个性化护理对风湿免疫科无痛病房患者疼痛的影响 被引量：26

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作者 王芳 刘旭东 肖卫国 《中国煤炭工业医学杂志》 2015年第6期1023-1026,共4页

目的探讨个性化护理对风湿免疫科无痛病房患者疼痛的影响。方法随机选取2011年3月—2014年10月中国医科大学附属第一医院风湿免疫科无痛病房收治的患者80例,分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组患者进行常规护理,观察组患者进行个... 目的探讨个性化护理对风湿免疫科无痛病房患者疼痛的影响。方法随机选取2011年3月—2014年10月中国医科大学附属第一医院风湿免疫科无痛病房收治的患者80例,分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组患者进行常规护理,观察组患者进行个性化护理,然后对二组患者的疼痛程度和对护理工作的满意度进行统计分析。结果组内比较,二组患者护理后的NRS评分均显著低于护理前(P<0.05);组间比较,护理前二组患者的NRS评分之间差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者的NRS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者中很满意21例,满意15例,对护理工作的满意度为90.0%(36/40);对照组患者中很满意14例,满意11例,对护理工作的满意度为62.5%(25/40)。观察组患者对护理工作的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论个性化护理能够有效缓解风湿免疫科无痛病房患者疼痛,同时显著提高对护理工作满意度。 展开更多

关键词 个性化护理 风湿免疫科 无痛病房 疼痛

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按需镇痛与按时镇痛在骨科无痛病房建设中的临床应用效果比较 被引量：9

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作者 刘文和 李云华 +6 位作者 许勐宇 朱江 曾莉 万彬 梁华杰 谭小波 张廷帅 《新医学》 2013年第2期119-122,共4页

目的:比较按需镇痛与按时镇痛在骨科无痛病房建设中的临床应用效果。方法:85例行骨关节手术患者,随机分成两组:A组为按需镇痛组(42例),即按照患者的疼痛程度评估给予必要的镇痛治疗,B组为按时镇痛(43例),即在规定的时间段内按患者的疼... 目的:比较按需镇痛与按时镇痛在骨科无痛病房建设中的临床应用效果。方法:85例行骨关节手术患者,随机分成两组:A组为按需镇痛组(42例),即按照患者的疼痛程度评估给予必要的镇痛治疗,B组为按时镇痛(43例),即在规定的时间段内按患者的疼痛程度评估给予既定镇痛方案治疗,分别记录两组患者术前疼痛评分,于麻醉清醒后4 h进行第1次评分,每4～8 h评估1次至术后72 h疼痛评分,睡眠评分,患者出院时对治疗过程镇痛效果的满意度调查,并对两组结果进行分析比较。结果:两组患者术前疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),术后按时镇痛组术后疼痛评分明显低于按需镇痛组(P<0.05)。患者的睡眠评分明显优于按需镇痛组(P<0.05),满意度评分明显好于按需镇痛组(P<0.05)。结论:骨关节手术后按时镇痛明显优于按需镇痛组。按时镇痛能够提高术后镇痛效果,改善患者睡眠,提高其住院满意度。 展开更多

关键词 按时镇痛 按需镇痛 无痛病房

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肿瘤日间无痛病房护理工作模式的建立与实施 被引量：9

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作者 乔惠 梁卫江 +1 位作者 莫晓琼 高娟 《护理学报》 2012年第22期10-12,共3页

目的通过提升肿瘤科临床护士的疼痛管理理念,减轻患者疼痛,提高肿瘤患者满意度,缩短患者住院时间。方法开展肿瘤日间无痛病房护理工作模式,加强临床护士疼痛管理理念、疼痛评估及干预的培训,进行临床护士疼痛评估、疼痛知识、镇痛药物... 目的通过提升肿瘤科临床护士的疼痛管理理念,减轻患者疼痛,提高肿瘤患者满意度,缩短患者住院时间。方法开展肿瘤日间无痛病房护理工作模式,加强临床护士疼痛管理理念、疼痛评估及干预的培训,进行临床护士疼痛评估、疼痛知识、镇痛药物知识、疼痛认知的综合应用指标的培训前后考核,及患者满意度与平均住院时间调查,比较开展无痛病房管理模式后的临床护理效果。结果无痛病房开展后,护士在疼痛评估、疼痛知识、镇痛药物知识、疼痛认知的综合应用4个指标的得分为(12.63±1.06)分,高于未开展无痛病房之前,差异有统计学意义(P<0.05);患者满意度为96.6%,高于实施前;患者平均住院时间(6.95±1.42)d,较无痛病房开展前明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤日间病房实施规范化的疼痛管理,在提高了肿瘤科护士的疼痛管理知识、技能的同时,提高了肿瘤患者的疼痛控制质量,提高了患者的生存质量,患者得到了优质的无痛护理服务,缩短了患者平均住院时间。 展开更多

关键词 肿瘤日间病房 癌性疼痛 无痛病房

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按时镇痛在骨科无痛病房建设中的临床应用效果 被引量：2

4

作者 刘文和 李云华 +6 位作者 许勐宇 朱江 曾莉 万彬 梁华杰 谭小波 张廷帅 《湘南学院学报（医学版）》 2013年第1期12-15,共4页

目的探讨按时镇痛在骨科无痛病房建设中的临床应用效果。方法 85例行骨关节手术患者按镇痛方式不同分成两组:A组为按需镇痛组(n=42),即按照患者的疼痛程度评估给予必要的镇痛治疗,B组为按时镇痛组(n=43),即在规定的时间段内按患者的疼... 目的探讨按时镇痛在骨科无痛病房建设中的临床应用效果。方法 85例行骨关节手术患者按镇痛方式不同分成两组:A组为按需镇痛组(n=42),即按照患者的疼痛程度评估给予必要的镇痛治疗,B组为按时镇痛组(n=43),即在规定的时间段内按患者的疼痛程度评估给予既定镇痛方案治疗,分别记录两组患者术前疼痛评分,于麻醉清醒后4 h进行第1次术后评分,每4～8 h评估1次至术后72 h,进行睡眠评分,患者出院时进行治疗过程镇痛效果的满意度调查,并对两组结果进行分析比较。结果两组患者术前疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),按时镇痛组术后疼痛评分明显低于按需镇痛组(P<0.05),睡眠评分明显低于按需镇痛组(P<0.05),满意度评分明显好于按需镇痛组(P<0.05)。结论骨关节手术后按时镇痛明显优于按需镇痛组。按时镇痛能够提高术后镇痛效果,改善患者睡眠,提高其住院满意度。 展开更多

关键词 按时镇痛 按需镇痛 无痛病房

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创建骨科无痛舒适病房的体会 被引量：1

5

作者 刘文和 李云华 +6 位作者 许勐宇 朱江 曾莉 万彬 梁华杰 谭小波 张廷帅 《湘南学院学报（医学版）》 2012年第4期23-26,共4页

目的探讨骨科无痛病房建设中的临床应用效果。方法给予患者按时镇痛,明确组织架构与职责,进行持续性的人员培训、教育与考核,制订及实施疼痛控制程序,落实疼痛教育,进行阶段总结与反馈。结果实施无痛病房管理模式后,医护在疼痛评估、疼... 目的探讨骨科无痛病房建设中的临床应用效果。方法给予患者按时镇痛,明确组织架构与职责,进行持续性的人员培训、教育与考核,制订及实施疼痛控制程序,落实疼痛教育,进行阶段总结与反馈。结果实施无痛病房管理模式后,医护在疼痛评估、疼痛一般知识、药物镇痛知识、疼痛知识的综合应用4个指标的得分均高于此模式建立前,差异有统计学意义(P<0.05)。实施无痛病房管理后,患者接受调查时、过去24 h、手术后所经历的最严重疼痛程度均在5分以下(0～10级评分);患者对疼痛治疗方式、疼痛照顾、止痛效果的满意度评分在4分以上(5级评分),患者满意度评分高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨科无痛病房管理的实施提高了医护的疼痛管理水平,提高了患者的疼痛控制质量,使患者得到了优质的无痛服务。 展开更多

关键词 无痛 病房 管理

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无痛口腔麻醉仪在拔牙术中的应用观察 被引量：7

6

作者 鲍莉 李岩 +3 位作者 毕庆伟 赵雯雯 崔丽华 赵海凤 《医学研究杂志》 2012年第1期155-156,共2页

目的评价临床拔牙患者应用STA计算机控制口腔无痛麻醉仪疼痛的程度。方法选择正畸牙和阻生智齿拔除术的患者100例,两侧分别应用STA计算机控制口腔无痛麻醉仪注射法和传统注射法行局部麻醉,患者自身和医师分别对麻药注射时疼痛及术中麻... 目的评价临床拔牙患者应用STA计算机控制口腔无痛麻醉仪疼痛的程度。方法选择正畸牙和阻生智齿拔除术的患者100例,两侧分别应用STA计算机控制口腔无痛麻醉仪注射法和传统注射法行局部麻醉,患者自身和医师分别对麻药注射时疼痛及术中麻醉效果进行评价。结果实验组与对照组麻醉注射时疼痛值(VAS值)差异有统计学意义(t=-15.65,P<0.001);医师评价术中麻醉效果无统计学差异(P>0.05)。结论应用STA计算机控制口腔无痛麻醉仪注射时患者感觉无痛或只感觉轻微疼痛,可以达到很好的麻醉效果。 展开更多

关键词 口腔无痛麻醉仪注射疼痛拔牙

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门诊无痛肠镜检查后患者观察室滞留时间的影响因素研究 被引量：8

7

作者 程熠 王磊 +3 位作者 郭丽艳 屠慧琳 冯毅承 罗文芩 《浙江医学》 CAS 2021年第14期1572-1574,1585,共4页

目的分析门诊无痛肠镜检查后患者在内镜观察室滞留时间的影响因素。方法回顾平湖市第一人民医院2020年1至6月的397例门诊无痛肠镜患者的临床资料,收集患者年龄、性别、BMI、ASA分级、是否有吸烟史、是否使用布托啡诺、丙泊酚使用量、术... 目的分析门诊无痛肠镜检查后患者在内镜观察室滞留时间的影响因素。方法回顾平湖市第一人民医院2020年1至6月的397例门诊无痛肠镜患者的临床资料,收集患者年龄、性别、BMI、ASA分级、是否有吸烟史、是否使用布托啡诺、丙泊酚使用量、术中输液量、肠镜检查时间、是否摘除息肉、是否使用阿托品、是否使用去甲肾上腺素以及检查后是否发生恶心、呕吐、腹痛、腹胀等14个因素,采用单因素及多因素logistic回归分析内镜观察室滞留时间延长的影响因素。结果单因素logistic回归分析显示,年龄、丙泊酚使用总量、肠镜检查时间长短、检查后发生恶心、呕吐、腹胀、腹痛对门诊无痛肠镜受检患者在内镜观察室滞留时间有明显影响(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄>60岁(OR=2.025,95%CI:1.089-3.766,P=0.026),丙泊酚使用量(OR=1.008,95%CI:1.001-1.015,P=0.033),检查后发生恶心、呕吐(OR=3.789,95%CI:1.485-9.666,P=0.005),发生腹胀、腹痛(OR=2.123,95%CI:1.012-4.454,P=0.047)是患者检查后内镜观察室滞留时间延长的影响因素。结论年龄>60岁,丙泊酚使用量以及检查后发生恶心、呕吐和腹胀、腹痛是门诊患者无痛肠镜检查后内镜观察室滞留时间延长的影响因素。 展开更多

关键词 无痛肠镜 麻醉后监测治疗室 回归分析

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无痛消化内镜下高频电刀治疗肠息肉的疗效及对胃肠功能的影响 被引量：9

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作者 林钏 《包头医学院学报》 CAS 2021年第12期52-54,100,共4页

目的:探究无痛消化内镜下高频电刀治疗肠息肉的疗效及对胃肠功能的影响。方法:选取2019年9月~2020年4月本院收治的胃肠息肉患者80例,随机数字表法分为观察组40例和对照组40例。对照组给予常规消化内镜下高频电刀治疗,观察组给予无痛消... 目的:探究无痛消化内镜下高频电刀治疗肠息肉的疗效及对胃肠功能的影响。方法:选取2019年9月~2020年4月本院收治的胃肠息肉患者80例,随机数字表法分为观察组40例和对照组40例。对照组给予常规消化内镜下高频电刀治疗,观察组给予无痛消化内镜下高频电刀治疗,并对比两组患者术后排便时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、胃肠道功能情况、炎性因子水平和并发症情况。结果:观察组的术后排便时间、肠鸣音恢复时间和住院时间均小于对照组(P<0.05)。术后,观察组患者的胃肠道不良症状发生率为32.50%,低于对照组的57.50%(P<0.05)。观察组患者的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)阳性率均比对照组低(P<0.05)。观察组的并发症发生率为2.50%,小于对照组的17.50%(P<0.05)。结论:无痛消化内镜下高频电刀治疗效果良好,胃肠功能恢复更快,并发症少。 展开更多

关键词 消化内镜 高频电刀 胃肠息肉 胃肠功能

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无痛麻醉下微创拔牙在下颌阻生智齿拔除术中的临床应用 被引量：2

9

作者 张俊法 《黑龙江医药》 CAS 2012年第6期939-941,共3页

目的:评价临床拔牙患者应用口腔无痛麻醉仪微创拔牙术后的临床反应程度。方法:选择双侧下颌智齿近中阻生的患者70例,两侧分别应用口腔无痛麻醉微创法和传统麻醉及术式法,患者自身和医师分别对麻药注射时疼痛及术中麻醉效果进行评价;术后... 目的:评价临床拔牙患者应用口腔无痛麻醉仪微创拔牙术后的临床反应程度。方法:选择双侧下颌智齿近中阻生的患者70例,两侧分别应用口腔无痛麻醉微创法和传统麻醉及术式法,患者自身和医师分别对麻药注射时疼痛及术中麻醉效果进行评价;术后3天随访,比较两组患者术后张口度、肿胀度、疼痛。结果:实验组与对照组麻醉注射时疼痛值(VAS值)差异有统计学意义(t=20.56,P<0.001);医师评价术中麻醉效果无统计学差异(P>0.05)。微创器械联合高速涡轮钻去冠组患者的术后反应明显轻于传统拔牙组,二者的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用口腔无痛麻醉仪注射时患者感觉无痛或只感觉轻微疼痛,可以达到很好的麻醉效果;微创器械联合高速涡轮钻去冠拔除下颌近中阻生智齿方法值得临床广泛应用。 展开更多

关键词 微创拔牙 口腔无痛麻醉仪 注射 疼痛 阻生第三磨牙

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改良水胶体敷料对无痛结肠镜检查病人造口周围皮肤的影响 被引量：2

10

作者 贾利军 贺亚楠 +4 位作者 李向瑞 吴丽 袁雅卓 王贝贝 张淑利 《全科护理》 2023年第16期2176-2179,共4页

目的:探讨改良水胶体敷料(hydrocolloid dressing,HCD)对无痛结肠镜检查(painless colonoscopy)病人造口周围皮肤(peristomal skin)的影响。方法:选取2022年1月—2022年12月在郑州大学第一附属医院行无痛结肠镜检查的64例造口病人作为... 目的:探讨改良水胶体敷料(hydrocolloid dressing,HCD)对无痛结肠镜检查(painless colonoscopy)病人造口周围皮肤(peristomal skin)的影响。方法:选取2022年1月—2022年12月在郑州大学第一附属医院行无痛结肠镜检查的64例造口病人作为研究对象,采用随机数字表法分为改良HCD应用组(H组)和对照组(C组)各32例。在结肠镜检查前,C组实施常规护理,使用无纺布洞巾覆盖病人腹部;H组在C组基础上采用改良HCD(3M)粘贴于造口周围皮肤,实施结肠镜检查。观察两组病人造口周围性皮炎分级(采用国际伤口创面评价标准评估)、造口周围皮肤水分百分比、造口周围黏膜酸碱度(pH值)和造口周围皮肤菌落计数。结果:干预后,H组病人造口周围性皮炎分级明显优于C组,菌落计数明显少于C组,造口周围皮肤水分百分比明显低于C组(均P<0.001);干预后两组病人造口周围皮肤黏膜酸碱度和温度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在无痛结肠镜检查期间,改良HCD可为病人提供可靠的造口周围皮肤保护作用。 展开更多

关键词 水胶体敷料 无痛结肠镜检查 造口周围性皮炎 酸碱度 菌落形成单位

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老年患者无痛胃肠镜诊疗后在麻醉后监测治疗室滞留时间延长的预测模型构建

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作者 邱诗发 陶洁 +3 位作者 王淑芳 刘佳亮 周锦 俞剑敏 《中国当代医药》 2026年第6期24-28,共5页

目的探讨行无痛胃肠镜诊疗后老年患者发生麻醉后监测治疗室(PACU)滞留时间延长的危险因素,构建并验证该风险预测模型。方法回顾性分析2021年2月至2023年2月南昌大学第二附属医院行无痛胃肠镜诊疗后入住PACU的100例老年患者相关资料,按照... 目的探讨行无痛胃肠镜诊疗后老年患者发生麻醉后监测治疗室(PACU)滞留时间延长的危险因素,构建并验证该风险预测模型。方法回顾性分析2021年2月至2023年2月南昌大学第二附属医院行无痛胃肠镜诊疗后入住PACU的100例老年患者相关资料,按照7:3比例分为模型集(n=70)和验证集(n=30)。将模型集根据老年患者在PACU滞留时间是否延长分为延长组(n=15)和非延长组(n=55),通过单因素和多因素logistic回归分析独立影响因素,构建预测模型、绘制列线图,采用校准图、受试者工作特征曲线(ROC)及Hosmer-Lemeshow检验评估模型。结果单因素分析结果显示,两组患者年龄、低氧血症、等待时间与延迟、术后恶心呕吐、胃肠镜检查时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,患者年龄(β=0.332,OR=1.394,95%CI:1.111~1.748)、低氧血症(β=2.483,OR=11.981,95%CI:1.314~109.223)、等待时间与延迟>1 h(β=3.304,OR=27.210,95%CI:1.977~374.522)、恶心呕吐(β=1.872,OR=6.501,95%CI:1.014~41.682)均为老年患者发生PACU滞留时间延长的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线下面积(AUC)为0.955(95%CI:0.909~1.000),敏感度为100%,特异度为85.5%,模型一致性较好;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示χ^(2)=1.969,P=0.982;外部验证AUC为0.857(95%CI:0.674~1.000),其敏感度为71.4%,特异度为95.7%。结论患者年龄、低氧血症、等待时间与延迟、恶心呕吐是老年患者PACU滞留时间延长的独立影响因素,据此构建的风险预测模型评估效能佳,利于制订干预方案、降低不良事件。 展开更多

关键词 无痛胃肠镜 老年 麻醉后监测治疗室 滞留时间 预测模型 影响因素

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机械通气合并重症肺部感染患者胸部CT定位下床旁无痛纤维支气管镜气道灌洗临床价值 被引量：28

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作者 王川江 徐昉 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期374-379,共6页

目的 探讨胸部CT定位下床旁无痛纤维支气管镜（bronchofibroscope,BFS）气道灌洗治疗机械通气合并重症肺部感染中的临床疗效.方法 应用无痛纤维支气管镜气道灌洗（bronchoalveolar lavage,BAL）对重症医科大学重症医学科内131例机械通... 目的 探讨胸部CT定位下床旁无痛纤维支气管镜（bronchofibroscope,BFS）气道灌洗治疗机械通气合并重症肺部感染中的临床疗效.方法 应用无痛纤维支气管镜气道灌洗（bronchoalveolar lavage,BAL）对重症医科大学重症医学科内131例机械通气合并重症肺部感染患者随机（随机数字法）分为CT检查组（C组）、X线胸片检查组（X组）和未做放射检查组（N组）,三组患者均行有创呼吸机辅助通气,后行无痛纤维支气管镜气道灌洗治疗.监测患者生命体征,灌洗前和灌洗后1h、2h、4h的呼吸力学指标,同时记录BAL持续时间,监测术后3d、5d感染相关性指标,有效病原菌检出率、有创机械通气时间和机械通气时间.对三组各项监测指标进行统计学对比分析.结果 术中及术后10 min,C组和X组的心率（HR）、呼吸频率（Br）低于N组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,收缩压（SBP）、舒张压（DBP）组间差异无统计学意义（P＞0.05）.C组、X组灌洗后1h、2h气道峰压（PIP）、呼吸功（WOBvent）和吸气阻力（RAW）均低于N组,肺动态顺应性（Cdyn）优于N组（P＜0.05）;C组、X组灌洗后4 h Cdyn优于N组（P＜0.05）,PIP、WOBvent和RAW差异无统计学意义（P＞0.05）.C组机械通气时间（MV-t）为（16.81 ±2.62） min,较X组（20.12 ±3.81）min、N组（23.69 ±2.76） min均短（P＜0.05）.BAL治疗后3d,C组、X组中心体温（T）、外周血WBC计数（WBC）和降钙素原（PCT）降低低于N组（P＜0.05）,且C组低于X组（P＜0.05）,BAL治疗后5d,C组、X组WBC和PCT降低低于N组（P＜0.05）,且C组低于X组（P＜0.05）.C组有效病原菌检出率为80.55％（29/36）,较X组（72.09％,31/43）、N组（59.65％,34/57）均高（P＜0.05）.C组MV-t为（114.36±38.39）h,较X组（132.07 ±42.51）h、N组（165.28 ±67.28）h均短（P＜0.05）.结论 对机械通气合并重症肺部感染患者使用胸部CT定位下无痛纤维支气管镜气道灌洗治疗能有效降低应激状态,减轻气道高反应性,缩短手术时间,提高肺部感染病灶引流,增加有效病原菌检出率、缩短ICU住院时间及机械通气时间,提高该类患者综合救治水平. 展开更多

关键词 胸部CT X线 纤维支气管镜 气道灌洗 无痛 机械通气 肺部感染 重症监护室

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烧伤临床救治必修课:疼痛与镇痛

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作者 聂发传 《中华烧伤与创面修复杂志》 2026年第3期210-215,共6页

该文以近年来麻醉学、疼痛学专业在应对急性、慢性疼痛方面的进步为基础,对烧伤临床中的疼痛与镇痛问题进行了阐述,并提出了系统性的建议。进一步地介绍了烧伤疼痛中的神经病理性疼痛的相关知识、深度镇痛镇静的风险和策略、非甾体抗炎... 该文以近年来麻醉学、疼痛学专业在应对急性、慢性疼痛方面的进步为基础,对烧伤临床中的疼痛与镇痛问题进行了阐述,并提出了系统性的建议。进一步地介绍了烧伤疼痛中的神经病理性疼痛的相关知识、深度镇痛镇静的风险和策略、非甾体抗炎药和阿片类药物各自使用的优点和不足。特别强调了老年和小儿烧伤患者疼痛管理的特殊性。对于“无痛烧伤科”建设这个造福患者并有利学科建设的重要问题,提出了比较具体的实施方案。 展开更多

关键词 烧伤 疼痛 镇痛 创面 非甾体抗炎药 中枢性镇痛药 无痛烧伤科

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