共6页
目的 研究^(18)F-FDG PET/CT代谢参数在初诊结外受累淋巴瘤患者中的预后评估价值。方法 回顾性分析2021年8月至2023年1月期间于安庆市立医院43例进行过^(18)F-FDG PET/CT显像的初诊结外受累淋巴瘤患者的临床资料并进行随访。通过图像分... 目的 研究^(18)F-FDG PET/CT代谢参数在初诊结外受累淋巴瘤患者中的预后评估价值。方法 回顾性分析2021年8月至2023年1月期间于安庆市立医院43例进行过^(18)F-FDG PET/CT显像的初诊结外受累淋巴瘤患者的临床资料并进行随访。通过图像分析获取最大标准化摄取值(SUVmax)、平均标准化摄取值(SUVmean)、病灶代谢体积(MTV)和糖酵解总量(TLG)。采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析性别、年龄、结外受累器官数目、病理、SUVmax、SUVmean、MTV、TLG等因素,以确定与患者无进展生存(PFS)期的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,判断相关代谢参数对结外受累淋巴瘤患者的预后评估价值。结果 43例结外受累淋巴瘤患者常见的累及部位有:胃肠道、扁桃体、鼻咽部、脾脏、骨骼、肺及中枢神经系统等。结外病灶SUVmax均值11.2±7.3(3.1~39.9)g/mL,SUVmean均值6.6±4.0(2.7~22.5)g/mL,MTV均值49.6±52.3(1.8~218.1)cm 3,TLG均值401.9±654.6(8.2~3025.5)g。中位无进展生存(PFS)期为16个月,第一年PFS率为72%,第二年57%。经单因素和多因素Cox比例风险回归分析,SUVmean、MTV、TLG差异均有显著统计学意义(P<0.01),其中SUVmean在ROC曲线下面积最大,为0.830(95%CI:0.700~0.960),当SUVmean的最佳界值为5.45g/mL时,灵敏度和特异性分别为84.2%和79.2%。结论 ^(18)F-FDG PET/CT在显示结外受累淋巴瘤方面有较大的优势,能够全面、准确地反映病灶。治疗前显像呈现较高的相关代谢参数(SUVmean、MTV和TLG)值是结外受累淋巴瘤患者PFS期潜在的危险因素,其中SUVmean对结外受累淋巴瘤的预后评估价值最为重要。 展开更多
关键词 ^^(18)F-FDG PET/CT 代谢参数 淋巴瘤 结外受累
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^(18)F-FDG PET/CT对分化型甲状腺癌患者根治术后复发转移的评估价值
6
作者 吕志祥 庞华 +2 位作者 程刚 王洁 陈祥华 《影像研究与医学应用》 2025年第20期13-15,共3页
目的:分析^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层显像/计算机体层摄影(PET/CT)对分化型甲状腺癌(DTC)患者根治术后复发转移的评估价值。方法:选取2022年1月—2024年1月在重庆医科大学附属第一医院接受根治术治疗的DTC... 目的:分析^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层显像/计算机体层摄影(PET/CT)对分化型甲状腺癌(DTC)患者根治术后复发转移的评估价值。方法:选取2022年1月—2024年1月在重庆医科大学附属第一医院接受根治术治疗的DTC患者114例,均行131Ⅰ全身显像检查和^(18)F-FDG PET/CT检查,对比两种不同检查方法对复发与转移病灶类型的检出结果,并探讨高危DTC患者中^(18)F-FDG PET/CT的检查结果与甲状腺球蛋白水平之间的相关性。结果:以病理检查及随访结果为金标准,114例患者中有85例阳性(复发转移),29例阴性;^(18)F-FDG PET/CT显像检出阳性79例,131Ⅰ全身显像检查检出67例阳性。两种方法对DTC复发转移病灶的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。^(18)F-FDG PET/CT检查DTC病灶复发转移患者的甲状腺球蛋白水平高于未复发转移患者(P<0.05)。结论:^(18)F-FDG PET/CT在评估DTC患者术后复发转移方面具有高准确性,且该技术检测结果阳性与甲状腺球蛋白水平呈正相关,可作为患者复发转移的评估工具。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 复发转移 ^^(18)F-氟代脱氧葡萄糖 正电子发射计算机断层显像 甲状腺球蛋白
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应用Ⅱ型囊泡单胺转运体示踪剂^(18)F-FP-DTBZ进行一体化PET/MR检查的最佳扫描时间窗选择
7
作者 李则 刘疏影 +4 位作者 乔洪文 崔碧霄 杨畅 张春 卢洁 《医学影像学杂志》 2025年第9期141-145,共5页
目的探讨应用Ⅱ型囊泡单胺转运体示踪剂^(18)F-FP-DTBZ进行一体化PET/MR检查的最佳扫描时间窗。方法招募健康志愿者10例,经肘静脉注射放射性示踪剂^(18)F-FP-DTBZ,给药剂量为222 MBq(6 mCi)。以注射^(18)F-FP-DTBZ后60、70、80、90、100... 目的探讨应用Ⅱ型囊泡单胺转运体示踪剂^(18)F-FP-DTBZ进行一体化PET/MR检查的最佳扫描时间窗。方法招募健康志愿者10例,经肘静脉注射放射性示踪剂^(18)F-FP-DTBZ,给药剂量为222 MBq(6 mCi)。以注射^(18)F-FP-DTBZ后60、70、80、90、100、110 min作为一体化PET/MR检查的扫描起始时间,每次采集10 min。对每位受试者的PET图像进行运动校正并与MR图像配准。根据每位受试者共同配准的MR图像,以尾状核、壳核前后部和枕叶皮质作为感兴趣区。在每个感兴趣区中记录^(18)F-FP-DTBZ的数值作为标准化摄取值,并使用枕叶作为参考区域,计算标准化摄取值比值(SUVR)。结果注射^(18)F-FP-DTBZ后60~110 min,尾状核及壳核前后部左侧与右侧SUVR逐渐升高。注射^(18)F-FP-DTBZ后80~110 min,尾状核左侧与右侧SUVR保持稳定(P均>0.05)。注射^(18)F-FP-DTBZ后80 min,壳核前部左侧扫描起始时间80 min与90 min、90 min与100 min、100 min与110 min的SUVR比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但扫描起始时间80 min与100、110 min的SUVR比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。注射^(18)F-FP-DTBZ后壳核前部右侧扫描起始时间80 min与90、110 min的SUVR比较差异均有统计学意义(P均<0.05),扫描起始时间90 min与100、110 min的SUVR比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。注射^(18)F-FP-DTBZ后,壳核后部左侧与右侧扫描起始时间90、100、110 min的SUVR趋于稳定(P均>0.05),而扫描起始时间80 min与90、100、110 min的SUVR比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论应用^(18)F-FP-DTBZ进行一体化PET/MR检查的最佳扫描时间窗为示踪剂注射后90~110 min,在这一时间窗内扫描可为帕金森病提供可靠的影像学诊断结果。 展开更多
关键词 帕金森病 正电子发射断层显像 Ⅱ型囊泡单胺转运体示踪剂 ^^(18)F-FP-DTBZ 最佳扫描时间窗
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^(18)F-FDG PET/CT定量参数与DLBCL预后转归的关联性及预测价值分析
8
作者 李毓斌 张奇洲 李肖红 《河北医学》 2025年第6期947-953,共7页
目的:分析^(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像(^(18)F-FDG PET/CT)定量参数与弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)预后转归的关联性及预测价值。方法:选取2020年5月至2022年5月新疆医科大学第一附属医院200例DLBCL患者,均行^(18)F-FDG PET... 目的:分析^(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像(^(18)F-FDG PET/CT)定量参数与弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)预后转归的关联性及预测价值。方法:选取2020年5月至2022年5月新疆医科大学第一附属医院200例DLBCL患者,均行^(18)F-FDG PET/CT检查获取定量参数。随访2年,根据预后情况分为预后不良组和预后良好组,比较两组一般资料、^(18)F-FDG PET/CT定量参数[最大标准摄取值(SUV_(max))、平均标准摄取值(SUV_(mean))、最大病灶肿瘤代谢体积(MTV_(max))、总肿瘤代谢体积(MTV_(sum))、最大病灶糖酵解(TLG_(max))、总糖酵解(TLG_(sum))、最大病灶的最大直径(D_(max))],采用Logistic回归分析预后不良的影响因素,根据常规影响因素建立常规Logistic预测模型,常规影响因素联合^(18)F-FDG PET/CT定量参数建立新Logistic预测模型,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析两种Logistic预测模型的预测价值。结果:192例完成随访的患者中,预后不良患者81例(复发42例,进展23例,死亡16例),预后良好患者111例。预后不良组Ann-Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期占比、国际预后指数(IPI)≥4分占比、乳酸脱氢酶/白蛋白比值(LAR)及MTV_(max)、MTV_(sum)、TLG_(max)、TLG_(sum)、D_(max)高于预后良好组,白蛋白/纤维蛋白原比值(AFR)低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,Ann-Arbor分期(OR=2.129,95%CI:1.426~3.180)、IPI(OR=2.640,95%CI:1.731~4.025)、AFR(OR=0.383,95%CI:0.267~0.549)、LAR(OR=1.420,95%CI:1.143~1.765)、MTV_(max)(OR=1.503,95%CI:1.206~1.873)、MTV_(sum)(OR=1.445,95%CI:1.185~1.761)、TLG_(max)(OR=1.487,95%CI:1.193~1.854)、TLG_(sum)(OR=1.455,95%CI:1.175~1.802)、D_(max)(OR=1.519,95%CI:1.220~1.891)均为DLBCL患者预后不良的影响因素(P<0.05);构建Logistic预测模型,ROC分析显示,新模型预测DLBCL患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.941(95%CI:0.897~0.970),优于常规模型预测效能(P<0.05)。结论:^(18)F-FDG PET/CT定量参数MTV_(max)、MTV_(sum)、TLG_(max)、TLG_(sum)、D_(max)均是DLBCL患者预后不良的影响因素,与常规指标联合可明显提高对预后不良风险的预测价值,可作为临床预测预后的新方案,并指导临床决策。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 ^^(18)F-脱氧葡萄糖 正电子发射计算机断层成像 定量参数 预后转归
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原发结外淋巴瘤^(18)F-FDG PET/CT显像诊断作用
9
作者 张莹莹 李季 《中国城乡企业卫生》 2025年第5期120-122,共3页
目的将^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描(PET)/CT显像在原发结外淋巴瘤中的诊断作用展开分析,为此类患者寻找最佳辅助治疗方案,以此为后续诊疗方案提供可靠参考依据。方法对滕州市中心人民医院2022年1月—2023年12月收治的6... 目的将^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描(PET)/CT显像在原发结外淋巴瘤中的诊断作用展开分析,为此类患者寻找最佳辅助治疗方案,以此为后续诊疗方案提供可靠参考依据。方法对滕州市中心人民医院2022年1月—2023年12月收治的66例疑似原发结外淋巴瘤患者进行常规CT和^(18)F-FDG PET/CT检查,以病理诊断结果为金标准,分析^(18)F-FDG PET/CT诊断灵敏度、特异度、准确度。结果经病理学检查,确诊恶性病例62例,以^(18)F-FDG PET/CT显像、CT分别进行检查后,确诊恶性54例、47例,常规CT检查的灵敏度、特异度分别为75.81%(47/62)、100.00%(4/4)、准确率为75.81%(47/62),^(18)F-FDG PET/CT显像检查的灵敏度为85.48%(53/62)、特异度为75.00%(3/4)、准确率为87.10%(54/62),两种检查灵敏度、准确率比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=11.847、4.552,P=0.001、0.033)。结论^(18)F-FDG PET/CT显像检查在原发结外淋巴瘤患者的诊断中具有明显的优势,且具有较高的灵敏度和准确率,临床需要予以此类患者足够的重视,通过早期诊断和精确分期,为患者制订更为合理的治疗方案,以此不断提高患者的生存率和生活质量。因此,建议临床将^(18)F-FDG PET/CT显像检查作为原发结外淋巴瘤患者的常规辅助检查手段,为患者提供更为全面和个性化的医疗服务。 展开更多
关键词 原发结外淋巴瘤 ^^(18)F-FDG PET/CT显像 诊断价值
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^(18)F-FDG PET/CT对碘-131难治性甲状腺癌的鉴别诊断价值
10
作者 吕志祥 庞华 +2 位作者 程刚 王洁 陈祥华 《影像研究与医学应用》 2025年第13期11-14,共4页
目的:探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)对碘-131难治性分化型甲状腺癌(DTC)的鉴别价值。方法:收集2022年1月—2023年12月重庆医科大学附属第一医院经病理确诊为分化型甲状腺癌、接受过... 目的:探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)对碘-131难治性分化型甲状腺癌(DTC)的鉴别价值。方法:收集2022年1月—2023年12月重庆医科大学附属第一医院经病理确诊为分化型甲状腺癌、接受过放射性碘治疗且临床资料完整的102例患者,根据放射性碘治疗反应及病情进展特点分为难治性DTC组(n=53)与敏感性DTC组(n=49),对所有患者进行^(18)F-FDG PET/CT检查,记录甲状腺床及颈部淋巴结区域阳性率、病灶形态、边界特征、原发灶及转移灶的最大标准摄取值(SUV_(max)),全身远处转移灶检出率及分布特点,分析^(18)F-FDG PET/CT量化参数对难治性DTC鉴别诊断的效能。结果:难治性DTC组的甲状腺床及颈部淋巴结区域阳性率、病灶形态不规则比例、边界模糊比例、全身远处转移检出率及原发灶和转移灶SUV_(max)均高于敏感性DTC组,差异有统计学意义(P<0.05)。原发灶、转移灶SUV_(max)截断值分别为2.81、4.15时,鉴别难治性DTC效能最高,约登指数分别为0.642、0.483,曲线下面积分别为0.877、0.785,灵敏度分别为88.68%、83.02%,特异度分别为75.51%、65.31%。结论:难治性DTC患者的甲状腺床及颈部淋巴结区域阳性率高,病灶形态多呈不规则、边界模糊,全身远处转移检出率高且原发灶和转移灶SUV_(max)高。^(18)F-FDG PET/CT对难治性DTC方面具有较好的鉴别诊断价值,可指导临床治疗。 展开更多
关键词 ^^(18)F-氟代脱氧葡萄糖 正电子发射断层显像 计算机断层扫描 碘-131难治性甲状腺癌 分化型甲状腺癌
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^(18)F⁃FDG PET/CT和MRI对疑似阿尔茨海默病患者1年内临床进展的评估意义
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作者 张会朵 齐伟静 +1 位作者 耿丽颖 康丽娟 《国际神经病学神经外科学杂志》 2025年第3期15-20,共6页
目的分析^(18)F⁃氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层成像/计算机体层扫描(^(18)F-FDG PET/CT)和磁共振成像(MRI)对疑似阿尔茨海默病(AD)的遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者1年内疾病进展的评估价值。方法前瞻性纳入2021年8月至2022年8月在保定... 目的分析^(18)F⁃氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层成像/计算机体层扫描(^(18)F-FDG PET/CT)和磁共振成像(MRI)对疑似阿尔茨海默病(AD)的遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者1年内疾病进展的评估价值。方法前瞻性纳入2021年8月至2022年8月在保定市第一中心医院治疗的表征AD的临床aMCI患者(146例,60~90岁)作为研究对象。记录随访1年内患者疾病进展结局,进展为AD的患者为进展组(49例),其余为未进展组(97例)。采用18F⁃FDG PET/CT和MRI对患者的疾病进展情况进行评估。结果进展组患者的年龄、基线脑脊液总tau蛋白(T-tau)含量以及MRI总脑室容积高于未进展组(P<0.05),而基线简易精神状态检查量表评分、^(18)F-FDG PET/CT脑灰质和白质标准化摄取值比(SUVR)低于未进展组(P<0.05)。单因素及多因素Logistics回归分析显示,SUVR及MRI总脑室容积均为随访1年内进展为AD的风险因素。SUVR+MRI总脑室容积预测aMCI患者随访1年内疾病进展为AD的受试者操作特征曲线下面积为0.753(95%CI:0.674~0.832),优于两者单独预测。在多变量模型中,每增加1个异常标志物(SUVR<1.063、MRI总脑室容积>44472 mm3或脑脊液T⁃tau>400 ng/L),进展为AD的风险就会逐渐增加。结论18F⁃FDG PET/CT联合MRI对表征AD的aMCI患者1年内发生疾病进展具有预测价值。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 遗忘型轻度认知障碍 ^^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层成像 计算机体层扫描 磁共振成像 疾病进展
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基于^(18)F-FDG PET/CT显像鉴别原发性中枢神经系统淋巴瘤中的应用价值研究
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作者 苏祁 《中国CT和MRI杂志》 2025年第8期22-24,共3页
目的分析原发性中枢神经系统淋巴瘤鉴别诊断中^(18)F-FDG PET/CT显像的应用价值。方法选取2021年2月至2023年2月收治的101例疑似PCNSL患者,均行^(18)F-FDG PET/CT及MRI检查,以病理诊断结果为“金标准”,将MRI、^(18)F-FDG PET/CT检查结... 目的分析原发性中枢神经系统淋巴瘤鉴别诊断中^(18)F-FDG PET/CT显像的应用价值。方法选取2021年2月至2023年2月收治的101例疑似PCNSL患者,均行^(18)F-FDG PET/CT及MRI检查,以病理诊断结果为“金标准”,将MRI、^(18)F-FDG PET/CT检查结果与病理诊断结果进行比较,分析不同检查方法对于PCNSL的诊断效能;分析病理诊断结果为PCNSL、脑胶质瘤及脑转移瘤患者的^(18)F-FDG PET/CT检查结果,对比不同疾病患者的病灶半定量分析结果。结果101例疑似PCNSL患者经病理诊断确诊为PCNSL72例,其余29例患者中,脑胶质瘤19例,脑转移瘤10例。MRI准确诊断PCNSL64例,^(18)F-FDG PET/CT明确诊断PCNSL74例。MRI对PCNSL的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为63.89%、37.93%、56.44%、71.87%、29.73%,^(18)F-FDG PET/CT分别为98.61%、89.66%、96.04%、95.95%、96.30%,均高于MRI(P<0.05);PCNSL病灶的SUVmax、T/WM水平较脑胶质瘤、脑转移瘤均更高,CT值较脑转移瘤更高(P<0.05);PCNSL病灶大小大于脑转移瘤(P<0.05)。结论原发性中枢神经系统淋巴瘤鉴别诊断中^(18)F-FDG PET/CT显像具有较高应用价值,可为疾病诊治提供指导。 展开更多
关键词 ^^(18)F-FDG PET/CT 鉴别诊断 中枢神经系统 淋巴瘤 诊断价值
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^(18)F-FDG PET-CT动态成像参数在不同病理类型肝脏恶性肿瘤诊断中的应用
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作者 李科斌 黄凯龄 王岁岁 《影像研究与医学应用》 2025年第22期69-71,共3页
目的:探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射体层成像-CT(^(18)F-FDG PET-CT)动态成像参数在不同病理类型肝脏恶性肿瘤诊断中的应用。方法:回顾性分析2022年1月—2025年4月广东省第二人民医院收治的131例肝脏恶性肿瘤患者的临床资料,病... 目的:探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射体层成像-CT(^(18)F-FDG PET-CT)动态成像参数在不同病理类型肝脏恶性肿瘤诊断中的应用。方法:回顾性分析2022年1月—2025年4月广东省第二人民医院收治的131例肝脏恶性肿瘤患者的临床资料,病理结果证实35例为肝细胞癌(HCC)、38例为胆管细胞癌(CCC)、58例为肝转移瘤。入组患者均接受^(18)F-FDG PET-CT检查,以病理结果为金标准,分析^(18)F-FDG PET-CT动态成像参数鉴别肝脏恶性肿瘤病理类型的价值。结果:三组最大标准化摄取值(SUV_(max))、病灶代谢率(MR_(FDG))、靶本底比最大标准化摄取值(TBR_(SUVmax))、靶本底比FDG代谢率(TBR_(MRFDG))比较(P<0.05)。SUV_(max)、MR_(FDG)、TBR_(SUVmax)、TBR_(MRFDG)鉴别肝细胞癌与肝转移瘤的AUC分别为0.833、0.806、0.793、0.804。结论:^(18)F-FDG PET-CT动态成像参数在不同病理类型肝脏恶性肿瘤的鉴别方面价值均较高,可为临床鉴别诊断提供参考。 展开更多
关键词 ^^(18)F-FDG PET-CT 动态成像参数 最大标准化摄取值 病灶代谢率 靶本底比最大标准化摄取值 靶本底比FDG代谢率
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[^(18)F]F-FMISO和[^(18)F]F-FLT PET/CT双核素显像预测胰腺癌耐药性的体内研究 被引量：1
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作者 孙晨玮 海汪溪 +1 位作者 屈骞 席云 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期60-68,共9页
目的:[^(18)F]氟代甲基咪唑([^(18)F]fluormisonidazole,[^(18)F]F-FMISO)和[^(18)F]氟代脱氧胸腺嘧啶核苷([^(18)F]fluorothymidine,[^(18)F]F-FLT)分别是乏氧微环境及细胞增殖状态的特异性PET分子显像剂。该研究拟通过[^(18)F]F-FMISO... 目的:[^(18)F]氟代甲基咪唑([^(18)F]fluormisonidazole,[^(18)F]F-FMISO)和[^(18)F]氟代脱氧胸腺嘧啶核苷([^(18)F]fluorothymidine,[^(18)F]F-FLT)分别是乏氧微环境及细胞增殖状态的特异性PET分子显像剂。该研究拟通过[^(18)F]F-FMISO和[^(18)F]F-FLT PET/CT双核素显像可视化监测胰腺癌耐药性对上述2种状态影响的变化规律,为临床转化提供理论依据。方法:采用CCK-8实验验证胰腺癌耐药细胞株PANC-1/R(PR)相对于亲代细胞株PANC-1(P)的耐药性。BALB/c雄性裸鼠左侧腋窝皮下接种胰腺癌细胞建立皮下移植瘤模型。设置亚组,分别为接种肿瘤细胞后第12天、第18天开始给予吉西他滨(gemcitabine,GEM)化疗(12D-G组和18D-G组)。于治疗前后同期行[^(18)F]F-FMISO和[^(18)F]F-FLT PET/CT显像,获得半定量指标(maximum standardized uptake value,SUV_(max)),计算ΔSUV_(max)=(第二次显像SUV_(max)-第一次显像SUV_(max))/第一次显像SUV_(max)。通过勾画受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)获得各半定量参数判断胰腺癌耐药性的最佳阈值。结果:CCK-8实验证实PR具有对GEM的高度耐药性,耐药指数为4.24(n=5)。体内实验通过对比肿瘤生长速率和生存分析证实,亲代胰腺癌早期给予GEM化疗抑制肿瘤生长更显著,延长了生存时间(12D-G组,P=0.025),而耐药胰腺癌给予GEM化疗加速肿瘤生长,生存时间缩短(18D-G和12D-G,均P=0.025)。其次,非化疗组ΔSUV_(max)-FLT与生存时间呈负相关;化疗组ΔSUV_(max)-FMISO和ΔSUV_(max)-FLT与生存时间均呈负相关(P=0.050,P=0.006);18D-G化疗组第二次显像P肿瘤的ΔSUV_(max)-FMISO和ΔSUV_(max)-FLT明显低于PR肿瘤(P=0.045,P=0.050);12D-G化疗组第二次显像P肿瘤的ΔSUV_(max)-FLT略低于PR肿瘤(P=0.051)。ROC判断胰腺癌耐药性的最佳阈值:非化疗组ΔSUV_(max)-FLT=0.45时,灵敏度和特异度为100.00%、50.00%;化疗组ΔSUV_(max)-FMISO=0.37、ΔSUV_(max)-FLT=0.36时,灵敏度和特异度为100.00%、83.33%。结论:[^(18)F]F-FMISO和[^(18)F]F-FLT PET/CT双核素显像可用于评估胰腺癌耐药性,化疗前后比较[^(18)F]F-FMISO与[^(18)F]F-FLT PET差值对预测胰腺癌耐药性和生存时间的准确性最佳。 展开更多
关键词 胰腺癌 耐药 ^[^(18)F]F-FMISO 乏氧微环境 ^[^(18)F]F-FLT 细胞增殖
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^(18)F-PSMA-1007不同的重建算法对前列腺癌图像质量影响的初步探索 被引量：1
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作者 廖仕伟 秦贵磷 +1 位作者 李文晶 黄斌豪 《影像技术》 2025年第1期29-33,85,共6页
目的:本研究旨在评估不同重建算法对^(18)F-PSMA-1007 PET/CT在前列腺癌诊断中的半定量准确性和图像质量的影响,探讨其在提高诊断效能方面的潜力。方法:回顾性分析2022年4月至2024年4月期间,97例疑似前列腺癌患者的^(18)F-PSMA-1007 PET... 目的:本研究旨在评估不同重建算法对^(18)F-PSMA-1007 PET/CT在前列腺癌诊断中的半定量准确性和图像质量的影响,探讨其在提高诊断效能方面的潜力。方法:回顾性分析2022年4月至2024年4月期间,97例疑似前列腺癌患者的^(18)F-PSMA-1007 PET/CT数据。数据采用Iterative+VUE Point、3D-Reprojection、3D-FORE-FBP及3D-FOREIterative四种算法进行重建。以穿刺或手术病理结果为“金标准”,比较不同算法下的诊断效能(灵敏度、特异度、准确度)及半定量参数(SUVmax、SUVmean、SUVpeak)。结果:3D-FORE-Iterative算法在阳性率、准确度、灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值方面均优于其他算法(P<0.05)。SUVmean、SUVmax、SUVpeak及Std在3D-FORE-Iterative算法下均低于其他算法(P<0.05)。图像质量评分显示,3D-FORE-Iterative算法在图像质量、清晰度和病变显著性方面得分最高(P<0.05)。结论:3D-FORE-Iterative算法在前列腺癌^(18)F-PSMA-1007 PET/CT诊断中显示出最高的诊断效能和图像质量,为临床提供了更精确的诊断工具。未来的研究应关注该算法在不同患者群体中的普适性和长期临床效果。 展开更多
关键词 重建算法 ^^(18)F-PSMA-1007PET/CT 半定量准确性 图像质量
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术前脂肪组织^(18)F-FDG摄取在胃癌根治术后患者预后中的预测价值
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作者 周绚 钱炫方 +7 位作者 洪欢欢 王运 嵇建峰 易贺庆 庞伟强 龙斌 李晶 李林法 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第10期1900-1907,共8页
目的 探讨术前脂肪组织氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)摄取在胃癌根治术后患者预后中的预测价值。方法回顾性分析2019年11月至2023年9月接受胃癌根治术的101例胃癌患者。在正电子发射断层成像/X线计算机体层成像(PET/CT)图像中获取L4/L5层... 目的 探讨术前脂肪组织氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)摄取在胃癌根治术后患者预后中的预测价值。方法回顾性分析2019年11月至2023年9月接受胃癌根治术的101例胃癌患者。在正电子发射断层成像/X线计算机体层成像(PET/CT)图像中获取L4/L5层面的内脏脂肪组织(VAT)和皮下脂肪组织(SAT)的平均标准化摄取值(SUV_(mean))。根据VAT SUV_(mean)和SAT SUV_(mean)的中位数值,分别将研究对象划分为高、低水平组,并通过组间比较分析不同组患者的临床特征差异。采用Spearman相关系数进行相关性分析。采用Cox风险回归模型评估总生存期(OS)和无复发生存期(RFS)的危险因素。生存分析采用Kaplan-Meier法,并通过Log-rank检验评估组间生存差异。结果VAT SUV_(mean)和SAT SUV_(mean)的中位数分别为0.40和0.32.以此为界将患者分为VAT SUV_(mean)高水平组(≥0.40,n=51)和VAT SUV_(mean)低水平组(<0.40,n=50);SAT SUV_(mean)高水平组(≥0.32,n=51)和SAT SUV_(mean)低水平组(<0.32,n=50)。VAT SUV_(mean)高水平组在体重指数(BMI)、术前营养状态、白蛋白(ALB)、前白蛋白(Pre-ALB)方面与VAT SUV_(mean)低水平组比较差异有统计学意义(P<0.05)。SAT SUV_(mean)高水平组在Pre-ALB方面与SAT SUV_(mean)低水平组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示VAT SUV_(mean)与患者BMI、ALB、Pre-ALB水平存在具有统计学意义的负相关(P<0.05);VAT SUV_(mean)与外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)存在具有统计学意义的正相关(P<0.05);多因素Cox分析结果显示VAT SUV_(mean)高水平和肿瘤分期晚是影响胃癌患者RFS和OS的独立危险因素(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,与VAT SUV_(mean)低水平组相比,VAT SUV_(mean)高水平组的OS(Log-rank χ^(2)=14.608,P<0.001)和RFS(Log-rank χ^(2)=15.254,P<0.001)较低;与SAT SUV_(mean)低水平组相比,SAT SUV_(mean)高水平组的OS(Log-rank χ^(2)=5.599,P=0.018)和RFS(Log-rank χ^(2)=7.038,P=0.008)较低。结论 VAT SUV_(mean)高水平是影响胃癌患者RFS和OS的独立危险因素。SAT SUV_(mean)虽然与胃癌患者的生存结局相关,但其临床意义较弱。 展开更多
关键词 胃癌 ^^(18)F-FDG PET/CT 脂肪组织 无复发生存期 总生存期
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放射性核素药物^(18)F-FAPI与^(18)F-FDG在胃癌、结直肠癌术后转移灶PET/CT显像中的应用比较
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作者 李庆波 张跃 +5 位作者 罗懿慧 杜军 付海田 郁春景 薛秀青 韩伟峰 《中国现代应用药学》 北大核心 2025年第18期3134-3139,共6页
目的 比较^(18)F-FAPI-04与^(18)F-FDG 2种不同的PET核素药物在胃癌、结直肠癌术后转移灶中的应用价值。方法 前瞻性纳入22例胃癌、结直肠癌术后患者(2023年5月至2024年3月,男性16例,女性6例,年龄49~71岁),每例患者均在1周内行^(18)F-FA... 目的 比较^(18)F-FAPI-04与^(18)F-FDG 2种不同的PET核素药物在胃癌、结直肠癌术后转移灶中的应用价值。方法 前瞻性纳入22例胃癌、结直肠癌术后患者(2023年5月至2024年3月,男性16例,女性6例,年龄49~71岁),每例患者均在1周内行^(18)F-FAPI-04 PET/CT和^(18)F-FDG PET/CT检查,最终对获得的临床及影像资料进行分析。以病灶的手术或穿刺活检组织的病理结果作为诊断的金标准,其余未能行组织病理学诊断的患者,则以实验室检查、影像学检查、随访结果及临床综合判断作为诊断的参考标准。采用Wilcoxon signed-rank test分析比较^(18)F-FAPI-04与^(18)F-FDG在胃癌、结直肠癌术后转移灶PET/CT显像中最大标准摄取值(SUV_(max))、靶本底比值(target to background ratio,TBR),采用McNemar检验比较^(18)F-FAPI-04与^(18)F-FDG在胃癌、结直肠癌术后转移灶PET/CT显像中的检出率。结果 与^(18)F-FDG在转移灶的SUV_(max)相比,^(18)F-FAPI-04在腹膜转移灶[6.9(4.4,8.0)与1.9(1.0,2.7),z=-5.580,P<0.001]和淋巴结转移灶[6.2(4.5,5.3)与5.2(3.1,10.7),z=-2.170,P=0.03]中的SUV_(max)明显较高,而在肝转移灶[7.8(5.3,9.0)与8.1(5.3,10.8),z=-1.57,P=0.875]和骨转移灶[6.2(3.7,8.2)与5.2(3.0,7.9),z=-1.244,P=0.214]中的SUV_(max)差异无统计学意义。与^(18)F-FDG PET/CT图像中转移灶的TBR相比较,^(18)F-FAPI-04 PET/CT中的腹膜转移灶[5.4(3.4,6.4)与1.2(0.7,1.7),z=-5.580,P<0.001]、淋巴结转移灶[5.4(2.8,7.2)与3.9(2.5,5.2),z=-4.698,P<0.001]、肝转移灶[6.3(2.5,9.4)与3.3(2.0,3.9),z=-2.312,P=0.021]和骨转移灶[7.6(3.6,10.2)与4.3(2.9,5.9),z=-2.194,P=0.028]的TBR明显较高。此外,相比^(18)F-FDG对转移病灶的检出率,^(18)F-FAPI-04对腹膜转移[100%(41/41)与26.8%(11/41), P<0.001]和淋巴结转移[92.6%(50/54)与77.8%(42/54),P=0.021]的检出率明显较高,而对肝转移[100%(9/9)与100%(9/9)]和骨转移[100%(12/12)与100%(12/12)]的检出率差异无统计学意义。结论^(18)F-FAPI-04对于胃癌、结直肠癌术后患者在淋巴结转移、腹膜转移PET/CT显像中的表现优于^(18)FFDG,^(18)F-FAPI-04在胃癌、结直肠癌术后患者再分期中具有优势,有助于制定临床决策。 展开更多
关键词 胃癌 结直肠癌 正电子发射断层显像术(PET) ^^(18)F-FAPI ^^(18)F-FDG 成纤维细胞激活蛋白
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^(18)F-PSMA PET/CT影像组学对临床显著前列腺癌的预测及组合模型价值研究 被引量：1
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作者 彭岱云 朱仪萌 +2 位作者 付静瑜 杨帆 柳江燕 《医学研究杂志》 2025年第5期166-173,共8页
目的旨在探讨临床参数联合^(18)F-PSMA PET/CT常规参数与影像组学特征构建的组合模型在早期预测临床显著性前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)中的价值。方法回顾性分析在兰州大学第二医院或甘肃省人民医院接受^(1... 目的旨在探讨临床参数联合^(18)F-PSMA PET/CT常规参数与影像组学特征构建的组合模型在早期预测临床显著性前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)中的价值。方法回顾性分析在兰州大学第二医院或甘肃省人民医院接受^(18)F-PSMA PET/CT检查并有完整病理资料的124例患者。将甘肃省人民医院的96例患者按7∶3随机分为训练集和内部验证集,兰州大学第二医院28例患者为外部验证集。在训练集中,结合皮尔逊相关系数、最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)和10折交叉验证筛选最优临床、PET常规参数和影像组学特征。随后通过逻辑回归算法分别建立了临床PET参数模型、组学模型和三者结合的组合模型。模型性能通过绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线进行评估,其预测准确性由校准曲线验证,同时结合决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)综合评价模型的临床应用价值。结果筛选出3个临床与PET常规参数,5个影像组学特征分别用于构建临床PET参数模型、组学模型及组合模型。ROC曲线显示3种模型均有良好的预测性能,其中组合模型在训练集及内、外部验证集中均有最高的预测效能(AUC为0.973、0.933、0.813)。校准曲线和DCA曲线显示组合模型在训练集和内、外部验证集中展现出较强的泛化能力和预测一致性。结论基于临床参数、^(18)F-PSMA PET/CT常规参数及影像组学特征的联合模型,在早期预测csPCa方面具有良好的临床价值。 展开更多
关键词 临床显著性前列腺癌 ^^(18)F-PSMA PET/CT 影像组学 逻辑回归模型
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多中心^(18)F-FDG PET/CT影像组学及临床特征预测肺腺癌Ki-67表达水平
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作者 雒瑾 李娟 +6 位作者 陈健 文波 周鑫 杨智睿 毛录英 卢芹 李林 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第3期450-455,共6页
目的评估基于多中心^(18)F-FDG PET/CT影像组学和临床联合特征的机器学习模型对非小细胞肺腺癌Ki-67表达水平的预测价值。方法回顾性分析机构1经病理学确诊的259例肺腺癌病例,按8∶2的比例分为训练集(n=207)和测试集(n=52),另选机构2的4... 目的评估基于多中心^(18)F-FDG PET/CT影像组学和临床联合特征的机器学习模型对非小细胞肺腺癌Ki-67表达水平的预测价值。方法回顾性分析机构1经病理学确诊的259例肺腺癌病例,按8∶2的比例分为训练集(n=207)和测试集(n=52),另选机构2的44例肺腺癌患者作为外部验证集。对临床病理资料进行单因素分析和多变量二元Logistic回归分析筛选出与Ki-67表达相关的独立影响因素并建立临床模型。利用PyRadiomics提取PET/CT影像组学特征,采用t检验及最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法筛选特征并计算影像组学评分(Radscore),建立影像组学模型。结合临床特征和Radscore,建立临床和影像联合模型。用随机森林算法预测肺腺癌Ki-67表达水平,比较不同模型的受试者工作特征(ROC)曲线的诊断效能,并使用临床决策曲线(DCA)来评估各模型的临床价值。结果最大标准化摄取值(SUVmax)(P=0.046)、肿瘤最大径(P=0.014)和CYFRA21-1(P=0.031)是Ki-67表达的独立影响因素。临床预测模型ROC曲线下面积(AUC)为0.64(0.62~0.65)高于影像组学模型的AUC 0.60(0.53~0.66);基于临床和影像组学联合模型在测试集的AUC为0.87(0.84~0.90),明显优于单纯的临床或影像组学模型;外部验证集采用临床影像联合模型,其AUC为0.85(0.82~0.88)。DCA曲线显示,联合模型在较大阈值范围内(0~0.87)可为患者带来更大的临床获益。结论基于多中心临床和^(18)F-FDG PET/CT影像组学特征的机器学习模型在预测肺腺癌Ki-67表达方面有较大的应用价值。 展开更多
关键词 肺腺癌 KI-67抗原 ^^(18)F-FDG PET/CT 影像组学 机器学习
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调节性T细胞联合^(18)F-FDG PET/CT对弥漫性大B细胞淋巴瘤的无进展生存期的预测价值 被引量：2
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作者 武文可 赵利东 +9 位作者 王莹 陈鹏 袁小帅 苗蕾 朱原辛 毛建平 蔡志梅 吉亚君 王磊 贾韬 《实用肿瘤杂志》 2025年第2期159-166,共8页
目的探讨调节性T(regulatory T,T_(reg))细胞联合^(18)F-FDG PET/CT检查对弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)的无进展生存期(progression free survival,PFS)的预测价值。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月... 目的探讨调节性T(regulatory T,T_(reg))细胞联合^(18)F-FDG PET/CT检查对弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)的无进展生存期(progression free survival,PFS)的预测价值。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月连云港市第一人民医院收治的118例初治成年DLBCL患者的临床资料。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线获得T_(reg)细胞占CD4^(+)T细胞的百分比的最佳临界值为8.3%,将患者分为T_(reg)细胞≥8.3%组和T_(reg)细胞<8.3%组。通过Deauville 5分法结合Lugano淋巴瘤疗效评估标准,根据患者治疗前和按照美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)指南标准方案治疗3个周期后^(18)F-FDG PET/CT检查结果评估患者疗效。采用χ^(2)检验关联分析评估T_(reg)细胞在CD4^(+)T细胞中的占比与患者临床特征的相关性。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验进行生存分析。采用Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果T_(reg)细胞≥8.3%组PFS差于T_(reg)细胞<8.3%组(P<0.05)。多因素分析显示,血红蛋白(hemoglobin,HGB)≤100 g/L、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)≥400 U/L、淋巴瘤国际预后指数(International Prognostic Index,IPI)≥4分和T_(reg)细胞占比≥8.3%是患者PFS的独立影响因素(均P<0.05)。经^(18)F-FDG PET/CT检查评估为疾病进展(progressive disease,PD)的患者的PFS差于非PD患者(P<0.05)。T_(reg)细胞结合^(18)F-FDG PET/CT检查的疗效评估结果将患者分为T_(reg)细胞≥8.3%且PD组、T_(reg)细胞<8.3%且非PD组和其他组比较其PFS,差异具有统计学意义(P<0.01)。T_(reg)细胞≥8.3%且PD组生存预后最差。结论初诊时T_(reg)细胞占比增高提示DLBCL患者预后不良。T_(reg)细胞与^(18)F-FDG PET/CT检查联合对DLBCL患者PFS具有一定的预后评估价值。 展开更多
关键词 弥漫性大B细胞淋巴瘤 调节性T细胞 ^^(18)F-FDG PET/CT 预后
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