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首次^(131)I治疗后早期T淋巴细胞水平预测分化型甲状腺癌全切术后清甲疗效
1
作者 左惠玲 李传贵 +3 位作者 史丽 苏亚英 周义 侯丽媛 《中国现代普通外科进展》 2026年第2期104-111,共8页
目的:探究分化型甲状腺癌(DTC)全切术后首次^(131)I治疗后早期T淋巴细胞水平与半年后甲状腺清除(清甲)疗效的关系。方法:选取2021年5月至2024年5月我院收治的100例DTC全切术后行^(131)I治疗的患者作为研究对象。^(131)I治疗24周后根据... 目的:探究分化型甲状腺癌(DTC)全切术后首次^(131)I治疗后早期T淋巴细胞水平与半年后甲状腺清除(清甲)疗效的关系。方法:选取2021年5月至2024年5月我院收治的100例DTC全切术后行^(131)I治疗的患者作为研究对象。^(131)I治疗24周后根据效果分为疗效满意(ER)、疗效不确切(IDR)、生化疗效不佳(BIR)和结构性疗效不佳(SIR),其中ER和IDR为有效组,BIR和SIR为无效组。重复测量方差分析有效组和无效组患者^(131)I治疗后早期T淋巴细胞水平。广义线性混合模型(GLMMs)分析T淋巴细胞水平与清甲效果的关系。采用亚组分析检验T淋巴细胞水平与清甲疗效关联的稳定性。应用限制性立方样条法分析治疗后8周T淋巴细胞亚群水平与清甲疗效之间的非线性剂量-反应关系。受试者工作特征曲线(ROC)分析预测DTC全切术后半年清甲疗效的效能。结果:(1)与治疗前相比,有效组和无效组患者治疗后的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均上升(P<0.05),CD8^(+)水平下降(P<0.05)。与无效组相比,有效组不同时间的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、FT_(3)、FT4、血钙、iPTH均升高(P<0.05),CD8^(+)、TSH均降低(P<0.05)。(2)GLMMs结果表明,T淋巴细胞水平与^(131)I治疗半年后清甲无效相关(P<0.001)。(3)亚组分析显示,在血清TSH亚组中,T淋巴细胞水平与清甲疗效的相关性稳定存在,且亚组间不存在明显交互作用(P交互>0.05)。(4)限制性立方样条法分析显示:^(131)I治疗后8周患者T淋巴细胞水平与清甲疗效呈非线性剂量-反应关系(P<0.05),△CD3^(+)、△CD4^(+)、△CD4^(+)/CD8^(+)水平与清甲疗效呈正相关,△CD8^(+)与清甲疗效呈负相关。(5)ROC分析显示,治疗后8周△CD3^(+)、△CD4^(+)、△CD8^(+)、△CD4^(+)/CD8^(+)预测清甲疗效的AUC分别为0.64(95%CI:0.32~0.76)、0.77(95%CI:0.46~0.84)、0.75(95%CI:0.50~0.87)、0.85(95%CI:0.67~0.94),截断值分别为58.56、33.23、29.74、1.16。结论:DTC全切术后首次^(131)I治疗早期T淋巴细胞免疫功能变化与半年后清甲疗效显著相关,其中治疗后8周CD4^(+)/CD8^(+)变化对预测清甲疗效具有较高价值,可作为潜在的免疫监测指标。 展开更多
关键词 甲状腺癌 分化型 ^^(131)I治疗 T淋巴细胞 甲状腺清除
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非高危分化型甲状腺癌^(131)I治疗患者预后影响因素分析
2
作者 臧志娜 曹晓征 吴佳鑫 《黑龙江医药科学》 2026年第3期109-112,共4页
目的:探讨非高危分化型甲状腺癌(DTC)患者经^(131)I治疗后预后不良的影响因素。方法:选取2023年4月至2024年4月于河南科技大学第一附属医院就诊的非高危DTC患者76例,根据患者预后情况分为预后不良组(n=29)和预后良好组(n=47)。收集患者... 目的:探讨非高危分化型甲状腺癌(DTC)患者经^(131)I治疗后预后不良的影响因素。方法:选取2023年4月至2024年4月于河南科技大学第一附属医院就诊的非高危DTC患者76例,根据患者预后情况分为预后不良组(n=29)和预后良好组(n=47)。收集患者的临床资料和实验室检查指标,采用多因素Logistic回归分析非高危DTC患者预后不良的影响因素。结果:预后不良组中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值、促甲状腺激素、甲状腺球蛋白水平、病灶最大直径均高于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值、促甲状腺激素水平、甲状腺球蛋白、病灶最大直径均为非高危DTC患者预后不良的危险因素。结论:非高危DTC患者治疗前中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值、促甲状腺激素水平、甲状腺球蛋白水平及病灶最大直径均是影响^(131)I治疗效果导致预后不良的重要影响因素。 展开更多
关键词 ^^(131)I 甲状腺癌 分化型甲状腺癌 预后 影响因素
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中低危分化型甲状腺癌术后^(131)I治疗反应的预测因素及Tg对治疗反应的预测价值
3
作者 赵芸慕兰 苏娟 高海燕 《西部医学》 2026年第3期420-424,共5页
目的 探讨中低危分化型甲状腺癌(DTC)术后^(131)I治疗反应的影响因素,并评估甲状腺球蛋白(Tg)水平对治疗反应的预测价值。方法 回顾性分析2009年1月—2022年12月四川省人民医院核医学科收治的389例中低危DTC患者的临床资料,所有患者均... 目的 探讨中低危分化型甲状腺癌(DTC)术后^(131)I治疗反应的影响因素,并评估甲状腺球蛋白(Tg)水平对治疗反应的预测价值。方法 回顾性分析2009年1月—2022年12月四川省人民医院核医学科收治的389例中低危DTC患者的临床资料,所有患者均行手术并接受^(131)I治疗。治疗后随访6~204个月,中位时间75个月。按治疗结果将患者分为完全缓解组(ER组,n=310)组和未完全缓解组(NER组,n=79)。比较ER组和NER组基线资料,采用多因素分析治疗结局的影响因素。结果 两组性别、T分期、N分期、累积剂量、治疗前甲状腺功能(TSH、FT3、FT4、Tg)及手术方式对^(131)I治疗反应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,N分期、累积剂量和Tg是治疗结局的独立预测因素(P<0.05)。ROC曲线分析表明,治疗前刺激性Tg(sTg)和治疗后抑制性Tg(iTg)对ER/NER的预测能力较好,AUC为0.773~0.886(P<0.05)。结论 N分期、累积剂量和Tg是中低危分化型甲状腺癌术后^(131)I治疗结局的独立预测因素,其中Tg是重要的动态随访指标,可用于预测^(131)I的治疗反应。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 中低危 甲状腺球蛋白 ^^(131)I治疗 预测价值
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高纯锗γ谱仪对^(131)Ⅰ的探测效率分布
4
作者 吴东帅 赵超 韩刚 《上海计量测试》 2026年第1期2-4,9,共4页
为研究γ谱仪在测量气载放射性碘吸附材料时的探测效率分布,通过活度计标定Na^(131)Ⅰ溶液活度,并采用减量法制备了活度确定的^(131)Ⅰ点源。借助自主搭建的定位平台,系统测量了点源在γ谱仪不同空间位置的探测效率。实验结果表明,空间... 为研究γ谱仪在测量气载放射性碘吸附材料时的探测效率分布,通过活度计标定Na^(131)Ⅰ溶液活度,并采用减量法制备了活度确定的^(131)Ⅰ点源。借助自主搭建的定位平台,系统测量了点源在γ谱仪不同空间位置的探测效率。实验结果表明,空间位置对探测效率影响显著,若直接采用单一刻度点的效率代表整体效率,可能引入较大误差。经拟合与积分计算得出,对于本实验所用γ谱仪,当样品为半径r≤10 mm、高度z≤4 mm的圆柱体时,其体源平均效率与(0,20)刻度点效率的相对偏差小于10%,在该误差的允许范围内,可使用刻度点效率近似替代体源效率。超过该空间范围,体源平均探测效率显著偏离点源效率,需做相应修正。 展开更多
关键词 ^^(131)Ⅰ 高纯锗Γ谱仪 探测效率分布
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^(131)I治疗分化型甲状腺癌术后单发颈部淋巴结转移灶的疗效及影响因素分析
5
作者 阮毅 袁辉 +2 位作者 郑峰 陈雪华 徐诚 《中国癌症杂志》 北大核心 2026年第1期77-83,共7页
背景与目的:分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)术后颈部淋巴结转移(cervical lymph node metastasis,LNM)是影响患者预后的重要因素。对于拒绝再次手术的患者,^(131)I治疗是关键的替代方案。然而既往研究多基于影像学... 背景与目的:分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)术后颈部淋巴结转移(cervical lymph node metastasis,LNM)是影响患者预后的重要因素。对于拒绝再次手术的患者,^(131)I治疗是关键的替代方案。然而既往研究多基于影像学诊断,可能高估疗效。本研究旨在严格纳入经细胞学检查证实的单发LNM患者,真实评估^(131)I治疗在此类患者中的疗效,并分析其影响因素。方法:本研究为一项单中心回顾性队列研究,收集2019年1月—2023年1月中南大学湘雅医学院附属常德医院(常德市第一人民医院)收治的DTC术后经细针抽吸细胞学检查证实为单发LNM且拒绝再次手术的107例患者的临床资料,本研究获得中南大学湘雅医学院附属常德医院(常德市第一人民医院)伦理委员会批准(批件号:2025-079-02,2025-080-01)。所有患者停用左甲状腺素钠片及低碘准备后,接受单次固定剂量(5.55 GBq)^(131)I治疗。治疗后第3天进行^(131)I全身扫描(whole-body scan,WBS)及单光子发射型计算机断层扫描/计算机断层扫描(single photon emission computed tomography/computed tomography,SPECT/CT),根据转移淋巴结是否摄碘,将患者分为摄碘阳性组(n=64)与摄碘阴性组(n=43),并于治疗后随访12个月,主要随访指标包括抑制状态血清甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)及转移淋巴结大小(通过高分辨率超声及薄层CT测量),依据《^(131)I治疗分化型甲状腺癌指南(2021版)》将疗效分为疗效满意(excellent response,ER)、疗效不确切(indeterminate response,IDR)、生化疗效不佳(biochemical incomplete response,BIR)和结构性疗效不佳(structural incomplete response,SIR)。采用SPSS 26.0软件,主要比较组间血清Tg水平及淋巴结大小变化率,计量资料以M(Q1,Q3)表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验,计数资料以n(%)表示,组间比较采用χ^(2)检验,多因素分析采用二元logistic回归模型。结果:治疗后1年,总有效率为36.4%。摄碘阳性组有效率(51.6%,33/64)显著高于摄碘阴性组(14.0%,6/43)(χ^(2)=16.25,P<0.001)。在抑制状态血清Tg方面,治疗后12个月,摄碘阳性组血清Tg水平中位下降率达85.2%,显著高于摄碘阴性组的12.5%,差异有统计学意义(P<0.001)。在淋巴结大小变化方面,治疗后12个月,摄碘阳性组的缩小程度(中位缩小47.8%)显著优于摄碘阴性组(中位缩小5.3%),差异有统计学意义(P<0.001)。多因素分析显示,淋巴结摄碘情况是影响疗效的独立因素[比值比(odds ratio,OR)=3.27,95%CI:1.09~9.79,P=0.034]。结论:对于拒绝再次手术的DTC术后单发LNM患者,^(131)I治疗是一种有效的替代方案,尤其对摄碘阳性病灶效果显著。淋巴结摄碘能力是预测疗效的关键指标。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 ^^(131)I 淋巴结转移 疗效及影响因素 摄碘阳性
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血清TPOAb联合彩色多普勒血流参数对甲状腺功能亢进患者^(131)I治疗后甲状腺功能减退风险的预测价值
6
作者 杨万顺 何小景 《临床医学工程》 2026年第1期99-102,共4页
目的探讨血清TPOAb联合彩色多普勒血流参数对甲状腺功能亢进患者^(131)I治疗后甲状腺功能减退风险的预测价值。方法选取2023年1月至2025年1月本院收治的100例甲状腺功能亢进患者为研究对象,按照治疗后6个月的临床效果进行分组,分析血清T... 目的探讨血清TPOAb联合彩色多普勒血流参数对甲状腺功能亢进患者^(131)I治疗后甲状腺功能减退风险的预测价值。方法选取2023年1月至2025年1月本院收治的100例甲状腺功能亢进患者为研究对象,按照治疗后6个月的临床效果进行分组,分析血清TPOAb与超声血流参数预测^(131)I治疗后甲状腺功能减退的效能。结果100例患者经^(131)I治疗后6个月,共20例(20.00%)出现甲状腺功能减退。甲减组的血清TPOAb水平高于非甲减组,PSV、EDV、RI、PI低于非甲减组(P<0.05)。Logis-tic多因素分析显示,血清TPOAb(OR=3.274)、PSV(OR=0.518)、EDV(OR=0.412)、RI(OR=0.609)、PI(OR=0.565)为甲亢患者治疗后发生甲减的独立影响因素(P<0.05)。当TPOAb为36.68 IU/mL、PSV为66.46 cm/s、EDV为38.60 cm/s、RI为0.55、PI为0.52时,联合检测预测甲亢患者^(131)I治疗后甲减的AUC为0.984,高于各指标单独预测(P<0.05)。结论甲亢患者接受^(131)I治疗后发生甲减的风险较高,血清TPOAb及超声血流参数与其发生关系密切,联合检测可提高对甲减的预测效能。 展开更多
关键词 血清TPOAb 彩色多普勒血流参数 甲状腺功能亢进 ^^(131)I 甲状腺功能减退
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^(131)I-Rituximab对B细胞淋巴瘤细胞杀伤效应的实验研究
7
作者 魏莉 罗荣城 +2 位作者 张军一 严晓 吕成伟 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期40-43,共4页
目的研究131I标记的Rituximab对CD20表达阳性的B细胞淋巴瘤细胞的特异性杀伤作用,为放射免疫导向治疗提供实验依据。方法应用IODO-GEN法对Rituximab进行131I标记,以MTT比色法测定131I-Rituximab、131I和Rituximab对Raji细胞的剂量效应曲... 目的研究131I标记的Rituximab对CD20表达阳性的B细胞淋巴瘤细胞的特异性杀伤作用,为放射免疫导向治疗提供实验依据。方法应用IODO-GEN法对Rituximab进行131I标记,以MTT比色法测定131I-Rituximab、131I和Rituximab对Raji细胞的剂量效应曲线,并根据剂量效应曲线选取合适的剂量,以131I-Rituximab、131I及Rituximab作用于CD20阳性的RamosRA-1细胞、Raji细胞以及CD20阴性的Molt-4细胞,根据细胞存活率的变化,评价131I-Rituximab、131I及Rituximab对上述细胞的杀伤作用。Gimesa染色观察核分裂指数(MI值)等指标评价131I-Rituximab对Raji细胞的抗肿瘤活性。结果131I-Rituximab对Raji细胞的杀伤作用呈剂量依赖性;选取60μCi/ml作为疗效实验的作用剂量,131I-Rituximab组的细胞抑制率显著高于Rituximab组(P<0.05)。Raji细胞在131I-Rituximab、131I、Rituximab作用96h后的细胞抑制率,与同等条件下的Ramos(RA-1)细胞比较,无显著性差异(P>0.05);与同等条件下的Molt-4细胞比较,均显著增高(P<0.05)。④131I-Rituximab的MI值最低,与其他各组比较有显著性差异(P<0.001)。结论131I-Rituximab可特异性杀伤CD20表达阳性的肿瘤细胞,为放射免疫治疗CD20阳性的B细胞淋巴瘤提供可能性。 展开更多
关键词 放射免疫治疗 B细胞淋巴瘤 ^^131i-rituximab CD20
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SPECT/CT融合显像在分化型甲状腺癌^(131)Ⅰ治疗中的应用价值 被引量：1
8
作者 吴波 杜世强 赵铭 《新疆医科大学学报》 2025年第8期1116-1120,共5页
目的 探究SPECT/CT融合显像在分化型甲状腺癌患者接受放射性核素^(131)Ⅰ治疗中的应用价值。方法 选取2024年1月至2025年1月期间在本院行放射性核素^(131)Ⅰ治疗的120例分化型甲状腺癌(DTC)患者作为研究对象,所有患者均接受放射性核素^(... 目的 探究SPECT/CT融合显像在分化型甲状腺癌患者接受放射性核素^(131)Ⅰ治疗中的应用价值。方法 选取2024年1月至2025年1月期间在本院行放射性核素^(131)Ⅰ治疗的120例分化型甲状腺癌(DTC)患者作为研究对象,所有患者均接受放射性核素^(131)Ⅰ治疗。受试者根据影像学检查方式分为两组,对照组患者使用SPECT成像技术进行定位诊断,研究组患者使用SPECT/CT融合显像技术进行定位诊断。比较两组病灶定位准确率、残留率及转移率的差异,并采用χ^(2)检验、Logistic回归模型及ROC曲线评价SPECT与SPECT/CT的诊断效能。结果 SPECT组与SPECT/CT组之间原发病灶、TSH、Tg、^(131)Ⅰ剂量相比,差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,原发病灶、TSH、Tg、^(131)Ⅰ剂量均为分化型甲状腺癌的危险因素(P<0.05)。与SPECT组相比,SPECT/CT组病灶定位准确率更高,治疗后其病灶组织残留率和癌细胞远处转移率均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。SPECT显像诊断灵敏度为97.62%,准确度为83.33%,特异度50.00%。SPECT/CT融合显像诊断灵敏度为96.15%,准确度为90.00%,特异度50.00%。SPECT/CT融合显像诊断效能优于SPECT显像诊断(P<0.05)。结论 SPECT/CT融合显像在DTC患者放射性核素^(131)Ⅰ治疗中具有显著的应用价值,可以为临床医生提供全面、准确的诊断依据,有助于提高治疗效果。 展开更多
关键词 SPECT/CT融合显像 分化型甲状腺癌 ^放射性核素^(131)Ⅰ
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^(131)I治疗分化型甲状腺癌肺转移的效果及预后影响因素分析
9
作者 陈艳林 朱梅菊 +1 位作者 李新新 谢新立 《癌症进展》 2025年第14期1695-1698,共4页
目的探讨^(131)I治疗分化型甲状腺癌(DTC)肺转移的效果及预后影响因素。方法收集96例接受^(131)I治疗的DTC肺转移患者的临床资料。首次^(131)I治疗后6个月,对DTC肺转移患者残余甲状腺组织清除效果进行评估,根据评估结果将DTC肺转移患者... 目的探讨^(131)I治疗分化型甲状腺癌(DTC)肺转移的效果及预后影响因素。方法收集96例接受^(131)I治疗的DTC肺转移患者的临床资料。首次^(131)I治疗后6个月,对DTC肺转移患者残余甲状腺组织清除效果进行评估,根据评估结果将DTC肺转移患者分为成功组与未成功组,首次治疗未成功的患者择期行第二次^(131)I清甲治疗,比较成功组与未成功组患者的临床特征。首次^(131)I治疗1年后,对所有DTC肺转移患者的临床疗效进行评估,根据评估结果,将治疗有效的患者纳入预后良好组,治疗无效的患者纳入预后不良组,比较预后良好组与预后不良组患者的临床特征。采用Logistic回归模型分析DTC肺转移患者预后的影响因素。结果首次^(131)I治疗后6个月,96例DTC肺转移患者中,成功清除残余甲状腺组织69例,未成功清除27例,清除成功率为71.88%。成功组与未成功组DTC肺转移患者年龄、病程、肿瘤部位、TNM分期、甲状腺球蛋白(Tg)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。首次^(131)I治疗1年后,96例DTC肺转移患者中,治疗有效77例,治疗无效19例,治疗总有效率为80.21%。预后良好组与预后不良组DTC肺转移患者病程、肿瘤部位、TNM分期及Tg、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病程、肿瘤部位、Tg水平均是DTC肺转移患者预后的影响因素(P<0.05)。结论DTC肺转移患者采用^(131)I治疗,能够有效清除病灶,治疗效果较好。病程、肿瘤部位、Tg水平均是DTC肺转移患者预后的影响因素。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 肺转移 ^^(131)I
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^(18)F-FDG PET/CT对碘-131难治性甲状腺癌的鉴别诊断价值
10
作者 吕志祥 庞华 +2 位作者 程刚 王洁 陈祥华 《影像研究与医学应用》 2025年第13期11-14,共4页
目的:探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)对碘-131难治性分化型甲状腺癌(DTC)的鉴别价值。方法:收集2022年1月—2023年12月重庆医科大学附属第一医院经病理确诊为分化型甲状腺癌、接受过... 目的:探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)对碘-131难治性分化型甲状腺癌(DTC)的鉴别价值。方法:收集2022年1月—2023年12月重庆医科大学附属第一医院经病理确诊为分化型甲状腺癌、接受过放射性碘治疗且临床资料完整的102例患者,根据放射性碘治疗反应及病情进展特点分为难治性DTC组(n=53)与敏感性DTC组(n=49),对所有患者进行^(18)F-FDG PET/CT检查,记录甲状腺床及颈部淋巴结区域阳性率、病灶形态、边界特征、原发灶及转移灶的最大标准摄取值(SUV_(max)),全身远处转移灶检出率及分布特点,分析^(18)F-FDG PET/CT量化参数对难治性DTC鉴别诊断的效能。结果:难治性DTC组的甲状腺床及颈部淋巴结区域阳性率、病灶形态不规则比例、边界模糊比例、全身远处转移检出率及原发灶和转移灶SUV_(max)均高于敏感性DTC组,差异有统计学意义(P<0.05)。原发灶、转移灶SUV_(max)截断值分别为2.81、4.15时,鉴别难治性DTC效能最高,约登指数分别为0.642、0.483,曲线下面积分别为0.877、0.785,灵敏度分别为88.68%、83.02%,特异度分别为75.51%、65.31%。结论:难治性DTC患者的甲状腺床及颈部淋巴结区域阳性率高,病灶形态多呈不规则、边界模糊,全身远处转移检出率高且原发灶和转移灶SUV_(max)高。^(18)F-FDG PET/CT对难治性DTC方面具有较好的鉴别诊断价值,可指导临床治疗。 展开更多
关键词 ^^(18)F-氟代脱氧葡萄糖 正电子发射断层显像 计算机断层扫描 碘-131难治性甲状腺癌 分化型甲状腺癌
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分化型甲状腺癌肺转移重复^(131)I治疗的时间间隔与短期疗效的关联
11
作者 石磊 王虹茜 《标记免疫分析与临床》 2025年第8期1629-1634,共6页
目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)肺转移患者重复碘(^(131)I)治疗的时间间隔与短期疗效的关联。方法回顾性收集四川大学华西医院核医学科2009年1月至2018年8月收治的DTC肺转移患者的历次碘治疗数据,相邻每两次治疗(前次及后一次治疗)构成一... 目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)肺转移患者重复碘(^(131)I)治疗的时间间隔与短期疗效的关联。方法回顾性收集四川大学华西医院核医学科2009年1月至2018年8月收治的DTC肺转移患者的历次碘治疗数据,相邻每两次治疗(前次及后一次治疗)构成一组治疗对,按时间间隔将治疗对分为4组:≤6月、7~9月、10~12月、>12月。比较不同间隔治疗对的甲状腺球蛋白变化率(Δs-Tg)、转移灶长径变化率(ΔLLD)分布差异。多因素回归进一步分析时间间隔与Δs-Tg、ΔLLD的关联。结果共计94例患者(307个治疗对)纳入研究。单因素分析显示,不同间隔治疗对的Δs-Tg和ΔLLD分布差异无统计学意义(P≥0.05)。多因素回归显示,与最短间隔(≤6月)的治疗对相比,更长时间间隔治疗对的Δs-Tg差异无统计学意义(7~9月、10~12月:P>0.05)或Δs-Tg更低(>12月:Beta:-5.41,95%CI:-2.80~-8.01,P=0.04);时间间隔与ΔLLD关联性差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于接受重复^(131)I治疗的DTC肺转移患者,与短间隔治疗相比,适当地延长间隔仍可达到相同或更好的短期血清学反应,时间间隔与短期结构病灶反应无关。应当综合考虑疗效、不良反应、患者意愿等因素,选择合理的治疗间隔,使患者更大程度地获益。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 肺转移 ^^(131)I治疗 时间间隔 疗效
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^(131)I-SPECT/CT断层显像指导DTC分期及诊疗的价值 被引量：1
12
作者 李新经 武辰 +4 位作者 孙策 路晓 董易航 孟姗 张中骥 《中国CT和MRI杂志》 2025年第1期38-40,共3页
目的探讨^(131)I-SPECT/CT断层显像指导分化型甲状腺癌(DTC)分期及诊疗的价值。方法选取我院2021年3月-2024年3月收治的210例首次接受^(131)I治疗患者为研究对象,于治疗后48~72 h完成^(131)I-SPECT/CT断层显像及^(131)I全身显像(WBS),分... 目的探讨^(131)I-SPECT/CT断层显像指导分化型甲状腺癌(DTC)分期及诊疗的价值。方法选取我院2021年3月-2024年3月收治的210例首次接受^(131)I治疗患者为研究对象,于治疗后48~72 h完成^(131)I-SPECT/CT断层显像及^(131)I全身显像(WBS),分析^(131)I-SPECT/CT断层显像在DTC分期和诊疗中的应用价值。结果210例患者DTC经过^(131)I-W BS检查发现252个异常摄碘灶,其中甲状腺残留68个病灶(26.98%)、颈部淋巴结转移109个病灶(43.25%)、可疑病灶23个病灶(9.13%)、远处转移52个病灶(20.63%);经过^(131)I-SPECT/CT检查确定甲状腺残留49个病灶(19.44%)、颈部淋巴结转移135个病灶(53.57%)、颈部污染8个病灶(3.17%)、远处转移60个病灶(23.81%)。252个病灶经过半年以上的^(131)I-SPECT/CT、超声、CT结果随访及临床医生意见等综合判断,发现有197个转移灶,55个单纯残留病灶;^(131)I-WBS诊断184个转移灶,68个单纯残留病灶;^(131)I-SPECT/CT诊断195个转移灶,57个单纯残留病灶。^(131)I-SPECT/CT断层显像灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于^(131)I-WBS(P<0.05);且~(31)I-SPECT/CT断层显像诊断DTC转移灶与金标准一致性高于^(131)I-WBS(Kappa值分别为0.931、0.668)。根据^(131)I-SPECT/CT断层显像结果,210例DTC患者中有34例临床分期从M1期调整为M2期,有8例临床分期从M2期调整为M3期,共改变42例患者的术后分期。且基于临床分期及^(131)I-SPECT/CT断层显像结果我科共调整42例(20.00%)DTC患者^(131)I治疗方案。结论^(131)I-SPECT/CT断层显像可指导DTC患者术后分期,弥补^(131)I-WBS的不足,为DTC患者1311治疗方案制定提供可靠依据。 展开更多
关键词 ^^(131)I全身显像 分化型甲状腺癌 ^^(131)I-SPECT/CT断层显像 诊疗 分期
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^(131)I-Rituximab对B细胞淋巴瘤的放射免疫导向治疗的实验研究
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作者 智生芳 樊卫 +2 位作者 王国慧 刘长征 何军芳 《实用医技杂志》 2007年第15期1961-1963,共3页
目的:探讨放射性核素131I标记Rituximab及131I-Rituximab对B细胞淋巴瘤细胞进行放射免疫导向治疗的可行性。方法:采用氯胺-T法制备131I-Rituximab,采用CCK-8法观察131I-Rituximab对Raji细胞的抑制作用,对照组为131I、Rituximab组。结果:... 目的:探讨放射性核素131I标记Rituximab及131I-Rituximab对B细胞淋巴瘤细胞进行放射免疫导向治疗的可行性。方法:采用氯胺-T法制备131I-Rituximab,采用CCK-8法观察131I-Rituximab对Raji细胞的抑制作用,对照组为131I、Rituximab组。结果:131I-Rituximab标记率在92%以上,放化学纯度达98%以上。CCK-8法表明131I-Rituximab对Raji细胞的抑瘤率与131I组和Rituximab组的抑瘤率有统计学差异(P<0.01)。结论:提示131I-Rituximab对人B细胞淋巴瘤的放射免疫导向治疗具有可行性。 展开更多
关键词 B细胞淋巴瘤 RITUXIMAB 131I CCK-8
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^(131)I-Rituximab对荷人淋巴瘤裸鼠模型的放射免疫治疗效果
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作者 陈淑霞 冯九江 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 2006年第2期140-141,144,共3页
Rituximab（美罗华）是一种针对CD20抗原的人鼠嵌合型抗体，主要用于治疗低度和滤泡CD20阳性的B细胞非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者。尽管其临床应用效果显著，但仍有半数的慢性NHL和2／3的复发侵袭性NHL患者对其无反应。因此，许多研究人... Rituximab（美罗华）是一种针对CD20抗原的人鼠嵌合型抗体，主要用于治疗低度和滤泡CD20阳性的B细胞非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者。尽管其临床应用效果显著，但仍有半数的慢性NHL和2／3的复发侵袭性NHL患者对其无反应。因此，许多研究人员开始尝试将放射性核素标记到该抗体上，利用它的导向作用，引导放射性核素到达靶位点来杀伤肿瘤细胞，提高治疗效果。本研究采用^131I标记美罗华抗体，观察它在人淋巴瘤裸鼠模型中的抑瘤作用，为其进一步的临床应用提供实验依据。 展开更多
关键词 B细胞非霍奇金淋巴瘤 治疗效果 裸鼠模型 放射免疫 放射性核素标记 CD20抗原 ^^131I标记 其临床应用 杀伤肿瘤细胞 效果显著
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^(131)I-Rituximab对B细胞淋巴瘤生物学效应的实验研究 被引量：1
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作者 蔡秋琼 杜明华 +3 位作者 陈宝安 钟英 黄科 屈海船 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2008年第3期157-160,共4页
目的:研究131I标记的Rituximab对B细胞淋巴瘤细胞的生物学效应以及对荷人Raji细胞移植瘤裸鼠的放射免疫治疗效果,为放射免疫导向治疗提供实验依据。方法:体外培养人B细胞淋巴瘤细胞系Raji细胞,裸鼠皮下接种Raji细胞成瘤,IO-DO-GEN法将1... 目的:研究131I标记的Rituximab对B细胞淋巴瘤细胞的生物学效应以及对荷人Raji细胞移植瘤裸鼠的放射免疫治疗效果,为放射免疫导向治疗提供实验依据。方法:体外培养人B细胞淋巴瘤细胞系Raji细胞,裸鼠皮下接种Raji细胞成瘤,IO-DO-GEN法将131I标记于Rituximab,将细胞分为131I-Rituximab组、单纯抗体组、单纯核素组及空白对照组4组,流式细胞仪检测各组Raji细胞凋亡和细胞周期;取30只成瘤裸鼠随机分成高、中、低剂量治疗组及单纯抗体组、单纯核素组、空白对照组6组,进行裸鼠的放射免疫治疗研究。每周测量裸鼠荷瘤大小1次,4周后处死裸鼠,取瘤称重,常规病理分析。结果:131I-Rituximab组凋亡率高于其他各组;131I-Rituximab组细胞周期发生变化,大部分被阻滞在G2期。裸鼠各治疗组与对照组比较,肿瘤生长减慢,肿瘤生长抑制率具有剂量时间依赖性,组织病理学检测显示治疗有效。结论:131I-Rituximab能够诱导Raji细胞凋亡并调控细胞周期,而且可特异性地定位于肿瘤组织,发挥放射免疫导向治疗作用,具有潜在的临床应用价值。 展开更多
关键词 放射免疫治疗 B细胞淋巴瘤 抗CD20单克隆抗体 ^^131 i-rituximab
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乌梅沙参麦冬汤防治分化型甲状腺癌^(131)Ⅰ治疗相关唾液腺损伤的临床研究 被引量：1
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作者 周琳 何勤思 +2 位作者 粟宇 钟锦绣 陈志军 《实用癌症杂志》 2025年第7期1130-1134,共5页
目的 观察乌梅沙参麦冬汤防治大剂量^(131)Ⅰ治疗分化型甲状腺癌引起的唾液腺损伤的疗效。方法 将60例术后首次行^(131)Ⅰ治疗的分化型甲状腺癌患者随机分为2组。研究组30例采用乌梅沙参麦冬汤联合维生素C,对照组30例仅含服维生素C。对... 目的 观察乌梅沙参麦冬汤防治大剂量^(131)Ⅰ治疗分化型甲状腺癌引起的唾液腺损伤的疗效。方法 将60例术后首次行^(131)Ⅰ治疗的分化型甲状腺癌患者随机分为2组。研究组30例采用乌梅沙参麦冬汤联合维生素C,对照组30例仅含服维生素C。对比分析治疗前后唾液腺显像半定量参数及口腔干燥症状评分。结果 治疗后,2组患者的唾液腺排泄指数均低于治疗前(P<0.001),而对照组的排泄指数明显低于研究组(P<0.05)。研究组治疗前后唾液腺摄取指数无统计学差异(P>0.05),而对照组右侧腮腺摄取指数下降(P<0.05)。此外,对照组在口干及唾液腺症状评分上高于研究组(P<0.05)。结论 乌梅沙参麦冬汤能减轻^(131)Ⅰ治疗后的唾液腺功能损伤及口干症状。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 ^碘^(131) 乌梅沙参麦冬汤 唾液腺损伤
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^(133)Ba面源校准活性炭滤盒中^(131)I探测效率的方法研究
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作者 李志刚 韦应靖 +5 位作者 唐智辉 李胤 王桢 段嘉宇 黄政林 崔伟 《核电子学与探测技术》 北大核心 2025年第9期1392-1399,共8页
^(131)I是核设施气态流出物中重点监测的核素之一。为实现活性炭滤盒中^(131)I活度浓度的准确测量,本文采用^(133)Ba放射性面源,基于滤盒内放射性核素随深度近似呈指数分布的特征,结合不同深度面源探测效率和概率分布函数,确定滤盒正反... ^(131)I是核设施气态流出物中重点监测的核素之一。为实现活性炭滤盒中^(131)I活度浓度的准确测量,本文采用^(133)Ba放射性面源,基于滤盒内放射性核素随深度近似呈指数分布的特征,结合不同深度面源探测效率和概率分布函数,确定滤盒正反面测量计数率比值与分布参数的关系,进而计算给出不同分布参数条件下核素非均匀分布校准效率。经验证,分布参数在10 mm^(-1)范围内,甚至是核素极端分布于滤盒进气端炭层表面时,^(131)I活度分析结果相对偏差均小于3%。同时,当滤盒底部与高纯锗探头表面距离为5 cm时,采用^(133)Ba放射性面源替代^(131)I放射性面源产生的符合相加修正和能量响应修正综合影响小于1%。上述研究验证了^(133)Ba放射性面源替代^(131)I放射性面源进行探测效率校准切实可行,同时也证明了该方法可实现活性炭滤盒中^(131)I活度浓度的准确测量。 展开更多
关键词 分布参数 ^^(133)Ba ^^(131)I 探测效率 符合相加修正
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分化型甲状腺癌患者^(131)I治疗后味觉异常特点及影响因素
18
作者 吴鹏清 罗侃莹 +2 位作者 张庆 张青 曾令鹏 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第11期1669-1673,共5页
目的 探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者^(131)I治疗后出现味觉异常的特点以及影响因素。方法 分析2023年8—12月南昌大学第一附属医院收治的DTC ^(131)I治疗患者206例,^(131)I治疗后随访患者味觉、口干、腮腺肿胀等情况,同时收集患者的性别... 目的 探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者^(131)I治疗后出现味觉异常的特点以及影响因素。方法 分析2023年8—12月南昌大学第一附属医院收治的DTC ^(131)I治疗患者206例,^(131)I治疗后随访患者味觉、口干、腮腺肿胀等情况,同时收集患者的性别、年龄、肿瘤TNM分期等一般临床资料,根据是否出现味觉异常分为味觉异常组和味觉正常组,比较两组患者一般资料的差异,然后采用多因素logistic回归分析探究研究对象味觉异常的影响因素。结果 (1)有42.23%患者出现了味觉异常,其中有68例患者出现不同程度味觉减低,3例出现味觉丧失,6例出现味觉敏感,24例患者出现味幻觉,有14例患者出现味觉减退的同时出现了味幻觉。(2)出现味觉异常最短时间为^(131)I治疗后2 d,最长时间为20 d,中位时间7 d;持续时间最短3 d,最长的60 d,中位时间14 d。(3)在味觉异常组患者中,^(131)I治疗后出现口干、腮腺肿胀症状比例高于味觉正常组患者,差异有统计学意义(P=0.004、0.014),而性别、年龄、肿瘤TNM分期等比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05),多因素logistic回归分析显示,口干、腮腺肿胀是DTC患者^(131)I治疗患者出现味觉异常的危险因素(P=0.007、0.024)。结论 味觉异常是DTC患者^(131)I治疗后常见的不良反应,多为一过性,出现的中位时间为^(131)I治疗后7 d,持续中位时间14天,味觉异常以味觉减低为主,口干和腮腺肿胀是发生味觉异常的危险因素。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 ^^(131)I 味觉异常 影响因素
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TGF-βreceptor抑制剂与^(131)I联用治疗甲状腺癌的药效初探
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作者 马腾云 肖林 +2 位作者 谢依婷 曹师瑜 叶丰 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第12期1577-1583,共7页
目的探究TGF-βreceptor抑制剂与^(131)I联用在甲状腺癌治疗中的药效。方法采用CCK-8检测单药及联合用药对细胞增殖能力的影响,采用自动伽马计数仪检测TGF-βreceptor抑制剂对甲状腺肿瘤患者来源的类器官(patient derived organoid,PDO... 目的探究TGF-βreceptor抑制剂与^(131)I联用在甲状腺癌治疗中的药效。方法采用CCK-8检测单药及联合用药对细胞增殖能力的影响,采用自动伽马计数仪检测TGF-βreceptor抑制剂对甲状腺肿瘤患者来源的类器官(patient derived organoid,PDO)摄碘率的影响。结果TGF-βreceptor抑制剂(LY2157299/RepSox/LY2109761)对正常甲状腺细胞和癌细胞的半数抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC_(50))如下:LY2157299在TPC-1、B-CPAP和WRO细胞的IC_(50)分别为482.2、2069和2940μmol/L,RepSox在Nthy-ori-3-1、WRO和KHM-5M细胞的IC_(50)分别为77.55、157.5和96.27μmol/L,LY2109761在Nthy-ori-3-1、WRO和KHM-5M细胞的IC_(50)分别为73.79、415.0和68.91μmol/L。与^(131)I联合使用,无协同增效效果。在多例PDO患者模型中,LY2157299均不能提高细胞摄碘率。结论TGF-βreceptor抑制剂与^(131)I联用未实现协同增效效果,LY2157299未在PDO水平上提升其摄碘率。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 ^^(131)I TGF-βreceptor抑制剂 协同增效
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