以椎弓峡部外缘皮质作为胸腰椎椎弓根螺钉徒手置钉矢状角参考的临床研究

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作者 宋浩男 潘志豪 +1 位作者 赵立勇 汪林 《颈腰痛杂志》 2025年第3期413-417,共5页

目的选用椎弓峡部外缘皮质作为胸腰椎椎弓根螺钉矢状角徒手置钉的骨性参考,以帮助脊柱外科医师快速正确置钉。方法收集成年人胸腰椎CT片共200例,分为男性组、女性组,测量T_(10)-L_(5)椎弓峡部外缘皮质与椎体上终板平行线的夹角,将两组... 目的选用椎弓峡部外缘皮质作为胸腰椎椎弓根螺钉矢状角徒手置钉的骨性参考,以帮助脊柱外科医师快速正确置钉。方法收集成年人胸腰椎CT片共200例,分为男性组、女性组,测量T_(10)-L_(5)椎弓峡部外缘皮质与椎体上终板平行线的夹角,将两组数据进行统计学比对分析,获得椎弓峡部外缘皮质与椎体上终板的交角规律。结果在T_(10)-L_(5)中,男性组椎弓峡部外缘与椎体上终板平行线的平均夹角为98°~120°,女性组的平均夹角为98°~123°,且角度逐渐增大。两组数据对比,T_(10)的平均角度差异无统计学意义(P>0.05),T_(11)-L_(5)差异有统计学意义(P<0.05)。提示以椎弓峡部外缘皮质作为T_(10)-L_(5)椎弓根螺钉矢状角徒手置钉的骨性参考时,应考虑性别差异,男性置钉角度为82°~60°,女性置钉角度为81°~57°,两组的置钉角度均从上往下逐渐减小,可使螺钉与上终板平行。结论根据术前影像学资料,测量椎弓峡部外缘皮质与胸腰椎上终板平行线的夹角,结合角度变化规律,可以做到快速准确置钉。 展开更多

关键词 胸腰椎 椎弓根螺钉 椎弓峡部外缘 矢状面置钉角度 脊柱疾病 内固定术

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新型双皮质自攻螺纹交锁螺钉的设计与生物力学研究 被引量：3

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作者 闫宏伟 王宏刚 +5 位作者 刘凯 宋金辉 王坤正 刘军 张开放 袁国莲 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期86-88,共3页

目的设计与新型髓内钉相配套的双皮质自攻螺纹交锁螺钉,并对其生物力学性能进行对比研究。方法新型双皮质自攻螺纹交锁螺钉20根,直径4.5 mm,长45 mm,为实验组;市售进口Orthofix髓内钉配套不锈钢单皮质及全螺纹交锁螺钉各20根,规格与实... 目的设计与新型髓内钉相配套的双皮质自攻螺纹交锁螺钉,并对其生物力学性能进行对比研究。方法新型双皮质自攻螺纹交锁螺钉20根,直径4.5 mm,长45 mm,为实验组;市售进口Orthofix髓内钉配套不锈钢单皮质及全螺纹交锁螺钉各20根,规格与实验组相同,为对照组。应用MTS880材料试验机分别对实验组(新型交锁螺钉)及对照组(单皮质螺纹交锁螺钉、全螺纹交锁螺钉)的抗拔出强度及三点弯曲试验进行对比测评。结果新型交锁螺钉的抗拔出性能优于全螺纹交锁螺钉和单皮质螺纹交锁螺钉,单皮质螺纹交锁螺纹钉抗拔出性能最差;新型交锁螺钉的抗弯性能最优,单皮质螺纹交锁螺钉抗弯性能居中,全螺纹交锁螺钉组最差。组间比较均有显著性差异。结论新型交锁螺钉的生物力学性能优良,临床应用的退钉、弯钉、断钉风险低。 展开更多

关键词 双皮质自攻螺纹交锁螺钉 单皮质螺纹交锁螺钉 全螺纹交锁螺钉 设计 生物力学 风险

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经伤椎置钉对椎弓根皮质劈裂合并椎体骨折的生物力学稳定性的影响 被引量：21

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作者 闫石 苏峰 张志敏 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期415-419,共5页

目的 探讨椎弓根皮质劈裂对椎体骨折内固定生物力学稳定性的影响,评价椎弓根皮质劈裂后不同骨折椎体置钉方式对椎体生物力学稳定性的影响.方法 取新鲜成年绵羊胸腰椎脊柱标本（T13～L3）36具,采用随机数字表法分为4组,分别为A、B、C、D... 目的 探讨椎弓根皮质劈裂对椎体骨折内固定生物力学稳定性的影响,评价椎弓根皮质劈裂后不同骨折椎体置钉方式对椎体生物力学稳定性的影响.方法 取新鲜成年绵羊胸腰椎脊柱标本（T13～L3）36具,采用随机数字表法分为4组,分别为A、B、C、D组,每组9具.采用Chiba法在4组标本的L1椎体建立压缩性骨折模型.4组均采用在骨折椎体上下临近椎体置入4个椎弓根螺钉内固定;在此基础上,C组经骨折椎体置入1个椎弓根螺钉,D组经骨折椎体置入2个椎弓根螺钉.内固定后切除B、C、D组T14椎体左侧椎弓根外侧1/4,建立椎体压缩性骨折合并椎弓根皮质劈裂模型.以（300±105）N的载荷对4组模型进行10 000次循环加压,比较4组模型的轴向压缩刚度、T14椎体椎弓根劈裂侧螺钉拔出力及4个方向的活动范围.结果 A、C、D组的轴向压缩刚度和最大螺钉拔出力均显著大于B组（P均=0.000）,B组模型在屈伸、侧弯4个方向的运动范围均显著高于A、C、D组（P均=0.000）,C、D组的轴向压缩刚度、最大螺钉拔出力均显著大于A组（P均=0.000）,C、D组在屈伸、侧弯4个方向的运动范围均显著低于A组（P=0.002,P=0.005）,C组各个检测指标与D组比较,差异均无统计学意义（P均＞0.05）.结论 椎弓根皮质劈裂影响椎体骨折内固定的稳定性,经骨折椎体置入螺钉内固定能提高劈裂椎弓根内固定的稳定性. 展开更多

关键词 椎体骨折 椎弓根螺钉 椎弓根皮质劈裂 稳定性

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纽扣钢板与皮质螺钉治疗下胫腓分离的疗效分析 被引量：2

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作者 应朗 王玉武 陈维东 《中国医药科学》 2015年第24期24-27,共4页

目的比较采用纽扣钢板治疗和皮质螺钉固定治疗下胫腓联合分离的临床效果。方法选取2013年5月-2015年2月本院治疗的100例下胫腓联合分离患者,其中采用纽扣钢板（治疗组）与皮质螺钉（对照组）治疗的患者各50例,根据AOFAS足踝评分、手术... 目的比较采用纽扣钢板治疗和皮质螺钉固定治疗下胫腓联合分离的临床效果。方法选取2013年5月-2015年2月本院治疗的100例下胫腓联合分离患者,其中采用纽扣钢板（治疗组）与皮质螺钉（对照组）治疗的患者各50例,根据AOFAS足踝评分、手术临床指标及并发症发生率评价两种手术方式的治疗效果。结果治疗组手术优良率为92.0%,对照组手术优良率为66.0%,治疗组明显高于对照组且差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者治疗后踝关节背伸直度等手术临床指标显著改善,明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组和对照组患者术后各并发症发生的合计概率分别为2.0%和6.0%,两组患者并发症发生率均较低,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经纽扣钢板内固定手术与皮质螺钉内固定手术治疗下胫腓联合分离后并发症发生率均较低,相对而言纽扣钢板内固定手术治疗效果更佳,优良率较高。 展开更多

关键词 纽扣钢板 皮质螺钉 胫腓分离 踝关节骨折 踝关节分离

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椎弓根皮质劈裂经伤椎置钉内固定的生物力学研究 被引量：2

5

作者 闫石 苏峰 +1 位作者 张志敏 韩世强 《医学研究杂志》 2014年第12期52-55,共4页

目的 探讨椎弓根皮质劈裂对椎体骨折内固定稳定性生物力学的影响,通过生物力学测试对椎弓根皮质劈裂后不同伤椎置钉方式的螺钉内固定稳定性进行评价.方法 取新鲜小牛胸腰段（T11～L3）标本36具,随机分为4组,分别为A、B、C、D组.A组为椎... 目的 探讨椎弓根皮质劈裂对椎体骨折内固定稳定性生物力学的影响,通过生物力学测试对椎弓根皮质劈裂后不同伤椎置钉方式的螺钉内固定稳定性进行评价.方法 取新鲜小牛胸腰段（T11～L3）标本36具,随机分为4组,分别为A、B、C、D组.A组为椎弓根皮质完整组,B、C、D组均为椎弓根皮质破裂组.4组标本于L1椎体上制作单椎体压缩骨折模型,然后对B、C、D3组T12胸椎任意一侧椎弓根行外侧1/4切除,作为椎体压缩骨折合并椎弓根皮质劈裂模型.A、B组均为四钉组,C组为经与劈裂椎弓根同侧的伤椎椎弓根置入一钉组（5钉组）;D组为经伤椎置入两钉组（6钉组）.各组标本行相应螺钉固定,然后在HY-3080微机控制电子万能材料试验机上以500N的载荷对4组标本均进行10000次疲劳试验,分别测量疲劳试验后4组标本的轴向压缩刚度、T12椎体椎弓根劈裂侧螺钉拔出力的大小及4个方向的活动范围,比较4组的差异.结果 与B组比较,A、C、D3组的模型刚度和最大拔出力均高于B组（P＜0.05）;B组模型在屈伸、侧弯4个方向的运动范围（ROM）均明显高于A、C、D3组（P＜0.05）.C、D两组模型刚度大于A组（P＜0.05）;C、D两组模型在屈伸、侧弯4个方向的运动范围（ROM）及螺钉最大拔出力均低于A组（P＜0.05）.C组各个检测指标与D组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 椎弓根劈裂将严重影响椎体骨折内固定的稳定性,经伤椎置钉可以明显提高劈裂椎弓根内固定的稳定性. 展开更多

关键词 椎体骨折 椎弓根螺钉 椎弓根劈裂 稳定性

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椎弓根劈裂对内固定稳定性影响的生物力学研究 被引量：5

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作者 闫石 苏峰 +3 位作者 张春林 张志敏 马朋朋 韩世强 《实用骨科杂志》 2014年第9期821-823,共3页

目的探讨椎弓根螺钉内固定时椎弓根皮质劈裂对骨折椎体稳定性的影响。方法取新鲜成年羊胸腰椎脊柱标本（T14～L2）20具,随机分为A、B两组。在A组和B组标本的L1椎体上分别制作单椎体压缩骨折模型,再单独对B组标本T14胸椎任意一侧的椎弓... 目的探讨椎弓根螺钉内固定时椎弓根皮质劈裂对骨折椎体稳定性的影响。方法取新鲜成年羊胸腰椎脊柱标本（T14～L2）20具,随机分为A、B两组。在A组和B组标本的L1椎体上分别制作单椎体压缩骨折模型,再单独对B组标本T14胸椎任意一侧的椎弓根行外侧（1/4～1/2）切除,作为椎弓根劈裂椎体骨折模型。然后对A、B两组分别置钉,进钉深度为钉道全长。标本模型固定后,在HY-3080微机控制电子万能材料试验机上,以频率为1.5 Hz的载荷对两组标本模型行10 000次疲劳实验,分别测量疲劳实验后两组标本前屈、后伸、左侧弯、右侧弯4个方向运动范围的大小和疲劳实验后两组标本模型螺钉拔出力大小,并比较两组差异。结果疲劳实验后A组各个方向活动范围：前屈（1.81±0.14）mm,后伸（1.68±0.37）mm,左侧弯（4.08±0.41）mm,右侧弯（4.18±0.12）mm;B组各个方向活动范围大小：前屈（4.49±0.40）mm,后伸（3.72±0.51）mm,左侧弯（6.67±0.64）mm,右侧弯（6.73±0.58）mm;A组各个方向活动范围均小于B组（P〈0.01）。疲劳实验后A组螺钉最大拔出力为（252.34±51.27）N,B组螺钉最大拔出力为（115.50±36.74）N,最大拔出力A组大于B组（P〈0.01）。结论椎弓根皮质劈裂将严重影响骨折椎体内固定的稳定性。 展开更多

关键词 椎体骨折 椎弓根螺钉 椎弓根劈裂 固定 稳定性

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下颈椎椎弓根入口处皮质厚度的影像学测量 被引量：5

7

作者 侯黎升 阮狄克 +6 位作者 徐云可 何勍 林井付 叶晓健 赵书臣 徐成 辛洪奎 《解剖与临床》 2008年第1期8-12,共5页

目的:对下颈椎椎弓根四壁及入口毗邻结构的皮质厚度行影像学测量,为临床椎弓根钉植入提供参考。方法:对8例新鲜颈椎进行DR摄片和螺旋CT扫描重建,在AutoCAD软件中测量CT图像显示的椎弓根四壁及入口处毗邻结构(包括上关节突前壁(ACS)、椎... 目的:对下颈椎椎弓根四壁及入口毗邻结构的皮质厚度行影像学测量,为临床椎弓根钉植入提供参考。方法:对8例新鲜颈椎进行DR摄片和螺旋CT扫描重建,在AutoCAD软件中测量CT图像显示的椎弓根四壁及入口处毗邻结构(包括上关节突前壁(ACS)、椎板前壁(ACL)、下关节突前壁(ACI)和横突孔后壁(PCT))的皮质厚度,并行统计学分析。结果:双斜位DR片示颈椎椎弓根内壁(MCP)、上壁(SCP)、下壁(ICP)皮质较厚,而外壁(LCP)菲薄。统计学分析发现同一颈椎的MCP、SCP、ICP、ACL、ACS和ACI之间的厚度无差别,LCP和PCT皮质菲薄,明显薄于前6项指标。MCP、SCP、ICP、ACS和PCT在C3～7间的厚度无差别,PCTc明显小于其它4项指标。结论:同一颈椎PCT和LCP明显薄于其它各项指标,提示PCT和LCP抵抗外力强度最小,MCP、SCP、ICP和ACS在C3～7间厚度无差别,提示其在不同颈椎间抵抗外力可能一致。颈椎椎弓根钉固定时应该避免靠近PCT和LCP。 展开更多

关键词 下颈椎 影像学测量 椎弓根入口 皮质厚度 椎弓根螺钉 AUTOCAD

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下颈椎椎弓根前入口及前半四壁皮质厚度的影像学测量及应用分析 被引量：2

8

作者 侯黎升 白雪东 +4 位作者 葛丰 何勍 阮狄克 陈春 李欢迎 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期1152-1157,共6页

目的对下颈椎椎弓根前入口及椎弓根前半的四壁皮质厚度行CT影像学测量,为前路椎弓根钉准确置入提供参考。方法对10例正常新鲜尸体的颈椎标本进行CT扫描并重建图像。用AutoCAD 2007软件的"对齐标注"测量下颈椎椎弓根前入口上(S... 目的对下颈椎椎弓根前入口及椎弓根前半的四壁皮质厚度行CT影像学测量,为前路椎弓根钉准确置入提供参考。方法对10例正常新鲜尸体的颈椎标本进行CT扫描并重建图像。用AutoCAD 2007软件的"对齐标注"测量下颈椎椎弓根前入口上(SAE)、内(MAE)、下(IAE)和外(LAE)以及椎弓根前半上(SPA)、内(MPA)、下(IPA)和外(LPA)的皮质厚度(精确度0.1mm),并对测量结果进行比较分析。结果 C3~7左侧和右侧的平均SAE、MAE、IAE、LAE、SPA、MPA、IPA及LPA厚度分别为(1.9±0.6)和(1.9±0.5)mm、(1.9±0.7)和(1.9±0.4)mm、(2.4±0.6)和(2.4±0.5)mm、(0.9±0.5)和(0.9±0.6)mm、(2.3±0.9)和(2.3±0.7)mm、(2.1±0.5)和(2.1±0.6)mm、(2.2±0.8)和(2.2±0.7)mm及(1.0±0.7)和(1.0±0.6)mm。同一颈椎同一测量指标的左、右侧比较差异均无统计意义(P>0.05)。对同一颈椎同侧的不同测量指标行单因素随机区组方差分析,结果示LAE与LPA最薄,均薄于其他6个测量指标,差异有统计学意义(P均<0.01),而LAE与LPA厚度之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论下颈椎椎弓根LAE及LPA较其他侧壁皮质菲薄,如皮质厚度与抵抗外力强度一致,则LAE和LPA抵抗外力的强度最小。提示颈前路椎弓根螺钉固定寻找前入口时应避免靠近LAE,在螺钉置入过程中应避免靠近LPA。 展开更多

关键词 下颈椎 椎弓根螺钉 椎弓根前入口 椎弓根前半 皮质厚度 影像学测量 AutoCAD ImageViewer

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下颈椎椎弓根入口内壁探测法行根钉置入的可行性研究 被引量：4

9

作者 侯黎升 阮狄克 +6 位作者 何勍 徐云科 林井付 徐成 赵书臣 辛洪奎 崔洪鹏 《解剖与临床》 2008年第1期13-16,共4页

目的:评价椎弓根入口内壁探测法行新鲜下颈椎椎弓根钉置入的可行性。方法:采用6具新鲜成人尸体下颈椎的60侧椎弓根。在下关节突下缘的外1/4处咬除后方骨皮质,形成大小约5mm开口;刮勺内倾50°刮除开口内侧松质骨达椎板前皮质,转向外... 目的:评价椎弓根入口内壁探测法行新鲜下颈椎椎弓根钉置入的可行性。方法:采用6具新鲜成人尸体下颈椎的60侧椎弓根。在下关节突下缘的外1/4处咬除后方骨皮质,形成大小约5mm开口;刮勺内倾50°刮除开口内侧松质骨达椎板前皮质,转向外探明椎弓根入口,用直径3mm探针以椎弓根内壁为参照钻孔。DR拍片、CT扫描观察钉道准确性。结果:DR片可满意观察钉道矢状面。CT示54侧钉道完全在髓腔内(90%),3侧椎弓根外皮质部分胀开,2侧外皮质胀破并移位,1侧髓腔闭塞,钉道进入横突孔。结论:入口内壁探测法行下颈椎椎弓根钉置入效果满意。 展开更多

关键词 内壁探测法 椎弓根入口 下颈椎 螺钉 皮质厚度

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非解剖复位治疗股骨转子间骨折的临床观察 被引量：3

10

作者 赵璞 王洪彪 +3 位作者 刘永国 高强 夏良瑞 田彪 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2018年第4期50-53,共4页

目的:介绍股骨转子间骨折非解剖复位"阳性支撑"的概念,并探讨其在临床实践中的应用价值。方法:回顾性分析2015年1月至2017年3月间,110例股骨转子间骨折的老年患者均使用动力髋螺钉(DHS)固定,根据术后正位X线片近端骨折内侧皮... 目的:介绍股骨转子间骨折非解剖复位"阳性支撑"的概念,并探讨其在临床实践中的应用价值。方法:回顾性分析2015年1月至2017年3月间,110例股骨转子间骨折的老年患者均使用动力髋螺钉(DHS)固定,根据术后正位X线片近端骨折内侧皮质与远端骨折内侧皮质的对位关系分成三组,即阳性支撑(75例)、解剖复位(23例)、阴性支撑(12例)。分别比较术前合并症、性别比、年龄组成,术中出血量、手术时间、尖顶距及术后颈干角、股骨颈长度、并发症、Harris评分,分析不同组别之间的差异。结果:三组患者术前及术中的性别比例、年龄组成、合并内科疾病、手术时间、术中出血量及TAD值差异无统计学意义(P<0.05)。术后即刻测得的颈干角、股骨颈长度及随访测得的颈干角、股骨颈长度、Harris评分、术后并发症发病率差异有统计学意义(P<0.05),阳性支撑组要优于阴性支撑组。结论:股骨转子间骨折非解剖复位阳性支撑允许骨折端有限滑动,起到二次稳定骨折端的作用,为骨折愈合创造适当的力学环境,能够让患者在早期进行功能锻炼,减少术后并发症,利于术后功能的恢复。 展开更多

关键词 阳性支撑 股骨转子间骨折 动力髋螺钉 内侧皮质

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成人与青少年颧牙槽嵴区骨皮质密度的三维重建对比研究 被引量：5

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作者 汪钰程 邢斌 +3 位作者 孙志涛 冯枫 刘轶凡 刘文 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期249-252,共4页

目的:运用三维重建技术分析比较成人与青少年颧牙槽嵴区骨皮质密度的差异。方法:纳入80例患者的螺旋CT扫描数据,其中年龄12～16岁者为青年组,年龄18～30岁者为成年组,每组各40例,每组中男女各20例。使用SimPlant软件行三维重建,在重建... 目的:运用三维重建技术分析比较成人与青少年颧牙槽嵴区骨皮质密度的差异。方法:纳入80例患者的螺旋CT扫描数据,其中年龄12～16岁者为青年组,年龄18～30岁者为成年组,每组各40例,每组中男女各20例。使用SimPlant软件行三维重建,在重建出的图像中标出左侧上颌第一磨牙近中颊尖顶上方13、 15、 17 mm三条水平线,依次在6个所选的冠状位层面中测出三条水平线与颊侧骨皮质的交点处的颧牙槽嵴区骨密度,共测量6个平面18个位点。对测量结果进行统计学分析。结果:成人组和青少年组颧牙槽嵴区骨皮质密度值(HU)分别为1 067.69±228.71～1 392.83±205.90和833.43±408.85～1 147.00±309.02。在18个测量位点上,成人组均大于青少年组(P<0.05)。成人组HU值最高处为第一磨牙近远中颊根之间;青少年组为第二前磨牙与第一磨牙间。结论:成人颧牙槽嵴区骨皮质密度高于青少年,成人最高点部位在上颌第一磨牙近远中颊根之间,青少年在上颌第二前磨牙与第一磨牙之间。 展开更多

关键词 颧牙槽嵴 骨皮质密度 微种植钉 三维重建

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上颌骨横向发育不足年轻成人修复前上颌快速扩弓的临床疗效观察 被引量：6

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作者 聂敏媛 党平 +4 位作者 李德仁 杨雅萍 戎志诚 王璐 张春光 《口腔颌面修复学杂志》 2020年第6期359-365,共7页

目的:评价使用腭中缝骨皮质切开术辅助改良骨支持式上颌快速扩弓治疗年轻成人上颌骨横向发育不足的疗效。方法:选择16例伴有后牙反的骨性Ⅲ类错[牙合]年轻成人患者,先使用超声骨刀行腭中缝骨皮质切开术,然后行改良的骨支持式上颌快速扩... 目的:评价使用腭中缝骨皮质切开术辅助改良骨支持式上颌快速扩弓治疗年轻成人上颌骨横向发育不足的疗效。方法:选择16例伴有后牙反的骨性Ⅲ类错[牙合]年轻成人患者,先使用超声骨刀行腭中缝骨皮质切开术,然后行改良的骨支持式上颌快速扩弓,测量分析治疗前后双侧尖牙区、第一前磨牙区和第一磨牙区相对应的硬腭最下缘上颌基骨宽度、腭尖根尖平面上颌基骨宽度、腭尖间牙弓宽度、以及牙齿转矩的变化特征。结果:扩弓完成后所有患者后牙反[牙合]解除,腭中缝被扩开,上颌不同牙位对应的硬腭最下缘上颌基骨宽度、腭尖根尖平面的上颌基骨宽度、双侧腭尖间牙弓宽度较治疗前均显著增宽(P<0.01);上颌牙转矩显著增加(P<0.01),其中腭中缝骨性增量占比尖牙区(81.60±0.33)%、第一前磨牙区(61.70±1.23)%、第一磨牙区(53.66±0.47)%。扩弓完成6个月后复查基骨及牙弓的宽度、上颌牙转矩的减小均无统计学意义(P>0.05)。结论:使用腭中缝骨皮质切开术辅助改良骨支持式上颌快速扩弓可以有效扩大年轻成人上颌骨宽度,协调上下牙弓关系,为后期修复打下良好的基础。 展开更多

关键词 腭中缝骨皮质切开 超声骨刀 种植钉 骨支持式扩弓

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外固定针结构与远侧皮质骨折的关系

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作者 韦兴 侯树勋 +1 位作者 赵卫东 宋占春 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2005年第2期150-153,共4页

目的分析外固定针结构与其拧入骨干时引起远侧皮质骨折间的关系。方法成人新鲜尸体胫骨11根,取包埋后胫骨中段为针拧入测试区,确定进针点和方向。按针尖、针杆直径及螺纹的不同,将固定针分为4组(A、B、C、D)。通过MTS机动力轴,在扳手上... 目的分析外固定针结构与其拧入骨干时引起远侧皮质骨折间的关系。方法成人新鲜尸体胫骨11根,取包埋后胫骨中段为针拧入测试区,确定进针点和方向。按针尖、针杆直径及螺纹的不同,将固定针分为4组(A、B、C、D)。通过MTS机动力轴,在扳手上施以持续纵向压力100N,操作者以≤3Nm的扭矩顺时针以25～30圈/min拧入固定针。观察胫骨近、远侧皮质的骨折情况。结果①A组(直径6mm)与B组(直径5mm)非自攻型固定针间所致骨折发生率没有显著性差异(P>0.05);②在螺距和直径相同前提下(C组与B组),自攻型较非自攻型针更易造成骨折(P<0.05);③对于自攻型固定针,D组(螺距1mm)固定针较C组(螺距2mm)骨折几率显著性降低(P<0.05);④远侧骨皮质较近侧骨皮质更易发生骨折(P<0.05)。结论自攻型外固定针拧入时易导致远侧骨皮质骨折,减少螺距和牙深可降低骨折发生率。 展开更多

关键词 外固定针 自攻 远侧皮质

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