目的基于加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念构建急性肺栓塞经皮肺动脉取栓术患者围术期护理方案,并探讨其临床应用效果。方法采用便利抽样法,选取2023年5月至2024年2月昆明市延安医院普外三科入院的30例患者作为...目的基于加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念构建急性肺栓塞经皮肺动脉取栓术患者围术期护理方案,并探讨其临床应用效果。方法采用便利抽样法,选取2023年5月至2024年2月昆明市延安医院普外三科入院的30例患者作为对照组,接受常规护理;选取2024年3月至12月入院的30例患者作为实验组,按照所构建的护理方案进行护理。比较两组患者的住院天数、术前术后生活质量、并发症发生率、出院后30 d内非计划再入院率的差异。结果实验组与对照组在生活质量(PEmbQoL量表)总分上存在差异(t=-15.83,P<0.01),实验组较对照组降低60.34分,远超最小临床重要差异(MCID=15分)。具体维度分析显示,实验组在症状频率(t=-8.188)、活动受限(t=-8.722)、焦虑(t=-10.31)、社会功能(t=-9.118)、治疗满意度(t=-8.202)及总体影响(t=-9.1)六个方面均显著改善(P<0.01)。实验组住院时间(7.57±0.96)d较对照组(10.17±2.44)d缩短(t=-5.456,P<0.01)。术后并发症实验组无一人发生并发症(0/30),而对照组发生率为16.667%(5/30)(χ^(2)=5.455,P<0.05)。实验组30 d内再次入院无一人(0/30),而对照组在30 d内是否再次入院率为86.67%(4/30),组间差异具有统计学意义(χ^(2)=4.286,P<0.05)。结论本研究初步验证了基于ERAS理念的经皮肺动脉取栓术多学科协作护理方案的有效性。展开更多
团队是动态不可预测性环境下协作问题求解的有效方式,联合意图是团队联合求解的关键.因此,主体在团队活动中如何采用言语动作形成、维护、解除联合意图,是一个值得研究的重要问题.旨在设计一种基于主体通信语言FIPA(foundation for inte...团队是动态不可预测性环境下协作问题求解的有效方式,联合意图是团队联合求解的关键.因此,主体在团队活动中如何采用言语动作形成、维护、解除联合意图,是一个值得研究的重要问题.旨在设计一种基于主体通信语言FIPA(foundation for intelligent physical Agent) ACL(Agent communication language)的多主体团队交互协议.首先,分析了现有FIPA ACL支持团队联合求解的充分性问题.在概念上明确区分了联合请求与委托请求,指出委托请求言语动作不能充分支持团队协作.并扩展定义了联合请求,讨论了相关定理.然后,基于联合请求动作,提出一种主体团队交互协议,并给出了协议的形式化语义,最后讨论了协议的实际应用.区别于现有的基本动作请求协议、合同网协议以及拍卖协议,团队交互协议描述了另一类主体交互模式,对主体交互模块的设计具有指导意义.展开更多
文摘团队是动态不可预测性环境下协作问题求解的有效方式,联合意图是团队联合求解的关键.因此,主体在团队活动中如何采用言语动作形成、维护、解除联合意图,是一个值得研究的重要问题.旨在设计一种基于主体通信语言FIPA(foundation for intelligent physical Agent) ACL(Agent communication language)的多主体团队交互协议.首先,分析了现有FIPA ACL支持团队联合求解的充分性问题.在概念上明确区分了联合请求与委托请求,指出委托请求言语动作不能充分支持团队协作.并扩展定义了联合请求,讨论了相关定理.然后,基于联合请求动作,提出一种主体团队交互协议,并给出了协议的形式化语义,最后讨论了协议的实际应用.区别于现有的基本动作请求协议、合同网协议以及拍卖协议,团队交互协议描述了另一类主体交互模式,对主体交互模块的设计具有指导意义.
