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^(125)I粒子植入后不同粒子活度和肿瘤缩小速度对靶区剂量学参数的影响
1
作者 于慧敏 赵金鑫 +4 位作者 董建涛 底学敏 高贞 王娟 张宏涛 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第3期272-277,共6页
目的探讨在相同处方剂量下^(125)I粒子植入后不同粒子活度及肿瘤缩小速度对靶区剂量学参数的影响。方法应用计算机三维治疗计划系统(3D-TPS)勾画模拟出边长为6 cm正方体肿瘤,处方剂量(PD)为100 Gy,选取的^(125)I粒子活度为0.4、0.8 mCi... 目的探讨在相同处方剂量下^(125)I粒子植入后不同粒子活度及肿瘤缩小速度对靶区剂量学参数的影响。方法应用计算机三维治疗计划系统(3D-TPS)勾画模拟出边长为6 cm正方体肿瘤,处方剂量(PD)为100 Gy,选取的^(125)I粒子活度为0.4、0.8 mCi。假设粒子植入术后肿瘤向心性缩小、粒子均匀向心性集中无脱落或游走,肿瘤体积每月以不同速度(0、5%、10%、15%、20%、25%、30%、35%、40%、45%、50%)缩小,根据粒子不同活度分为A1~K1组(0.4 mCi)、A2~K2组(0.8 mCi)。根据^(125)I粒子衰变规律,采用TPS模拟A1~K1组和A2~K2组术后1、2、3、4、5、6个月验证计划得出每组术后不同时间相对应的两种不同活度90%靶体积所接受剂量(D_(90))以及100%、150%、90%处方剂量所覆盖体积占靶体积百分比(V_(100)、V_(150)、V_(90))和平均剂量(D_(mean))。通过比较不同活度粒子植入肿瘤后D_(90)、V_(100)、V_(150)、V_(90)、D_(mean)差异,分析不同活度粒子植入肿瘤后肿瘤靶区以0~50%速度缩小的剂量学影响。结果肿瘤靶区每月缩小速度≤30%时,0.4、0.8 mCi组术后1~6个月D_(90)无明显差异;每月缩小速度>30%时,0.8 mCi组D_(90)高于0.4 mCi组;每月缩小速度<25%时,0.4 mCi组V_(90)高于0.8 mCi组,第5~6个月两组V_(90)变化趋于一致;每月缩小速度≥30%时,0.8 mCi组V_(90)高于0.4 mCi组,且随着缩小速度增加,两组差别越大;V_(100)结果与V_(90)结果一致;每月缩小速度<35%时,0.4 mCi组V_(150)高于0.8 mCi组;每月缩小速度≥35%时,0.8 mCi组V_(150)高于0.4 mCi组,且随着缩小速度增加,两组差别越大;每月缩小速度<25%时,0.4 mCi组D_(mean)高于0.8 mCi组;每月缩小速度≥25%时,0.8 mCi组D_(mean)高于0.4 mCi组,且随着缩小速度增加,两组差别越大。结论处方剂量相同情况下,肿瘤靶区每月缩小速度<30%时^(125)I粒子活度对D_(90)影响不大,低活度组V_(90)、V_(100)、V_(150)和D_(mean)均高于高活度组,靶区均匀性相对较好;肿瘤靶区每月缩小速度>35%时,高活度组D_(90)、V_(90)、V_(100)、V_(150)和D_(mean)均高于低活度组,且高剂量区持续时间长。随着靶区每月缩小速度增大,这种差异更加明显。 展开更多
关键词 ^^(125)i粒子 动态剂量 靶体积 缩小速度 活度
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CD33^(+)MDSC介导T淋巴细胞功能对^(125)I粒子植入联合动脉化疗栓塞治疗宫颈癌疗效的影响
2
作者 胡永进 王赞宏 +2 位作者 李凤娥 冯炜红 王宇鹏 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2025年第10期905-912,共8页
目的探究宫颈癌患者CD33^(+)髓源性抑制细胞(MDSC)介导T淋巴细胞功能及分泌的T淋巴细胞亚群相关炎症因子表达水平,分析其与^(125)I粒子植入联合动脉化疗栓塞治疗疗效的关系及对疗效的预测价值和交互关系。方法选择2021-01-01/2024-01-0... 目的探究宫颈癌患者CD33^(+)髓源性抑制细胞(MDSC)介导T淋巴细胞功能及分泌的T淋巴细胞亚群相关炎症因子表达水平,分析其与^(125)I粒子植入联合动脉化疗栓塞治疗疗效的关系及对疗效的预测价值和交互关系。方法选择2021-01-01/2024-01-01期间,我院收治的152例经病理检查确认的晚期宫颈癌患者。均接受子宫动脉化疗栓塞联合^(125)I粒子植入治疗。采用受试者工作特征曲线(ROC)评估CD33^(+)MDSC对宫颈癌临床疗效的预测效能。多因素Logistic回归分析CD33^(+)MDSC与T淋巴细胞对宫颈癌临床治疗无效的相乘或相加交互作用。使用Kaplan-Meier法检验分析宫颈癌CD33^(+)MDSC高低患者的生存的差异。结果与有效组患者相比较,无效组患者CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞、白细胞介素2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)表达降低,CD33^(+)MDSC、CD8^(+)T淋巴细胞、IL-4、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、肿瘤最大径以及淋巴结转移占比升高。CD33^(+)MDSC水平对宫颈癌患者疗效的预测性能良好。CD33^(+)MDSC高表达组总生存期(OS)明显低于CD33^(+)MDSC低表达组,OS分别为(6.0±1.0)个月和(12.0±1.2)个月(t=33.280)。交互作用结果显示,CD33^(+)MDSC、CD8^(+)T淋巴细胞高表达,同时CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞低表达,宫颈癌患者临床治疗无效风险更高。结论CD33^(+)MDSC通过抑制CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞,诱导CD8^(+)T淋巴细胞表达,形成免疫抑制微环境,降低^(125)I粒子植入联合动脉化疗栓塞的治疗应答率,有望成为预测疗效及不良预后的独立生物标志物。 展开更多
关键词 髓源性抑制细胞(MDSC) 宫颈癌 ^^(125)i粒子植入联合动脉化疗栓塞治疗 疗效
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^(125)I粒子治疗放化疗后复发非小细胞肺癌的长期随访观察及疗效分析
3
作者 徐克 张宏涛 +6 位作者 于慧敏 梁岩松 曹国辉 刘晓丽 赵金鑫 刘泽洲 王娟 《实用肿瘤杂志》 2025年第3期261-265,共5页
目的探讨^(125)I粒子植入治疗放化疗后复发非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)的近期疗效和远期预后。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月于本中心接受^(125)I粒子植入治疗的放化疗后复发的NSCLC患者33例,随访3~99个月,... 目的探讨^(125)I粒子植入治疗放化疗后复发非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)的近期疗效和远期预后。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月于本中心接受^(125)I粒子植入治疗的放化疗后复发的NSCLC患者33例,随访3~99个月,观察术后6个月内疗效,并统计患者性别、年龄、肿瘤分期、肿瘤最长径和术后相关剂量学参数[包括D_(90)(90%靶体积所接受的最小周边剂量)、V_(100)(100%处方剂量包绕体积占靶体积的百分比)、V_(150)和V_(200)]。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线获得术后最佳疗效所接受的剂量D90截断值。对各剂量学参数与疗效的关系进行单因素ANOVA分析和二元logistics多因素分析。分析所有患者无进展生存期(progression free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)。结果所有患者均顺利完成手术,其中完全缓解(complete response,CR)13例,部分缓解8例,疾病稳定10例,疾病进展2例,有效率为63.6%(21/33)。术中10例(30.3%)发生气胸,2例(6.1%)中等量气胸,12例(36.4%)发生肺内出血,5例(15.2%)发生咯血。术后无放射性肺炎和粒子移位等不良反应发生,无≥3级并发症发生。PFS为1~72个月,中位PFS为9个月。OS为3~99个月,中位OS为19个月。ROC曲线分析显示,D90截断值为129.3 Gy。单因素分析显示,D_(90)、V_(100)和V_(200)是影响疗效的重要因素(均P<0.05)。二元Logistics回归分析未发现影响疗效的独立影响因素。13例患者在术后3~5个月达到CR,后出现局部复发,其中3例CR后12个月内出现复发,8例CR后>12个月出现复发。结论^(125)I粒子植入治疗放化疗后复发的NSCLC疗效确切。D90是影响疗效的重要因素。D_(90)>129.3 Gy时近期疗效更优,但术后存在复发情况。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 近距离治疗 ^^(125)i粒子 肿瘤复发 剂量学参数 疗效
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TACE联合放射性^(125)I粒子治疗原发性小肝癌合并Ⅰb型右肝门静脉分支癌栓的经验总结
4
作者 于毅 谢敖文 +7 位作者 王攀 钟妮 何玉成 余永忠 胡和平 范钦桥 陈书伟 陈德平 《肝胆胰外科杂志》 2025年第3期200-203,共4页
目的探索肝动脉化疗栓塞(TACE)联合放射性^(125)I粒子植入治疗肝癌合并右肝门静脉二级分支癌栓的治疗策略,并评估其临床效果。方法回顾性分析2019年1月至2023年1月期间,郴州市第一人民医院收治的32例原发性小肝癌合并Ⅰb型右肝门静脉癌... 目的探索肝动脉化疗栓塞(TACE)联合放射性^(125)I粒子植入治疗肝癌合并右肝门静脉二级分支癌栓的治疗策略,并评估其临床效果。方法回顾性分析2019年1月至2023年1月期间,郴州市第一人民医院收治的32例原发性小肝癌合并Ⅰb型右肝门静脉癌栓患者。患者按治疗方式分为两组:TACE组(n=16)和TACE+放射性^(125)I粒子植入治疗组(n=16)。两组患者的基线资料具有可比性(P>0.05)。所有患者首先接受TACE治疗,治疗后半个月复查肝脏CT,确认碘油沉积情况。联合治疗组在TACE后采用CT引导和红外激光制导精准植入放射性^(125)I粒子。所有患者定期随访,复查CT、甲胎蛋白和肝功能等,处理并发症并观察治疗效果。结果TACE组的中位生存期为11.4个月,TACE联合放射性^(125)I粒子植入组的中位生存期为14.3个月,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论TACE联合放射性^(125)I粒子植入能够有效控制原发性小肝癌合并右肝门静脉二级分支癌栓的肿瘤进展及癌栓生长,为无法进行大范围肝切除的患者提供了一种新的治疗选择。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝硬化 门静脉癌栓 肝动脉化疗栓塞 ^放射性^(125)i粒子 多学科团队
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SPECT-CT与常规CT引导^(125)I粒子植入治疗RAIR-DTC的效果及对肿瘤标志物的影响
5
作者 王素 朱丽 +1 位作者 姚暖 尚毓 《海南医学》 2025年第10期1375-1380,共6页
目的探讨单光子发射型计算机断层成像(SPECT-CT)与常规CT引导^(125)I粒子植入治疗碘难治性分化型甲状腺癌(RAIR-DTC)的效果及对肿瘤标志物的影响。方法选取2021年1月至2023年12月南阳市中心医院核内科收治的104例RAIR-DTC患者进行前瞻... 目的探讨单光子发射型计算机断层成像(SPECT-CT)与常规CT引导^(125)I粒子植入治疗碘难治性分化型甲状腺癌(RAIR-DTC)的效果及对肿瘤标志物的影响。方法选取2021年1月至2023年12月南阳市中心医院核内科收治的104例RAIR-DTC患者进行前瞻性研究,按随机数表法将患者分为观察组和对照组各52例。对照组患者行常规CT引导^(125)I粒子植入治疗,观察组患者行SPECT-CT引导^(125)I粒子植入治疗,治疗后6个月比较两组患者的疗效,以及治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月的病灶直径、病灶平均体积缩小率(VRR)、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、半乳糖血凝素-3(Gal-3)、甲状腺球蛋白(Tg)、Tg抗体(TgAb)]和血管新生指标[胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)、血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)],同时比较两组患者的毒副反应。结果治疗后6个月,观察组患者的疾病控制率为82.69%,明显高于对照组的65.38%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、3个月、6个月,观察组患者的病灶直径分别为(1.58±0.14)cm、(1.20±0.20)cm、(1.07±0.12)cm,明显短于对照组的(1.72±0.17)cm、(1.53±0.24)cm、(1.21±0.13)cm,VRR分别为(25.68±5.43)%、(48.34±6.18)%、(66.19±6.62)%,明显大于对照组的(21.77±5.08)%、(42.26±5.31)%、(58.73±5.70)%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、3个月、6个月,观察组患者的血清Tg、TgAb、CEA、Gal-3水平和血清VEGF、IGF-Ⅱ、Ang-2水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的放射性皮损、掌趾感觉丧失性红斑综合征、粒细胞减少、高血压、低钙血症、血小板减少发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论SPECT-CT引导下^(125)I粒子植入治疗RAIR-DTC具有良好的有效性及安全性,能缩小病灶,提高疾病控制率。 展开更多
关键词 碘难治性分化型甲状腺癌 ^^(125)i粒子 单光子发射型计算机断层成像 肿瘤标志物 血管新生 疗效 毒副反应
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腹腔镜直肠癌根治术中^(125)I粒子植入的安全性与疗效分析
6
作者 史友权 周廷亮 +3 位作者 杨绪亮 孟闯 蔡彬 张跃 《中国肿瘤外科杂志》 2025年第1期57-62,共6页
目的探讨腹腔镜直肠癌根治术中联合放射性^(125)I粒子植入治疗的安全性和疗效,以及术后并发症的防治措施。方法选取徐州市肿瘤医院胃肠外科2019年6月至2021年5月期间行腹腔镜直肠癌根治术的122例患者,按照放射性粒子植入情况分为植入组... 目的探讨腹腔镜直肠癌根治术中联合放射性^(125)I粒子植入治疗的安全性和疗效,以及术后并发症的防治措施。方法选取徐州市肿瘤医院胃肠外科2019年6月至2021年5月期间行腹腔镜直肠癌根治术的122例患者,按照放射性粒子植入情况分为植入组(55例)和未植入组(67例)。比较2组患者一般资料、手术结果、术后并发症以及3年复发和生存情况。结果2组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。植入组患者手术时间、尿管拔除时间及住院费用相较于未植入组显著增加(P<0.05)。手术方式、预防性造口实施、术中出血量以及住院时间等其他手术相关指标差异无统计学意义(P>0.05);2组在术后短期并发症(会阴部切口感染、盆腔感染、吻合口瘘和大出血)、部分术后长期并发症(白细胞下降、吻合口狭窄、直肠阴道瘘、放射性肠炎和粒子移位)及术后总并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);而植入组在泌尿功能障碍(25.7%vs.12.6%)和大便失禁(25.5%vs.10.4%)的发生率方面显著高于未植入组(P<0.05)。植入组术后肿瘤复发率显著降低(3.6%vs.16.4%,P=0.036)。植入组3年无病生存率显著高于未植入组(95.9%vs.80.3%,P=0.018);而植3年累积生存率(87.9%)虽高于未植入组(79.9%),但差异无统计学意义(P=0.261)。结论腹腔镜直肠癌根治术中联合放射性^(125)I粒子植入治疗方式尽管延长了手术时间、增加了住院费用,并可能增加泌尿功能障碍和大便失禁的风险,但总体并发症发生率未显著增加,且相关并发症也能得到有效防治。更为重要的是,该联合治疗方法能有效降低术后复发率,提高患者的无病生存率,具有较理想的安全性与疗效。 展开更多
关键词 腹腔镜 直肠癌 ^放射性^(125)i粒子 安全性 疗效
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^(125)I粒子植入术后患者出院准备度潜在剖面及其影响因素分析
7
作者 陈羚 俞新燕 +1 位作者 马雅敏 郑家平 《中国现代医生》 2025年第27期1-5,共5页
目的分析^(125)I粒子植入术后患者出院准备度潜在剖面及不同剖面的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2023年10月至2024年10月在浙江省肿瘤医院介入治疗科行^(125)I粒子植入术的221例患者作为研究对象,通过一般资料调查表、出院准备度... 目的分析^(125)I粒子植入术后患者出院准备度潜在剖面及不同剖面的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2023年10月至2024年10月在浙江省肿瘤医院介入治疗科行^(125)I粒子植入术的221例患者作为研究对象,通过一般资料调查表、出院准备度量表及社会支持评定量表进行调查。采用Mplus8.3软件分析^(125)I粒子植入术后患者出院准备度潜在剖面,采用多元Logistic回归模型分析不同出院准备度剖面的影响因素。结果^(125)I粒子植入术后患者出院准备度分为“低出院准备–低生活自理组”(10.41%)、“中出院准备–低他人照顾组”(32.58%)和“高出院准备–高情感支持组”(57.01%)3个潜在剖面。Logistic回归分析结果显示短期并发症数量、社会支持水平是^(125)I粒子植入术后患者出院准备度潜在剖面的影响因素(P<0.05)。结论^(125)I粒子植入术后患者出院准备度存在异质性,应根据不同剖面制定个性化干预策略。 展开更多
关键词 ^^(125)i粒子植入 出院准备度 社会支持 影响因素 潜在剖面
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肝动脉化疗栓塞联合CT引导下经皮穿刺植入^(125)I粒子治疗晚期肝癌的效果
8
作者 雷廷 张晓燕 董浩 《河南医学研究》 2025年第21期3917-3920,共4页
目的分析肝动脉化疗栓塞(TACE)联合CT引导下经皮穿刺植入^(125)I粒子在晚期肝癌患者中的临床治疗效果。方法前瞻性选取2020年6月至2023年6月信阳市肿瘤医院收治的84例晚期肝癌患者,作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组42例。对照... 目的分析肝动脉化疗栓塞(TACE)联合CT引导下经皮穿刺植入^(125)I粒子在晚期肝癌患者中的临床治疗效果。方法前瞻性选取2020年6月至2023年6月信阳市肿瘤医院收治的84例晚期肝癌患者,作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组42例。对照组接受TACE治疗,观察组接受TACE+CT引导下经皮穿刺植入^(125)I粒子治疗。比较两组临床疗效、预后情况、肝癌标志物[甲胎蛋白(AFP)]及肝功能指标[白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]、免疫功能指标[白细胞分化抗原3(CD3+)、白细胞分化抗原4(CD4^(+))、白细胞分化抗原8(CD8^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)],以及不良反应。结果观察组客观缓解率、疾病控制率、1 a生存率、平均生存时间均高于对照组,远处转移率低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组ALB、ALT、TBIL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组血清AFP低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CD3+、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TACE联合CT引导下经皮穿刺植入^(125)I粒子治疗晚期肝癌效果确切,可延长患者生存期,降低肿瘤标志物水平,且对免疫功能影响较小,安全性良好。 展开更多
关键词 肝癌 晚期 肝动脉化疗栓塞 CT ^^(125)i粒子植入 生存期 免疫功能
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CT引导下^(125)I粒子植入联合支气管动脉化疗栓塞治疗非小细胞肺癌患者的临床效果研究
9
作者 李香强 《影像研究与医学应用》 2025年第10期12-14,18,共4页
目的:探讨CT引导下^(125)I粒子植入联合支气管动脉化疗栓塞(BACE)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法:选取2023年1—12月长阳土家族自治县人民医院收治的NSCLC患者74例,按照随机数字表法分为两组,每组37例。对照组选择BACE治... 目的:探讨CT引导下^(125)I粒子植入联合支气管动脉化疗栓塞(BACE)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法:选取2023年1—12月长阳土家族自治县人民医院收治的NSCLC患者74例,按照随机数字表法分为两组,每组37例。对照组选择BACE治疗,研究组在此基础上联合CT引导下^(125)I粒子植入治疗,比较两组的治疗效果。结果:治疗后,研究组的临床治疗有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,肿瘤标志物水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肺外转移、肺内复发发生率低于对照组,1年生存率及2年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),远期预后情况更好。结论:NSCLC患者施以CT引导下^(125)I粒子植入联合BACE治疗的效果显著,能够有效抑制肿瘤增长,调节肿瘤标志物水平,降低疾病复发率和不良反应发生率,提高患者生存率,应用价值高。 展开更多
关键词 ^CT引导下^(125)i粒子植入 支气管动脉化疗栓塞 联合治疗 非小细胞肺癌 临床效果 安全性
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SPECT-CT与常规CT导引植入^(125)I粒子对碘难治性甲状腺癌患者唾液腺功能、生存预后的影响对比
10
作者 袁辉 阮毅 《中国临床新医学》 2025年第9期1043-1048,共6页
目的对比分析单光子发射计算机断层扫描-计算机断层扫描(SPECT-CT)与常规CT导引植入^(125)I粒子对碘难治性甲状腺癌(RAIR-DTC)患者唾液腺功能、生存预后的影响。方法选取2016年2月至2019年2月中南大学湘雅医学院附属常德医院(常德市第... 目的对比分析单光子发射计算机断层扫描-计算机断层扫描(SPECT-CT)与常规CT导引植入^(125)I粒子对碘难治性甲状腺癌(RAIR-DTC)患者唾液腺功能、生存预后的影响。方法选取2016年2月至2019年2月中南大学湘雅医学院附属常德医院(常德市第一人民医院)收治的116例RAIR-DTC患者,根据随机信封法将其分为观察组和对照组,各58例。对照组行常规CT导引植入^(125)I粒子,观察组行SPECT-CT导引植入^(125)I粒子。比较两组临床疗效、唾液腺功能、欧洲生命质量学会五维度健康量表(EQ-5D-5L)评分、不良反应发生率及治疗后5年内生存预后情况。结果观察组疾病控制率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后第3个月(T_(1))和治疗后第6个月(T_(2))腮腺最大浓聚率(MAR)、腮腺酸刺激后最大分泌率(MSR)、颌下腺MAR、颌下腺MSR显著低于治疗前(T_(0))(P<0.05)。T_(1)、T_(2)时间点观察组腮腺MAR、腮腺MSR、颌下腺MAR、颌下腺MSR显著高于对照组(P<0.05)。两组T_(1)、T_(2)时间点EQ-5D-5L评分显著高于T_(0)时间点(P<0.05)。T_(1)、T_(2)时间点观察组EQ-5D-5L评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组和对照组5年生存率分别为89.66%和75.86%。观察组生存预后显著优于对照组(log-rank检验:χ^(2)=3.867,P=0.035)。结论相比于常规CT导引植入^(125)I粒子,SPECT-CT导引植入^(125)I粒子治疗RAIR-DTC患者疗效确切,能有效改善患者唾液腺功能、生命质量和生存预后。 展开更多
关键词 唾液腺功能 预后 生存 单光子发射计算机断层扫描-计算机断层扫描 ^^(125)i粒子 碘难治性甲状腺癌
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^(125)I粒子植入辅助射频消融术治疗中晚期非小细胞肺癌近中期疗效分析
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作者 王健庄 付伟 +2 位作者 余宏鑫 兰俊 陈青娟 《安徽医学》 2025年第8期980-984,共5页
目的 探讨^(125)I粒子植入辅助射频消融术(RFA)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)近中期疗效。方法 回顾性分析汉中市三二〇一医院2019年1月至2020年12月收治的161例中晚期NSCLC患者资料,其中单纯接受RFA治疗的79例设为对照组,RFA联合^(12... 目的 探讨^(125)I粒子植入辅助射频消融术(RFA)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)近中期疗效。方法 回顾性分析汉中市三二〇一医院2019年1月至2020年12月收治的161例中晚期NSCLC患者资料,其中单纯接受RFA治疗的79例设为对照组,RFA联合^(125)I粒子植入治疗的82例设为观察组。比较两组客观缓解率、消融靶区体积、消融靶区CT值、不良反应发生情况、随访复发转移率及总生存率。结果 观察组客观缓解率高于对照组(χ^(2)=22.533,P<0.05)。在术后即刻,两组的消融靶区体积、CT值比较,差异均无统计学意义(t=1.832、0.398,P>0.05)。术后6个月,观察组的消融靶区体积、CT值明显低于对照组(t=-26.068、-25.645,P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.133、0.297、0.278、0.268、0.201,P>0.05)。观察组随访3年复发转移率低于对照组(χ^(2)=7.626,P<0.05),3年总生存率高于对照组(χ^(2)=7.604,P<0.05)。结论^(125)I粒子植入辅助RFA治疗中晚期NSCLC能够促进肿瘤消退,控制病情进展,降低复发转移风险,延长生存时间,且安全性与单纯RFA治疗接近。 展开更多
关键词 ^^(125)i粒子 射频消融术 非小细胞肺癌 疗效 安全性
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^(125)I粒子植入与骨水泥成形术治疗脊柱骨转移瘤的临床疗效分析
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作者 董玉欣 朱宝权 +3 位作者 孙志乾 李茹雪 李帅 李敏 《医学影像学杂志》 2025年第1期112-116,共5页
目的探讨^(125)I粒子植入与骨水泥成形术治疗脊柱骨转移瘤的临床疗效。方法选取32例脊柱骨转移瘤患者的临床资料,将其中进行^(125)I粒子植入治疗而未施行骨水泥治疗的16例(22节椎体)患者为观察组,进行骨水泥治疗患者而未施行^(125)I粒... 目的探讨^(125)I粒子植入与骨水泥成形术治疗脊柱骨转移瘤的临床疗效。方法选取32例脊柱骨转移瘤患者的临床资料,将其中进行^(125)I粒子植入治疗而未施行骨水泥治疗的16例(22节椎体)患者为观察组,进行骨水泥治疗患者而未施行^(125)I粒子植入的16例(21节椎体)患者为对照组,分别比较术后3天、1个月、3个月、6个月、12个月时患者的视觉模拟评分(VAS)和卡式功能状态评分(KPS)、癌痛复发住院时间、生存期状况等指标,评估两种治疗方法的近、远期疗效差异性。结果32例患者均分别进行了相应的手术治疗,并进行了7~35个月的随访,中位随访时间20个月,观察组与对照组术后6个月、12个月的KPS评分、VAS评分得到改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组合并病理性骨折患者术后3天、1个月、3个月的KPS评分、VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组部分缓解(PR)率分别为68.8%、25.0%,疾病稳定(SD)率分别为25.0%、56.3%,疾病进展(PD)率分别为6.3%、18.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的平均总生存期(OS)分别是27.3个月、19.5个月,平均无进展生存期(PFS)分别为16.4个月、11.1个月,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组平均癌痛复发住院时间分别为15.9天、18.4天,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重并发症。结论骨水泥成形术与^(125)I粒子植入术均是治疗脊柱骨转移瘤可行、有效的方式,与骨水泥成形术相比,^(125)I粒子植入术可以更有效减轻癌痛、延长生存期并改善预后。 展开更多
关键词 ^^(125)i粒子植入 骨水泥成形术 椎体骨转移 疗效评价 介入性 放射学
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TACE、靶向免疫联合^(125)I粒子植入在不可切除巨块型肝癌患者中的应用效果
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作者 沈祥京 苏海川 《肝脏》 2025年第4期458-461,475,共5页
目的评估TACE、靶向免疫联合^(125)I粒子植入在不可切除巨块型肝癌患者中的应用效果。方法回顾性收集空军军医大学第二附属医院2020年12月至2024年1月期间收治的88例不可切除巨块型肝癌患者,将接受TACE联合靶向免疫治疗的43例设为对照组... 目的评估TACE、靶向免疫联合^(125)I粒子植入在不可切除巨块型肝癌患者中的应用效果。方法回顾性收集空军军医大学第二附属医院2020年12月至2024年1月期间收治的88例不可切除巨块型肝癌患者,将接受TACE联合靶向免疫治疗的43例设为对照组,45例接受TACE+靶向免疫+^(125)I粒子植治疗的患者设为观察组,均治疗4个疗程。两组均未发生血管侵犯以及肝外转移,且基线资料差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。比较两组患者的治疗4个疗程后的临床疗效、免疫功能、肿瘤标志物水平[甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)]、总生存期(OS)及不良反应。结果与对照组相比,观察组疗效提高(86.67%比62.79%,P<0.05)。治疗后观察组AFP和PIVKA-Ⅱ分别为(63.05±7.51)ng/mL和(113.25±11.01)mAU/mL,对照组分别为(80.84±9.42)ng/mL和(150.64±16.13)mAU/mL(P<0.05)。对照组中出现腹痛3例、恶心呕吐2例、乏力3例、免疫相关皮肤反应5例、肝功能异常2例;观察组中出现腹痛2例、恶心呕吐2例、乏力4例、免疫相关皮肤反应4例、肝功能异常3例、放射性损伤1例。两组治疗3个月后病灶最大截面积皆缩小,观察组和对照组平均OS为21.43(20.34,22.59)和18.41(16.98,19.76)个月(P<0.05)。结论TACE+靶向免疫+^(125)I粒子植入有助于改善不可切除巨块型肝癌患者免疫功能,提高治疗效果。 展开更多
关键词 不可切除巨块型肝癌 经动脉化疗栓塞 ^^(125)i粒子植入 靶向免疫 疗效
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IKAP模式在肿瘤患者放射性^(125)I粒子辐射全周期管理中的应用效果
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作者 卢秀娇 杨丽青 《医学理论与实践》 2025年第17期3016-3019,共4页
目的:探究分析信息—知识—信念—行为(IKAP)模式在肿瘤患者放射性^(125)I粒子辐射全周期管理中的应用效果。方法:选取我院介入科2021年1月—2022年5月实施常规护理的行放射性^(125)I粒子植入治疗的肿瘤患者86例作为对照组,选取2022年6... 目的:探究分析信息—知识—信念—行为(IKAP)模式在肿瘤患者放射性^(125)I粒子辐射全周期管理中的应用效果。方法:选取我院介入科2021年1月—2022年5月实施常规护理的行放射性^(125)I粒子植入治疗的肿瘤患者86例作为对照组,选取2022年6月—2023年10月实施基于IKAP模式下全周期管理护理的行放射性^(125)I粒子植入治疗的肿瘤患者86例作为研究组,分析对比两组的知信行水平、防护合格率及生活质量(SF-36量表)等差异。结果:干预后,研究组健康信念、知识掌握、行为状况评分均高于对照组(P<0.05);研究组住院期间、出院1个月回院复查时的防护合格率均高于对照组(P<0.05);干预后,研究组SF-36量表各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:通过对行放射性^(125)I粒子植入的肿瘤患者实施基于IKAP模式的全周期管理,可提高知信行水平及防护合格率,降低辐射损害,提高生活质量。 展开更多
关键词 IKAP模式 肿瘤患者 ^放射性^(125)i粒子 全周期管理
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PD-1抗体联合安罗替尼及^(125)I粒子链置入治疗肝门部胆管癌的疗效初探(附3例分析) 被引量：1
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作者 吴白露 李臻 +8 位作者 韩新巍 李鑫 谢炳灿 张玉元 余鹏 李一帆 吕培杰 葛鹏磊 程兵 《临床放射学杂志》 北大核心 2024年第5期827-831,共5页
目的探讨PD-1抗体联合安罗替尼及^(125)I粒子链置入治疗肝门部胆管癌的初步疗效及安全性。方法回顾性分析3例肝门部胆管癌患者的临床资料,均经病理结合实验室检查及影像学检查确诊,在DSA引导下行经皮肝穿胆道造影术,置入胆道支架及^(12... 目的探讨PD-1抗体联合安罗替尼及^(125)I粒子链置入治疗肝门部胆管癌的初步疗效及安全性。方法回顾性分析3例肝门部胆管癌患者的临床资料,均经病理结合实验室检查及影像学检查确诊,在DSA引导下行经皮肝穿胆道造影术,置入胆道支架及^(125)I粒子引流管,后续配合替雷利珠单抗及安罗替尼规律治疗。结果3例患者手术均成功,粒子引流管有效覆盖胆管病变区域,配合替雷利珠单抗及安罗替尼等药物治疗后病情均得到有效控制。结论替雷利珠单抗联合安罗替尼及^(125)I粒子链置入治疗肝门部胆管癌安全有效。 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 ^^(125)i粒子链 替雷利珠单抗 安罗替尼 联合治疗
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胆道支架联合^(125)I粒子条植入治疗恶性梗阻性黄疸预后因素分析 被引量：1
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作者 郁泽宇 余辉 +4 位作者 刁崚峰 尤然 冷斌 徐清宇 尹国文 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期758-762,共5页
目的 探讨影响恶性梗阻性黄疸(MOJ)患者胆道支架植入联合^(125)I粒子条内放射治疗预后的因素。方法 回顾性分析2019年1月至2023年1月在江苏省肿瘤医院接受胆道支架植入联合^(125)I粒子条内放射治疗的52例MOJ患者临床资料。记录手术前后... 目的 探讨影响恶性梗阻性黄疸(MOJ)患者胆道支架植入联合^(125)I粒子条内放射治疗预后的因素。方法 回顾性分析2019年1月至2023年1月在江苏省肿瘤医院接受胆道支架植入联合^(125)I粒子条内放射治疗的52例MOJ患者临床资料。记录手术前后淋巴免疫细胞数差值(ΔX)。采用X-tile软件计算ΔX最优截断值,并将其分为两组。采用单因素和多因素分析确定影响患者总生存期(OS)的危险因素。结果 52例患者生存时间为(201.0±32.1) d。单因素分析结果显示,术后TACE治疗、术前ALT、术前AST、Δ淋巴细胞、ΔCD3^(+)T细胞、ΔCD8^(+)T细胞、Δ自然杀伤细胞(NK)、Δ调节性T细胞(Treg)与OS显著相关,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,Δ淋巴细胞(P=0.007)、ΔTreg(P=0.038)是OS独立危险因素。结论 MOJ患者Δ淋巴细胞≥0.237或ΔTreg≥0.21接受胆道支架植入联合^(125)I粒子条内放射治疗,可能获得更长OS。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 胆管癌 胆道支架 ^^(125)i粒子 预后
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腹腔神经丛阻滞术联合^(125)I粒子组织间植入治疗晚期胰腺癌的近期疗效 被引量：1
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作者 柯尊乾 尹志红 +5 位作者 周冬 朱晓东 聂豪 胡水红 曾勇 邹佳华 《肿瘤防治研究》 CAS 2024年第7期583-587,共5页
目的探讨腹腔神经丛阻滞术联合^(125)I粒子组织间植入治疗晚期胰腺癌(不可手术切除的局部晚期和转移性胰腺癌)的近期疗效。方法选取100例CT引导下^(125)I粒子组织间植入联合腹腔神经丛阻滞术治疗的晚期胰腺癌患者作为研究对象。术后第7... 目的探讨腹腔神经丛阻滞术联合^(125)I粒子组织间植入治疗晚期胰腺癌(不可手术切除的局部晚期和转移性胰腺癌)的近期疗效。方法选取100例CT引导下^(125)I粒子组织间植入联合腹腔神经丛阻滞术治疗的晚期胰腺癌患者作为研究对象。术后第7天、1个月和3个月评估疼痛缓解情况和肿瘤标志物CA19-9的变化以及术后3个月通过CT评估肿瘤大小的变化。结果100例患者术后三个月,完全缓解(CR)12例,部分缓解(PR)78例,疾病稳定(SD)5例,疾病进展(PD)5例。CA19-9明显下降(P<0.01),肿瘤长短径之和明显缩小(P<0.01)。治疗前100例患者均属重度疼痛(视觉疼痛模拟量表(VAS):7~10分),术后3个月有59例患者疼痛消失(VAS:0分),35例患者轻度疼痛(VAS:1~3分),6例患者中度疼痛(VAS:4~6分),疼痛缓解率100%。结论腹腔神经丛阻滞术联合^(125)I粒子组织间植入对晚期胰腺癌患者的近期疗效较好且能有效改善患者近期疼痛。 展开更多
关键词 胰腺癌 腹腔神经丛阻滞术 ^^(125)i粒子
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CT引导下^(125)I粒子植入治疗胃肠道恶性肿瘤腹壁切口转移
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作者 孙柏 王浩 +3 位作者 王超 羌伟光 袁野 石红兵 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期655-658,共4页
目的评估^(125)I粒子植入治疗胃肠道恶性肿瘤腹壁切口转移的有效性和安全性。方法收集2011年1月至2021年12月在苏州大学附属第三医院接受CT引导下^(125)I粒子植入治疗胃肠道恶性肿瘤术后腹壁切口转移患者的临床资料。纳入17例患者,17处... 目的评估^(125)I粒子植入治疗胃肠道恶性肿瘤腹壁切口转移的有效性和安全性。方法收集2011年1月至2021年12月在苏州大学附属第三医院接受CT引导下^(125)I粒子植入治疗胃肠道恶性肿瘤术后腹壁切口转移患者的临床资料。纳入17例患者,17处病灶接受CT引导下^(125)I粒子植入治疗。治疗计划系统(TPS)进行术前规划,CT引导下^(125)I粒子植入。术后每3个月进行随访,评估病灶局部控制率、治疗相关不良反应及疼痛缓解程度。结果胃肠道恶性肿瘤腹壁切口转移17处病灶均在CT引导下成功植入^(125)I粒子共372粒,平均21.9粒/处,处方剂量100 Gy/处。患者平均生存时间9.8个月。首次治疗后3个月CT扫描结果显示17处病灶中,完全缓解3处,部分缓解6处,病灶稳定7处,进展1处,局部控制率为94.1%。术后第6、12个月局部客观缓解率分别为63.6%、33.3%,疾病控制率分别为100.0%、50.0%。术前8例存在局部疼痛,术后3个月疼痛缓解6例,4例NRS疼痛评分下降≥2分。术后未发生严重并发症。结论CT引导下^(125)I粒子植入治疗胃肠道恶性肿瘤腹壁切口转移安全、有效。 展开更多
关键词 切口转移 胃肠道肿瘤 ^^(125)i粒子 有效性 安全性
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赋能管理模式在^(125)I粒子植入术后放射防护中的效果研究 被引量：6
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作者 刘丽 黄祥忠 +1 位作者 高福磊 朱翠芳 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期82-85,共4页
目的探讨赋能管理模式在^(125)I粒子植入术后放射防护中的作用。方法选择医院2020年10月至2022年10月首次进行^(125)I粒子植入的患者66例,随机分为对照组和实验组,对照组(n=33)实施传统健康教育;实验组(n=33)在传统健康教育的基础上实... 目的探讨赋能管理模式在^(125)I粒子植入术后放射防护中的作用。方法选择医院2020年10月至2022年10月首次进行^(125)I粒子植入的患者66例,随机分为对照组和实验组,对照组(n=33)实施传统健康教育;实验组(n=33)在传统健康教育的基础上实施赋能管理模式,评价两组患者在自我效能感、健康教育效果及防护依从性等方面的差异。结果实验组患者在自我效能感、健康教育效果及防护依从性等方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用赋能管理模式实施健康教育,能够提高^(125)I粒子植入术后健康教育效果,从而让患者更正确地认识^(125)I粒子治疗,使自我效能感加强,有利于提高术后防护依从性,保护周围人群的安全,值得临床推广。 展开更多
关键词 赋能管理 ^^(125)i粒子植入 放射防护 延续护理
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^(125)I粒子植入在难治性甲状腺癌治疗中的应用价值
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作者 龚成鹏 张雅婧 +1 位作者 胡胜清 高再荣 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期269-274,共6页
作为近距离放射治疗的一种,^(125)I粒子植入已广泛应用于各种不可切除或局部复发的恶性肿瘤治疗中,均展现出良好的治疗效果与前景。由于具有疗效确切、安全微创的特点,^(125)I粒子植入为不能再次手术、^(131)I治疗不可控及不适合靶向治... 作为近距离放射治疗的一种,^(125)I粒子植入已广泛应用于各种不可切除或局部复发的恶性肿瘤治疗中,均展现出良好的治疗效果与前景。由于具有疗效确切、安全微创的特点,^(125)I粒子植入为不能再次手术、^(131)I治疗不可控及不适合靶向治疗的持续或复发甲状腺癌提供了一种可选择的手段。该文将简要介绍^(125)I粒子植入在难治性甲状腺癌局部复发灶及其转移灶治疗和病灶术前定位中的应用。 展开更多
关键词 ^^(125)i粒子植入 难治性甲状腺癌 近距离放射治疗
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