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CYP2C19慢代谢患者应用伏立康唑致皮疹及黄视一例分析 被引量：9
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作者 连玉菲 刘洪涛 +2 位作者 曹格溪 高海祥 韩晓雯 《临床误诊误治》 2017年第1期76-79,共4页
目的探讨CYP2C19基因多态性与伏立康唑药物不良反应的相关性,为临床安全用药提供参考。方法回顾性分析我院1例CYP2C19慢代谢型肺曲霉菌病患者应用伏立康唑后致皮疹、黄视的临床资料。结果患者因慢性阻塞性肺疾病急性发作期入院,痰培养... 目的探讨CYP2C19基因多态性与伏立康唑药物不良反应的相关性,为临床安全用药提供参考。方法回顾性分析我院1例CYP2C19慢代谢型肺曲霉菌病患者应用伏立康唑后致皮疹、黄视的临床资料。结果患者因慢性阻塞性肺疾病急性发作期入院,痰培养提示烟熏曲霉菌生长,诊断为肺曲霉菌病,给予伏立康唑200 mg(首剂400 mg)每日2次静脉滴注,治疗后感染症状明显缓解,但用药后3 d双下肢多处出现皮疹,视物模糊、黄视,排除皮肤、眼部器质性病变后,临床药师高度怀疑伏立康唑相关性药疹。停用伏立康唑并行CYP2C19基因检测。停药次日患者黄视消失,皮疹减轻。CYP2C19基因检测示CYP2C19*2*3纯合子突变(慢代谢型)。调整伏立康唑剂量为100 mg每12 h 1次,治疗3周,病情好转出院。结论 CYP2C19基因多态性是伏立康唑不良反应发生的重要原因之一。CYP2C19基因检测可用于伏立康唑不良反应的监护及个体化治疗方案的制定,为临床合理用药提供客观依据。 展开更多
关键词 伏立康唑 基因型 药物毒性 疹 黄视 基因检测
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