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不同预清洗方法对外来管腔型手术器械清洗效果的研究 被引量:4
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作者 毛媛 秦琴 +3 位作者 王应强 陈奥 袁汀 陈志伟 《北京生物医学工程》 2025年第4期407-413,419,共8页
目的外来管腔型手术器械结构复杂、管腔狭长,普通清洗方法易存在清洗死角,增加医院感染风险。为减少该类器械的医院感染风险,优化其清洗流程并提升清洗质量,探讨不同预清洗方法对外来管腔型手术器械清洗效果。方法选取包括冲洗预清洗、... 目的外来管腔型手术器械结构复杂、管腔狭长,普通清洗方法易存在清洗死角,增加医院感染风险。为减少该类器械的医院感染风险,优化其清洗流程并提升清洗质量,探讨不同预清洗方法对外来管腔型手术器械清洗效果。方法选取包括冲洗预清洗、保湿剂预清洗、多酶浸泡预清洗和干冰喷射技术4种预清洗方法,对5种外来管腔型手术器械进行预处理,包括内窥镜、放射导管、引流管、镜筒以及管状扩张器。完成清洗后,采用目测观察、ATP生物荧光检测、残留蛋白检测和镜检法4种方法评估清洗效果,并计算合格率。此外,还检测了高压气枪吹气时长对不同预清洗方法合格率的影响。结果在准确性较高的生物荧光检测、残留蛋白检测等方法下,干冰喷射技术清洗法最高合格率达到98.63%,且该预清洗方法消耗时间更少,效率更高,经压力气枪长时间吹气处理后清洗合格率较高。相比之下,冲洗预冲洗法合格率较低,而保湿剂预清洗和多酶浸泡预清洗虽然合格率也相对理想,但与干冰喷射技术清洗法相比,其合格率略低。结论干冰喷射技术清洗法在外来管腔型手术器械的预清洗中表现出色,具有高效、高合格率的优势。该方法不仅能够有效降低医院感染风险,还能提高清洗效率,减少清洗时间。因此,干冰喷射技术清洗法值得在临床实践中广泛推广和应用,以提高外来管腔型手术器械的清洗质量,保障患者的手术安全。 展开更多
关键词 预清洗 外来管腔型 手术器械 清洗效果 干冰喷射技术清洗法
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管腔类手术器械清洗质量控制方法的改进及效果观察 被引量:20
2
作者 周雪 魏静蓉 +1 位作者 任晓梅 张琦霞 《局解手术学杂志》 2014年第4期357-359,共3页
目的探讨管腔类手术器械在不同清洗方法下的清洗效果,并进行持续改进。方法以我院手术使用后的人流宫腔刮吸头和颅脑侧孔穿刺吸引头为管腔类手术器械试验样本,共400件次,平均分为对照组和试验组,对照组采用传统的清洗方法,试验组采用改... 目的探讨管腔类手术器械在不同清洗方法下的清洗效果,并进行持续改进。方法以我院手术使用后的人流宫腔刮吸头和颅脑侧孔穿刺吸引头为管腔类手术器械试验样本,共400件次,平均分为对照组和试验组,对照组采用传统的清洗方法,试验组采用改进后的清洗方法,然后按各自的流程分别进行清洗试验和清洗质量检测试验。结果对照组器械的平均清洗合格率为88.7%,且采用自制的95%乙醇检测方法检测的清洗合格率仅为84.0%;而试验组器械的平均清洗合格率为97.8%,采用3种清洗质量检测方法结果也相近。结论根据管腔类手术器械的结构和特点,改进清洗方法和清洗质量检测方法,可以明显提高清洗效果,降低医院感染风险。 展开更多
关键词 管腔类手术器械 清洗方法 清洗质量 医院感染
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不同干燥方法对软式内镜的干燥效果 被引量:22
3
作者 姚艳华 魏红艳 +3 位作者 张晓秀 付桂枝 贝继红 黄润 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期169-172,共4页
目的探讨不同干燥方法对软式内镜及其带有管腔附件器械的干燥效果,为临床选择更好的干燥方法提供依据。方法选择待干燥处理的胆道镜及其带有管腔的附件器械600件,随机分为三组,每组各200件器械,A组:用无絮纤维布蘸取95%乙醇擦拭器械表面... 目的探讨不同干燥方法对软式内镜及其带有管腔附件器械的干燥效果,为临床选择更好的干燥方法提供依据。方法选择待干燥处理的胆道镜及其带有管腔的附件器械600件,随机分为三组,每组各200件器械,A组:用无絮纤维布蘸取95%乙醇擦拭器械表面,用注射器抽吸95%乙醇灌注两端有开口的管腔器械内腔,用压力气枪吹干器械表面及内腔水分;B组:用干燥无絮纤维布逐一擦拭器械表面水分,再用压力气枪吹管腔3~5 s,放入50℃低温真空干燥柜20~25 min;C组:用压力气枪吹管腔3~5 s,置于60~65℃高温干燥柜10~12 min,再置于50℃低温真空干燥柜20~25 min。通过目测+气枪吹拭+称重判定干燥效果,通过计量干燥时间评价工作效率。结果A、B、C三组器械干燥合格率分别为86.00%、94.00%、98.00%,合格率比较差异有统计学意义(P<0.05),B组、C组干燥效果均优于A组(P<0.0175),B、C组合格率比较,差异无统计学意义(P=0.041)。A、B、C三组达到器械表面干燥所需时间分别为15、20、12 min;对于器械管腔内干燥,两端有开口的器械A、B、C三组所需干燥时间分别为1、20、20 min,A组无法处理有盲端的器械,B、C组均需25 min。结论对不耐高温的软式内镜及其带有管腔的附件器械采用压力气枪吹管腔3~5 s,放入60~65℃高温干燥柜12 min,再置入50℃低温真空干燥柜20~25 min的干燥方法,干燥消毒效果最佳,工作效率最高。 展开更多
关键词 低温真空干燥 干燥方法 软式内镜 管腔器械
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开发新的顶部采光计算方法 被引量:1
4
作者 林若慈 张建平 王书晓 《照明工程学报》 2014年第1期31-34,46,共5页
本计算方法源于室内照明计算中的流明法,本方法已纳入《建筑采光设计标准》GB50033—2013。本文对该方法的基本原理、计算程序和使用方法作了系统介绍,以便于建筑设计师能在建筑方案设计阶段方便、快捷地确定采光设计方案。
关键词 流明法 窗地面积比 采光系数
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项目导向教学法在老年科护士耐高压双腔PICC维护培训中的应用 被引量:3
5
作者 兰红珍 赵梅珍 《护理学杂志》 CSCD 2016年第20期81-84,共4页
目的 探讨项目导向教学法在老年科护士耐高压双腔PICC维护培训中的应用效果,提高患者导管护理质量。方法 采取项目导向教学法,以提高老年科护士维护耐高压双腔PICC导管技能为项目,对全科护士进行耐高压双腔PICC导管维护技能培训,培训后... 目的 探讨项目导向教学法在老年科护士耐高压双腔PICC维护培训中的应用效果,提高患者导管护理质量。方法 采取项目导向教学法,以提高老年科护士维护耐高压双腔PICC导管技能为项目,对全科护士进行耐高压双腔PICC导管维护技能培训,培训后(2015年4~6月)观察耐高压双腔PICC置管的48例患者(观察组)导管相关并发症发生情况,并与培训前(2014年6~12月)的45例患者(对照组)进行比较。结果 项目实施后护士双腔PICC导管维护知识和操作水平显著高于实施前(均P〈0.01)。观察组PICC导管相关并发症发生率显著低于对照组,患者满意率显著高于对照组(均P〈0.01)。结论 项目导向教学法有利于护士将理论知识迁移至实践,提高培训效果,从而提高双腔PICC导管维护质量。 展开更多
关键词 老年科 耐高压双腔PICC 项目导向教学法 护士培训
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持续改进清洗方法对管腔器械清洗质量的对比研究 被引量:7
6
作者 冷星红 《中外医疗》 2012年第1期5-6,8,共3页
目的比较不同清洗方法对管腔器械清洗效果的影响,探讨安全有效的管腔器械清洗流程和方法,提高清洗质量,保证灭菌效果,控制医院感染。方法根据改进的先后顺序分为5组:方法1、普通冲洗法(A组),方法2、冲洗,全自动清洗机清洗法(B组),方法3... 目的比较不同清洗方法对管腔器械清洗效果的影响,探讨安全有效的管腔器械清洗流程和方法,提高清洗质量,保证灭菌效果,控制医院感染。方法根据改进的先后顺序分为5组:方法1、普通冲洗法(A组),方法2、冲洗,全自动清洗机清洗法(B组),方法3、冲洗,刷洗,烤箱干燥法(C组),方法4、冲洗,刷洗,超声波清洗法(D组),方法5、冲洗,浸泡,刷洗,超声波清洗法(E组)。每组随机清洗200件管腔器械,比较各组目测、5倍放大镜、棉签、白纱布、潜血试验、菌落数及内毒素检测合格率。结果 A、B、C、D、E组合格率目测分别为42.5%、43.5%、60.5%、97.1%、99.3%,5倍放大镜30.5%、32.0%、48.0%、95.5%、98.3%,棉签为28.5%、28.0%、46.1%、94.3%、95.5%,潜血试验为56.8%、65.0%、72.5%、92.5%、95.4%,菌落数为40.6%、42.5%、64.7%、100%、100%,内毒素分别为30.5%、37.5%、57.5%、100%、100%。结论冲洗,浸泡,刷洗,超声波清洗法比另外4种清洗法更能有效清除管腔器械上的污物;可操作性强。 展开更多
关键词 管腔器械 清洗方法 持续改进 清洗质量 对比研究
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对数正态分布分析法求取LED器件光通维持寿命 被引量:1
7
作者 刘东月 茹志芹 聂丛伟 《半导体技术》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期869-872,共4页
由于发光二极管(LED)属于半导体器件,其参数退化服从对数正态分布。基于对数正态分布的数值分析法,研究了LED的光通维持寿命,通过以温度为应力的恒定压力加速寿命试验,并以LED器件的光通维持率作为失效判据,对LED器件加速寿命试验数据... 由于发光二极管(LED)属于半导体器件,其参数退化服从对数正态分布。基于对数正态分布的数值分析法,研究了LED的光通维持寿命,通过以温度为应力的恒定压力加速寿命试验,并以LED器件的光通维持率作为失效判据,对LED器件加速寿命试验数据进行了分析处理。采用定数截尾的加速寿命试验方法,基于对数正态分布的基本假设,通过对对数正态分布的主要参数进行估计,给出了LED器件的加速模型,由此得到LED器件正常工作时的光通维持寿命,并且采用了图估法证明了该方法的有效性。 展开更多
关键词 LED器件 对数正态分布 数值分析法 加速寿命 光通维持寿命
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永久性双腔血液透析导管流量及再循环率的测定 被引量:6
8
作者 鄢建军 严贺 +2 位作者 童辉 刘慎微 徐钢 《护理学杂志》 2012年第13期33-35,共3页
目的了解不同型号永久性双腔血液透析留置导管的实际流量以及不同流量和连接方法下导管再循环率的情况,为永久性双腔导管的临床应用提供实证依据。方法将56例使用永久性双腔血液透析导管的血液透析患者根据留置导管不同分为Perm-cath组(... 目的了解不同型号永久性双腔血液透析留置导管的实际流量以及不同流量和连接方法下导管再循环率的情况,为永久性双腔导管的临床应用提供实证依据。方法将56例使用永久性双腔血液透析导管的血液透析患者根据留置导管不同分为Perm-cath组(P组)30例,Tal Palindrome TM组(T组)26例,利用Transonic HD02血液透析监护仪进行实际血流量监测。测定正接和反接状态下,泵设流量分别为150、200、250、300、350mL/min时的再循环率。结果无论正接还是反接,两组实际流量均能达到泵设流量的要求;不同泵设流量时正接和反接实际流量比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。正接时泵设流量150~350mL/min,两组几乎没有再循环。反接时,不同泵设流量组内再循环率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);但各不同泵设流量下,P组再循环率显著高于T组(均P<0.01)。结论两种永久性双腔血液透析留置导管血流量能满足泵设流量需求,正接时都没有再循环;反接时Tal Palindrome TM型再循环率比Permcath型低,两种导管再循环率不随泵设流量的增加而增加。因此,应尽量避免反接导管,必须反接时,可相应提高血流量,以保证透析效果。 展开更多
关键词 血液透析 超声稀释法 永久性双腔血液透析导管 导管连接方式 血液流量 再循环率
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单腔气管插管麻醉胸腔镜下单孔法同期切断双侧胸交感神经链两种不同术式治疗手汗症术后并发症的比较 被引量:5
9
作者 肖蔼杰 杨柳 +1 位作者 凌静 许雪梅 《中外医学研究》 2016年第18期17-18,共2页
目的:利用单腔气管插管麻醉进行胸腔镜下单孔法同期切断双侧胸交感神经链T4单处与T3、T4双处两种术式,通过对比,探讨两种术式的安全性。方法:选择笔者所在医院2013年1月-2014年1月收治的原发性手汗症患者36例为研究对象,应用单腔管麻醉... 目的:利用单腔气管插管麻醉进行胸腔镜下单孔法同期切断双侧胸交感神经链T4单处与T3、T4双处两种术式,通过对比,探讨两种术式的安全性。方法:选择笔者所在医院2013年1月-2014年1月收治的原发性手汗症患者36例为研究对象,应用单腔管麻醉胸腔镜下施行同期切断双侧胸交感神经链两种不同术式(T4单处及T3、T4双处切断),观察并对比其术后并发症的发生情况。结果:36例均在单腔气管插管麻醉胸腔镜下完成单孔手术,术后手掌多汗症状消失,术后无严重并发症。T4切断组患者代偿性多汗发生率明显优于T3、T4切断组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单腔气管插管麻醉胸腔镜下单孔法同期切断双侧胸交感神经链T4或T3、T4均为安全术式。而T4胸交感神经链切断并发症更少,更安全。 展开更多
关键词 单腔气管插管麻醉 胸腔镜 单孔法 胸交感神经链 并发症
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消毒供应中心管腔器械清洗效果监测 被引量:12
10
作者 赵文颖 孙立新 刘素哲 《护理实践与研究》 2012年第14期125-126,共2页
目的:提高消毒供应中心管腔器械的清洗效果。方法:使用去生物膜清洗剂和常规酶洗剂对四种管腔器械(吸宫管、吸引器头、腹腔镜和胃镜)进行处理,利用三磷酸腺苷(ATP)荧光技术监测四种管腔器械清洗后的清洁水平并进行比较。结果:吸宫管、... 目的:提高消毒供应中心管腔器械的清洗效果。方法:使用去生物膜清洗剂和常规酶洗剂对四种管腔器械(吸宫管、吸引器头、腹腔镜和胃镜)进行处理,利用三磷酸腺苷(ATP)荧光技术监测四种管腔器械清洗后的清洁水平并进行比较。结果:吸宫管、吸引器头、腹腔镜和胃镜四种管腔器械使用去生物膜清洗剂处理以后器械表面相对荧光强度(RLU)低于使用普通酶洗剂处理后的读值(P<0.05)。结论:去生物膜清洗剂对于管腔器械清洗有很好的清洁效果,ATP荧光可以为管腔器械清洁度提供一个客观、及时的监测方法。 展开更多
关键词 管腔器械 清洗剂 三磷酸腺苷荧光检测法 清洗效果
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应用二喹啉甲酸法评价管腔器械清洗效果的研究 被引量:2
11
作者 杭霞 缪刚刚 张雪 《中国消毒学杂志》 CAS 2022年第6期407-409,共3页
目的使用二喹啉甲酸(bicinchoninic acid,BCA)法评价不同清洗方法对金属管的清洗效果。方法24件金属管分为手工清洗、喷淋清洗、脉动真空清洗3组,每组8件,通过二喹啉甲酸法检测残留蛋白。结果手工清洗组残留蛋白含量为130~300μg/件,喷... 目的使用二喹啉甲酸(bicinchoninic acid,BCA)法评价不同清洗方法对金属管的清洗效果。方法24件金属管分为手工清洗、喷淋清洗、脉动真空清洗3组,每组8件,通过二喹啉甲酸法检测残留蛋白。结果手工清洗组残留蛋白含量为130~300μg/件,喷淋清洗组残留蛋白含量为64~104μg/件,脉动真空清洗组残留蛋白含量为39~67μg/件,喷淋清洗组和脉动真空清洗组的器械清洗质量明显高于手工清洗组,脉动真空清洗组的清洗质量高于喷淋清洗组。结论3种方法清洗效果都能达标,脉动真空清洗组的清洗质量最高。 展开更多
关键词 管腔器械 清洗效果 BCA法 手工清洗 喷淋清洗 脉动真空清洗
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综合清洗法在管腔类医疗器械清洗中的效果分析
12
作者 王宝清 《中国卫生标准管理》 2015年第28期200-201,共2页
目的探讨管腔类器械应用综合清洗法的效果。方法选取2015年1~6月管腔类器械200件,按清洗方法分为对照组和实验纽,每组各100件,对照组采用单纯的,实验组采用综合清洗法,对比两组清洗合格率。结果经棉签目测法及血红蛋白检测法显示,实验... 目的探讨管腔类器械应用综合清洗法的效果。方法选取2015年1~6月管腔类器械200件,按清洗方法分为对照组和实验纽,每组各100件,对照组采用单纯的,实验组采用综合清洗法,对比两组清洗合格率。结果经棉签目测法及血红蛋白检测法显示,实验组清洗合格率高于对照组(P〈0.05)。结论采用综合清洗方法可提高清洗质量,取得满意的灭菌效果。 展开更多
关键词 管腔类器械 清洗方法 清洗质量
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室内照度区域光效法 被引量:2
13
作者 罗茂羲 钟祖勋 《照明工程学报》 1995年第2期43-49,共7页
一个由半透明、不透明材料及开口围成的圆球壳体,球心设一点光源,则壳体的平均透光系数和内表面的平均反射系数可求,故该壳体的光效率可求。把一个室内照明环境,分成照明空间和地板空间.并看成是在工作面相接的两个壳体,因此地板... 一个由半透明、不透明材料及开口围成的圆球壳体,球心设一点光源,则壳体的平均透光系数和内表面的平均反射系数可求,故该壳体的光效率可求。把一个室内照明环境,分成照明空间和地板空间.并看成是在工作面相接的两个壳体,因此地板空间和照明空间的光效率可求。照明空间因地板空间的光回受再分配,可求得照明空间总的区域光效率 。 由于灯具与点光源的配光存在差异,照明空问与球壳、灯具不在形体中心的差异,引入配光系数K1和形位系数K2对区域光效率 进行校正,并考虑照度的维护系数K。则最终获得一种新的室内平均照度计算法,即区域光效法。 展开更多
关键词 计算 室内照度 区域光效法
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过氧化氢低温等离子体灭菌效果及影响因素研究 被引量:13
14
作者 孙巍 谈智 +1 位作者 陈越英 张伟 《中国消毒学杂志》 CAS 北大核心 2014年第9期913-915,共3页
目的研究过氧化氢低温等离子体灭菌效果及影响因素,为科学使用提供参考。方法采用载体定性培养方法,对不同因素影响低温等离子体灭菌器的灭菌效果进行实验室研究。结果在常规的灭菌运行程序条件下,将染菌载体置于孔径1 mm、长度1 000 m... 目的研究过氧化氢低温等离子体灭菌效果及影响因素,为科学使用提供参考。方法采用载体定性培养方法,对不同因素影响低温等离子体灭菌器的灭菌效果进行实验室研究。结果在常规的灭菌运行程序条件下,将染菌载体置于孔径1 mm、长度1 000 mm的管腔内,30份枯草杆菌黑色变种芽孢全部达到灭菌,30份嗜热脂肪杆菌芽孢中有23份达到灭菌。在孔径1 mm,长度为150 mm和1 000 mm的管腔内放置嗜热脂肪杆菌芽孢染菌载体,经常规灭菌程序处理,150 mm管腔内30份染菌载体中24个达到灭菌,1 000 mm管腔中只有10个达到灭菌。分别在两端相通和一端盲管的150 mm管腔内各放30份嗜热脂肪杆菌芽孢染菌载体,结果相通管腔内23份达到灭菌,盲管内14个达到灭菌;1 mm孔径管腔内14个达到灭菌,2 mm孔径的管腔内有23个达到灭菌。结论嗜热脂肪杆菌芽孢对过氧化氢低温等离子体抗力强于枯草杆菌黑色变种芽孢;管腔孔径和长度影响低温等离子体灭菌效果。 展开更多
关键词 载体定性培养方法 过氧化氢低温等离子体 不同菌种 管腔长度 管腔孔径 灭菌效果
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一种改良右侧双腔支气管导管定位法在胸腔镜手术中的应用 被引量:3
15
作者 陈顺波 李亚婷 刘瑶 《中国内镜杂志》 2018年第8期14-19,共6页
目的拟应用一种改良右侧双腔支气管导管(RDLT)定位法,解除右上肺叶阻塞。方法纳入美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅱ或Ⅲ级择期需行RDLT插管的胸腔镜手术患者70例(男48例,女22例),年龄18~78岁,随机分为常规组(支气管套囊充气后在隆突下可见,C... 目的拟应用一种改良右侧双腔支气管导管(RDLT)定位法,解除右上肺叶阻塞。方法纳入美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅱ或Ⅲ级择期需行RDLT插管的胸腔镜手术患者70例(男48例,女22例),年龄18~78岁,随机分为常规组(支气管套囊充气后在隆突下可见,C组)和改良组(支气管套囊充气后1/3~1/2在隆突上,M组),每组35例。观察指标:(1)插管深度和右上肺叶阻塞例数;(2)右主支气管(RMB)的长度;(3)侧卧位RDLT头侧移位例数、隆突上支气管套囊遮挡左主支气管(LMB)例数;(4)进入胸腔即刻和单肺通气(OLV)30 min时的左肺萎陷效果。结果 (1)M组插管深度明显小于C组(P<0.05),M组右上肺叶阻塞例数明显低于C组(0 vs 11,P<0.01),C组11例右上肺阻塞者RDLT调整至改良位后阻塞全部解除;(2)两组RMB长度无明显差异(P>0.05),但C组出现右上肺叶阻塞患者的RMB长度明显短于未出现右上肺叶阻塞者(P<0.01);(3)两组侧卧位后RDLT移位例数无明显差异(P>0.05)。M组支气管套囊部分遮挡LMB例数比C组高(P<0.01);(4)M组进入胸腔即刻左肺萎陷效果比C组差(P<0.05),但经调整OLV 30 min后两组左肺萎陷效果无明显差异(P>0.05)。结论改良RDLT定位法可减少右上肺叶阻塞的发生,更适用于RMB短的患者,可作为常规定位法右上肺叶阻塞时的解除方法,也可直接以该法定位RDLT,但需警惕RDLT从RMB脱出。 展开更多
关键词 右侧双腔支气管导管 定位方法 隆突 右上肺叶
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不同预处理方法对复用管腔器械清洗效果的比较 被引量:7
16
作者 黄素琼 原媛 《中西医结合护理(中英文)》 2017年第11期38-39,共2页
目的探讨不同预处理方法在复用管腔器械清洗中的应用效果。方法将复用管腔器械包括外科吸引器、宫腔吸引器等管腔器械总共638件,随机分为常规组(n=319)和实验组(n=319)。常规组采用酶浸泡做预处理后,结合刷洗和全自动清洗机清洗,实验组... 目的探讨不同预处理方法在复用管腔器械清洗中的应用效果。方法将复用管腔器械包括外科吸引器、宫腔吸引器等管腔器械总共638件,随机分为常规组(n=319)和实验组(n=319)。常规组采用酶浸泡做预处理后,结合刷洗和全自动清洗机清洗,实验组采用碱性清洗剂浸泡做预处理后,结合刷洗和全自动清洗机清洗。通过长棉签检测、ATP生物荧光法检测清洗效果。结果目测棉签检测结果显示,实验组的清洗方法检测合格率高于常规组。经两种方法清洗后器械的ATP生物荧光检测结果均达到合格标准,实验组的RLU值合格率优于常规组。结论在复用管腔器械的清洗中,采用碱性清洗剂浸泡预处理后再结合刷洗和全自动清洗机的处理方法效果更佳。 展开更多
关键词 复用管腔器械 预处理 清洗效果 消毒
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不同插管方法引导双腔支气管导管在预测困难气道患者胸外科手术麻醉插管中的应用效果 被引量:7
17
作者 于品仙 林丽娟 王竹 《中国当代医药》 2020年第2期163-167,171,共6页
目的比较不同插管方法引导双腔支气管导管(DLT)在预测困难气道患者胸外科手术麻醉插管中的应用效果。方法选取2015年3月~2018年12月在我院行胸外科手术麻醉前预测评估为困难气道的69例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为A组(23... 目的比较不同插管方法引导双腔支气管导管(DLT)在预测困难气道患者胸外科手术麻醉插管中的应用效果。方法选取2015年3月~2018年12月在我院行胸外科手术麻醉前预测评估为困难气道的69例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为A组(23例)、B组(23例)和C组(23例)。三组患者分别采用直接喉镜、可视喉镜、纤维支气管镜进行DLT插管,比较三组患者的插管时间、一次性插管成功率、术中低氧血症发生率、术中DLT移位率及插管术后并发症发生情况,并记录三组患者麻醉前(T0)、麻醉诱导后即刻(T1)、插管后即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后5 min(T4)的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]。结果C组患者的插管时间短于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者的一次性插管成功率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者的术中低氧血症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者的术中DLT移位率低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者插管后并发症总发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者T0、T1时的MAP和HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组患者的MAP在T2、T3、T4时均低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者的HR在T2时低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者T3、T4时的HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤维支气管镜直视引导DLT在预测困难气道患者胸外科手术麻醉插管中的应用是安全可行的,其插管时间短,插管后并发症少,血流动力学波动辐度小,定位精准,术中低氧血症的发生率低,值得临床在胸外科手术中推广和应用。 展开更多
关键词 不同插管方法 双腔支气管导管 困难气道 胸外科手术 麻醉插管
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超声扫描技术应用于胸科手术右侧双腔管定位的临床观察 被引量:1
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作者 李建云 段宗生 +2 位作者 张文文 王虎山 顾晓营 《中国实验诊断学》 2021年第12期1765-1767,共3页
目的观察超声扫描定位法用于右侧双腔支气管导管(right-sided double-lumen endobronchial tube,RDLT)定位的可行性及准确性。方法选择需插入RDLT行择期胸科手术患者108例,随机分为超声扫描定位法组(U组)和听诊定位法组(A组),每组54例,... 目的观察超声扫描定位法用于右侧双腔支气管导管(right-sided double-lumen endobronchial tube,RDLT)定位的可行性及准确性。方法选择需插入RDLT行择期胸科手术患者108例,随机分为超声扫描定位法组(U组)和听诊定位法组(A组),每组54例,经排除最终U组49例A组47例患者纳入观察,麻醉诱导后,分别于仰卧位和侧卧位采用超声扫描法和听诊法对RDLT定位,并由纤维支气管镜(fiberoptic bronchoscopy,FOB)进行验证,记录两组定位结果及定位时间,并进行统计学分析。结果仰卧位U组和A组定位准确率分别为85.71%和65.96%,P<0.05;侧卧为时两组定位准确率分别为91.84%和82.98%,P>0.05;两组仰卧位定位所需时间分别为(57.49±9.23)s和(60.15±9.16)s,侧卧位定位时间分别为(45.89±6.36)s和(50.92±5.61)s,仅侧卧位差异有统计学意义。结论超声扫描定位法用于RDLT定位的准确性高于听诊法,是一种可行的RDLT定位方法。 展开更多
关键词 右侧双腔支气管导管 超声扫描定位法 听诊定位法
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不同清洗方法对可重复使用腹腔镜器械清洗质量的观察 被引量:50
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作者 王清妍 孙建玲 逄丽华 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期253-256,共4页
目的评价不同清洗方法对腹腔镜器械的清洗质量,确保器械的清洗质量。方法将使用后的腹腔镜器械分为非管腔器械和管腔器械两类,分别采用传统手工清洗方法(A)、手工清洗+超声波清洗(B)、手工清洗+全自动清洗消毒器(C)三种清洗方法进行处理... 目的评价不同清洗方法对腹腔镜器械的清洗质量,确保器械的清洗质量。方法将使用后的腹腔镜器械分为非管腔器械和管腔器械两类,分别采用传统手工清洗方法(A)、手工清洗+超声波清洗(B)、手工清洗+全自动清洗消毒器(C)三种清洗方法进行处理,运用三磷酸腺苷(ATP)生物荧光检测法检测器械的清洗质量。结果 A、B、C三种方法清洗腹腔镜非管腔器械合格率分别为78.75%、95.71%、96.00%,总体比较,差异有统计学意义(χ~2=16.453,P<0.001);方法B和方法C清洗非管腔器械合格率高于方法A (P<0.016),方法B和方法C相比,差异无统计学意义(P>0.016)。A、B、C三种方法清洗腹腔镜管腔器械合格率分别为76.47%、98.75%、91.55%,总体比较,差异有统计学意义(χ~2=21.087,P<0.001);方法B和方法C清洗管腔器械合格率高于方法A (P<0.016),方法B和方法C相比,差异无统计学意义(P>0.016)。结论手工清洗+超声波清洗、手工清洗+全自动清洗消毒器对使用后的腹腔镜器械清洗效果均优于传统手工清洗方法,前两种方法能有效保证器械的清洗质量,有利于保障患者的手术安全。 展开更多
关键词 腹腔镜 医疗器械 非管腔器械 管腔器械 清洗方法 清洗质量 医院感染
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