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数字骨科学在微创治疗严重OVCF中的临床应用 被引量：10
1
作者 唐龙 杨波 +5 位作者 章波 黎双庆 杨逸禧 尹飚 王簕 杨富国 《中国数字医学》 2015年第1期61-63,共3页
目的:探讨数字骨科学在微创治疗严重椎体骨质疏松性压缩性骨折中的临床价值。方法:2012年1月一2013年6月我院骨科收治33例胸腰椎严重骨质疏松性压缩性骨折患者。术前行CT扫描,将数据导入Mimics软件,进行仿真手术。临床行单侧入路PVP或PK... 目的:探讨数字骨科学在微创治疗严重椎体骨质疏松性压缩性骨折中的临床价值。方法:2012年1月一2013年6月我院骨科收治33例胸腰椎严重骨质疏松性压缩性骨折患者。术前行CT扫描,将数据导入Mimics软件,进行仿真手术。临床行单侧入路PVP或PKP治疗。手术前后使用Oswestry功能障碍指数和VAS疼痛视觉模拟评分量表,在X线片上测量椎体前、后缘高度,以评估手术疗效。结果:33例患者均成功完成手术,症状明显缓解。Oswestry功能障碍指数由术前45.82±3.00分降至术后1周28.70±2.16分,VAS评分由术前8.46±0.97分降至术后1周2.56±1.23分,差异存在统计学意义(p<0.05)。术后胸腰椎X线片上椎体高度得到一定程度恢复(p<0.05)。两例患者出现骨水泥渗漏至椎间盘,但未见临床症状。结论:数字骨科学在微创治疗严重椎体骨质疏松性压缩性骨折手术中能提高穿刺的精确性与手术成功率。 展开更多
关键词 数字骨科学 脊柱微创 三维重建 术前模拟 骨质疏松性椎体压缩性骨折
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OVCF患者行PKP后新发椎体骨折的风险因素 被引量：6
2
作者 沈金明 封蕾 +2 位作者 陈杰 吴煜 于建农 《浙江临床医学》 2017年第5期806-808,共3页
目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者行经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）后新发椎体骨折（NVF）的潜在风险因素。方法回顾性筛查63例因OVCF行PKP治疗患者的临床结局。其中7例（11．1％）由于NVF疼痛而再次就诊纳为NVF组，其... 目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者行经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）后新发椎体骨折（NVF）的潜在风险因素。方法回顾性筛查63例因OVCF行PKP治疗患者的临床结局。其中7例（11．1％）由于NVF疼痛而再次就诊纳为NVF组，其余56例纳入非NVF组。行logisticIN归分析以确认PKP术后NVF的风险因子。结果7例NVF患者中1例发生于术后1个月内，6例发生于术后1年内，PKP术后1月内NVF发生风险无显著增高（P〉0．05），邻近椎体骨折与非邻近椎体骨折发生率相似（P〉0．05）。NVF组年龄更大，女性患者居多，血清雌二醇（E2）水平更低。阳性似然比结果提示〉80岁、E2〈50pmol／L者发生NVF的风险增加。结论PKP术后短期内邻近椎体骨折发生率无明显增加，高龄、女性、低E2等因素与PKP术后NVF的相关性最强，提示PKP术后NVF的发生与PKP手术相关性不大，与骨质疏松基础状态密切相关。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 新发椎体骨折 邻近椎体骨折 经皮球囊扩张椎体后凸成形术
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单侧与双侧PKP治疗OVCF的疗效分析 被引量：3
3
作者 董云鹏 吕朝晖 邱剑鸣 《临床医学工程》 2012年第4期547-549,共3页
目的比较单侧与双侧经椎弓根穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法选择2009年12月至2010年12月间采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者34例。其中19例经单侧椎弓根穿刺,1... 目的比较单侧与双侧经椎弓根穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法选择2009年12月至2010年12月间采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者34例。其中19例经单侧椎弓根穿刺,15例经双侧椎弓根穿刺。按照VAS疼痛评分、影像学资料分别对患者疼痛、椎体高度和Cobb's角进行疗效比较。结果所有手术均顺利完成,无严重手术并发症。术后10～12个月随访,两种穿刺方法VAS疼痛评分、影像学资料较术前均有改善(P<0.05)。术后1年单侧组与双侧组比较,伤椎前缘的高度、椎体后凸Cobb's角有显著性差异(P<0.05),VAS疼痛评分无显著性差异(P>0.05)。结论①单侧与双侧经椎弓根穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折均是有效的。②双侧穿刺在伤椎前缘高度的恢复、椎体后凸Cobb's角的改善方面优于单侧穿刺。 展开更多
关键词 椎体后凸成形术 骨质疏松 椎体压缩性骨折
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补肾活血汤联合椎体成形术治疗OVCF:提高骨密度、改善生存质量的Meta分析 被引量：3
4
作者 李凯明 贾懿瑄 +6 位作者 孙建峰 申杨勇 任桂菊 蔡同川 张清 孙树椿 崇辉 《海南医学院学报》 CAS 北大核心 2024年第4期297-303,共7页
目的:本研究通过系统分析补肾活血汤联合椎体成形术(PVP或PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的远期疗效,为临床应用评价提供循证依据。方法:为保证研究数据的可靠性、新颖性,系统搜索自2017年1月~2023年2月之间公开发表在知网(CNKI... 目的:本研究通过系统分析补肾活血汤联合椎体成形术(PVP或PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的远期疗效,为临床应用评价提供循证依据。方法:为保证研究数据的可靠性、新颖性,系统搜索自2017年1月~2023年2月之间公开发表在知网(CNKI)、万方等中文数据库及PubMed、Cochrane等英文数据库中的有关补肾活血汤联合椎体成形术治疗OVCF的RCT研究。由两位研究员独立进行文献筛选、数据提取,根据Cochrane协作网评价标准对纳入研究逐个进行质量评价,最终符合纳入标准的研究采用RevMan5.3进行分析。结果:最终纳入7篇RCT,Meta分析结果显示:在总有效率[RR=1.30,95%CI(1.14,1.47),P<0.0001]、VAS评分[SMD=1.19,95%CI(0.77,1.61),P<0.00001]、BMD评分[SMD=1.09,95%CI(0.15,2.04),P=0.02]、COQOL评分[SMD=0.99,95%CI(0.68,1.30),P<0.00001]、OPG评分[SMD=0.48,95%CI(0.18,0.77),P=0.002]、RANKL评分[SMD=1.33,95%CI(1.00,1.65),P<0.00001]方面,观察组均显著优于对照组。在ODI评分[SMD=0.27,95%CI(−0.03,0.57),P=0.08]、Cobb评分[SMD=1.52,95%CI(−1.05,4.09),P=0.25]、椎体高度评分[SMD=0.43,95%CI(−0.14,1.01),P=0.14]方面无显著性差异。结论:在提高OVCF术后患者骨密度、减轻疼痛方面,补肾活血汤联合椎体成形术具有明显优势,优于单纯应用OVCF。 展开更多
关键词 补肾活血汤 椎体压缩骨折 疗效 META分析 随机对照试验
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鲑鱼降钙素和伊班膦酸联合应用预防胸腰椎OVCFs术后再骨折疗效分析 被引量：3
5
作者 武刚 刘利 刘振武 《颈腰痛杂志》 2018年第6期698-701,共4页
目的分析鲑鱼降钙素序贯伊班膦酸预防胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)术后再骨折的疗效。方法将300例经皮椎体后凸成形术(PKP)后的OVCFs患者随机分组,150例PKP术后使用鲑鱼降钙素序贯伊班膦酸联合钙剂治疗者归为治疗组,150例单... 目的分析鲑鱼降钙素序贯伊班膦酸预防胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)术后再骨折的疗效。方法将300例经皮椎体后凸成形术(PKP)后的OVCFs患者随机分组,150例PKP术后使用鲑鱼降钙素序贯伊班膦酸联合钙剂治疗者归为治疗组,150例单纯使用钙剂者归为对照组,比较两组疗效。结果治疗后,两组疼痛评分均随治疗时间延长逐渐降低(P<0.05),且治疗组各时间点下降幅度大于对照组(P<0.05);治疗后,两组胸腰段、髋部、股骨颈骨密度随时间延长明显上升,甲状旁腺素(PTH)、血钙、血磷水平均显著上升,尿钙/肌酐值(Ca/Cr)和尿脱氧吡啶啉/肌酐(DPD/Cr)水平显著下降,且治疗组的变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12个月后,两组闭目单足站立时间、强化Romberg测试时间均长于治疗6个月后(P<0.05),且组间差异显著(P<0.05);治疗组跌倒率10%,再次骨折率0%,对照组为24.67%和10.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OVCFs患者行PKP术后预防性使用鲑鱼降钙素序贯伊班膦酸治疗,可明显改患者骨性疼痛症状、提升骨密度、改善骨代谢指标和增强患者平衡能力,预防跌倒和术后再骨折效果显著,值得临床推荐。 展开更多
关键词 ovcfs 鲑鱼降钙素 伊班膦酸 序贯治疗 骨质疏松
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PVP治疗新鲜期OVCF伴随和不伴随椎体内裂隙征疗效比较 被引量：4
6
作者 唐雪彬 谢林 +2 位作者 李华 王云清 房明亮 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第23期4450-4454,共5页
目的:对经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗新鲜期(急性期和亚急性期)骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)伴随和不伴随椎体内裂隙征疗效进行比较。方法:以行PVP术治疗OVCF... 目的:对经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗新鲜期(急性期和亚急性期)骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)伴随和不伴随椎体内裂隙征疗效进行比较。方法:以行PVP术治疗OVCF的患者为研究对象,其中研究组A为OVCF伴随椎体内裂隙征(intravertebral cleft,IVC)患者,研究组B为OVCF不伴随IVC患者,以手术时间、所使用的骨水泥量,手术前、术后2 d、术后6个月患者VAS评分、骨折椎体前缘高度及Cobb角为指标,考察PVP的治疗效果。结果:与研究组A比较,研究组B急性期和亚急性期患者手术时间均无显著差异(P>0.05),研究组B骨水泥量显著降低(P<0.05)。两组急性期和亚急性期患者手术前、术后2 d和6个月的VAS评分均无显著差异(P>0.05);同组急性和亚急性期患者手术前后VAS评分无显著差异(P>0.05);与手术前相比,两组患者术后2 d和6个月的VAS评分显著降低(P<0.05)。两组急性期和亚急性期患者骨折椎体前缘高度无显著差异(P>0.05);与同组急性期比较,术前亚急性期患者骨折椎体前缘高度显著降低(P<0.05);与手术前比较,术后2 d和术后6个月骨折椎体前缘高度均显著增加(P<0.05),术后A组急性期和亚急性期患者椎体前缘高度较术后B组显著增加(P<0.05)。术前B组急性期和亚急性期患者Cobb角较A组无显著差异(P>0.05),与同组急性期比较,术前亚急性期患者Cobb角显著升高(P<0.05);与手术前比较,两组术后2 d和术后6个月的Cobb角均显著降低(P<0.05),术后A组急性期和亚急性期患者Cobb度显著低于术后B组(P<0.05)。结论:PVP治疗新鲜期OVCF伴随和不伴随椎体内裂隙征均有较好的疗效。 展开更多
关键词 ovcf PVP 椎体内裂隙征 新鲜期 疗效
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基于数据分析研究OVCF术后康复的中药治疗 被引量：3
7
作者 赵宇 王世浩 +4 位作者 陈桐莹 刘树华 邱晶晶 黄宏兴 万雷 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期1106-1111,共6页
目的利用数据挖掘方式研究分析促进骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)术后康复的中药使用规律。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物科学文献等数据库近20年关于OVCF术后应用中药的文献... 目的利用数据挖掘方式研究分析促进骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)术后康复的中药使用规律。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物科学文献等数据库近20年关于OVCF术后应用中药的文献,经筛选提取后建数据库。运用数据可视化、聚类分析、关联规则分析方法,分析纳入中药的使用频次和药物组合规律。结果经严格筛选得到相关文献95篇,纳入76个不同处方,含127种中药。其中频次最高的中药为当归、熟地黄、杜仲、骨碎补、黄芪、续断、淫羊藿、茯苓、山药、牛膝、白芍、山茱萸、川芎,"四气"分类中最多为温性药。"五味"中频次最高为:甘味药、苦味药、辛味药。归经分类以归肝经、肾经、脾经最多。功效分类以补阳药、活血化瘀药、补气药、滋阴药、补血药为主。高频中药聚类分析得到4个聚类。关联规则分析2种药的关联有6条,3种中药的关联有4条。高频药物关联网络分析得到3个强关联。结论中药促进OVCF术后康复多使用补虚药和活血化瘀药,多归于肝、脾、肾三经,药性味多甘、苦、辛味与温性;药物之间配伍的原则总体以"补虚化瘀"为核心,兼以滋阴、壮阳、补气活血、祛瘀止痛等。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 术后康复 数据挖掘 中医药
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抗骨质疏松药物在31例老年陈旧性OVCF手术治疗中的应用 被引量：4
8
作者 何启荣 李朱勤 《上海医药》 CAS 2016年第1期43-46,共4页
目的:探讨抗骨质疏松药物在老年陈旧性骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)手术治疗中的应用。方法:选取我院择期行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的老年OVCF患者53例随机分为试验组(n=31)和对照组(n=22),两组患者均行PKP治疗,试验组患者术后给... 目的:探讨抗骨质疏松药物在老年陈旧性骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)手术治疗中的应用。方法:选取我院择期行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的老年OVCF患者53例随机分为试验组(n=31)和对照组(n=22),两组患者均行PKP治疗,试验组患者术后给予鲑鱼降钙素、阿伦磷酸钠及碳酸钙D_3片治疗,对照组患者仅给予碳酸钙D_3片治疗。评价两组患者治疗前后腰背部疼痛、功能恢复及骨密度(BMD)、血清骨代谢指标和椎体新发骨折的差异。结果:术后1个月、6个月时,试验组VAS评分均明显低于对照组;试验组与对照组比较,术后1个月时血清TRAP-5b水平及术后6个月时BMD(L_(1-4))和血清TRAP-5b水平差异均具有统计学意义;随访期间,试验组无新骨折发生,对照组1例患者于术后5个月发生外伤后髋部骨折。结论:抗骨质疏松药物辅助PKP治疗OVCF的疗效确切,可有效缓解腰背部疼痛,抑制骨量丢失。 展开更多
关键词 PKP ovcf 抗骨质疏松药物 骨代谢
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复元活血汤加减联合经皮椎体后凸成形术治疗OVCF临床疗效观察 被引量：2
9
作者 江波 祝庆岭 +3 位作者 徐寰 刘涛 盛炎炎 李文华 《内蒙古中医药》 2024年第3期5-8,共4页
目的:观察复元活血汤加减联合PKP术治疗OVCF临床疗效。方法:选取2022年6月—2023年6月就诊于安徽中医药大学第一附属医院骨伤科的64例OVCF患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组予以PKP术联合常规抗骨质疏松治疗,... 目的:观察复元活血汤加减联合PKP术治疗OVCF临床疗效。方法:选取2022年6月—2023年6月就诊于安徽中医药大学第一附属医院骨伤科的64例OVCF患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组予以PKP术联合常规抗骨质疏松治疗,观察组在对照组基础上加用口服复元活血汤加减。比较两组临床疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)改善状况、双能X线吸收法(DXA)骨密度测量值、改良功能障碍指数问卷表(改良ODI)改善情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组3月内疼痛改善情况、腰椎DXA骨密度T值改善情况、改良ODI等指标改善情况均优于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复元活血汤加减联合PKP术能加速OVCF的临床愈合,改善疼痛症状,提高老年患者生活质量。 展开更多
关键词 骨质疏松 ovcf 复元活血汤加减 PKP术
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密固达辅助治疗老年OVCF患者的临床效果及对其骨转换指标的影响 被引量：2
10
作者 吴高峰 苏初汉 林进财 《北方药学》 2021年第7期126-128,共3页
目的:探讨密固达辅助治疗老年OVCF骨折患者的临床效果及对其骨转换指标的影响。方法:选取于本院进行PKP治疗的老年OVCF患者62例,按照随机数字表法分为两组,对照组31例,给予钙尔奇、维生素D治疗,试验组31例,在对照组基础上使用密固达治疗... 目的:探讨密固达辅助治疗老年OVCF骨折患者的临床效果及对其骨转换指标的影响。方法:选取于本院进行PKP治疗的老年OVCF患者62例,按照随机数字表法分为两组,对照组31例,给予钙尔奇、维生素D治疗,试验组31例,在对照组基础上使用密固达治疗,观察两组患者VAS评分、骨转换指标BALP、BGP、β-crosslaps、(25-OH)D及不良反应。结果:试验组VAS评分显著低于对照组(P<0.05),试验组药品不良反应率(9.67%)低于对照组(12.90%),但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:密固达辅助治疗老年OVCF患者能减轻患者疼痛感受,改善患者骨转换水平,用药安全性较高。 展开更多
关键词 密固达 老年骨质疏松性椎体压缩骨折(ovcf) 骨密度 骨转换指标
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SPECT-CT与MRI对评估OVCFs患者疼痛责任椎体的临床价值分析 被引量：2
11
作者 芦斌 李国臣 《中国CT和MRI杂志》 2022年第1期173-175,共3页
目的分析SPECT-CT与MRI对评估OVCFs患者疼痛责任椎体的临床价值。方法选取本院2017年4月至2019年7月收治的50例OVCFs患者的临床资料,将MRI检查和SPECT-CT检查的诊断结果进行讨论和分析,比较两种方法测出椎体个数情况及急性期和非急性期... 目的分析SPECT-CT与MRI对评估OVCFs患者疼痛责任椎体的临床价值。方法选取本院2017年4月至2019年7月收治的50例OVCFs患者的临床资料,将MRI检查和SPECT-CT检查的诊断结果进行讨论和分析,比较两种方法测出椎体个数情况及急性期和非急性期椎体个数;根据VAS评分评估患者手术前及术后1周、2个月的疼痛情况。结果术后患者的疼痛缓解程度显著优于术前(P<0.05)。OVCFs共85个责任椎体节段,经MRI检查共检出72个(84.71%),SPECT-CT共检出76个(89.41%);OVCFs非急性期共49个责任椎体节段,MRI共检出44个(89.80%),SPECT-CT共检出47个(95.92%);OVCFs急性期共36个责任椎体节段,MRI共检出30个(83.00%),SPECT-CT共检出30个(83.00%)。两种检查对责任椎体节段检出情况无明显差异(P>0.05)。结论SPECT-CT检查和MRI检查均可有效诊断OVCFs,在定位、定性诊断上具有较好的一致性。对于无法进行MRI检查的OVCFs患者,可进一步行SPECT-CT检查。 展开更多
关键词 SPECT-CT MRI ovcfs 疼痛责任椎体
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开天门配合耳穴埋豆治疗OVCF患者不寐的临床观察 被引量：1
12
作者 陈瑞玲 《中国医药指南》 2015年第10期48-49,共2页
目的观察开天门配合耳穴埋豆法治疗OVCF不寐患者的临床疗效。方法将100例OVCF不寐患者根据疼痛程度随机分为治疗组和对照组各50例。对照组患者给予安定治疗3 d,治疗组给予开天门配合耳穴埋豆法治疗3 d,评估2组患者治疗后疼痛分级情况及... 目的观察开天门配合耳穴埋豆法治疗OVCF不寐患者的临床疗效。方法将100例OVCF不寐患者根据疼痛程度随机分为治疗组和对照组各50例。对照组患者给予安定治疗3 d,治疗组给予开天门配合耳穴埋豆法治疗3 d,评估2组患者治疗后疼痛分级情况及睡眠指数变化。结果治疗后,治疗组疼痛程度和PSQI总分都显著低于对照组,2组比较有统计学差异(P<0.01)。结论开天门配合耳穴埋豆法治疗OVCF不寐患者疗效确切,可推广于临床。 展开更多
关键词 不寐 骨质疏松性椎体压缩性骨折 开天门 耳穴埋豆
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BIS指导下右美托咪定监护麻醉在OVCF椎体成形术患者中的应用价值 被引量：1
13
作者 赵璐 《四川解剖学杂志》 2021年第1期12-14,64,共4页
目的探究脑电双频谱指数(BIS)指导下右美托咪定(Dex)监护麻醉对OVCF椎体成形术患者的的影响。方法选择我院收治的128例OVCF椎体成形术患者作为研究对象,按随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各64例。对照组患者给予局部麻醉,观察组... 目的探究脑电双频谱指数(BIS)指导下右美托咪定(Dex)监护麻醉对OVCF椎体成形术患者的的影响。方法选择我院收治的128例OVCF椎体成形术患者作为研究对象,按随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各64例。对照组患者给予局部麻醉,观察组患者行脑电双频谱指数(BIS)指导下右美托咪定麻醉监护。记录并比较两组患者入室5分钟后(T0)、俯卧位后即刻(T1)、注入局麻药时(T2)、穿刺针到达椎体时(T3)、骨水泥注入时(T4)、平卧位后即刻(T5)的血流动力学指标[平均动脉压(MAP),心率(HR)]、疼痛程度、镇静程度以及不良反应发生情况。结果 T1~T5时,观察组患者HR、MAP水平、VAS值均较T0时降低,且低于同一时间对照组;RS值均较T0时明显升高,且高于同一时间对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术中两组患者脊神经损伤、恶心发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者低血压、心动过缓发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 BIS指导下右美托咪定监护麻醉对OVCF椎体成形术患者镇痛、镇静效果明显,能改善患者术中血流动力指标,是较理想的麻醉方法。 展开更多
关键词 右美托咪定 BIS 骨质疏松性椎体压缩性骨折 椎体成形术
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不同手术时间行PKP对OVCF患者脊柱功能影响
14
作者 黄伟冠 《世界复合医学》 2022年第8期110-112,116,共4页
目的探讨对骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral com-pression fracture,OVCF)患者于不同手术时间实施经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗后对其脊柱功能产生的影响。方法选取2018年1月—2021年3月广州... 目的探讨对骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral com-pression fracture,OVCF)患者于不同手术时间实施经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗后对其脊柱功能产生的影响。方法选取2018年1月—2021年3月广州番禺区中医院收治的60例OVCF患者为研究对象,依据手术时间不同分为早期组(≤7 d)20例、中期组(8~14 d)22例及晚期组(≥15 d)18例,针对所有患者于临床均展开PKP治疗。对不同时间点Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)评分及术后6个月36条简明健康状况调查表(SF-36)评分展开对比。结果术后3 d、3个月、6个月,3组ODI指数、VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);早期组术后6个月社交功能、情感职能、生理机能、心理健康及一般健康状况评分分别为(80.22±5.83)分、(88.55±5.65)分、(84.39±5.35)分、(86.55±5.19)分、(85.49±5.51)分均高于中期组及晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效应用早期PKP手术方法,同中期及晚期PKP手术比较,可有效促进患者术后脊柱功能恢复,具有更高的安全性,提升患者总体预后水平。 展开更多
关键词 ovcf PKP 脊柱功能 治疗效果
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PKP术中骨水泥增加注入剂量与OVCF术后疗效的相关性研究
15
作者 鲁世荣 夏旭东 +3 位作者 史旭 秦晓霖 王春光 魏巍 《航空航天医学杂志》 2024年第4期398-401,共4页
目的评估经皮球囊扩张椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty PKP)术中骨水泥增加注入剂量与脊柱骨质疏松性压缩性骨折(Osteoporotic Vertebral Compression Fractures OVCF)术后治疗效果的关系。方法选择2022年04月-2023年12月在哈... 目的评估经皮球囊扩张椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty PKP)术中骨水泥增加注入剂量与脊柱骨质疏松性压缩性骨折(Osteoporotic Vertebral Compression Fractures OVCF)术后治疗效果的关系。方法选择2022年04月-2023年12月在哈尔滨242医院骨科住院治疗的OVCF的患者,随机分成2组每组40例在行PKP手术时使用不同的骨水泥注入量:第1组骨水泥注入量胸椎2 ml/腰椎4 ml,第2组通过安全的注入方法增加注入骨水泥剂量,使胸椎达到5 ml/腰椎达到8 ml。术后经过随访,采用改良的VAS评分方法来表达术前和术后的治疗效果的变化。结果在第2组40例病例中术后随访3-12个月,全部病例均达到优良的治疗效果。术后长期随访的生活质量优良。结论PKP术中骨水泥增加注入剂量与OVCF术后治疗效果呈显著性直接性相关。 展开更多
关键词 脊柱骨质疏松性压缩性骨折 经皮球囊扩张椎体后凸成形术 骨水泥 增加剂量
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机器人辅助与徒手经皮椎体成形术治疗椎体压缩骨折的疗效比较
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作者 姜双鹏 韩雨洋 +4 位作者 王嘉熙 张刚 董超 宋红星 姚琦 《首都医科大学学报》 北大核心 2025年第5期770-776,共7页
目的评估骨科手术机器人辅助经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和徒手PVP术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的临床效果,探讨机器人辅助手术的优势,指导临床决策。方法选... 目的评估骨科手术机器人辅助经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和徒手PVP术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的临床效果,探讨机器人辅助手术的优势,指导临床决策。方法选取2021年4月至2025年4月因单节段OVCF于首都医科大学附属北京世纪坛医院关节外科骨肿瘤科行PVP术治疗的患者为研究对象,其中机器人辅助手术组患者(机器人组)29例,徒手手术组患者(对照组)88例,随访1个月。对比两组患者的总住院日、手术时长、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、神经损伤率、术中透视次数、穿刺一次性成功率、术后和术前的椎体前缘高度差值、术前、术后1d和术后1个月的视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)以及Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)等资料。结果两组患者性别、年龄、骨折至手术时间和骨折节段分布等一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性。机器人组术中透视次数和术后第1天ODI指数显著低于对照组(P<0.05),穿刺一次性成功率显著高于对照组(P<0.05),其余各项参数与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论机器人辅助PVP术和徒手PVP术治疗OVCF均有良好的临床疗效。机器人辅助PVP术可以减少术中透视次数,可能在提高穿刺一次性成功率及改善术后早期腰部功能方面更有优势,但需要大样本随机对照研究通过多因素分析进一步验证其可靠性。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折(ovcf) 经皮椎体成形术(PVP) 手术机器人 穿刺 透视 视觉模拟评分(VAS) Oswestry功能障碍指数(ODI)
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胸椎骨质疏松性压缩骨折经皮椎体成形术中骨水泥渗漏致邻椎骨折风险的有限元分析
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作者 张高翔 张庆国 《中国医学装备》 2025年第3期29-36,42,共9页
目的:应用有限元分析(FEA)研究胸椎骨质疏松性压缩骨折患者行经皮脊柱后凸成形术(PKP)中,椎体前上方骨水泥渗漏后相邻椎体应力的变化及邻椎骨折的风险。方法:收集2023年5月至2023年9月山东第一医科大学附属山东大学中心医院收治的1例82岁... 目的:应用有限元分析(FEA)研究胸椎骨质疏松性压缩骨折患者行经皮脊柱后凸成形术(PKP)中,椎体前上方骨水泥渗漏后相邻椎体应力的变化及邻椎骨折的风险。方法:收集2023年5月至2023年9月山东第一医科大学附属山东大学中心医院收治的1例82岁女性行两次PKP的胸椎骨质疏松性压缩骨折患者资料。患者2023年5月胸10(T10)椎体骨折,PKP治疗中椎体前上方骨水泥渗漏;2023年9月相邻胸9(T9)椎体发生骨折,且T9椎体前下方MRI信号异常,与骨水泥渗漏位置接近。依据手术前后两次CT图像分别应用Mimics21.0、Geomagic Studio2014和HyperMesh14.0软件共建立3组模型,即术前模型组、术后骨水泥渗漏模型组和术后骨水泥未渗漏模型组。使用MSC.Patran2019和MSC.Nastran2019软件优化3组模型,对比分析直立、前屈、后伸、左右侧屈和左右旋转7个状态下骨折相邻椎体及骨水泥渗漏相关椎体所受应力及其差异。结果:骨水泥固定成形节段的相邻椎体、终板及椎间盘应力均呈现PKP术后骨水泥渗漏模型组高于术后骨水泥未渗漏模型组,且高于PKP术前模型组。PKP术后骨水泥渗漏模型组在椎体T9、T10、T11上的应力增量分别为29.61%~110.81%、7.11%~166.01%、51.49%~123.88%,明显高于术后骨水泥未渗漏模型组,其中T9椎体在前屈、后伸、左右旋转状态下,以及T10椎体在左右旋转和T11椎体在前屈、左侧弯、左右旋转状态下应力增量均为显著。术后骨水泥渗漏模型组对应的相邻终板以及相邻椎间盘的应力增量明显高于术后骨水泥未渗漏模型组,其中T9下终板在直立、前屈、后伸、左右旋转状态下和T10上终板在左侧弯、左右旋转、T10下终板在右旋转、T9~T10椎间盘在前屈、左右旋转以及T10~T11椎间盘在直立、左侧弯、右旋转状态下应力增量更加明显。结论:PKP术中骨水泥前上方渗漏导致相邻椎体生物力学改变,受到的应力发生变化,并可能增加邻椎骨折的风险。临床PKP术中,减少骨水泥渗漏的发生率尤为重要。 展开更多
关键词 胸椎骨质疏松性压缩骨折 经皮穿刺脊柱后凸成形术 骨水泥渗漏 有限元分析
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骨质疏松性椎体压缩性骨折患者椎体成形术后椎体高度恢复的研究
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作者 许志明 李元贞 +3 位作者 巩彦龙 王志鹏 左鹏刚 江敏健 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第6期996-1001,共6页
目的通过侧位片分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者在椎体成形术(PVP)术后椎体高度的变化,以明确压缩最显著的部位和恢复效果最佳的部位。方法回顾性分析甘肃中医药大学附属医院椎间盘中心住院的142例患者186个伤椎的侧位片,测量... 目的通过侧位片分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者在椎体成形术(PVP)术后椎体高度的变化,以明确压缩最显著的部位和恢复效果最佳的部位。方法回顾性分析甘肃中医药大学附属医院椎间盘中心住院的142例患者186个伤椎的侧位片,测量术前和术后的椎体矢状位5个高度参数,并使用SPSS软件对收集的数据进行统计学分析。结果OVCF伤椎术前、术后椎体5个部位高度组内对比均具有统计学意义(P<0.05),从低到高依次为:正中<中前<中后<前缘<后缘。术前与术后椎体的5个部位高度参数之间对比均具有统计学意义(P<0.01)。PVP术后伤椎5个部位高度恢复差值的对比,正中与中前、正中与前缘、中后与前缘3组的高度差值比较无统计学意义(P>0.05),其余组的高度差值对比均具有统计学意义(P<0.05);高度差值从高到低依次为:中前、正中、前缘、中后、后缘。结论在OVCF患者中,伤椎以正中部位的压缩最为明显,其次是中前部位;PVP手术能够有效恢复伤椎各部位的高度,尤其是在椎体中前部位和正中部位的恢复效果尤为显著。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折(ovcf) 经皮椎体成形术(PVP) 椎体高度恢复
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单球囊双侧序贯扩张联合高黏度水泥椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果及早中期随访观察
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作者 钟立坚 朱权 黄少敏 《临床外科杂志》 2025年第11期1209-1213,共5页
目的 观察单球囊双侧序贯扩张联合高黏度水泥椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)的效果及早中期随访情况。方法 2022年3月~2024年1月OVCFs病人120例,按手术治疗方式不同分为两组,对照组58例,采用高黏度水泥PVP治疗;观察... 目的 观察单球囊双侧序贯扩张联合高黏度水泥椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)的效果及早中期随访情况。方法 2022年3月~2024年1月OVCFs病人120例,按手术治疗方式不同分为两组,对照组58例,采用高黏度水泥PVP治疗;观察组62例,采用单球囊双侧序贯扩张联合高黏度水泥PVP治疗。观察两组手术指标、疼痛程度视觉模拟评分(VAS)、椎体功能和早中期随访情况。结果 观察组的手术时间为(41.84±7.47)分钟,长于对照组的(36.17±6.51)分钟,骨水泥用量为(5.60±1.21) ml,多于对照组的(4.79±1.08) ml,骨水泥弥散系数为(3.48±0.36),高于对照组的(3.30±0.33),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3天的VAS评分低于术前,术后3个月的VAS评分低于术后3天,差异有统计学意义(P<0.05);术后3天,观察组椎体高度为(22.07±2.21) mm,大于对照组的(20.98±2.08) mm,后凸Cobb角为(10.76±1.22)°,小于对照组的(12.29±1.31)°,术后3个月,观察组Oswestry功能障碍指数(ODI)为(21.47±4.13)%,低于对照组的(23.12±4.25)%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月两组并发症发生情况相似(P > 0.05)。术后6个月观察组并发症发生率为3.23%,低于对照组的13.79%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 单球囊双侧序贯扩张联合高黏度骨水泥PVP治疗OVCFs可提高骨水泥注入量和弥散效果,减少疼痛,有利于椎体功能恢复,早中期随访中并发症发生风险较低。 展开更多
关键词 单球囊双侧序贯扩张 高黏度骨水泥 经皮椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 随访
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两种术式治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果及其术后继发相邻椎体骨折的危险因素分析 被引量：65
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作者 杨波 王庆雷 +4 位作者 马建华 梁智林 唐杰 赵小林 高茂龙 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第2期293-298,共6页
目的评估老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)和经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)的临床治疗效果,探讨术后继发... 目的评估老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)和经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)的临床治疗效果,探讨术后继发相邻椎体骨折的危险因素。方法选取2014年7月至2018年6月在北京老年医院骨科住院有症状的单节段骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折的患者为研究对象,其中行PKP术的189例患者为PKP组,行PVP术的173例患者为PVP组,随访1年,比较两种手术方法的治疗效果。以随访时继发邻近椎体骨折的25例患者为病例组,未继发邻近椎体骨折的337例患者为对照组,分析可能的危险因素。结果共入组362例患者,PKP和PVP两种术后均使患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)明显减低,两种术后继发邻近椎体骨折的比率差异无统计学意义;Logistic多因素回归分析显示,高龄(OR=1.075,95%CI:1.040~1.112,P<0.001),骨密度T值减低(OR=0.576,95%CI:0.351~0.946,P=0.030),骨水泥渗漏(OR=2.284,95%CI:1.200~4.344,P=0.018),术后矢状位Cobb s角过度矫正(OR=1.188,95%CI:1.124~1.255,P=0.009)是OVCF术后继发邻近椎体骨折的独立危险因素。结论PKP和PVP两种手术方法均可以提供效果相当的疼痛缓解率,两种术式继发邻近椎体骨折的风险差异无统计学意义;高龄、骨密度T值降低、骨水泥渗漏(椎间盘内渗漏)和术后局部矢状位Cobb’s角过度纠正是OVCF术后邻近椎体继发骨折的独立危险因素。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折(ovcf) 经皮椎体后凸成形术(PKP) 经皮椎体成形术(PVP) 继发骨折 危险因素
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