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题名早期“三管法”治疗重症急性胆源性胰腺炎的疗效探讨
被引量：3
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作者
方剑锋
陈志良
鲁葆春
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机构
绍兴市人民医院(浙江大学绍兴医院)肝胆胰外科
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出处
《中国现代医生》
2019年第24期45-49,共5页
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基金
浙江省自然科学基金项目(LY17H030001)
浙江省绍兴市科技局项目(2017B70034)
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文摘
目的探讨早期内镜下胆道支架、胰管支架、空肠营养管置入在治疗重症急性胆源性胰腺炎中的临床应用价值。方法选择2010年1月~2018年1月绍兴市人民医院肝胆胰外科收治的重症急性胆源性胰腺炎患者,分为非手术组和内镜组(各35例),分别比较两组患者治疗后腹痛缓解时间、白细胞、胆红素、血淀粉酶、CRP、胰周积液好转时间、住院时间、并发症发生率等临床指标。结果与非手术组相比,内镜组患者治疗后临床症状明显缓解,腹痛缓解时间明显缩短(P<0.05),实验室各项指标(白细胞、ALT、胆红素、血淀粉酶、CRP)变化明显(P<0.05),胰周积液好转时间、住院时间明显缩短,并发症发生率明显下降(P<0.05)。结论内镜下胆道支架、胰管支架置入能早期解除胆道、胰管梗阻,有效缓解患者临床症状,使患者各临床指标迅速好转;空肠营养管的置入能及时提供营养支持治疗,避免加重胰腺负担,从而降低住院时间,减少并发症的发生。
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关键词
胰腺炎
胆源性
ERCP
ERBD
erpd
营养管
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Keywords
Pancreatitis
Biliary
ERCP
ERBD
erpd
Nutrition tube
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分类号
R657.51
[医药卫生—外科学]
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题名内镜介入治疗对慢性胰腺炎的临床疗效
被引量：3
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作者
卫金歧
周小军
边壮
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机构
中山大学附属第五医院消化科
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出处
《中国实用医药》
2010年第13期30-31,共2页
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文摘
目的探讨内镜介入治疗对慢性胰腺炎的临床疗效。方法29例慢性胰腺炎患者行内镜介入治疗。其中,21例胰管扩张者行胰管括约肌切开(EPS);19例胰管有明显狭窄者置入胰管内支架(ERPD);12例副胰管扩张者则行副乳头括约肌切开并行副胰管内支架置入;8例胰管结石者先行EPS后用探条扩张狭窄段,再用网篮或气囊取石,若取石困难则做ERPD;平均每个月电话随访一次,必要时复查逆行胰胆管造影(ERCP)。结果内镜介入治疗成功率86.21%(25/29)。术后1、6、12个月时腹痛完全缓解率分别为75.86%、65.52%、68.97%;消瘦、脂肪泻等症状均不同程度得到改善,2例患者分别于术后第5个月及第11个月出现支架阻塞予更换支架治疗。术后并发一过性高淀粉酶血症7例,急性胰腺炎2例,出血2例,无穿孔发生,无中转手术或死亡。结论内镜介入治疗具有安全、有效、创伤小的优点,在治疗慢性胰腺炎方面应有较好的应用前景。
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关键词
慢性胰腺炎
内镜介入治疗
逆行胰胆管造影(ERCP)
胰管内支架(erpd)
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Keywords
Chronic pancreatitis
interventional endoscopic therapy
Retrograde cholangiopan creatography
ERCP
erpd
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分类号
R576
[医药卫生—消化系统]
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题名经内镜治疗胰管结石的临床研究
被引量：24
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作者
李兆申
任洪波
孙振兴
许国铭
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机构
第二军医大学长海医院
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出处
《解放军医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2002年第9期790-792,共3页
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文摘
为探讨胰管结石(PDS)内镜治疗的临床疗效 ,回顾分析了长海医院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月经内镜治疗的 31例PDS病人。其中行内镜下乳头括约肌切开术 (EPT)、内镜下胰管括约肌切开术 (EPS)成功取石 10例 ;行EPS加体外震波碎石术 (ESWL)及ESWL加胰管内支架引流术 (ERPD)各 1例 ,且于半年后复查胰石消失 ;伴胰管狭窄者行ERPD 14例 ,行EPS+ERPD 4例 ,其中 4例置管后因症状复发或伴胰腺癌而接受手术治疗 ,1例因胰管狭窄严重内镜治疗失败。全部操作成功率为 96 8% ,腹痛近期缓解率 90 % ;30例随访 1～2 5个月 ,腹痛远期缓解率 70 4 % ,体重、脂肪泻等胰腺外分泌功能不足表现均有不同程度改善。早期并发症主要为高淀粉酶血症、轻度胰腺炎 ,经常规处理后均恢复正常 ;3例因支架阻塞更换支架。提示行EPS取石及ESWL、ERPD治疗PDS疗效确切 ,且操作简便、并发症少。
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关键词
胰管结石
内镜下逆行胰胆管造影术
十二指肠乳头
胰管插约肌切开术
胰管内支架引流术
治疗
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Keywords
PDS
ERCP
EPT
EPS
erpd
ESWL
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分类号
R657.505
[医药卫生—外科学]
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