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Graf法婴儿髋关节超声检查规范解读进展
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作者 陈志辉 颜建飞 +2 位作者 宋晶晶 吴伟东 陈方红 《医学影像学杂志》 2024年第7期140-143,共4页
发育性髋关节发育不良(developmental dysplasiaof the hip,DDH)是最为常见的骨关节畸形之一,它是指婴儿出生时就存在或者生后继续发育表现出来的一系列髋关节异常的总称:包括髋臼发育不良的稳定髋关节、髋关节半脱位、髋关节完全脱位... 发育性髋关节发育不良(developmental dysplasiaof the hip,DDH)是最为常见的骨关节畸形之一,它是指婴儿出生时就存在或者生后继续发育表现出来的一系列髋关节异常的总称:包括髋臼发育不良的稳定髋关节、髋关节半脱位、髋关节完全脱位但可以复位、完全脱位且不能复位[1],奥地利小儿骨科教授Reinhard Graf开创了发育性髋关节发育不良超声检查的静态方法,具有可重复性、规范化、标准化及参考指标客观等优点,因此在全世界被广泛采用。Graf法超声检查的应用使DDH的检查时间窗提前,可以在更早发现此病,从而进行更早期干预,使患者恢复健康,不留后遗症。但由于对Graf法认识不透彻,出现了一些“改良Graf法”,影响诊断准确性及检查可重复性,2013年Graf更新了最新的检查质控要求及操作诀窍和技巧,同时归纳了常见错误原因[2]。本文旨在对Graf法婴儿髋关节超声检查规范解读进行综述。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 超声检查 graf
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不同经验和不同条件下超声医师对Graf法髋关节超声诊断分型一致性的研究 被引量:6
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作者 程刚 丁炎 +4 位作者 付巧梅 陈旭 王岳 项霞青 蔡熹 《临床超声医学杂志》 2017年第8期540-543,共4页
目的探讨不同经验和不同条件下超声医师应用Graf法髋关节超声诊断及分型的一致性。方法将120例婴儿(共240个髋关节)按3名对Graf技术有不同认知、经验的超声医师和根据是否使用检查辅助装置随机平均分为A、B、C、D四组,分别进行Graf法髋... 目的探讨不同经验和不同条件下超声医师应用Graf法髋关节超声诊断及分型的一致性。方法将120例婴儿(共240个髋关节)按3名对Graf技术有不同认知、经验的超声医师和根据是否使用检查辅助装置随机平均分为A、B、C、D四组,分别进行Graf法髋关节超声检查:A组,由医师1和医师2徒手进行检查;B组,由医师1和医师2使用凹槽式记忆海绵床垫及金属连杆装置进行检查;C组,由医师2和医师3徒手进行检查;D组,由医师2和医师3使用凹槽式记忆海绵床垫及金属连杆装置进行检查。比较各组内角度测量值及诊断一致率。结果 A、B、C、D组内α角的测量差值分别为0.45°、-0.10°、0.42°、-0.09°。A、B、C、D组内两名超声医师间对Graf法髋关节诊断分型一致率分别为76.7%、84.6%、55.8%、72.3%,其中A组与B组比较差异无统计学意义,C组与D组比较差异有统计学意义(χ~2=7.26,P=0.042);B组超声医师对Graf法髋关节诊断分型一致性良好(Kappa=0.76,95%CI:0.44~0.81)。A、B、C、D组内两名超声医师对正常髋关节和异常髋关节的诊断一致率分别为88.3%、93.3%、78.3%、85.0%,A组与B组比较差异无统计学意义,C组与D组比较差异有统计学意义(χ~2=8.27,P=0.013);B组超声医师对正常和异常髋关节的诊断一致性极好(Kappa=0.82,95%CI:0.70~0.95)。结论超声Graf法诊断髋关节的一致性与超声医师学习的场所无关,但与实际利用该技术操作经验和是否有辅助装备有关。 展开更多
关键词 超声诊断 graf 髋关节 一致性
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髋关节超声检查台架在Graf法髋关节超声检查中的作用 被引量:6
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作者 黄威 邹颖君 +2 位作者 郑海平 夏礼锋 覃小菊 《临床超声医学杂志》 2013年第3期189-191,共3页
目的探讨髋关节超声检查台架在Graf法髋关节超声检查中的作用。方法经过培训的两名超声医师通过使用和未使用髋关节超声检查台架两种检测方式,分别对35例新生儿共70个髋关节进行Graf法髋关节超声检查,对两名医师使用和未使用台架时测量... 目的探讨髋关节超声检查台架在Graf法髋关节超声检查中的作用。方法经过培训的两名超声医师通过使用和未使用髋关节超声检查台架两种检测方式,分别对35例新生儿共70个髋关节进行Graf法髋关节超声检查,对两名医师使用和未使用台架时测量的髋关节α角、β角测值的差值进行比较分析。结果两名医师使用髋关节超声检查台架测量的髋关节α角、β角的角度差小于未使用时,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用髋关节超声检查台架进行Graf法髋关节超声检查,能减少检查者间测量角度的差别,Graf法髋关节超声检查是标准的、可重复性强,能早期发现髋关节异常的检查方法。 展开更多
关键词 超声检查 graf 髋关节 新生儿
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超声Graf法在婴儿发育性髋关节发育不良筛查中的应用效果研究 被引量:4
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作者 周丽珠 吴尚卫 《中国社区医师》 2022年第30期97-99,F0003,共4页
目的:分析在婴儿发育性髋关节发育不良(DDH)筛查中应用超声Graf法的临床效果。方法:选取2017年1月-2021年1月天水市第一人民医院收治的300例疑似DDH患儿为研究对象,均接受超声Graf法检查、临床查体及X线检查,以查体和X线检查诊断结果作... 目的:分析在婴儿发育性髋关节发育不良(DDH)筛查中应用超声Graf法的临床效果。方法:选取2017年1月-2021年1月天水市第一人民医院收治的300例疑似DDH患儿为研究对象,均接受超声Graf法检查、临床查体及X线检查,以查体和X线检查诊断结果作为“金标准”,分析超声Graf法的诊断效果。结果:经超声Graf法检查,发现髋关节异常患儿17例,共28个髋关节。女性DDH患儿占比高于男性,臀位分娩患儿占比高于非臀位分娩,差异有统计学意义(P<0.05)。发育不良髋关节ɑ角比正常髋关节小,β角比正常髋关节大,差异有统计学意义(P<0.05)。以临床查体及X线诊断结果作为“金标准”,超声Graf法检查的敏感性为93.33%,特异性为100%,准确率为99.87%。患儿接受对症治疗后,超声Graf法复查可见,患儿经治疗后异常髋关节均转为正常。结论:超声Graf法诊断婴儿DDH的敏感性高,特异性强,准确率高,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 超声graf 婴儿发育性髋关发育不良 臀位分娩
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Graf法在不同月龄异常体征合并发育性髋关节发育不良高危婴儿超声诊断中的价值 被引量:16
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作者 邹密密 何志容 +4 位作者 郭廷华 彭亚琼 何志容 殷军 邹好楠 《中国优生与遗传杂志》 2021年第5期711-715,共5页
目的分析Graf法在不同月龄异常体征合并发育性髋关节发育不良(DDH)高危婴儿超声诊断中的价值。方法选取重庆市涪陵中心医院2017年6月—2020年6月收治的有异常体征表现、疑似发育性髋关节发育不良患儿400例为研究对象,依据患儿年龄将122... 目的分析Graf法在不同月龄异常体征合并发育性髋关节发育不良(DDH)高危婴儿超声诊断中的价值。方法选取重庆市涪陵中心医院2017年6月—2020年6月收治的有异常体征表现、疑似发育性髋关节发育不良患儿400例为研究对象,依据患儿年龄将122例月龄为16 d~2个月的患儿设为A组,136例月龄2~4个月的患儿设为B组;142例月龄为4~6个月的患儿设为C组,对其进行超声Graf法检查。结果女性发病率明显高于男性,差异具有统计学意义(P<0.05);左侧关节病变发病率明显高于右侧关节病变,差异具有统计学意义(P<0.05);400例患儿中Graf法不同分型发病率为Ⅰ型(81.50%)、ⅡA型(5.50%)、ⅡB型(3.75%)、ⅡC型(3.25%)、D型(3.00%)、Ⅲ型(2.00%)、Ⅳ型(1.00%)。A组D型、Ⅲ型、Ⅳ型患病率最高;B组ⅡB型、ⅡC型患病率最高;C组中Ⅰ型、ⅡA型患病率最高三组间不同类型的患病率差异具有统计学意义(P<0.05);A组左右两侧α角明显低于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05);β角则明显高于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声Graf法在不同月龄异常体征合并DDH中具有较高的临床诊断价值,不仅可诊断出DDH,亦可了解疾病进展程度,是一种良好的早筛手段。 展开更多
关键词 graf 异常体征 发育性髋关节发育不良 高危婴儿 超声诊断
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Graf法超声对婴幼儿DDH的早期诊断价值分析 被引量:9
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作者 刘丽 班永光 李金红 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第3期689-691,共3页
目的分析Graf法超声在早期婴幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)中的诊断价值,为婴幼儿发育性髋关节发育不良的早期发现并治疗提供理论依据。方法通过Graf法超声对976例婴幼儿(0~6个月) 1 952个髋关节进行异常筛查,同时对DDH婴幼儿进行随... 目的分析Graf法超声在早期婴幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)中的诊断价值,为婴幼儿发育性髋关节发育不良的早期发现并治疗提供理论依据。方法通过Graf法超声对976例婴幼儿(0~6个月) 1 952个髋关节进行异常筛查,同时对DDH婴幼儿进行随访。结果 Graf法超声诊断出1 644个(84. 22%)Ⅰ型髋关节,293个(15. 01%)Ⅱ型髋关节(其中Ⅱa型230个、Ⅱb型56个、Ⅱc型7个),7个(0. 39%) D型髋关节,8个(0. 41%)Ⅲ型髋关节。976例婴幼儿中150例DDH婴幼儿(242个异常髋关节),异常率为12. 40%(242/1 952)。随访结果显示242个异常髋关节中27个Ⅱa型髋关节转换为Ⅱb型,6个Ⅱ型和2个D型髋关节出现无转型,196个Ⅱ型、6个Ⅲ型及5个D型髋关节转换为Ⅰ型。结论 Graf法超声可作为有效、安全地诊断婴幼儿DDH的重要手段,在早期发现并治疗婴幼儿DDH中具有良好的诊断价值。 展开更多
关键词 婴幼儿 发育性髋关节发育不良 graf法超声 诊断价值
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Graf法超声对婴幼儿发育性髋关节发育不良的早期应用价值 被引量:7
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作者 刘兹菊 杨斌 《中国临床研究》 CAS 2022年第2期213-217,共5页
目的探讨Graf法超声检查在婴幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)早期诊断及随访中的价值,为今后将髋关节超声检查作为0~6个月婴幼儿DDH早期普查或高危新生儿筛查的首选项目提供理论依据。方法选取2021年3月至2021年8月南京市江北新区妇幼保... 目的探讨Graf法超声检查在婴幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)早期诊断及随访中的价值,为今后将髋关节超声检查作为0~6个月婴幼儿DDH早期普查或高危新生儿筛查的首选项目提供理论依据。方法选取2021年3月至2021年8月南京市江北新区妇幼保健所儿童保健门诊健康查体的408例0~6个月婴幼儿作为研究对象进行Graf法超声DDH筛查,并对DDH婴幼儿早期随访,对筛查和随访结果进行统计分析。结果408例婴幼儿816个髋关节中,DDH 45例,共53个髋关节,总检出率6.50%(53/816);生理性不成熟35例,需要干预治疗10例;DDH以单侧较常见,左侧较右侧多见(P=0.016),且Ⅱb型、Ⅱc型及D型主要见于左侧;女性DDH发病率高于男性(P=0.004);随访的48个DDH髋关节中38个生理性不成熟髋关节自然发育成熟的比率为94.74%(36/38);自然转归率为77.08%(37/48),临床干预治疗率为22.92%(11/48)。结论Graf法超声无创、方便、可重复性高,在0~6个月婴幼儿DDH的早期筛查和治疗随访中具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 graf 超声 婴幼儿 应用价值
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高频超声Graf法结合Harcke法对小儿髋关节发育异常的诊断价值 被引量:2
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作者 高莹 吴参伟 杨兵社 《临床医学研究与实践》 2023年第25期102-105,共4页
目的探讨高频超声Graf法结合Harcke法对小儿髋关节发育异常的诊断价值。方法回顾性分析2019年2月至2022年2月超声科接诊的98例疑似髋关节发育异常患儿的临床资料,患儿均接受高频超声Graf法、Harcke法及X线检查(金标准)。分析X线检查结果... 目的探讨高频超声Graf法结合Harcke法对小儿髋关节发育异常的诊断价值。方法回顾性分析2019年2月至2022年2月超声科接诊的98例疑似髋关节发育异常患儿的临床资料,患儿均接受高频超声Graf法、Harcke法及X线检查(金标准)。分析X线检查结果;分析不同方法的阳性检出率、误诊率及漏诊率;比较不同方法对髋关节发育异常的诊断灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值;比较髋关节发育异常患儿治疗前、后的超声指标,分析超声检查对治疗效果的评估作用。结果X线检查结果显示,髋关节发育异常28例。不同方法的阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Graf法结合Harcke法的误诊率、漏诊率较低。Graf法结合Harcke法对髋关节发育异常的诊断灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值高于Graf法(P<0.05);Graf法结合Harcke法对髋关节发育异常的诊断准确度高于Graf法、Harcke法(P<0.05)。治疗后的α角大于治疗前,β角小于治疗前(P<0.05)。28例髋关节发育异常患儿经Pavlik吊带治疗后超声检查显示转为Ⅰ型26例,其他2例分别为Ⅲ型、Ⅳ型,超声显示治疗效果不明显。结论Graf法可对髋关节进行分型,Harcke法可评价髋关节稳定性,两者联合应用可通过充分发挥各自优势以判断髋关节发育状况。 展开更多
关键词 graf Harcke法 髋关节发育异常
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Graf法在不同月龄高危发育性髋关节脱位患儿中的应用 被引量:7
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作者 吴娇娇 朱向明 +1 位作者 刘华 张良西 《皖南医学院学报》 CAS 2019年第1期87-89,共3页
目的:探讨Graf法在不同月龄高危发育性髋关节脱位患儿中的应用价值。方法:回顾性分析204例高危发育性髋关节脱位患儿的超声诊断结果,按照月龄大小将其分为A组(月龄≤2个月)、B组(2个月<月龄≤4个月)和C组(4个月<月龄≤6个月),将3... 目的:探讨Graf法在不同月龄高危发育性髋关节脱位患儿中的应用价值。方法:回顾性分析204例高危发育性髋关节脱位患儿的超声诊断结果,按照月龄大小将其分为A组(月龄≤2个月)、B组(2个月<月龄≤4个月)和C组(4个月<月龄≤6个月),将3组患儿的Graf法所测得的α和β角度进行对比分析。结果:A组左右α角[(60.14±3.39)°,(60.70±1.56)°]小于B组[(63.80±2.98)°,(64.12±1.99)°]和C组[(64.05±2.27)°,(64.07±2.16)°](P<0.01),而A组左右β角[(56.45±6.02)°,(55.57±4.56)°]大于B组[(49.99±4.86)°,(49.76±3.64)°]和C组[(49.67±3.37)°,(50.15±4.26)°](P<0.01),B组和C组所测得的α和β角度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Graf法可能对2~6个月龄的高危发育性髋关节脱位患儿的诊断更加准确。 展开更多
关键词 graf 超声 发育性髋关节脱位
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发育性髋关节发育不良儿童行Graf法联合Harcke法的价值 被引量:1
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作者 丁淳 虞菁 裴蕾 《智慧健康》 2023年第16期79-82,91,共5页
目的探讨Graf法联合Harcke法在0~6个月发育性髋关节发育不良(DDH)儿童Pavlik吊带治疗中的效果。方法选取2020年1月-2021年1月来本院行Pavlik吊带治疗的DDH婴幼儿100例为研究对象,其中,男40例,女60例,以X线检查结果作为“金标准”,联合使... 目的探讨Graf法联合Harcke法在0~6个月发育性髋关节发育不良(DDH)儿童Pavlik吊带治疗中的效果。方法选取2020年1月-2021年1月来本院行Pavlik吊带治疗的DDH婴幼儿100例为研究对象,其中,男40例,女60例,以X线检查结果作为“金标准”,联合使用Graf法与Harcke法评估Pavlik吊带治疗0~6个月DDH儿童的效果,分析评估该方法的敏感性、特异性及准确性。结果100例6个月以内DDH患儿髋关节经Graf法测值分型为I型63个,Ⅱa^(+)型10个,Ⅱa^(-)型5个,Ⅱb型5个,Ⅱc型6个,D型7个,Ⅲ型2个,Ⅳ型2个;采取超声Graf法联合超声Harcke法检测Pavlik吊带治疗疗效的敏感度、准确度明显高于超声Graf法(P值均小于0.05),特异度比较无显著差异(P>0.05);对Graf法的检测结果与X射线的检测结果进行一致性分析,发现其Kappa值为0.695,表示一致性中等;对Graf法联合Harcke法的检测结果与X射线的检测结果进行一致性分析发现,其Kappa值为0.875,表示一致性良好;对Graf法的检测结果与Graf法联合Harcke法的检测结果进行一致性分析发现,其Kappa值为0.465,表示一致性一般。结论Graf法联合Harcke法能显著提高评估的敏感度和准确度,与X射线检测结果的一致性良好,在Pavlik吊带治疗疗效评估中具有较高应用价值。 展开更多
关键词 graf Harcke法 Pavlik吊带治疗 发育性髋关节发育不良 疗效评估
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应用Graf法多学科联合进行发育性髋关节发育不良的极早期筛查与诊治 被引量:3
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作者 蔡林浩 刘锋 张茜 《当代医学》 2021年第33期14-16,共3页
目的分析发育性髋关节发育不良(DDH)运用Graf法进行极早期筛查的状况及诊治效果,为临床防治DDH提供参考依据。方法采用前瞻性随机试验方法选取2019年1月至2020年1月于九江市妇幼保健院行常规髋关节彩超检查的2000例婴儿作为研究对象,于... 目的分析发育性髋关节发育不良(DDH)运用Graf法进行极早期筛查的状况及诊治效果,为临床防治DDH提供参考依据。方法采用前瞻性随机试验方法选取2019年1月至2020年1月于九江市妇幼保健院行常规髋关节彩超检查的2000例婴儿作为研究对象,于6周龄利用Graf法筛查,并根据筛查结果进行分级治疗(Ⅰ型无需特殊处理;Ⅱa级及以上的患儿进行骨科体检及指导治疗),并于3、6个月龄进行复查,观察恢复至转阴的情况。结果2000例筛查对象中,阳性为86例,占4.30%;3个月龄进行复查,86例阳性患儿中,81例为Ⅰ型,转阴率为94.19%;6月龄进行复查,84例为Ⅰ型,转阴率为97.67%。结论应用Graf法对DDH患儿进行极早期筛查与分级诊治利于改善患儿髋关节结构形态,促进儿童健康成长,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 graf 分级诊治
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Graf法超声诊断0~6个月婴幼儿发育性髋关节发育不良的临床意义 被引量:2
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作者 刘方娜 李伟笠 孙克明 《数理医药学杂志》 CAS 2023年第4期295-300,共6页
目的探究0~6个月婴幼儿发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)行Graf法超声诊断的临床意义。方法将2015年5月—2022年2月在郑州大学附属儿童医院诊治的12708例疑似DDH婴幼儿(0~6个月)作为研究对象,所有患儿均行... 目的探究0~6个月婴幼儿发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)行Graf法超声诊断的临床意义。方法将2015年5月—2022年2月在郑州大学附属儿童医院诊治的12708例疑似DDH婴幼儿(0~6个月)作为研究对象,所有患儿均行Graf法超声诊断,分析Graf法超声诊断结果、Graf分型情况,对比异常髋关节与正常髋关节的α与β角、超声声像图特征,对异常髋关节患儿进行临床干预与复查随访并分析结果。结果本研究共纳入研究对象12708例,其中男5210例、女7498例;共筛查25416髋,其中DDH(Graf IIa及以上)966髋、占总髋数的3.8%;DDH患儿总例数为438例,其中女性DDH患儿共300例,占68.49%,0~3月龄DDH患儿313例;与正常髋关节相比,DDH髋关节α角更小,β角更大(P<0.05)。结论0~6个月婴幼儿DDH行Graf法超声诊断具有便捷、可重复、无创等优点,同时对软组织与软骨具有较高分辨率,可有效显示出DDH情况。 展开更多
关键词 graf 婴幼儿 发育性髋关节发育不良 超声诊断
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Graf法联合Harcke法在发育性髋关节发育不良儿童诊断中的应用价值 被引量:1
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作者 张伟涛 王海峰 《深圳中西医结合杂志》 2022年第16期54-56,共3页
目的:探讨Graf法联合Harcke法在发育性髋关节发育不良(DDH)儿童诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月至2021年1月商丘市第三人民医院收治的疑似DDH婴幼儿150例(198髋)为研究对象,均接受Graf法和Harcke法检查。分析Graf法、Harcke法单... 目的:探讨Graf法联合Harcke法在发育性髋关节发育不良(DDH)儿童诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月至2021年1月商丘市第三人民医院收治的疑似DDH婴幼儿150例(198髋)为研究对象,均接受Graf法和Harcke法检查。分析Graf法、Harcke法单独及联合对DDH的诊断价值,并以临床诊断结果作为金标准,采用Kappa检验分析Graf法、Harcke法单独及联合诊断DDH的一致性。结果:联合检查方法诊断DDH的灵敏度、准确度、阴性预测值均明显高于Graf法、Harcke法,差异具有统计学意义(P<0.05);Graf法诊断DDH的κ为0.790,Harcke法诊断DDH的κ为0.781,联合检查方法诊断DDH的κ为0.964,联合检查方法的一致性最高。结论:Graf法联合Harcke法能提高诊断DDH的灵敏度和准确度,且与临床诊断结果的一致性最高。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 graf Harcke法 儿童
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2015—2020年33954例婴儿髋关节超声筛查结果分析 被引量:4
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作者 章素芬 胡幼芳 《中国妇幼保健》 CAS 2024年第3期504-507,共4页
目的 了解33 954例婴儿发育性髋关节发育不良发生情况,探究超声筛查在婴儿髋关节发育不良早期发现中的临床应用价值。方法 选取2015—2020年在江苏省妇幼保健院儿童保健科常规体检筛查及经临床检查高度怀疑髋关节发育不良的33 954例婴儿... 目的 了解33 954例婴儿发育性髋关节发育不良发生情况,探究超声筛查在婴儿髋关节发育不良早期发现中的临床应用价值。方法 选取2015—2020年在江苏省妇幼保健院儿童保健科常规体检筛查及经临床检查高度怀疑髋关节发育不良的33 954例婴儿,共67 908个髋关节,采用Graf超声技术观察婴儿髋关节形态,测量α、β角并进行分型,对结果进行统计分析。结果 33 954例婴儿中,筛查出髋关节发育异常4 690例,其中生理性不成熟4 313例,需要干预的发育性髋关节发育不良377例(1.11%)。女婴髋关节发育异常共2 537例,男婴髋关节发育异常共2 153例,女婴髋关节发育异常检出率(15.40%)显著高于男婴(12.31%),差异有统计学意义(χ^(2)=68.004,P<0.05)。女婴发育性髋关节发育不良检出率(1.48%)显著高于男婴(0.77%),差异有统计学意义(χ^(2)=140.64,P<0.05),男女发育性髋关节发育不良比例为1∶1.81。在检出的377例发育性髋关节发育不良婴儿中,左侧发育不良髋关节262个,右侧发育不良髋关节211个,差异有统计学意义(χ^(2)=50.37,P<0.05)。共检出发育性髋关节发育不良473个,包括Ⅱa型456个,Ⅱb型12个,Ⅱc型2个,Ⅱd型1个,Ⅲ型1个,Ⅳ型1个。结论 早期应用Graf法髋关节超声检查能有效评估婴儿髋关节发育情况,是早期发现和随访髋关节发育不良的主要手段,在早期诊断、早期治疗中起到了重要作用。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 婴儿 graf法髋关节超声检查
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婴儿发育性髋关节发育不良超声筛查情况及影响因素分析
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作者 杨茜 石影 +3 位作者 张永花 郑华 张婧洁 刘艳敏 《兰州大学学报(医学版)》 2024年第7期37-42,共6页
目的通过探究发育性髋关节发育不良的相关因素,为其早期预测及三级预防提供依据,降低其发病率。方法选取2021年3月—2023年3月在兰州市妇幼保健院儿童保健科体检的1107例3月龄婴儿为研究对象,记录髋关节外部形态、发育情况及运动状态,... 目的通过探究发育性髋关节发育不良的相关因素,为其早期预测及三级预防提供依据,降低其发病率。方法选取2021年3月—2023年3月在兰州市妇幼保健院儿童保健科体检的1107例3月龄婴儿为研究对象,记录髋关节外部形态、发育情况及运动状态,超声检查并采用Graf法标准分型评估髋关节发育情况。同时通过问卷调查可能影响髋关节发育的因素,采用多因素Logistic回归分析发育性髋关节发育不良发病的影响因素。结果1107个左髋中,异常的有75个(6.8%);1107个右髋中,异常的有53个(4.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。母亲文化程度高、胎次增加、孕期补钙、孕期补充维生素D、做运动操是发育性髋关节发育不良发病的保护因素,臀位、冬季出生、女性、双下肢包裹为发育性髋关节发育不良发病的危险因素。结论发育性髋关节发育不良发病有型别、侧别特征,髋关节不稳定(Ⅱb型)为常见类型,左侧多于右侧。母亲孕期补充钙和维生素D,婴儿增加髋关节外展操锻炼,可以减少发育性髋关节发育不良的发生。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 graf 超声筛查 影响因素
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单排弹性实心桩对SH波的散射求解问题
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作者 刘晶磊 吴浩 +2 位作者 张冲冲 曹晋源 李秀欣 《地震工程学报》 CSCD 北大核心 2024年第1期59-65,共7页
采用波函数展开法结合格拉夫加法定理分析单排实心弹性桩的SH波散射问题,通过改变单一变量,分析桩土剪切模量之比、桩体个数等因素对排桩隔振的影响效果,得到如下结论:当无量纲频率为低频和中频时,排桩后无量纲位移曲线在无限远处趋于0... 采用波函数展开法结合格拉夫加法定理分析单排实心弹性桩的SH波散射问题,通过改变单一变量,分析桩土剪切模量之比、桩体个数等因素对排桩隔振的影响效果,得到如下结论:当无量纲频率为低频和中频时,排桩后无量纲位移曲线在无限远处趋于0,随着桩体根数的增加隔振效果逐渐提高;在排桩后0~70 a(a为桩径)范围内无量纲位移之比变化幅度较大,且不稳定,隔振效果较差;当桩土剪切模量之比小于500时,在250a~380a范围内减隔振效果较好;当桩土剪切模量之比大于或等于500时,隔振效果并不会随着其增加而大幅增加,即此时可将桩体认为是刚性桩体。当无量纲频率为中频时,在100a~120a范围内隔振效果较好,之后此范围内无量纲位移之比先骤升后逐渐下降,但当无量纲频率上升为高频时,各桩体根数下排桩隔振效果相差不大,且会在距离排桩更近处就已经达到很好的隔振效果。 展开更多
关键词 波函数展开法 格拉夫加法定理 隔振效果
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超声筛查新生儿发育性髋关节异常 被引量:17
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作者 黄冠兰 李銮 +1 位作者 王莺 陈亚青 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第12期2250-2253,共4页
目的探讨Graf法髋关节超声诊断在婴儿发育性髋关节异常(DDH)筛查和随访中的作用。方法对662名6月龄以内婴儿(1324髋)行Graf法髋关节超声筛查。通过观察骨性髋臼、骨性髋臼外侧缘、软骨性髋臼形态及测量α角、β角,对髋关节进行Graf分型... 目的探讨Graf法髋关节超声诊断在婴儿发育性髋关节异常(DDH)筛查和随访中的作用。方法对662名6月龄以内婴儿(1324髋)行Graf法髋关节超声筛查。通过观察骨性髋臼、骨性髋臼外侧缘、软骨性髋臼形态及测量α角、β角,对髋关节进行Graf分型。对性别、侧别、胎位、襁褓方式等DDH发病影响因素进行评价。对需要跟踪观察或治疗的发育不成熟、发育不良及脱位病例进行超声随访。结果本组选择性超声筛查DDH的检出率为7.42%。性别、妊娠胎位是DDH发病的影响因素。27例发育不良与5例髋关节脱位在治疗中接受了超声随访,13例发育不良病例经外展操锻炼超声指标达到正常,14例因改善不明显接受Pavlik吊带治疗,5例脱位经Pavlik吊带治疗无效而接受闭合复位加外固定手术治疗。结论超声检查能对婴儿髋关节发育情况进行客观评估,监测DDH治疗过程并指导临床治疗方案,可作为婴儿DDH早期筛查与随访的主要手段。 展开更多
关键词 发育性髋关节异常 超声检查 graf 筛查
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超声在新生儿发育性髋关节异常中的诊断价值 被引量:4
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作者 刘红磊 马顺茂 +4 位作者 杨京卫 何玉芳 李莉蕊 赛汉 郑春华 《解放军医药杂志》 CAS 2013年第10期85-86,92,共3页
目的探讨超声在新生儿发育性髋关节异常(developmental dislocation of the hip,DDH)诊断中的临床价值。方法对2010年1月—2013年4月收治的1034例新生儿行Graf法髋关节超声检查,通过观察髋关节形态结构及测量α、β角,对髋关节进行分型... 目的探讨超声在新生儿发育性髋关节异常(developmental dislocation of the hip,DDH)诊断中的临床价值。方法对2010年1月—2013年4月收治的1034例新生儿行Graf法髋关节超声检查,通过观察髋关节形态结构及测量α、β角,对髋关节进行分型。结果筛查的1034例新生儿中,DDH 24例(2.32%),其中Ⅱ型21例,发病率为2.03%;Ⅲ型2例,发病率为0.19%;Ⅳ型1例,发病率为0.097%。结论超声检查可作为新生儿DDH筛查的首选方法,简单安全,是早期发现和诊断DDH的有效措施。 展开更多
关键词 超声检查 发育性髋关节异常 graf 新生儿筛查
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计及自由液面影响的水下有限深度圆柱壳自由振动分析 被引量:7
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作者 郭文杰 李天匀 +2 位作者 朱翔 缪宇跃 杨国栋 《振动与冲击》 EI CSCD 北大核心 2017年第10期1-6,共6页
提出了一种求解有限浸没深度下圆柱壳振动特性的解析方法。采用镜像原理和Graf加法定理得到流体速度势的解析表达式,然后再结合能量泛函变分方法推导出计及自由液面影响的壳-液耦合振动方程,通过求解该方程,得到结构各阶固有频率。研究... 提出了一种求解有限浸没深度下圆柱壳振动特性的解析方法。采用镜像原理和Graf加法定理得到流体速度势的解析表达式,然后再结合能量泛函变分方法推导出计及自由液面影响的壳-液耦合振动方程,通过求解该方程,得到结构各阶固有频率。研究表明,相比于无限域,自由液面的存在会增大同阶次模态固有频率,而且离自由液面越近,固有频率越大,但是随着浸没深度逐渐增加,自由振动特性很快趋近于无限域。与有限元软件Nastran计算结果对比表明该方法准确、可靠、简便,且具有计算量小、易于参数优化的优点,也为近水面结构流固耦合振动特性分析提供了新的思路。 展开更多
关键词 自由液面 能量泛函变分 镜像原理 graf加法定理
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周期分布桩体对平面SH波隔振效应的解析求解 被引量:17
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作者 巴振宁 刘世朋 +1 位作者 吴孟桃 梁建文 《岩土力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第9期2861-2868,共8页
将排桩对平面SH波的隔振简化为弹性波散射的二维平面问题,基于全空间中无限周期结构的周期特性,给出了一种求解无限周期分布桩体对平面SH波隔振效应的解析方法。该方法采用波函数展开法并结合Graf加法定理,利用全空间中相邻周期单元的... 将排桩对平面SH波的隔振简化为弹性波散射的二维平面问题,基于全空间中无限周期结构的周期特性,给出了一种求解无限周期分布桩体对平面SH波隔振效应的解析方法。该方法采用波函数展开法并结合Graf加法定理,利用全空间中相邻周期单元的散射波场在频域内相差一个相位的特性,仅选取一个周期单元,将入射波场和所有散射波场的贡献叠加后,根据边界条件求解待定系数,从而求得整个散射波场。该解析解能够精确求解无限周期分布桩体的散射问题,分析周期分布桩体数量较多时的隔振规律,弥补了以往理论分析中桩体个数较多时难以求解的不足。重点讨论了桩体个数、桩体刚度、桩体间距和桩体类型等因素对隔振效果的影响,结果表明:(1)该方法显著降低了求解大量桩体问题时的存储量和计算量,有限周期模型计算结果随桩体个数增多收敛于无限周期模型,反映了该方法的正确性;(2)整体上桩体刚度增大有利于提高隔振效果,但桩体刚度对隔振效果的提升有限,桩体剪切波速为土体5倍时已具有足够的隔振效果;(3)桩间距对隔振效果有着直接影响,间距越小则低频禁带宽度越大;(4)桩体类型对隔振效果有着显著影响,实心桩有着良好的隔振效果,而具有柔性内填充的管桩在低频段有着更佳的隔振效果。 展开更多
关键词 排桩隔振 周期分布 波函数展开法 graf加法定理 平面SH波
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