期刊文献+
共找到4,843篇文章
< 1 2 243 >
每页显示 20 50 100
dPCR方法动态监测T790M突变在EGFR阳性非小细胞肺癌耐药治疗中的指导作用
1
作者 姚铠涛 曾小芸 +3 位作者 连逸恺 林建雄 王双玲 魏丹娜 《分子诊断与治疗杂志》 2026年第1期131-134,共4页
目的本研究旨在探讨使用数字PCR(dPCR)方法动态监测血浆EGFR T790M突变的可行性,并评估基于血浆T790M突变检测的早期干预是否可作为EGFR突变非小细胞肺癌患者EGFR-TKI转换治疗的最佳时机。方法初筛2021年7月至2023年12月在汕头大学医学... 目的本研究旨在探讨使用数字PCR(dPCR)方法动态监测血浆EGFR T790M突变的可行性,并评估基于血浆T790M突变检测的早期干预是否可作为EGFR突变非小细胞肺癌患者EGFR-TKI转换治疗的最佳时机。方法初筛2021年7月至2023年12月在汕头大学医学院第二附属医院75例接受埃克替尼治疗的EGFR阳性Ⅳ期NSCLC患者,T790M突变率为53.3%,最终纳入40例患者。试验组(n=18)在血浆检测到T790M突变后更换第三代EGFR-TKI治疗,对照组(n=22)在影像学进展及T790M突变后更换EGFR-TKI治疗。比较两组的临床疗效、无进展生存期(PFS)及不良反应。结果试验组的客观缓解率(ORR)为72.2%,对照组为68.2%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的疾病控制率(DCR)为94.4%,对照组为81.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的中位PFS显著长于对照组,差异有统计学意义(14.8个月vs 10.3个月,P=0.024)。两组的不良反应均为1~2级,皮疹、腹泻及肝功能异常的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用dPCR动态监测血浆EGFR T790M突变,可较影像学更早识别一代EGFR-TKI耐药,从而及时转换三代EGFR-TKI治疗,延缓疾病进展,是一种经济且临床可行的策略。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 egfr T790M 数字PCR 三代酪氨酸激酶抑制剂
暂未订购
PHLPP2变异和EGFR+TP53共突变与晚期肺腺癌预后及铁死亡相关
2
作者 张玉锋 张新娜 周艳娇 《基础医学与临床》 2026年第1期103-108,共6页
目的探讨PHLPP2与EGFR+TP53共突变晚期肺腺癌(LUAD)患者靶向联合化疗疗效及与铁死亡的关系。方法回顾2018年8月至2023年8月的98例行靶向联合化疗治疗EGFR+TP53共突变晚期LUAD患者资料。分析PHLPP2突变情况,根据预后分为预后不良组(n=47... 目的探讨PHLPP2与EGFR+TP53共突变晚期肺腺癌(LUAD)患者靶向联合化疗疗效及与铁死亡的关系。方法回顾2018年8月至2023年8月的98例行靶向联合化疗治疗EGFR+TP53共突变晚期LUAD患者资料。分析PHLPP2突变情况,根据预后分为预后不良组(n=47)和预后良好组(n=51)。限制性立方样条(RCS)模型分析铁死亡指标与预后不良的剂量反应关系。比较不同PHLPP2突变类型下铁死亡指标水平,及其与预后不良的关系。结果PHLPP2突变率为30.61%,主要为错义突变和点突变。预后不良组血清铁(SF)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)低于预后良好组(P<0.05),谷胱甘肽过氧化酶4(GPX4)、谷胱甘肽(GSH)、PHLPP2突变类型高于预后良好组(P<0.05)。预后不良风险与SF、GPX4、GSH、MDA和ROS均呈非线性剂量-反应关系(P_(for non linear)<0.05)。野生型SF、MDA、ROS高于突变型(P<0.05),GPX4、GSH低于突变型(P<0.05)。不同PHLPP2突变类型、铁死亡指标下预后不良存在差异(P<0.05)。结论PHLPP2突变影响靶向联合化疗治疗EGFR+TP53共突变晚期LUAD临床疗效,且与铁死亡存在相关性。 展开更多
关键词 PHLPP2 egfr+TP53共突变 肺腺癌 疗效 铁死亡
暂未订购
瑞齐替尼对比吉非替尼一线治疗EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌的成本-效用分析
3
作者 朱啸威 朱同明 +3 位作者 易佳 李文强 陆飘飘 沈爱宗 《中国药房》 北大核心 2026年第1期55-60,共6页
目的从中国卫生体系角度出发,评价瑞齐替尼对比吉非替尼一线治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的经济性。方法基于REZOR试验数据构建Markov模型,设定模型周期为3周,研究时限为5年。成本与健康产出均采用5%的... 目的从中国卫生体系角度出发,评价瑞齐替尼对比吉非替尼一线治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的经济性。方法基于REZOR试验数据构建Markov模型,设定模型周期为3周,研究时限为5年。成本与健康产出均采用5%的年贴现率。采用成本-效用分析法,以3倍我国2024年人均国内生产总值作为意愿支付(WTP)阈值,通过增量成本-效果比(ICER)和增量净货币收益(INMB)评估瑞齐替尼方案对比吉非替尼方案的经济性差异,并采用敏感性分析和情境分析验证模型的稳健性。结果与吉非替尼方案相比,瑞齐替尼方案可节省成本225310.47元,并额外获得0.57个质量调整生命年(QALY),由此产生的ICER为-395562.80元/QALY,远小于本研究的WTP阈值,表明瑞齐替尼方案具有绝对经济性优势;INMB分析结果(389041.26元)进一步验证了这一结论。单因素敏感性分析和概率敏感性分析均证实模型稳健性良好。情境分析通过将药品价格降低15%及调整无进展生存与疾病进展状态的效用值,所得结论与基础分析结果保持一致。结论与吉非替尼比较,瑞齐替尼作为EGFR突变阳性晚期NSCLC的一线治疗方案具有绝对经济性优势。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 egfr突变 瑞齐替尼 吉非替尼 成本-效用分析 MARKOV模型
暂未订购
EGFR野生型非小细胞肺癌中CD44对PD-L1的调控作用研究
4
作者 罗昕玥 金鲁灰 +5 位作者 杨欢 胡梦岚 吴旭 肖占刚 袁丹丹 李明星 《西南医科大学学报》 2026年第1期60-67,共8页
目的研究PD-L1在表皮生长因子(epidermal growth factor receptor,EGFR)野生型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中CD44调控作用下的不同表达,并揭示过程中可能的分子机制,为EGFR野生型NSCLC靶向和免疫治疗提供新的靶点... 目的研究PD-L1在表皮生长因子(epidermal growth factor receptor,EGFR)野生型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中CD44调控作用下的不同表达,并揭示过程中可能的分子机制,为EGFR野生型NSCLC靶向和免疫治疗提供新的靶点。方法①采用生物信息学方法,结合TCGA数据库系统进行数据检索和分析,探索EGFR野生型NSCLC中CD44与PD-L1的表达相关性,以及两者共高表达与肺癌患者的生存率分析。②体外培养人EGFR野生型NSCLC细胞系(H1299、H460、A549),利用流式细胞术、qPCR、western blot检测CD44经敲低或过表达处理后对EGFR野生型NSCLC表面标志物PD-L1的阳性细胞群体比例、mRNA及蛋白表达水平的影响。③采用GraphPad Prism软件(v9)进行统计分析和创建图形,定量数据以均值±标准差表示,组间差异采用非配对t检验进行统计学分析。结果生信分析结果表明,EGFR野生型NSCLC中CD44表达与PD-L1表达水平呈显著正相关(肺腺癌:P<0.05,R=0.54;肺鳞癌:P<0.05,R=0.19),且两者高表达与肺癌病人低生存显著相关(HR=0.65,95%CI:1.57~2.57,P=0.023)。在H1299、H460及A549细胞中,CD44敲低处理之后细胞表面标志物PD-L1的阳性细胞群体比例、mRNA及蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。基因CD44经过表达处理之后,H1299、H460细胞表面标志物PD-L1的mRNA及蛋白表达水平上升(P<0.05)。结论EGFR野生型NSCLC细胞中CD44对PD-L1具有明显的正向调控作用,且两者共高表达与肺癌的预后不良相关。 展开更多
关键词 野生型非小细胞肺癌 PD-L1 CD44 egfr
暂未订购
EGFR基因突变非小细胞肺癌中基于治疗药物监测的埃克替尼真实世界研究 被引量:2
5
作者 韩森 米岚 +1 位作者 方健 马旭 《中国肺癌杂志》 北大核心 2025年第1期33-39,共7页
背景与目的真实世界中,埃克替尼(Icotinib)治疗携带表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的血浆药物浓度范围尚不明确,药物浓度与其疗效及不良事件之间... 背景与目的真实世界中,埃克替尼(Icotinib)治疗携带表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的血浆药物浓度范围尚不明确,药物浓度与其疗效及不良事件之间可能存在关联。本研究通过治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM),分析NSCLC靶向治疗中埃克替尼的药物暴露情况,研究埃克替尼的血浆药物浓度与其治疗效果和安全性之间的关系。方法前瞻性收集2022年4月至2024年7月在北京大学肿瘤医院接受埃克替尼治疗的伴有EGFR敏感突变的NSCLC患者的血液样本,检测埃克替尼的血浆谷浓度,并结合患者的临床病历资料,进一步探究药物浓度与疗效及其毒副作用之间的关系。结果22例接受埃克替尼治疗的患者接受了TDM,但其中1例因停药时间过长药物浓度未检测出。其余21例患者,每人抽血1-7次,共获得32份血浆药物浓度数据。埃克替尼药物浓度为126.9-2317.1 ng/mL。21例患者中女性18例(85.7%),男性3例(14.3%),年龄44-85岁。病理类型均为肺腺癌。除5例接受术后辅助治疗外,接受埃克替尼治疗的16例疗效可评价患者的客观缓解率为43.8%(7/16),疾病控制率为100.0%(16/16)。21例患者埃克替尼的中位药物浓度为805.5 ng/mL。疗效评价为部分缓解的患者和病情稳定者相比,其中位药物浓度分别为497.2和1195.5 ng/mL(P=0.017)。治疗中未发生不良反应的患者和发生过不良反应者,中位药物浓度分别为997.0和828.6 ng/mL(P=0.538)。结论埃克替尼在治疗携带EGFR基因突变的NSCLC中表现出较好的疗效且具有可耐受的毒性。埃克替尼的血浆药物浓度与其治疗效果之间具有一定的负性相关,而与安全性无明显的关联。 展开更多
关键词 埃克替尼 肺肿瘤 egfr突变 不良反应 治疗药物监测
暂未订购
基于EGFR/PI3K/Akt信号通路探讨紫龙金片联合埃克替尼对Lewis荷瘤小鼠的抑瘤作用及机制 被引量:1
6
作者 李朕 姜坤 +2 位作者 张洪亮 李琦 杨百京 《中草药》 北大核心 2025年第2期529-535,共7页
目的 探讨紫龙金片联合埃克替尼通过表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)/磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)通路对荷瘤小鼠的抑瘤作用及细胞凋亡的机制。方法 ... 目的 探讨紫龙金片联合埃克替尼通过表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)/磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)通路对荷瘤小鼠的抑瘤作用及细胞凋亡的机制。方法 建立Lewis肺癌荷瘤小鼠模型,随机分为模型组、紫龙金片(375 mg/kg)组、埃克替尼(5 mg/kg)组、紫龙金片(375 mg/kg)+埃克替尼(5 mg/kg)联合治疗组,每组10只。各给药组ig相应药物(10 mL/kg),模型组ig等量生理盐水,2次/d,间隔12 h,持续14 d。末次给药后切除移植瘤,观察肿瘤质量、肿瘤体积,计算肿瘤生长抑制率;苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察小鼠瘤体病理形态学变化;末端脱氧核苷酸转移酶介导的缺口末端标记(terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)法测定肿瘤细胞凋亡率;蛋白免疫印迹(Western blotting,WB)法检测瘤组织中Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2-associated X protein,Bax)、B细胞淋巴瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-9(cystein-asparate protease-9,Caspase-9)及EGFR/PI3K/Akt通路相关蛋白的表达情况。结果 与模型组比较,紫龙金片组、埃克替尼组及联合治疗组小鼠的移植瘤质量及肿瘤生长抑制率显著降低(P<0.05);与单独给药比较,联合治疗组的肿瘤生长抑制率显著降低(P<0.05)。HE染色结果显示,各给药组肿瘤组织中均出现不同程度的坏死,其中联合治疗组的坏死区域最为明显。TUNEL检测结果显示,与模型组比较,各给药组的肿瘤细胞凋亡率显著升高(P<0.05、0.01、0.001);与单独给药组比较,联合治疗组的肿瘤细胞凋亡率显著升高(P<0.05、0.01)。WB结果显示,与模型组比较,紫龙金片组、埃克替尼组及联合治疗组的瘤组织中Bax、Caspase-9表达显著升高(P<0.05、0.01、0.001),Bcl-2表达显著降低(P<0.05、0.01、0.001);与单独给药组比较,联合治疗组的变化最为明显(P<0.05、0.01)。与模型组比较,各给药组的磷酸化-EGFR(phosphorylated-EGFR,p-EGFR)、p-PI3K、p-Akt和p-mTOR蛋白的表达均显著降低(P<0.05);与单独给药比较,联合治疗组的下降幅度最大(P<0.05)。结论 紫龙金片联合埃克替尼能够显著抑制荷瘤小鼠肿瘤的生长,促进肿瘤细胞凋亡,其机制可能是通过调控EGFR/PI3K/Akt信号通路的关键靶点,上调促凋亡蛋白Bax和Caspase-9的表达,下调抗凋亡蛋白Bcl-2的表达,从而协同发挥抑瘤作用。 展开更多
关键词 egfr/PI3K/Akt信号通路 紫龙金片 埃克替尼 Lewis荷瘤小鼠 抗肿瘤
原文传递
SOX2、EGFR在胃癌组织中的表达及与其临床病理特征的关系研究 被引量:2
7
作者 高鹏 苏博 罗冲 《实用癌症杂志》 2025年第1期79-82,共4页
目的探究SOX2、EGFR在胃癌(GC)组织中的表达及与其临床病理特征的关系。方法选取接受根治手术治疗的GC患者100例,取其GC组织标本作为观察组,另选取100例经病理学检查确认为正常胃黏膜组织的癌旁组织标本作为对照组。采用免疫组化法检测S... 目的探究SOX2、EGFR在胃癌(GC)组织中的表达及与其临床病理特征的关系。方法选取接受根治手术治疗的GC患者100例,取其GC组织标本作为观察组,另选取100例经病理学检查确认为正常胃黏膜组织的癌旁组织标本作为对照组。采用免疫组化法检测SOX2、EGFR的表达,比较两组SOX2、EGFR的阳性表达率,并探讨SOX2、EGFR的阳性表达与临床病理特征的关系。结果相较于对照组,观察组SOX2阳性表达率显著降低(P<0.05);EGFR阳性表达率显著升高(P<0.05)。同时,GC组织中SOX2、EGFR阳性表达均与肿瘤浸润情况、分化程度、临床分期以及淋巴结转移有关(P<0.05),而与患者性别、年龄及肿瘤直径无关(P>0.05)。结论GC组织中SOX2呈低表达,而EGFR呈高表达,同时表达水平均与肿瘤浸润情况、分化程度、临床分期以及淋巴结转移有关,可作为评估GC发展和预后的关键指标。 展开更多
关键词 SOX2 egfr GC 临床病理特征
暂未订购
基于太赫兹光谱数据和卷积神经网络的脑胶质瘤EGFR扩增状态预测
8
作者 赵小燕 郑绍文 +8 位作者 吴先毫 孙志延 陶锐 张天尧 袁媛 刘幸 周大彪 张朝晖 杨沛 《光谱学与光谱分析》 北大核心 2025年第10期2856-2862,共7页
脑胶质瘤是最常见的原发性中枢神经系统肿瘤,具有高度的侵袭性。其中胶质母细胞瘤(GBM)是脑胶质瘤中恶性程度最高的一种,患者在5年内存活率只有5.6%。表皮生长因子受体(EGFR)对脑胶质瘤的生长、侵袭和复发中起着重要作用,在胶质母细胞瘤... 脑胶质瘤是最常见的原发性中枢神经系统肿瘤,具有高度的侵袭性。其中胶质母细胞瘤(GBM)是脑胶质瘤中恶性程度最高的一种,患者在5年内存活率只有5.6%。表皮生长因子受体(EGFR)对脑胶质瘤的生长、侵袭和复发中起着重要作用,在胶质母细胞瘤中,EGFR扩增和突变已被确定为驱动因素。目前脑胶质瘤整合诊断流程受限于实验操作复杂,往往存在一定滞后性,需在手术后2周左右才能得到结果,无法为术者提供实时分子病理信息支持。本文提出了一种基于术中病理冰冻切片的太赫兹时域光谱(THz-TDS)数据结合卷积神经网络(CNN)对EGFR扩增状态进行预测的方法。术中通过THz-TDS系统采集脑胶质瘤冰冻切片的光谱数据,计算其吸收系数,并利用Savitzky-Golay滤波器将其平滑处理后,再用格拉姆角场(GAF)、马尔可夫转移场(MTF)和递归图(RP)将吸收系数分别转化成二维图像数据作为后续CNN模型的输入。为充分利用图像数据,我们采用单一图像输入、前端融合和中端融合等不同方式搭建CNN模型。通过对比分析不同模型下的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)值发现,格拉姆角和场(GASF)与格拉姆角差场(GADF)的中端融合卷积神经网络模型预测效果最好,测试集预测的AUC值为94.74%。此外,目前常用的基于太赫兹光谱数据的预测模型中,多是利用一维光谱数据降维后结合机器学习进行分析,处理过程中会造成部分数据信息丢失。因此我们还对吸收系数结合机器学习的方法进行了训练和测试。通过对比一维数据和二维图像的不同模型结果,可以发现相较于一维太赫兹时域光谱数据进行机器学习,二维光谱图像在卷积神经网络中训练模型有着更好的预测效果。实验结果表明本文提出的基于太赫兹光谱数据和卷积神经网络模型能够实现EGFR扩增状态的实时快速预测,为研究太赫兹时域光谱在脑胶质瘤中进行分子病理学分类提供了新的思路,对术中及时调整手术策略以及尽早制定术后辅助治疗方案具有重要意义。 展开更多
关键词 太赫兹光谱 脑胶质瘤 egfr扩增 卷积神经网络 二维图像数据
在线阅读 下载PDF
大黄-丹参药对通过调控TNC/EGFR/STAT3通路改善单侧输尿管结扎模型大鼠肾纤维化的机制
9
作者 王宏 江茜 +5 位作者 康利 袁玲 崔晓雪 陈冠 王璐瑶 王蕾 《药物评价研究》 北大核心 2025年第11期3121-3131,共11页
目的探讨大黄-丹参药对(RS)调控肌腱蛋白C(TNC)/表皮生长因子受体(EGFR)/信号转导和转录活化因子3(STAT3)通路延缓单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾纤维化的机制。方法50只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、尿毒清颗粒(阳性药,2.5 g·... 目的探讨大黄-丹参药对(RS)调控肌腱蛋白C(TNC)/表皮生长因子受体(EGFR)/信号转导和转录活化因子3(STAT3)通路延缓单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾纤维化的机制。方法50只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、尿毒清颗粒(阳性药,2.5 g·kg^(-1))组和RS低、高剂量(生药3.0、6.0 g·kg^(-1))组,每组10只。除假手术组外,其余各组大鼠采用UUO法制备肾间质纤维化模型。各给药组ig相应药物,假手术组、模型组ig等体积纯净水,连续14 d。代谢笼收集各组大鼠24 h尿液,腹主动脉取血分离血清,测定肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平;酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿液和血清中TNC的水平;HE和Masson染色观察各大鼠肾组织病理形态学变化;实时荧光定量法(qRT-PCR)检测肾组织TNC、EGFR、STAT3、TGF-β、纤维连接蛋白(FN)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的m RNA表达;蛋白免疫印记法(Western blotting)检测肾组织TNC、EGFR、STAT3和磷酸化STAT3(p-STAT3)的蛋白表达;免疫组化染色(IHC)观察肾组织TNC、EGFR、p-STAT3的阳性表达。SD大鼠ig RS(生药6.0 g·kg^(-1))或纯净水制备含药或空白血清;以人肾皮质近曲小管上皮(HK-2)细胞为研究对象,将细胞分为对照组、模型组(TGF-β10 ng·mL-1)、RS含药血清(10%)(RS)组、过表达阴性对照(NC-OE)组、TNC过表达(TNC-OE)组、TNC过表达+RS含药血清(10%)(TNC-OE+RS)组。按相应条件培养后,qRT-PCR检测各组细胞TNC、EGFR和STAT3 mRNA的表达,Western blotting检测TNC、EGFR、STAT3和p-STAT3的表达。结果体内实验结果表明,与假手术组相比,模型组大鼠血清Scr、BUN、TNC水平和尿液TNC水平均明显升高(P<0.01);肾组织病理损伤加重,肾纤维化评分显著升高(P<0.01);肾组织TNC、EGFR、STAT3、TGF-β、FN和α-SMA m RNA水平和TNC、EGFR、p-STAT3蛋白表达水平及其阳性表达占比均明显上调(P<0.01)。与模型组相比,RS低、高剂量组和尿毒清颗粒组大鼠血清Scr、BUN、TNC水平和尿液TNC水平均显著降低(P<0.01);肾组织损伤减轻,纤维化评分明显降低(P<0.01);肾组织TNC、EGFR、STAT3、TGF-β、FN和α-SMA m RNA水平和TNC、EGFR、p-STAT3蛋白表达水平及其阳性表达占比均显著下调(P<0.05、0.01)。细胞实验结果表明,与对照组相比,模型组细胞TNC、EGFR、STAT3 m RNA表达及TNC、EGFR、p-STAT3蛋白表达水平明显升高(P<0.01);与模型组相比,RS组细胞TNC、EGFR、STAT3 m RNA表达及TNC、EGFR、p-STAT3蛋白表达水平显著降低(P<0.05、0.01)。与NC-OE组相比,TNC-OE组细胞TNC、EGFR、STAT3 m RNA表达及TNC、EGFR、p-STAT3蛋白表达水平明显升高(P<0.01);与TNC-OE组相比,TNC-OE+RS组细胞TNC、EGFR、STAT3 mRNA表达及TNC、EGFR、p-STAT3蛋白表达水平显著降低(P<0.01)。结论RS能够从体内、外延缓肾纤维化的进展,其作用机制可能与调控TNC/EGFR/STAT3通路有关。 展开更多
关键词 大黄 丹参 肾纤维化 单侧输尿管结扎模型 HK-2细胞 TNC/egfr/STAT3信号通路
原文传递
贝伐珠单抗联合脑室内化疗治疗三代EGFR-TKIs耐药后的非小细胞肺癌伴脑转移患者的效果及安全性研究 被引量:1
10
作者 孙运祥 陈兆波 +1 位作者 李大磊 刘玲 《海南医学》 2025年第11期1521-1525,共5页
目的评估贝伐珠单抗联合脑室内化疗在三代表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)耐药后的非小细胞肺癌(NSCLC)伴脑转移患者中的治疗效果和安全性。方法回顾性分析2022年1月至2025年2月连云港市赣榆区人民医院收治的108例经细胞... 目的评估贝伐珠单抗联合脑室内化疗在三代表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)耐药后的非小细胞肺癌(NSCLC)伴脑转移患者中的治疗效果和安全性。方法回顾性分析2022年1月至2025年2月连云港市赣榆区人民医院收治的108例经细胞学或病理学确诊为晚期NSCLC伴脑转移患者的诊治资料,按治疗方式不同分为观察组60例和对照组48例。对照组患者给予三代EGFR-TKIs治疗及常规脑转移治疗,观察组患者在对照组基础上给予贝伐珠单抗联合脑室内化疗,两组患者均治疗4周。治疗4周后,比较两组患者的疗效,以及治疗前后的生活质量和血清癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平;比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗4周后,观察组患者的总有效率为90.00%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组患者的QOL评分均较治疗前升高,且观察组的QOL评分为(72.43±5.29)分,明显高于对照组的(69.12±5.52)分。治疗前,两组患者的CEA、VEGF水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组患者的CEA、VEGF水平较治疗前明显降低,且观察组患者的CEA、VEGF水平分别为(14.37±3.22)pg/mL、(383.84±31.21)pg/mL,明显低于对照组的(20.59±3.35)pg/mL、(439.36±46.21)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者的皮疹、腹泻、出血、白细胞降低、贫血、血小板降低、无菌性脑膜炎、蛋白尿的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论贝伐珠单抗联合脑室内化疗能够显著提高三代EGFR-TKIs耐药后的NSCLC伴脑转移患者的治疗效果,降低治疗相关不良反应,具有较好的安全性。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脑转移 贝伐珠单抗 脑室内化疗 egfr-TKIs耐药 疗效 不良反应
暂未订购
EGFRctDNA、TMB及CTCs在EGFR/TP53突变非小细胞肺癌中的疗效预测价值
11
作者 于晓麟 华海侠 +1 位作者 张丹 白洁 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第9期1756-1759,共4页
目的 探究EGFR ctDNA、肿瘤突变负荷(TMB)水平及循环肿瘤细胞(TMB)水平及循环肿瘤细胞(CTCs)计数在EGFR/TP53突变非小细胞肺癌中的临床价值。方法 纳入2021年2月至2023年2月秦皇岛市第一医院EGFR合并TP53突变晚期NSCLC患者60例及良性肺... 目的 探究EGFR ctDNA、肿瘤突变负荷(TMB)水平及循环肿瘤细胞(TMB)水平及循环肿瘤细胞(CTCs)计数在EGFR/TP53突变非小细胞肺癌中的临床价值。方法 纳入2021年2月至2023年2月秦皇岛市第一医院EGFR合并TP53突变晚期NSCLC患者60例及良性肺病对照30例,比较治疗前、治疗后EGFR ctDNA、TMB、CTCs差异;分析其与临床特征关系;随访2年,比较治疗后不同EGFR ctDNA、TMB、CTCs水平患者的生存情况。结果 患者组基线EGFR ctDNA、TMB、CTCs均高于对照,差异有统计学意义(P<0.05)。男性、肿瘤直径>3 cm及有淋巴结转移者CTCs更高,<60岁者EGFR ctDNA更高,差异有统计学意义(P<0.05);TMB在上述分层中比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后EGFR ctDNA、CTCs、TMB较基线下降,差异有统计学意义(P<0.05)。2年随访显示:TMB≤7个/Mb者生存率高于>7个/Mb者,CTCs≤3个者高于>3个者,不同水平EGFR ctDNA患者的生存率比较差异无统计学意义(P=0.792)。结论 较低水平的TMB与CTCs与EGFR/TP53突变非小细胞肺癌更佳远期结局相关;EGFR ctDNA与2年生存情况未见显著关联。 展开更多
关键词 循环肿瘤细胞 非小细胞肺癌 TP53突变 egfr突变 egfr-TKI治疗
暂未订购
阿美替尼联合贝伐珠单抗治疗EGFR突变晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性 被引量:2
12
作者 张慧辉 魏祯瑶 程尧 《航空航天医学杂志》 2025年第2期186-188,共3页
目的 探讨阿美替尼联合贝伐珠单抗治疗EGFR突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法 选取本院68例EGFR突变晚期NSCLC患者(2021年01月-2024年01月),随机分为研究组、对照组(各34例),研究组为贝伐珠单抗联合甲磺酸阿美替尼治疗,... 目的 探讨阿美替尼联合贝伐珠单抗治疗EGFR突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法 选取本院68例EGFR突变晚期NSCLC患者(2021年01月-2024年01月),随机分为研究组、对照组(各34例),研究组为贝伐珠单抗联合甲磺酸阿美替尼治疗,对照组为甲磺酸阿美替尼治疗。比较两组临床疗效、肝功能水平(丙氨酸氨基转移酶ALT、天冬氨酸氨基转移酶AST)、生活质量(采用KPS评分和SF-36评分)和不良反应。结果 治疗后,研究组疾病控制率高于对照组,P<0.05。治疗前,两组肝功能水平(ALT、AST)比较P>0.05;治疗后,研究组ALT、AST水平明显低于对照组,均P<0.05。治疗前两组生活质量(采用KPS评分和SF-36评分)比较P>0.05;治疗后研究组KPS评分和SF-36评分高于对照组,均P<0.05。研究组不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05,有统计学差异。结论 阿美替尼联合贝伐珠单抗治疗EGFR突变晚期NSCLC的疗效显著优于对照组,治疗后疾病控制率高,且能够有效改善肝功能水平和生活质量评分,减少不良反应。 展开更多
关键词 阿美替尼 贝伐珠单抗 egfr突变 非小细胞肺癌 安全性
暂未订购
携带罕见EGFR复合突变L833V/H835L晚期NSCLC患者临床特征及对EGFR-TKI疗效分析
13
作者 孙月丽 彭瀛龙 +1 位作者 杨衿记 涂海燕 《循证医学》 2025年第5期304-313,共10页
目的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变是非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)中最常见的基因突变。EGFR最常见的突变类型为19外显子缺失和21外显子L858R突变,两者约占到所有EGFR突变的75%~... 目的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变是非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)中最常见的基因突变。EGFR最常见的突变类型为19外显子缺失和21外显子L858R突变,两者约占到所有EGFR突变的75%~80%。多项Ⅲ期临床研究结果一致表明,携带EGFR敏感突变的NSCLC患者对EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)有效率高,无进展生存期(progression-free survival,PFS)显著延长。仍有约10%的EGFR突变为少见突变或罕见突变,由于大多数被排除在临床试验之外,EGFR-TKI在少见突变中疗效的证据仅限于小型回顾性队列研究。其中部分罕见突变仅有少数文献报道,缺乏循证医学证据,导致部分患者在临床实践中错失使用EGFR-TKI机会。本文报道了2016—2025年期间检测到携带罕见EGFR突变类型L833V/H835L复合突变的11例患者临床特征及对EGFR-TKI的疗效分析,同时查阅文献进行汇总分析,为此类患者的临床治疗提供一定参考价值。方法收集2016—2025年期间确诊NSCLC并基因检测结果显示携带罕见EGFR突变类型L833V/H835L复合突变的病例。详细收集所有患者病理类型、性别、吸烟状态、转移部位、基因状态、治疗方案及生存结局的资料,并选取1例长生存患者进行展示。收集该例患者确诊至治疗至今的所有资料,患者每一线治疗进展时均进行基因检测明确耐药机制,依据耐药机制行下一步治疗。此外,通过PubMed检索确定了15例已发表的L833V/H835L突变病例,并对所有病例进行汇总分析。所有统计学分析均使用统计软件包R 4.4.1(http://www.R-project.org,The R Foundation)进行。结果2016—2025年期间共收集11例EGFR 21外显子L833V/H835L复合突变的NSCLC患者,中位年龄为51岁;7例为女性;10例患者不吸烟;其中10例诊断为腺癌,1例为肉瘤样癌;随访截至2025-10-15,6例患者死亡,5例患者仍接受靶向治疗中。11例患者中以骨转移及脑转移为最常见转移部位。其中8例患者接受了EGFR-TKI治疗,有效率(overall response rate,ORR)为75%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为100%,6例患者接受了二代EGFR-TKI治疗,2例患者接受了三代EGFR-TKI治疗。有2例生存期超60个月的长生存患者。本文中详细展示1例能够收集到详细资料且耐药机制明确的EGFR L833V/H835L复合突变NSCLC长生存患者。该例患者胸腔积液细胞病理诊断晚期肺腺癌,基因检测结果提示EGFR 21外显子L833V/H835L复合突变;一线接受阿法替尼治疗,疗效部分缓解(partial response,PR),PFS=13.4个月;进展后血浆EGFR(ddPCR法)检测提示耐药机制为EGFR T790M突变,二线使用奥希替尼治疗,疗效PR,PFS=53.8个月;进展后胸腔积液二代测序(next generation sequencing,NGS)提示耐药机制为合并BRAF V600E突变,三线使用阿美替尼联合达拉非尼、曲美替尼治疗至今,疗效疾病稳定(stable disease,SD),临床症状改善,已使用10.7+个月;目前患者总生存为81.9+个月。同时进行文献检索,共收集到15例EGFR 21外显子L833V/H835L复合突变患者。合并分析结果显示,中位年龄为58岁(范围:36~89岁),25例为腺癌,1例为肉瘤样癌。多数患者不吸烟(n=18),13例为女性。其中18例患者一线使用了EGFR-TKI,对一代、二代、三代EGFRTKI均可观察到不同程度的疗效,中位PFS分别为15个月、12个月及19个月,差异无统计学意义(P=0.73)。结论EGFR L833V/H835L复合突变在晚期NSCLC中罕见,本中心小样本回顾性研究结果显示,其临床特征与EGFR TKI敏感突变相似,多为女性、不吸烟、腺癌患者,其中骨及脑为最常见转移部位,多数患者对EGFR-TKI相对敏感。本文报道病例对EGFR-TKI显示出较长生存获益,耐药机制与敏感突变相似。鉴于本复合突变较为罕见,无法进行大样本临床研究,本报道为回顾性分析且样本例数较少,循证医学证据较低,但可为临床决策提供一定参考价值。 展开更多
关键词 egfr 非小细胞肺癌 罕见突变 靶向治疗 egfr-TKI
暂未订购
EGFR阳性非小细胞肺癌EGFR-TKI耐药后的治疗现状及未来展望
14
作者 曾壹铭 方文峰 张力 《肿瘤防治研究》 2025年第6期429-435,共7页
EGFR突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)是常见的肺癌类型,EGFR-TKI是其一线治疗标准方案,但大多数患者最终会出现耐药。针对EGFRTKI耐药机制的研究推动了个体化精准治疗的发展,当前克服耐药的方法主要包括靶向治疗、免疫治疗和新型药物治疗... EGFR突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)是常见的肺癌类型,EGFR-TKI是其一线治疗标准方案,但大多数患者最终会出现耐药。针对EGFRTKI耐药机制的研究推动了个体化精准治疗的发展,当前克服耐药的方法主要包括靶向治疗、免疫治疗和新型药物治疗等。选择合适的个体化治疗方案对于提高EGFR突变阳性NSCLC患者的生存率和生活质量有着重要意义。本文就近年经EGFR-TKI治疗后进展的EGFR突变阳性NSCLC治疗现状和未来展望作简要评述。 展开更多
关键词 egfr突变阳性非小细胞肺癌 egfrTKI耐药 靶向治疗 免疫治疗 新型药物
暂未订购
益气养阴解毒方对EGFR-TKIs治疗患者外周血sPD-L1水平的影响及预后分析
15
作者 沈丽萍 蔡雨晴 +2 位作者 文艳萍 姜怡 刘苓霜 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第1期219-226,共8页
目的:观察可溶性程序性死亡因子配体-1(sPD-L1)对表皮生长因子受体抑制剂(EGFR-TKIs)治疗晚期肺腺癌患者的预后及益气养阴解毒方干预后的影响。方法:采用前瞻性队列对照研究方法,纳入2021年5月1日至2023年6月30日龙华医院肿瘤科、上海... 目的:观察可溶性程序性死亡因子配体-1(sPD-L1)对表皮生长因子受体抑制剂(EGFR-TKIs)治疗晚期肺腺癌患者的预后及益气养阴解毒方干预后的影响。方法:采用前瞻性队列对照研究方法,纳入2021年5月1日至2023年6月30日龙华医院肿瘤科、上海胸科医院就诊,一线接受EGFR-TKIs治疗的患者,在经过1个月的治疗后疗效评价为未进展且辨证属于气阴两虚证,根据是否联合益气养阴解毒方,分为暴露组(EGFR-TKIs联合益气养阴解毒方)和非暴露组(单用EGFR-TKIs),治疗直至疾病进展或死亡或出现不能耐受的不良反应,最终选取EGFR-TKIs治疗后出现疾病进展的患者入组。应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测患者入组时和疾病进展时患者sPD-L1的水平,Cox风险比例模型分析影响患者EGFR-TKIs治疗疾病进展的独立预后因素。结果:最终选取EGFR-TKIs治疗后出现疾病进展的患者90例(暴露组39例,非暴露组51例)。90例患者在入组时和疾病进展时血清sPD-L1水平分别为12.06(27.54)ng·L^(-1)和41.99(62.93)ng·L^(-1),与入组时比较,进展时患者血清sPD-L1水平显著升高(P<0.01)。暴露组患者入组时和疾病进展时血清sPD-L1的水平分别12.27(24.78)ng·L^(-1)和29.57(61.12)ng·L^(-1),非暴露组患者入组时和疾病进展时血清sPD-L1水平分别为11.81(28.46)ng·L^(-1)和49.54(74.12)ng·L^(-1),与入组时比较,两组患者疾病进展时sPD-L1水平均显著升高(P<0.01);且疾病进展时,与非暴露组比较,暴露组患者sPD-L1水平显著降低(P<0.01)。Cox多因素分析显示,入组时sPD-L1水平及年龄与患者的无进展生存时间(PFS)有关,低水平sPD-L1(<12.06 ng·L^(-1))较高水平患者延长EGFR-TKI治疗的PFS(P<0.05),降低疾病进展风险。结论:sPD-L1水平的升高是EGFR-TKIs远期疗效的不良预后因素,益气养阴解毒方可下调EGFR-TKIs治疗患者的sPD-L1水平。 展开更多
关键词 可溶性程序性死亡因子配体-1 表皮生长因子受体抑制剂(egfr-TKIs) 肺腺癌 益气养阴解毒方 预后
原文传递
EGFR基因突变在非小细胞肺癌患者脑转移放疗疗效预测中的价值
16
作者 孟宪宇 张萍 张赛 《实用癌症杂志》 2025年第1期49-53,共5页
目的探究表皮生长因子受体(EGFR)基因突变在非小细胞肺癌(NSCLC)患者脑转移放疗疗效预测中的价值。方法收集60例NSCLC脑转移患者临床资料,依照NSCLC患者脑转移放疗疗效分为疗效良好组(49例)和疗效不良组(11例)。比较不同放疗疗效患者的... 目的探究表皮生长因子受体(EGFR)基因突变在非小细胞肺癌(NSCLC)患者脑转移放疗疗效预测中的价值。方法收集60例NSCLC脑转移患者临床资料,依照NSCLC患者脑转移放疗疗效分为疗效良好组(49例)和疗效不良组(11例)。比较不同放疗疗效患者的基础资料、EGFR基因突变情况及EGFR血浆含量;分析NSCLC脑转移放疗疗效的影响因素,评估EGFR基因突变及其他影响因素对NSCLC患者脑转移放疗疗效的预测价值。结果2组性别、年龄、吸烟状况、脑转移数目、卡氏评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组淋巴结转移、肿瘤分期差异有统计学意义(P<0.05)。疗效良好组EGFR基因突变率(53.06%)高于疗效不良组(18.18%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.307,P=0.021)。疗效良好组EGFR表达水平低于疗效不良组,差异有统计学意义(t=2.376,P=0.021)。将NSCLC脑转移放疗疗效作为因变量,EGFR基因突变、淋巴结转移、肿瘤分期作为自变量,进行逻辑回归分析,结果显示,EGFR基因突变是NSCLC患者脑转移放疗疗效的保护因素,淋巴结转移、肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ期、EGFR高水平是NSCLC患者脑转移放疗疗效的危险因素。四者联合预测NSCLC脑转移放疗疗效良好的公式为Log(P)=-2.849×EGFR基因突变+2.192×淋巴结转移+1.388×肿瘤分期+1.658×EGFR水平-2.062。ROC曲线分析结果显示,EGFR基因突变对NSCLC患者脑转移放疗疗效良好的预测价值良好,灵敏度为0.818,特异度为0.610,AUC为0.714,EGFR基因突变、淋巴结转移、肿瘤分期、EGFR水平联合对NSCLC患者脑转移放疗疗效的预测价值相对单一指标较好,灵敏度、特异度较高。结论EGFR基因突变可能与NSCLC患者脑转移放疗疗效有关。EGFR基因突变与淋巴结转移、肿瘤分期、EGFR水平联合对NSCLC患者脑转移放疗疗效有良好的预测价值,EGFR基因突变可能成为临床上预测NSCLC脑转移放疗疗效的一个评价因子。 展开更多
关键词 egfr 基因突变 非小细胞肺癌 脑转移 放疗 疗效 预测
暂未订购
c-Jun诱导HHLA2上调促进EGFR突变型肺腺癌细胞增殖、迁移和侵袭
17
作者 刘昕 李燕 +6 位作者 毛志远 王丽虹 于海燕 孙丽 刘菊琴 孙璐璐 樊再雯 《现代肿瘤医学》 2025年第6期924-931,共8页
目的:研究转录因子c-Jun诱导人内源性逆转录病毒H长末端重复关联蛋白2(human endogenous retrovirus-H long terminal repeat-associating protein 2,HHLA2)上调对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变型肺腺... 目的:研究转录因子c-Jun诱导人内源性逆转录病毒H长末端重复关联蛋白2(human endogenous retrovirus-H long terminal repeat-associating protein 2,HHLA2)上调对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变型肺腺癌发生发展的影响。方法:生信分析HHLA2在EGFR突变型和野生型肺腺癌中的表达差异及临床特征以及可能参与的信号通路,预测调控HHLA2的转录因子。将EGFR野生型肺腺癌细胞株A549细胞及EGFR突变型肺腺癌细胞株H1975瞬转质粒c-Jun构建过表达细胞系A549-c-Jun及H1975-c-Jun。并将其分为4组:a组(A549-c-Jun),b组(A549+NC),c组(H1975-c-Jun),d组(H1975+NC),双荧光素酶报告实验验证转录因子c-Jun和HHLA2互作;CCK-8、Transwell、细胞划痕实验分别检测c-Jun过表达前后各组细胞增殖、迁移、侵袭情况;qRT-PCR检测HHLA2 mRNA表达情况;Western blot检测HHLA2蛋白表达量的变化。结果:生信分析表明HHLA2在EGFR突变型的LUAD组织中表达明显高于EGFR野生型(P<0.05);HHLA2高表达组LUAD患者总生存期明显缩短(P<0.05);T分期及HHLA2表达与患者的预后相关。双荧光素酶报告实验显示过表达c-Jun的细胞系荧光强度显著增加(P<0.05);过表达c-Jun转染EGFR突变型肺腺癌细胞后,癌细胞迁移、增殖、侵袭明显增强(P<0.05)。HHLA2在EGFR突变型肺腺癌细胞系中的表达水平升高(P<0.05)。结论:c-Jun诱导HHLA2上调促进EGFR突变型肺腺癌细胞增殖、迁移、侵袭等生物学行为,促进肺腺癌的发生发展。 展开更多
关键词 HHLA2 C-JUN 肺腺癌 egfr突变
暂未订购
TGF-β1对EGFR突变ⅢC-IV期NSCLC患者血清细胞因子水平的影响
18
作者 王淑文 徐泽惠 +1 位作者 陈文换 高建芝 《中国医药导刊》 2025年第2期187-190,共4页
目的:探讨转化生长因子β(TGF-β)对表皮生长因子受体(EGFR)突变ⅢC-IV期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选取2018年5月至2... 目的:探讨转化生长因子β(TGF-β)对表皮生长因子受体(EGFR)突变ⅢC-IV期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选取2018年5月至2022年1月于我院行基因检测的117例ⅢC-IV期NSCLC患者作为研究对象,分为EGFR突变组(n=50)和EGFR未突变组(n=67),应用免疫组织化学(IHC)染色观察TGF-β1的蛋白表达情况,ELISA法检测血清细胞因子IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α的水平,分析TGF-β1对EGFR突变ⅢC-IV期NSCLC患者血清细胞因子IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α的影响。结果:EGFR突变组患者TGF-β1蛋白表达水平高于未突变组(P<0.05)。与EGFR未突变组比较,突变组患者血清细胞因子IL-2在TGF-β1高表达时水平降低(P<0.05),IL-6、IL-10及TNF-α在TGF-β1高表达时水平均增高(P<0.05)。结论:EGFR突变ⅢC-IV期NSCLC患者TGF-β1表达上调可影响血清细胞因子IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α的水平,改变肿瘤免疫微环境,加强肿瘤免疫逃逸。 展开更多
关键词 TGF-Β1 egfr突变 细胞因子 非小细胞肺癌 免疫组织化学
暂未订购
EGFR基因多态性与云南汉族人群非小细胞肺癌的关联性
19
作者 李盈甫 郭妮 +3 位作者 罗正光 邢安灏 李太福 马千里 《昆明医科大学学报》 2025年第4期99-108,共10页
目的评估云南汉族人群中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因多态性与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的相关性。方法本研究共纳入407例NSCLC患者及526例健康对照者。采用TaqMan探针法对EGFR... 目的评估云南汉族人群中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因多态性与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的相关性。方法本研究共纳入407例NSCLC患者及526例健康对照者。采用TaqMan探针法对EGFR上的5个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)位点(rs1050171、rs2072454、rs2227983、rs1140475和rs2293347)进行基因分型检测,并分析5个SNPs位点与NSCLC以及病理类型的相关性。结果在显性模式下,rs2072454位点的C/T-T/T相对于C/C可能是NSCLC发生的风险因素(P=0.004;OR=1.50,95%CI1.14~1.96)。在鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)组与对照组间基因型频率差异有统计学意义(P=0.007),但等位基因频率经过Bonferroni校正后无差异(P>0.01);在显性模式下,该位点的C/T-T/T相对于C/C来说是NSCLC中腺癌(adenocarcinoma,AC)发生的风险因素(P=0.002;OR=1.86,95%CI1.24~2.80)。在隐性模式下,rs1050171位点携带A/A基因型的个体患鳞癌的风险显著升高(P=0.006,OR=2.66,95%CI1.33~5.33)。显性模式下,rs2227983位点的A/G-G/G相对于A/A来说是NSCLC中SCC发生的风险因素(P=0.007;OR=1.83,95%CI1.15~2.89)。结论EGFR基因SNP位点rs2072454、rs1050171、rs2227983可能与云南汉族人群NSCLC发生风险相关,且与病理类型相关。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 egfr基因 单核苷酸多态性 关联性
暂未订购
安罗替尼联合PD-1抑制剂治疗晚期EGFR突变非小细胞肺癌真实世界数据分析
20
作者 刘赞 索朗群培 +2 位作者 白玛央金 胡瑛 崔娜 《河北医药》 2025年第12期1967-1972,共6页
目的 分析安罗替尼联合程序性死亡受体1(programmed death 1,PD-1)抑制剂治疗晚期表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)敏感突变非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)进展后患者的疗效和安全性。方法 ... 目的 分析安罗替尼联合程序性死亡受体1(programmed death 1,PD-1)抑制剂治疗晚期表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)敏感突变非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)进展后患者的疗效和安全性。方法 回顾性收集2020年1月至2023年12月安罗替尼联合PD-1抑制剂治疗晚期NSCLC患者278例,选择EGFR敏感突变44例作为研究对象。分析疗效以及安全性,并分析患者临床病理特征等与无疾病进展生存期(progression free survival,PFS)的相关性,采用Kaplan-Meier法绘制PFS曲线。结果 44例患者客观缓解率31.8%,疾病控制率86.3%,中位PFS为7.1个月。随访至2024年2月29日,中位总生存期(overall survival,OS) 11.7个月。治疗的PFS与程序性死亡配体1(programmed death ligand1,PD-L1)表达、EGFR突变类型、T790M、既往是否化疗、既往是否应用贝伐珠单抗有显著相关性(P<0.05)。多因素分析显示EGFR L858R突变(OR=2.604,P=0.012)、既往未应用贝伐珠单抗(OR=2.594,P=0.004)、T790M-(OR=2.575,P=0.010)与患者中位PFS延长有关。共6例发生3级及以上不良反应。结论 安罗替尼联合PD-1抑制剂对EGFR敏感突变接受EGFR-TKI治疗后耐药NSCLC患者具有良好的疗效。EGFR L858R突变、既往未应用贝伐珠单抗、T790M-患者疗效更好。 展开更多
关键词 安罗替尼 egfr突变 非小细胞肺癌 PD-1抑制剂
暂未订购
上一页 1 2 243 下一页 到第
使用帮助 返回顶部