期刊文献+
共找到1,534篇文章
< 1 2 77 >
每页显示 20 50 100
DeepSeek大语言模型在护理病历智能化管理中的应用
1
作者 张宇辰 刘霞 +4 位作者 赵林 脱淼 盖玉彪 谷如婷 魏丽丽 《中国护理管理》 北大核心 2026年第3期429-434,共6页
目的:通过应用DeepSeek大语言模型对护理病历实施全流程智能化管理并评价应用效果,以提升护理病历管理质量和效率。方法:2025年2月,青岛市某三级甲等医院护理部联合信息管理部完成DeepSeek的应用,对护理病历实施全流程智能化管理,通过... 目的:通过应用DeepSeek大语言模型对护理病历实施全流程智能化管理并评价应用效果,以提升护理病历管理质量和效率。方法:2025年2月,青岛市某三级甲等医院护理部联合信息管理部完成DeepSeek的应用,对护理病历实施全流程智能化管理,通过智能交互框辅助完成护理决策、护理病历书写、质量控制等各环节流程,比较模型应用前后的护理病历完成时间、错误率、病历质量、病历系统可用性。结果:在DeepSeek大语言模型辅助下,记录护理病历完成时间由(3.96±1.56)小时/份缩短至(2.47±0.53)小时/份,护理病历错误率由6.33%降低至1.56%,护理病历质量评分及护士对于病历系统可用性的评分提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在DeepSeek大语言模型的支持下对护理病历数据进行深度分析与挖掘,提高了病历质量评估的准确性,促进了护理工作标准化,保障了患者护理过程的质量与安全。 展开更多
关键词 深度求索 大语言模型 人工智能 护理病历 质量控制 健康教育
原文传递
DeepSeek在电子病历质控中的应用与分析
2
作者 陶博 周帆帆 +1 位作者 刘大锦 马秀 《集成技术》 2026年第2期104-115,共12页
电子病历在现代医疗中至关重要,然而现有的电子病历质控方法,包括传统人工质控和自动化质控系统,存在工作量大、效率低、质量控制覆盖不全面等问题,难以满足现代医疗环境下的高效质控需求。为此,本文提出一种基于DeepSeek大模型的电子... 电子病历在现代医疗中至关重要,然而现有的电子病历质控方法,包括传统人工质控和自动化质控系统,存在工作量大、效率低、质量控制覆盖不全面等问题,难以满足现代医疗环境下的高效质控需求。为此,本文提出一种基于DeepSeek大模型的电子病历质控系统,结合提示学习和基于知识库的检索增强生成技术,通过整合多源医学知识实现自动化质控。实验结果表明,该系统显著改善了病历漏填率、内涵缺陷率和病历质控率,病历漏填率从9.42%降至3.55%,内涵缺陷率由76.52%降至34.28%,病历质控率达到100%。本文展示了基于DeepSeek技术的自动化质控方法在提升病历质量和工作效率方面的巨大潜力,并为未来病历质控的智能化发展提供了有力支持。 展开更多
关键词 病历质控 人工智能 DeepSeek 提示学习 检索增强生成
在线阅读 下载PDF
基于大语言模型的门诊眼科生成式电子病历与质量控制系统探索
3
作者 谢诗蓉 叶卿云 +3 位作者 陈层层 阮国成 叶正强 周行涛 《中国数字医学》 2026年第4期88-91,共4页
目的:探索大语言模型在解决电子病历数据录入耗时、质量控制覆盖率低及共享性差等问题中的应用价值。方法:基于多源数据融合与医疗语义大语言模型技术,构建覆盖电子病历生成与质量控制全流程的智能系统,并在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院... 目的:探索大语言模型在解决电子病历数据录入耗时、质量控制覆盖率低及共享性差等问题中的应用价值。方法:基于多源数据融合与医疗语义大语言模型技术,构建覆盖电子病历生成与质量控制全流程的智能系统,并在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科开展实证研究。结果:系统应用后单份病历平均书写时间从2.7min缩短至1.1 min,通过AI辅助质量控制,实现了病历检查的100%全量实时覆盖,内涵缺陷率由18.68%降至5.19%,甲级病历率、标准诊断使用率和24 h归档率均达100%。结论:该系统可显著提升电子病历书写效率与质量,为专科医院智能化建设提供有效路径。 展开更多
关键词 电子病历 人工智能 大语言模型 质量控制
在线阅读 下载PDF
病历智能书写助手在住院病历实践中的应用效果研究 被引量:1
4
作者 高晓苑 孙兰迪 +5 位作者 秦晓蕾 左磊 廖世豪 刘倩倩 赵韡 刁晓林 《协和医学杂志》 北大核心 2026年第1期217-222,共6页
目的探究自主研发的病历智能书写助手在提升患者出院记录书写效率和书写质量方面的有效性,并调研分析临床医生对病历智能书写助手的满意度。方法本研究为前瞻性随机对照试验研究。选取2024年1月25日—6月25日中国医学科学院阜外医院冠... 目的探究自主研发的病历智能书写助手在提升患者出院记录书写效率和书写质量方面的有效性,并调研分析临床医生对病历智能书写助手的满意度。方法本研究为前瞻性随机对照试验研究。选取2024年1月25日—6月25日中国医学科学院阜外医院冠心病病区的临床医生为研究对象,采用整群随机分组方法,将4个病区按1∶1随机分配,每个病区内的医生及所撰写的病历随病区进入相应组别。试验组应用病历智能书写助手,纳入医生46名,共收集病历4105份;对照组应用传统病历书写方式,纳入医生41名,共收集病历4680份。主要评价指标为病历书写效率和书写质量,次要评价指标为医生使用病历智能书写助手的满意度。结果试验组医生书写病历出院记录的平均时长显著低于对照组(5.73 min比8.69 min,P<0.001);分层分析显示,试验组住院天数≤5 d和>5 d患者的病历书写时长均较对照组短(5.59 min比8.34 min,8.50 min比12.27 min,P均<0.001);试验组病历的整体优质率显著高于对照组(94.06%比81.82%,P<0.001)。调查显示,多数临床医生(80%)高频率使用病历智能书写助手,且对其生成信息的准确性、完整性及使用体验的满意度均较高。结论病历智能书写助手可显著提升病历书写效率,同时优化病历书写质量,临床医生对其满意度较高。本研究验证了病历智能书写新模式应用于临床的有效性,为未来该模式的深度应用与推广提供了范式。 展开更多
关键词 病历智能书写助手 随机对照试验 书写效率 病历质量 医生满意度
在线阅读 下载PDF
基于病案质控系统的电子病历质控实践探索与效能提升策略
5
作者 夏彩虹 刘桂林 +2 位作者 肖志明 孙志辉 苏明博 《中国卫生产业》 2026年第2期130-133,共4页
电子病历对医疗信息化至关重要,但病历质量管控是难点。病案质控系统对电子病历质控意义重大,可提升医疗质量、规范数据管理、提高工作效率、推动制度建设。但实践中面临技术应用难题、标准化不完善、数据质量参差不齐、反馈机制不足等... 电子病历对医疗信息化至关重要,但病历质量管控是难点。病案质控系统对电子病历质控意义重大,可提升医疗质量、规范数据管理、提高工作效率、推动制度建设。但实践中面临技术应用难题、标准化不完善、数据质量参差不齐、反馈机制不足等困境。为此,需采取标准化建设提升数据准确性、构建培训体系强化医生操作技能、建设数据监控与反馈机制保证系统更新、推动技术创新与系统优化提升便捷性等策略,以提升电子病历质控效能。 展开更多
关键词 病案质控系统 电子病历 质控实践 质控效能
暂未订购
基于RCA的路径式质控管理策略在医院病案质控管理质量优化中的效果
6
作者 许洁 陈小丽 钱佳慧 《中国卫生产业》 2026年第4期65-68,共4页
目的探究基于根本原因分析(root cause analysis,RCA)的路径式质控管理策略在医院病案质控管理质量优化中的应用效果。方法选取2024年7月—2025年6月张家港澳洋医院病案室5名工作人员作为研究对象,2024年7—12月实施传统病案管理策略(纳... 目的探究基于根本原因分析(root cause analysis,RCA)的路径式质控管理策略在医院病案质控管理质量优化中的应用效果。方法选取2024年7月—2025年6月张家港澳洋医院病案室5名工作人员作为研究对象,2024年7—12月实施传统病案管理策略(纳入1000份病案)设为传统组,2025年1—6月实施基于RCA的路径式质控管理策略(纳入1000份病案)设为研究组。对比两组工作质量、住院病案首页填写质量及病案差错率。结果研究组工作质量总分为(93.13±3.12)分,高于传统组的(85.36±5.89)分,差异有统计学意义(t=2.607,P<0.05)。研究组住院病案首页填写质量各维度评分均高于传统组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组病案差错率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于RCA的路径式质控管理策略可提升工作质量与住院病案首页填写质量,降低病案差错率。 展开更多
关键词 根本原因分析 路径式质控管理 病案管理 质控质量 差错率
暂未订购
工作记录仪在人造板生产质量控制中的应用探讨
7
作者 王月宾 《中国人造板》 2026年第1期33-36,共4页
人造板生产质量控制至关重要,人造板行业现有的分段式人工监控模式问题颇多。工作记录仪具备实时监控、数据留痕等特点,已在部分行业广泛应用,但在人造板生产领域应用较少。本文以工作记录仪在某工厂的试点应用为例,探讨其在人造板生产... 人造板生产质量控制至关重要,人造板行业现有的分段式人工监控模式问题颇多。工作记录仪具备实时监控、数据留痕等特点,已在部分行业广泛应用,但在人造板生产领域应用较少。本文以工作记录仪在某工厂的试点应用为例,探讨其在人造板生产质量控制中的应用方案、效果与不足。试点发现,引入工作记录仪提升了原材料来料合格率、助力解决争议事件,但也存在应用范围窄、功能挖掘浅、智能化不足等问题,建议未来增强AI、集成技术、优化电池,并加强用户培训,实现更高效智能安全的生产质量监控。 展开更多
关键词 工作记录仪 人造板 质量控制
在线阅读 下载PDF
一种高速录像系统抵近式测量末端弹道监控方法
8
作者 宋世超 杜博军 +1 位作者 魏炳捷 迟明祎 《火力与指挥控制》 北大核心 2026年第3期215-221,共7页
靶场高速录像系统传统末端弹道测试手段无法同时满足高机动性和高可靠性的测试要求,针对已有的传感器外触发控制方式机动性强但可靠性相对较差的问题,提出了一种基于北斗短报文的高速录像系统监控方法,通过在北斗短报文通讯协议基础上... 靶场高速录像系统传统末端弹道测试手段无法同时满足高机动性和高可靠性的测试要求,针对已有的传感器外触发控制方式机动性强但可靠性相对较差的问题,提出了一种基于北斗短报文的高速录像系统监控方法,通过在北斗短报文通讯协议基础上设计监控协议和通信反馈机制,实现对传感器外触发控制方式下的高速录像系统可靠监测与控制。并对序列图像中弹药作用事件信息进行提取和压缩传输,实现关键图像的及时存储,保证数据录取可靠性。经模拟实验验证,该方法可以将高速录像系统在传感器外触发控制方式下的数据录取率提升到99.6%。 展开更多
关键词 高速录像系统 北斗短报文 远程控制
在线阅读 下载PDF
新3#高炉控制系统趋势记录方式优化研究
9
作者 崔国巍 王占锋 《工业控制计算机》 2026年第1期98-100,共3页
针对酒钢新3#高炉控制系统趋势记录方式存在的问题,提出了一种基于Historian数据库的优化方案。通过对比分析InTouch传统关系型数据库与Historian数据库的特点,阐述了优化方案的必要性和可行性。项目实施后,不仅满足了生态环境部关于重... 针对酒钢新3#高炉控制系统趋势记录方式存在的问题,提出了一种基于Historian数据库的优化方案。通过对比分析InTouch传统关系型数据库与Historian数据库的特点,阐述了优化方案的必要性和可行性。项目实施后,不仅满足了生态环境部关于重污染天气应急减排措施的要求,还提高了高炉工艺数据的实时监测及操作水平。详细描述了项目实施的要领、数据流向、架构更新以及项目成效,为酒钢新3#高炉控制系统的稳定运行提供了有力保障。 展开更多
关键词 高炉控制系统 趋势记录 Historian数据库 优化方案
在线阅读 下载PDF
死亡病历住院病案首页缺陷分析与三级智能质控体系构建研究
10
作者 余佳平 葛雅丽 +3 位作者 徐美玲 徐玲 李贤燕 吴芳 《现代医院》 2026年第3期412-414,466,共4页
目的探讨某三级医院死亡病历住院病案首页的常见缺陷类型及原因,分析质量控制措施的实施效果。方法选取2023年1月1日—2024年12月31日某三级医院323份死亡病历住院病案首页作为研究对象,其中2023年173份作为对照组,2024年150份作为观察... 目的探讨某三级医院死亡病历住院病案首页的常见缺陷类型及原因,分析质量控制措施的实施效果。方法选取2023年1月1日—2024年12月31日某三级医院323份死亡病历住院病案首页作为研究对象,其中2023年173份作为对照组,2024年150份作为观察组。对照组采用传统质控方法,观察组实施“科室自查-智能平台审核-院级复核”三级智能质控体系、信息化智能审核、自然语言处理技术及多学科协同改进机制。比较两组在基本信息、住院过程信息和诊疗信息三方面的缺陷率。结果观察组总体缺陷率显著低于对照组(P<0.05)。其中,基本信息缺陷率从27.75%降至6.00%,住院过程信息缺陷率从18.50%降至3.33%,诊疗信息缺陷率从64.74%降至20.67%。结论三级质控体系结合信息化智能审核和多学科协作可有效降低死亡病历住院病案首页缺陷率,提升病案首页数据质量。 展开更多
关键词 死亡病历 住院病案首页 缺陷分析 信息化智能审核 三级智能质控体系
暂未订购
基于PDCA循环法的住院病案管理对病案首页信息质量和主要诊断编码正确率的影响
11
作者 李浩瀚 张文晋 《首都食品与医药》 2026年第5期101-104,共4页
目的探讨基于PDCA[计划(plan)、实施(do)、检查(check)、行动(action)]循环法的住院病案管理对病案首页信息质量和主要诊断编码正确率的影响。方法选取我院2023年6月-2025年7月期间住院病案83856例作为研究对象,根据时间分为两组。2023... 目的探讨基于PDCA[计划(plan)、实施(do)、检查(check)、行动(action)]循环法的住院病案管理对病案首页信息质量和主要诊断编码正确率的影响。方法选取我院2023年6月-2025年7月期间住院病案83856例作为研究对象,根据时间分为两组。2023年6月-2024年6月期间实施常规住院病案管理的42139例住院病案为对照组,2024年7月-2025年7月期间实施基于PDCA循环法的住院病案管理的41717例住院病案为观察组。比较两组住院病案首页信息质量(患者基本信息缺陷、住院过程信息类缺陷、诊疗信息类缺陷、费用信息类缺陷)及主要诊断编码情况(诊断选择错误、编码错误、编码遗漏)。结果与对照组相比,观察组住院病案首页信息总缺陷率较低,其中患者基本信息缺陷、住院过程信息类缺陷、诊疗信息类缺陷、费用信息类缺陷发生率均低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组主要诊断编码正确率较高,其中诊断选择错误、编码错误、编码遗漏发生率均低于对照组(P<0.05)。结论基于PDCA循环法的住院病案管理可提升住院病案首页信息质量及主要诊断编码正确率,减少病案信息缺陷、主要诊断及编码错误发生,值得推广应用。 展开更多
关键词 住院病案首页 病案管理 诊断编码 质量控制
暂未订购
基于编码员视域的某院无纸化归档病案终末质控缺陷分析
12
作者 郭志超 《现代医院》 2026年第2期250-254,共5页
目的提高无纸化归档病案的终末质量。方法在电子病历系统中的病案管理—质控追踪界面搜索点击已处理-整改级别-终末质控—发送日期20250301—20250731—已改(未改),以Excel表格形式导出搜索结果数据,并利用Excel软件对缺陷项目进行统计... 目的提高无纸化归档病案的终末质量。方法在电子病历系统中的病案管理—质控追踪界面搜索点击已处理-整改级别-终末质控—发送日期20250301—20250731—已改(未改),以Excel表格形式导出搜索结果数据,并利用Excel软件对缺陷项目进行统计。结果质控缺陷1407条,包括医师直接修改缺陷1338条,占比95.10%,其中病案首页258条、入院记录6条、病程记录603条、出院(死亡记录)36条、辅助检查同意书医嘱4条,书写基本规范431条;医师申诉缺陷19条,占比1.35%;医师未改缺陷50条,占比3.55%。结论编码员参与病案终末质控具有可行性,也有自身的局限性。提高编码员的综合能力,将人工智能技术用于病案内涵质控中,落实病案四级质控负责制,临床科室及质控部门等多部门合作,可共同提升病案质量。 展开更多
关键词 病历 编码员 无纸化 终末质控
暂未订购
电子病历在线质控住院病案首页缺陷情况应用分析
13
作者 王婷婷 杜春艳 《中国卫生产业》 2026年第1期84-87,共4页
目的从病案首页缺陷率、病案首页填写质量、管理质量方面评价住院病案首页缺陷管理中电子病历在线质控的作用。方法选取2024年1—12月江苏省江阴市人民医院病案科的10名管理人员为研究对象,2024年1—6月实施常规信息化管理模式(对照组),... 目的从病案首页缺陷率、病案首页填写质量、管理质量方面评价住院病案首页缺陷管理中电子病历在线质控的作用。方法选取2024年1—12月江苏省江阴市人民医院病案科的10名管理人员为研究对象,2024年1—6月实施常规信息化管理模式(对照组),2024年7—12月实施电子病历在线质控管理模式(研究组),并分别收集两个时间段的570份病历进行研究。比较两组的病案首页缺陷率、病案首页填写质量和管理质量。结果研究组病案首页缺陷发生率为4.39%(25/570),低于对照组的10.18%(58/570),差异有统计学意义(χ^(2)=14.151,P<0.05);研究组病案首页填写质量评分总分为(91.77±6.41)分,高于对照组的(87.91±6.73)分,差异有统计学意义(t=9.916,P<0.05);研究组患者信息、诊疗过程、住院信息、出院医嘱的病案首页填写质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);研究组规范执行、管理编码、及时回收、知识储备的管理质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在住院病案首页缺陷管理期间,采取电子病历在线质控管理模式的改善作用更为显著,可提升住院病案首页缺陷管理效果。 展开更多
关键词 电子病历在线质控 住院病案 病案首页 病案首页填写质量
暂未订购
临床病历书写质量控制中三级质控+专项质控管理的实施价值
14
作者 妮尕热·夏木西丁 葛子 杨泽辉 《中国卫生产业》 2026年第1期46-49,共4页
目的探究三级质控+专项质控管理在临床病历书写质量控制中的价值。方法选取2023年1月—2024年12月乌鲁木齐市口腔医院19名工作人员为研究对象,2023年1—12月采用常规质控管理(对照组),2024年1—12月采用三级质控+专项质控管理(观察组),... 目的探究三级质控+专项质控管理在临床病历书写质量控制中的价值。方法选取2023年1月—2024年12月乌鲁木齐市口腔医院19名工作人员为研究对象,2023年1—12月采用常规质控管理(对照组),2024年1—12月采用三级质控+专项质控管理(观察组),并分别选取不同管理时间内的1000份门诊病历,比较两组病历书写质量、管理效果、工作人员对管理模式的满意度和病历审核时间。结果观察组书写准确率为99.90%(999/1000),高于对照组的99.20%(992/1000),差异有统计学意义(χ^(2)=5.469,P<0.05)。观察组管理效果中的病历完整率、病案编码正确率、病案整理排序正确率和病历回收及时率均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组工作人员对管理模式的满意度高于对照组。观察组病历审核时间为(25.24±0.42)min,短于对照组的(28.11±0.82)min,差异有统计学意义(t=98.509,P<0.05)。结论临床病历书写质量控制中开展三级质控+专项质控管理可提升书写质量,确保管理及时性,提升整体管理效果。 展开更多
关键词 临床病历书写质量 三级质控 专项质控管理 书写质量
暂未订购
数字化病案信息技术在医院管理中的应用价值分析
15
作者 胡锦欣 《计算机应用文摘》 2026年第5期101-103,共3页
文章依托某三甲医院2024年病案管理系统全年数据构建多维度管理指标体系,应用描述性统计、配对样本t检验及方差分析等方法,对数字化应用前后核心管理指标进行定量比较。统计结果表明,病案首页完整率、编码准确率与病历提交及时性均显著... 文章依托某三甲医院2024年病案管理系统全年数据构建多维度管理指标体系,应用描述性统计、配对样本t检验及方差分析等方法,对数字化应用前后核心管理指标进行定量比较。统计结果表明,病案首页完整率、编码准确率与病历提交及时性均显著提升(P<0.05),资源配置效率同步提高,医疗质量控制能力明显增强;各科室间质量差异呈收敛趋势(F=11.4,P<0.01)。分析表明,数字化病案信息技术能够有效提升管理效率与决策支持能力,促进质量管控精细化发展,在现代医院管理体系建设中具有较高推广价值。 展开更多
关键词 数字化病案 信息技术 医院管理 质量控制 统计分析 应用评价
在线阅读 下载PDF
电子疾病档案在传染病报告和防控中的应用
16
作者 栗圆 石颖珊 +6 位作者 黄家鑫 虎霄 冀燃 张一鸣 郭文章 高燕琳 李刚 《首都公共卫生》 2026年第1期25-30,共6页
电子疾病档案(EDR)是指以患者个体为核心,通过信息技术手段将其在不同医疗机构、不同时间阶段的疾病相关信息进行归一化处理和连续性记录,形成完整、动态、可追溯的个人疾病信息档案。EDR数据可依托于国家传染病智能监测预警前置软件(... 电子疾病档案(EDR)是指以患者个体为核心,通过信息技术手段将其在不同医疗机构、不同时间阶段的疾病相关信息进行归一化处理和连续性记录,形成完整、动态、可追溯的个人疾病信息档案。EDR数据可依托于国家传染病智能监测预警前置软件(以下简称前置软件)实现采集。前置软件部署于医疗机构端,能够主动从患者电子病例中提取并分析各类与传染病相关的数据等多源异构系统中的诊疗数据,并通过智能处理将非结构化信息转化为标准化数据,为EDR的构建提供高质量的数据基础。通过机制的改变,EDR可有力支撑传染病监测从“被动报告”向“主动感知”的根本性转变,支持全国范围内医疗机构对重大传染病患者全病程的监测、治疗、随访、转归、评估等工作,实现监测数据“一数一源、一源多用”的目标。本文系统综述EDR及前置软件的技术架构、在传染病报告与防控中的应用进展与实践经验。同时,探讨了未来EDR在传染病防控体系中的发展方向与潜在价值,旨在为推动传染病防控信息化建设提供科学参考。 展开更多
关键词 电子疾病档案 前置软件 传染病报告 传染病防控
暂未订购
基于质控小组审核的精细化管理模式在医院病案室管理中的应用
17
作者 王诗卉 黄明敏 赵荣 《中国卫生产业》 2026年第4期16-19,共4页
目的分析基于质控小组审核的精细化管理在医院病案室管理中应用的效果以及对工作质量的影响。方法选取2023年1月—2024年12月张家港市第一人民医院病案室的8名工作人员,2023年1—12月实施常规管理(常规组),2024年1—12月实施基于质控小... 目的分析基于质控小组审核的精细化管理在医院病案室管理中应用的效果以及对工作质量的影响。方法选取2023年1月—2024年12月张家港市第一人民医院病案室的8名工作人员,2023年1—12月实施常规管理(常规组),2024年1—12月实施基于质控小组审核的精细化管理(研究组)。比较两组工作人员专业性、工作质量以及管理效果。结果研究组工作人员专业性总分为(92.11±1.32)分,高于常规组的(88.93±1.23)分,差异有统计学意义(t=4.985,P<0.05)。研究组病案编码准确、病案调取响应、病案质控合格、病案分类管理、病案审批规范性评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组调动工作积极性、增强岗位重视度、提高工作认可度、明确工作目标、提升质控意识评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论基于质控小组审核的精细化管理能有效提高病案室工作人员的专业性和工作质量,进而提升管理效果。 展开更多
关键词 质控小组审核 精细化管理 病案室 专业性 工作质量 管理效果
暂未订购
EBR系统在血液制品行业的实践应用
18
作者 詹佳刚 石林龙 李洪强 《数字化转型》 2026年第1期95-103,共9页
随着血液制品行业数字化转型的加速,电子批记录(EBR)系统成为提升生产管理水平与合规性的关键支撑。文章以国产平台搭建的EBR系统为研究对象,结合血液制品行业“工艺复杂、质控严苛、追溯性强”的特性,深入剖析EBR系统的应用模式、实施... 随着血液制品行业数字化转型的加速,电子批记录(EBR)系统成为提升生产管理水平与合规性的关键支撑。文章以国产平台搭建的EBR系统为研究对象,结合血液制品行业“工艺复杂、质控严苛、追溯性强”的特性,深入剖析EBR系统的应用模式、实施路径、应用优势及应对策略,揭示其在合规性强化、生产效率提升、质量控制优化等维度的作用机制。研究表明,基于国产平台的EBR系统可通过设备深度集成、业务模块定制化开发,实现对血液制品全流程数据的闭环管理。同时,通过科学的验证体系与人员培训机制,可有效解决系统集成复杂性、人员适应困难等实施难题,为血液制品行业数字化转型提供可复制的实践参考,助力行业迈向智能化生产新阶段。 展开更多
关键词 电子批记录(EBR)系统 血液制品行业 数字化转型 质量控制 法规合规
在线阅读 下载PDF
基于按病种分值付费背景的住院病案首页质量控制对病案填写完整性及准确性的影响
19
作者 彭秀丽 《中国社区医师》 2026年第3期160-162,共3页
目的:探讨基于按病种分值付费(DIP)背景的住院病案首页质量控制对病案填写完整性及准确性的影响。方法:将2024年3—8月广州新海医院的300份住院病案纳入对照组,将2024年9月—2025年2月的300份住院病案纳入观察组。对照组实施常规病案管... 目的:探讨基于按病种分值付费(DIP)背景的住院病案首页质量控制对病案填写完整性及准确性的影响。方法:将2024年3—8月广州新海医院的300份住院病案纳入对照组,将2024年9月—2025年2月的300份住院病案纳入观察组。对照组实施常规病案管理,观察组基于DIP背景实施住院病案首页质量控制。比较两组病案首页质量、病案首页准确性。结果:观察组病案首页质量合格率高于对照组,缺项率低于对照组(P<0.05)。观察组病案首页主要诊断、主要手术操作、主要诊断编码准确率及其他诊断、其他手术操作、其他诊断编码准确率高于对照组(P<0.001)。结论:基于DIP背景的住院病案首页质量控制能够提高病案填写的完整性及准确性。 展开更多
关键词 住院病案首页 按病种分值付费 疾病诊断相关分组 质量控制
暂未订购
基于病案管理质量控制指标的住院病历内涵质量现状分析 被引量:2
20
作者 林宝娟 魏珠 +4 位作者 陈怡灿 陈丽容 阙文清 刘宇 苏福娣 《现代医院》 2025年第5期726-728,733,共4页
目的基于《病案管理质量控制指标(2021年版)》(以下简称病历质量指标),对广州市某三甲医院的住院终末病历进行内涵质量评估。方法抽取广州市某三甲医院2023年住院终末病历1071份,进行重大检查(CT/MR、病理、病原体检查)记录符合率、诊... 目的基于《病案管理质量控制指标(2021年版)》(以下简称病历质量指标),对广州市某三甲医院的住院终末病历进行内涵质量评估。方法抽取广州市某三甲医院2023年住院终末病历1071份,进行重大检查(CT/MR、病理、病原体检查)记录符合率、诊疗行为(抗菌药物使用记录、恶性肿瘤化疗/放疗/靶向/免疫治疗记录、手术相关记录)记录符合率和不合理复制病历发生率3个方面的内涵质量评估。结果该医院2023年住院终末病历重大检查记录符合率在47.7%~100.0%,其中病原体培养结果及分析在病程记录中有相应记录的符合率最低,为47.7%;诊疗行为记录符合率在49.1%~100.0%,其中抗菌药物使用记录符合率最低,为49.1%;不合理复制病历发生率在1.0%~63.1%,其中首次病程记录病例特点的简史完全复制入院记录现病史、没有归纳总结的发生率最高,为63.1%。结论病历质量指标能有效地评估病历各相关细项的质量,能为医院的病历内涵质量管理提供科学、全面、系统的指标体系,进而有效指导医院提高病历内涵质量。 展开更多
关键词 病案质量控制指标 终末病历 病历质量
暂未订购
上一页 1 2 77 下一页 到第
使用帮助 返回顶部