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人工智能在临床麻醉中的应用进展
1
作者 杨力铭 温仕宏 《中山大学学报(医学科学版)》 北大核心 2026年第1期77-83,共7页
近年来,随着ChatGPT、DeepSeek等大语言模型走进大众视野,人工智能(AI)正成为21世纪发展最迅速的领域之一。随着AI的不断发展,各类新模型层出不穷,特别是通过整合多模态数据实现了更全面的信息捕捉与分析,展现出对AI赋能的临床麻醉诊治... 近年来,随着ChatGPT、DeepSeek等大语言模型走进大众视野,人工智能(AI)正成为21世纪发展最迅速的领域之一。随着AI的不断发展,各类新模型层出不穷,特别是通过整合多模态数据实现了更全面的信息捕捉与分析,展现出对AI赋能的临床麻醉诊治决策的显著价值。术前,AI可辅助评估患者整体健康状况,帮助选择合适的麻醉方式,并预测困难气道等潜在风险。术中,AI能协同麻醉医生监测生理指标,从低血压预测和药物自动输注控制系统等方面优化麻醉管理策略。术后,AI可通过预测肺部并发症、术后谵妄及主要不良心血管事件等并发症,加速患者康复并提高长期生存率。本文分析了近年来国内外AI技术在医学领域中的赋能,系统梳理AI在临床麻醉中的应用场景,详细介绍了其在术前患者风险评估,制订个性化麻醉计划,术中麻醉监测、决策支持,术后患者恢复和远期随访等方面的最新进展。同时提出未来研究应加强多模态数据库建设、提升模型泛化能力、开发可解释框架并完善伦理治理,为麻醉医生和相关研究者提供了参考,凸显AI在推动麻醉学科智能化转型中的作用,并为后续研究提供指导意义。 展开更多
关键词 人工智能 深度学习 麻醉 围术期管理 疼痛诊疗
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经鼻高流量氧疗支持下深肌松免插管麻醉在肺结核患者纤维支气管镜检查中的应用
2
作者 解东明 王佳 +2 位作者 邓友明 殷国平 刘存明 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2026年第1期10-14,共5页
目的探究经鼻高流量氧疗支持下深肌松免插管(H-NIDP)麻醉在肺结核患者纤维支气管镜检查中应用的有效性和安全性。方法选择择期行无痛纤维支气管镜检查的肺结核患者,年龄18~64岁,BMI 18.5~25.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字法将... 目的探究经鼻高流量氧疗支持下深肌松免插管(H-NIDP)麻醉在肺结核患者纤维支气管镜检查中应用的有效性和安全性。方法选择择期行无痛纤维支气管镜检查的肺结核患者,年龄18~64岁,BMI 18.5~25.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字法将患者分为两组:H-NIDP组(H组)和传统静脉组(C组)。H组采用H-NIDP麻醉;C组采用传统静脉麻醉。两组均采用相同麻醉诱导及维持方案,其中H组术中使用高流量装置吸氧,且在患者意识消失后给予罗库溴铵0.6 mg/kg;C组术中使用鼻导管吸氧。主要指标为术中低氧血症(SpO_(2)<90%且持续30 s)发生率。次要指标包括术前、苏醒后PaCO_(2),术中呛咳评分,麻醉诱导前5 min、插入纤维支气管镜即刻、纤维支气管镜进至隆突时、纤维支气管镜退出时及麻醉苏醒后HR、MAP和SpO_(2),术中环泊酚及瑞芬太尼用量、操作时间、苏醒时间、手术室时间,患者和操作者满意度情况以及术中高血压、低血压、体动、心动过速、心动过缓以及术后咽痛、恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果共纳入患者60例,每组30例。与C组比较,H组低氧血症发生率、呛咳评分明显降低,操作时间、手术室时间明显缩短,术中高血压、体动、心动过速及术后咽痛发生率明显降低,苏醒后PaCO_(2)、操作者满意度明显升高(P<0.05)。两组术前PaCO_(2)、术中环泊酚及瑞芬太尼用量、患者满意度、术中低血压、心动过缓、术后恶心呕吐等不良反应的发生率差异无统计学意义。结论与传统静脉麻醉比较,H-NIDP麻醉用于肺结核患者无痛纤维支气管镜检查可显著降低检查过程中低氧血症的发生率,有效抑制患者呛咳反应,提高了操作者满意度,且不良反应更少。 展开更多
关键词 经鼻高流量氧疗 深肌松免插管麻醉 纤维支气管镜 肺结核 低氧血症
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脑出血术后麻醉复苏期间下肢深静脉血栓风险预测模型的构建
3
作者 卢璐 王照飞 吕保峰 《局解手术学杂志》 2026年第2期165-169,共5页
目的探讨脑出血患者术后麻醉复苏期间发生下肢深静脉血栓(DVT)的影响因素,并建立风险列线图预测模型。方法选取2024年6—12月郑州大学第一附属医院120例脑出血手术患者,按麻醉复苏期间有无下肢DVT分为DVT组(n=39)与无DVT组(n=81)。收集... 目的探讨脑出血患者术后麻醉复苏期间发生下肢深静脉血栓(DVT)的影响因素,并建立风险列线图预测模型。方法选取2024年6—12月郑州大学第一附属医院120例脑出血手术患者,按麻醉复苏期间有无下肢DVT分为DVT组(n=39)与无DVT组(n=81)。收集患者临床资料、手术及实验室指标,采用多因素Logistic回归分析影响因素,构建列线图模型并验证效能。结果多因素Logistic回归分析结果显示,术中去甲肾上腺素、术中低血压时间、术前D-二聚体(D-D)、术前血小板计数(PLT)、术前凝血酶原时间(PT)为脑出血患者术后麻醉复苏期间发生下肢DVT的影响因素。脑出血患者术后麻醉复苏期间下肢DVT风险列线图模型一致性指数为0.910(95%CI:0.887~0.952);校正曲线与理想曲线基本一致;受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.898(95%CI:0.840~0.956);决策曲线分析(DCA)显示阈值概率为4%~100%时,列线图预测脑出血患者术后麻醉复苏期间发生下肢DVT的净获益值较高。结论术中去甲肾上腺素、术中低血压时间、术前D-D、术前PLT、术前PT是脑出血患者术后麻醉复苏期间发生DVT的影响因素。构建的列线图模型性能良好,可为临床提供精准、快速的风险评估工具。 展开更多
关键词 脑出血 麻醉复苏 下肢深静脉血栓 列线图 风险预测模型
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鼻腔喷雾右美托咪定联合口服咪达唑仑口服液用于儿童术前镇静的临床效果
4
作者 房怿 周文娟 +1 位作者 黄雯生 申岱 《精准医学杂志》 2026年第1期36-39,共4页
目的探讨鼻腔喷雾右美托咪定联合咪达唑仑口服液用于儿童术前镇静的效果。方法选择我院口腔颌面外科行择期手术的患儿60例,将患者分为右美托咪定组(D组)和右美托咪定联合咪达唑仑组(DM组),每组各30例。D组患儿术前经鼻腔喷雾右美托咪定... 目的探讨鼻腔喷雾右美托咪定联合咪达唑仑口服液用于儿童术前镇静的效果。方法选择我院口腔颌面外科行择期手术的患儿60例,将患者分为右美托咪定组(D组)和右美托咪定联合咪达唑仑组(DM组),每组各30例。D组患儿术前经鼻腔喷雾右美托咪定,DM组患儿术前经鼻腔喷雾右美托咪定并口服咪达唑仑口服液。观察两组患儿给药45 min时的Ramsay镇静评分和PSAS评分,入手术室静脉穿刺时记录患儿的Frankl量表得分,以及围术期不良反应发生情况;截取患儿术前1 d(T_(0))及入室平卧时(T_(1))持续5 min的心电图RR间期,用于心率变异性(HRV)分析。结果DM组患儿给药45 min时Ramsay镇静评分及静脉穿刺时Frankl量表评分显著高于D组,PSAS评分显著低于D组(t=-4.26~5.77,P<0.05)。HRV分析结果显示,与T_(0)时相比,在T_(1)时,两组患儿心率(HR)均显著降低(t=52.296、16.255,P<0.05)、全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)显著升高(t=-10.100、-7.750,P<0.05),D组患儿心率减速力(DC)显著降低(t=-9.827,P<0.05),DM组患儿低频功率/高频功率(LF/HF)比值显著减低,log总功率(TP)显著升高(t=7.037、-7.576,P<0.05);并且在T_(1)时,与D组相比,DM组患儿SDNN显著升高(t=-4.169,P<0.05),DM组患儿LF/HF比值显著降低(t=2.734,P<0.05),logTP显著升高(t=-18.141,P<0.05)。此外,两组患儿围术期均未发生心动过缓、呼吸抑制等不良反应。结论术前经鼻腔喷雾右美托咪定联合口服咪达唑仑口服液能够充分使儿童术前镇静,且无不良反应,可以作为一种改善的术前用药组合在临床推广应用。 展开更多
关键词 麻醉 牙科 麻醉前用药 清醒镇静 深度镇静 右美托咪定 咪达唑仑 自主神经系统 儿童 鼻腔黏膜给药
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不同麻醉方式对腹部手术患者术后住院期间凝血功能和下肢深静脉血栓的影响 被引量：1
5
作者 丁旭 曹霞 +1 位作者 王鹰 陈雷 《血管与腔内血管外科杂志》 2025年第6期817-821,共5页
目的探讨不同麻醉方式对腹部手术患者凝血功能和术后住院期间下肢深静脉血栓(DVT)的影响。方法收集2021年1月至2023年12月于首都医科大学附属复兴医院接受腹部手术的380例患者的临床资料,按照麻醉方式的不同将其分为七氟醚组(n=193)和... 目的探讨不同麻醉方式对腹部手术患者凝血功能和术后住院期间下肢深静脉血栓(DVT)的影响。方法收集2021年1月至2023年12月于首都医科大学附属复兴医院接受腹部手术的380例患者的临床资料,按照麻醉方式的不同将其分为七氟醚组(n=193)和丙泊酚组(n=187),七氟醚组患者在手术中以七氟醚吸入全身麻醉为主,部分患者复合硬膜外阻滞;丙泊酚组患者在手术中以丙泊酚静脉全身麻醉为主,部分患者复合硬膜外阻滞。比较两组患者的手术相关指标和术后住院期间结局,主要观察指标是术后住院期间下肢DVT的发生率。结果两组患者的疾病性质、合并感染的比例、开腹手术的比例、手术持续时间、术中出血量、术中低体温的发生率、复合硬膜外麻醉和术后治疗情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后住院期间,七氟醚组患者下肢DVT的发生率低于丙泊酚组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后复查凝血功能结果显示,七氟醚组患者的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均较本组术前和丙泊酚组术后延长,差异均有统计学意义(P﹤0.05),但均处于正常值范围。两组患者术后出血的发生率、术后1 h的视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论与丙泊酚相比,采用七氟醚麻醉可以有效降低腹部手术患者术后住院期间下肢DVT的发生率,同时不增加患者手术时间、术中出血量和术后出血的发生率。 展开更多
关键词 腹部手术 麻醉 凝血功能 深静脉血栓 七氟醚 丙泊酚
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不同麻醉方式对椎间盘手术患者术后住院期间发生下肢深静脉血栓的影响 被引量：1
6
作者 马宁 张磊 戴晓雯 《血管与腔内血管外科杂志》 2025年第3期369-373,共5页
目的探讨不同麻醉方式对椎间盘手术患者术后住院期间发生下肢深静脉血栓(DVT)的影响。方法收集2021年9月至2023年8月于新疆医科大学第一附属医院接受椎间盘手术的196例患者的临床资料,按照术中采取的麻醉方式将患者分为全麻组(n=102)和... 目的探讨不同麻醉方式对椎间盘手术患者术后住院期间发生下肢深静脉血栓(DVT)的影响。方法收集2021年9月至2023年8月于新疆医科大学第一附属医院接受椎间盘手术的196例患者的临床资料,按照术中采取的麻醉方式将患者分为全麻组(n=102)和非全麻组(n=94)。比较两组患者的手术持续时间、术中低体温发生率、术中出血量,以及术后住院期间下肢DVT及其他并发症的发生率。结果两组患者的手术持续时间、术中低体温发生率和术中出血量比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后住院期间,全麻组患者下肢DVT的发生率高于非全麻组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者感染、出血、头痛和恶心呕吐的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论全身麻醉会增加椎间盘手术患者术后住院期间发生下肢DVT的风险,但对感染、出血、头痛及恶心呕吐等其他并发症的发生风险无明显影响。 展开更多
关键词 麻醉 椎间盘手术 下肢 深静脉血栓 并发症
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下肢骨折患者全身麻醉术后发生下肢深静脉血栓的危险因素
7
作者 王长城 林贵文 +2 位作者 薛典富 陈青 王成永 《血管与腔内血管外科杂志》 2025年第8期1111-1114,1134,共5页
目的 探讨下肢骨折患者全身麻醉术后发生下肢深静脉血栓形成的危险因素。方法 收集2021年1月至2024年10月滁州市中西医结合医院收治的76例下肢骨折全身麻醉术后患者的临床资料,依据下肢深静脉血栓的发生情况将患者分为血栓组(n=18)和非... 目的 探讨下肢骨折患者全身麻醉术后发生下肢深静脉血栓形成的危险因素。方法 收集2021年1月至2024年10月滁州市中西医结合医院收治的76例下肢骨折全身麻醉术后患者的临床资料,依据下肢深静脉血栓的发生情况将患者分为血栓组(n=18)和非血栓组(n=58)。分析下肢骨折患者全身麻醉术后发生下肢深静脉血栓的危险因素。结果 单因素分析结果显示,血栓组年龄≥60岁、手术时间≥120 min、早期下床时间≥48 h的患者比例和D-二聚体(D-D)水平均高于非血栓组,凝血酶原时间(PT)短于非血栓组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,早期下床活动≥24 h、年龄≥60岁、手术时间≥120 min、D-D水平升高和PT缩短均为下肢骨折患者全身麻醉术后发生下肢深静脉血栓的独立危险因素(P﹤0.05)。结论 早期下床活动≥24 h、年龄≥60岁、手术时间≥120 min、D-D水平升高和PT缩短均为下肢骨折患者全身麻醉术后发生下肢深静脉血栓的独立危险因素。 展开更多
关键词 下肢骨折 全身麻醉 下肢深静脉血栓 危险因素
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不同麻醉方案对妇科恶性肿瘤患者凝血功能和术后住院期间下肢深静脉血栓的影响
8
作者 张莉红 曹霞 +1 位作者 孙会会 陈雷 《血管与腔内血管外科杂志》 2025年第5期673-677,共5页
目的探讨不同麻醉方案对妇科恶性肿瘤患者凝血功能和术后住院期间下肢深静脉血栓的影响。方法收集2018年1月至2023年12月于首都医科大学附属复兴医院接受手术治疗的310例妇科恶性肿瘤患者的临床资料,按照术中麻醉方案的不同将其分为联合... 目的探讨不同麻醉方案对妇科恶性肿瘤患者凝血功能和术后住院期间下肢深静脉血栓的影响。方法收集2018年1月至2023年12月于首都医科大学附属复兴医院接受手术治疗的310例妇科恶性肿瘤患者的临床资料,按照术中麻醉方案的不同将其分为联合组(n=153,采取全身麻醉联合硬膜外麻醉)和全身麻醉组(仅采取全身麻醉,n=157)。比较两组患者的恶性肿瘤病情、手术信息及术后相关指标。主要观察指标为术后住院期间复查的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和下肢DVT的发生率,次要观察指标为术后出血发生率、术后血红蛋白水平及术后卧床时间等。结果两组患者的手术时间、术中低体温发生率、术中出血量及术中输血比例比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。复查凝血功能结果显示,全身麻醉组患者的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均短于本组入院时及联合组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05),但联合组患者的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均较入院时无明显变化,差异无统计学意义(P﹥0.05)。术后住院期间,联合组患者下肢DVT的发生率低于全身麻醉组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者轻微出血的发生率、血红蛋白水平和卧床时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论与单纯全身麻醉相比,全身麻醉联合硬膜外麻醉可以降低对妇科恶性肿瘤患者凝血功能的影响,同时减少下肢DVT的发生,且不增加出血风险。 展开更多
关键词 妇科 恶性肿瘤 凝血功能 深静脉血栓 全身麻醉 硬膜外麻醉
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人工智能辅助超声技术在麻醉领域的应用进展 被引量：1
9
作者 李响 韩永正 +1 位作者 郭向阳 贾斐 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第3期300-304,共5页
床旁超声具有无创、实时、便捷等特性,目前已成为麻醉科医师围术期管理的重要技术,但存在成像质量不稳定、技术依赖性强、培训周期长等问题。近年来,随着深度学习技术发展,人工智能在床旁超声中的应用愈发广泛。人工智能可以通过实时图... 床旁超声具有无创、实时、便捷等特性,目前已成为麻醉科医师围术期管理的重要技术,但存在成像质量不稳定、技术依赖性强、培训周期长等问题。近年来,随着深度学习技术发展,人工智能在床旁超声中的应用愈发广泛。人工智能可以通过实时图像识别和判读、自动测量、引导机器人操作、辅助超声培训等多方面降低床旁超声的技术门槛,改善操作体验,促进床旁超声在麻醉领域的推广。本文对人工智能辅助超声技术在麻醉领域的应用进行综述,为床旁超声在麻醉科的广泛化、智能化应用提供参考,同时也为人工智能在麻醉超声领域的进一步发展提供新的思路。 展开更多
关键词 人工智能 深度学习 超声 区域麻醉 超声心动图
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喉罩与气管插管全麻在帕金森病患者脉冲发生器植入术中的比较
10
作者 童媛媛 谢思宁 +3 位作者 陈良 李享佳卉 韩如泉 熊蔚 《首都医科大学学报》 北大核心 2025年第5期820-825,共6页
目的分析喉罩与气管插管全身麻醉(以下简称全麻)在帕金森病脑深部电刺激术脉冲发生器植入(implantable pulse generator,IPG)手术中的应用效果。方法回顾性纳入2020年8月至2021年2月行IPG手术的164例帕金森病患者,按气道管理分为喉罩组... 目的分析喉罩与气管插管全身麻醉(以下简称全麻)在帕金森病脑深部电刺激术脉冲发生器植入(implantable pulse generator,IPG)手术中的应用效果。方法回顾性纳入2020年8月至2021年2月行IPG手术的164例帕金森病患者,按气道管理分为喉罩组(61例)与气管插管组(103例)。观察围术期各时相(诱导前、诱导后、切皮时、拔管时、入恢复室)平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR),比较拔管时间、术中低氧事件、喉罩转插管率及术后呼吸抑制、肺炎等并发症。结果喉罩组体质量指数显著低于气管插管组[(22.75±3.11)kg/m^(2)vs(23.85±3.49)kg/m^(2),P=0.039],其余基线均可比。诱导后喉罩组MAP下降幅度更小[(85.46±11.63)mmHg vs(74.13±11.78)mmHg,1 mmHg=0.133kPa,P<0.001];拔管时插管组MAP更高[(98.27±13.78)mmHg vs(89.66±10.50)mmHg,P<0.001]。喉罩组术中血管活性药物使用率(3.3%)显著低于插管组(13.6%,P=0.032),平均拔管时间更短[(8.43±5.25)min vs(14.28±7.66)min,P<0.001]。两组患者围术期无低氧或喉罩转插管事件,术后呼吸抑制、肺炎等并发症差异无统计学意义。结论喉罩全麻可安全用于帕金森病IPG术,能缩短拔管时间、减少血管活性药物使用,且不增加插管相关并发症风险。 展开更多
关键词 帕金森病 脉冲发生器植入 喉罩 气管插管 全身麻醉 脑深部电刺激术
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儿童门诊中深度镇静安全保障体系的构建
11
作者 王春 彭庆 潘玲 《当代医学》 2025年第8期191-194,共4页
探讨儿童门诊中深度镇静安全保障体系的构建,提高儿童诊断性检查和治疗的安全性。通过回顾并总结儿童中深度镇静经验,提出开展该项业务的具体条件、评估标准、风险防控、质量控制等要求,以保障儿童诊断性检查和治疗安全顺利进行。建立... 探讨儿童门诊中深度镇静安全保障体系的构建,提高儿童诊断性检查和治疗的安全性。通过回顾并总结儿童中深度镇静经验,提出开展该项业务的具体条件、评估标准、风险防控、质量控制等要求,以保障儿童诊断性检查和治疗安全顺利进行。建立相对完善的儿童中深度镇静安全保障体系,可提升镇静中心服务水平,提高诊疗安全和工作效率,优化儿童镇静诊疗流程,减少镇静不良事件的发生。统一规范的儿童中深度镇静管理,有利于推动我国儿童舒适化医疗的蓬勃发展。 展开更多
关键词 儿童 中深度镇静 麻醉 安全 体系
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宫颈癌患者麻醉术后发生下肢深静脉血栓的影响因素 被引量：2
12
作者 汪秋凤 蔡永亮 +2 位作者 张庆伟 王忠云 孙合亮 《血管与腔内血管外科杂志》 2025年第3期399-403,共5页
目的探讨宫颈癌患者麻醉术后住院期间发生下肢深静脉血栓(DVT)的影响因素。方法收集2023年3月至2024年6月于南京医科大学第一附属医院接受全身麻醉手术的151例宫颈癌患者的临床资料,按照住院期间是否发生下肢DVT将其分为DVT组(n=29)和... 目的探讨宫颈癌患者麻醉术后住院期间发生下肢深静脉血栓(DVT)的影响因素。方法收集2023年3月至2024年6月于南京医科大学第一附属医院接受全身麻醉手术的151例宫颈癌患者的临床资料,按照住院期间是否发生下肢DVT将其分为DVT组(n=29)和对照组(n=122)。比较两组患者术前的临床特征、专科指标、手术过程的主要指标以及术后的干预措施,分析宫颈癌患者麻醉术后住院期间发生下肢DVT的影响因素。结果DVT组患者老年(年龄≥65岁)、腺癌、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、手术时间﹥2 h、术中低体温比例均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,老年、腺癌、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、手术时间﹥2 h、术中低体温均是宫颈癌患者麻醉术后住院期间发生下肢DVT的危险因素(P﹤0.05),使用S-氯胺酮是宫颈癌患者麻醉术后住院期间发生下肢DVT的保护因素(P﹤0.05)。结论老年、腺癌、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、手术时间﹥2 h、术中低体温均是宫颈癌患者麻醉术后住院期间发生下肢DVT的危险因素,使用S-氯胺酮是宫颈癌患者麻醉术后住院期间发生下肢DVT的保护因素,临床工作中可据此识别发生下肢DVT的高危人群,为优化手术过程中的麻醉管理提供参考依据。 展开更多
关键词 宫颈癌 麻醉 术后 住院期间 深静脉血栓 影响因素
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下肢骨折深静脉血栓形成的发病机制和危险因素研究进展 被引量：3
13
作者 邓鑫 苏云 +3 位作者 富雨田 张浩淳 张永昆 王洪勋 《中国临床研究》 2025年第2期182-185,共4页
下肢骨折是一种常见的临床病症,显著影响患者的日常生活和工作。这类患者通常伴随静脉壁损伤、血流缓慢及血液高凝状态等深静脉血栓形成(DVT)的主要危险因素,因此,DVT的发生率较高。如果未能及时进行预防和干预,DVT可能导致血栓脱落并... 下肢骨折是一种常见的临床病症,显著影响患者的日常生活和工作。这类患者通常伴随静脉壁损伤、血流缓慢及血液高凝状态等深静脉血栓形成(DVT)的主要危险因素,因此,DVT的发生率较高。如果未能及时进行预防和干预,DVT可能导致血栓脱落并进入肺动脉,从而引发肺栓塞,对患者生命构成严重威胁。因此深入了解DVT的发病机制及其危险因素至关重要。基于上述情况,本文综述了下肢骨折相关DVT的发病机制与危险因素,以期为临床医生在早期识别及治疗DVT提供参考。 展开更多
关键词 下肢骨折 深静脉血栓形成 发病机制 危险因素 血液淤滞 静脉损伤 高凝状态 麻醉 止血带
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麻醉护理门诊健康教育智能问答系统的构建
14
作者 宋宇 马涛洪 +2 位作者 张利帆 李佩佩 曹培响 《护理学杂志》 北大核心 2025年第21期16-20,共5页
目的基于深度学习技术构建麻醉护理门诊健康教育智能问答系统,提高患者麻醉知识获取的便捷性和准确性。方法通过文献研究法获取麻醉健康知识,并结合3本权威教材构建麻醉护理健康教育知识图谱;使用深度学习模型提升系统的自然语言理解与... 目的基于深度学习技术构建麻醉护理门诊健康教育智能问答系统,提高患者麻醉知识获取的便捷性和准确性。方法通过文献研究法获取麻醉健康知识,并结合3本权威教材构建麻醉护理健康教育知识图谱;使用深度学习模型提升系统的自然语言理解与推理能力。结果构建的麻醉健康教育知识图谱网络包括18672个实体和18231条关系,麻醉护理门诊健康教育智能问答系统实体识别准确率为0.97,意图识别准确率为0.98。结论该智能问答系统可以为患者提供便捷的麻醉咨询服务,帮助患者理解麻醉相关知识,推动麻醉护理智能化发展。 展开更多
关键词 麻醉 护理门诊 健康教育 深度学习 智能问答系统 知识图谱 人工智能
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IOC1联合IOC2监测在持续植物状态和微小意识状态患者全身麻醉中的应用效果
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作者 李响 陈朝阳 +3 位作者 程庆 王馨雪 张蓉 赵泽宇 《检验医学与临床》 2025年第1期66-69,75,共5页
目的 分析脑电意识指数(IOC1)联合伤害敏感指数(IOC2)监测在持续植物状态(PVS)和微小意识状态(MCS)患者全身麻醉中的应用效果。方法 选取2022年3月至2023年9月在该院进行手术的50例PVS或MCS患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为... 目的 分析脑电意识指数(IOC1)联合伤害敏感指数(IOC2)监测在持续植物状态(PVS)和微小意识状态(MCS)患者全身麻醉中的应用效果。方法 选取2022年3月至2023年9月在该院进行手术的50例PVS或MCS患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和意识指数监测组,各25例。对照组进行常规监测,意识指数监测组同时监测IOC1和IOC2。记录两组麻醉前(T_(0))、诱导后(T_(1))、插管后(T_(2))、手术开始5 min (T_(3))、手术结束(T_(4))平均动脉压(MAP)和心率(HR)。记录两组麻醉期间各时间指标、瑞芬太尼和七氟醚用量及低血压和窦性心动过缓发生率。结果 对照组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)的MAP低于T_(0),且T_(3)低于T_(1)、T_(2),T_(4)高于T_(3),差异均有统计学意义(P<0.05)。意识指数监测组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)的MAP低于T_(0),且T_(3)、T_(4)的MAP高于T_(1)、T_(2),差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)的HR低于T_(0),且T_(3)低于T_(1)、T_(2),T_(4)高于T_(3),差异均有统计学意义(P<0.05)。意识指数监测组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)的HR低于T_(0),且T_(4)的HR高于T_(1)、T_(2)、T_(3),差异均有统计学意义(P<0.05)。意识指数监测组拔管时间及麻醉恢复室滞留时间短于对照组,瑞芬太尼和七氟醚用量少于对照组,术中低血压发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在PVS和MCS患者麻醉中,采用IOC1和IOC2监测可减少麻醉药物用量,稳定血压和HR,准确预判拔管时机并缩短麻醉恢复室滞留时间。 展开更多
关键词 深度镇静 伤害性疼痛 危重症监护结局 全身麻醉 定量意识指数
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不同麻醉方式下丘脑底核电刺激术治疗帕金森病前瞻性对照研究
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作者 任海波 陈兵 +3 位作者 罗波 杨荣 何秋果 刘毅 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2025年第2期65-70,共6页
目的对比分析局麻和全麻下丘脑底核(subthalamicnucleus,STN)脑深部电刺激术(deepbrain stimulation,DBS)治疗帕金森病的疗效及安全性。方法本研究于2024年1月至2024年7月,随机纳入我院神经外科行双侧STN DBS手术的帕金森病患者86例,局... 目的对比分析局麻和全麻下丘脑底核(subthalamicnucleus,STN)脑深部电刺激术(deepbrain stimulation,DBS)治疗帕金森病的疗效及安全性。方法本研究于2024年1月至2024年7月,随机纳入我院神经外科行双侧STN DBS手术的帕金森病患者86例,局麻组42例,全麻组44例。全面对比分析两组患者术前与术后3个月时临床疗效、药物减少情况、手术时间、住院时间、电极位置误差,以及手术并发症。结果术后2周随访时,全麻组HAMA评分和HAMD评分明显低于局麻组(P=0.001;P=0.015),全麻组MoCA评分明显高于局麻组(P=0.023)。术后3个月随访时,全麻组和局麻组HAMA评分、HAMD评分、MoCA评分、UPDRS-Ⅲ评分差值、PDQ-39评分差值、左旋多巴等效日剂量差值均无明显差异,但是,全麻组比局麻组手术时间更短(P=0.001),住院时间更短(P=0.016),全麻组电极植入准确度优于局麻组(P=0.035)。所有患者均未发生脑出血、颅内感染、脑梗塞等严重术后并发症。结论全麻和局麻下STN DBS临床疗效、药物减少情况和手术并发症相似,但是,全麻下手术时间更短,住院时间更短,尤其适合焦虑和症状严重的帕金森病患者。 展开更多
关键词 帕金森病 脑深部电刺激 丘脑底核 全身麻醉 局部麻醉
原文传递
丘脑底核电刺激术治疗帕金森病前瞻性研究及丘脑底核有效刺激体积与疗效的相关性研究
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作者 任海波 王林 +4 位作者 陈兵 罗波 杨荣 何秋果 刘毅 《临床神经外科杂志》 2025年第3期248-252,258,共6页
目的 评价全身麻醉下丘脑底核(STN)脑深部电刺激术(DBS)治疗帕金森病(PD)的疗效及安全性,并分析STN及亚区有效刺激体积(VTA)与临床症状变化的相关性。方法 纳入2024年1月—2024年6月于南充市中心医院神经外科行双侧STN DBS手术的40例PD... 目的 评价全身麻醉下丘脑底核(STN)脑深部电刺激术(DBS)治疗帕金森病(PD)的疗效及安全性,并分析STN及亚区有效刺激体积(VTA)与临床症状变化的相关性。方法 纳入2024年1月—2024年6月于南充市中心医院神经外科行双侧STN DBS手术的40例PD患者。全面分析患者术前与术后3个月在运动(UPDRS-Ⅲ)、焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)、认知(MoCA)、生活质量(PDQ-39)等方面的临床疗效。运用Lead DBS软件三维重建电极、触点和植入目标核团及亚区,还可以精确计算出STN及亚区VTA,进而分析STN及亚区VTA与临床症状术前术后变化的相关性。结果 术后3个月随访时,UPDRS-Ⅲ评分明显下降(P<0.001),HAMA评分明显下降(P=0.035),HAMD评分明显下降(P=0.027),MoCA评分下降不明显(P=0.078),PDQ-39评分明显下降(P<0.001),LEDD左旋多巴等效日剂量明显下降(P=0.001)。相关性分析发现,UPDRS-Ⅲ评分变化与总STN-VTA(r=0.607,P<0.001)、STN motor-VTA(r=0.587,P<0.001)有显著正相关关系,生活质量评分变化与STN motor-VTA(r=0.612,P=0.025)有显著正相关关系。结论 STN DBS可以明显改善PD患者运动症状、焦虑抑郁情绪,提高生活质量,减少服药量,对认知功能影响小。Lead DBS可以作为PD患者STN DBS术后可视化精准程控的辅助手段之一。 展开更多
关键词 帕金森病 脑深部电刺激 丘脑底核 全麻 有效刺激体积
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面向智能感知的麻醉设备自动化调控系统开发
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作者 王衍森 王琼 《自动化博览》 2025年第7期32-35,共4页
本文通过构建多模态生理参数感知网络,结合深度学习算法与模糊控制理论,研究设计了一种面向智能感知的麻醉设备自动化调控系统,实现了麻醉深度的实时监测与精确调控。该系统采用多通道切换式气路结构,集成气道压力限位保护等多重安全保... 本文通过构建多模态生理参数感知网络,结合深度学习算法与模糊控制理论,研究设计了一种面向智能感知的麻醉设备自动化调控系统,实现了麻醉深度的实时监测与精确调控。该系统采用多通道切换式气路结构,集成气道压力限位保护等多重安全保护机制,设计双向LSTM网络构建麻醉深度评估模型,开发基于患者个体特征的自适应PID控制器,实现精确给药。实验结果表明,该系统在不同患者群体中均表现出优异性能,平均调节时间272.2s,稳态误差控制在3%以内,显著提升了麻醉过程的安全性与精确度。 展开更多
关键词 智能感知 麻醉设备 自动化调控 深度学习 闭环控制
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椎管内与全身麻醉方案对高龄骨科患者围术期血流动力学及术后静脉血栓发生率的影响
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作者 付荣 许龙 何道辉 《四川生理科学杂志》 2025年第4期903-905,共3页
目的:探讨椎管内与全身麻醉方案对高龄骨科患者围术期血流动力学及术后静脉血栓(DVT)发生率的影响。方法:选取2022年6月到2024年10月本院看诊的108例高龄骨科患者进行研究,将所有患者随机分为两组:分为观察组(n=54)、对照组(n=54)。以... 目的:探讨椎管内与全身麻醉方案对高龄骨科患者围术期血流动力学及术后静脉血栓(DVT)发生率的影响。方法:选取2022年6月到2024年10月本院看诊的108例高龄骨科患者进行研究,将所有患者随机分为两组:分为观察组(n=54)、对照组(n=54)。以上两组患者分别实施椎管内麻醉、全身麻醉。对两组麻醉效果指标进行观察;对比两组麻醉前(T1)、手术开始即刻(T2)、手术结束即刻(T3)、(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);对患者术后3m进行电话随访,记录2组静脉血栓(DVT)发生情况。结果:与对照组相比,观察组手术时间和术后下床活动时间更短,麻醉用药量更少(P<0.05);与对照组相比较,观察组麻醉效果指标更优(P<0.05);与T1时相比,T2~T4观察组HR、MAP数值低于对照组(P<0.05);HR、MAP组间、时间点及交互差异均有统计学意义(P<0.05),观察组各时间点HR、MAP均低于对照组(P<0.05);术后3m电话随访发现,与对照组相比,观察组DVT发生率更低(P<0.05)。结论:针对高龄骨科患者实施椎管内麻醉较全身麻醉方案优势更为明显,对围术期血流动力学影响较小,可缩短手术时间及下床活动时间,有效减少DVT的发生。 展开更多
关键词 椎管内麻醉 全身麻醉 高龄 骨科 血流动力学 术后静脉血栓
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