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感染性心内膜炎患者病原菌分布特点及超声心动图的诊断价值分析 被引量:1
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作者 刘慧兰 王佳南 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2025年第2期234-238,243,共6页
目的探讨感染性心内膜炎患者病原菌的种类及其分布规律以及超声心动图在诊断该病过程中的应用价值。方法采用回顾性分析方法,对2021-2023年本院确诊的126例感染性心内膜炎患者的临床资料进行整理,分析病原菌种类及耐药率,同时对比超声... 目的探讨感染性心内膜炎患者病原菌的种类及其分布规律以及超声心动图在诊断该病过程中的应用价值。方法采用回顾性分析方法,对2021-2023年本院确诊的126例感染性心内膜炎患者的临床资料进行整理,分析病原菌种类及耐药率,同时对比超声心动图检查结果与手术或病理诊断的符合率,以评估其诊断效能。结果在126例感染性心内膜炎患者中,共分离出126株病原菌,包括80株革兰阳性菌、36株革兰阴性菌和10株真菌。革兰阳性菌以草绿色链球菌和金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,真菌主要是白色假丝酵母菌。88.89%患者为自体瓣膜心内膜炎,其余为人工瓣膜心内膜炎。两组患者在病原菌构成上无显著差异。草绿色链球菌对红霉素、克林霉素、阿奇霉素耐药率较高,但对青霉素敏感,未对万古霉素、利奈唑胺产生耐药。金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、克林霉素、阿奇霉素耐药率较高,同样未对万古霉素、利奈唑胺耐药。两种菌对青霉素、庆大霉素耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。在126例感染性心内膜炎患者中,51例患有先天性心脏病,占40.48%。其中室间隔缺损占26.19%,动脉导管未闭占8.73%,肺动脉瓣狭窄占5.56%。风湿性心脏病患者38例,占30.16%,其中二尖瓣病变占20.63%,主动脉瓣病变占9.52%。非风湿性心脏病患者18例,占14.29%,其中二尖瓣反流占10.32%,主动脉瓣反流占3.97%。无基础心脏病变的患者有5例,占3.97%。换瓣术后患者14例,占11.11%。所有患者超声心动图均发现赘生物,其中76例赘生物≤10mm,占60.32%;37例赘生物11~15mm,占29.37%;11例赘生物16~20mm,占8.73%;2例赘生物≥21mm,占1.59%。赘生物主要分布在二尖瓣(34.13%)、三尖瓣(10.32%)、主动脉(38.10%)和肺动脉瓣(17.46%)。先天性心脏病患者中肺动脉瓣赘生物占多数,风湿性心脏病患者中主动脉瓣赘生物占多数,非风湿性心脏病患者和换瓣术后患者中主动脉赘生物占多数,无基础心脏病变患者中二尖瓣赘生物占多数。超声心动图和手术均显示,126例患者中有赘生物,确诊率100%。95例患者检出并发症,手术中确认75例,确诊率为78.95%。结论感染性心内膜炎的病原菌分布广泛,在临床治疗中,合理选择抗生素,并根据药敏结果调整治疗方案至关重要。超声心动图在此病的诊断中起到了至关重要的作用,不仅能够准确发现赘生物,还能辅助判断病情的严重程度和并发症的存在。因此,加强病原菌耐药性监测,结合超声心动图等检查手段,将有助于提高感染性心内膜炎的综合治疗效果。 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 病原菌 超声心动图
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心肺联合超声在评估血液透析患者容量负荷中的应用价值
2
作者 王敏 《影像技术》 2025年第2期39-44,共6页
目的:评估心肺联合超声在维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者容量状态检测中的临床应用价值。方法:选取MHD治疗的患者47例,透析前后分别行心肺联合超声检查,比较透析前后超声心动图及肺超声参数及变化值。结果:透析后患... 目的:评估心肺联合超声在维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者容量状态检测中的临床应用价值。方法:选取MHD治疗的患者47例,透析前后分别行心肺联合超声检查,比较透析前后超声心动图及肺超声参数及变化值。结果:透析后患者的体质量显著下降(P<0.05),左房内径、三尖瓣最大跨瓣压差等超声心动图参数及肺超声B线数量均有显著变化(P<0.05)。透析前后B线与心超参数发生变化,但均与左房内经、E/A、三尖瓣跨瓣压差这3个参数相关,三尖瓣跨瓣压差是透析前、后B线的独立预测因子。减少体质量与B线呈正相关(P<0.05),减少体质量是B线变化值的独立预测因子(P<0.05)。结论:心肺联合超声可以动态、有效地评估MHD患者容量状态,具有显著的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声心动图 肺超声 维持性血液透析 容量负荷状态 B线 慢性肾衰竭
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人工智能辅助超声技术在麻醉领域的应用进展 被引量:1
3
作者 李响 韩永正 +1 位作者 郭向阳 贾斐 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第3期300-304,共5页
床旁超声具有无创、实时、便捷等特性,目前已成为麻醉科医师围术期管理的重要技术,但存在成像质量不稳定、技术依赖性强、培训周期长等问题。近年来,随着深度学习技术发展,人工智能在床旁超声中的应用愈发广泛。人工智能可以通过实时图... 床旁超声具有无创、实时、便捷等特性,目前已成为麻醉科医师围术期管理的重要技术,但存在成像质量不稳定、技术依赖性强、培训周期长等问题。近年来,随着深度学习技术发展,人工智能在床旁超声中的应用愈发广泛。人工智能可以通过实时图像识别和判读、自动测量、引导机器人操作、辅助超声培训等多方面降低床旁超声的技术门槛,改善操作体验,促进床旁超声在麻醉领域的推广。本文对人工智能辅助超声技术在麻醉领域的应用进行综述,为床旁超声在麻醉科的广泛化、智能化应用提供参考,同时也为人工智能在麻醉超声领域的进一步发展提供新的思路。 展开更多
关键词 人工智能 深度学习 超声 区域麻醉 超声心动图
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基于心电图复极参数联合超声心动图构建ST段抬高型心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗后发生恶性心律失常的列线图预测模型 被引量:1
4
作者 李占花 潘秀玲 王玉孝 《临床内科杂志》 2025年第7期552-556,共5页
目的探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的心电图复极参数及超声心动图参数对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生恶性心律失常(MVA)的预测作用,并基于独立影响因素构建及验证列线图预测模型。方法根据术后有无MVA将180例建模集(我院住院接... 目的探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的心电图复极参数及超声心动图参数对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生恶性心律失常(MVA)的预测作用,并基于独立影响因素构建及验证列线图预测模型。方法根据术后有无MVA将180例建模集(我院住院接受PCI)的STEMI患者分为MVA组(45例)和无MVA组(135例)。另选取我院不同时期接受PCI的STEMI患者78例作为验证集。比较各组患者一般临床资料、心电图复极参数及超声心动图参数。采用单因素分析和多因素logistic回归分析评估STEMI患者行PCI后发生MVA的影响因素;采用R 4.2.1软件绘制列线图预测模型;采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线评估列线图模型的预测性能;采用决策曲线分析(DCA)评估列线图模型的临床获益。结果多因素logistic回归分析结果显示,年龄、吸烟史、心功能分级Ⅲ~Ⅳ级、校正QT间期(QTc间期)、校正Tp-Te间期(Tp-Tec间期)、碎片QRS波、左心室射血分数、左心室短轴缩短率、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均是MVA发生的独立影响因素(P<0.05)。基于以上因素构建的列线图预测模型。ROC曲线分析结果显示,建模集的曲线下面积(AUC)为0.924(95%CI 0.883~0.965,P<0.001),敏感度为0.778、特异度为0.919;校准曲线结果显示,模型拟合度良好;DCA结果显示,模型预测阈值概率在3%~100%时可获得临床净收益。外部验证结果显示,验证集AUC为0.953(95%CI 0.908~0.998,P<0.001),敏感度为0.995、特异度为0.839;模型预测阈值概率在0~100%时可获得临床净收益,提示模型预测效能良好。结论STEMI患者行PCI后发生MVA可通过心电图复极参数及超声心动图参数预测,基于这些因素构建的风险预测模型具有较好的预测效能,有助于临床上筛选MVA发生风险较高的患者。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 恶性心律失常 心电图复极参数 超声心动图
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心电图医师应具备的超声心动图基础知识(下)
5
作者 孔令云 刘芳 郭继鸿 《临床心电学杂志》 2025年第2期137-140,共4页
心电图和超声心动图检查都是心血管疾病常用的无创检查项目,两者从不同方面反映心脏功能状态,一起对疾病的诊断、鉴别诊断、严重程度和预后评估发挥重要作用。上篇介绍了超声心动图基础知识,本文进一步介绍常见心电图异常可能的超声心... 心电图和超声心动图检查都是心血管疾病常用的无创检查项目,两者从不同方面反映心脏功能状态,一起对疾病的诊断、鉴别诊断、严重程度和预后评估发挥重要作用。上篇介绍了超声心动图基础知识,本文进一步介绍常见心电图异常可能的超声心动图阳性表现,以期提高心电图医师对疾病的认识和超声心动图检查的理解,提高医疗照护的质量。 展开更多
关键词 心电图 超声心动图 基础
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早期应用左西孟旦治疗急性心肌梗死患者的疗效和安全性研究
6
作者 李政 胡咏梅 +2 位作者 黄晓波 郑庆昆 刘剑雄 《现代医药卫生》 2025年第10期2300-2306,共7页
目的探讨发病24 h内应用左西孟旦的急性心肌梗死患者[包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI)与非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)]的疗效与安全性。方法连续入选于2022年1—12月就诊于该院的心肌梗死患者92例,其中STEMI 36例,NSTEMI 56例。按照1∶... 目的探讨发病24 h内应用左西孟旦的急性心肌梗死患者[包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI)与非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)]的疗效与安全性。方法连续入选于2022年1—12月就诊于该院的心肌梗死患者92例,其中STEMI 36例,NSTEMI 56例。按照1∶1的比例分为左西孟旦治疗组(46例)和对照组(46例)。比较2组患者入组后24 h、3 d、6 d N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平;入组后24 h、7 d左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)较基线的变化情况,以及入组后24 h、7 d安全性指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血清肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR)、血钾、血钠]。结果入组后24 h左西孟旦治疗组患者NT-proBNP[(1431±1246)ng/L]较对照组[(1685±1519)ng/L]明显下降,但差异无统计学意义(P>0.05);入组后3、6 d,左西孟旦治疗组患者NT-proBNP[(743±569)、(470±273)ng/L]均较对照组[(1262±1243)、(901±1418)ng/L]有显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。亚组分析显示,STEMI患者入组后3 d,左西孟旦治疗组低于照组NT-proBNP水平,差异有统计学意义(P<0.05);但入组后6 d,左西孟旦治疗组NT-proBNP水平虽较对照组仍有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。NSTEMI患者入组后3、6 d左西孟旦治疗组患者的NT-proBNP水平均较对照组显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。入组后7 d,左西孟旦治疗组LVESD和LVEF变化率[(12.3±4.9)%、(8.6±4.6)%]较对照组有显著提升[(4.0±3.7)%、(4.0±3.6)%],差异均有统计学意义(P<0.05);但2组LVEDD变化率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者入组后24 h、7 d ALT、AST、血清肌酐、eGFR、血钾、血钠比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在急性心肌梗死患者中早期应用左西孟旦,能改善患者的心肌收缩力及NT-proBNP水平,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 左西孟旦 心肌梗死 N末端B型钠尿肽前体 超声心动图 早期干预
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健康人群在急进高原后心功能指标变化的观察研究和分析
7
作者 郭马特 陈强 +4 位作者 姬冬冬 臧雁翔 马佳 孙诗敏 李珍慧 《中国循证心血管医学杂志》 2025年第4期486-489,共4页
目的分析和研究健康人群在突然进入高原后心脏功能指标的变化。方法筛选22例年龄在30~50岁之间的健康人,海拔3500 m的西藏高原地区。在到达的高原地区的第1 d、第3 d和第7 d,对其血压、心率、左心室直径(LVD)、左室舒张容积(LVEDV)、左... 目的分析和研究健康人群在突然进入高原后心脏功能指标的变化。方法筛选22例年龄在30~50岁之间的健康人,海拔3500 m的西藏高原地区。在到达的高原地区的第1 d、第3 d和第7 d,对其血压、心率、左心室直径(LVD)、左室舒张容积(LVEDV)、左室收缩容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、主动脉流速积分(AVTI)、肺动脉流速积分(PAVTI)、每搏量(SV)、收缩末期内径(LVESd)、左房内径(LAD)、左室流出道(LVOT)宽度等相关的心脏超声指标进行检测,并进行统计学上分析。结果受试者进入高原后的当天、第3 d、在第7 d进行测试以测量各种心脏相关的指标(包括收缩压、舒张压和平均动脉压)。脉压差、心率、LVOT这些指标差异具有统计学意义(P<0.05)。其中收缩压、舒张压、平均动脉压、脉压差等指标,均在进入高原的当天、第3 d观察到上述指标明显升高,在第7 d得到改善。心率情况则是到达高原后,明显的呈持续性的增高。LVOT在到达高原的当天变化不明显,而后则持续降低。结论健康人群急进高原地区血压数值会发生变化,但在血压水平、心脏功能、结构等指标上或许是安全的。 展开更多
关键词 高原 高海拔地区 心功能 超声心动图 健康人群
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基于血清循环miR-210-3p及超声心动图指标对急性心力衰竭患者的预后价值分析 被引量:2
8
作者 李军 余丽丽 +3 位作者 李芳 蒋齐勇 唐喜军 邓炜 《医学影像学杂志》 2025年第2期60-63,67,共5页
目的探讨急性心力衰竭患者血清miR-210-3p表达水平及超声心动图指标对其预后的临床价值。方法选取我院收治的93例急性心力衰竭患者临床资料进行分析,根据随访结果将患者分为发生不良心血管事件23例作为发生组与未发生组70例,分析患者入... 目的探讨急性心力衰竭患者血清miR-210-3p表达水平及超声心动图指标对其预后的临床价值。方法选取我院收治的93例急性心力衰竭患者临床资料进行分析,根据随访结果将患者分为发生不良心血管事件23例作为发生组与未发生组70例,分析患者入院就诊时miR-210-3p表达水平及超声心动图参数情况,并分析上述指标对患者预后的临床价值。结果发生心血管不良事件与未发生患者超声心动图检测参数LVDd、LVDs、LAD、舒张参数、瓣膜参数、肺动脉压参数、EMPS总评分差异有统计学意义(P<0.05)。发生不良心血管事件患者miR-210-3p相对表达量明显高于未发生患者,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析显示miR-210-3p、超声心动图的预测AUC分别达0.881、0.989;诊断敏感度分别为87.0%、99.2%,特异度分别为81.4%、92.9%。结论miR-210-3p、超声心动图对急性心力衰竭患者预后均具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 超声心动图 急性心力衰竭 预后 临床价值
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心肌做功指数预测局部晚期非小细胞肺癌病人心血管事件的临床价值
9
作者 李晓超 田苏 温澄非 《中西医结合心脑血管病杂志》 2025年第23期3630-3635,共6页
目的:分析心超整体纵向应变(GLS)预测局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)病人心血管事件的临床价值。方法:选取2020年6月—2022年4月在长春肿瘤医院接受同步放化疗的59例Ⅲ期NSCLC病人作为研究对象,在联合治疗开始时和放化疗结束后第1个月和第... 目的:分析心超整体纵向应变(GLS)预测局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)病人心血管事件的临床价值。方法:选取2020年6月—2022年4月在长春肿瘤医院接受同步放化疗的59例Ⅲ期NSCLC病人作为研究对象,在联合治疗开始时和放化疗结束后第1个月和第3个月进行心电图、经胸超声心动图和心脏标志物检查。结果:从基线到放化疗后第1个月和第3个月,病人GLS逐渐升高(F=4.993,P=0.008),左室射血分数(LVEF)逐渐降低(F=3.397,P=0.036),并且在第3个月的GLS显著高于基线水平(P=0.006),LVEF显著低于基线水平(P=0.027)。在基线、放化疗后第1个月和第3个月,GLS与LVEF呈负相关(P<0.05)。从基线到放化疗后第1个月和第3个月,肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、C-反应蛋白、脑钠肽、校正的QTc间期变化(QTcF)与校正QTc间期变化(QTcB)无显著变化。在放化疗后15.8个月的中位随访中,发生心血管事件14例(23.7%)。Cox回归分析显示,基线GLS和性别是放化疗后心血管事件的独立影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,当GLS预测放化疗后心血管事件的ROC曲线下面积(AUC)为0.772,敏感度为0.643,特异度为0.872。结论:基线GLS可作为NSCLC病人放化疗后心血管事件的独立影响因素,并可用于预测放化疗后早期心血管事件的发生。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 心血管事件 整体纵向应变 超声心动图
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心脏瓣膜置换术同期双房双极射频消融治疗心脏瓣膜病并发心房颤动的效果及对超声心动图参数的影响
10
作者 翟少峰 王永生 安卓翌 《岭南现代临床外科》 2025年第5期312-317,共6页
目的对比心脏瓣膜置换术同期双房双极射频消融与同期单极射频消融的治疗效果及对超声心动图参数的影响。方法以随机数表将本院2022年2月至2025年1月拟行外科手术治疗的90例心脏瓣膜病并发心房颤动患者分为双极组和单极组,各45例。两组... 目的对比心脏瓣膜置换术同期双房双极射频消融与同期单极射频消融的治疗效果及对超声心动图参数的影响。方法以随机数表将本院2022年2月至2025年1月拟行外科手术治疗的90例心脏瓣膜病并发心房颤动患者分为双极组和单极组,各45例。两组均行心脏瓣膜置换术,同期分别行双房双极射频消融与单极射频消融术。比较两组术后不同时间点窦性心律转复情况;比较两组术前及术后3个月的超声心动图参数,包括左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、左室缩短分数(LVFS)、右心房内径(RAD);记录两组术后并发症发生情况。结果单极组消融时间较双极组短(P<0.05);双极组窦性心律转复率在术后1、3个月高于单极组(均P<0.05);术后3个月,两组LVFS比较差异无统计学意义(P>0.05);双极组LAD与RAD低于单极组,LVEF高于单极组(均P<0.05);双极组术后并发症发生率较单极组低(P<0.05)。结论心脏瓣膜置换术同期双房双极射频消融治疗,可显著改善心脏瓣膜病合并心房颤动患者的心功能,减少术后并发症,并提高术后窦性心律转复率。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 心脏瓣膜置换术 双房双极射频消融 心房颤动 超声心动图
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超声心动图联合孕妇血清β-hCG、N-proBNP水平检测对胎儿先天性心脏病的早期诊断价值 被引量:2
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作者 石剑 王燕捷 +1 位作者 王军艳 杨蓓蕾 《东南大学学报(医学版)》 2025年第1期138-143,共6页
目的:探讨超声心动图联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、氨基末端脑利钠肽前体(N-proBNP)对胎儿先天性心脏病的诊断价值。方法:选取2020年6月至2022年5月于北京核工业医院产检的436例孕妇为研究对象,将胎儿患有先天性心脏病的40例孕... 目的:探讨超声心动图联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、氨基末端脑利钠肽前体(N-proBNP)对胎儿先天性心脏病的诊断价值。方法:选取2020年6月至2022年5月于北京核工业医院产检的436例孕妇为研究对象,将胎儿患有先天性心脏病的40例孕妇作为研究组,胎儿发育正常的396例孕妇作为对照组。采用酶联免疫吸附实验检测血清β-hCG、N-proBNP水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清β-hCG、N-proBNP对胎儿心脏病的诊断价值,Logistic回归分析胎儿心脏病发生的影响因素。采用决策曲线(DCA)评价超声心动图、血清β-hCG、血清N-proBNP联合诊断胎儿心脏病的临床实用性。结果:研究组血清β-hCG水平低于对照组,N-proBNP水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);超声心动图、β-hCG、N-proBNP检测诊断胎儿心脏病的AUC分别为0.751、0.885、0.900,三者联合检测的AUC为0.963,高于单项指标检测(P<0.05);Logistic回归分析显示,血清β-hCG、N-proBNP水平均是胎儿心脏病的影响因素(P<0.05)。结论:血清β-hCG、N-proBNP水平检测联合超声心动图检查可在一定程度上提高胎儿先天性心脏病诊断效能,降低误诊及漏诊风险。 展开更多
关键词 先天性心脏病 超声心动图 人绒毛膜促性腺激素 氨基末端脑利钠肽前体 胎儿
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超声心动图在重度肺动脉高压大鼠右心结构与功能评估中的应用
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作者 陈豫钦 熊缘慧 +1 位作者 邝美丹 王健 《科技导报》 北大核心 2025年第8期80-87,共8页
利用小动物超声建立稳定、可靠的无创评价肺动脉高压大鼠右心结构和功能评价的方法,将雄性SD大鼠随机分为对照组和模型组,模型组采用颈部皮下注射血管内皮细胞生长因子受体抑制剂SU5416(20 mg/kg体重)后置于10%氧浓度低氧箱中饲养3周后... 利用小动物超声建立稳定、可靠的无创评价肺动脉高压大鼠右心结构和功能评价的方法,将雄性SD大鼠随机分为对照组和模型组,模型组采用颈部皮下注射血管内皮细胞生长因子受体抑制剂SU5416(20 mg/kg体重)后置于10%氧浓度低氧箱中饲养3周后转至常氧环境饲养3周,构建重度肺动脉高压大鼠模型。对照组置于正常环境进行饲养。造模6周后对动物进行麻醉后,进行心脏超声测量及右心导管术进行血流动力学相关指标采集,并对大鼠心脏超声指标进行均一性和重测信度分析,与大鼠右心室收缩压进行相关性分析,评价其对肺动脉高压大鼠的诊断价值。结果发现通过小动物心脏超声建立的肺动脉高压大鼠右心结构与功能评价指标具有较好的均一性及重测信度。舒张末期右室游离壁厚度、收缩末期右室游离壁厚度、三尖瓣环收缩期位移、肺动脉血流加速时间/射血时间和肺动脉血流加速时间与右心导管测得右心室收缩压具有较好的相关性(P<0.001)及较高的诊断价值。因此,小动物超声是一种无创、稳定、重复性良好的肺动脉高压大鼠右心结构和功能评价方法,可用于该模型疾病严重程度的评估。 展开更多
关键词 超声心动图 肺动脉高压 右心功能
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超声心动图联合血清cTnI、ESM-1在慢性肺源性心脏病患者病情评估中的应用价值 被引量:1
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作者 李丽 郑辉 +1 位作者 姜菊 程洋洋 《东南大学学报(医学版)》 2025年第2期299-305,共7页
目的:分析超声心动图联合血清肌钙蛋白I(cTnI)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)在慢性肺源性心脏病患者病情评估中的应用价值。方法:选取2021年3月至2024年1月本院收治的98例慢性肺源性心脏病患者为研究对象,根据患者病情程度分为代偿组(n... 目的:分析超声心动图联合血清肌钙蛋白I(cTnI)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)在慢性肺源性心脏病患者病情评估中的应用价值。方法:选取2021年3月至2024年1月本院收治的98例慢性肺源性心脏病患者为研究对象,根据患者病情程度分为代偿组(n=46)和失代偿组(n=52)。ELISA检测患者血清cTnI、ESM-1水平,收集分析患者一般资料,并进行超声心动图检查;Pearson法分析cTnI、ESM-1与超声心动图指标的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析cTnI、ESM-1、超声心动图对慢性肺源性心脏病患者病情的诊断价值。结果:与代偿组相比,失代偿组患者血清cTnI水平、ESM-1水平、最大肺动脉血流速度、平均肺动脉血流加速度、右房内径、右室内径、右心室流出道内径、肺动脉内径、三尖瓣最大反流速度以及肺动脉收缩压(PASP)均显著升高(P<0.05),三尖瓣舒张早期血流速度与右房室瓣舒张晚期A波峰值的比值(E/A)显著降低(P<0.05)。cTnI、ESM-1与最大肺动脉血流速度、平均肺动脉血流加速度、右房内径、右室内径、右心室流出道内径、肺动脉内径、三尖瓣最大反流速度以及PASP呈正相关(P<0.05),与E/A呈负相关(P<0.05)。cTnI、ESM-1、超声心动图及三者联合评估患者病情程度的AUC分别为0.862、0.831、0.781、0.920,三者联合评估病情程度的AUC显著高于cTnI(Z=2.080,P=0.038)、ESM-1(Z=2.824,P=0.005)、超声心动图(Z=33.659,P=0.0003)单独评估。结论:慢性肺源性心脏病失代偿患者血清cTnI、ESM-1水平升高,与超声心动图具有一定相关性,且三者联合对患者病情评估具有一定辅助诊断价值。 展开更多
关键词 超声心动图 肌钙蛋白I 内皮细胞特异性分子-1 慢性肺源性心脏病
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基于证候热力学的冠心病痰瘀互结证红外热图与超声心动图的关联性
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作者 张曾宇 施森杰 +2 位作者 卢圣花 沈子豪 张冀东 《中西医结合心脑血管病杂志》 2025年第20期3048-3058,共11页
目的:基于证候热力学理论探讨冠心病痰瘀互结证红外热图与超声心动图的关联性。方法:在参与本研究医院的中医治未病中心、中医门诊部等筛选出冠心病稳定期痰瘀互结证病人277例,采集其红外热图和超声心动图,获得体表胸部区域、经络、腧... 目的:基于证候热力学理论探讨冠心病痰瘀互结证红外热图与超声心动图的关联性。方法:在参与本研究医院的中医治未病中心、中医门诊部等筛选出冠心病稳定期痰瘀互结证病人277例,采集其红外热图和超声心动图,获得体表胸部区域、经络、腧穴的热差值数据与超声心动图数据,同时对红外热图数据和超声心动图数据进行关联性分析。结果:左劳宫穴△T和右内关穴△T与升主动脉内径呈正相关,任脉△T和心下△T与收缩末期内径呈负相关,左右内关穴△T差值与心搏出量呈负相关,左右心俞穴△T差值与舒张末期容积呈正相关,正面躯干和背面躯干△T与右房内径呈正相关,左右大陵穴△T、左右劳宫穴△T、左右神门穴△T和右内关穴△T与二尖瓣瓣口面积呈正相关,左右内关穴△T差值与二尖瓣口舒张早期血流速度呈正相关,左右胸△T差值与心室射血分数呈负相关,与肺动脉内径呈负相关,且以上结论具有统计学意义。结论:冠心病红外热图中左右胸部△T差值、左右心俞穴△T差值和左右内关穴△T差值都是心脏功能状态的特异性评估指标,左右胸部△T差值反映了左心收缩功能,左右心俞穴的△T差值反映了心脏的前负荷,而左右内关穴△T差值反映了心搏出量。差值越大,心脏功能越差,供血能力越不足,因此,对于临床评估心脏供血能力、完善临床利用红外热成像技术对冠心病进行早期预警筛查、辅助诊断等,具有较高的临床意义。 展开更多
关键词 冠心病 痰瘀互结证 红外热成像技术 证候热力学理论 超声心动图
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缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病影像学评估的研究进展
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作者 黄文 鲁际(审校) 《国际医学放射学杂志》 2025年第3期319-324,共6页
缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病(INOCA)的核心病理机制为冠状动脉微循环功能障碍与心外膜血管痉挛,可显著增加不良心血管事件风险。心脏MRI、心肌CT灌注成像、超声心动图、正电子发射体层成像等无创影像技术在INOCA的评估中展现出巨大潜力... 缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病(INOCA)的核心病理机制为冠状动脉微循环功能障碍与心外膜血管痉挛,可显著增加不良心血管事件风险。心脏MRI、心肌CT灌注成像、超声心动图、正电子发射体层成像等无创影像技术在INOCA的评估中展现出巨大潜力,人工智能技术可以进一步提升影像学方法评估的效率和准确性。简介INOCA的病理生理机制,并就影像学在INOCA评估中的应用进展予以综述。 展开更多
关键词 缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病 冠状动脉微循环功能障碍 心绞痛 磁共振成像 超声心动图 灌注成像 体层摄影术 X线计算机 正电子发射体层成像
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超声心动图在乳腺癌患者化疗后心功能评估中的应用价值
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作者 高蓓 崔智飞 《实用癌症杂志》 2025年第2期258-260,共3页
目的探析超声心动图在乳腺癌患者化疗后心功能评估中的应用价值。方法选择73例行化疗的乳腺癌患者,化疗前后均进行超声心动图检查并比较检查结果,分析超声心动图在乳腺癌患者化疗后心功能评估中的应用价值。结果化疗前后室间隔舒张末期... 目的探析超声心动图在乳腺癌患者化疗后心功能评估中的应用价值。方法选择73例行化疗的乳腺癌患者,化疗前后均进行超声心动图检查并比较检查结果,分析超声心动图在乳腺癌患者化疗后心功能评估中的应用价值。结果化疗前后室间隔舒张末期厚度(IVST)与左心室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)比较,差异无统计学意义(P>0.05);乳腺癌患者化疗后超声心动图三维参数左心房主动收缩前容积(LAVprep)、左心房舒张末期容积(LAVmax)、左心房收缩末期容积(LAVmin)较化疗前升高(P<0.05)。结论超声心动图可以用于乳腺癌患者化疗后心功能评估,其三维参数变化能够反映心房功能的改变。 展开更多
关键词 乳腺癌 化疗 超声心动图
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超声心动图检测Tei指数对孕中晚期子痫前期孕妇胎儿心室功能及出生情况的影响
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作者 田成园 郭珍 +3 位作者 韩小羽 王丽丽 赵川 黄雪媚 《中国妇幼保健》 2025年第20期3843-3846,共4页
目的探讨超声心动图检测Tei指数对孕中晚期子痫前期孕妇胎儿心脏功能及出生情况的影响。方法选取2022年1月—2023年10月江西省妇幼保健院收治的重度子痫前期孕妇40例作为A组,轻度子痫前期孕妇50例作为B组,选取2022年1月—2023年10月同... 目的探讨超声心动图检测Tei指数对孕中晚期子痫前期孕妇胎儿心脏功能及出生情况的影响。方法选取2022年1月—2023年10月江西省妇幼保健院收治的重度子痫前期孕妇40例作为A组,轻度子痫前期孕妇50例作为B组,选取2022年1月—2023年10月同期正常孕妇35例作为C组。所有孕妇均予以超声心动图检查,比较3组孕妇新生儿心室Tei指数、心室功能指标及出生情况,采用Pearson相关性分析孕中晚期子痫前期孕妇胎儿心室Tei指数与胎儿出生情况的关系。结果与C组比较(0.25±0.02,0.28±0.02),A组和B组左室Tei指数(0.47±0.03,0.34±0.01)以及右室Tei指数(0.53±0.02,0.37±0.03)均显著上升(P<0.05),与B组比较(0.34±0.01,0.37±0.03),A组左室Tei指数(0.47±0.03)和右室Tei指数(0.53±0.02)均显著上升(P<0.05)。3组左室Tei指数和右室Tei指数比较差异有统计学意义(P<0.05)。与C组比较(64.01±8.94 ms,169.02±7.72 ms,67.44±9.76 ms,172.33±7.30 ms),A组左心室等容时间(71.25±9.80)ms及右心室等容时间(78.25±11.89)ms显著上升,左心室射血时间(162.21±5.36)ms及右心室射血时间(165.24±6.58)ms显著下降;B组右心室等容时间(74.20±10.34)ms显著上升,右心室射血时间(167.83±8.33)ms显著下降(P<0.05)。与B组比较(165.65±6.87)ms,A组左心室射血时间(162.21±5.36)ms显著下降(P<0.05)。3组心室功能指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。与C组比较(9.21±0.05分,9.99±0.06分),A组与B组孕妇新生儿出生孕周1min Apgar评分(8.47±1.25分,9.05±0.08分)及5 min Apgar评分(9.83±0.33分,9.95±0.29分)均显著下降(P<0.05),此外,A组孕妇新生儿出生体重(2230.28±536.96)g也显著下降(P<0.05)。与B组比较(3125.37±398.54 g,37.61±1.04周,9.05±0.08分),A组新生儿出生体重(2230.28±536.96)g、出生孕周(34.53±2.14)周、1 min Apgar评分(8.47±1.25)分显著下降(P<0.05)。3组孕妇新生儿出生情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。孕中晚期子痫前期孕妇胎儿右心室Tei指数与出生体重、出生孕周、1 min Apgar评分及5 min Apgar评分呈负相关(r=-0.528,-0.385,-0.763,-0.572,均P<0.05)。结论孕中晚期子痫前期胎儿Tei指数与孕妇疾病程度相关,且以右心室出现损伤为主,此外Tei指数与胎儿出生时Apgar评分、孕周及体重相关,有望成为预测胎儿出生情况的一个指标。 展开更多
关键词 超声心动图 Tei指数 子痫前期心室功能 出生情况
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经胸超声心动图评估主动脉机械瓣下血管翳致功能障碍再次主动脉瓣置换术后患者短期的临床效果
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作者 刘原 曾小科 +3 位作者 殷亚飞 左浩 余璞 徐亚丽 《岭南心血管病杂志》 2025年第4期384-387,400,共5页
目的探讨经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)评估主动脉机械瓣血管翳致功能障碍行再次主动脉瓣置换(aortic valve replacement,AVR)患者术后的短期临床效果。方法回顾性选择2018年9月至2023年1月陆军军医大学第二附属... 目的探讨经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)评估主动脉机械瓣血管翳致功能障碍行再次主动脉瓣置换(aortic valve replacement,AVR)患者术后的短期临床效果。方法回顾性选择2018年9月至2023年1月陆军军医大学第二附属医院心血管外科术中证实人工机械主动脉瓣(aortic valve,AV)梗阻原因为血管翳的患者42例,均接受了人工机械AV再次置换术。分析患者再次置换术前、术后临床指标及术后1周、3个月、6个月和1年的超声心动图参数,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果截止2024年1月,42例再次AVR患者平均随访时间为(17.29±10.54)个月。所有患者围术期间均未发生院内死亡。超声心动图提示术后1周、3个月、6个月及1年主动脉机械瓣跨瓣峰值流速、跨瓣平均压差均较术前明显减小及下降,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年的总生存率、无术后并发症发生率和无复发性机械AV梗阻率分别为97.6%、88.1%和97.2%,术后并发症包括复发性机械AV梗阻1例和三尖瓣成形术后复发三尖瓣反流1例、主动脉机械瓣瓣周漏2例。结论TTE显示主动脉机械瓣血管翳致功能障碍患者再次AVR患者术后早期主动脉机械瓣跨瓣峰值流速、跨瓣平均压差较术前明显减小及下降,术后1年生存率高、术后并发症发生率偏低、生存结局较好。 展开更多
关键词 主动脉机械瓣功能障碍 血管翳 超声心动图 再次瓣膜置换术
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超声心动图多项参数对早期心力衰竭的诊断价值研究
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作者 蔡锦梅 田园 《中国医药指南》 2025年第13期24-27,共4页
目的 观察超声心动图多项参数对早期心力衰竭的诊断价值。方法 选取2020年10月至2021年10月厦门大学附属心血管病医院接受治疗的56例早期心力衰竭患者资料,纳入早期心力衰竭组;并选取同期厦门大学附属心血管病医院接受治疗的56例非早期... 目的 观察超声心动图多项参数对早期心力衰竭的诊断价值。方法 选取2020年10月至2021年10月厦门大学附属心血管病医院接受治疗的56例早期心力衰竭患者资料,纳入早期心力衰竭组;并选取同期厦门大学附属心血管病医院接受治疗的56例非早期心力衰竭的心血管病患者资料,纳入非早期心力衰竭组。全部患者均接受超声心动图检查,记录并比较两组基线资料,重点观察超声心动图多项参数[室间隔后壁机械延迟(SPWMD)、EA峰重叠比例、二尖瓣血流速度时间积分(VTIMV)、主动脉瓣血流速度时间积分(VTIAV)、心室间机械延迟(IVMD)、左心室射血前时间(LVPEP)、心率校正左心室舒张充盈时间(DFT/RR)]对早期心力衰竭的诊断价值。结果 早期心力衰竭组患者SPWMD、EA峰重叠比例、LVPEP高于非早期心力衰竭组,DFT/RR低于非早期心力衰竭组(P<0.05)。绘制ROC曲线,结果显示,超声心动图多项参数SPWMD、EA峰重叠比例、LVPEP、DFT/RR及联合参数诊断早期心力衰竭的AUC > 0.70,具有一定的诊断价值;且当各参数cut-off值分别为74.745 ms、12.630%、149.375 ms、56.020%时,可获得最佳诊断价值。结论 超声心动图多项参数对早期心力衰竭具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 心力衰竭 超声心动图 室间隔后壁机械延迟
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超声心动图在单纯风湿性二尖瓣重度狭窄合并小左心室患者围手术期管理中的应用价值
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作者 胡文文 田月 +4 位作者 孟庆龙 海兴瑞 葛滨 孟红 罗新锦 《中国分子心脏病学杂志》 2025年第3期6843-6847,共5页
目的分析单纯风湿性二尖瓣重度狭窄合并小左心室患者二尖瓣置换术后围手术期情况,并探讨超声心动图对其围手术期管理的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2022年3月因单纯风湿性二尖瓣重度狭窄于阜外医院接受二尖瓣置换术的106例患者... 目的分析单纯风湿性二尖瓣重度狭窄合并小左心室患者二尖瓣置换术后围手术期情况,并探讨超声心动图对其围手术期管理的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2022年3月因单纯风湿性二尖瓣重度狭窄于阜外医院接受二尖瓣置换术的106例患者的临床资料,其中72例患者左心室舒张末期内径(LVEDD)<40 mm(小左心室组),34例患者LVEDD≥40 mm(非小左心室组)。收集两组患者术前、术中、术后住院期间及随访期间的临床资料及超声心动图检查指标,并进行比较。绘制预测术后重症监护室(ICU)滞留时间≥72 h的受试者操作特征(ROC)曲线。结果与非小左心室组患者相比,小左心室组患者身高更矮、体重更轻、体表面积更小、心率更快(P均<0.05)。两组患者术中主动脉阻断时间及体外循环时间差异均无统计学意义(P均>0.05)。与非小左心室组患者相比,小左心室组患者术后ICU滞留时间和术后住院时间更长(P均<0.05),术后ICU滞留时间≥72 h及术后住院时间>7 d的患者比例更高(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,LVEDD、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)预测术后ICU滞留时间≥72 h的敏感度、特异度、曲线下面积分别为60.3%、74.4%、0.61和55.6%、76.7%、0.57,阈值分别为38.5 mm、42.7 mL/m^(2)。术后平均随访(2.0±1.2)年。末次随访时,非小左心室组患者LVEDD、LVEDVI与术前比较差异均无统计学意义(P均>0.05);小左心室组患者LVEDD、LVEDVI均较术前增大(P均<0.001)。结论单纯风湿性二尖瓣重度狭窄合并小左心室患者二尖瓣置换术后ICU滞留时间及术后总住院时间延长,LVEDD<38.5 mm、LVEDVI<42.7 mL/m^(2)可以良好地预测术后ICU滞留时间。 展开更多
关键词 二尖瓣重度狭窄 小左心室 二尖瓣置换术 超声心动图
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