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Using Three-Dimensional Lorenz Scatter Plots to Detect Patients with Atrioventricular Node Double Path Caused by Interpolated Ventricular Premature Systoles: A Case Study 被引量:1
1
作者 Li Jingxiu Zhang Fujun +1 位作者 Wei Xijin Peng Ding 《Cardiovascular Innovations and Applications》 2021年第2期301-306,共6页
A series of related electrophysiology phenomena can be caused by the occurrence of interpolated ventricular premature contraction.In our recent three-dimensional Lorenz R-R scatter plot research,we found that atrioven... A series of related electrophysiology phenomena can be caused by the occurrence of interpolated ventricular premature contraction.In our recent three-dimensional Lorenz R-R scatter plot research,we found that atrioventricular node double path caused by interpolated ventricular premature contraction imprints a specifi c pattern on three-dimensional Lorenz plots generated from 24-hour Holter recordings.We found two independent subclusters separated from the interpolated premature beat precluster,the interpolated premature beat cluster,and the interpolated premature beat postcluster,respectively.Combined with use of the trajectory tracking function and the leap phenomenon,our results reveal the presence of the atrioventricular node double conduction path. 展开更多
关键词 Three-dimensional Lorenz scatter plots interpolated ventricular premature contractions atrioventricular node double conduction path
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Arterial Supply of Atrioventricular Node and Bundle in Relation to Degree of Stenosis of Coronary Artery among Sudanese Population (Coronary Angiography Study)
2
作者 Khalid M. Taha Abubaker Y. Elamin +1 位作者 Mohammed H. Karrar Alsharif Deya Eldin A. Mohamed 《World Journal of Cardiovascular Diseases》 2015年第5期120-128,共9页
The coronary arteries diseases are one of the most causes of mortality and morbidity worldwide, particularly in the developing countries. Coronary obstructions are generally described by location and severity of steno... The coronary arteries diseases are one of the most causes of mortality and morbidity worldwide, particularly in the developing countries. Coronary obstructions are generally described by location and severity of stenosis. Manual tracing and measurement of the stenosis vessel in comparison to reference location of stenosis can be helpful to classify whether a lesion is significant or not. The aim of this study is to identify the dominant type of circulation carried out in patients presented in heart institute and associated with degree of stenosis in RCA and LAD artery. Materials and Methods: This was a retrospective study carried out on patients reporting to Heart Institute from June 2013 to August 2013 (311 patients records as a total coverage were collected as sample) whose coronary artery angiography revealed pathology in coronary arteries. Result: The findings were 71.7% right dominant, 23.5% left dominant and 4.8% co-dominant;LAD tends to be stricture with right dominant circulation type. LAD artery tends to be stenosis at proximal and mid segment while in the RCA tends to be stenosis in mid and distal segments. The right dominant artery is popular type of circulation in Sudanese people reported in Sudan Heart Institute;there is no significance association between gender and arterial type of circulation and also degree stenosis in LAD degree of stenosis in RCA. I observed that the site of stenosis in LAD artery was proximal and mid (P value < 0.05 significance association). Conclusion: Patients present at the heart institute are right dominant mostly coming with proximal and middle LAD stenosis unlike RCA which commonly presents with distal and middle stenosis, so the middle segment of coronary artery is stenosis in both situations. There are wild variations in dominance artery in relation to reduction of diameter in deferent ethic group. There are no significant associations between the gender and dominant artery. 展开更多
关键词 Coronary ARTERIES RCA LAD STENOSIS Angiography Atrio ventricular node
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From broken heart to broken rhythm:takotsubo syndrome induced atrioventricular nodal reentrant tachycardia
3
作者 Jeremy M Williams Cristina Font +1 位作者 John Sousou Luis Ortega 《Journal of Geriatric Cardiology》 2025年第10期874-877,共4页
Takotsubo syndrome(TTS),also known as stress cardiomyopathy,occurs in approximately 2%of all patients presenting with suspected acute coronary syndrome.[1]The in-hospital mortality rate of pati-ents with TTS is report... Takotsubo syndrome(TTS),also known as stress cardiomyopathy,occurs in approximately 2%of all patients presenting with suspected acute coronary syndrome.[1]The in-hospital mortality rate of pati-ents with TTS is reported to be approximately 4%-5%.[2]This condition is commonly associated with various rhythm and conduction disturbances,such as atrial fibrillation(5%-15%),ventricular arrhythmias(4%-9%),and rarely sinus node dysfunction(1.3%). 展开更多
关键词 stress cardiomyopathyoccurs takotsubo syndrome tts also acute coronary syndrome atrial fibrillation ventricular arrhythmias rhythm conduction disturbancessuch Takotsubo syndrome sinus node dysfunction atrioventricular nodal reentrant tachycardia
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成年人房室结及房室束的透射电镜观察 被引量:5
4
作者 姚青松 梁赏猷 +5 位作者 王穗保 罗质人 汪冠三 石河 吴义芳 祝家镇 《电子显微学报》 CAS CSCD 2000年第2期119-125,共7页
目的 :了解成人房室结、房室束的超微结构。方法 :用透射电镜观察 2例男青年房室结本部及房室束分叉部。结果 :(1) P细胞少且散在 ,肌丝束短而少、无肌节形成 ,走向不规则 ;细胞器主为线粒体 ;(2 )移行细胞约占 95% ,细胞呈长带形 ,有分... 目的 :了解成人房室结、房室束的超微结构。方法 :用透射电镜观察 2例男青年房室结本部及房室束分叉部。结果 :(1) P细胞少且散在 ,肌丝束短而少、无肌节形成 ,走向不规则 ;细胞器主为线粒体 ;(2 )移行细胞约占 95% ,细胞呈长带形 ,有分叉 ,互相交织成网 ;其线粒体丰富 ,常成堆分布 ;肌节长短不一 ;两细胞间有类属于缝隙连接 ;(3)房室结的毛细血管和间质数量不及窦房结多 ;(4 )房室束细胞比移行细胞大、核染色质多、肌丝和肌原纤维及其分支也多、闰盘发达完整。结论 :P细胞——移行细胞——束细胞形态学上呈现肌细胞分化度逐渐增高趋势 ,应视为与功能不同有关 ,与成熟度无关。 展开更多
关键词 房室结 房室束 成年人 透射电镜
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房室结动脉的应用解剖 被引量:8
5
作者 方马荣 吕寒冰 李继承 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第2期156-158,共3页
目的 :为心脏介入治疗和心血管外科提供房室结动脉的解剖学基础。方法 :对 5 5例成人心脏的房室结动脉进行解剖 ,观察其起源 ,测量其外径、长度和到Koch三角边界相关结构的距离。结果 :房室结动脉以 1支多见 (83 .6%) ,2支少见 (16.4%) ... 目的 :为心脏介入治疗和心血管外科提供房室结动脉的解剖学基础。方法 :对 5 5例成人心脏的房室结动脉进行解剖 ,观察其起源 ,测量其外径、长度和到Koch三角边界相关结构的距离。结果 :房室结动脉以 1支多见 (83 .6%) ,2支少见 (16.4%) ,且多起源于右冠状动脉 (87.5 %) ;房室结动脉外径 (1.0± 0 .2 )mm ,主干长 (18.7± 4.3 )mm ;Koch三角中房室结动脉干到冠状窦口的距离为 (4 .6± 2 .1)mm ,到隔瓣附着处的距离为 (5 .2± 2 .1)mm ,其中发自右冠状动脉分支和左冠状动脉旋支的房室结动脉干到冠状窦口的距离分别为 (4 .6± 2 .0 )mm和 (3 .4± 1.7)mm。结论 :房室结动脉在Koch三角内的行程变异较大 ,在心脏介入治疗或心脏外科手术操作时 ,应密切关注Koch三角区 ,减少对房室结动脉的损伤。 展开更多
关键词 房室结动脉 应用解剖 射频消融 房室传导阻滞
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选择性消融窦房结与房室结周围神经治疗阵发性心动过缓 被引量:16
6
作者 郭成军 李国庆 +6 位作者 方冬平 任澎 卢春山 李果 何东方 郝蓬 张英川 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2008年第4期305-309,共5页
目的探讨选择性消融窦房结与房室结周围神经,治疗缓慢性心律失常的方法与初步效果。方法选择症状严重,拟行起搏器治疗的阵发性心动过缓者,在X线与64排螺旋CT心脏解剖影像指导下,以手工或磁导航遥控操作,标测窦性心律心房激动顺序,围绕... 目的探讨选择性消融窦房结与房室结周围神经,治疗缓慢性心律失常的方法与初步效果。方法选择症状严重,拟行起搏器治疗的阵发性心动过缓者,在X线与64排螺旋CT心脏解剖影像指导下,以手工或磁导航遥控操作,标测窦性心律心房激动顺序,围绕并避开心房最早激动位点和His束区域,记录心内电图神经组织电位,温控射频消融,观察消融反应,随访治疗效果。结果13例患者,男9例,女4例,年龄36.46±9.51(14~51)岁。1例有器质性心脏病,高度房室传导阻滞7例,病窦综合征4例,病窦综合征合并高度房室传导阻滞1例,窦性心动过缓1例,6例黑矇或晕厥。在窦房结和房室结周围均记录到神经组织电位,放电10~15s神经组织电位消失。消融中先出现迷走激惹效应,之后窦房结和房室结功能改善。12例术中心动过缓消失,1例失败。随访13±5.89(3~20)个月,2例复发,余症状消失,无并发症。结论选择性消融窦房结与房室结周围神经治疗迷走介导的缓慢心律失常,可行、安全、有效。 展开更多
关键词 电生理学 导管消融 射频电流 神经消融 病窦综合征 房室传导阻滞 晕厥
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闭塞的右冠状动脉延迟再通对心律失常转归的影响 被引量:7
7
作者 傅向阳 李公信 +6 位作者 刘映峰 叶文胜 李志梁 丁明学 吴宏超 魏向荣 赵霞 《中国介入心脏病学杂志》 1999年第3期107-109,共3页
目的 探讨闭塞的右状冠动脉延迟再通对某些心律失常转归的影响。方法 分析1991 年1月至1999 年4 月收治的伴有心律失常的下壁心肌梗塞患者12 例,11 例于梗塞24 小时后行选择性冠状动脉造影,提示右冠脉闭塞10 例、... 目的 探讨闭塞的右状冠动脉延迟再通对某些心律失常转归的影响。方法 分析1991 年1月至1999 年4 月收治的伴有心律失常的下壁心肌梗塞患者12 例,11 例于梗塞24 小时后行选择性冠状动脉造影,提示右冠脉闭塞10 例、1 例严重痉挛,给予延迟开通(急性下壁心肌梗塞超过24 小时冠状动脉再开通,称延迟再通。结果 9 例合并房室传导阻滞(AVB)者8 例行CAG 均未显示房室动脉,行PTCA、支架治疗后7 例房室动脉显示良好者,6 例恢复为正常心律,恢复时间为 8~48 小时,有1 例右冠开通,但房室结动脉仍未显示,其Ⅲ°AVB继续存在;2 例窦性心动过缓者,术后即恢复正常,但其中 1例下壁心肌梗塞1 月余行CAG 示右冠脉第二段闭塞,行PTCA 球囊松脱时出现心室纤颤,给予电除颤;1 例陈旧性下壁心肌梗塞合并频发室性早搏、短阵室速,间歇性Ⅱ°Ⅰ型AVB者,给予开通右冠,左前降支PTCA 后仅偶发室早。结论 (1)下壁心肌梗塞并发的AVB绝大多数是由房室结动脉供血中断使房室传导系统处于顿抑状态,故应尽早开通闭塞的冠状动脉,尤其是房室结动脉;(2)右冠动脉闭塞尤其合并左冠病变,开通右冠当球囊松脱时应密切观察有无心室纤颤的发生,必要? 展开更多
关键词 心肌梗塞 心律失常 转归 冠状动脉 延迟再通
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超声心动图自动心肌运动定量技术评估川崎病患儿左心室收缩功能 被引量:9
8
作者 刘云 耿笑端 +3 位作者 栗河舟 李艳 吴娟 张亚鹏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第6期842-847,共6页
目的观察超声心动图自动心肌运动定量(aCMQ)技术评估川崎病(KD)患儿左心室收缩功能的应用价值。方法回顾性分析53例入院后接受常规静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗的KD患儿(KD组),包括22例冠状动脉扩张(A亚组)、31例冠状动脉未扩张(B亚组)... 目的观察超声心动图自动心肌运动定量(aCMQ)技术评估川崎病(KD)患儿左心室收缩功能的应用价值。方法回顾性分析53例入院后接受常规静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗的KD患儿(KD组),包括22例冠状动脉扩张(A亚组)、31例冠状动脉未扩张(B亚组);以同期58名健康儿童作为对照组。对KD组分别于治疗前12 h内(急性期)、治疗后1周(亚急性期)及6~10周(恢复期)行超声心动图检查,以M型超声测量左心室常规参数,获得左心室心尖两腔、三腔及四腔观二维动态图像并以QLab 13.0软件进行脱机aCMQ分析,获取左心室局部纵向应变(LS)、整体纵向应变(GLS)及组织运动二尖瓣环位移(TMAD)相关参数。结果急性期KD患儿与健康儿童间,左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、舒张末期室间隔厚度(IVSD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)差异均无统计学意义(P均>0.05)。急性期、亚急性期KD患儿基底段LS、中间段LS、心尖段LS、心尖两腔观LS(LS_(AP2))、心尖三腔观LS(LS_(AP3))、心尖四腔观LS(LS_(AP4))、GLS及恢复期基底段LS、LS_(AP4)均较健康儿童降低(P均<0.05);亚急性期、恢复期KD基底段LS、中间段LS、心尖段LS、LS_(AP2)、LS_(AP3)、LS_(AP4)、GLS均较急性期升高(P均<0.05);恢复期中间段LS、心尖段LS、LS_(AP3)、GLS较亚急性期升高(P均<0.05)。急性期A亚组与B亚组左心室LS及TMAD参数差异均无统计学意义(P均>0.05);恢复期A亚组基底段LS和心尖四腔观二尖瓣环平均位移率(AP4 Midpt%)较B亚组降低(P均<0.05)。结论超声心动图aCMQ技术可早期评估KD患儿左心室收缩功能;冠状动脉扩张影响KD患儿恢复期左心室功能。 展开更多
关键词 黏膜皮肤淋巴结综合征 心室功能 超声心动描记术 自动心肌运动定量
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小儿阵发性室上性心动过速发生特点及性别和年龄差异 被引量:9
9
作者 叶赞凯 马坚 +2 位作者 姚焰 方丕华 张澍 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期346-349,共4页
目的:研究射频消融治疗的小儿阵发性室上性心动过速的发生特点及性别和年龄差异。方法:总结2008-01-01至2012-06-30期间,因阵发性室上性心动过速在我院住院并接受心内电生理检查+射频消融手术治疗的患儿(〈14岁)。根据室上性心动... 目的:研究射频消融治疗的小儿阵发性室上性心动过速的发生特点及性别和年龄差异。方法:总结2008-01-01至2012-06-30期间,因阵发性室上性心动过速在我院住院并接受心内电生理检查+射频消融手术治疗的患儿(〈14岁)。根据室上性心动过速的特点以及性别和年龄进行分析。结果:共入院442例患儿,其中男性患儿284例,女性患儿158例,平均体重(33.70±12.52)kg(13-80 kg)。入院患儿的平均年龄为(11.70±2.52)岁(3岁-14岁),其中3-6岁50例,7-10岁74例,11-14岁318例,442例患儿中房室旁路266例(男性患儿188例,女性患儿78例),房室结折返性心动过速176例(男性患儿96例,女性患儿80例)。房室旁路介导的心动过速的发生率随着年龄的增长而减少,房室结折返性心动过速的发生率随着年龄的增长而增加(P〈0.05)。11-14岁患儿中房室旁路介导的心动过速和房室结折返性心动过速有明显的性别差异,女性患儿更容易发生房室结折返性心动过速(P〈0.05);而在10岁以下患儿中则没有明显的性别差异。结论:小儿阵发性室上性心动过速的发生与性别和年龄是相关的。由房室旁路介导的心动过速随着年龄的增加而减少。在11-14岁患儿中女性患儿比男性患儿更容易发生房室结折返性心动过速。 展开更多
关键词 阵发性室上性心动过速 房室旁路 房室结折返性心动过速 射频消融
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蝙蝠葛多酚类生物碱对心肌细胞动作电位的影响 被引量:3
10
作者 邢莎莎 金肆 +3 位作者 许高 李文婧 龚培力 杨晓燕 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第17期88-91,共4页
目的:研究蝙蝠葛多酚类生物碱(phenolic alkaloids of Menispermum dauricum,PAMD)对豚鼠乳头肌和兔窦房结优势起搏细胞动作电位的影响。方法:运用玻璃微电极记录豚鼠心室乳头肌动作电位,研究不同浓度PMAD(1,3,10μmol·L-1)对心室... 目的:研究蝙蝠葛多酚类生物碱(phenolic alkaloids of Menispermum dauricum,PAMD)对豚鼠乳头肌和兔窦房结优势起搏细胞动作电位的影响。方法:运用玻璃微电极记录豚鼠心室乳头肌动作电位,研究不同浓度PMAD(1,3,10μmol·L-1)对心室乳头肌动作电位时程(action potential duration,APD),有效不应期(effective refractory period,ERP),最大除极化速度(maximum upstroke velocity,Vmax),动作电位幅度(amplitude,APA),超射(overshoot,OS)的影响;运用玻璃微电极记录兔窦房结优势起搏细胞动作电位,研究不同浓度PAMD(1,3,10μmol·L-1)对窦房结细胞APD、最大舒张期电位(maximal diastolic potential,MDP),APA,Vmax,自发放电频率(rate of pacemaker firing,RPF)和舒张期去极化速度[velocity of diastolic(phase 4)depolarization,VDD]的影响。结果:在豚鼠右心室心肌乳头肌细胞中研究发现,PAMD可以剂量依赖性的显著延长APD和ERP,延缓Vmax。当浓度为10μmol·L-1时,PAMD对窦房结自律性具有轻度影响,这种作用与对照组比有显著差异。结论:PAMD对心室肌的作用强于其对窦房结的作用,这表明其具有成为理想的抗室性心律失常的药物的潜力。 展开更多
关键词 蝙蝠噶多酚类生物碱 心室乳头肌 窦房结细胞 动作电位
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预激综合征的研究进展 被引量:2
11
作者 马晓华 徐海 张启高 《医学研究生学报》 CAS 2011年第12期1340-1344,共5页
预激综合征(pre-excitation syndrome)又称沃尔夫-帕金森综合征(Wolff-Parkinson-White syndrome,W-P-Wsyndrome),是临床常见病。近年来,研究发现预激综合征不仅可促进心房纤颤的发生、改变心肌的除极顺序、诱发多种心律失常,还可影响... 预激综合征(pre-excitation syndrome)又称沃尔夫-帕金森综合征(Wolff-Parkinson-White syndrome,W-P-Wsyndrome),是临床常见病。近年来,研究发现预激综合征不仅可促进心房纤颤的发生、改变心肌的除极顺序、诱发多种心律失常,还可影响多种心脏活动,故进一步研究预激综合征对临床疾病的诊治有重要意义。 展开更多
关键词 预激综合征 房室结 PJ间期 心室除极复极 心功能
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心肌做功参数评估川崎病患儿左心室功能初步研究 被引量:2
12
作者 赵欣 张雪梅 +1 位作者 娄萍 张丹 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2023年第4期242-245,共4页
目的:初步探讨左心室心肌做功(LVMW)参数评估川崎病(KD)患儿左心室功能的价值。方法:选取46例KD患者,按冠状动脉内径扩张程度分为冠脉内径正常组(A组)(n=15)、冠脉内径增宽组(B组)(n=19)及冠状动脉瘤组(C组)(n=12),以25名同期体检健康... 目的:初步探讨左心室心肌做功(LVMW)参数评估川崎病(KD)患儿左心室功能的价值。方法:选取46例KD患者,按冠状动脉内径扩张程度分为冠脉内径正常组(A组)(n=15)、冠脉内径增宽组(B组)(n=19)及冠状动脉瘤组(C组)(n=12),以25名同期体检健康儿童作为正常对照组(N组)。对比各组间常规超声心动图参数、整体纵向应变(GLS)以及LVMW参数,包括整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、整体做功指数(GWI)和整体做功效率(GWE);分析LVMW参数评估左心室功能的价值。结果:4组患儿常规超声心动图参数LVEF、E/A、E/e’差异均无统计学意义(P均>0.05)。C组GLS绝对值低于N组,GWW高于N组;B组和C组GWI、GCW、GWE均低于N组,其差异有统计学意义(P<0.05)。各项LVMW参数对KD患儿心肌功能改变均存在诊断价值(AUC>0.5,P<0.05)。结论:LVMW参数能较早地评估KD患儿心肌做功改变,为临床早期评估KD心功能改变提供一种新的诊断依据。 展开更多
关键词 黏膜皮肤淋巴结综合征 心室功能 儿童 超声心动描记术
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房室结折返性与隐匿性旁道参与的房室折返性心动过速的体表心电图诊断
13
作者 鲜玉琼 许原 郭继鸿 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期36-38,共3页
目的 探讨体表心电图对房室结折返性心动过速 (AVNRT)及隐匿性旁道参与的房室折返性心动过速 (AVRT)的诊断方法和价值。方法 对已经心内电生理检查确诊的 88例AVNRT和AVRT患者的窦律下与心动过速发作时的体表心电图进行对照研究。结果... 目的 探讨体表心电图对房室结折返性心动过速 (AVNRT)及隐匿性旁道参与的房室折返性心动过速 (AVRT)的诊断方法和价值。方法 对已经心内电生理检查确诊的 88例AVNRT和AVRT患者的窦律下与心动过速发作时的体表心电图进行对照研究。结果  (1)有明确的与QRS波分开的P′波 ,且 1/ 2R R >R P′>70ms者多为AVRT。 (2 )R P′ <70ms ,P′波与QRS波部分重叠 ,致使QRS波后半部分出现假S波或假r′波 ,或P′波与QRS波完全重叠 ,而无法分辨P′波者为AVNRT。 (3)通过心率快慢 ,心动过速发作与窦律下QRS波振幅差别可能无助于AVRT和AVNRT的鉴别。 (4 )对心动过速时P′波明显或伴束支阻滞的AVRT ,可尝试用V1及V6导联R P′间期差别、P′波极性或利用Coumel定律进行旁道定位。结论 简单快捷的体表心电图对AVNRT和AVRT具有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 体表心电图 诊断 房室结折返性心动过速 隐匿旁道 房室折返性心动过速 AVNRT AVRT
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不同阻滞位置房室传导阻滞患者左束支区域起搏的可行性探讨 被引量:9
14
作者 宋洪勇 刘利峰 +1 位作者 殷召 王守力 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第5期608-611,615,共5页
目的探讨不同阻滞位置的房室传导阻滞患者行左束支区域起搏的可行性。方法32例因房室传导阻滞住院行起搏器植入患者,行心脏电生理检查,房室结阻滞11例、希蒲传导系统阻滞21例;根据心室电极植入位置分为两组,18例为右心室间隔部起搏(RVSP... 目的探讨不同阻滞位置的房室传导阻滞患者行左束支区域起搏的可行性。方法32例因房室传导阻滞住院行起搏器植入患者,行心脏电生理检查,房室结阻滞11例、希蒲传导系统阻滞21例;根据心室电极植入位置分为两组,18例为右心室间隔部起搏(RVSP组),14例为左束支区域起搏(LBBaP组),比较两组术后QRS宽度、心室电极感知、心室起搏阈值、心室电极阻抗、手术时间和X线曝光时间。结果14例患者成功行LBBaP,成功率93.3%(14/15)。LBBaP组术后QRS波群宽度较RVSP组明显缩短,存在明显统计学差异[(133.18±16.90)ms vs.(106.36±15.18)ms,P<0.001]。两组在电极感知、起搏阈值及电极阻抗方面无统计学差异;但是LBBaP组手术时间及X线曝光时间明显长于RVSP组,且存在明显统计学差异(P<0.01)。房室结阻滞患者和希蒲传导系统阻滞患者行左束支区域起搏术后QRS波群宽度明显缩短,但二者间无统计学差异[(106.00±7.58)ms vs.(108.90±5.34)ms,P=0.757]。在LBBaP组中有8例合并左束支或右束支传导阻滞,7例束支阻滞得到校正,其中5例为完全性右束支阻滞,给予双极起搏,术后QRS波宽度明显变窄。结论左束支区域起搏对于房室结阻滞和希蒲系传导系统阻滞导致的房室传导阻滞患者有较高成功率,即刻效果及安全性良好,起搏参数稳定;相对于右心室间隔部起搏,左束支区域起搏可明显缩短QRS波宽度、保持心室同步性,尤其对于合并束支传导阻滞的患者。 展开更多
关键词 房室传导阻滞 心脏电生理检查 房室结 希蒲系传导系统 起搏器 右心室间隔起搏 左束支区域起搏
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体表心电图对AVRT及AVNRT的诊断价值和方法 被引量:3
15
作者 熊恩来 丁水印 马坚 《临床心电学杂志》 1999年第3期142-144,共3页
目的 通过对 66 例房室折返性心动过速及房室结折返性心动过速( A V R T 及 A V N R T)体表心电图与心内电生理检查结果对比分析,总结心动过速时体表心电图逆传 P波( P- )使 Q R S波形改变的规律,从而利于用体... 目的 通过对 66 例房室折返性心动过速及房室结折返性心动过速( A V R T 及 A V N R T)体表心电图与心内电生理检查结果对比分析,总结心动过速时体表心电图逆传 P波( P- )使 Q R S波形改变的规律,从而利于用体表心电图对 A V N R T 及 A V R T 鉴别诊断。方法 根据心动过速的 P- 重叠于 Q R S波部位不同,产生与心动过速发作前不同的 Q R S形态改变,即以下类型:a) Q R S形态不变,但其后 S T- T 上可见明显逆 P;b) Q R S形态不变;c) Q R S波终末部改变;d) Q R S波起始部改变。结果 经心内电生理检查证实,利用体表心电图诊断 A V R T 及 A V N R T 的敏感性和持异性分别为 96% 及93% 。结论 体表心电图能区分绝大多数 A V R T 及 A V N R T,其可作为进行射频消融术前的筛选诊断,并对临床选择药物终止心动过速有指导意义。 展开更多
关键词 心电图 房室折返性 房室结折返性 心动过速
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射频消融改良房室结控制特发性心房颤动所致快速心室率 被引量:3
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作者 杨延宗 林治湖 +6 位作者 张树龙 高连君 杨东辉 丛培欣 朱浩 郑晓群 宋道岭 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 1996年第2期75-77,共3页
采用射频消融改良房室结的方法控制7例特发性心房颤动(简称房颤)病人的快速心室率。5例持续性房颤在房颤时消融,2例阵发性房颤在窦性心律时消融,平均放电6±4次,6例成功,1例失败。成功的病例术后复查动态心电图示静息... 采用射频消融改良房室结的方法控制7例特发性心房颤动(简称房颤)病人的快速心室率。5例持续性房颤在房颤时消融,2例阵发性房颤在窦性心律时消融,平均放电6±4次,6例成功,1例失败。成功的病例术后复查动态心电图示静息时房颤的平均最大心室率和平均心室率分别从术前的165±11和136±10bpm下降到111±14和88±11bpm(P均<0.001)。平均随访5±4月患者无明显症状,不服药静息心室率均低于110bpm,有1例阵发性房颤发作显著减少。结果提示:对于症状明显、药物治疗无效的特发性快速房颤的病例,射频消融改良房室结是控制心室率安全和有效的方法。 展开更多
关键词 导管消融 射频电流 心房颤动 心室率
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HV间期在判断房室传导阻滞预后和治疗中的临床意义 被引量:2
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作者 施林生 邰晨辉 +4 位作者 陈小丽 赵东生 陆激扬 林刚 黄建飞 《南通大学学报(医学版)》 2019年第6期451-454,共4页
目的:通过电生理检查(electrophysiological study, EPS)记录希氏束至心室(His bundle-ventricular, HV)间期,识别房室传导阻滞(atrioventricular block, AVB)的阻滞水平及程度,判断病情预后及决定治疗策略。方法:Ⅰ~Ⅲ度AVB及束支传导... 目的:通过电生理检查(electrophysiological study, EPS)记录希氏束至心室(His bundle-ventricular, HV)间期,识别房室传导阻滞(atrioventricular block, AVB)的阻滞水平及程度,判断病情预后及决定治疗策略。方法:Ⅰ~Ⅲ度AVB及束支传导阻滞17例患者,EPS确认阻滞水平位于房室结(atrioventricular node, AVN)或房室结下(结下),并按HV间期进行分组:≥70 ms为一组,>55~<70 ms为二组,≤55 ms为三组;结合临床症状及病情进展评估HV间期与治疗的相关性。结果:一组结下阻滞4例予永久起搏器(permanent pacemaker, PPM)治疗;二组HV间期延长伴临床症状3例予PPM治疗,无症状4例予随访;三组AVN阻滞2例及结下阻滞1例予PPM治疗,阻滞在AVN的无症状Ⅲ度AVB 3例予随访。结论:HV间期可确定AVB的阻滞水平及程度,结下阻滞多进展为高度AVB且需PPM治疗。 展开更多
关键词 房室传导阻滞 希氏束至心室间期 结下阻滞 永久起搏器
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主动脉无冠窦径路在房室结周房性心动过速消融治疗中的作用
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作者 丁祥伟 居维竹 +7 位作者 杨兵 陈明龙 张凤祥 郦明芳 陈红武 顾凯 余金波 曹克将 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2013年第4期304-307,共4页
目的探讨主动脉无冠窦(NCC)径路在房室结周房性心动过速(简称房速)消融治疗中的作用。方法共113例进行过电生理检查和射频消融的局灶性房速患者入选本研究。对需在NCC消融的患者以及其他房室结周房速患者的电生理特性和靶点记录图进行... 目的探讨主动脉无冠窦(NCC)径路在房室结周房性心动过速(简称房速)消融治疗中的作用。方法共113例进行过电生理检查和射频消融的局灶性房速患者入选本研究。对需在NCC消融的患者以及其他房室结周房速患者的电生理特性和靶点记录图进行比较。结果在113例局灶性房速患者中,有20例患者起源于房室结周。其中,仅5例(25%)患者需在NCC消融,其余患者均能在右房前间隔消融成功。两类房速在激动模式、右房最早激动点的三维标测特点、房室结周消融终止房速发作所需时间上均无差别。结论大约1/4的房室结周房速需至NCC消融,然而,尚未发现能预测房室结周房速起源位点的临床和电生理线索。 展开更多
关键词 心血管病学 房性心动过速 导管消融 射频消融 主动脉无冠窦 房室结
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速度向量成像技术对川崎病冠状动脉瘤左心室纵向及径向收缩功能的研究 被引量:2
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作者 葛艳 黄美蓉 《中国实用医药》 2010年第34期19-21,共3页
目的应用速度向量成像技术定量评价川崎病冠状动脉瘤患儿左心室纵向及径向收缩功能。方法 37例川崎病冠状动脉瘤患儿根据冠状动脉瘤大小分为病变Ⅰ组、Ⅱ组,分别与20例正常儿童对照,采用速度向量成像技术分别测量左心室最大纵向及径向... 目的应用速度向量成像技术定量评价川崎病冠状动脉瘤患儿左心室纵向及径向收缩功能。方法 37例川崎病冠状动脉瘤患儿根据冠状动脉瘤大小分为病变Ⅰ组、Ⅱ组,分别与20例正常儿童对照,采用速度向量成像技术分别测量左心室最大纵向及径向运动速度、应变及应变率;Simpson法心内膜自动跟踪测量左心室射血分数、每搏量。结果病变Ⅰ组各节段左心室最大纵向运动速度及应变率明显低于对照组(P<0.05),径向应变率明显低于对照组(P<0.05);病变Ⅱ组各节段最大纵向运动速度、应变及应变率均明显低于Ⅰ组(P<0.05),径向应变率明显低于Ⅰ组(P<0.05);各组间左心室射血分数、每搏量差异均无统计学意义。结论川崎病冠状动脉瘤患儿左心室最大纵向运动速度及纵向、径向应变率明显减低,提示心肌收缩功能受损,速度向量成像技术可以定量评价左室局部收缩功能。 展开更多
关键词 超声心动描记术 黏膜皮肤淋巴结综合征 冠状动脉瘤 左心室功能
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组织多普勒成像技术诊断川崎病患儿30例心功能研究 被引量:1
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作者 唐晓渝 陈书琴 《陕西医学杂志》 CAS 2010年第1期50-52,117,共4页
目的:通过组织多普勒成像技术(TDI)探讨川崎病(KD)患儿的心功能障碍,为临床治疗和判断预后提供依据。方法:应用TDI检测川崎病患儿左心室舒张末期内径(LVED)、左室射血分数(LVEF)、舒张期二尖瓣血流频谱(包括舒张早期快速充盈峰速E峰和... 目的:通过组织多普勒成像技术(TDI)探讨川崎病(KD)患儿的心功能障碍,为临床治疗和判断预后提供依据。方法:应用TDI检测川崎病患儿左心室舒张末期内径(LVED)、左室射血分数(LVEF)、舒张期二尖瓣血流频谱(包括舒张早期快速充盈峰速E峰和舒张晚期快速充盈峰速A峰),计算E/A值;TDI检测二尖瓣环6个位点的收缩峰值速度S、舒张早期峰值速度e和舒张晚期峰值速度a,并取平均值,计算e/a、E/e值,判断心功能,20例同期正常体检儿童为对照组。结果:川崎病患儿急性期,患儿心功能减低,以舒张功能减低为主。比较KD组与正常对照组,LVED升高(P<0.05),LVEF无差异(P>0.05),E/A值显著降低(P<0.01);TDI显像结果,S峰及e峰显著降低(P<0.01),a峰升高(P<0.05),e/a值显著降低(P<0.01),E/e值显著升高(P<0.01)。结论:KD急性期存在心功能减低,且左室舒张功能减低较左室收缩功能减低明显,TDI检测能较好反应KD患儿左心功能变化。 展开更多
关键词 粘膜皮肤淋巴结综合征/诊断 心室功能/诊断 心房功能/诊断 超声心动描记术 儿童
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