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手术操作名称规范性对ICD-9-CM-3编码准确性的影响 被引量：1
1
作者 冯素花 吴健 +2 位作者 陈美玲 郑楚玲 刘彩芳 《现代医院》 2025年第6期894-896,901,共4页
目的研究影响ICD-9-CM-3分类编码准确性的多方面原因,通过识别关键因素并提出改进策略,以提升手术操作编码的精确度与标准化水平。方法采用案例分析法,系统列举并详细解析了多种影响ICD-9-CM-3准确编码的因素。通过实例举证,分析了临床... 目的研究影响ICD-9-CM-3分类编码准确性的多方面原因,通过识别关键因素并提出改进策略,以提升手术操作编码的精确度与标准化水平。方法采用案例分析法,系统列举并详细解析了多种影响ICD-9-CM-3准确编码的因素。通过实例举证,分析了临床医师在书写手术操作名称时的不规范行为,以及编码员在编码过程中过于依赖医生书写、忽视编码规则、未充分阅读病历及手术记录等问题,进而探讨这些因素如何导致手术分类错误。结果影响ICD-9-CM-3编码准确性的主要原因包括:临床医师在书写手术操作名称时缺乏规范性,未能详尽描述手术的关键要素;编码员在编码过程中过于依赖医生的书写内容,未能严格遵循编码规则,且未能充分、深入地阅读和分析病历及手术记录,从而导致了手术分类的误差和偏差。结论手术操作名称的每一个组成成分都是影响编码准确性的重要环节。确保手术操作名称的完整性和准确性对于提高ICD-9-CM-3编码的精确度至关重要。为了提升编码质量,临床医师需提高书写规范性,编码员则需加强专业知识学习,严格遵守编码规则,并全面、细致地审阅病历及手术记录,以实现手术操作的精准分类与编码。 展开更多
关键词 手术操作名称 icd-9-cm-3 病案首页 手术编码
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胰腺癌常见手术ICD-9-CM-3编码解析
2
作者 蔡林君 韩冉 胡馨文 《现代医院》 2025年第8期1194-1197,共4页
胰腺癌恶性程度高、预后差,目前外科手术治疗仍是实现患者临床治愈及延长生存周期的重要治疗途径。而胰腺手术因其解剖结构的复杂性、手术切除范围及消化道重建方式的多样性,加之临床医师手术名称书写的不规范,常导致胰腺肿瘤的手术操... 胰腺癌恶性程度高、预后差,目前外科手术治疗仍是实现患者临床治愈及延长生存周期的重要治疗途径。而胰腺手术因其解剖结构的复杂性、手术切除范围及消化道重建方式的多样性,加之临床医师手术名称书写的不规范,常导致胰腺肿瘤的手术操作编码的错误。文章通过解析胰腺癌常见的5种术式,即惠普尔术、保留幽门的胰十二指肠切除术、胰腺中段切除术、胰体尾癌根治术、全胰切除术,并结合5例手术案例,进行编码分析,旨在提高胰腺癌常见手术编码的科学性和准确性。 展开更多
关键词 胰腺癌 消化道重建 手术编码 icd-9-cm-3
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介入血管外科手术ICD-9-CM-3编码实例分析
3
作者 唐慧玲 《科技与健康》 2025年第17期41-44,共4页
随着介入血管外科检查及手术技术的迅速发展,相关诊断及手术操作也更加精细。由于手术操作复杂且易混淆等特点,疾病编码分类也需更加细化。通过分析介入血管外科手术操作的编码案例,编码员可加深对手术和编码的理解,提高介入血管外科手... 随着介入血管外科检查及手术技术的迅速发展,相关诊断及手术操作也更加精细。由于手术操作复杂且易混淆等特点,疾病编码分类也需更加细化。通过分析介入血管外科手术操作的编码案例,编码员可加深对手术和编码的理解,提高介入血管外科手术操作编码的准确性。同时,要增强编码人员对相关临床医学知识和本专业知识的学习,不断积累工作经验;加强对临床医生开展相关编码知识的培训,提高其病案书写质量;编码员与临床医生要保持良好的沟通,从而实现对血管外科疾病及手术的正确编码。 展开更多
关键词 介入血管外科 手术方式 icd-9-cm-3 实例
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子宫脱垂手术ICD-9-CM-3编码分析与质量提升建议
4
作者 陈惠荷 温静怡 《基层医学论坛》 2025年第14期153-156,共4页
目的探讨子宫脱垂相关手术操作编码,分析编码错误原因,提出改进方案。方法介绍子宫脱垂相关医学知识,结合临床实例梳理手术编码思路和方法。结果通过列举不同子宫脱垂手术案例,指出不同子宫脱垂手术的编码区别,其中保留子宫的子宫骶骨... 目的探讨子宫脱垂相关手术操作编码,分析编码错误原因,提出改进方案。方法介绍子宫脱垂相关医学知识,结合临床实例梳理手术编码思路和方法。结果通过列举不同子宫脱垂手术案例,指出不同子宫脱垂手术的编码区别,其中保留子宫的子宫骶骨固定术为69.22,切除子宫后的阴道残端固定术为70.77,使用移植物或假体编码为70.78,切除子宫后阴道切除术或封闭术编码为70.4,阴道壁修补术编码为70.50—70.52,用移植物或假体的则编码为70.53—70.55,使用移植物或假体的阴道悬吊术和修补术另编码为70.9。临床医师书写问题、编码人员业务能力欠缺、缺乏有效沟通交流是导致手术编码错误的主要原因。结论编码员要学会分析阅读病案,养成查阅工具书的习惯,强化与临床医师的沟通,提高业务水平。在科内建立编码的多重质控体系,可降低手术操作编码的错误率。 展开更多
关键词 子宫脱垂 icd-9-cm-3 手术编码
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肝癌介入治疗的ICD-9-CM-3探讨 被引量：2
5
作者 岳月英 陈彩霞 +2 位作者 刘波苑 方宝珍 俞长荣 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2012年第2期302-302,310,共2页
肝癌主要包括原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌是指发生在肝细胞或肝内胆管的癌肿,其中肝细胞癌占我国原发性肝癌的绝大多数。继发性肝癌是指身体其他部位的癌肿转移到肝脏,
关键词 继发性肝癌 icd-9-cm-3 介入治疗 原发性肝癌 肝细胞癌 癌肿转移 肝内胆管
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心脏瓣膜与瓣周手术的ICD-9-CM-3分类 被引量：3
6
作者 熊莺 梁伟 罗苑娜 《现代医院》 2011年第2期150-151,共2页
探讨心脏瓣膜及瓣周手术的ICD-9-CM-3编码。通过理解心瓣膜手术的的具体手术方式,结合类目,来进行正确地手术分类。心瓣膜闭式扩张术的编码为35.0;直视下心瓣膜成形术(不伴置换)的编码为35.1;心瓣膜置换术的编码为35.2;心瓣膜球囊扩张... 探讨心脏瓣膜及瓣周手术的ICD-9-CM-3编码。通过理解心瓣膜手术的的具体手术方式,结合类目,来进行正确地手术分类。心瓣膜闭式扩张术的编码为35.0;直视下心瓣膜成形术(不伴置换)的编码为35.1;心瓣膜置换术的编码为35.2;心瓣膜球囊扩张术的编码为35.96;心瓣膜周围的手术编码为35.3;心瓣膜手术后的修复术编码为35.95,编码员在对心瓣膜手术进行编码时,应结合手术记录明确手术具体术式才能得到正确编码。 展开更多
关键词 心脏瓣膜疾病 icd-9-cm-3分类
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中耳和内耳常见手术ICD-9-CM-3编码分析 被引量：1
7
作者 李娟 袁宇芳 金雯 《现代医院》 2022年第4期555-558,566,共5页
目的对常见中耳及内耳术手术编码中存在的问题进行分析探讨。方法首先,本研究回顾不同的中耳和内耳手术方式相关医学知识。然后,利用国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作ICD-9-CM-3工具书,总结常用手术的查找路径,确定相应的编码。... 目的对常见中耳及内耳术手术编码中存在的问题进行分析探讨。方法首先,本研究回顾不同的中耳和内耳手术方式相关医学知识。然后,利用国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作ICD-9-CM-3工具书,总结常用手术的查找路径,确定相应的编码。最后,依据ICD-9-CM-3中耳和内耳手术19.0-20.9编码原则,通过案例分析探讨临床常用手术编码,并对其中出现的错误进行分析总结。结果在编码过程中,中耳手术(包括鼓室成形术、听骨链重建术和乳突改良根治术等)和内耳手术(包括半规管阻塞术、内淋巴囊手术和迷路切除术等)容易误编,其附加手术如:外耳道成形术、耳甲腔成形术、上鼓室鼓窦切开术、半规管开窗术、镫骨撼动术等容易漏编、重复编码甚至多编。结论为了提高编码的准确性,编码员务必结合编码分类原则和临床相关知识,仔细阅读病案相关记录进行手术编码。有必要采取相应措施规范临床医师手术记录和手术名称的书写,开展病案首页编码质控,规避手术编码错误问题。 展开更多
关键词 icd-9-cm-3 手术编码 中耳和内耳手术
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关于周围神经损伤修复手术的ICD-9-CM-3编码 被引量：2
8
作者 熊莺 梁伟 《现代医院》 2011年第3期147-148,共2页
目的探讨周围神经修复术的ICD-9-CM-3编码。方法通过理解周围神经手术的的具体手术方式,结合类目,来进行正确地手术分类。结果神经缝合术编码为04.3;神经移植术的编码为04.5;神经移位术的编码为04.6;神经Ⅱ期修复术04.76;神经手术后的... 目的探讨周围神经修复术的ICD-9-CM-3编码。方法通过理解周围神经手术的的具体手术方式,结合类目,来进行正确地手术分类。结果神经缝合术编码为04.3;神经移植术的编码为04.5;神经移位术的编码为04.6;神经Ⅱ期修复术04.76;神经手术后的修复术04.75。结论编码员在对周围神经手术进行编码时,应结合手术记录明确手术具体术式才能得到正确编码。 展开更多
关键词 周围神经损伤修复手术 icd-9-cm-3分类
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运用ICD-9-CM-3编码介入性诊疗操作的新思路 被引量：11
9
作者 薛欣 《中国医院管理》 北大核心 2006年第6期45-46,共2页
关键词 icd-9-cm-3 手术分类 介入性诊疗操作
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心脏起搏治疗的ICD-9-CM-3手术编码方法 被引量：4
10
作者 熊莺 卢建军 《现代医院》 2017年第1期62-63,共2页
目的探讨心脏起搏治疗的ICD-9-CM-3编码。方法通过对心脏起搏治疗方式的理解、起搏器种类的介绍及编码原则与查找方法的分析,结合起搏器手术分类类目、亚目,进行正确编码。结果根据不同的适应症,临床会选择不同的心脏起搏器进行治疗,编... 目的探讨心脏起搏治疗的ICD-9-CM-3编码。方法通过对心脏起搏治疗方式的理解、起搏器种类的介绍及编码原则与查找方法的分析,结合起搏器手术分类类目、亚目,进行正确编码。结果根据不同的适应症,临床会选择不同的心脏起搏器进行治疗,编码员应根据具体的手术方式和实际采用的起搏装置进行相应编码。结论要做到正确编码,编码员首先应正确理解起搏手术治疗具体方式,分清起搏器的使用类型和植入的具体装置。 展开更多
关键词 心脏起搏治疗 icd-9-cm-3分类
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异位妊娠手术的ICD-9-CM-3编码 被引量：6
11
作者 刘骏峰 杜剑亮 熊莺 《中国医院统计》 2015年第4期310-311,共2页
探讨异位妊娠手术的ICD-9-CM-3编码。输卵管妊娠手术，主要分为66．01输卵管切开术、66．02输卵管造口术和66．62输卵管切除术伴去除输卵管妊娠。卵巢妊娠手术主要分为卵巢部分切除术（65．29或65．25）、卵巢楔形切除术（65．22或65．2... 探讨异位妊娠手术的ICD-9-CM-3编码。输卵管妊娠手术，主要分为66．01输卵管切开术、66．02输卵管造口术和66．62输卵管切除术伴去除输卵管妊娠。卵巢妊娠手术主要分为卵巢部分切除术（65．29或65．25）、卵巢楔形切除术（65．22或65．24）、患侧卵巢切除术（65．39或65．31）或患侧附件切除术（65．49或65．41）。腹腔妊娠手术编码于74．3去除输卵管外异位妊娠。宫颈妊娠手术分为69．01扩张和刮宫术，用于终止妊娠、69．51抽吸刮宫术，用于终止妊娠．、67．39子宫颈病损或组织的其他切除术或破坏术。编码员应在工作中积累一定的临床知识，并且不断更新，在反复研读病案的基础上，才能做到编码的准确。 展开更多
关键词 异位妊娠 编码 icd-9-cm-3
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ICD-9-CM-3中有关根治性手术的探讨 被引量：5
12
作者 罗苑娜 熊莺 梁伟 《中国医院统计》 2008年第2期185-186,共2页
目的探讨手术编码中有关根治性手术的一些查找方法和编码原则。方法通过对根治性手术的查找方法和编码原则进行分析。结果总结出了根治性手术的查找方法和编码原则。结论在遇到有关根治性手术的这类编码时,可以查找到的根治术给予直接编... 目的探讨手术编码中有关根治性手术的一些查找方法和编码原则。方法通过对根治性手术的查找方法和编码原则进行分析。结果总结出了根治性手术的查找方法和编码原则。结论在遇到有关根治性手术的这类编码时,可以查找到的根治术给予直接编码;如果不能查找到的,我们就需要通过阅读手术记录或跟手术医生进行沟通来明确手术方式,然后再根据原则进行编码。 展开更多
关键词 根治术 icd-9-cm-3 手术编码
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膀胱癌根治术的ICD-9-CM-3编码探讨 被引量：1
13
作者 刘骏峰 杜剑亮 熊莺 《中国医院统计》 2015年第3期235-236,共2页
目的：对膀胱癌根治术的ICD-9-CM-3编码原则进行归纳总结。方法针对膀胱癌根治术不同的尿路重建方式加以分析。结果根治性膀胱切除术的编码为57.71。膀胱作根治性切除后，需要进行相应的尿路重建术，根据重建方式的不同，分为输尿管皮... 目的：对膀胱癌根治术的ICD-9-CM-3编码原则进行归纳总结。方法针对膀胱癌根治术不同的尿路重建方式加以分析。结果根治性膀胱切除术的编码为57.71。膀胱作根治性切除后，需要进行相应的尿路重建术，根据重建方式的不同，分为输尿管皮肤造口术（56.61），皮肤的输尿管-回肠造口术（56.51），输尿管肠吻合术（56.71）和原位膀胱术（57.87）。结论膀胱癌根治术需根据其尿路重建方式，决定其手术编码。 展开更多
关键词 膀胱癌 手术操作分类编码 icd-9-cm-3
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肠吻合术的ICD-9-CM-3编码的探讨
14
作者 陈合辉 陈敏 《现代医院》 2012年第3期138-139,共2页
目的总结肠吻合术的分类原则。方法结合编码工作的实践,将肠吻合方式和类型进行归纳,明确分类原则。结果对于归类于45.31-45.8、48.41-48.69伴有非端对端吻合则附加编码45.90-45.95,其他器官与肠吻合的编码归类于相应的章节。结论肠吻... 目的总结肠吻合术的分类原则。方法结合编码工作的实践,将肠吻合方式和类型进行归纳,明确分类原则。结果对于归类于45.31-45.8、48.41-48.69伴有非端对端吻合则附加编码45.90-45.95,其他器官与肠吻合的编码归类于相应的章节。结论肠吻合术的手术分类要首先明确吻合方式,其次明确吻合类型,然后再查找相应编码。 展开更多
关键词 肠吻合术 ICD一9一CM一3 编码
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应用ICD-9-CM-3骨科手术编码的探讨
15
作者 申放 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2000年第5期314-314,共1页
关键词 骨科手术编码 icd-9-cm-3
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探讨内镜下微创手术与操作ICD-9-CM-3的编码与应用
16
作者 林瑄 洪春燕 《医学信息》 2011年第20期6764-6765,共2页
目的探讨内镜下微创手术与操作ICD-9-CM-3的编码与应用。方法基于《国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作》（ICD-9-CM-3）2008版的编码原则与方法。结果手术操作编码的分类结构以各解剖部位为主，各类操作均归于解剖各系统，而ICD-9... 目的探讨内镜下微创手术与操作ICD-9-CM-3的编码与应用。方法基于《国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作》（ICD-9-CM-3）2008版的编码原则与方法。结果手术操作编码的分类结构以各解剖部位为主，各类操作均归于解剖各系统，而ICD-9-CM-3的分类则基于两位数类目，再以亚目细目进行区分，故一般以细目扩展码给予分辨内镜下各种手术操作。结论医学的不断发展，要求编码人员要适时掌握临床新动态，适应新需求，从而不断提高编码技能，以保持与临床和当代科学的同步发展。 展开更多
关键词 内镜 微创手术操作 icd-9-cm-3编码
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胃近端切除伴双通道重建手术ICD-9-CM-3编码探讨
17
作者 郭旭升 杨智彬 张璇 《中国医院统计》 2024年第2期153-155,160,共4页
双通道重建理论上是近端胃切除术较为理想的消化道重建方式,由于ICD-9-CM-3词典库更新停滞以及医院端现用手术词典库扩码不足等原因,对于胃近端切除伴双通道重建手术的ICD编码存在一定争议。本文从相关手术的内涵和历史演进等角度,对该... 双通道重建理论上是近端胃切除术较为理想的消化道重建方式,由于ICD-9-CM-3词典库更新停滞以及医院端现用手术词典库扩码不足等原因,对于胃近端切除伴双通道重建手术的ICD编码存在一定争议。本文从相关手术的内涵和历史演进等角度,对该手术的ICD-9-CM-3编码进行了分析探讨。 展开更多
关键词 胃近端切除手术 双通道重建手术 icd-9-cm-3 手术操作编码
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CCHI分类与ICD-9-CM-3分类对接方法研究 被引量：2
18
作者 邱朔 沈笛 +4 位作者 杜晓辉 曹秀堂 葛莉莉 高博 刘丽华 《中国卫生质量管理》 2019年第5期44-48,共5页
目的研究CCHI与ICD-9-CM-3对接过程中发现的问题,总结对接经验,梳理对接方法.方法按照CCHI与ICD-9-CM-3各自的名称、内涵及操作流程,以及耗材投入量、手术技巧及手法等对接顺序和对接节点,进行对接相关研究.结果总结出对接的基本原则及... 目的研究CCHI与ICD-9-CM-3对接过程中发现的问题,总结对接经验,梳理对接方法.方法按照CCHI与ICD-9-CM-3各自的名称、内涵及操作流程,以及耗材投入量、手术技巧及手法等对接顺序和对接节点,进行对接相关研究.结果总结出对接的基本原则及操作方法,建立了电子对接平台,根据医院HIS系统设置了输入及输出接口,达到了对接目的.结论 CCHI与ICD-9-CM-3分类对接过程中,需考虑对准率、ICD-9-CM-3项目内涵标准控制、CCHI的同类型对接、一对多情况下的主次手术系数、对接体系标准的制定等问题. 展开更多
关键词 CCHI icd-9-cm-3 项目对接 对接方法
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腹腔镜肝脏手术操作的ICD-9-CM-3编码探讨
19
作者 卓文敏 《医学信息》 2009年第5期596-597,共2页
目的对国内现已开展的肝脏腹腔镜外科手术操作进行ICD-9-CM-3编码探讨。方法以ICD-9-CM-3(2005年版)、ICD-9-CM-3(1987年修订本)为工具书,依据查找手术操作分类编码的规则、方法进行编码查找与核对。结果ICD-9-CM-3(2005年版)没有将肝... 目的对国内现已开展的肝脏腹腔镜外科手术操作进行ICD-9-CM-3编码探讨。方法以ICD-9-CM-3(2005年版)、ICD-9-CM-3(1987年修订本)为工具书,依据查找手术操作分类编码的规则、方法进行编码查找与核对。结果ICD-9-CM-3(2005年版)没有将肝脏腹腔镜外科手术操作纳入,也就不能直接从ICD-9-CM-3(2005年版)中查到编码。结论只有规范手术操作名称与具体手术操作步骤之间的对应关系,才能提高编码的准确性及价值。肝脏腹腔镜外科手术操作已开展多年,有的已相当成熟。因此,我们有必要进行肝脏腹腔镜外科手术操作的ICD-9-CM-3编码探讨。 展开更多
关键词 腹腔镜 肝脏 手术 icd-9-cm-3
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