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携带KPC-2、NDM-1和NDM-5基因的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的联合药敏试验分析
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作者 林青 蒋诚传 +3 位作者 苏莹莹 李泰阶 梁正义 谢丽 《广西医学》 2026年第2期251-257,共7页
目的基于联合药敏试验筛选携带肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶2(KPC-2)、新德里金属-β-内酰胺酶(NDM)-1、NDM-5基因的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的潜在有效联合用药方案。方法收集临床分离的91株非重复性CRKP,选取当地流行菌株,即携带KP... 目的基于联合药敏试验筛选携带肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶2(KPC-2)、新德里金属-β-内酰胺酶(NDM)-1、NDM-5基因的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的潜在有效联合用药方案。方法收集临床分离的91株非重复性CRKP,选取当地流行菌株,即携带KPC-2、NDM-1及NDM-5基因的CRKP各20株,通过PCR扩增联合DNA测序检测常见碳青霉烯酶基因,并行多位点序列分型(MLST)。采用微量肉汤稀释法进行药敏试验,并采用纸片扩散法以替加环素(TGC)或头孢他啶/阿维巴坦(CZA)为中心,分别联合氨曲南(ATM)、左氧氟沙星、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦(SCF)、磷霉素进行联合药敏试验。结果MLST结果显示,携带KPC-2基因的CRKP以ST11型为主(16株,80%),携带NDM-1基因的CRKP以ST17型为主(11株,55%),携带NDM-5基因的CRKP以ST15型为主(14株,70%)。携带KPC-2基因的CRKP对喹诺酮类药物的耐药率高于携带NDM-1或NDM-5基因的CRKP;携带NDM-1基因的CRKP对氨基糖苷类药物的耐药率低于携带KPC-2或NDM-5基因的CRKP;携带NDM-5基因的CRKP对TGC和氯霉素的耐药率高于携带KPC-2或NDM-1基因的CRKP。联合药敏试验结果显示,以TGC为中心的联合方案对60株CRKP仅显示相加或无关作用,均未表现出协同或拮抗作用;以CZA为中心的联合方案对所有CRKP均未表现出拮抗作用,CZA联合ATM对携带NDM-1或NDM-5基因的CRKP的协同率为100.0%,CZA联合ATM和CZA联合SCF对携带KPC-2基因的CRKP的协同率均为100.0%。结论本地区CRKP感染病例以携带KPC-2、NDM-1和NDM-5基因的菌株为主,不同类型CRKP对抗菌药物的体外敏感性存在差异。不同的联合用药方案对不同类型CRKP的体外抗菌效果不同:对于产KPC-2的CRKP感染患者,推荐选用CZA联合ATM或CZA联合SCF的治疗方案;对于产NDM-1或NDM-5的CRKP感染患者,建议选用CZA联合ATM的治疗方案。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 联合药敏试验 纸片扩散法 耐药基因 替加环素 头孢他啶/阿维巴坦
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评估VITEK 2 Compact AST-GN335卡测定铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南药敏结果及高级专家系统修正的可靠性
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作者 高征 李晨辉 +2 位作者 王素宁 朱玲 杨靖娴 《标记免疫分析与临床》 2025年第7期1472-1476,共5页
目的评估当VITEK 2 Compact AST-GN335检测铜绿假单胞菌亚胺培南和美罗培南药敏结果不一致时,现用方法和高级专家系统(AES)修正能力的准确性和可靠性。方法收集航天中心医院2023年12月至2024年8月临床分离的237株非重复经AST-GN335药敏... 目的评估当VITEK 2 Compact AST-GN335检测铜绿假单胞菌亚胺培南和美罗培南药敏结果不一致时,现用方法和高级专家系统(AES)修正能力的准确性和可靠性。方法收集航天中心医院2023年12月至2024年8月临床分离的237株非重复经AST-GN335药敏卡检测为亚胺培南和美罗培南药敏结果不一致的铜绿假单胞菌,以纸片扩散法(KB)和微量肉汤稀释法(BMD)作为参考方法,对AST-GN335检测及AES修正结果进行方法学评价。结果与KB法相比,GN335检测237株铜绿假单胞菌的亚胺培南药敏结果经AES修正后虽降低了VME(11.8%vs 4.2%),并提高了ME(8.0%vs 16.0%),但无论修正前后CA均为71.7%(<90%),为不可接受;而GN335检测美罗培南的结果经AES修正前后无明显差异,且两者CA均<40%,为不可接受。进一步对175例GN335法初始报告美罗培南为I的菌株进行分析,以BMD为参考方法,仅12.0%(21/175)为真正的I,AES仅修正了11例(6.3%,11/175)错误I结果。结论当对铜绿假单胞菌采用VITEK 2 Compact AST-GN335进行药敏检测时,若亚胺培南和美罗培南药敏结果不一致,尤其是美罗培南结果为中介时,提示该药敏结果不可靠,需结合KB法和BMD法进行复核。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 VITEK 2 Compact AST-GN335 高级专家系统 微量肉汤稀释法 纸片扩散法
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Neo-Sensitab纸片扩散法与NCCL SM27-A微量稀释法测定97株酵母对抗真菌药物敏感性的比较 被引量:5
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作者 朱浩翔 张永信 +1 位作者 章强强 龙丰 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期506-510,共5页
目的比较Neo-Sensitab纸片扩散法和NCCLS微量稀释法的一致性,评价该商品化方案的稳定性。方法同时采用NCCLSM27-A微量稀释法和Neo-Sensitab纸片扩散法测定临床分离的97株酵母对两性霉素B(AMB)、氟康唑(FCZ)、5-氟胞嘧啶(5-FC)、酮康唑(K... 目的比较Neo-Sensitab纸片扩散法和NCCLS微量稀释法的一致性,评价该商品化方案的稳定性。方法同时采用NCCLSM27-A微量稀释法和Neo-Sensitab纸片扩散法测定临床分离的97株酵母对两性霉素B(AMB)、氟康唑(FCZ)、5-氟胞嘧啶(5-FC)、酮康唑(KCZ)和伊曲康唑(ITC)等五种常用抗真菌药物的敏感性。结果两种方法的药敏结果一致率分别为AMB100%,FCZ94.8%,5-FC93.8%,KCZ75.3%和ITC84.5%。结论纸片扩散法和微量稀释法药敏测试结果一致率较高,以FCZ、AMB和5-FC最佳,该方法检测敏感株的准确率较高,而在区分耐药株和中介株方面有所不足。 展开更多
关键词 酵母 抗真菌药物 敏感性 NCCLS M27-A微量稀释法 Neo-Sensitab纸片扩散法
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ATB-FUNGUS3及ROSCO法体外抗酵母样菌药物敏感性试验评价 被引量:4
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作者 吕火祥 周永列 +3 位作者 朱永泽 胡庆丰 沈蓓琼 张玉霞 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第22期3024-3026,共3页
目的探讨商品化的真菌药物敏感性检测方法ATB-FUNGUS3(ATB-F3法)及ROSCO纸片扩散法(ROSCO法)与标准的CLSI M27-A2(标准MIC法)方法的符合率。方法分别用法国生物梅里埃公司的ATB-F3法和丹麦ROSCO法及标准MIC法平行检测5-氟胞嘧啶、两性霉... 目的探讨商品化的真菌药物敏感性检测方法ATB-FUNGUS3(ATB-F3法)及ROSCO纸片扩散法(ROSCO法)与标准的CLSI M27-A2(标准MIC法)方法的符合率。方法分别用法国生物梅里埃公司的ATB-F3法和丹麦ROSCO法及标准MIC法平行检测5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑5种抗真菌药物对280株临床分离的假丝酵母菌的体外药物敏感性并进行比较。结果ATB-F3法与标准MIC法检测5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑5种抗真菌药物的符合率分别为100.0%、100.0%、91.8%、91.4%、91.4%;ROSCO法与标准MIC法的符合率分别为92.9%、98.6%、88.2%、88.9%、88.6%;ATB-F3法与ROSCO法的符合率分别92.9%、98.6%、93.2%、86.8%、89.6%。结论ATB-F3法及ROSCO法与MIC法均有很高的符合率,而以ATB-F3法更高;两种商品化的方法间符合率较好,临床实验室均可选用,但宜选用MIC法或ATB-F3法以尽可能减少误差。 展开更多
关键词 抗真菌药物 药物敏感试验 MIC法 纸片扩散法
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E-test法和Rosco纸片法检测申克孢子丝菌对伊曲康唑和氟康唑的敏感性试验 被引量:4
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作者 张晓冬 张艳 徐莉 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2010年第11期992-993,1029,共3页
目的探讨申克孢子丝菌的体外抗真菌药敏试验E-test法和Rosco纸片法的可比性,观察申克孢子丝菌对伊曲康唑和氟康唑的敏感性。方法采用临床实验室标准化协会(CLSI)颁布的M27-P方案中的E-test法检测和Rosco纸片法检测申克孢子丝菌在菌丝相... 目的探讨申克孢子丝菌的体外抗真菌药敏试验E-test法和Rosco纸片法的可比性,观察申克孢子丝菌对伊曲康唑和氟康唑的敏感性。方法采用临床实验室标准化协会(CLSI)颁布的M27-P方案中的E-test法检测和Rosco纸片法检测申克孢子丝菌在菌丝相时对伊曲康唑、氟康唑的MIC值。结果采用E-test法和Rosco纸片法检测20株临床分离株25℃菌丝相时,伊曲康唑的MIC值范围分别为:0.012~2.0μg/mL,14~29mm,氟康唑的MIC值范围分别为:>256μg/mL,0mm。结论体外抗真菌药敏试验E-test法和Rosco纸片法有较好的一致性和重复性。申克孢子丝菌25℃菌丝相时对伊曲康唑、氟康唑的敏感性存在差异,对伊曲康唑的敏感性高于氟康唑。 展开更多
关键词 申克孢子丝菌 E-TEST法 Rosco纸片法 体外药物敏感性试验 抗真菌药物
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常见革兰阴性杆菌高活性β-内酰胺酶的检测 被引量:4
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作者 刘金波 何海明 +1 位作者 王国宝 葛德元 《临床军医杂志》 CAS 2004年第3期90-92,共3页
目的 通过对常见革兰阴性杆菌进行ESBLs和高产AmpC酶的检测 ,了解其在临床的检出率 ,以指导临床用药。方法 用改良的酶提取物三维试验方法进行持续高产AmpC酶和ESBLs的检测 ,并用此法与双纸片扩散法进行比较。 结果 在常见革兰阴性... 目的 通过对常见革兰阴性杆菌进行ESBLs和高产AmpC酶的检测 ,了解其在临床的检出率 ,以指导临床用药。方法 用改良的酶提取物三维试验方法进行持续高产AmpC酶和ESBLs的检测 ,并用此法与双纸片扩散法进行比较。 结果 在常见革兰阴性杆菌中高产AmpC酶分别为阴沟肠杆菌 2 0 4%,鲍曼不动杆菌 16.7%,弗劳地枸橼酸杆菌 10 0 %,铜绿假单胞菌 8.6%,肺炎克雷伯菌 7 1%,大肠埃希菌4 4%;ESBLs的检出率分别为肺炎克雷伯菌 2 8 6%,大肠埃希菌 2 7 9%,阴沟肠杆菌 18 4%,鲍曼不动杆菌 13 3 %,铜绿假单胞菌 8 6%。对同时产两类酶的菌株双纸片扩散法检测ESBLs可出现假阴性。结论 对革兰阴性杆菌可使用改良的三维法同时进行ESBLs和高产Am pC酶的检测 ,双纸片扩散法检测ESBLs可应用于所有革兰阴性杆菌的检测 ,但应注意有假阴性 。 展开更多
关键词 革兰阴性杆菌 高活性β-内酰胺酶 改良三维实验 双纸片扩散法
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评估VITEK2-COMPACT GN13与纸片扩散法测定粘质沙雷菌对亚胺培南药敏结果的可靠性研究 被引量:1
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作者 应华永 唐程 +1 位作者 杨姗姗 楼永良 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2016年第9期1100-1102,1112,共4页
目的评估法国生物梅里埃VITEK2-COMPACT GN13药敏系统(VITEK2法)和纸片扩散法(K-B法)检测粘质沙雷菌对亚胺培南药敏结果的可靠性。方法本研究选取了50株金华市中心医院2014年6月至11月临床标本中分离出的非重复的粘质沙雷菌,分别采用VIT... 目的评估法国生物梅里埃VITEK2-COMPACT GN13药敏系统(VITEK2法)和纸片扩散法(K-B法)检测粘质沙雷菌对亚胺培南药敏结果的可靠性。方法本研究选取了50株金华市中心医院2014年6月至11月临床标本中分离出的非重复的粘质沙雷菌,分别采用VITEK2法、K-B法和微量肉汤稀释法测定其对亚胺培南的体外敏感性,以微量肉汤稀释法作为参考方法,评估VITEK2法、纸片扩散法与参考方法的分类一致率(CA%)。结果K-B法与参考方法的一致率为94.0%(47/50),仅有6.0%的小错误(MIE),未出现大错误(ME)和极大错误(VME);而VITEK2法与参考方法的一致率仅为48.0%(24/50),其中VITEK2法测定为敏感的菌株与参考方法的一致率达95.6%,但VITEK2法测定为耐药或中介的菌株与参考方法的一致率仅为7.4%,小错误率(MIE%)和大错误率(ME%)分别为55.6%和37.0%,未出现极大错误(VME)。结论 K-B法检测粘质沙雷菌对亚胺培南的药敏结果是比较可靠的;VITEK2法检测粘质沙雷菌对亚胺培南敏感的结果也是可靠的,但对亚胺培南非敏感结果的错误率(ME+MIE)高达到92.6%,实验室日常工作中若发现此类结果应采用K-B法或微量肉汤稀释法重新复核。 展开更多
关键词 粘质沙雷菌 VITEK2 纸片扩散法 微量肉汤稀释法 亚胺培南 一致率
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革兰氏阴性杆菌AmpCβ-内酰胺酶的检测及其意义 被引量:5
8
作者 孟峻 郭素芳 张永梅 《内蒙古医学院学报》 2009年第3期198-200,共3页
目的:了解革兰氏阴性杆菌AmpCβ-内酰胺酶的产生情况,为临床选择抗生素提供实验室依据。方法:采用K-B实验,选用5种药敏纸片(IPM、FEP、CD02、CD03、CTX),参照相关标准,根据耐药特征推测AmpCβ-内酰胺酶的产生。结果:180株革兰氏阴性杆... 目的:了解革兰氏阴性杆菌AmpCβ-内酰胺酶的产生情况,为临床选择抗生素提供实验室依据。方法:采用K-B实验,选用5种药敏纸片(IPM、FEP、CD02、CD03、CTX),参照相关标准,根据耐药特征推测AmpCβ-内酰胺酶的产生。结果:180株革兰氏阴性杆菌中检出产AmpCβ-内酰胺酶菌株共36株,总检出率为20.0%(36/180),以阴沟肠杆菌的检出率最高,其次为鲍曼氏不动杆菌和绿脓假单胞菌。结论:五联药敏纸片扩散法检测AmpCβ-内酰胺酶简便、快速、准确,易于在临床试验室中推广应用。 展开更多
关键词 革兰氏阴性菌 AMPCΒ-内酰胺酶 五联药敏纸片扩散法
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改良K-B法用于副溶血性弧菌耐药性检测 被引量:10
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作者 张昭寰 郭丹凤 +3 位作者 王敬敬 林婷 潘迎捷 赵勇 《微生物学杂志》 CAS CSCD 2014年第1期78-83,共6页
K-B纸片法是最为广泛的细菌药敏测定方法之一,针对常见的食源性致病菌副溶血性弧菌,对K-B纸片法进行优化和改良。通过建立OD-菌数对应公式以代替传统的麦氏比浊方法,并根据抑菌圈判别结果的差异,选择了标准一次性平皿(9 cm×9 cm),... K-B纸片法是最为广泛的细菌药敏测定方法之一,针对常见的食源性致病菌副溶血性弧菌,对K-B纸片法进行优化和改良。通过建立OD-菌数对应公式以代替传统的麦氏比浊方法,并根据抑菌圈判别结果的差异,选择了标准一次性平皿(9 cm×9 cm),同时对比3种不同的涂布方法,得出定量300μL棉拭子涂布方法变异系数(CV)最小,最后通过8株野生副溶血性弧菌的耐药性检测,表明改良K-B法与传统方法的实验结果基本保持一致。从而建立了一种更高效、更快捷的细菌耐药性测量方法,可应用于副溶血性弧菌的耐药性检测。 展开更多
关键词 K—B纸片扩散法 细菌耐药性 优化与改良 副溶血性弧菌
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Evaluation of anti-bacterial and anti-oxidant potential of an drographolide and echiodinin isolated from callus culture of Andrographis paniculata Nees 被引量:4
10
作者 Mohammed Arifullah Nima Dandu Namsa +3 位作者 Manabendra Mandal Kishore Kumar Chiruvella Paritala Vikrama Ghanta Rama Gopal 《Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine》 SCIE CAS 2013年第8期604-610,共7页
Objective:To evaluate the anti-bacterial and anti-oxidant activity of and rographolide(AND)and echiodinin(ECH)of Andrographis paniculata.Methods:In this study,an attempt has been made to demonstrate the anti-microbial... Objective:To evaluate the anti-bacterial and anti-oxidant activity of and rographolide(AND)and echiodinin(ECH)of Andrographis paniculata.Methods:In this study,an attempt has been made to demonstrate the anti-microbial and anti-oxidant activity of isolated AND and ECH by broth micro-dilution method and 2,2-dipheny l-2-picryl-hydrazyl(DPPH)assay,respectively.Structure elucidation was determined by electro-spray ionization-MSD,NMR(1H and13C)and IR spectra.Results:AND was effective against most of the strains tested including Mycobacterium smegmatis,showing broad spectrum of growth inhibition activity with Minimum inhibitory concentration values againstStaphylococcus aureus(100μg/mL),Streptococcus thermophilus(350μg/mL)Bacillus subtilis(100μg/mL),Escherichia coli(50μg/mL),Mycobacterium smegmatis(200μg/mL),Klebsiella pneumonia(100μg/mL),andPseudomonas aeruginosa(200μg/mL).ECH showed specific anti-bacterial activity against Staphylococcus aureus,Escherichia coli,Bacillus subtilis and Pseudomonas aeruginosaat a concentration higher than 225μg/mL.Both AND and ECH were not effective against the two yeast strains,Candida albicansand Saccharomyces cerevisiae tested in this study.Conclusion:This preliminary study showed promising anti-bacterial activity and moderate free radical scavenging activity of AND and ECH,and it may provide the scientific rationale for its popular folklore medicines. 展开更多
关键词 Andrographolides disk diffusion method FOLKLORE medicine KING of bitters Minimum inhibitoryconcentration PHENOLIC compounds
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K-B法和E-test法测定150株CRE对头孢他啶/阿维巴坦药敏的一致性分析 被引量:1
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作者 陈福红 张思琴 齐艳 《中国卫生检验杂志》 CAS 2022年第22期2724-2727,共4页
目的 利用纸片扩散法(K-B法)和E-test法测定碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)对头孢他啶/阿维巴坦(CZA)的体外药物敏感性,分析二者结果的一致性。方法 从临床标本中分离出150株CRE,其中肺炎克雷伯菌127株,大肠埃希菌10株,黏质沙雷菌5株,... 目的 利用纸片扩散法(K-B法)和E-test法测定碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)对头孢他啶/阿维巴坦(CZA)的体外药物敏感性,分析二者结果的一致性。方法 从临床标本中分离出150株CRE,其中肺炎克雷伯菌127株,大肠埃希菌10株,黏质沙雷菌5株,阴沟肠杆菌4株,产酸克雷伯菌2株,克氏柠檬酸杆菌1株,弗劳地柠檬酸杆菌1株;使用K-B法和E-test法2种方法检测所分离CRE菌株对头孢他啶/阿维巴坦的体外药物敏感性。结果 本实验的CRE菌株中比例最高的是肺炎克雷伯菌(84.67%), 2种方法结果不一致的11株菌株均为肺炎克雷伯菌,非肺炎克雷伯菌的CRE菌株2种方法结果一致。头孢他啶/阿维巴坦纸片扩散法测定为20 mm时,11株菌株K-B法判定为耐药,E-test法结果敏感,二者结果不一致,K-B法测定为其他数值时,2种方法结果一致;K-B法耐药菌株共25株,耐药率为16.67%,E-test法耐药菌株共14株,耐药率为9.33%。结论 当碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌头孢他啶/阿维巴坦K-B法测量结果为20 mm时,K-B法和E-test法存在差异,K-B法需用E-test或微量肉汤稀释法进行复查后报告。 展开更多
关键词 头孢他啶/阿维巴坦 碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌 浓度梯度法 纸片扩散法
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Epigallocatechin Gallate-Stearate Enhances the Efficacy of Antibiotics
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作者 Ayuni Yussof Umme Habiba +2 位作者 Deborah Liaw Tinchun Chu Lee H. Lee 《Open Journal of Medical Microbiology》 2019年第3期77-94,共18页
Introduction: The rise in antibiotic resistant cases has caused a global concern. Researchers around the world are trying to find a novel alternative to combat this issue. Green tea with its many health benefits, incl... Introduction: The rise in antibiotic resistant cases has caused a global concern. Researchers around the world are trying to find a novel alternative to combat this issue. Green tea with its many health benefits, including antibacterial and antiviral activity, has shown to be one of the most promising candidates to be used as an agent to solve this problem. Objective: This study focuses on evaluating the synergistic effects of antibiotics and two green tea polyphenols: epigallocatechin gallate (EGCG), and its modified lipophilic form epigallocatechin gallate stearate (EGCG-S). Methods: In this study, twelve antibiotics and eight bacteria: Gram-positive Staphylococcus aureus (S. aureus), Staphylococcus epidermidis (S. epidermidis) and Bacillus megaterium (B. megaterium);Gram-negative Escherichia coli (E. coli), Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa), Serratia marcescens (S. marcescens), and Enterobacter aerogenes (E. aerogenes);and acid-fast Mycobacterium smegmatis (M. smegmatis) were used. Antibacterial synergism profiling of EGCG, EGCG-S and antibiotics has been established using a disk diffusion assay. Results: The results revealed that both 1% of EGCG and 1% EGCG-S enhanced the antimicrobial activities on antibiotics in various bacteria. Antimicrobial susceptibility study indicated that EGCG-S was able to enhance some antibiotics from the resistant category to intermediate or susceptible and/or from intermediate category to susceptible. Both EGCG and EGCG-S worked comparably on Gram-positive bacteria;in S. aureus, both compounds enhanced 5 antibiotics (AM10, CF30, C30, S10 and TE30) activities while EGCG-S had higher efficiency. B. megaterium were susceptible to most of the antibiotic treatment, thus the impact of EGCG and EGCG-S was insignificant. EGCG-S worked better than EGCG on Gram-negative bacteria;converted 9 antibiotics susceptibility in E. coli and P. aeruginosa, and 8 antibiotics in E. aerogenes. EGCG and EGCG-S also showed synergism on acid-fast bacteria M. smegmatis with EGCG-S has much higher efficiency than EGCG. Conclusion: The results suggested that EGCG-S might be a promising antibacterial synergistic agent with antibiotics to combat antibiotic-resistant bacteria. 展开更多
关键词 EGCG EGCG-Stearate Antibiotic Resistance disk diffusion methods
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2025年CLSI M100文件(第35版)主要更新内容的解读 被引量:1
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作者 张利军 李祥 +2 位作者 张秋莹 朱聪智 宁永忠 《中国临床新医学》 2025年第7期722-728,共7页
《抗微生物药物敏感性试验执行标准》(M100,第35版)于2025年1月27日发布,其在方法学地位的变更、折点调整和室内质量控制等方面都有重要的更新。在概念及方法学地位变更方面,第35版M100文件将凝固酶阴性葡萄球菌和凝固酶阳性葡萄球菌(... 《抗微生物药物敏感性试验执行标准》(M100,第35版)于2025年1月27日发布,其在方法学地位的变更、折点调整和室内质量控制等方面都有重要的更新。在概念及方法学地位变更方面,第35版M100文件将凝固酶阴性葡萄球菌和凝固酶阳性葡萄球菌(除外金黄色葡萄球菌复合群)的所有葡萄球菌菌种定义为除金黄色葡萄球菌外的其他葡萄球菌(SOSA),强调SOSA的核心目的主要在于精准诊疗、耐药性管理等方面。明确将纸片扩散法定为标准方法。折点标准的修改主要涉及不动杆菌属和洋葱伯克霍尔德菌复合群等。在质量控制方面,引入个性化质控计划(IQCP)原则。上述更新对临床微生物学的精准化发展有重要意义。 展开更多
关键词 抗微生物药物敏感性试验 纸片扩散法 葡萄球菌 产碳青霉烯酶肠杆菌目 鲍曼不动杆菌 洋葱伯克霍尔德菌 指南解读
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综合性医院门诊幽门螺杆菌感染及耐药情况研究
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作者 文学 魏珊珊 +4 位作者 刘伟 熊慧珍 钟剑锋 陈泓磊 柳芳 《广州医药》 2025年第12期1669-1676,共8页
目的 调查深圳地区综合性医院门诊幽门螺杆菌(Hp)对8种常见抗菌药物的耐药情况。方法 采集13C呼气试验阳性的患者胃黏膜标本313例,进行Hp分离培养及抗菌药物敏感性试验。结果 313例患者分离培养得到247例Hp菌株,培养阳性率78.91%,不同... 目的 调查深圳地区综合性医院门诊幽门螺杆菌(Hp)对8种常见抗菌药物的耐药情况。方法 采集13C呼气试验阳性的患者胃黏膜标本313例,进行Hp分离培养及抗菌药物敏感性试验。结果 313例患者分离培养得到247例Hp菌株,培养阳性率78.91%,不同性别、不同年龄患者Hp分离培养阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。Hp对甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星、利福平、阿莫西林、四环素、呋喃唑酮、庆大霉素耐药率依次为88.66%(219/247)、38.46%(95/247)、38.06%(94/247)、4.05%(10/247)、1.21%(3/247)、0.40%(1/247)、0.40%(1/247)、0(0/247)。双重耐药率为38.46%(95/247),其中Hp对克拉霉素+甲硝唑组合耐药率最高(18.62%,46/247),对甲硝唑+左氧氟沙星耐药率居其次(17.00%,42/247)。多重耐药率为19.84%(49/247)。不同年龄、性别患者双重耐药率、多重耐药率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 深圳地区分离的Hp菌株对甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星耐药率相对更高,且双重耐药、多重耐药情况严重。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 分离培养 纸片扩散法 抗菌药物耐药性
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纸片扩散法检测肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦体外敏感性的准确性评价
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作者 宋妍婕 郭建 胡靓 《微生物与感染》 2025年第1期37-42,共6页
本研究收集了上海市同济大学附属东方医院2022年10月—2022年12月临床分离的肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KPN)共82株,采用实时荧光聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测菌株耐碳青霉烯酶基因型,并采用酶抑制剂增强... 本研究收集了上海市同济大学附属东方医院2022年10月—2022年12月临床分离的肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KPN)共82株,采用实时荧光聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测菌株耐碳青霉烯酶基因型,并采用酶抑制剂增强试验检测菌株耐碳青霉烯酶表型;同时,分别使用微量肉汤稀释法和纸片扩散法检测头孢他啶/阿维巴坦(ceftazidime-avibactam,CZA)对82株肺炎克雷伯菌的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)和抑菌圈直径,旨在评估纸片扩散法检测头孢他啶/阿维巴坦药敏方法在临床替代微量肉汤稀释法的可行性。结果显示,该院分离的82株肺炎克雷伯菌株中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant klebsiella pneumoniae,CRKP)有47株,主要分布于神经内科、神经外科和肝胆胰外科;肺炎克雷伯菌耐药基因型结果(实时荧光PCR法)与菌株碳青霉烯酶耐药表型(酶抑制剂增强试验法)结果一致;两种药敏方法对比显示,纸片扩散法与微量肉汤稀释法检测耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦的药敏结果一致性较高,分类一致性(category agreement,CA)分别为98.3%、99.7%,重大错误率(major error,ME)均为0。本研究证实,纸片扩散法可用于临床检测CZA对肺炎克雷伯菌的药敏性,但抑菌圈直径为20~22 mm的菌株仍须采用肉汤稀释法进行复核。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 碳青霉烯耐药 纸片扩散法 微量肉汤稀释法
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基于纸片扩散法在幽门螺杆菌药物敏感试验的临床应用研究
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作者 王超 闫利娟 +6 位作者 郜恒骏 张小燕 梁林荣 张静茹 袁曼玉 胡夷 宁姣 《中国医药生物技术》 2025年第S1期10-15,共6页
目的 比较纸片扩散法(K-B试验)和E-Test试验检测幽门螺杆菌对克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃唑酮、四环素、甲硝唑六种抗生素药物敏感试验结果的一致性,进行纸片扩散法检测的临床应用研究。方法 用纸片扩散法和E-Test试验同时进... 目的 比较纸片扩散法(K-B试验)和E-Test试验检测幽门螺杆菌对克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃唑酮、四环素、甲硝唑六种抗生素药物敏感试验结果的一致性,进行纸片扩散法检测的临床应用研究。方法 用纸片扩散法和E-Test试验同时进行223株幽门螺杆菌对克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃唑酮、四环素、甲硝唑六种抗生素的药物敏感试验,采用配对卡方检验(McNemar Test)和Kappa系数评价两种方法的一致性,并通过ROC曲线建立纸片扩散法的判读标准。结果 纸片扩散法和E-Test试验检测幽门螺杆菌对克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃唑酮、四环素、甲硝唑等六种抗生素药物敏感试验结果完全一致,没有差异。根据ROC曲线克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑的抑菌圈直径分别为≤16 mm、≤12 mm、≤16 mm、≤19 mm判为耐药,且以此折点判断值重新判读纸片扩散法结果,与纸片扩散法原判读结果、E-Test试验结果均一致。结论 纸片扩散法与E-Test试验的一致性非常好,可以替代E-Test试验开展药物敏感试验,易于在临床中应用。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 纸片扩散法 E-Test试验 药物敏感试验 判读标准
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禽源沙门氏菌的血清型鉴定和耐药性研究 被引量:31
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作者 张秀英 赵富华 +4 位作者 宋立 赵晖 芦秀梅 宁宜宝 高光 《中国家禽》 北大核心 2007年第1期18-19,36,共3页
为了解我国禽源沙门氏菌血清型的分布情况和耐药情况,选取江西、辽宁和广东3个省的部分养殖场进行用药调查和采样,分离到25株沙门氏菌,进行血清型鉴定和对24种抗菌药物的药物敏感性试验。结果显示,分离株的血清型主要为O1、O2、O9和O12... 为了解我国禽源沙门氏菌血清型的分布情况和耐药情况,选取江西、辽宁和广东3个省的部分养殖场进行用药调查和采样,分离到25株沙门氏菌,进行血清型鉴定和对24种抗菌药物的药物敏感性试验。结果显示,分离株的血清型主要为O1、O2、O9和O12,分离细菌对阿米卡星和头孢曲松均敏感,但对萘啶酸、阿莫西林、氨苄西林、链霉素、四环素、磺胺、复方新诺明和部分氟喹诺酮类药物的耐药率都大于50%。 展开更多
关键词 血清型鉴定 纸片扩散法 抗菌药物 耐药
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细菌药物敏感性实验方法研究进展 被引量:32
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作者 周宁 张建新 +2 位作者 樊明涛 李子龙 魏新元 《食品工业科技》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期459-464,共6页
致病菌的耐药性已成为世界范围内的公共卫生和安全问题,如何对致病菌的耐药性进行准确快速的检测是许多微生物科研人员和医疗工作者共同面临的难题。根据近年国内外有关研究资料与报道,对于细菌耐药性的检测和分析主要通过对细菌进行药... 致病菌的耐药性已成为世界范围内的公共卫生和安全问题,如何对致病菌的耐药性进行准确快速的检测是许多微生物科研人员和医疗工作者共同面临的难题。根据近年国内外有关研究资料与报道,对于细菌耐药性的检测和分析主要通过对细菌进行药物敏感性实验来执行。目前用于细菌药敏性实验的方法主要包括:肉汤稀释法、琼脂稀释法、K-B纸片法和E-test实验等。文中就以上几种细菌药敏性实验方法的原理、步骤及优缺点进行了概述,并对各种实验方法的应用进行了举例分析。 展开更多
关键词 药敏实验 肉汤稀释法 琼脂稀释法 K-B纸片法 E-test实验
原文传递
耐甲氧西林葡萄球菌检测方法的比较 被引量:5
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作者 阴晴 李阳 +2 位作者 段秀杰 陆建成 高雁 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期1115-1117,共3页
目的以PCR法检测葡萄球菌的mecA基因为金标准,比较头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林纸片扩散法和乳胶凝集法检测耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的优缺点。方法对临床分离的70株葡萄球菌(其中金黄色葡萄球菌40株,凝固酶阴性的葡萄球菌30株)分别用... 目的以PCR法检测葡萄球菌的mecA基因为金标准,比较头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林纸片扩散法和乳胶凝集法检测耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的优缺点。方法对临床分离的70株葡萄球菌(其中金黄色葡萄球菌40株,凝固酶阴性的葡萄球菌30株)分别用PCR法、头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林纸片扩散法和乳胶凝集法检测耐甲氧西林葡萄球菌,药敏试验方法按标准KB(Kirby Bauer)法进行。结果经PCR法检测mecA基因,耐甲氧西林的金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的发生率分别为75.0%(30/40)和80.0%(24/30);头孢西丁纸片扩散法检测MRSA和MRCNS的敏感性、特异性分别为93.3%、95.9%;90.0%和100%;苯唑西林纸片扩散法检测MRSA和MRCNS的敏感性、特异性分别为90.0%、87.5%;90.0%和83.3%;乳胶凝集法检测MRSA和MRCNS的敏感性、特异性分别为100.0%、100.0%;100.0%和100.0%。与PCR结果比较,3种方法所获得的结果经统计学分析,差异无显著性。结论头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林纸片扩散法是成批检测的理想方法;乳胶凝集法检测快速,结果可靠,但检测成本高;实验室应选择合适的方法,以提高MRS的检出率。 展开更多
关键词 耐甲氧西林葡萄球菌 头孢西丁纸片扩散法 苯唑西林纸片扩散法 乳胶凝集法 聚合链反应 MECA基因
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羊耳菊水提取物体外抑菌活性研究 被引量:13
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作者 刘胜贵 李军 +2 位作者 陈富成 刘霞 邓乐 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期3072-3074,共3页
目的探讨羊耳菊不同器官水提取物的体外抑菌活性。方法以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌等10种微生物为试验菌株,采用药敏纸片扩散法、试管二倍稀释法,对羊耳菊水提取物进行抑菌试验。结果羊耳菊全株各器官都具有较强的抑菌... 目的探讨羊耳菊不同器官水提取物的体外抑菌活性。方法以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌等10种微生物为试验菌株,采用药敏纸片扩散法、试管二倍稀释法,对羊耳菊水提取物进行抑菌试验。结果羊耳菊全株各器官都具有较强的抑菌作用,其中根对10种供试菌种都有抑制作用,抑制范围最广;茎对9种供试菌种有抑制作用,叶对8种供试菌种有抑制作用。羊耳菊各器官对金黄色葡萄球菌与铜绿假单胞菌的抑制作用最强。羊耳菊根、茎、叶对金黄色葡萄球菌的MIC值分别为15.63,62.5,62.5 mg/ml,而其抑菌圈直径分别为14.3,13.8,13.5 mm;羊耳菊根,茎,叶对铜绿假单胞菌的MIC值分别为15.63,31.25,62.5 mg/ml,其抑菌圈直径分别为15.8,15.5,14.0 mm。结论羊耳菊水提取物体外试验证实了该民间药物具有抗菌活性,也表明了羊耳菊是一种有开发潜力的新抗菌药物资源。 展开更多
关键词 羊耳菊 水提取物 抑菌作用 二倍稀释法 药敏纸片扩散法
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