肝中静脉劈分-重建技术在低龄儿童来源供肝劈离式肝移植的应用

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作者 唐晖 傅斌生 +5 位作者 杨卿 姚嘉 曾凯宁 冯啸 易述红 杨扬 《器官移植》 北大核心 2025年第3期453-459,共7页

目的探讨肝中静脉劈分-重建技术在低龄儿童来源供肝劈离式肝移植中的可行性及临床经验。方法回顾性分析2017年1月至2023年7月间中山大学附属第三医院肝移植中心实施的2例低龄儿童来源供肝行肝中静脉劈分-重建后为4例儿童受者行劈离式肝... 目的探讨肝中静脉劈分-重建技术在低龄儿童来源供肝劈离式肝移植中的可行性及临床经验。方法回顾性分析2017年1月至2023年7月间中山大学附属第三医院肝移植中心实施的2例低龄儿童来源供肝行肝中静脉劈分-重建后为4例儿童受者行劈离式肝移植的病例资料,总结分析手术情况和术后情况。结果供者1为6岁4个月女童,体质量为21 kg,获取供肝质量为496 g,劈离后左、右半肝质量为201 g和280 g,分别移植给9月龄6.5 kg男童和9月龄7.5 kg男童,移植物与受者质量比(GRWR)分别为3.09%和3.73%。供者2为5岁8个月男童,体质量为19 kg,供肝质量为673 g,劈离后左、右半肝质量为230 g和400 g,分别移植给13月龄9.5 kg女童、15月龄12 kg男童,GRWR分别为2.42%和3.33%。两例供肝均采用离体劈离方式,肝中静脉正中完全劈分,并利用异体髂静脉和髂动脉血管补片重建,根据GRWR 4例移植肝均无减体积。4例受者中1例因术后门静脉血栓形成、移植肝无功能死亡,3例术后恢复顺利未出现早期和晚期并发症,规律随访至2023年7月31日,肝功能恢复良好。结论在对供肝进行细致评估及术中精细操作、匹配合适儿童受者的前提下,可选择合适的低龄儿童供肝进行劈离。采用肝中静脉正中完全劈分-重建的方式,可有效保证左右半肝的静脉充分回流,保证了足够功能性肝体积。 展开更多

关键词 肝中静脉劈分-重建 低龄儿童来源供肝 劈离式肝移植 移植物与受者质量比 体质量指数 肝功能 国际标准化比值 冷缺血时间

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淋巴细胞亚群检测对肝功能持续正常的慢性乙型肝炎患者肝纤维化的诊断价值

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作者 陈帆 李明 +1 位作者 朱莉 张琼月 《中国医药指南》 2025年第28期7-10,共4页

目的探讨肝功能持续正常的慢性乙型肝炎患者淋巴细胞亚群和肝纤维化的相关性,分析淋巴细胞亚群的诊断价值。方法以2018年10月至2021年9月在苏州市第五人民医院进行肝脏病理检查且肝功能持续正常的102例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,以... 目的探讨肝功能持续正常的慢性乙型肝炎患者淋巴细胞亚群和肝纤维化的相关性,分析淋巴细胞亚群的诊断价值。方法以2018年10月至2021年9月在苏州市第五人民医院进行肝脏病理检查且肝功能持续正常的102例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,以肝脏病理结果作为金标准,评估淋巴细胞亚群在诊断肝纤维化中的价值。结果各肝纤维化期的CD4^(+)T淋巴细胞及CD8^(+)T淋巴细胞以S2期为最高,S4期为最低(P<0.05)。CD4^(+)T淋巴细胞比例及CD4/CD8值在诊断显著肝纤维化、进展期肝纤维化均有较好的诊断效能,ROC曲线下面积分别为0.641、0.663及0.691、0.690(P均<0.05)。结论低水平的CD4^(+)T淋巴细胞比例及CD4/CD8值可预测该人群肝纤维化的发生。 展开更多

关键词 淋巴细胞亚群 慢性乙型肝炎 肝功能持续正常 肝纤维化

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刘凤斌治疗胆石症经验 被引量：1

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作者 雍秋红 黄超原 +4 位作者 陈幽兰 郑逸远 彭冲 赵利娜 刘凤斌(指导) 《广州中医药大学学报》 2025年第1期219-224,共6页

中药排石为治疗胆石症的方法之一。刘凤斌教授认为,外邪侵袭、饮食不节、情志失调为胆石症的主要病因,肝胆气滞、湿热内阻为胆石症的主要病机,其发病与脾胃虚弱及痰浊、瘀血等病理因素密切相关;胆石症的中药治疗遵循“三因制宜”的原则... 中药排石为治疗胆石症的方法之一。刘凤斌教授认为,外邪侵袭、饮食不节、情志失调为胆石症的主要病因,肝胆气滞、湿热内阻为胆石症的主要病机,其发病与脾胃虚弱及痰浊、瘀血等病理因素密切相关;胆石症的中药治疗遵循“三因制宜”的原则。刘凤斌教授衷中参西,擅于运用岭南药材和能溶石排石的特色药材,治法以疏肝解郁、清热祛湿、利胆排石为主,健脾益气、理气化痰、行气活血为辅;常运用大柴胡汤合四金汤化裁为底方治疗胆石症,主要组成药物包括广金钱草、鸡内金、柴胡、郁金、黄芩、木香、麸炒枳实、赤芍、乌药、大黄。 展开更多

关键词 胆石症 疏肝解郁 清热祛湿 利胆排石 大柴胡汤 四金汤 刘凤斌

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恩替卡韦联合化疗用于乙肝病毒阳性但肝功能正常肿瘤患者的临床研究 被引量：5

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作者 郭耿龙 吴令杰 +1 位作者 陈瑞烈 张海生 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第35期4983-4985,共3页

目的:探讨恩替卡韦联合化疗对乙肝病毒阳性但肝功能正常肿瘤患者的影响。方法:选取乙肝病毒阳性但肝功能正常的肿瘤患者106例,按治疗方案分为观察组(44例)和对照组(62例)。对照组患者根据肿瘤情况进行对应的常规化疗;观察组患者在化疗前... 目的:探讨恩替卡韦联合化疗对乙肝病毒阳性但肝功能正常肿瘤患者的影响。方法:选取乙肝病毒阳性但肝功能正常的肿瘤患者106例,按治疗方案分为观察组(44例)和对照组(62例)。对照组患者根据肿瘤情况进行对应的常规化疗;观察组患者在化疗前1周口服恩替卡韦片0.5 mg,qd,连续使用1周。比较两组患者的乙肝病毒再激活率、重型肝炎复发率、病死率、治疗前后血清丙氨酸转氨酶(ALT)水平及不良反应发生率。结果:观察组患者脱落4例,对照组患者脱落2例。观察组患者的乙肝病毒再激活率、重型肝炎复发率以及病死率分别为7.5%、0、0,对照组分别为56.7%、50.0%、13.3%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。化疗前,两组患者血清ALT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,两组患者血清ALT水平均显著升高,且对照组明显高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦能有效预防肿瘤患者化疗时乙肝病毒的再激活,并降低重型肝炎复发率和病死率,且不增加不良反应发生风险。 展开更多

关键词 肿瘤患者 化疗 乙肝病毒阳性 恩替卡韦 肝功能正常

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正常孕妇肝功能指标的序贯性研究 被引量：10

5

作者 王泓 江咏梅 +4 位作者 石华 于凡 旷凌寒 李磊 杨惠 《华西医学》 CAS 2009年第3期704-707,共4页

目的：了解正常妊娠妇女血清中常用肝功能指标测定结果及变化。方法：分别在早孕（孕10～14周）、中孕（孕20～24周）、晚孕（孕30～34周）及产后（产后12周）四个时期序贯性测定120例正常妊娠妇女血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（... 目的：了解正常妊娠妇女血清中常用肝功能指标测定结果及变化。方法：分别在早孕（孕10～14周）、中孕（孕20～24周）、晚孕（孕30～34周）及产后（产后12周）四个时期序贯性测定120例正常妊娠妇女血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、乳酸脱氢酶（LDH）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）的水平并进行比较。结果：ALT、AST在早、中、晚孕及产后各期相对于正常对照均升高（P〈0．01）；TBIL和DBIL在早、中、晚孕均降低（P〈0．01）；TP、ALB随孕期增加逐渐下降，产后回升，到产后12周上升到正常水平（早、中、晚孕P〈0．01，产后P〉0．05）；GGT在孕期中逐渐升高，于晚孕期达最高峰（P〈0．01），产后稍有下降；LDH在孕早中期无明显变化（P〉0．05），孕晚期上升，到产后12周仍呈一上升趋势（P〈0．01）；PA在孕早期低于正常对照（P〈0．01），后随孕期上升，到中孕期后上升到正常（P〉0．05）。结论：本次实验观察到在妊娠期肝功指标ALT、AST、GGT、LDH升高，可能因为孕妇肝脏负荷增加、基础代谢和能量消耗增多、甾体激素水平增高引起。胆红素代谢指标及营养性指标TBIL、DBIL、TP、ALB、PA降低，可能是妊娠期血浆稀释引起。临床诊断妊娠合并肝功能损害时应考虑上述变化。 展开更多

关键词 正常妊娠 肝功能指标

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长期使用活性维生素D安全性的相关性研究 被引量：3

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作者 张楠楠 郝艳华 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期707-709,共3页

目的对连续和间断服用活性维生素D治疗6个月的骨质疏松症者,测24 h尿钙定量比较,了解长期使用活性维生素D的安全性。方法采用美国GE公司生产的Luner Prodigy Advance型骨密度仪测定骨密度确定为骨质疏松者106例。56例患者连续服用活性... 目的对连续和间断服用活性维生素D治疗6个月的骨质疏松症者,测24 h尿钙定量比较,了解长期使用活性维生素D的安全性。方法采用美国GE公司生产的Luner Prodigy Advance型骨密度仪测定骨密度确定为骨质疏松者106例。56例患者连续服用活性维生素D6个月为治疗组,50例患者间断服用活性维生素D6个月为对照组。采用美国强生VIPRO 250仪器干化学法测定24 h尿钙定量。采用德国罗氏MODULAR PPISE 900仪器酶速率法测定血液生化指标。结果治疗组与对照组相比,差异无显著性(P>0.05)。结论肝肾功能正常的骨质疏松患者,生理剂量内活性维生素D连续服用6个月,对机体是安全的。 展开更多

关键词 骨质疏松 活性维生素D 尿钙 生理剂量 肝肾功能正常 安全

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聚类回归与多元线性回归的对比研究 被引量：1

7

作者 苗菁 吴小花 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2006年第4期491-493,共3页

目的:聚类回归与多元线性回归分析方法的比较。方法:运用多元线性回归和聚类回归分析方法,探讨10项常用肝功能指标间的内在联系和资料总体的正态性。结果:指标变量经聚类变换后,资料总体更接近于正态分布。由于指标间存在多重共线,多元... 目的:聚类回归与多元线性回归分析方法的比较。方法:运用多元线性回归和聚类回归分析方法,探讨10项常用肝功能指标间的内在联系和资料总体的正态性。结果:指标变量经聚类变换后,资料总体更接近于正态分布。由于指标间存在多重共线,多元线性回归的效果不好。聚类分析将10个指标分为5类:胆红素类(TBIL、DBIL、IBIL)、白球蛋白类(ALB、GLB、A/G)、转氨酶类(ALT、AST)、转氨酶比值类(AST/ALT)、总蛋白类(TP)。聚类回归显示,各类指标预示病情程度的作用大小为:胆红素类>白、球蛋白类>转氨酶类>总蛋白类>转氨酶比值类。在胆红素类中,TBIL的作用最大;在白、球蛋白类中,A/G的作用最大。结论:聚类回归能较好地处理非正态性资料和多重共线性。 展开更多

关键词 正态 聚类回归 多重共线性 肝功能指标

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疏利清降汤治疗胆汁返流性胃炎68例 被引量：11

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作者 庄海萍 《山西中医》 2001年第5期9-10,共2页

采用疏利清降汤治疗胆汁返流性胃炎 68例 ,并设单纯西药治疗 3 6例为对照组。结果 :治疗组治愈 3 1例 ,好转 3 5例 ,无效 2例 ,总有效率为 97.1% ;对照组治愈 11例 ,好转 17例 ,无效 8例 ,总有效率为 77.8%。两组比较有显著差异 ( Uc=14... 采用疏利清降汤治疗胆汁返流性胃炎 68例 ,并设单纯西药治疗 3 6例为对照组。结果 :治疗组治愈 3 1例 ,好转 3 5例 ,无效 2例 ,总有效率为 97.1% ;对照组治愈 11例 ,好转 17例 ,无效 8例 ,总有效率为 77.8%。两组比较有显著差异 ( Uc=14 .2 94 5 ,P<0 .0 1) 展开更多

关键词 胆汁返流性胃炎 疏性清降汤 疏肝利胆 清热降逆

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京大戟醋制前后对正常大鼠毒性的研究 被引量：1

9

作者 邵霞 曹睿贞 +2 位作者 姚芳 张丽 曹雨诞 《环球中医药》 CAS 2024年第7期1306-1312,共7页

目的比较京大戟醋制前后对正常大鼠肝、胃、肠、肾毒性的差异。方法采用雄性SD大鼠56只,随机分为7组:空白组、京大戟低、中、高剂量组和醋京大戟低、中、高剂量组。给药组大鼠分别灌胃0.253 g/kg、0.506 g/kg、1.012 g/kg京大戟、醋京... 目的比较京大戟醋制前后对正常大鼠肝、胃、肠、肾毒性的差异。方法采用雄性SD大鼠56只,随机分为7组:空白组、京大戟低、中、高剂量组和醋京大戟低、中、高剂量组。给药组大鼠分别灌胃0.253 g/kg、0.506 g/kg、1.012 g/kg京大戟、醋京大戟粉末,空白组灌胃等量的0.5%羧甲基纤维素钠,连续7天。考察给药后各组大鼠各脏器的组织病理形态学变化,测定血清中的肝肾功能指标及血清和组织中的氧化损伤指标。结果与空白组比较,各给药组大鼠肝、胃、肠病理切片可见不同程度的组织损伤,京大戟各剂量组的大鼠血清中谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)与谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)活性显著升高(P<0.01,P<0.05),肌酐(creatinine,CRE)与尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)活性略有升高;血清和肝、胃、肠组织中的超氧化歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和谷胱甘肽(glutathione,GSH)含量明显降低,丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量显著升高(P<0.01,P<0.05)。与京大戟组比较,醋京大戟组的大鼠肝、胃、肠组织损伤较轻,血清中AST、ALT活性显著降低;血清和肝、胃、肠组织中的MDA含量明显降低,SOD和GSH含量明显升高(P>0.05),但两组间无显著性差异。结论京大戟对正常大鼠肝、胃、肠毒性明显,对肾无明显损伤,醋制后毒性均下降,其毒性作用与氧化损伤相关。 展开更多

关键词 京大戟 醋制 正常大鼠 毒性 病理变化 肝肾功能 氧化损伤指标

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游离血红素直接致肝细胞损伤的研究 被引量：3

10

作者 吴晓双 安宁 +3 位作者 陈要臻 王雅芬 刘志新 胡兴斌 《临床输血与检验》 CAS 2023年第4期444-449,共6页

目的研究溶血发生时游离血红素是否可以直接损伤肝细胞而致肝细胞功能异常。方法建立溶血性输血反应小鼠模型,检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等生化指标分析肝功能水平;在体外,分别用不同浓度的红细胞裂解液上清和血红素刺激人... 目的研究溶血发生时游离血红素是否可以直接损伤肝细胞而致肝细胞功能异常。方法建立溶血性输血反应小鼠模型,检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等生化指标分析肝功能水平;在体外,分别用不同浓度的红细胞裂解液上清和血红素刺激人正常肝细胞LO2细胞,通过检测ALT、AST等生化指标分析肝功能,通过流式细胞术检测细胞死亡情况,通过免疫荧光观察细胞形态与骨架结构。结果在溶血性输血反应小鼠模型上可明显观察到肝脏功能异常;体外实验证实,随着游离血红素浓度升高,LO2细胞活力下降、细胞死亡比例增加,ALT、AST等生化指标显著性增高,肝细胞骨架结构被明显破坏。结论游离血红素可以直接破坏肝细胞骨架结构、抑制细胞活力,导致肝细胞功能异常,并且损伤程度与游离血红素浓度成正相关性。 展开更多

关键词 溶血 血红素 人肝脏正常细胞LO2 肝脏功能损伤

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宁夏回族自治区正常人群四项肝功能项目通用参考区间的调查研究

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作者 董璐艳 李锋 +3 位作者 袁笑 白玉 杨萍 彭新国 《现代检验医学杂志》 CAS 2020年第1期115-119,共5页

目的探索宁夏回族自治区建立四项肝功能项目通用参考区间(RI)的可行性。方法收集2015年10月~2016年12月宁夏回族自治区六家医院体检人群包括该研究中四项肝功能[总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸转移酶(AST)... 目的探索宁夏回族自治区建立四项肝功能项目通用参考区间(RI)的可行性。方法收集2015年10月~2016年12月宁夏回族自治区六家医院体检人群包括该研究中四项肝功能[总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸转移酶(AST)]结果在内的相关体检数据。确定参考人群,采用三级嵌套方差分析(3-Level Nested ANOVA)确定是否需要分组,最终使用非参数法建立该地区RI。比较新建与现用RI及其他多中心研究结果的差异。结果TP的SDR-地区、SDR-性别、SDR-年龄分别是0.25,0.01和0.07;ALB的SDR-地区、SDR-性别、SDR-年龄分别是0.18,0.26和0.27;TP及ALB在地区、年龄及性别间差异无统计学意义(均SDR<0.3)。ALT的SDR-地区、SDR-性别、SDR-年龄分别是0.31,0.44和0.03;AST的SDR-地区、SDR-性别、SDR-年龄分别是0.34,0.31和0.25,ALT及AST在地区及性别间差异有统计学意义(SDR均>0.3)。除银川市外,其余五地ALT,AST的新建与现用RI及其他多中心研究结果存在一定的差异(上、下限差异>10%)。结论可在该地区建立TP,ALB的通用RI,但需进一步验证;因ALT,AST存在地域差异,需分组建立RI。某些地区ALT,AST的新建与现用RI不一致,需对其现用RI进行验证。 展开更多

关键词 正常人群 宁夏回族自治区 肝功能 参考区间

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小白薇不同萃取物对非酒精性脂肪性肝炎的改善作用及机制 被引量：3

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作者 乔雪 李欣坪 +3 位作者 薛咏梅 方琼莲 王蒙蒙 林玉萍 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第10期1182-1186,共5页

目的探讨小白薇不同萃取物对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的改善作用和作用机制。方法用游离脂肪酸诱导人正常肝细胞LO2脂肪变性,实验分为正常组、模型组、水飞蓟宾组(100μmol/mL)、小白薇乙醇萃取物(TYS)组(50μg/mL)、小白薇乙酸乙酯萃... 目的探讨小白薇不同萃取物对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的改善作用和作用机制。方法用游离脂肪酸诱导人正常肝细胞LO2脂肪变性,实验分为正常组、模型组、水飞蓟宾组(100μmol/mL)、小白薇乙醇萃取物(TYS)组(50μg/mL)、小白薇乙酸乙酯萃取物(TYSA)组(50μg/mL)、小白薇正丁醇萃取物(TYSB)组(50μg/mL),药物干预24 h后观察各组LO2细胞内的脂滴沉积情况,检测细胞内总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量和天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、超氧化物歧化酶(SOD)活性以及Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)、核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素氧合酶1(HO-1)mRNA表达水平。用高脂饮食诱导建立NASH大鼠模型,实验分为正常组、模型组、水飞蓟宾组(12.6 mg/kg)、TYS组(80mg/kg)、TYSA组(80 mg/kg)、TYSB组(80 mg/kg),每组6只。药物干预6周后计算各组大鼠的肝脏指数,观察肝脏病理形态变化,检测血清中TC、TG、HDL-C、LDL-C含量和AST、ALT活性以及肝组织中MDA、GSH含量和SOD活性。结果与模型组比较,TYS、TYSA、TYSB可降低LO2细胞脂肪变性后的脂滴沉积和细胞内TC、TG、MDA含量以及AST、ALT活性,升高SOD活性、GSH含量和Keap1、Nrf2、HO-1 mRNA表达水平,部分差异有统计学意义(P<0.05);还可显著改善NASH模型大鼠的肝损伤,降低其肝脏指数和TC、TG、LDL-C、MDA含量以及AST、ALT活性,升高HDL-C(TYS、TYSB除外)、GSH含量和SOD活性,以TYSA效果最明显(P<0.05)。结论TYS、TYSA、TYSB对NASH具有一定的改善作用,其中TYSA效果最明显;其作用机制可能与上调Keap1/Nrf2/HO-1信号通路,抑制氧化应激有关。 展开更多

关键词 小白薇 非酒精性脂肪性肝炎 游离脂肪酸 正常肝细胞LO2 肝功能 抗氧化活性 大鼠

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深圳市宝安区健康妊娠妇女的肝肾功能及其正常值参考区间建立研究 被引量：2

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作者 孙晓云 任其秀 刘纯 《内科》 2019年第1期12-15,22,共5页

目的探讨深圳市宝安区健康妊娠妇女血清肝肾功能指标水平的变化情况并建立正常值参考区间。方法选取2017年11月至2018年8月在深圳市宝安区妇幼保健院及社区康复中心接受孕检的孕4～40周健康妊娠妇女为研究对象,根据她们的年龄、孕期进... 目的探讨深圳市宝安区健康妊娠妇女血清肝肾功能指标水平的变化情况并建立正常值参考区间。方法选取2017年11月至2018年8月在深圳市宝安区妇幼保健院及社区康复中心接受孕检的孕4～40周健康妊娠妇女为研究对象,根据她们的年龄、孕期进行分组,采血进行肝、肾功能指标水平检测分析,根据检测结果建立深圳市宝安区健康妊娠妇女血清肝肾功能指标水平的正常值参考区间。结果不同年龄健康孕妇肝肾功能指标比较差异有统计学意义,低年龄组(19～32岁)孕妇血清碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)、重碳酸盐(HCO_3^-)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)水平低于高年龄组(33～45岁),血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、尿素(Ur)水平高于高年龄组,差异有统计学意义(P <0. 05)。不同孕期健康孕妇肝肾功能指标水平比较差异有统计学意义(P <0. 05),孕妇血清ALP、UA水平随孕周增加而升高,血清TP、ALB、TBIL、HCO_3^-、Cr水平随孕周增加而降低。结论不同年龄、不同孕期健康妊娠妇女血清肝肾功能指标水平存在较大差异,建立不同地区妊娠期女性肝肾功能指标水平参考区间对妊娠期疾病的诊断、预防及治疗具有重要意义。 展开更多

关键词 妊娠期 肝功能 肾功能 生化指标 正常值参考区间

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五苓散联合西药治疗乙型肝炎肝硬化腹水(气阴两虚)随机平行对照研究 被引量：11

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作者 宛瑞杰 《实用中医内科杂志》 2018年第11期35-39,共5页

[目的]观察五苓散联合西药治疗乙型肝炎肝硬化腹水(气阴两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组45例恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d;呋塞米,20～40mg/次,1次/d。治疗组45例五苓散(茯苓、泽泻、... [目的]观察五苓散联合西药治疗乙型肝炎肝硬化腹水(气阴两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组45例恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d;呋塞米,20～40mg/次,1次/d。治疗组45例五苓散(茯苓、泽泻、猪苓、白术、桂枝各15g),水煎400mL,1剂/d,早晚分服;肝郁气滞加香附、枳壳、木香、柴胡、陈皮各10g;脾虚湿蕴加白术、薏苡仁、姜干、党参、木香各10g;湿热蕴结加香附、黄芩、虎杖、黄连、蒲公英各10g;肝肾阴虚加丹皮、鳖甲、青蒿、山药、山茱萸各10g;脾肾阳虚加党参、姜干、附片、淫羊藿、白术各10g;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床表现、腹水消失时间、肿大病灶缩小时间、肝功能指标改善50%时间、B超检查正常时间、肝功能、生活质量(文化、社会、生理和心理)评分、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组显效31例,有效11例,无效3例,总有效率93.33%;对照组显效17例,有效14例,无效14例,总有效率68.89%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。腹水消失时间、肿大病灶缩小时间、肝功能指标改善50%时间、B超检查正常时间治疗组短于对照组(P<0.01);AST,ALT,HBV-DNA两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01);文化、社会分、心理、生理评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]五苓散联合西药治疗乙型肝炎肝硬化腹水(气阴两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多

关键词 肝硬化腹水 乙型肝炎 五苓散 恩替卡韦 呋塞米 腹水消失时间 肿大病灶缩小时间 肝功能指标改善50%时间 B超检查正常时间 肝功能 生活质量评分 中药复方 随机平行对照研究

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张正基于气机升降运动采用针药结合治疗失眠的经验 被引量：6

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作者 江伊乐 黄永红 张正(指导) 《广州中医药大学学报》 CAS 2022年第10期2416-2420,共5页

中医学将失眠归属于“不寐”,认为其病机主要为阴阳不交、营卫不调、气血不和、脏腑功能失调。张正教授从人体气机升降失和探索失眠的针药结合治疗方法,提出失眠的病机与针药结合治疗如下:(1)脾胃不运致中焦升降不利而致失眠:中药治疗... 中医学将失眠归属于“不寐”,认为其病机主要为阴阳不交、营卫不调、气血不和、脏腑功能失调。张正教授从人体气机升降失和探索失眠的针药结合治疗方法,提出失眠的病机与针药结合治疗如下:(1)脾胃不运致中焦升降不利而致失眠:中药治疗当以运脾化湿为法,方选半夏秫米汤加减;针刺可选用扶正套穴(双侧合谷、曲池、足三里、三阴交、太冲、中脘、天枢、气海)。(2)肝失疏泄、胆火不降之左右升降失司而致失眠:中药治疗当以疏肝利胆为法,方选柴胡加龙骨牡蛎汤;针刺可选用降压套穴(双侧风池、合谷、曲池、足三里、阳陵泉、三阴交、照海、太冲)。(3)心火上炎、肾水沉寒、水火不济之上下升降失交而致失眠:中药治疗当以交通心肾为法,热象明显者可用黄连阿胶汤加减,寒象明显者则用附子汤、四逆汤加减;针刺可选用补肾套穴(双侧肾俞、气海俞、大肠俞、中空),并配合心俞放血。张正教授基于气机升降运动从调理中焦、疏通左右、交通上下论治失眠,采用运脾化湿、疏肝利胆、交通心肾三法,针药结合以运轴行轮,使人体气机运动调和,取得较好的临床效果。 展开更多

关键词 失眠 不寐 气机升降运动 运脾化湿 疏肝利胆 交通心肾 针药结合 张正

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胃食管反流病从肝-脾-肺三脏论治 以通为用 被引量：7

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作者 徐伟茹 白光 《四川中医》 2015年第1期39-41,共3页

人体与自然界是一个相互联系的有机整体,从"肝-脾-肺"三脏论治,以通为用,体现了中医整体观念,标本兼顾的理念。本文阐述了它提出的理论依据,强调GERD应以"肝-脾-肺"三脏同治为基本治法,通畅郁闭为最终目的,按照GER... 人体与自然界是一个相互联系的有机整体,从"肝-脾-肺"三脏论治,以通为用,体现了中医整体观念,标本兼顾的理念。本文阐述了它提出的理论依据,强调GERD应以"肝-脾-肺"三脏同治为基本治法,通畅郁闭为最终目的,按照GERD的发生和演变分3期治疗,最终使"五脏元真通畅,胃气通降"。 展开更多

关键词 胃食管反流病 从“肝-脾-肺”三脏论治 以通为用 藏象学说 五行学说

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妊娠妇女不同孕期肝功能的变化及临床意义 被引量：2

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作者 郭君超 石仑 《中国城乡企业卫生》 2019年第10期163-164,共2页

目的分析正常妊娠妇女不同孕期肝功能指标的变化及临床意义。方法选取天津市红桥医院产科门诊开展常规孕期检查的孕早期、孕中期以及孕晚期妇女各50例,同时选取非妊娠期健康体检妇女50例作为研究对象。对所有研究对象采用罗氏全自动生... 目的分析正常妊娠妇女不同孕期肝功能指标的变化及临床意义。方法选取天津市红桥医院产科门诊开展常规孕期检查的孕早期、孕中期以及孕晚期妇女各50例,同时选取非妊娠期健康体检妇女50例作为研究对象。对所有研究对象采用罗氏全自动生化仪进行分析,观察妊娠组不同孕期肝功能指标变化情况。结果妊娠组妇女的白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、天门冬酸氨基转移酶(AST)以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)肝功能指标在不同孕期有明显变化,差异有统计学意义(P<0.05),与非妊娠组妇女比较差异有统计学意义(P<0.05);妊娠组妇女的结合胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)以及r-谷氨酰转移酶(GGT)肝功能指标在不同孕期差异无统计学意义(P>0.05),与非妊娠组妇女比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同孕期妊娠期妇女的部分肝功能指标会有明显变化,可以通过对肝功能指标的检测分析,指导妊娠期妇女的保健。 展开更多

关键词 正常妊娠 孕期 肝功能指标

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双环醇联合异甘草酸镁治疗失代偿期肝硬化疗效观察

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作者 柏杰 《智慧健康》 2020年第31期115-116,共2页

目的观察双环醇联合异甘草酸镁治疗失代偿期肝硬化疗效。方法选取我院自2019年1月至2019年12月收治的127例失代偿期肝硬化患者,随机分为观察组(73例)与对照组(54例)。对照组患者行异甘草酸镁治疗,观察组患者联合双环醇治疗。对比两组患... 目的观察双环醇联合异甘草酸镁治疗失代偿期肝硬化疗效。方法选取我院自2019年1月至2019年12月收治的127例失代偿期肝硬化患者,随机分为观察组(73例)与对照组(54例)。对照组患者行异甘草酸镁治疗,观察组患者联合双环醇治疗。对比两组患者临床疗效、肝功水平、肝功复常时间。结果临床疗效对比,P<0.05;肝功能指标对比,P<0.05;肝功能复常时间对比,P<0.05。结论肝硬化患者行双环醇联合异甘草酸镁治疗具有显著疗效。 展开更多

关键词 双环醇 异甘草酸镁 肝功复常

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正常妊娠血清肝功能试验变化及意义 被引量：16

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作者 潘永苗 董晣岳 石一复 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第9期542-544,共3页

目的　探讨正常妊娠妇女血清肝功能试验变化及意义。方法　测定210 例正常孕妇不同孕期和75 例非孕妇血清肝功能主要指标。结果　总蛋白、白蛋白和球蛋白各孕期显著降低( P < 0-05) ;丙氨酸氨基转移酶于孕中期、碱性磷酸酶于孕中、... 目的　探讨正常妊娠妇女血清肝功能试验变化及意义。方法　测定210 例正常孕妇不同孕期和75 例非孕妇血清肝功能主要指标。结果　总蛋白、白蛋白和球蛋白各孕期显著降低( P < 0-05) ;丙氨酸氨基转移酶于孕中期、碱性磷酸酶于孕中、晚期以及乳酸脱氢酶和总胆汁酸于孕晚期均显著增高( P < 0-05) ;γ- 谷氨酰转肽酶和门冬氨酸氨基转移酶分别于孕中、晚期和孕早期显著降低( P < 0-05) 。结论　正常妊娠期肝功能指标变化有特殊性,这有助于妊娠期肝脏疾病的处理。 展开更多

关键词 正常妊娠 肝功能试验 血清诊断

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