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基于真实世界数据的11个试点城市阿托伐他汀与瑞舒伐他汀国家集采政策效果评价——间断时间序列分析
1
作者 史锦仕 陈雯 +1 位作者 江滨 易湛苗 《中国医院药学杂志》 北大核心 2026年第2期159-166,共8页
目的:明确国家组织药品集中带量采购政策对11个试点城市阿托伐他汀、瑞舒伐他汀采购金额及用药频度的影响,科学评价该政策实施效果。方法:基于国家医保局集采数据系统,采用间断时间序列分析评估政策实施前后药品的月度采购金额和用药频... 目的:明确国家组织药品集中带量采购政策对11个试点城市阿托伐他汀、瑞舒伐他汀采购金额及用药频度的影响,科学评价该政策实施效果。方法:基于国家医保局集采数据系统,采用间断时间序列分析评估政策实施前后药品的月度采购金额和用药频度变化。结果:试点后,阿托伐他汀未中选原研药、中选仿制药、未中选过评仿制药的采购金额瞬时水平均显著下降(β_(2)=-14139.96,P<0.01;β_(2)=-2404.78,P=0.065;β_(2)=-1914.92,P<0.01)。对于用药频度,中选仿制药的瞬时水平显著上升(β_(2)=2403.21,P<0.01),且呈上升的变化趋势(β_(3)=76.96,P=0.119),原研药和未中选过评仿制药的瞬时水平均显著下降(β_(2)=-1847.91,P<0.01;β_(2)=-272.57,P<0.01)。瑞舒伐他汀的3类药品采购金额瞬时水平均显著下降(原研:β_(2)=-1120.27,P=0.012;中选仿制:β_(2)=-565.87,P=0.309;未中选过评仿制:β_(2)=-2049.11,P<0.01),中选仿制药用药频度瞬时水平显著上升(β_(2)=1132.83,P=0.004),原研药和未中选过评仿制药用药频度瞬时水平均显著下降(原研:β_(2)=-94.75,P=0.080;未中选过评仿制:β_(2)=-272.57,P<0.01)。结论:国家药品集采政策可优化他汀类药品采购结构,提升中选仿制药可及性,降低患者用药负担与医保支出,实现控费目标。 展开更多
关键词 集中采购 阿托伐他汀 瑞舒伐他汀 间断时间序列 政策效果
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国家药品集中采购政策对口服降糖药的长期影响与替代效应研究——基于四川省实证数据
2
作者 王静翠 谢佳利 +4 位作者 何昆 许凌巧 武志昂 唐晓蓉 胡明 《卫生经济研究》 北大核心 2026年第1期19-25,共7页
目的:分析国家组织药品集中采购政策对口服降糖药的长期影响和替代效应。方法:基于四川省公立医疗机构的口服降糖药采购数据,分析集中采购政策实施前后药品的量价关系。结果:集中采购政策实施后,口服降糖药均价下降2.24元(P<0.05),... 目的:分析国家组织药品集中采购政策对口服降糖药的长期影响和替代效应。方法:基于四川省公立医疗机构的口服降糖药采购数据,分析集中采购政策实施前后药品的量价关系。结果:集中采购政策实施后,口服降糖药均价下降2.24元(P<0.05),采购量持续上升,量价关系呈显著负相关(P<0.05);仿制药月均采购量占比从78.9%提升至86.5%,价格降幅显著高于原研药;中选品种采购量增幅超过50倍,价格下降,而非中选品种价格变化不明显;集采品种采购量显著增加,采购单价下降,但临床可替代品种的采购量持续上升,价格趋势无显著变化。结论:集中采购政策有效降低了药品价格、提升了药品可及性,并促进了仿制药替代,但对非中选及临床可替代品种的价格影响有限;未来政策应强化临床价值导向,通过精细化管理扩大政策覆盖范围,推动药品价格合理回归。 展开更多
关键词 药品集中采购 口服降糖药 替代效应 长期效应 间断时间序列分析
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考虑吸收效应的真空电弧发射光谱碰撞辐射建模
3
作者 曹博 王振兴 +3 位作者 潘世佳 苏鑫鹏 李瑞 耿英三 《高电压技术》 北大核心 2026年第2期984-995,共12页
发射光谱是诊断真空电弧关键物理参数的有效方法。然而,电弧等离子体对光的吸收效应会影响光谱的辐射强度,甚至引起光谱线型畸变。这些效应必然会干扰发射光谱的准确识别,进而影响基于发射光谱的参数诊断。为了解决这些问题,建立了真空... 发射光谱是诊断真空电弧关键物理参数的有效方法。然而,电弧等离子体对光的吸收效应会影响光谱的辐射强度,甚至引起光谱线型畸变。这些效应必然会干扰发射光谱的准确识别,进而影响基于发射光谱的参数诊断。为了解决这些问题,建立了真空电弧等离子体碰撞辐射模型,考虑了电子碰撞激发-退激发、电子碰撞电离-三粒子复合、辐射衰减以及辐射吸收过程,结合辐射输运方程合成了发射光谱,最后通过对实验光谱的拟合计算出真空电弧的关键物理参数。结果表明,考虑吸收效应之后,光谱发射系数和谱线展宽均会增加,其中510.6 nm的发射系数增量最大;另外,电子温度和电子数密度均有所增加,其中电子温度的平均增量为0.05 eV,而电子数密度的平均增量为7.06×1020 m^(-3);最后,吸收效应会通过改变净辐射速率直接影响辐射对应能级的粒子密度,同时也能通过改变能量分布状态间接改变电弧的能级布居。 展开更多
关键词 发射光谱 吸收效应 碰撞辐射模型 真空电弧 真空断路器
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基于中断时间序列分析的住院肿瘤患者营养筛查与支持干预效果评估:一项单中心质量改进研究
4
作者 刘晓婕 李永生 +1 位作者 张欣慰 陈璐 《中国处方药》 2026年第5期100-104,共5页
目的评估营养筛查与支持综合干预措施对提高住院肿瘤患者营养筛查及营养支持的效果。方法采用中断时间序列模型,比较某肿瘤专科医院综合治理实施前(2021年1月1日至2023年1月31日)和实施后(2023年2月1日至2024年11月30日)住院肿瘤患者的... 目的评估营养筛查与支持综合干预措施对提高住院肿瘤患者营养筛查及营养支持的效果。方法采用中断时间序列模型,比较某肿瘤专科医院综合治理实施前(2021年1月1日至2023年1月31日)和实施后(2023年2月1日至2024年11月30日)住院肿瘤患者的营养筛查及营养支持的水平和变化趋势。采取综合治理干预措施,包括构建临床营养管理体系、实施营养筛查、开展针对性培训、规范营养干预、临床营养纳入多学科管理等手段提高临床营养服务水平。结果干预后,住院肿瘤患者营养筛查数(β_(3)=125.18)、营养筛查率(β_(3)=2.28)、存在营养风险住院肿瘤患者营养治疗率(β_(3)=2.49)均显著提升,住院肿瘤患者营养支持数(β_(2)=481.46)、营养支持率(β_(2)=5.09)在改进措施实施当月显著增加,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论综合治理后,某肿瘤专科医院住院肿瘤患者营养筛查及营养支持情况得到有效改善。医疗机构需提高医护人员对肿瘤患者营养不良的认识,开展针对性的早期营养筛查及评估,并制定营养干预计划,提升肿瘤患者生存质量。 展开更多
关键词 综合干预 效果评价 中断时间序列 营养管理
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中断风险下考虑随机参照价格效应的复杂产品多源采购策略
5
作者 储开伟 朱建军 《控制与决策》 北大核心 2026年第2期543-554,共12页
在全球政治经济局势日益复杂多变的今天,国际供应链面临着前所未有的挑战,断链风险如影随形.针对由一个制造商、两个供应商以及一个紧急供应商组成的二级供应链系统,研究突发事件导致供应链中断时,考虑消费者的购买决策易受随机参照价... 在全球政治经济局势日益复杂多变的今天,国际供应链面临着前所未有的挑战,断链风险如影随形.针对由一个制造商、两个供应商以及一个紧急供应商组成的二级供应链系统,研究突发事件导致供应链中断时,考虑消费者的购买决策易受随机参照价格影响的情形下,制造商应如何进行定价决策以及采购策略的选择.研究结果表明:1)当不可靠供应商中断概率和随机参照价格波动性较小时,制造商选择单一供应商采购策略将获得更大的利润;当中断概率较大时,双源采购策略是制造商更好的选择.2)随机参照价格的波动性和中断概率均会显著影响制造商对各供应商采购量、供应商的批发价格、制造商定价以及产品的绿色度.3)不可靠供应商中断概率和随机参照价格波动性对于制造商定价决策的影响程度具有不确定性. 展开更多
关键词 双源采购 随机参照价格效应 绿色供应链 中断概率 离散程度 风险厌恶性
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不同维持治疗方式对晚期非小细胞肺癌患者一线治疗后的疗效及安全性研究
6
作者 汤顾航 《智慧健康》 2026年第2期74-78,共5页
目的观察晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者一线治疗后不同维持治疗方式的疗效及安全性。方法针对本院2021年4月—2024年1月收治的90例晚期NSCLC患者开展前瞻性随机对照试验,通过抽签法将入组患者分别列为化疗组、免疫组和靶向组,每组包含30... 目的观察晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者一线治疗后不同维持治疗方式的疗效及安全性。方法针对本院2021年4月—2024年1月收治的90例晚期NSCLC患者开展前瞻性随机对照试验,通过抽签法将入组患者分别列为化疗组、免疫组和靶向组,每组包含30例患者。所有患者均已接受4~6周期一线治疗,经评估确认为部分缓解(PR)、病情稳定(SD),后续维持治疗化疗组按原方案中的单药化疗,免疫组按原方案的免疫药物治疗,靶向组按原方案的靶向药物治疗,三组均维持治疗至疾病进展或出现不可耐受副反应时停用,比较三组患者的治疗效果、中断情况、治疗安全性、生存情况,分析维持治疗中断的原因。结果在不同维持治疗方式下,免疫组的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均高于化疗组、靶向组(χ^(2)=9.070,8.191;P<0.05)。化疗组的治疗中断发生率40.00%(12/30)高于免疫组10.00%(3/30)、靶向组16.67%(5/30)(χ^(2)=8.614;P<0.05)。靶向组的不良反应发生率40.00%(12/30)高于化疗组30.00%(9/30)、免疫组10.00%(3/30)(χ^(2)=7.159;P<0.05)。截至随访结束,免疫组的生存率、中位无进展生存期(mPFS)、中位总生存期(mOS)均高于化疗组、靶向组(χ^(2)=7.733,4.616,5.331;P<0.05)。据统计,晚期NSCLC患者维持治疗中断的主要原因为治疗相关毒性反应及患者体能状态恶化。结论治疗相关毒性反应及患者体能状态恶化是NSCLC维持治疗中断的重要原因,与传统化疗相比,免疫、靶向维持治疗中断率相对较低,但与靶向维持治疗相比,免疫维持治疗的安全性较高,能一定程度提升患者临床获益并延长其生存周期。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 维持治疗 治疗效果 治疗安全性 治疗中断
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护理中断事件在标准化预警项目与护理质量间的中介效应分析
7
作者 王玲玲 张秀敏 《农垦医学》 2025年第5期468-472,共5页
目的:探讨标准化预警项目、护理中断事件及护理质量间的关系,从而持续提高护理质量。方法:采用横断面调查的方法利用标准化预警项目记录表、护理中断事件记录表及护理质量记录表采集数据资料,进行现状、相关性及中介效应分析。结果:标... 目的:探讨标准化预警项目、护理中断事件及护理质量间的关系,从而持续提高护理质量。方法:采用横断面调查的方法利用标准化预警项目记录表、护理中断事件记录表及护理质量记录表采集数据资料,进行现状、相关性及中介效应分析。结果:标准化预警项目督导模式应用以后,标准化预警项目得分、护理质量得分逐渐提高、护理中断事件平均发生次数逐渐减少,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,标准化预警项目得分、护理中断事件平均发生次数及护理质量得分任意2者之间均为相关(P<0.05),且护理中断事件在标准化预警项目和护理质量间起部分中介作用,对护理质量得分的中介效应占总效应比例的58.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:标准化预警项目实施后,能够通过减少护理中断事件的发生,提高护理质量,为护理质量持续改进寻求更多路径。 展开更多
关键词 标准化预警项目 护理中断事件 护理质量 中介效应
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职工医保门诊共济改革对高血压患者“医疗、医保、医药”费用影响的实证研究
8
作者 陈蒙恩 王昱涵 +5 位作者 郁菁 夏士霁 侯浩佳 丛天珍 杨敬宇 王志伟 《中国慢性病预防与控制》 北大核心 2025年第11期818-825,共8页
目的探究职工医保门诊共济改革对高血压患者“医疗、医保、医药”费用的影响,为完善门诊共济制度和促进“三医”协同治理高血压提供借鉴参考。方法数据来源于兰州市医保局城镇职工门诊医保医疗费用结算信息系统,从该系统获取2022年1月—... 目的探究职工医保门诊共济改革对高血压患者“医疗、医保、医药”费用的影响,为完善门诊共济制度和促进“三医”协同治理高血压提供借鉴参考。方法数据来源于兰州市医保局城镇职工门诊医保医疗费用结算信息系统,从该系统获取2022年1月—2023年12月职工门诊医疗信息,最终纳入526742条有效病例信息。采用SPSS 26.0软件进行χ^(2)检验和Wilcoxon符号秩检验,运用Stata 15.0软件建立间断时间序列模型,对改革前后相关资料与指标变化进行比较分析。结果526742条病例中二级医院90083条(17.10%),三级医院436659条(82.90%)。职工医保门诊共济制度改革前后二级医院高血压患者的年龄、民族、人员类别、支付地点类别等分布差异均有统计学意义(P<0.05),三级医院改革前后高血压患者的性别、年龄、人员类别、公务员标志、支付地点类别等分布差异均有统计学意义(P<0.05)。且改革后两级医院就诊患者整体年龄更低,而在职人员人数占比均增加,医保中心支付结算人数占比均减少。二级与三级医院高血压患者改革后的医疗费总额、基金支付总额、西药费均低于改革前,中草药费改革后费用水平高于改革前,差异均有统计学意义(P<0.05);另外,二级与三级医院高血压患者的次均医疗费总额(β_(8)=-2.85、β_(9)=-2.78)、次均医疗服务项目费(β_(8)=-0.34、β_(9)=-0.38)、次均统筹基金支出(β_(8)=-1.79、β_(9)=-2.13)、次均个人支付金额(β_(8)=-1.01、β_(9)=-0.59)、次均个人账户支出(β_(8)=-1.07、β_(9)=-0.91)、次均符合范围金额(β_(8)=-2.17、β_(9)=-2.16)、次均基金支付总额(β_(8)=-1.85、β_(9)=-2.19)、次均基本医疗统筹支付比例(β_(8)=-0.13、β_(9)=-0.18)、次均西药费(β_(8)=-1.85、β_(9)=-1.99)、次均中成药费(β_(8)=-0.68、β_(9)=-0.43)、次均中草药费(β_(8)=-0.07、β_(9)=-0.17)等指标改革后均呈现明显下降的变化趋势(P<0.05),而次均医用耗材费改革后变化趋势均不明显(P>0.05)。结论职工门诊共济制度改革后高血压患者门诊数量增加,更多人获得医保共济支持,但次均医保基金支持力度变弱,门诊医疗保障水平有待提高。建议进一步优化门诊共济制度,协同“三医”联动机制,强化医院门诊支付差异化改革,提高职工门诊待遇水平。 展开更多
关键词 职工医保门诊共济 高血压 “医疗、医保、医药”费用 改革效果 双组间断时间序列分析
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DIP支付改革对公立医院的综合影响研究
9
作者 肖忠虎 郑洋洋 +3 位作者 赵军 王超群 许昌 符明龙 《中国卫生标准管理》 2025年第24期62-67,共6页
目的评估医疗机构按病种分值付费(diagnosisintervention packet,DIP)支付改革前后的变化,分析三级医院面临的困难与挑战,为进一步优化DIP改革提供建议。方法 选取2020年1月—2024年12月在某三甲医院住院治疗的416 470例本地医保患者为... 目的评估医疗机构按病种分值付费(diagnosisintervention packet,DIP)支付改革前后的变化,分析三级医院面临的困难与挑战,为进一步优化DIP改革提供建议。方法 选取2020年1月—2024年12月在某三甲医院住院治疗的416 470例本地医保患者为研究对象,以该地级市DIP改革实施的时间点(2023年1月)为分界,将观察期分为改革前(2020年1月—2022年12月)和改革后(2023年1月—2024年12月)2个阶段。采用中断时间序列分析法,围绕医疗费用控制、医疗服务质量、医疗服务能力、医疗服务效率4个维度,对比分析DIP改革在三甲医院的落地成效及面临的问题与挑战。结果 改革后住院患者例均费用为(9 613.34±505.91)元,低于改革前的(10 603.14±791.82)元,差异有统计学意义(P<0.05);改革后患者个人负担为(3 834.43±887.20)元,低于改革前的(4 199.82±206.86)元,差异有统计学意义(P<0.05)。中断时间序列分析结果显示,该医院住院患者例均费用和患者个人负担月均趋势变化量分别降低1.04%和3.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。医疗服务质量有所提升,但医疗服务能力和服务效率部分指标呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,DIP落地中存在就医保障待遇提升与地方基金不足等四重矛盾问题。结论 为进一步优化和推进DIP改革政策,需注重医保基金的精细化管理,建立新技术除外支付机制、以病种成本为基础的综合考核体系及病例入组申诉反馈机制。 展开更多
关键词 DIP支付改革 公立医院 政策效果 综合评估 中断时间序列分析 优化建议
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DIP与耗材集采控费的正向叠加效应研究——以人工膝关节为例 被引量：2
10
作者 范琳琳 《中国医疗设备》 2025年第2期89-95,共7页
目的以人工膝关节为例,分析耗材集中带量采购和区域点数法总额预算和按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)方式改革后患者住院费用和医保结算金额变化情况,探讨集采与DIP关于控制就医费用的正向叠加效应,为DIP深化改革提... 目的以人工膝关节为例,分析耗材集中带量采购和区域点数法总额预算和按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)方式改革后患者住院费用和医保结算金额变化情况,探讨集采与DIP关于控制就医费用的正向叠加效应,为DIP深化改革提供有益的参考。方法采用中断时间序列分析方法,获取2021年1月至2024年4月1064例患者病案首页的费用数据及医保结算数据,描述变量随政策的瞬时变化和长期变化趋势。结果集采政策实施前住院总费用和明细费用中的医疗与治疗费、诊断费和药品费均快速增长。集采后住院总费用、诊断费和医用材料费均瞬时降低(P<0.05),总费用以108.41元/月缓慢上升;医疗与治疗费及药品费瞬时变化不显著(P>0.05);患者自付金额和医保基金支付金额均瞬时降低(P<0.05),长期变化不显著;医院盈亏瞬时变化不显著(P>0.05),长期以816.15元/月上升。DIP与集采叠加实施后,住院总费用、诊断费和医用材料费瞬时变化不显著(P>0.05),总费用长期以54.78元/月缓慢下降;医疗与治疗费瞬时升高(P<0.05),长期以23.92元/月上升;药品费瞬时降低(P<0.05),长期变化不明显;患者自付金额瞬时增长834.29元(P<0.05),长期以10.48元/月缓慢下降;医保基金支付金额和医院盈亏瞬时变化不显著(P>0.05),长期分别以764.76元/月和723.33元/月快速下降。结论DIP与耗材集采在控制住院费用的正向叠加效应显著,对费用结构的优化有明显的促进效果,体现技术劳务价值的费用提升,药品费进一步下跌。患者就医负担降低,医保基金发挥战略性调控作用。针对诊断费增长、耗材费变化不显著和医院盈利空间收窄,需联合配套措施综合治理。 展开更多
关键词 区域点数法总额预算和按病种分值付费 集采 正向叠加效应 医用耗材 中断时间序列 住院费用 医保支付
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喀什噶尔河下游生态输水的生态效应及优化方案研究
11
作者 王军政 刘传秀 +3 位作者 阿地里江·奴尔买买提 姚新旺 喻少平 张天举 《环境与可持续发展》 2025年第5期77-86,共10页
生态输水是促进干旱区内陆河流域生态系统恢复的重要途径。喀什噶尔河作为中国最大的内陆河——塔里木河的重要源流之一,其下游河段曾经断流严重、生态退化显著,近年来实施的生态输水工程在一定程度上改善了其下游河岸生态系统。本文全... 生态输水是促进干旱区内陆河流域生态系统恢复的重要途径。喀什噶尔河作为中国最大的内陆河——塔里木河的重要源流之一,其下游河段曾经断流严重、生态退化显著,近年来实施的生态输水工程在一定程度上改善了其下游河岸生态系统。本文全面梳理喀什噶尔河下游河道断流原因,结合遥感影像数据和实地调研数据,全面评估了该区域近年来实施的生态输水工程的生态水文效应,并进一步提出了生态输水的优化方案。研究结果表明,生态输水有助于提高土壤含水量,抬升地下水位,研究区域输水期土壤含水量可维持在25.77%~37.34%之间,地下水位抬升至0.09~0.29米之间。同时,生态输水会促进植被的生长,使归一化植被指数(NDVI)和植被覆盖度(FVC)小于0.1的区域面积分别增加8.62%和1.34%;不仅如此,生态效应会随着输水次数的增加形成累积效应。因此,建议根据当地实际情况持续开展生态输水和水系连通工程,确保喀什噶尔河下游生态系统持续改善,最终与周围水系建立稳定的水力联系。研究结果有助于区域水资源合理分配,为干旱流域生态系统的保护与恢复提供重要的科学参考。 展开更多
关键词 内陆河 河道断流 生态输水 生态效应
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疾病诊断相关分组背景下医院大型医疗设备效益研究
12
作者 覃倩 肖蕊 +1 位作者 潘宣成 李先柏 《中国医学装备》 2025年第11期110-115,共6页
目的:评估疾病诊断相关分组(DRG)付费背景下医院大型医疗设备的成本、运营和临床效益变化,为精细化的设备效益管理提供证据。方法:选取2023年1月至2024年12月四川省肿瘤医院临床在用的4台大型医疗设备全量数据,将2023年1月至12月期间的... 目的:评估疾病诊断相关分组(DRG)付费背景下医院大型医疗设备的成本、运营和临床效益变化,为精细化的设备效益管理提供证据。方法:选取2023年1月至2024年12月四川省肿瘤医院临床在用的4台大型医疗设备全量数据,将2023年1月至12月期间的设备使用付费采用按项目付费方式,包含21743例患者病例数据,2024年1月至12月期间的设备使用付费采用按DRG付费方式,包括31187例患者病例数据。采用投入导向查尼斯-库珀-罗兹(CCR)-数据包络分析(DEA)衡量效率,中断时间序列(ITS)分离净收益的即时效应与趋势效应,并以增量成本-效果比(ICER)评估诊断符合率提升的经济价值。结果:采用按DRG付费方式的4台大型医疗设备月均检查量为(2218±297)例,多于按项目付费方式的(2113±311)例,差异有统计学意义(t=3.07,P<0.05);月均重复检查率为(4.4±1.0)%,低于按项目付费方式的(6.2±1.1)%,差异有统计学意义(t=3.90,P<0.05)。按DRG付费方式实施后,设备CCR效率均值提升0.09~0.13;月净收益截距增加560万元,后续斜率每月再增加24.5万元;ICER每提升1%准确率增量成本为11.5万元,支付意愿≥20万元时经济可接受概率>60%。结论:按DRG付费方式能够有效降低重复检查率,提高诊断符合率与CCR效率,提升净收益与投资回报率(ROI),但设备间效率差异仍存,部分设备利用率提升有限,应完善分组权重和绩效激励,进一步提升大型医疗设备资源利用率。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组(DRG)付费 大型医疗设备 数据包络分析(DEA) 中断时间序列(ITS) 增量成本-效果比
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两种高空核爆电磁脉冲下电话机的效应异同性及概率分布 被引量：14
13
作者 翟爱斌 谢彦召 +2 位作者 韩军 孙东阳 相辉 《强激光与粒子束》 EI CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1529-1533,共5页
利用分布式负载有界波电磁脉冲模拟器提供的电磁环境,试验研究了电话机在我国推荐的1976 HEMP和IEC61000-2-9推荐的1996 HEMP两种波形环境激励下的效应异同性,以及效应的概率分布,应用频谱分析和电磁范数对效应机制进行了分析。结果表明... 利用分布式负载有界波电磁脉冲模拟器提供的电磁环境,试验研究了电话机在我国推荐的1976 HEMP和IEC61000-2-9推荐的1996 HEMP两种波形环境激励下的效应异同性,以及效应的概率分布,应用频谱分析和电磁范数对效应机制进行了分析。结果表明:对于电话机通话中断效应,1996 HEMP要比1976 HEMP的效应阈值稍低,其效应的概率分布可用正态分布来拟合。 展开更多
关键词 高空核爆电磁 脉冲电话机 电磁脉冲模拟器 中断效应 概率分布
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血吸虫病传播阻断地区监测人群筛查的费用与效果 被引量：16
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作者 余晴 赵根明 +4 位作者 曹淳力 黄少玉 张鸿满 张剑锋 郭家钢 《中国血吸虫病防治杂志》 CAS CSCD 2007年第1期46-49,共4页
目的通过对血吸虫病传播阻断地区监测人群查治病费用与效果数据的收集和分析，探索主、被动监测防治策略的合理配置。方法采用回顾性调查、历史文献复习法分析2003-2005年血吸虫病传播阻断地区浙江省、广东省、广西壮族自治区监测人群... 目的通过对血吸虫病传播阻断地区监测人群查治病费用与效果数据的收集和分析，探索主、被动监测防治策略的合理配置。方法采用回顾性调查、历史文献复习法分析2003-2005年血吸虫病传播阻断地区浙江省、广东省、广西壮族自治区监测人群查治病费用与效果。结果2003～2005年，3省（区）血吸虫病主动监测查治病费用中，浙江省监测总费用及年平均费用最高，分别为679．82、226．61万元；广西区最低，分别为8＋39、2．80万元。被动监测查治病费用中，浙江省监测总费用及年平均费用最高，分别为0．59、0．20万元；广西区最低，分别为0．18、0．06万元。每查治一病例的平均费用，主动监测中，广东省最高，为17．23万元；广西区最低，为8．39万元。被动监测中，广东省最高，为0．06万元；浙江省最低，为0．02万元。人均血检费用广西区最低，广东省最高。人均粪检费用广西区最低，浙江省最高。结论在不同区域内血吸虫病主、被动监测查治病策略的优化配置模式需要进一步深入探讨。 展开更多
关键词 血吸虫病 监测 费用-效果 传播阻断
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新疆某艾滋病高流行地区艾滋病母婴传播阻断干预措施的成本-效果分析 被引量：7
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作者 岳一姬 金涛 +3 位作者 刘金宝 谢慧玲 白思敏 胡晓远 《中国卫生经济》 北大核心 2012年第10期47-48,共2页
目的:调查新疆某艾滋病高流行区实施母婴阻断的经济学效率,为公共卫生资源配置决策者提供相关数据参考。方法:采用卫生经济学分析与评价中的成本-效果分析方法对2007—2009年相关数据进行整理。结果:终止妊娠避免1例感染的平均费用为10 ... 目的:调查新疆某艾滋病高流行区实施母婴阻断的经济学效率,为公共卫生资源配置决策者提供相关数据参考。方法:采用卫生经济学分析与评价中的成本-效果分析方法对2007—2009年相关数据进行整理。结果:终止妊娠避免1例感染的平均费用为10 429.21元;而非终止妊娠方式避免1人感染的平均费用为27 662.75元;3年间母婴阻断干预措施减少直接经济损失合计12 975 599元。结论:母婴传播阻断效果显著;终止妊娠措施更具有成本效果价值;母婴传播阻断工作值得大力推广。 展开更多
关键词 母婴传播 阻断 成本-效果分析 新疆
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护士主导的团队对防止神经外科手术护理中断事件的效果评价 被引量：4
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作者 杨红波 林慧萍 +1 位作者 杨剑红 何玲萍 《中国现代医生》 2018年第5期153-156,共4页
目的探讨护士主导的团队对防止神经外科手术护理中断事件的效果。方法选取2015年1月~2016年1月来我院就诊的患者共100例,所有患者均行神经外科手术,术后进行常规护理。利用随机数字表的方法将所有患者分为两组,分别为对照组和试验组,每... 目的探讨护士主导的团队对防止神经外科手术护理中断事件的效果。方法选取2015年1月~2016年1月来我院就诊的患者共100例,所有患者均行神经外科手术,术后进行常规护理。利用随机数字表的方法将所有患者分为两组,分别为对照组和试验组,每组各50例。对照组采取全科医师主导的团队管理模式,试验组采取护士主导的团队管理模式,两组干预护理包括个性化管理、电话或家庭随访等,进行为期1年的术后随访。记录并统计两组患者术后护理中断事件类型、数量、风险等级,利用患者满意程度表评价患者满意程度。结果本次研究中对照组共观察到11例中断事件,主要来源为医生(6例),环境(5例);从类型方面分类为侵扰型4例,分心型7例;中断时护理当前事务中交班类9例,操作类2例,中断事件结局均为消极型。试验组共7例出现中断事件,来源为医生(5例),环境(2例);从类型方面分类冲突型3例,分心型4例;中断时护理当前事务中交班类5例,交流类2例;中断事件结局均为消极型。对照组患者共有11例出现中断事件,而试验组患者仅有7例出现中断事件,数量远低于对照组患者,且多为低风险程度中断事件,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者护理干预后满意度得分为(81.3±15.9)分,而试验组患者得分为(91.3±18.4)分,试验组患者得分显著高于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护士主导的团队可以有效减少神经外科手术护理中断事件的发生,降低护理风险等级,提高患者满意程度,改善患者预后情况,值得在临床进行推广与应用。 展开更多
关键词 护士 神经外科手术 手术护理 护理中断 效果评价
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引起真空灭弧室击穿的面积效应的统计描述 被引量：3
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作者 何俊佳 邹积岩 程礼椿 《高压电器》 CAS CSCD 北大核心 1996年第5期6-8,共3页
以存在于电极表面的击穿弱点为基础,在考虑了击穿弱点在电极表面的分布后,分别对均匀场和不均匀场两种情况下,真空灭弧室绝缘击穿的统计特性进行了分析,定量地给出了电极面积的变化对击穿概率的影响、即所谓的面积效应,导出了击穿累积... 以存在于电极表面的击穿弱点为基础,在考虑了击穿弱点在电极表面的分布后,分别对均匀场和不均匀场两种情况下,真空灭弧室绝缘击穿的统计特性进行了分析,定量地给出了电极面积的变化对击穿概率的影响、即所谓的面积效应,导出了击穿累积概率随电极面积而变化的关系。 展开更多
关键词 真空灭弧室 击穿 面积效应 电器
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广西抗结核组合药间歇疗法中断治疗原因及不良反应调查 被引量：11
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作者 刘飞鹰 谭明杰 +3 位作者 董柏青 林宗俊 梁馨元 郑挺 《中国健康教育》 2006年第8期581-583,共3页
目的调查和分析广西涂阳肺结核病患者使用抗结核药间歇疗法中断治疗原因及不良反应的主要表现和发生率,以提出相应的处理措施。方法对2004年和2005年上半年接受国家提供的免费抗结核药物治疗的初治涂阳肺结核病患者20464例及复治涂阳肺... 目的调查和分析广西涂阳肺结核病患者使用抗结核药间歇疗法中断治疗原因及不良反应的主要表现和发生率,以提出相应的处理措施。方法对2004年和2005年上半年接受国家提供的免费抗结核药物治疗的初治涂阳肺结核病患者20464例及复治涂阳肺结核病患者6593例中断治疗的发生率和原因以及抗结核药物各种不良反应率进行回顾性分析。结果初治和复治涂阳肺结核病患者因各种原因中断治疗率分别为9.47%和17.57%,其中因服用抗结核药物出现不良反应而中断治疗占所有中断治疗原因的首位,初治和复治涂阳肺结核病患者相似,接近29%。27057例涂阳肺结核病患者中,有6756例患者出现不同程度、表现不一的不良反应,不良反应发生率为24.97%,并有892例患者因此而中断治疗,因不良反应而中断治疗率为11.45%。结论不良反应是广西涂阳肺结核病患者中断治疗的主要原因,应引起相关部门重视,并采取相应的措施以降低因不良反应而引起的中断治疗,确保抗结核治疗方案的顺利完成。 展开更多
关键词 结核病 不良反应 中断治疗
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微磨削与超声振动复合加工技术研究现状与展望# 被引量：11
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作者 张建华 田富强 +1 位作者 张明路 赵岩 《振动与冲击》 EI CSCD 北大核心 2016年第8期97-109,共13页
微细切削技术是传统加工工艺向微观尺度的延伸,在微加工领域具有重要的作用,尤其适用于三维零件及微结构的加工。与其他微细切削技术相比,微细磨削技术具有加工零件棱边精度高、适于硬脆性材料加工等优势,但其存在加工效率低、磨削热量... 微细切削技术是传统加工工艺向微观尺度的延伸,在微加工领域具有重要的作用,尤其适用于三维零件及微结构的加工。与其他微细切削技术相比,微细磨削技术具有加工零件棱边精度高、适于硬脆性材料加工等优势,但其存在加工效率低、磨削热量大、微砂轮易磨损等缺陷。已有研究表明,于机械加工辅加超声振动的复合加工技术可有效降低切削力、切削温度,增大脆性材料脆-塑转变临界切削深度,改善加工表面质量等。因而超声振动辅助微磨削技术被认为是一种可有效解决微磨削加工现存缺陷的技术。主要从微磨削技术研究现状、尺寸效应机理研究、脆性材料塑性域去除机理研究、超声振动切削实验研究、超声振动切削断续切削机理研究及微磨削动态有效磨刃密度建模研究六个方面,对微磨削技术及超声振动辅助切削技术相关领域研究进行综述,并探讨超声振动辅助微细磨削技术加工机理研究及未来发展需注重解决的问题。 展开更多
关键词 微磨削 超声振动 塑性域去除 尺寸效应 断续切削 有效磨刃密度
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儿童前瞻记忆研究述评 被引量：6
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作者 王丽娟 王淑燕 刘伟 《心理科学进展》 CSSCI CSCD 北大核心 2006年第1期60-65,共6页
前瞻记忆是指对未来某一时刻完成某项或某些活动的记忆。该文主要从儿童前瞻记忆的实验范式,儿童前瞻记忆与回溯记忆的关系,注意缺陷-多动障碍(Attention-DeficitHyperactivityDisorder,ADHD)儿童的前瞻记忆以及儿童前瞻记忆影响因素的... 前瞻记忆是指对未来某一时刻完成某项或某些活动的记忆。该文主要从儿童前瞻记忆的实验范式,儿童前瞻记忆与回溯记忆的关系,注意缺陷-多动障碍(Attention-DeficitHyperactivityDisorder,ADHD)儿童的前瞻记忆以及儿童前瞻记忆影响因素的研究等几个方面对该领域的研究加以综述分析,并对其发展趋势和前景作以预测。 展开更多
关键词 前瞻记忆 ADHD 年龄效应 干扰效应 线索
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