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谷胱甘肽还原酶与肝癌临床病理特征及其肝功能相关指标的关系分析
1
作者 张宇晴 黄骞 +4 位作者 银天娇 周秋华 王勋松 金国兵 喻信林 《实用癌症杂志》 2025年第5期738-741,共4页
目的探讨谷胱甘肽还原酶(glutathione reductase,GRA)与肝细胞癌临床分期、Child-Pugh分级及肝功能指标的相关性。方法选取经确诊的肝细胞癌、肝胆管癌、肝胆管梗阻性癌、转移性肝癌患者共54例和同期健康体检者10例(对照组)为研究对象,... 目的探讨谷胱甘肽还原酶(glutathione reductase,GRA)与肝细胞癌临床分期、Child-Pugh分级及肝功能指标的相关性。方法选取经确诊的肝细胞癌、肝胆管癌、肝胆管梗阻性癌、转移性肝癌患者共54例和同期健康体检者10例(对照组)为研究对象,采用生化仪检测各患者血清GRA水平及相关肝功能指标。结果肝细胞癌和肝胆管梗阻性癌患者血清GRA活性较对照组显著增强(P<0.05),且随着病情进展而增强,同时随着Child-Pugh分级增高,GRA活性也呈现上升趋势。进一步的相关性分析显示,除5'-NT外,GRA活性与其他肝功能指标均存在显著相关性(P<0.05)。结论GAR在原发及转移性肝癌的发生、发展及肝功能损伤评价中扮演重要角色,可为肝癌的诊断、病情评估及预后判断提供参考依据。 展开更多
关键词 肝细胞癌 谷胱甘肽还原酶 TNM分期 CHILD-PUGH分级 肝功能
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不同Child-Pugh肝功能分级肝硬化患者血清PA、TBA、CHE表达水平及预后价值 被引量：1
2
作者 侯勇 施宏峰 秦华 《热带医学杂志》 2025年第6期791-794,共4页
目的检测不同Child-Pugh肝功能分级肝硬化患者血清前白蛋白(PA)、总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)水平,评估其与肝硬化病情及预后的相关性。方法以2022年10月-2023年10月无为市人民医院收治的113例肝硬化患者为研究对象,基于Child-Pugh肝... 目的检测不同Child-Pugh肝功能分级肝硬化患者血清前白蛋白(PA)、总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)水平,评估其与肝硬化病情及预后的相关性。方法以2022年10月-2023年10月无为市人民医院收治的113例肝硬化患者为研究对象,基于Child-Pugh肝功能分级将其分为A级31例,B级47例,C级35例,另选取同期入院健康体检者45名作为对照组。检测各组血清PA、TBA、CHE水平,对肝硬化患者开展为期6个月的随访,记录患者死亡情况。采用Pearson法分析血清PA、TBA、CHE与Child-Pugh肝功能分级及预后结局的相关性,logistic多因素分析肝硬化患者预后的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清PA、TBA、CHE对肝硬化患者预后结局的的预测效能。结果肝硬化患者血清TBA水平明显高于对照组,血清PA、CHE水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=13.848、17.537、22.471,P均<0.05)。不同Child-Pugh肝功能分级肝硬化患者血清TBA水平C级>B级>A级,血清PA、CHE水平C级<B级<A级,组间比较差异均有统计学意义(F=110.020、84.580、187.260,P均<0.05)。肝硬化患者死亡23例(死亡组),存活90例(存活组);死亡组患者血清TBA水平明显高于存活组,血清PA、CHE水平明显低于存活组,差异均有统计学意义(t=3.219、3.397、2.955,P均<0.05)。经相关性分析,肝硬化患者血清TBA与Child-Pugh肝功能分级及预后结局成正相关(r=0.684、0.641,P均<0.05),血清PA、CHE与Child-pugh肝功能分级及预后结局成负相关(r=-0.509、-0.533,-0.538、-0.562,P均<0.05)。经ROC曲线分析,肝硬化患者血清PA、TBA、CHE预测肝硬化患者预后结局的曲线下面积(AUC)分别为0.813、0.779、0.733,PA、TBA、CHE联合检测的AUC为0.913,特异性93.68%,敏感度84.27%;联合检测的诊断效能明显高于PA、TBA、CHE单项检测,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论血清PA、TBA、CHE可反映肝功能损伤程度,且其水平变化可预测肝硬化患者预后结局。 展开更多
关键词 CHILD-PUGH肝功能分级 肝硬化 前白蛋白 总胆汁酸 胆碱酯酶
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LFI联合CTP评分对肝硬化患者肝病复合不良事件的预测价值 被引量：1
3
作者 江晓艳 黄颖欣 黄靖晖 《广州医药》 2025年第7期945-950,共6页
目的探讨肝脏衰弱程度联合肝功能分级预测肝硬化患者肝病复合不良事件的价值,作为识别和干预不良结局的依据。方法选择2022年12月—2023年12月医院接收的肝硬化患者80例进行研究,随访6个月观察患者不良事件发生情况,将出现2个及以上肝... 目的探讨肝脏衰弱程度联合肝功能分级预测肝硬化患者肝病复合不良事件的价值,作为识别和干预不良结局的依据。方法选择2022年12月—2023年12月医院接收的肝硬化患者80例进行研究,随访6个月观察患者不良事件发生情况,将出现2个及以上肝病并发症的肝病复合不良事件患者25例作为观察组,将出现1个肝病并发症或未出现并发症的患者55例作为对照组,比较两组患者的基本资料、实验室指标、营养指标、体力活动水平、肝脏衰弱指数(LFI)、肝功能Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分,采用单因素和多因素Cox回归分析评估肝硬化患者肝病复合不良事件的危险因素,使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积评估LFI联合CTP评分预测肝硬化患者肝病复合不良事件的价值。结果观察组年龄、丙氨酸氨基转移酶(ALT)高于对照组,红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血肌酐(Scr)、总胆红素(TBIL)、步速、小腿围低于对照组(t分别为4.235、6.500、3.826、3.989、4.289、8.878、2.474,均P<0.05)。观察组营养风险48.00%、LFI≥4.5分52.00%、CTP分级B/C级76.00%高于对照组18.18%、14.55%、27.27%(χ^(2)分别为7.664、12.454、16.699,均P<0.05)。单因素Cox回归分析显示年龄、ALT、营养风险、LFI≥4.5分、CTP分级B/C级、RBC、Scr、TBIL、Hb、步速、小腿围为肝硬化患者发生肝病复合不良事件的危险因素(HR分别为2.251、1.578、1.626、1.981、1.715、1.428、1.443、1.419、1.336、1.332、1.254,均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示年龄、营养风险、LFI≥4.5分、CTP分级B/C级为肝硬化患者发生肝病复合不良事件的独立危险因素(HR分别为2.275、1.746、2.025、1.895,P均<0.05)。ROC曲线结果显示LFI、CTP、LFI联合CTP预测肝硬化患者肝病复合不良事件的AUC分别为0.82、0.79、0.88(P<0.05)。结论年龄、肝脏衰弱、CTP分级B/C级、营养风险为肝硬化患者肝病复合不良事件的危险因素,肝脏衰弱程度联合肝功能分级预测肝硬化患者肝病复合不良事件具有更高的效能。 展开更多
关键词 肝硬化 肝病复合不良事件 肝脏衰弱指数 肝功能分级 危险因素
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四维自动左房定量分析技术评估肝硬化患者左房功能和结构的临床价值
4
作者 吕蕾 刘倩 +2 位作者 贾明磊 孔汉卿 赵波 《临床超声医学杂志》 2025年第9期753-758,共6页
目的探讨四维自动左房定量分析技术(4D-LAQ)评估不同肝功能分级肝硬化患者左房功能和结构的临床价值。方法选取我院收治的肝硬化患者98例,根据肝功能Child-Pugh分级分为A级组35例(5~6分)、B级组33例(7~9分)和C级组30例(10~15分),另选同... 目的探讨四维自动左房定量分析技术(4D-LAQ)评估不同肝功能分级肝硬化患者左房功能和结构的临床价值。方法选取我院收治的肝硬化患者98例,根据肝功能Child-Pugh分级分为A级组35例(5~6分)、B级组33例(7~9分)和C级组30例(10~15分),另选同期于我院体检的健康志愿者60例(对照组),应用二维超声心动图获取左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、二尖瓣舒张早期峰值流速(E)、二尖瓣舒张晚期峰值流速(A)、E/A、二尖瓣环室间隔及侧壁舒张早期峰值速度(e’)和E/e’;4D-LAQ获取左房收缩期纵向应变(LASr)、左房舒张早期纵向应变(LAScd)、左房舒张晚期纵向应变(LASct)、左房收缩期圆周峰值应变(LASr-c)、左房舒张早期圆周峰值应变(LAScd-c)、左房舒张晚期圆周峰值应变(LASct-c),以及左房排空容积(LAEV)、左房最大容积(LAVmax)、左房射血分数(LAEF)、左房最小容积(LAVmin)、左房最大容积指数(LAVImax)、左房收缩前容积(LAVpreA),比较各组上述参数的差异。结果各组LAD、e’、E/e’比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。其中B级组LAD、E/e’较对照组增大,e’较对照组减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);C级组LAD、E/e’均较对照组、A级组和B级组增大,e’较对照组和A级组减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);各组其余二维超声心动图参数比较差异均无统计学意义。各组LASr、LAScd、LASct、LASr-c、LAScd-c、LASct-c、LAEV、LAVmax、LAEF、LAVmin、LAVImax、LAVpreA比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。其中C级组LASr、LAScd、LASct、LASr-c、LAScd-c、LASct-c、LAEF均较A级组、B级组和对照组减小,LAEV、LAVmax、LAVmin、LAVImax、LAVpreA均较A级组、B级组和对照组增大,差异均有统计学意义(均P<0.05);B级组LASr、LASct、LASr-c、LASct-c均较A级组减小,LAScd、LAScd-c、LAEF均较对照组减小,LAEV、LAVmax、LAVmin、LAVImax、LAVpreA均较对照组增大(均P<0.05);A级组4D-LAQ参数与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论4D-LAQ可用于评估不同肝功能分级肝硬化患者左房功能和结构,可为临床提供参考。 展开更多
关键词 四维自动左房定量分析 肝硬化 肝功能CHILD-PUGH分级 左房功能 结构
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MSCT灌注成像在原发性肝癌患者肝功能分级及介入治疗疗效评估中的应用研究
5
作者 李露 李洪强 +3 位作者 孟静 李晓芳 吴沣 张雪松 《中国CT和MRI杂志》 2025年第4期119-121,共3页
目的探讨多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)灌注成像在原发性肝癌(PLC)患者肝功能分级及介入治疗疗效评估中的应用研究。方法选取2022年1月至2023年12月收治的86例原发性肝癌患者作为研究对象,所有患者均行MSCT灌注扫描,根据肝功能Child-Pug... 目的探讨多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)灌注成像在原发性肝癌(PLC)患者肝功能分级及介入治疗疗效评估中的应用研究。方法选取2022年1月至2023年12月收治的86例原发性肝癌患者作为研究对象,所有患者均行MSCT灌注扫描,根据肝功能Child-Pugh分级将患者分为A组(n=63)和B组(n=23),比较两组MSCT灌注扫描参数[肝血流量(HBF)、达峰时间(TTP)、肝动脉灌注量(HAP)、平均通过时间(MTT)];所有患者均行肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,比较PLC患者治疗前后HBF、TTP、HAP、MTT水平,并采用ROC曲线分析MSCT灌注扫描在PLC患者介入治疗疗效中的评估价值。结果A级组HBF、MTT、HAP水平低于B级组,TTP水平高于B级组(t=2.587;t=3.124;t=2.763;t=3.393,P<0.05);治疗后HBF、MTT、HAP水平低于治疗前,TTP水平高于治疗前(t=13.164;t=30.409;t=24.255;t=16.647,P<0.05);有效组HBF、MTT、HAP水平低于无效组,TTP水平高于无效组(t=3.985;t=4.317;t=4.371;t=5.459,P<0.05);ROC曲线显示,HBF、MTT、HAP、TTP联合预测PLC患者介入治疗疗效的AUC为0.934,高于HBF的0.750、MTT的0.741、HAP的0.768、TTP的0.802,差异具有统计学意义(Z=3.301;Z=3.276;Z=2.812;Z=2.915,P<0.05)。结论MSCT灌注成像可监测PLC患者病灶血供情况,对PLC患者肝功能分级和介入治疗后疗效评估具有显著价值。 展开更多
关键词 原发性肝癌 多层螺旋计算机断层扫描 肝功能分级 介入治疗
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超声下微波治疗肝功能分级差的小肝癌 被引量：15
6
作者 苏晓妹 朱亚杰 +2 位作者 张涛 魏东 程朋 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第10期825-828,共4页
目的探讨超声引导下经皮微波热凝固治疗（PMCT）肝功能分级（巴塞罗那分期）差的小肝癌的疗效及可行性。方法27例肝功能Child-Pugh分级B或C级的小肝癌患者在超声引导下行PMCT，根据肿瘤大小、患者的耐受情况选择不同微波功率和作用时间... 目的探讨超声引导下经皮微波热凝固治疗（PMCT）肝功能分级（巴塞罗那分期）差的小肝癌的疗效及可行性。方法27例肝功能Child-Pugh分级B或C级的小肝癌患者在超声引导下行PMCT，根据肿瘤大小、患者的耐受情况选择不同微波功率和作用时间。术后1个月超声造影观察肿瘤内部微血管变化和并发症。结果治疗1个月后，超声造影检查显示27例患者36个病灶1次消融率达到88．9％（32／36），其各时相均无血流灌注；4个病灶（11．1％）未完全凝固坏死，周边有局部残留，直接接受第2次PMCT，术后均完全消融；未发现严重并发症和不良反应。术后随访3—16个月，4例患者在原治疗肿瘤周边或其他叶段内出现新的病灶，3例因肝功能进一步衰竭死亡，1例因上消化道出血死亡，其余未见复发。结论超声引导下PMCT肝功能分级差的早期原发性小肝癌，其创伤小，对肝功能影响小，可重复，是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 早期原发性肝癌 肝功能分级 经皮微波热凝固治疗 超声引导
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蛋白C、蛋白S、抗凝血酶、凝血因子Ⅷ在不同Child-Pugh肝功能分级的慢性肝硬化患者中的应用研究 被引量：18
7
作者 王文静 刘宁 +1 位作者 于艳华 娄金丽 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第2期191-194,256,共5页
目的 探讨血浆蛋白C(protein C,PC)、血浆蛋白S(protein S,PS)、血浆抗凝血酶(antithrombin, AT)、血浆凝血因子Ⅷ(coagulation factor Ⅷ,F Ⅷ)在不同Child-Pugh肝功能分级的慢性肝硬化患者中的应用意义。方法 选取2020年12月至2021年1... 目的 探讨血浆蛋白C(protein C,PC)、血浆蛋白S(protein S,PS)、血浆抗凝血酶(antithrombin, AT)、血浆凝血因子Ⅷ(coagulation factor Ⅷ,F Ⅷ)在不同Child-Pugh肝功能分级的慢性肝硬化患者中的应用意义。方法 选取2020年12月至2021年12月首都医科大学附属北京佑安医院进行诊治的96例慢性肝硬化患者作为研究对象,另选择同期体检正常的15例正常人作为对照组,分别采用发色底物法和凝固法测定不同Child-Pugh肝功能分级患者的PC、PS、AT、FⅧ等水平并进行比较,并分析相关性。结果 蛋白C、蛋白S、AT、FⅧ在不同Child-Pugh肝功能分级的分组间有显著差异。随着Child-Pugh肝功能分级变差,患者的蛋白C、蛋白S和AT的活性明显降低,FⅧ活性增加。结论慢性肝硬化有高凝风险,建议检测和评估血栓形成的可能。 展开更多
关键词 慢性肝硬化 CHILD-PUGH肝功能分级 凝血功能 抗凝 血栓
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肝硬化门脉高压性胃病血清胃蛋白酶原的变化及意义 被引量：22
8
作者 毛华 李瑞 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期141-143,146,共4页
目的测定肝硬化者血清PG的水平,探讨肝硬化发生胃粘膜病变时胃粘膜的功能状态。方法胃镜观察已确诊的51例肝硬化患者胃粘膜病变,快速尿素酶实验或碳13呼气实验明确幽门螺杆菌感染情况,肝功能进行Child-Pugh分级,乳胶增强免疫比浊法检测... 目的测定肝硬化者血清PG的水平,探讨肝硬化发生胃粘膜病变时胃粘膜的功能状态。方法胃镜观察已确诊的51例肝硬化患者胃粘膜病变,快速尿素酶实验或碳13呼气实验明确幽门螺杆菌感染情况,肝功能进行Child-Pugh分级,乳胶增强免疫比浊法检测血清PG(PGⅠ、PGⅡ)浓度,得出PGⅠ/PGⅡ值(PGR),数据进行统计学分析。结果血清PGⅠ水平比较,肝硬化PHG组明显低于无PHG组及对照组,差异有统计学意义,PGⅡ、PGR差异无统计学意义。肝硬化幽门螺杆菌感染与无幽门螺杆菌感染两组间比较PGⅡ、PGR比较有差异。肝硬化肝功能分级组间及酒精性肝硬化与乙肝肝硬化比较血清PG水平均无明显差异。结论肝硬化合并PHG时血清PGⅠ水平明显降低,胃粘膜损伤可达固有层,分泌功能降低;幽门螺杆菌可以影响PGⅡ水平;血清PG水平与肝功能无明显关系;血清PG水平尤其PGⅠ在一定程度上可以反映肝硬化胃粘膜功能状态。 展开更多
关键词 肝硬化 胃粘膜病变 血清胃蛋白酶原 肝功能
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肝硬化并发症患者血清-腹水白蛋白梯度与肝功能分级关系的研究 被引量：10
9
作者 张鸣 李政伟 +1 位作者 杨柳青 陈建婷 《新疆医科大学学报》 CAS 2017年第12期1537-1539,共3页
目的探讨肝硬化患者血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)与食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病(HE)、肝功能分级的关系。方法选择2015年4月-2016年4月在西安医学院第二附属医院住院的肝硬化腹水患者共85例,根据入院时的临床表现和Child-Pugh评... 目的探讨肝硬化患者血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)与食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病(HE)、肝功能分级的关系。方法选择2015年4月-2016年4月在西安医学院第二附属医院住院的肝硬化腹水患者共85例,根据入院时的临床表现和Child-Pugh评分标准进行HE分期和肝功能分级,根据是否出现食管胃底静脉曲张破裂出血分为出血组(46例)和未出血组(39例),测定2组患者SAAG的差异,分析SAAG与食管胃底静脉曲张破裂出血、HE、肝功能分级的相关性。结果出血组SAAG水平为(23.52±1.63)g/L,未出血组SAAG水平为(12.34±2.45)g/L,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与Ⅰ期相比,Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期患者SAAG水平明显升高,Ⅲ和Ⅳ期患者SAAG水平明显高于Ⅱ期,差异均有统计学意义(P<0.05)。与A级相比,B、C级SAAG水平明显升高,C级的SAAG水平明显高于B级,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SAAG与患者肝功能减退程度密切相关,且对预测食管胃底静脉曲张破裂出血、判断HE严重程度具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 肝硬化 血清-腹水白蛋白梯度 并发症 肝功能分级
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肝癌肝硬化患者肝功能相关指标与Child-Pugh分级之间的相互关系 被引量：15
10
作者 张宇晴 邹学森 +1 位作者 王勋松 解长佶 《检验医学与临床》 CAS 2010年第10期901-902,905,共3页
目的探讨肝癌肝硬化患者肝功能各生化指标变化及其与Child-Pugh肝功能分级积分之间的相互关系。方法对124例肝癌肝硬化患者进行Child-Pugh分级并分别测定其相关肝功能各生化指标,同时检测了凝血酶原时间(PT)。结果 Child-Pugh肝功能分... 目的探讨肝癌肝硬化患者肝功能各生化指标变化及其与Child-Pugh肝功能分级积分之间的相互关系。方法对124例肝癌肝硬化患者进行Child-Pugh分级并分别测定其相关肝功能各生化指标,同时检测了凝血酶原时间(PT)。结果 Child-Pugh肝功能分级加重,肝功能清蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、ALB/球蛋白(GLB)、拟胆碱脂酸(Pche)和丙氨酸氨基转移酶与天门冬氨酸氨基转移酶的比值指标浓度呈递减现象,与Child-Pugh肝功能积分均呈显著负相关,肝功能总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)和PT指标浓度呈递增现象,与Child-Pugh积分均呈显著正相关,且各指标Child-Pugh A、B、C三级之间存在一定显著性差异。结论肝癌肝硬化患者存在明显肝功能异常,且与肝硬化程度密切相关。 展开更多
关键词 肝硬化 肝功能 CHILD Pugh分级
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肝硬化CT分级评估肝癌介入治疗肝储备功能及预后研究 被引量：22
11
作者 韦勇 涂蓉 +5 位作者 陈忠明 纪昌学 何冬雷 邓丹琼 陈又珍 万江花 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第12期1671-1674,共4页
目的探讨肝硬化CT分级评估肝癌介入治疗肝储备功能及预后的价值。资料与方法前瞻性研究60例原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术(TACE)的资料。所有患者均行肝脏双期增强CT扫描。术前行肝硬化CT分级,并与术后肝功能生化指标变化及生存时... 目的探讨肝硬化CT分级评估肝癌介入治疗肝储备功能及预后的价值。资料与方法前瞻性研究60例原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术(TACE)的资料。所有患者均行肝脏双期增强CT扫描。术前行肝硬化CT分级,并与术后肝功能生化指标变化及生存时间等指标进行对照研究。结果 CT分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的中位生存时间分别为53个月、14个月、5个月和2个月,Ⅰ级和Ⅱ级合并组与Ⅲ级和Ⅳ级之间有显著差异,经log-rank检验,3条生存曲线之间差异有统计学意义(χ2=54.786,P<0.000),两两之间差异均有统计学意义;术前、术后谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)的变化率各CT分级之间差异有统计学意义;用生存分析法进行多变量Cox回归分析,发现导管位置和CT分级与生存时间关系最密切,且CT分级各组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化CT分级越高,生存时间越短,硬化CT分级在介入手术前对评估肝脏储备功能和预后有一定价值。 展开更多
关键词 肝癌 肝储备功能 介入治疗 肝硬化分级 体层摄影术 X线计算机
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丙氨酸氨基转移酶及总胆红质正常的慢性肝炎病毒携带者肝组织病理的分级和分期研究 被引量：2
12
作者 许德军 郝爱琴 徐嘉 《临床内科杂志》 CAS 2006年第1期30-31,共2页
目的探讨肝功能正常的慢性肝炎病毒携带者的肝组织病理分级和分期。方法收集我院门诊体检肝功能检查丙氨酸氨基转移酶(ALT)及总胆红质(TBiL)正常的287例慢性病毒携带者肝穿病理标本,常规HE染色,光镜下观察其病理变化,并进行分级和分期... 目的探讨肝功能正常的慢性肝炎病毒携带者的肝组织病理分级和分期。方法收集我院门诊体检肝功能检查丙氨酸氨基转移酶(ALT)及总胆红质(TBiL)正常的287例慢性病毒携带者肝穿病理标本,常规HE染色,光镜下观察其病理变化,并进行分级和分期。结果总异常率为90.94%。光镜下肝组织正常26例,分级为G1者占59.93%,明显高与其它各组(P<0.01)。结论肝功能正常的慢性病毒携带者约91%肝组织存在炎性改变,但纤维化程度较轻,约9%的患者肝组织基本正常。 展开更多
关键词 肝炎 肝功能 病理 分级分期
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肝功能正常的乙型肝炎病毒感染者临床病理分析 被引量：5
13
作者 何卫平 胡瑾华 王慧芬 《传染病信息》 2008年第1期45-47,共3页
目的了解肝功能正常的乙型肝炎病毒感染者的临床病理特点。方法对294例患者进行生化、病毒标志物及病毒定量检测,并结合肝脏病理组织学检查进行分析。结果光镜下见肝组织基本正常者10例,病理诊断为轻度肝炎者220例,肝硬化22例,其中活动... 目的了解肝功能正常的乙型肝炎病毒感染者的临床病理特点。方法对294例患者进行生化、病毒标志物及病毒定量检测,并结合肝脏病理组织学检查进行分析。结果光镜下见肝组织基本正常者10例,病理诊断为轻度肝炎者220例,肝硬化22例,其中活动期肝硬化16例,静止期肝硬化2例,未明确4例。在所有患者中炎症分级≥2者计116例,占总数的42.6%(116/272)。血清HBV DNA水平与肝组织炎症分级间无明显相关性,而HBV DNA阴性组肝纤维化程度要重于HBV DNA阳性组;HBeAg阴性组肝组织炎症程度及纤维化程度均要重于HBeAg阳性组。WBC、PLT、GGT、CHE和γ球蛋白5个指标对于肝硬化的诊断具有辅助价值。结论对于肝功能正常的乙型肝炎病毒感染者应尽可能行肝脏病理检查,以明确诊断,并指导治疗。 展开更多
关键词 乙型肝炎 肝功能 肝脏病理 分级分期
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MR特异性对比剂肝功能评价研究 被引量：7
14
作者 冯汝静 黄仲奎 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期503-507,共5页
目的探讨MRI特异性对比剂对肝功能评价的应用价值。方法选择2011年至2012年行肝脏MRI检查的33例肝功能障碍患者资料。行肝脏常规MRI平扫、肝脏MRI特异性对比剂[钆贝葡胺(Gd-BOPTA)26例,钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)10例]增强,对肝胆排泄期... 目的探讨MRI特异性对比剂对肝功能评价的应用价值。方法选择2011年至2012年行肝脏MRI检查的33例肝功能障碍患者资料。行肝脏常规MRI平扫、肝脏MRI特异性对比剂[钆贝葡胺(Gd-BOPTA)26例,钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)10例]增强,对肝胆排泄期的各级胆管显示情况进行5级评分,再根据各级胆管显示总评分进行肝功能MRI分级。结果 33例患者的肝功能MR分级与临床Child-Pugh分级一致性良好(K=0.570,P=0.000),其中10例Gd-EOB-DTPA增强肝功能MR分级与临床Child-Pugh分级吻合程度极佳(K=0.804,P=0.000)。结论观察肝脏MRI特异性对比剂增强肝胆排泄期的胆管显示情况,可以评价整个肝脏肝功能情况。 展开更多
关键词 磁共振成像 肝脏特异性对比剂 肝功能 CHILD-PUGH分级
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肝硬化患者血钠水平与肝功能分级关系的临床分析 被引量：2
15
作者 金军 谭礼让 +1 位作者 易鸣 李虎 《中国现代医药杂志》 2012年第6期68-69,共2页
目的探讨肝硬化患者不同血清钠水平与肝功能分级的关系。方法回顾分析我科收治的35例肝硬化并发低钠血症患者,根据其入院时血清钠水平分为低钠血症轻(A)、中(B)、重(C)3组。然后比较肝硬化腹水患者不同血钠水平的肝功能分级。结果不同... 目的探讨肝硬化患者不同血清钠水平与肝功能分级的关系。方法回顾分析我科收治的35例肝硬化并发低钠血症患者,根据其入院时血清钠水平分为低钠血症轻(A)、中(B)、重(C)3组。然后比较肝硬化腹水患者不同血钠水平的肝功能分级。结果不同的低钠程度的肝功能分级存在显著性差异(P<0.05)。B、C两组分别与A组比较,肝功能Child分级的差异有显著性(P<0.05),但B、C两组之间比较并无显著性差异(P>0.05)。结论肝硬化患者的血清钠水平与肝功能损害程度有紧密相关性。提示在临床诊疗过程中需重视预防,及时发现并治疗低钠血症。 展开更多
关键词 肝硬化 低钠血症 肝功能分级
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原发性肝癌患者CT表现及其与临床病理特征的关系 被引量：1
16
作者 陈辉 黄文起 郑吟诗 《河南医学研究》 CAS 2023年第8期1471-1474,共4页
目的 分析原发性肝癌(PHC)CT表现与临床病理特征的关系。方法 对商丘市第一人民医院2018年1月至2022年10月收治的100例PHC患者的临床资料进行分析。患者均接受CT扫描,并经病理切片确诊。根据CT征象对PHC患者临床病理特征进行评价。分析... 目的 分析原发性肝癌(PHC)CT表现与临床病理特征的关系。方法 对商丘市第一人民医院2018年1月至2022年10月收治的100例PHC患者的临床资料进行分析。患者均接受CT扫描,并经病理切片确诊。根据CT征象对PHC患者临床病理特征进行评价。分析患者病理分期、肝功能分级与CT征象表现的病灶大小、影像学分型、病灶位置、肿瘤形态、肿瘤边缘、动脉期强化、肿瘤包膜、肿瘤血供类型、门静脉癌栓的关系。采用Spearman相关系数分析临床病理分期、肝功能分级与病灶大小的关系。结果 病理分期Ⅲ~Ⅳ期患者病灶大于病理分期Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05),病理分期Ⅲ~Ⅳ期患者肿瘤形态不规则、动脉期强化不均匀占比高于病理分期Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05),两组强化程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肝功能B级患者病灶大小大于A级患者(P<0.05),肝功能B级患者肿瘤形态不规则占比高于肝功能A级患者(P<0.05),肝动脉-门静脉供血占比低于肝功能A级患者(P<0.05),两组强化程度差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman分析显示,临床病理分期、肝功能分级分别与病灶大小呈正相关(r=0.791、0.845,P<0.05)。结论 PHC患者的病理分期、肝功能分级与CT征象表现的肿瘤直径呈正相关。 展开更多
关键词 原发性肝癌 CT表现 病理分期 肝功能分级 肿瘤直径
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阿德福韦酯胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化48例临床观察 被引量：3
17
作者 贺俊英 刘月芬 +1 位作者 闫稳 李雪梅 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第1期92-93,共2页
目的探讨阿德福韦酯胶囊(名正)在治疗失代偿期肝硬化中的临床意义和应用价值。方法对48例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者分为2组,初治患者口服阿德福韦酯胶囊(名正)10 mg/d,空腹服用,耐药患者在继续服用拉米夫定的基础上加用阿德福韦酯胶囊... 目的探讨阿德福韦酯胶囊(名正)在治疗失代偿期肝硬化中的临床意义和应用价值。方法对48例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者分为2组,初治患者口服阿德福韦酯胶囊(名正)10 mg/d,空腹服用,耐药患者在继续服用拉米夫定的基础上加用阿德福韦酯胶囊10 mg/日,联合用药12个月。结果 2组患者用阿德福韦酯治疗后,各项指标明显改善。结论 2组患者经阿德福韦酯治疗后,血清白蛋白明显提高,并发症减少,肝功能显著改善,HBV-DNA复制得到抑制。 展开更多
关键词 阿德福韦酯胶囊 失代偿期肝硬化 肝功能 并发症 CHILD-PUGH分级
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血清前白蛋白预测原发性肝癌患者肝储备功能的价值 被引量：5
18
作者 胡树珍 廖明 钟结兴 《现代医院》 2013年第11期31-33,共3页
目的探讨血清前白蛋白(Prealbumin,PA)在原发性肝癌(Primary Liver Carcinoma,PLC)患者围手术期肝储备功能预测中的临床价值。方法回顾性分析128例在我院接受肝癌切除术的PLC患者围手术期血清PA水平与肝功能Child-pugh分级及术后肝功能... 目的探讨血清前白蛋白(Prealbumin,PA)在原发性肝癌(Primary Liver Carcinoma,PLC)患者围手术期肝储备功能预测中的临床价值。方法回顾性分析128例在我院接受肝癌切除术的PLC患者围手术期血清PA水平与肝功能Child-pugh分级及术后肝功能衰竭的关系。结果术前Child-pugh分级A级患者的血清PA水平[(182.6±45.1)mg/L]明显高于B级患者[(137.1±35.5)mg/L],差异具有统计学意义(p<0.01)。术后第1天血清PA水平开始下降,第5天降至最低谷,以后逐渐回升,到术后2 w时基本恢复到术前水平;术后第1、3、5、7天时血清PA、TBili、ALT、AST的异常率均明显高于血清Alb的异常率(p<0.05)。术后发生肝功能衰竭的患者术后第1、3、5、7天的血清PA水平均低于未发生肝功能衰竭的患者,尤以术后第5、7天更为明显(p<0.01)。结论血清PA可以敏感地反映PLC患者的肝功能损害程度和肝储备能力,术后动态观察血清PA水平的变化可及时发现肝功能衰竭,并可作为患者预后判断的参考依据。 展开更多
关键词 血清前白蛋白 原发性肝癌 Child—pugh分级 肝储备功能
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不同肝功能分级肝硬化患者的食管压力测定 被引量：1
19
作者 史晓林 程留芳 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期987-988,共2页
为了解不同肝功能分级肝硬化患者食管蠕动功能和食管压力变化的特点 ,选择肝硬化患者 (肝硬化组 ) 94例 ,均经临床或病理确诊为肝硬化且有食管静脉曲张 ,肝功能Child分级 :A级 38例 ,有 8例伴发腹水 ;B级 37例 ,有 2 0例伴发腹水 ;C级 1... 为了解不同肝功能分级肝硬化患者食管蠕动功能和食管压力变化的特点 ,选择肝硬化患者 (肝硬化组 ) 94例 ,均经临床或病理确诊为肝硬化且有食管静脉曲张 ,肝功能Child分级 :A级 38例 ,有 8例伴发腹水 ;B级 37例 ,有 2 0例伴发腹水 ;C级 19例 ,有 18例伴发腹水。另选择无肝硬化的正常对照 (正常对照组 ) 72例 ,均无消化系统疾病及胃肠道症状 ,无腹部手术、外伤史。检查前 7天停用所有影响胃肠动力的药物。采用美国Sandhill公司Biolab食管动力检测系统及配套分析软件。结果显示 ,肝硬化肝功能A～C级各组食管下段括约肌静息压依次降低 ,松弛压力增大 ,松弛率变小 ;肝硬化组食管上段蠕动波起始点速度变慢 ,蠕动性收缩减少 ,异常收缩增加 ;肝硬化肝功能A～C级各组食管体部下段蠕动压力幅值依次降低 ,蠕动波起始点速度变慢 ,蠕动性收缩减少 ,异常收缩增加。以上结果表明 ,肝硬化患者肝功能损害越重 ,对食管正常动力影响越大 ,同时肝硬化患者食管静脉曲张与腹水形成亦有协同作用。 展开更多
关键词 食管压力测定 肝硬化 肝功能 CHILD分级 食管动力 测压法
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肝硬化门脉高压患者胃镜与B超及肝功能分级的相关性分析 被引量：8
20
作者 余月华 杨晓梅 《宁夏医学杂志》 CAS 2007年第3期232-233,共2页
目的通过对肝硬化门静脉高压患者胃镜、B超及肝功能分级检测结果进行相关性分析,为临床判断肝硬化程度、早期预防并发症提供参考。方法选择肝硬化门静脉高压患者139例,比较门、脾静脉内径与食管静脉曲张程度,肝功能分级与食管静脉曲张... 目的通过对肝硬化门静脉高压患者胃镜、B超及肝功能分级检测结果进行相关性分析,为临床判断肝硬化程度、早期预防并发症提供参考。方法选择肝硬化门静脉高压患者139例,比较门、脾静脉内径与食管静脉曲张程度,肝功能分级与食管静脉曲张程度及食管静脉曲张程度与其它门脉高压症的相关性。结果门脾静脉内径越宽,食管静脉曲张程度越重(P<0.05)。肝功能分级越差,食管静脉曲张程度越重(P<0.05)。中重度食管静脉曲张患者的胃底静脉曲张、门脉高压性胃病、消化道出血的发生率较轻度食管静脉曲张患者明显升高,两者差异有统计学意义。结论食管静脉曲张程度与门、脾静脉内径、肝功能分级及其它门脉高压症之间具有一定相关性。 展开更多
关键词 门静脉高压 肝硬化 胃镜 B超 肝功能分级
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