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应用磁共振灌注加权成像评估星形细胞肿瘤病理分级的研究 被引量:4
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作者 白旭 韩彤 张云亭 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期161-165,共5页
目的探讨MR灌注加权成像(PWI)评估星形细胞肿瘤病理分级的价值。资料与方法 110例经手术病理证实的星形细胞肿瘤于术前进行常规MRI平扫、增强和PWI。其中,低级别(Ⅰ~Ⅱ级)肿瘤40例,高级别(Ⅲ~Ⅳ级)肿瘤70例(Ⅲ级33例,Ⅳ级37例)。PWI... 目的探讨MR灌注加权成像(PWI)评估星形细胞肿瘤病理分级的价值。资料与方法 110例经手术病理证实的星形细胞肿瘤于术前进行常规MRI平扫、增强和PWI。其中,低级别(Ⅰ~Ⅱ级)肿瘤40例,高级别(Ⅲ~Ⅳ级)肿瘤70例(Ⅲ级33例,Ⅳ级37例)。PWI采用梯度回复回波-回波平面成像(GRE-EPI)技术。盲法检测并计算肿瘤和瘤周区最高相对脑血容量(rCBV)值。比较和分析不同病理级别肿瘤间及瘤周区之间最高rCBV值的差异。两组间比较用t检验;多组间比较用方差分析,两两比较用LSD检验;检验水准α=0.05。应用受试者工作特征(ROC)曲线评估最高rCBV值的诊断效能。结果Ⅰ~Ⅱ级和Ⅲ~Ⅳ级肿瘤最高rCBV值分别为1.708±0.535,5.521±1.626;Ⅲ级和Ⅳ级分别为4.207±0.808和6.693±1.220;Ⅰ~Ⅱ级与Ⅲ~Ⅳ级间、Ⅰ~Ⅱ级与Ⅲ级和Ⅳ级间、Ⅲ级与Ⅳ级间肿瘤最高rCBV值差异均有统计学意义(均为P=0.000)。Ⅰ~Ⅱ级和Ⅲ~Ⅳ级瘤周区最高rCBV值分别为0.898±0.233和1.730±0.507,Ⅲ级和Ⅳ级分别为1.446±0.246和1.983±0.547;Ⅰ~Ⅱ级与Ⅲ~Ⅳ级间、Ⅰ~Ⅱ级与Ⅲ级和Ⅳ级间、Ⅲ级与Ⅳ级间瘤周区最高rCBV值差异也均有统计学意义(均为P=0.000)。经比较,肿瘤最高rCBV值评估病理级别的效能要优于瘤周区最高rCBV值。应用肿瘤最高rCBV值鉴别Ⅰ~Ⅱ级与Ⅲ~Ⅳ级肿瘤,ROC曲线下面积(Az值)为0.993,阈值为2.618时灵敏度和特异度分别为98.6%和95.0%。结论 PWI应用肿瘤最高rCBV值的检测方法能够较准确地评估星形细胞肿瘤的病理分级,对于临床治疗和预后判断有重要的价值。 展开更多
关键词 灌注加权成像 最高脑血容量值 磁共振成像 星形细胞肿瘤
原文传递
动态磁化率对比增强MR灌注成像对脑星形细胞瘤分级诊断的价值 被引量:1
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作者 林祺 邓燕芳 +5 位作者 邱清香 汤琅琅 唐平太 谢丽卿 陈金银 何永红 《功能与分子医学影像学(电子版)》 2016年第2期9-12,共4页
目的探讨动态磁化率对比增强(DSC)MR灌注成像在脑星形细胞瘤分级诊断的价值。方法 75例经手术病理证实的脑星形细胞瘤患者手术前行常规MRI和DSC MR灌注成像扫描,其中低级别星形细胞瘤23例(WHOⅡ级)、间变性星形细胞瘤20例(WHOⅢ级),胶... 目的探讨动态磁化率对比增强(DSC)MR灌注成像在脑星形细胞瘤分级诊断的价值。方法 75例经手术病理证实的脑星形细胞瘤患者手术前行常规MRI和DSC MR灌注成像扫描,其中低级别星形细胞瘤23例(WHOⅡ级)、间变性星形细胞瘤20例(WHOⅢ级),胶质母细胞瘤32例(WHOⅣ级)。检测瘤实质区和瘤周围区最大相对脑血容量(r CBV_(max))。比较和分析不同级别星形细胞瘤瘤实质区和瘤周围区之间r CBV_(max)的差异。结果瘤实质区Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级星形细胞瘤内r CBV_(max)分别为1.7656±0.0843、4.5501±0.1914、7.6659±0.4666,差异有统计学意义(P<0.001);瘤周围区Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级星形细胞瘤内r CBV_(max)分别为1.1069±0.0312、3.3650±0.1982、5.4385±0.2584,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级星形细胞瘤瘤实质区r CBV_(max)评估肿瘤级别效能要优于瘤周围区间的r CBV_(max)(P<0.01)。结论 DSC MR灌注r CBV_(max)能较准确地评估脑星形细胞瘤的病理分级,具有重要临床实用价值。 展开更多
关键词 星形细胞肿瘤 MRI 灌注加权成像 最大相对脑血容量
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