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全麻腹腔镜子宫切除术低水平PEEP对PaCO2和PET CO2及两者相关性影响的临床研究 被引量：2
1
作者 朱学芳 申文 《徐州医学院学报》 CAS 2016年第10期661-664,共4页
目的：研究腹腔镜子宫切除术全麻下应用低水平PEEP通气模式，对动脉血二氧化碳分压（ PaCO2）和呼气末二氧化碳分压（ PET CO2）及其两者相关性的影响。方法 ASAⅠ～Ⅱ级腹腔镜下行子宫切除手术患者40例，随机分为A、B两组，每组各20例... 目的：研究腹腔镜子宫切除术全麻下应用低水平PEEP通气模式，对动脉血二氧化碳分压（ PaCO2）和呼气末二氧化碳分压（ PET CO2）及其两者相关性的影响。方法 ASAⅠ～Ⅱ级腹腔镜下行子宫切除手术患者40例，随机分为A、B两组，每组各20例。采用气管插管全凭静脉麻醉，麻醉诱导及维持用药相同，气管插管后机械呼吸，呼吸参数相同。 CO2气腹后，气腹压力设置为12 mmHg，A组加用5 cmH2 O的PEEP ，B组通气模式和参数不变。观察记录气腹前时点（ T0）、气腹后30 min时点（ T1）及气腹后60 min时点（ T2）的PaCO2、 PET CO2、动脉-呼气末CO2分压差（Pa－ETCO2）及平均动脉压（MAP）、心率（HR）。结果 T1、T2时点，各组的PaCO2、PETCO2及Pa－ETCO2均较T0时点明显增大（P＜0．05）。 T1、T2时点，B组的PaCO2、PETCO2及 Pa－ETCO2均明显大于A组（P＜0．05）。气腹前后各组MAP、HR差异无统计学意义。气腹前后2组在PaCO2与PET CO2之间均呈正性相关，其中T1、T2时点，A组的相关系数大于B组。结论全麻腹腔镜子宫切除术低水平PEEP有助于减小CO2气腹对PaCO2和PET CO2的影响，提高PaCO2与PET CO2两者的相关性。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫切除术 co2 气腹 PEEP PAco2 PET co2
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CO_2气腹对大鼠肠道黏膜屏障功能的影响 被引量：2
2
作者 何化林 刘智华 彭长生 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2012年第5期15-18,共4页
目的观察CO2气腹对肠道黏膜屏障功能的影响。方法将雄性健康Wistar大鼠按随机数字表法分为空白对照组、低气压组、中气压组和高气压组,每组20只。闭合法建立CO2气腹,低气压组、中气压组、高气压组气腹压力分别设定为5、10、15mmHg(0.665... 目的观察CO2气腹对肠道黏膜屏障功能的影响。方法将雄性健康Wistar大鼠按随机数字表法分为空白对照组、低气压组、中气压组和高气压组,每组20只。闭合法建立CO2气腹,低气压组、中气压组、高气压组气腹压力分别设定为5、10、15mmHg(0.665、1.330、1.995kPa),缓慢注气,持续时间定为0.5、1.0、2.0、4.0h,实验结束后分别检测大鼠粪便中SigA含量、门静脉血中内毒素含量和肠系膜淋巴结培养结果,在光学显微镜(光镜)下观察肠道形态学变化。结果高气压组肠道表面SigA的含量降低,血中内毒素水平升高,肠系膜淋巴结培养阳性率提高(P<0.05或P<0.01);而中、低气压组上述指标无明显变化。气腹时间越长,肠道表面SigA的含量明显降低,血中内毒素水平显著升高,肠系膜淋巴结培养阳性率明显提高(P<0.01);同时光镜下可见,随着气腹压力的增大及气腹时间的延长肠道形态学变化渐趋明显。结论 CO2气腹随着压力增高和时间延长对肠道黏膜屏障功能损害越大。 展开更多
关键词 co2气腹 压力 时间 肠道黏膜屏障功能 损害 动物 实验 大鼠
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