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多学科会诊协作模式对骨盆骨折患者血清D-Dimer、IL-1β水平及深静脉血栓形成的影响
1
作者 刘中怀 李嘉平 +2 位作者 王伟 李云伟 李萧 《分子诊断与治疗杂志》 2026年第1期108-110,114,共4页
目的探究多学科会诊协作模式(MDT)对骨盆骨折患者血清D-二聚体(D-Dimer)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平及深静脉血栓形成的影响。方法随机数字表法将2018年1月至2023年3月廊坊市第四人民医院收治的血流动力学不稳定性骨盆骨折患者120例... 目的探究多学科会诊协作模式(MDT)对骨盆骨折患者血清D-二聚体(D-Dimer)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平及深静脉血栓形成的影响。方法随机数字表法将2018年1月至2023年3月廊坊市第四人民医院收治的血流动力学不稳定性骨盆骨折患者120例分为对照组(常规诊疗模式)、观察组(多学科协作诊疗模式)各60例,比较两组术前等待时长和住院时长,血清学指标[IL-1β、白细胞介素-6(IL-6)、D-Dimer]水平,髋关节功能和并发症发生情况。结果观察组术前等待、住院时长均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组IL-1β、IL-6均降低,D-Dimer均升高,且观察组指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后Harris髋关节评分均升高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(15.00%)明显低于对照组(38.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论MDT可以明显缩短骨盆骨折患者术前等待和住院时长,提高髋关节功能,减轻术后炎症反应,抑制血凝状态,降低深静脉血栓等并发症发生几率。 展开更多
关键词 多学科会诊协作模式 骨盆骨折 深静脉血栓 d-二聚体 白细胞介素-1β
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腰背痛患者中D-dimer水平对椎体骨质疏松压缩性骨折的诊断价值
2
作者 孙岩岩 苏鹏 彭建刚 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第5期931-934,共4页
目的评估血浆D-二聚体(DD)在腰背痛患者中对椎体骨质疏松压缩性骨折(OVCF)诊断的价值。方法回顾性分析2021年2月至2024年1月在怀远县中医院就诊的124例腰背痛患者数据,根据核磁共振成像(MRI)结果是否患有OVCF分为OVCF组(n=72)和非OVCF组... 目的评估血浆D-二聚体(DD)在腰背痛患者中对椎体骨质疏松压缩性骨折(OVCF)诊断的价值。方法回顾性分析2021年2月至2024年1月在怀远县中医院就诊的124例腰背痛患者数据,根据核磁共振成像(MRI)结果是否患有OVCF分为OVCF组(n=72)和非OVCF组(n=52),单变量分析两组患者的各变量差异,并采用Logistic回归方法分析各变量与椎体骨质疏松压缩性骨折的相关性,据此绘制ROC曲线进一步分析DD水平对椎体骨质疏松压缩性骨折的诊断效能。结果两组患者的年龄、性别、DD水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄大、性别男、DD水平高表达为椎体骨质疏松压缩性骨折独立风险因素(OR=2.033)。ROC曲线分析表明,DD在OVCF诊断中的AUC为0.878,敏感性和特异性均为0.800,提示DD对OVCF具有良好的诊断效能。结论DD作为便捷的实验室指标,在影像受限时对OVCF筛查诊断具潜在价值,虽非特异性但诊断性能佳,是有前景的生物标志物。 展开更多
关键词 腰背痛 d-二聚体 椎体骨质疏松 压缩性骨折 诊断价值
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C反应蛋白/白蛋白比值与D-二聚体联合检测对妊娠合并急性胰腺炎病情严重程度的预测价值
3
作者 刘英男 严丽梅 《中国医科大学学报》 北大核心 2026年第1期75-79,共5页
目的探讨血清C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)、D-二聚体及二者联合检测预测妊娠合并急性胰腺炎(APIP)病情严重程度的价值。方法收集2021年1月至2023年12月间我院APIP患者及同期分娩的正常妊娠者(健康对照组)的临床资料。根据APIP病情严重程... 目的探讨血清C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)、D-二聚体及二者联合检测预测妊娠合并急性胰腺炎(APIP)病情严重程度的价值。方法收集2021年1月至2023年12月间我院APIP患者及同期分娩的正常妊娠者(健康对照组)的临床资料。根据APIP病情严重程度将患者分为非重症组、重症组;根据病因分为胆源型组、高脂血症型组、特发型组。用logistic回归分析影响APIP病情严重程度的危险因素及其诊断效能。结果CAR、D-二聚体是影响APIP病情严重程度的独立危险因素。CAR和D-二聚体联合检测受试者操作特征曲线下面积最大,且灵敏度、特异度等诊断效能均优于单独检测。结论CAR及D-二聚体是APIP病情严重程度的独立危险因素,且二者联合检测可作为APIP病情严重程度的良好预测指标。 展开更多
关键词 妊娠合并急性胰腺炎 C反应蛋白/白蛋白比值 d-二聚体 联合预测
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NT-proBNP、TNF-α、D-dimer在COPD合并肺心病中的表达和意义
4
作者 任涛 《黑龙江医学》 2025年第15期1869-1872,共4页
目的:分析N端前脑钠肽(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、D-二聚体(D-dimer)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病患者疾病严重程度的关系。方法:回顾性分析2021年2月—2023年2月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的132例CPHD... 目的:分析N端前脑钠肽(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、D-二聚体(D-dimer)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病患者疾病严重程度的关系。方法:回顾性分析2021年2月—2023年2月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的132例CPHD患者临床资料。依据是否合并肺心病,分为单纯COPD组(单纯组,64例)和COPD合并肺心病组(合并组,68例)。比较两组患者NT-proBNP、TNF-α、D-dimer水平,采用logistic回归分析COPD合并肺心病危险因素,并绘制ROC曲线评价单独及联合预测效能。结果:单纯组MPV水平低于合并组,FEV1%、LVEF高于合并组,差异均有统计学意义(t=-2.869、5.709、4.856,P<0.001);单纯组NT-proBNP、TNF-α、D-dimer水平均低于合并组,差异均有统计学意义(t=-45.282、-31.174、-30.047,P<0.001);logistic回归分析结果显示,MPV≥11.80 fL、FEV1<55.00%、NT-proBNP≥512.80 ng/mL、TNF-α>174.20 ng/mL、D-dimer>268.00 mg/L是影响预后的独立危险因素(OR=1.584、1.108、1.833、1.237、1.118)。ROC曲线分析显示,NT-proBNP、TNF-α、D-dimer联合预测的AUC高于单独预测(Z=3.029、2.971、2.864,P<0.05)。结论:COPD合并肺心病患者NT-proBNP、TNF-α、D-dimer增加,与疾病加重紧密相关,三者联合对COPD合并肺心病有较高预测能力。 展开更多
关键词 N端前脑钠肽 肿瘤坏死因子-Α d-二聚体
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D-二聚体和25-羟基维生素D与妊娠期糖尿病患者子痫前期发生风险的关联性
5
作者 王娜 张小环 +2 位作者 姚利 李盼盼 惠琳 《医药论坛杂志》 2026年第2期128-133,共6页
目的 探讨妊娠期糖尿病患者血清D-二聚体(D-dimer, D-D)与25-羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D, 25-(OH)D]水平对子痫前期发生的预测价值。方法 选取2022年2月至2024年10月在南阳市中心医院治疗的妊娠期糖尿病患者153例,按是否发生子痫... 目的 探讨妊娠期糖尿病患者血清D-二聚体(D-dimer, D-D)与25-羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D, 25-(OH)D]水平对子痫前期发生的预测价值。方法 选取2022年2月至2024年10月在南阳市中心医院治疗的妊娠期糖尿病患者153例,按是否发生子痫前期分为无子痫前期组(n=104)和子痫前期组(n=49),比较两组患者一般情况,并采用胶乳免疫比浊法、化学发光免疫分析法和酶联免疫吸附法检测2组患者的D-D、25-(OH)D和游离脂肪酸(free fatty acid, FFA)水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance, HOMA-IR),分析上述指标以预测子痫前期发生的价值。结果 子痫前期组妊娠期糖尿病患者的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、尿素氮、肌酐及尿酸分别为(151.42±3.64)mmHg、(111.31±2.23)mmHg、(5.32±1.19)g/d、(31.32±2.59)U/L、(37.58±3.65)U/L、(6.76±1.33)mmol/L、(123.57±5.69)μmol/L、(343.78±12.46)μmol/L,均较无子痫前期组高[分别为(143.86±3.32)mmHg、(92.57±2.34)mmHg、(1.24±0.28)g/d、(17.48±2.76)U/L、(28.63±3.84)U/L、(5.32±1.41)mmol/L、(92.78±6.32)μmol/L、(227.49±14.52)μmol/L,P<0.05],子痫前期组白蛋白及直接胆红素分为(25.73±3.42)g/L、(6.34±1.21)μmol/L,较无子痫前期组低[分别为(32.46±3.34)g/L、(7.83±1.16)μmol/L,P<0.05];子痫前期组患者的血清D-D、FFAs、HOMA-IR水平分别为(2 418.63±206.74)μg/mL、(796.37±121.09)μmol/L、(2.63±0.42),均高于无子痫前期组的(2 129.38±193.82)μg/mL、(664.88±116.73)μmol/L、(1.94±0.51),差异有统计学意义(P<0.05),25-(OH)D水平为(15.33±3.56)ng/mL,较无子痫前期组的(21.06±3.71)ng/mL低,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期糖尿病患者的血清D-D、25-(OH)D、FFAs、HOMA-IR及四者联合预测其子痫前期发生的效能较高,其中四者联合预测效能最高,当其曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.874时,预测妊娠期糖尿病并发子痫前期的敏感度为0.816,特异度为0.779。结论 妊娠期糖尿病并发子痫前期患者的血清D-D、FFAs和HOMA-IR水平均异常增高,而25-(OH)D异常降低,且可作为预测妊娠期糖尿病患者发生子痫前期的有效指标。 展开更多
关键词 d-二聚体 25-羟基维生素D 妊娠期糖尿病子痫前期 发生风险
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miR-21-3p、D-D联合PCT对髋关节置换术后假体周围感染的预测价值
6
作者 张长成 刘瑜 +4 位作者 边森 高峰 魏昱博 胡选琛 陈宗超 《分子诊断与治疗杂志》 2026年第1期188-191,共4页
目的探究微小核糖核酸-21-3p(miR-21-3p)、D-二聚体(D-D)联合降钙素原(PCT)对髋关节置换术后假体周围感染的预测价值。方法将2021年12月至2024年12月于南阳市中心医院骨科诊治的髋关节置换术后发生假体周围感染的80例患者纳为感染组,另... 目的探究微小核糖核酸-21-3p(miR-21-3p)、D-二聚体(D-D)联合降钙素原(PCT)对髋关节置换术后假体周围感染的预测价值。方法将2021年12月至2024年12月于南阳市中心医院骨科诊治的髋关节置换术后发生假体周围感染的80例患者纳为感染组,另选取同期收治的未发生假体周围感染的髋关节置换术后患者80例为对照组。收集两组临床资料并以单因素及多因素logistic回归分析miR-21-3p、D-D、PCT水平与髋关节置换术后发生假体周围感染的关系,采用受试者工作特性曲线(ROC)分析miR-21-3p、D-D、PCT水平对髋关节置换术后发生假体周围感染的预测价值。结果单因素分析结果显示,长期激素药物史、术前3月髋关节腔穿刺史、合并糖尿病、手术时间、miR-21-3p、D-D、PCT水平与髋关节置换术后假体周围感染的发生相关(P<0.05);多因素分析显示,手术时间延长、具有长期激素药物史、合并糖尿病、miR-21-3p、D-D及PCT水平升高为髋关节置换术后发生假体周围感染的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,miR-21-3p、D-D联合PCT预测髋关节置换术后发生假体周围感染的曲线下的面积为0.902,优于单一检测(P<0.05)。结论miR-21-3p、D-D、PCT在髋关节置换术后发生假体周围感染患者中呈高表达,且三者联合检测的预测价值较好。 展开更多
关键词 微小核糖核酸-21-3p d-二聚体 降钙素原 髋关节置换术 假体周围感染
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2型糖尿病患者D-D、TSH水平变化与血管并发症的相关性
7
作者 杨俊 彭琦 +1 位作者 杨斯奎 周晓光 《四川生理科学杂志》 2026年第2期274-277,共4页
目的:2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者D-二聚体(D-Dimer,D-D)、促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)水平变化与血管并发症的相关性。方法:选取2024年1月至2025年1月在本院收治90例T2DM患者,30例单纯T2DM患者纳... 目的:2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者D-二聚体(D-Dimer,D-D)、促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)水平变化与血管并发症的相关性。方法:选取2024年1月至2025年1月在本院收治90例T2DM患者,30例单纯T2DM患者纳入A组,30例T2DM合并微血管病变纳入B组,30例T2DM合并大血管病变纳入C组。比较各组临床基本资料、生化指标、D-D及TSH指标;采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线评估D-D及TSH对T2DM患者发生血管并发症的评估价值。结果:B、C组年龄高于A组,B组身体质量指数(Body mass index,BMI)低于A组,C组糖尿病病程高于A、B组(P<0.05);B组、C组患者空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(Glycated hemoglobin,HbAlc)和餐后2 h血糖(Postprandial 2-hour plasma glucose,PPG)均高于A组,C组患者FBG、HbAlc、PPG均高于B组(P<0.05)。B组、C组患者D-D、TSH均高于A组,C组患者D-D、TSH均高于B组(P<0.05)。D-D、TSH水平及联合检测诊断血管并发症患者的AUC分别为0.708、0.683、0.749。结论:T2DM患者的D-D和TSH水平与血管并发症密切相关,D-D和TSH可能作为预测血管并发症的生物标志物,为临床早期干预提供参考。 展开更多
关键词 2型糖尿病 d-二聚体 促甲状腺激素 血管并发症
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CT灌注成像参数联合血清Hcy、D-二聚体水平检测对急性脑梗死患者静脉溶栓疗效的评估价值
8
作者 胡义平 朱星阳 +2 位作者 魏红霞 宋元贞 朱一柯 《中国CT和MRI杂志》 2026年第2期12-15,共4页
目的探讨CT灌注成像(CTP)参数联合血清同型半胱1氨酸(Hcy)及D-二聚体(DD)水平在评估急性脑梗死患者静脉溶栓治疗效果中的临床价值。方法选取2022年1月至2024年12月于某三甲医院神经内科接受静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者共150例,根据治... 目的探讨CT灌注成像(CTP)参数联合血清同型半胱1氨酸(Hcy)及D-二聚体(DD)水平在评估急性脑梗死患者静脉溶栓治疗效果中的临床价值。方法选取2022年1月至2024年12月于某三甲医院神经内科接受静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者共150例,根据治疗后临床疗效分为良好组(n=98)与不良组(n=52)。所有患者在治疗前均行CT灌注成像检查,并检测血清Hcy及DD水平。记录CTP参数[包括脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、峰值时间(TTP)]与血清指标变化,采用Pearson相关性分析上述指标和患者NIHSS评分的相关性,采用Logistic回归分析患者疗效不良的影响因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析CT灌注成像参数和血清Hcy和DD水平对静脉溶栓疗效的评估价值。结果良好组患者梗死体积较不良组小,NIHSS评分、MTT、TTP、Hcy和DD水平较不良组低,CBV、CBF水平较不良组高,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,患者CBV、CBF和NIHSS评分成反比,MTT、TTP、Hcy和DD与NIHSS评分成正比(P<0.05)。Logistic回归结果显示:患者高NIHSS评分、低水平CBV、低水平CBF以及高水平MTT、Hcy和DD是患者疗效不佳的独立危险因素(P<0.05)。CBV、CBF、MTT、Hcy、DD以及联合检测评估患者疗效不佳的ROC下曲线面积(AUC)为0.789、0.737、0.744、0.674、0.845和0.884,其中联合检测敏感度为92.31%,特异度为77.55%,具有较好评估效能。结论CT灌注成像参数联合血清Hcy与D-二聚体水平可有效评估急性脑梗死患者静脉溶栓治疗的疗效。 展开更多
关键词 急性脑梗死 CT灌注成像 同型半胱氨酸 d-二聚体 静脉溶栓 疗效评估
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量化风险评估下运动结合低分子肝素改善妊娠期VTE及D-D研究
9
作者 陈捷 黄秋英 李新枝 《分子诊断与治疗杂志》 2026年第3期605-607,611,共4页
目的探讨基于Caprini风险评估模型分级下的运动结合低分子肝素治疗对妊娠期静脉血栓栓塞(VTE)及D-二聚体(D-D)等凝血指标的影响。方法选取暨南大学附属顺德医院产科2022年1月至2024年12月收治的132名具VTE风险的妊娠期妇女,随机数字表... 目的探讨基于Caprini风险评估模型分级下的运动结合低分子肝素治疗对妊娠期静脉血栓栓塞(VTE)及D-二聚体(D-D)等凝血指标的影响。方法选取暨南大学附属顺德医院产科2022年1月至2024年12月收治的132名具VTE风险的妊娠期妇女,随机数字表法将其分为对照组和观察组,各66例。对照组接受常规运动和低分子肝素治疗,观察组予以量化风险评估下的分级运动和低分子肝素治疗。比较两组妇女围手术期指标、VTE及出血并发症的发生率、凝血功能、欧洲五维度三水平健康评定(EQ-5D-3L)量表评分的差异。结果观察组妇女产后出血量较对照组少,产后首次下床活动时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。而在妊娠期及产后3个月内VTE发生率及出血并发症发生率方面,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比,产后24 h观察组部分凝血活酶时间更长,D-D及纤维蛋白原更低,产后3个月及6个月观察组EQ-5D-3L量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于Caprini量表分级的运动联合低分子肝素干预,可改善凝血状态,降低产后VTE及出血发生风险,提升妇女生活质量。 展开更多
关键词 妊娠期 静脉血栓栓塞 d-二聚体 Caprini风险评估模型 低分子肝素
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肺癌根治术后患者的血栓弹力图参数联合血清D-dimer、FDP检测对静脉血栓栓塞症的预测价值 被引量：1
10
作者 辛叶 梅懿文 +1 位作者 韩海心 王波 《海南医学》 2025年第17期2506-2510,共5页
目的探究肺癌根治术后患者的血栓弹力图(TEG)参数联合血清D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白降解产物(FDP)检测对静脉血栓栓塞症的预测价值。方法回顾性分析2022年2月至2024年2月于南阳市中心医院行肺癌根治术治疗的80例患者的临床资料。按... 目的探究肺癌根治术后患者的血栓弹力图(TEG)参数联合血清D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白降解产物(FDP)检测对静脉血栓栓塞症的预测价值。方法回顾性分析2022年2月至2024年2月于南阳市中心医院行肺癌根治术治疗的80例患者的临床资料。按照患者肺癌根治术后是否发生静脉血栓栓塞症将患者分为血栓组(n=12)与非血栓组(n=68)。比较两组患者的TEG参数指标[凝血反应时间(R值)、血凝块形成时间(K值)、凝固角(α值)、血块强度(MA)]、血清D-dimer和FDP水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标对肺癌根治术后VTE事件发生的预测价值。结果血栓组患者的R值、K值分别为(2.82±0.38)min、(1.12±0.21)min,明显低于非血栓组的(3.68±0.53)min、(1.40±0.25)min,α值、MA、血清D-dimer、FDP水平分别为(82.63±14.29)°、(80.49±14.96)min、(2.24±0.61)mg/L、(6.51±4.35)μg/mL,明显高于非血栓组的(71.42±12.51)°、(65.74±14.36)min、(1.33±0.57)mg/L、(3.06±2.41)μg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线进一步分析结果显示,TEG参数预测肺癌根治术患者VTE发生的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别为0.841、75.00%、66.18%;D-dimer用于预测VTE的AUC、敏感度、特异度分别为0.889、83.33%、64.71%;FDP用于预测VTE的AUC、敏感度、特异度分别为0.775、66.67%、66.18%;三者联合用于预测VTE的AUC、敏感度、特异度分别为0.897、91.67%、64.71%。TEG联合D-dimer、FDP检测预测肺癌根治术患者VTE发生的AUC、敏感度、特异度均高于单独检测(P<0.05)。结论TEG联合血清D-dimer和FDP检测可以提高肺癌根治术后患者发生VTE的预测价值,为临床决策提供更为准确的依据。 展开更多
关键词 血栓弹力图 血清d-二聚体 纤维蛋白降解产物 肺癌根治术 静脉血栓栓塞症
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血清FABP4、D-Dimer、GFAP、PCT水平和联合检测对缺血性脑卒中早期诊断与预后评估的价值研究 被引量：1
11
作者 李攀 刘玉洁 +1 位作者 高晓娟 遇阳 《宁夏医学杂志》 2025年第5期395-398,共4页
目的探讨脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、D-二聚体(D-Dimer)、胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)、降钙素原(PCT)水平及联合检测对缺血性脑卒中早期诊断和预后评估的价值。方法选择缺血性脑卒中患者90例作为病例组,选取健康体检者90例作为对照组。按... 目的探讨脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、D-二聚体(D-Dimer)、胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)、降钙素原(PCT)水平及联合检测对缺血性脑卒中早期诊断和预后评估的价值。方法选择缺血性脑卒中患者90例作为病例组,选取健康体检者90例作为对照组。按照改良Rankin量表(mRS)将病例组患者分为预后不良组(n=27)和预后良好组(n=63)。检测并对比各组的血清FABP4、D-Dimer、GFAP、PCT水平。各组间的比较用t检验,用受试者工作特征曲线(ROC)评估FABP4、D-Dimer、GFAP、PCT水平及四者联合检测对缺血性脑卒中患者早期诊断和预后的预测价值。结果病例组患者FABP4、D-Dimer、GFAP、PCT水平明显高于对照组(P<0.05),GFAP与PCT水平呈正相关(P<0.05);ROC曲线显示四者联合诊断缺血性脑卒中发生的曲线下面积(AUC)、灵敏度均大于各指标单独诊断时的值(P<0.05);预后不良组患者FABP4、D-Dimer、GFAP、PCT水平高于预后良好组(P<0.05);ROC曲线分析显示四者联合预测时,缺血性脑卒中的预后评估AUC、灵敏度大于各指标单独诊断时的值(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者血清FABP4、D-Dimer、GFAP、PCT水平呈高表达,四者联合检测对疾病的早期诊断效果优于单独检测。高FABP4、D-Dimer、GFAP、PCT提示患者预后不良,联合检测对预后评估效果更佳。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 脂肪酸结合蛋白4 d-二聚体 胶质原纤维酸性蛋白 降钙素原 早期诊断 预后评估
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血清CRP、D-Dimer、ALB、ApoB/ApoA1比值联合检测对缺血性脑卒中患者静脉溶栓预后的预测价值
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作者 吕凤华 唐宇 +2 位作者 梁博娜 鲁国 黄新颖 《中南医学科学杂志》 2025年第5期822-825,共4页
目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-Dimer)、白蛋白(ALB)、载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1)比值联合检测对缺血性脑卒中(CIS)患者静脉溶栓预后的预测价值。方法选取接受静脉溶栓治疗的CIS患者138例,根据改良Rankin量表(mRS)得... 目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-Dimer)、白蛋白(ALB)、载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1)比值联合检测对缺血性脑卒中(CIS)患者静脉溶栓预后的预测价值。方法选取接受静脉溶栓治疗的CIS患者138例,根据改良Rankin量表(mRS)得分分为预后良好组(n=82)和预后不良组(n=56)。入院后比较两组基线资料、血清CRP、D-Dimer、ALB、ApoB/ApoA1比值水平。采用ROC曲线分析上述指标对其预后不良的预测价值,采用多因素Logistic回归分析预后不良的影响因素。结果预后不良组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇高于预后良好组,高密度脂蛋白胆固醇低于预后良好组(P<0.05)。预后不良组血清ALB水平低于预后良好组,CRP、D-Dimer、ApoB/ApoA1水平均高于预后良好组(P<0.05)。多因素分析显示,血清D-Dimer、ALB、ApoB/ApoA1比值为其预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析可见,血清CRP、D-Dimer、ALB、ApoB/ApoA1比值联合检测对CIS患者静脉溶栓预后的预测价值高于单独检测(P<0.05)。结论血清CRP、D-Dimer、ALB、ApoB/ApoA1比值联合检测对CIS患者静脉溶栓预后有较高的预测价值。 展开更多
关键词 CRP d-dimer ALB ApoB/ApoA1比值 缺血性脑卒中 静脉溶栓 预后
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类风湿性关节炎患者血浆D-二聚体FDP FBG PLT的临床价值
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作者 孟洁 袁祥 +3 位作者 祖蓓蓓 李美荣 厉小梅 刘琳 《安徽医学》 2026年第1期64-69,共6页
目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血浆纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白降解产物(FDP)、血小板计数(PLT)等凝血指标与RA患者炎症指标和疾病活动度的关系。方法收集2017年1月至2021年12月于徐州市中心医院风湿免疫科住院的RA患者... 目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血浆纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白降解产物(FDP)、血小板计数(PLT)等凝血指标与RA患者炎症指标和疾病活动度的关系。方法收集2017年1月至2021年12月于徐州市中心医院风湿免疫科住院的RA患者资料,依据DAS28(ESR)评分,将RA患者分为缓解组(n=81)、中度活动组(n=317)、高度活动组(n=323)。比较三组指标差异,分析RA患者凝血指标与血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、DAS28的关系。结果高度活动组的DD、FDP、FBG、PLT高于中度活动组(P<0.05),中度活动组的DD、FDP、FBG、PLT高于缓解组(P<0.05);DD升高组的DAS28、ESR、CRP、RF、FDP、FBG、PLT高于DD正常组(P<0.001);RA患者应用托法替布治疗1年,治疗前后TG变化差异无统计学意义(P>0.05),治疗后DD较治疗前下降,TCH较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);RA患者血浆DD水平与ESR、CRP、DAS28均呈正相关(相关系数r_(s)分别为0.630、0.635、0.393,P<0.05);FDP与ESR、CRP、DAS28均呈正相关(相关系数r_(s)分别为0.648、0.658、0.414,P<0.05);FBG与ESR、CRP、DAS28均呈正相关(相关系数r_(s)分别为0.753、0.753、0.410,P<0.05);PLT与ESR、CRP、DAS28均呈正相关(相关系数r分别为0.499、0.417、0.298,P<0.05)。结论RA患者的凝血系统激活与疾病炎症活动和病情严重程度密切相关,监测RA患者血浆FBG、DD、FDP和PLT水平,有助于在常规炎症指标之外,为全面评估RA患者病情、判断预后提供更丰富的信息,为临床上利用常规凝血指标辅助评估RA病情提供依据。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 d-二聚体 纤维蛋白降解产物 纤维蛋白原 血沉
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血清BNP、cTnI及D-二聚体联合在急性肺栓塞诊断、治疗及预后评估中的价值
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作者 张春梅 李丽 +1 位作者 和瑾 任朝凤 《中国现代药物应用》 2026年第8期18-21,共4页
目的探讨血清脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)及D-二聚体(D-D)联合在急性肺栓塞诊断、治疗及预后评估中的价值。方法选取急性肺栓塞患者80例作为肺栓塞组,根据治疗疗效不同分为有效组(63例)和无效组(17例);对患者随访30 d,根据急性肺栓塞... 目的探讨血清脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)及D-二聚体(D-D)联合在急性肺栓塞诊断、治疗及预后评估中的价值。方法选取急性肺栓塞患者80例作为肺栓塞组,根据治疗疗效不同分为有效组(63例)和无效组(17例);对患者随访30 d,根据急性肺栓塞患者是否出现全因性死亡分为存活组(58例)、死亡组(22例)。另选取同期进行健康体检者80例作为健康组。比较肺栓塞组与健康组、有效组与无效组、存活组与死亡组的血清BNP、cTnI、D-D水平;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清BNP、cTnI及D-D对急性肺栓塞的诊断效能。结果肺栓塞组血清BNP、cTnI及D-D水平分别为(448.26±21.15)ng/L、(10.88±2.65)ng/ml、(5.65±0.87)mg/L,均高于健康组的(80.26±10.09)ng/L、(1.32±0.52)ng/ml、(0.73±0.18)mg/L(P<0.05)。无效组血清BNP、cTnI及D-D水平分别为(442.29±31.06)ng/L、(11.39±3.07)ng/ml、(4.98±0.81)mg/L,均高于有效组的(154.26±20.88)ng/L、(5.44±1.97)ng/ml、(2.26±0.74)mg/L(P<0.05)。死亡组血清BNP、cTnI及D-D水平分别为(451.38±37.59)ng/L、(10.71±2.69)ng/ml、(5.03±1.02)mg/L,均高于存活组的(187.26±31.36)ng/L、(2.26±1.05)ng/ml、(1.87±0.69)mg/L(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清BNP、cTnI及D-D单独检测诊断急性肺栓塞的曲线下面积(AUC)分别为0.843、0.867、0.886,三指标联合检测诊断急性肺栓塞的AUC为0.911,敏感度为87.50%,特异度为87.50%,联合检测具有一定的临床价值。结论血清BNP、cTnI及D-D联合检测可提高急性肺栓塞的诊断效能,反映患者的治疗效果,有助于提高临床诊疗水平,改善患者预后。 展开更多
关键词 脑钠肽 肌钙蛋白I d-二聚体 急性肺栓塞 诊断
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右心声学造影联合血清cTnI、D-D对隐源性卒中卵圆孔未闭的诊断效能
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作者 郑文雅 汪运生 +3 位作者 袁长翮 马芳 梁立龙 张持 《疑难病杂志》 2026年第4期435-439,445,共6页
目的探究右心声学造影(cTTE)联合血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、D-二聚体(D-D)对隐源性卒中(CS)患者卵圆孔未闭(PFO)的诊断效能。方法选取2023年4月—2025年5月合肥市第二人民医院/安徽医科大学附属合肥医院心血管内科收治的CS患者195例为... 目的探究右心声学造影(cTTE)联合血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、D-二聚体(D-D)对隐源性卒中(CS)患者卵圆孔未闭(PFO)的诊断效能。方法选取2023年4月—2025年5月合肥市第二人民医院/安徽医科大学附属合肥医院心血管内科收治的CS患者195例为研究对象,以经食管超声心动图(TEE)为金标准,将CS患者分为PFO阳性组87例与PFO阴性组108例。全部患者均进行cTTE检查,并采用ELISA法检测血清cTnI、D-D水平;采用Kappa检验分析cTTE联合血清cTnI、D-D水平诊断CS患者PFO与TEE诊断的一致性;受试者工作特征(ROC)曲线分析cTTE联合血清cTnI、D-D水平对CS患者PFO的诊断价值;决策曲线评估cTTE联合血清cTnI、D-D诊断模型的临床实用性。结果与PFO阴性组比较,PFO阳性组血清cTnI、D-D水平升高(t/P=8.866/<0.001,9.284/<0.001);cTTE联合血清cTnI、D-D水平诊断CS患者PFO的Kappa值为0.716,与TEE的一致性较高(P<0.001),且联合检测的阳性预测值为77.57%(83/107),阴性预测值为95.45%(84/88)。cTTE、血清cTnI、血清D-D及三者联合诊断PFO的AUC分别为0.773、0.824、0.803、0.946,且三者联合显著优于单独诊断(Z/P=4.410/<0.001、4.804/<0.001、6.183/<0.001)。决策曲线评估显示,在0.02~0.91的阈值概率范围内,联合模型具有显著的净获益优势。结论PFO相关CS患者血清中cTnI、D-D水平升高,二者与cTTE联合可显著提升对PFO的诊断效能,展现出良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 隐源性卒中 右心声学造影 心肌肌钙蛋白I d-二聚体
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血清D-二聚体水平在评估非小细胞肺癌患者化疗效果及预后的价值
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作者 张振 杨连任 +2 位作者 扈俊坤 张伟 梁伟 《基础医学与临床》 2026年第3期417-420,共4页
目的研究血清D-二聚体评估非小细胞肺癌(NSCLC)患者化学治疗(化疗)效果及预后的价值。方法选取太和县人民医院从2022年6月至2023年12月收治的60例NSCLC患者。将其按照化疗效果的差异分作有效组(n=45)及无效组(n=15)。以免疫比浊法检测... 目的研究血清D-二聚体评估非小细胞肺癌(NSCLC)患者化学治疗(化疗)效果及预后的价值。方法选取太和县人民医院从2022年6月至2023年12月收治的60例NSCLC患者。将其按照化疗效果的差异分作有效组(n=45)及无效组(n=15)。以免疫比浊法检测两组血清D-二聚体水平并对比,以受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标预测化疗效果的效能。此外,根据患者的预后将其分为预后良好组(n=40)、预后不良组(n=20)。以单因素与多因素分析明确非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响因素。结果无效组血清D-二聚体水平为(1.30±0.42)mg/L,高于有效组的(0.97±0.32)mg/L(t=3.192,P<0.01)。经ROC曲线分析证实,血清D-二聚体水平预测NSCLC患者化疗无效的曲线下面积为0.760,敏感度为0.667,特异性为0.711,约登指数为0.356,最佳阈值为1.16 mg/L,95%CI为0.631~0.889。单因素分析发现,TNM分期、分化程度、淋巴结转移以及血清D-二聚体水平均与NSCLC患者预后有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,NSCLC患者预后不良的危险因素涵盖下述几项:1)TNM分期Ⅳ期;2)低分化;3)淋巴结转移;4)血清D-二聚体(OR>1,P<0.05)。结论血清D-二聚体可为NSCLC患者化疗效果及预后的评估提供可靠依据。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 d-二聚体 化学治疗效果 预后
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纤维蛋白原降解产物水平对D-二聚体高值标本稀释检测模式的预测价值
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作者 廖维烽 刘艳婷 +3 位作者 胡娟 肖光军 赵思涵 李春红 《临床医药实践》 2026年第4期282-288,共7页
目的:探讨纤维蛋白原降解产物(FDP)水平对D-二聚体高值标本稀释检测模式的预测价值,以及稀释检测流程优化后的成本效益。方法:采用Spearman相关分析法分析D-二聚体高值标本FDP水平与D-二聚体之间的相关性,并通过受试者工作特征(ROC)曲... 目的:探讨纤维蛋白原降解产物(FDP)水平对D-二聚体高值标本稀释检测模式的预测价值,以及稀释检测流程优化后的成本效益。方法:采用Spearman相关分析法分析D-二聚体高值标本FDP水平与D-二聚体之间的相关性,并通过受试者工作特征(ROC)曲线评价FDP水平对D-二聚体高值标本复测时稀释检测模式的预测价值,计算其曲线下面积(AUC)、截断值、灵敏度和特异度。根据FDP截断值优化D-二聚体高值标本的稀释检测流程,并比较流程优化前后检测试剂消耗量和稀释检测试剂占比。结果:临床实验室D-二聚体不同检测系统的分析测量范围(AMR)存在一定差异,可导致2.46%~7.05%的标本因浓度超过检测系统AMR上限而自动稀释检测。Spearman相关性分析表明,高值标本D-二聚体的浓度水平与其FDP水平呈正相关性(r=0.957,P<0.001);通过ROC曲线评价FDP水平预测D-二聚体高值标本稀释检测模式的价值,其AUC值、灵敏度、特异度和阳性预测值依次为0.974~0.993,95.80%~100.00%,86.94%~97.05%,22.78%~70.37%。根据FDP截断值优化D-二聚体高值标本的稀释检测流程后,其试剂总消耗量均减少,但仅检测系统B,C和E流程优化前后D-二聚体稀释检测试剂占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FDP水平与D-二聚体的水平具有强相关性,临床实验室可根据FDP水平优化D-二聚体高值标本的稀释检测流程,缩短高值标本的室内周转时间,并减少稀释检测试剂的消耗,从而降低实验室成本。 展开更多
关键词 d-二聚体 纤维蛋白原降解产物 分析测量范围 自动稀释 成本
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血浆D-二聚体、IgE与肺炎支原体肺炎患儿病情严重程度及临床预后的关系
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作者 陈晚琴 张晓鸥 +1 位作者 章波 刘金祥 《临床误诊误治》 2026年第6期47-53,共7页
目的 探讨血浆D-二聚体(D-D)、IgE与肺炎支原体肺炎(MPP)患儿病情严重程度及临床预后的关系。方法 前瞻性选取2022年7月—2024年7月收治的300例MPP患儿为研究对象,根据病情严重程度将MPP患儿分为轻症组(n=109)、重症组(n=149)及危重症组... 目的 探讨血浆D-二聚体(D-D)、IgE与肺炎支原体肺炎(MPP)患儿病情严重程度及临床预后的关系。方法 前瞻性选取2022年7月—2024年7月收治的300例MPP患儿为研究对象,根据病情严重程度将MPP患儿分为轻症组(n=109)、重症组(n=149)及危重症组(n=42),并根据临床预后分为预后良好组(n=259)及预后不良组(n=41)。比较危重症组、重症组、轻症组血浆D-D、IgE水平及临床资料;采用Spearman法分析血浆D-D、IgE水平与儿童MPP病情严重程度及肺部感染评分(CPIS)的相关性;比较不同预后MPP患儿血浆D-D、IgE水平;采用限制性立方条件图(RCS)、受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆D-D、IgE水平与MPP患儿预后的关系。结果 危重症组、重症组、轻症组皮疹占比、喘息占比、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、D-D、IgE及CPIS比较差异有统计学意义(P<0.01)。相关性分析结果显示,血浆D-D、IgE水平均与儿童MPP病情严重程度(r=0.531、0.587)及CPIS(r=0.508、0.519)呈正相关(P<0.05);预后不良组D-D、IgE水平均高于预后良好组(P<0.01);RCS曲线显示,血浆D-D、IgE水平与MPP患儿预后不良有关(P<0.05),且呈线性关系(非线性P>0.05);ROC曲线分析显示,血浆D-D、IgE均对预后不良具有一定预测价值,且联合预测价值更高(P<0.01)。结论 血浆D-D、IgE水平均与病情程度呈正相关,且联合检测对预后不良具有一定预测效能,可作为临床判断病情、预测预后的辅助指标。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 d-二聚体 免疫球蛋白E 病情严重程度 肺部感染评分 预后 儿童
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血清SF、D-D、CRP、LDH水平与肺炎支原体肺炎患儿病情的关系
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作者 孙世心 成芳 +2 位作者 国春柘 安红 赵英免 《临床和实验医学杂志》 2026年第1期75-78,共4页
目的分析血清铁蛋白(SF)、D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)及乳酸脱氢酶(LDH)在评估肺炎支原体肺炎(MPP)患儿疾病严重程度中的价值。方法回顾性纳入2023年1月至2025年1月于邢台市人民医院诊治的105例MPP患儿作为研究对象。依据病情严重... 目的分析血清铁蛋白(SF)、D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)及乳酸脱氢酶(LDH)在评估肺炎支原体肺炎(MPP)患儿疾病严重程度中的价值。方法回顾性纳入2023年1月至2025年1月于邢台市人民医院诊治的105例MPP患儿作为研究对象。依据病情严重程度划分为普通肺炎支原体肺炎组(GMPP组,n=59)和重症肺炎支原体肺炎组(SMPP组,n=46)。比较两组患儿基线资料(年龄、性别)、临床特征(发热持续时间、住院时间、支气管镜使用率)与实验室指标(血清SF、D-D、CRP、LDH水平)。运用多因素Logistic回归筛选SMPP发生的独立影响因素,并通过受试者操作特征(ROC)曲线评估单一指标及联合指标的预测效能。结果两组患儿年龄、性别构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);SMPP组患儿发热持续时间、住院时间及支气管镜使用率分别为8.0(6.00,10.00)d、10.0(9.00,12.00)d、65.22%,均显著高于GMPP组[5.0(4.00,7.00)d、7.0(5.00,8.00)d、20.34%],差异均有统计学意义(P<0.05)。SMPP组血清SF、D-D、CRP、LDH水平分别为138.22(102.50,185.75)ng/mL、0.58(0.31,1.35)μg/mL、24.85(12.73,42.35)mg/L、368.53(302.73,458.20)U/L,均显著高于GMPP组[92.60(70.30,120.40)ng/mL、0.21(0.14,0.33)μg/mL、8.90(4.12,15.64)mg/L、275.42(250.81,320.24)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,D-D水平上升、CRP增高及LDH升高是SMPP发生的独立危险因素。ROC曲线分析表明,D-D、CRP、LDH联合预测SMPP发生的ROC曲线下面积为0.916,对SMPP的预测价值高于各指标单一指标(P<0.05)。结论血清SF、D-D、CRP和LDH水平与MPP患儿的病情严重程度密切相关,其中D-D、CRP和LDH是重症化的独立预测因子,D-D、CRP和LDH联合检测可为早期识别SMPP提供高效的临床预警策略。 展开更多
关键词 重症肺炎支原体肺炎 儿童 血清铁蛋白 d-二聚体 C反应蛋白 乳酸脱氢酶
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