目的分析甘草泻心汤联合李可肾四味增减治疗老年冠心病衰弱患者的疗效。方法选取2022年7月—2024年1月衡水市人民医院收治的老年冠心病合并衰弱患者108例。根据随机数字表法将其分为李可肾四味增减组、甘草泻心汤组和联合组,每组36例。...目的分析甘草泻心汤联合李可肾四味增减治疗老年冠心病衰弱患者的疗效。方法选取2022年7月—2024年1月衡水市人民医院收治的老年冠心病合并衰弱患者108例。根据随机数字表法将其分为李可肾四味增减组、甘草泻心汤组和联合组,每组36例。李可肾四味增减组采用李可肾四味增减进行治疗,甘草泻心汤组采用甘草泻心汤进行治疗,联合组采用甘草泻心汤联合李可肾四味增减进行治疗。3组均连续治疗3个月。比较3组临床总有效率和心脑血管不良事件发生率。比较3组治疗前后中医证候积分、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、心率(heart rate,HR)、左心室舒张末直径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。采用国际广泛应用的明尼苏达心衰生活质量表(Minnesota living with heart weakness questionnaire,MLHFQ)以及Tilburg衰弱量表评估患者治疗前后生活质量和衰弱情况。结果联合组总有效率明显高于李可肾四味增减组、甘草泻心汤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组冠心病和衰弱的中医证候积分低于李可肾四味增减组、甘草泻心汤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组总胆固醇、甘油三酯和LDL-C水平低于李可肾四味增减组、甘草泻心汤组,HDL-C水平高于李可肾四味增减组、甘草泻心汤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组HR、LVEDD水平低于李可肾四味增减组、甘草泻心汤组,LVEF水平高于李可肾四味增减组、甘草泻心汤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组MLHFQ评分及Tilburg评分均低于李可肾四味增减组、甘草泻心汤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗期间心脑血管不良事件发生率经统计学分析差异无统计学意义,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘草泻心汤联合李可肾四味增减治疗老年冠心病衰弱患者疗效较好,可改善临床症状,调节血脂水平,提高心功能,进而缓解衰弱症状。展开更多
高耸结构P-Δ效应的传统分析方法一般难以考虑时变轴力作用,有可能会低估P-Δ效应对结构安全性的影响.本文应用求积单元法(weak form quadrature element method,QEM),针对分布质量结构体系和含有集中质量的结构体系分别建立Hermite型...高耸结构P-Δ效应的传统分析方法一般难以考虑时变轴力作用,有可能会低估P-Δ效应对结构安全性的影响.本文应用求积单元法(weak form quadrature element method,QEM),针对分布质量结构体系和含有集中质量的结构体系分别建立Hermite型求积单元模型,发展了一种高耸结构P-Δ效应高阶精确分析方法.该方法能够应用于具有突变质量的结构体系,可处理任意轴向荷载引起的动力P-Δ效应问题,无需迭代计算即可获得高精度的P-Δ效应解答,同时能准确地揭示竖向荷载以及时变轴力对高耸结构特性的影响规律.通过对3个不同类型案例的比较分析,验证了本文方法的可行性和准确性.数值分析结果表明,本文方法可以实现高精度的P-Δ效应分析,对于质量均匀分布和含有集中质量的结构体系仅需使用一个求积单元即可获得非常精确的动态响应结果.展开更多
文摘目的分析甘草泻心汤联合李可肾四味增减治疗老年冠心病衰弱患者的疗效。方法选取2022年7月—2024年1月衡水市人民医院收治的老年冠心病合并衰弱患者108例。根据随机数字表法将其分为李可肾四味增减组、甘草泻心汤组和联合组,每组36例。李可肾四味增减组采用李可肾四味增减进行治疗,甘草泻心汤组采用甘草泻心汤进行治疗,联合组采用甘草泻心汤联合李可肾四味增减进行治疗。3组均连续治疗3个月。比较3组临床总有效率和心脑血管不良事件发生率。比较3组治疗前后中医证候积分、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、心率(heart rate,HR)、左心室舒张末直径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。采用国际广泛应用的明尼苏达心衰生活质量表(Minnesota living with heart weakness questionnaire,MLHFQ)以及Tilburg衰弱量表评估患者治疗前后生活质量和衰弱情况。结果联合组总有效率明显高于李可肾四味增减组、甘草泻心汤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组冠心病和衰弱的中医证候积分低于李可肾四味增减组、甘草泻心汤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组总胆固醇、甘油三酯和LDL-C水平低于李可肾四味增减组、甘草泻心汤组,HDL-C水平高于李可肾四味增减组、甘草泻心汤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组HR、LVEDD水平低于李可肾四味增减组、甘草泻心汤组,LVEF水平高于李可肾四味增减组、甘草泻心汤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组MLHFQ评分及Tilburg评分均低于李可肾四味增减组、甘草泻心汤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗期间心脑血管不良事件发生率经统计学分析差异无统计学意义,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘草泻心汤联合李可肾四味增减治疗老年冠心病衰弱患者疗效较好,可改善临床症状,调节血脂水平,提高心功能,进而缓解衰弱症状。
文摘高耸结构P-Δ效应的传统分析方法一般难以考虑时变轴力作用,有可能会低估P-Δ效应对结构安全性的影响.本文应用求积单元法(weak form quadrature element method,QEM),针对分布质量结构体系和含有集中质量的结构体系分别建立Hermite型求积单元模型,发展了一种高耸结构P-Δ效应高阶精确分析方法.该方法能够应用于具有突变质量的结构体系,可处理任意轴向荷载引起的动力P-Δ效应问题,无需迭代计算即可获得高精度的P-Δ效应解答,同时能准确地揭示竖向荷载以及时变轴力对高耸结构特性的影响规律.通过对3个不同类型案例的比较分析,验证了本文方法的可行性和准确性.数值分析结果表明,本文方法可以实现高精度的P-Δ效应分析,对于质量均匀分布和含有集中质量的结构体系仅需使用一个求积单元即可获得非常精确的动态响应结果.
