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医学会医疗鉴定工作质量评价的制度创新
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作者 齐瑞瑞 李国红 《中国法医学杂志》 CSCD 2024年第2期140-143,共4页
医疗鉴定工作质量控制评估工作是医学会医疗鉴定工作高质量发展的制度创新,是了解医疗鉴定工作质量现状、分析存在的问题、寻找问题产生原因和解决办法、推动医疗鉴定质量控制的有效手段。本文拟就医学会创新性开展医疗鉴定质量控制评... 医疗鉴定工作质量控制评估工作是医学会医疗鉴定工作高质量发展的制度创新,是了解医疗鉴定工作质量现状、分析存在的问题、寻找问题产生原因和解决办法、推动医疗鉴定质量控制的有效手段。本文拟就医学会创新性开展医疗鉴定质量控制评估工作的意义、方法等进行浅析。 展开更多
关键词 医学会 医疗鉴定 质量控制
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近红外光谱用于注射用曲克芦丁质量控制研究 被引量:2
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作者 郭志永 汪义程 +5 位作者 童一洋 闫宇 闻宇 薛洪宝 张成陕 殷晓建 《分析科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期20-28,共9页
运用近红外光谱(NIRS)分析技术建立注射用曲克芦丁的定量分析预测模型,并进行相关验证。近红外积分球漫反射光谱法对73个批次样品进行采集得到NIRS图,根据高效液相色谱法(HPLC)测定样品的有效成分含量并测得样品pH值,使用TQ Analyst光... 运用近红外光谱(NIRS)分析技术建立注射用曲克芦丁的定量分析预测模型,并进行相关验证。近红外积分球漫反射光谱法对73个批次样品进行采集得到NIRS图,根据高效液相色谱法(HPLC)测定样品的有效成分含量并测得样品pH值,使用TQ Analyst光谱分析软件运用偏最小二乘法(PLS)建立定量分析方法模型。模型结果显示,含量预测模型的线性相关系数(R)为0.99239,校正标准偏差(RMSEC)和预测标准偏差(RMSEP)分别为0.1790和0.5460,pH值预测模型R为0.81575,RMSEC和RMSEP分别为0.0749和0.0704。验证结果显示,含量与pH值预测模型外部验证结果的平均误差率分别为0.46%和1.57%,且t检验无显著性差异(P>0.05)。NIRS分析技术可快速稳定的对产品含量和pH值进行预测,对产品质量控制提供了新的方法依据。 展开更多
关键词 近红外光谱 定量模型 注射用曲克芦丁 质量控制
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海洋平台膨胀型防火涂层施工过程与质量控制 被引量:1
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作者 刘近增 刘玉伯 +2 位作者 邓凯凯 万荣建 吴亮 《涂层与防护》 2024年第6期26-29,40,共5页
膨胀型防火漆作为海洋平台防火隔热常用涂层材料,能够减缓火焰以及热量传播速率,从而为火灾扑救和人员的逃生赢得时间。然而,膨胀型防火涂层能够真正发挥优异隔热与防火性能,关键在于防火涂层施工过程中质量能否得到有效控制。因此本研... 膨胀型防火漆作为海洋平台防火隔热常用涂层材料,能够减缓火焰以及热量传播速率,从而为火灾扑救和人员的逃生赢得时间。然而,膨胀型防火涂层能够真正发挥优异隔热与防火性能,关键在于防火涂层施工过程中质量能否得到有效控制。因此本研究系统阐述了海洋平台膨胀型防火涂层施工过程中的质量控制要点,为海洋工程领域防火涂层施工质量控制提供参考。 展开更多
关键词 海洋平台 防火涂层 施工过程 质量控制
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枸橼酸西地那非口崩片含量均匀度的测定 被引量:1
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作者 王一帆 樊丽娟 +3 位作者 肖峰 张玲 余仕金 张伟 《华西药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期324-326,共3页
目的采用UV法测定枸橼酸西地那非口崩片的含量均匀度。方法以0.01 mol·L^(-1)盐酸为溶剂,在292 nm处用紫外分光光度计快速测定枸橼酸西地那非口崩片的含量均匀度。结果11.14~39.89μg·mL^(-1)枸橼酸西地那非对照品与吸光度呈... 目的采用UV法测定枸橼酸西地那非口崩片的含量均匀度。方法以0.01 mol·L^(-1)盐酸为溶剂,在292 nm处用紫外分光光度计快速测定枸橼酸西地那非口崩片的含量均匀度。结果11.14~39.89μg·mL^(-1)枸橼酸西地那非对照品与吸光度呈良好的线性关系;平均回收率为101.42%,RSD为0.40%;配制的样品溶液在8 h内稳定;3批枸橼酸西地那非口崩片的含量均匀度均在合格范围内,A+2.2S分别为3.54、1.98、2.70,与HPLC法比较无明显差异。结论所用方法操作简便快速、经济、重复性良好,可用于枸橼酸西地那非口崩片含量均匀度的测定。 展开更多
关键词 枸橼酸西地那非 口崩片 含量均匀度 UV法 高效液相色谱法 磷酸二酯酶5 质量控制
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压力管道焊接缺陷的成因及技术优化 被引量:1
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作者 孔鹏 赵长龙 《中国高新科技》 2024年第3期65-67,共3页
管道作业是运输业的重要环节,其中采用压力管道运输已经成为主流运输方式。为提高压力管道的焊接质量,必须加强对压力管道的焊接要求,从根本上解决问题。但目前我国的焊接工艺还不完善,主要是由于在施工工艺、选材、选用和安全检查等方... 管道作业是运输业的重要环节,其中采用压力管道运输已经成为主流运输方式。为提高压力管道的焊接质量,必须加强对压力管道的焊接要求,从根本上解决问题。但目前我国的焊接工艺还不完善,主要是由于在施工工艺、选材、选用和安全检查等方面出现疏漏,造成事故发生。因此,要降低压力管道的安全风险,最大限度避免出现焊接缺陷,就必须加强焊接方面的质量监控及技术优化。 展开更多
关键词 压力管道 焊接缺陷 质量监控
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基于全程质量控制理念建立忍冬藤配方颗粒特征图谱
6
作者 韦敏灵 李海西 +2 位作者 黄雄梅 梁冰丽 韦红言 《中药与临床》 2024年第6期16-19,共4页
目的:建立忍冬藤配方颗粒HPLC特征图谱检测方法,并以标准汤剂为基准,进行一致性分析与评价。方法:采用Agilent ZORBAX SB-C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-体积分数0.4%磷酸溶液(0.2∶99.8,V/V)为流动相、1.0 mL·min... 目的:建立忍冬藤配方颗粒HPLC特征图谱检测方法,并以标准汤剂为基准,进行一致性分析与评价。方法:采用Agilent ZORBAX SB-C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-体积分数0.4%磷酸溶液(0.2∶99.8,V/V)为流动相、1.0 mL·min^(-1)的流速梯度洗脱;柱温为25℃;检测波长为236 nm;运用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》,对忍冬藤药材、标准汤剂、配方颗粒的特征图谱进行相似度评价。结果:忍冬藤药材、标准汤剂、配方颗粒特征图谱呈现很高的相似度(大于0.94),均呈现10个共有特征峰,并在10个共有峰中指认绿原酸、马钱苷、马钱苷酸、当药苷、新绿原酸、隐绿原酸6个成分。结论:本实验建立的方法,能较全面地体现忍冬藤中化学物质整体面貌及其传递规律,可为忍冬藤配方颗粒质量一致性提供实验依据。 展开更多
关键词 忍冬藤配方颗粒 标准汤剂 特征图谱 HPLC 相关性 质量控制
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静脉滴注用抗生素粉针剂中不溶性微粒考察 被引量:51
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作者 梅丹 李大魁 +1 位作者 张继春 陈燕敏 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第10期670-672,共3页
目的 :考察复配抗生素粉针后静脉注射液中的不溶性微粒变化。方法 :将 2 8个厂家产效期内青霉素、氨苄西林、哌拉西林、阿洛西林、头孢拉定、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮和含 β 内酰胺酶抑制剂类等 6... 目的 :考察复配抗生素粉针后静脉注射液中的不溶性微粒变化。方法 :将 2 8个厂家产效期内青霉素、氨苄西林、哌拉西林、阿洛西林、头孢拉定、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮和含 β 内酰胺酶抑制剂类等 62种粉针剂溶配于 10 0ml氯化钠注射液中 ,利用库尔特计数仪计数直径大于 2 .0 ,5 .0 ,10 .0 ,2 5 .0 μm的粒数 ,得每 1ml复配液所含抗生素粉针的不溶性微粒数。结果 :复配后有 4 6个批号的制剂不含 2 5 .0 μm以上的粒子 ,占样品总数的 74 .19% ,6批制剂不含10 .0 μm以上的微粒 ,1批制剂不含 5 .0 μm以上的粒子 ,分别占 9.68%和 1.61% ,含 2 .0 μm以上粒子数 <10 0 0个 /ml的有 5批 ,占 8.0 6%。结论 :各样品基本符合美国药典注射用抗生素粉针剂不溶性微粒的限度要求 ,但不同厂家、来源和批号的产品差距很大。 展开更多
关键词 粉针剂 不溶性微粒 质量控制 中药
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80kV低管电压扫描对脑CT血管成像图像质量及辐射剂量的影响 被引量:23
8
作者 唐坤 李瑞 +2 位作者 林洁 郑祥武 曹国全 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期177-180,183,共5页
目的对比80kV及120kV管电压对脑CT血管成像(CTA)图像质量及辐射剂量的影响,探讨低管电压脑CTA的可行性。资料与方法100例行脑CTA检查的患者随机分为80kV组和120kV组,每组50例。测量两组患者脑动脉(包括基底动脉、颈内动脉颅内段、大脑... 目的对比80kV及120kV管电压对脑CT血管成像(CTA)图像质量及辐射剂量的影响,探讨低管电压脑CTA的可行性。资料与方法100例行脑CTA检查的患者随机分为80kV组和120kV组,每组50例。测量两组患者脑动脉(包括基底动脉、颈内动脉颅内段、大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉)CT值,计算各部位的图像对比噪声比(CNR)及信噪比(SNR),并对图像主观质量(包括脑动脉重建图像质量、血管边缘形态、微小分支血管显示程度、整体图像质量)及诊断信心进行评价。结果 80kV组患者CT剂量指数容积(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)较120kV组分别降低63.97%、64.54%、64.65%。80kV组患者脑血管CT值及其与脑实质对比值较120kV组显著增高(P<0.001)。80kV组患者图像噪声水平较120kV组显著增高(P<0.001),但两组患者血管CNR及SNR差异均无统计学意义(P>0.05)。与120kV组相比,80kV组患者血管边缘锐利程度降低,微小分支血管显示增多,但两组脑动脉重建图像质量、图像整体质量及对图像的诊断信心差异无统计学意义(P>0.05)。结论 80kV低管电压脑CTA不仅可以显著增加血管强化值及其与周边组织的对比,而且图像整体质量及诊断信心不受影响,并能大幅度地降低辐射剂量。 展开更多
关键词 脑血管造影术 体层摄影术 螺旋计算机 管电压 质量控制 辐射剂量
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浅谈中药冻干粉成型的影响因素 被引量:8
9
作者 程淑云 李永吉 +2 位作者 陈英 崔淑霞 张文君 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期1801-1803,共3页
目的论述影响中药冻干粉成型的主要工艺参数,以便对其成品的外观和质量进行控制。方法对影响中药冻干粉成型过程的几个主要工艺参数如赋形剂用量、种类及吸湿性、共晶点或塌陷温度、玻璃化温度、退火等进行了综合论述。结果指出中药冻... 目的论述影响中药冻干粉成型的主要工艺参数,以便对其成品的外观和质量进行控制。方法对影响中药冻干粉成型过程的几个主要工艺参数如赋形剂用量、种类及吸湿性、共晶点或塌陷温度、玻璃化温度、退火等进行了综合论述。结果指出中药冻干粉成品外观中常见问题的形成原因,并针对问题提出解决办法。结论该文对中药冻干粉的成型及质量控制具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 中药 冷冻干燥 工艺参数 外观 质量控制
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中药丸剂研究进展 被引量:28
10
作者 禹海燕 蔡成龙 +4 位作者 杜庆伟 张翠翠 付加雷 孙丹丹 闫雪生 《药学研究》 CAS 2019年第7期424-426,430,共4页
丸剂作为一种古老的剂型,至今仍被沿用。目前对于丸剂的现代研究,正成为中医药发展的热点之一,本文通过查阅相关文献,对近年来丸剂在生产中的辅料应用、制备工艺、质量控制等方面的发展概况进行了综述,对中药丸剂的继承、完善、发展和... 丸剂作为一种古老的剂型,至今仍被沿用。目前对于丸剂的现代研究,正成为中医药发展的热点之一,本文通过查阅相关文献,对近年来丸剂在生产中的辅料应用、制备工艺、质量控制等方面的发展概况进行了综述,对中药丸剂的继承、完善、发展和创新提供了一些思路和建议。 展开更多
关键词 丸剂 辅料应用 制备工艺 质量控制
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玉米须的HPLC指纹图谱 被引量:7
11
作者 谢彩侠 刘蕊 +2 位作者 白雁 谢惠英 王丽娜 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期64-66,共3页
目的:建立玉米须HPLC指纹图谱的测定方法。方法:采用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),检测波长273 nm,柱温30℃,进样量10μL,流速0.8 m L·min-1,以甲醇(A)-0.2%磷酸水溶液(B)为流动相梯度洗脱。结果:24批样... 目的:建立玉米须HPLC指纹图谱的测定方法。方法:采用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),检测波长273 nm,柱温30℃,进样量10μL,流速0.8 m L·min-1,以甲醇(A)-0.2%磷酸水溶液(B)为流动相梯度洗脱。结果:24批样品中的色谱峰得到了有效分离,确定了18个共有峰,其中11号峰是芦丁,15号峰是芹菜素。结论:HPLC指纹图谱对饮片的质量评价分类也应参考聚类分析和主成分分析,本实验建立的HPLC指纹图谱为玉米须饮片质量标准的评价提供了参考。 展开更多
关键词 玉米须 高效液相色谱指纹图谱 聚类分析 主成分分析 质量标准
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基于5种特征性成分综合评价二至丸的质量 被引量:5
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作者 范妙璇 谭成 +5 位作者 王萌萌 杜小伟 刘颖 王京辉 陈有根 傅欣彤 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第17期88-92,共5页
目的:建立二至丸中5种特征性成分特女贞苷、红景天苷、酪醇、木犀草素、蟛蜞菊内酯同时检测的含量测定方法,并据此评价所收集的11批二至丸样品的质量。方法:采用PhenomenexGeminiC.。色谱柱(4.6mm×250mm,5斗m),流动相乙腈... 目的:建立二至丸中5种特征性成分特女贞苷、红景天苷、酪醇、木犀草素、蟛蜞菊内酯同时检测的含量测定方法,并据此评价所收集的11批二至丸样品的质量。方法:采用PhenomenexGeminiC.。色谱柱(4.6mm×250mm,5斗m),流动相乙腈(A)-0.2%甲酸水溶液(B)梯度洗脱(0-15min,10%-30%A;15-25min,30%-33%A;25-30min,33%A)。流速1mL·min-,检测波长225nm和349am,柱温30℃。结果:5个成分的分离度良好,红景天苷、酪醇、特女贞苷、木犀草素和蟛蜞菊内酯的线性范围依次为202.55-12153,84.55-5073,244.30-14657.72,2.56-153.72,2.32-139.2ng。加样回收率平均值处于95.61%-103.47%,RSD均〈2.O%。结论:建立的含量测定方法简便、准确,重复性好,可用于市售二至丸样品的含量测定和质量控制。11批样品中5个特征性成分含量差异较大,特女贞苷含量差异〉60倍,最低值0.15mg·g-1,最高值10.22mg·g-1,其原因可能与原料质量和执行标准等因素有一定关系。 展开更多
关键词 二至丸 女贞子 墨旱莲 特女贞苷 质量控制 蟛蜞菊内酯
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质量控制常规化、制度化,确保医疗质量安全和设备使用效能最大化 被引量:8
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作者 张永寿 张健 +2 位作者 曲岳 李岩 段小凤 《中国医学装备》 2009年第12期9-11,共3页
质量控制常规化、制度化可以有效提高医疗设备的应用质量,降低医疗器械相关的医患风险,对提高医疗诊断的准确性和治疗结果的有效性起着非常重要的作用。同时,强化设备效能考核可以充分发挥设备资源效率,确保医疗设备使用效能的最大化。
关键词 质量控制 医疗设备 医患风险 资源效率
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采用能量优化控制策略的串联型电能质量控制器稳态特性分析 被引量:11
14
作者 黄新明 刘进军 张辉 《中国电机工程学报》 EI CSCD 北大核心 2007年第34期120-126,共7页
利用相量图分析方法对采用能量优化控制策略的串联型电能质量控制器(series power quality controller,SPQC)稳态特性进行了定量分析。选取负载电流相量为参考相量对SPQC进行相量图分析,使各物理量之间的关系更清晰,便于定量求解。根据... 利用相量图分析方法对采用能量优化控制策略的串联型电能质量控制器(series power quality controller,SPQC)稳态特性进行了定量分析。选取负载电流相量为参考相量对SPQC进行相量图分析,使各物理量之间的关系更清晰,便于定量求解。根据电源电压幅度与负载功率因数的关系,提出采用能量优化控制策略的SPQC3种工作模式。分别在电压暂低和电压暂高情况下,对采用能量优化控制策略的SPQC稳态特性进行了详细的定量分析,据此获得了反映电压幅度暂变各种情况下有关物理量之间关系的稳态补偿特性解析式和曲线。仿真和实验验证了该文分析的可行性、有效性及能量优化控制策略不同工作模式划分的正确性。 展开更多
关键词 能量优化控制 串联型电能质量控制器 相量图分析 定量分析 电压暂低 电压暂高
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前列腺磁共振检查技术的探讨 被引量:3
15
作者 张晨 尹晶晶 +4 位作者 陈敏 蔡葵 王文超 杨薇 周诚 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第5期418-419,共2页
目的 通过选择合理的扫描线圈、扫描计划以获得清晰的前列腺图像。方法 选择 19例病人首次使用体线圈行前列腺MRI检查 ,在 18个月内再次复诊扫描时使用盆腔相控表面线圈以相同的扫描计划进行检查。比较两种扫描方法所获得的图像之间... 目的 通过选择合理的扫描线圈、扫描计划以获得清晰的前列腺图像。方法 选择 19例病人首次使用体线圈行前列腺MRI检查 ,在 18个月内再次复诊扫描时使用盆腔相控表面线圈以相同的扫描计划进行检查。比较两种扫描方法所获得的图像之间的差异 (t检验 )。结果 通过对所获得的图像进行分析、比较 ,可知盆腔相控线圈所获图像优于体线圈 (有显著差异 )。结论 为了获得良好的前列腺磁共振检查图像 ,需根据病人情况尽量使用盆腔相控表面线圈。 展开更多
关键词 前列腺 磁共振成像技术 质量控制
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关于三种实验室间比对数据统计分析方法的研究 被引量:7
16
作者 马文丽 林立民 +1 位作者 孙艳勤 宋晓东 《粮食与饲料工业》 CAS 2021年第1期62-66,共5页
目前国内实验室间比对常采用CNAS—GL02《能力验证结果的统计处理和能力评价指南》中推荐的稳健(Robust)统计法对数据进行统计分析评价,GB/T 6379.2—2004《测量方法与结果的准确度(正确度与精密度)第2部分确定标准测量方法重复性与再... 目前国内实验室间比对常采用CNAS—GL02《能力验证结果的统计处理和能力评价指南》中推荐的稳健(Robust)统计法对数据进行统计分析评价,GB/T 6379.2—2004《测量方法与结果的准确度(正确度与精密度)第2部分确定标准测量方法重复性与再现性的基本方法》中推荐采用格拉布斯检验法(Grubbs)和科克伦(Cochran)检验法,3种统计方法在计算过程特别是离群值判断方面存在较大差异。基于本次实验室间比对活动,对3种统计方法进行详细介绍与分析。 展开更多
关键词 实验室 质量控制 质控样品 实验时间 比对 可疑值评价
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中药材GAP认证准备过程中的生产质量管理体系建设 被引量:6
17
作者 张燕 梁宗锁 +5 位作者 黄璐琦 赵东岳 郝庆秀 何雅莉 武慧肖 郭兰萍 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第19期185-188,共4页
《中药材生产质量管理规范》(GAP)基地建设是一项系统工程,在实际生产中,中药材GAP认证准备过程存在很多盲点和问题,本文拟对其生产质量管理体系的建设进行探讨,并提出工作建议。作者总结了多个GAP基地认证准备过程中的经验,将GAP基地... 《中药材生产质量管理规范》(GAP)基地建设是一项系统工程,在实际生产中,中药材GAP认证准备过程存在很多盲点和问题,本文拟对其生产质量管理体系的建设进行探讨,并提出工作建议。作者总结了多个GAP基地认证准备过程中的经验,将GAP基地建设中的生产质量管理体系进行系统梳理,并对各项具体工作进行了概括和分类。将认证准备工作分为生产技术、质量管控、试验研究、基地管理、人员培训、文件档案等六大体系,并对每个体系内部所涉及的部门、人员、工作内容和流程、相应的软硬件进行探讨,以供同行借鉴和讨论,促进中药材GAP事业的发展和安全优质中药材的生产。栽培和产地加工过程中新方法、新技术的引入和应用,对相应的人员和关键生产技术的要求也逐步提高,对选地和品种的要求会更高,但生产操作会简化、成本会降低。鉴于目前中药材栽培中存在的连作障碍等问题,中药材的倒茬、间套作等配套技术需要逐渐探索和推广应用,要更加重视生产过程中对生态环境的保护。 展开更多
关键词 《中药材生产质量管理规范》 生产技术体系 质量管控体系 试验研究体系 基地管理体系 培训体系 档案体系
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加热炮制对巴豆霜溶血效应影响的初步研究 被引量:5
18
作者 陈彦琳 杜杰 +2 位作者 周林 白宗利 梁焕 《中国现代中药》 CAS 2013年第3期219-222,共4页
目的:对巴豆霜蛋白成分加热前后发生的溶血效应的变化加以研究,为巴豆霜加热炮制减毒提供依据。方法:对不同炮制方法和不同加热时间制备巴豆霜所含巴豆毒蛋白的溶血现象发生情况进行比较,观察溶血行为。结果:发现巴豆霜蛋白加热后有明... 目的:对巴豆霜蛋白成分加热前后发生的溶血效应的变化加以研究,为巴豆霜加热炮制减毒提供依据。方法:对不同炮制方法和不同加热时间制备巴豆霜所含巴豆毒蛋白的溶血现象发生情况进行比较,观察溶血行为。结果:发现巴豆霜蛋白加热后有明显溶血效应消失的现象,并与加热时间有一定相关性。结论:具溶血效应的巴豆霜蛋白在炮制后发生变性,其溶血效应可用于巴豆霜减毒质量控制。 展开更多
关键词 溶血效应 巴豆霜 蛋白 炮制
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经右胸切口微创二尖瓣置换术的学习曲线研究 被引量:6
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作者 吴先球 韦武利 +1 位作者 王奇 何毅 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2014年第5期614-618,共5页
目的应用累积和分析法(culmulative sum analysis,CUSUM analysis)监测右胸切口微创二尖瓣置换术的手术质量,并分析其学习曲线。方法分析2011年6月至2013年4月广西医科大学第四附属医院连续60例右胸切口微创二尖瓣置换术患者的临床资... 目的应用累积和分析法(culmulative sum analysis,CUSUM analysis)监测右胸切口微创二尖瓣置换术的手术质量,并分析其学习曲线。方法分析2011年6月至2013年4月广西医科大学第四附属医院连续60例右胸切口微创二尖瓣置换术患者的临床资料,其中男32例、女28例,年龄28~53(34.67±7.11)岁;心功能分级(NYHA)Ⅱ~Ⅳ级。二尖瓣狭窄31例,二尖瓣关闭不全19例,二尖瓣狭窄伴关闭不全10例。按手术时间顺序为每一例患者进行编号,并分为A组、B组、C组,每组20例患者。收集并分析3组患者的各项手术指标,同时使用描述性统计方法及累积和分析曲线对手术质量进行分析。结果 C组主动脉阻断时间、体外循环时间和手术时间明显短于A组和B组[C组主动脉阻断时间与A组比较:(50.35±2.30)min vs.(66.15±8.38)min;C组手术时间与B组比较:(167.50±4.63)min vs.(178.60±4.49)min,P〈0.05];全部患者的院内死亡率为3.3%(2/60)。累积和分析法分析结果显示,尽管在研究期间内,手术质量均在控制范围内,但存在明显的学习曲线效应,术者在进行了约45例手术实践后,其手术累积失败率低于80%警戒线,即其手术失败率低于预期的10%。结论微创二尖瓣手术是安全、有效的,而CUSUM法是一种简单、监控手术质量的统计方法。 展开更多
关键词 微创二尖瓣置换术 累积和分析法 学习曲线 质量控制
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