目的:分析二肽基肽酶样蛋白-6(dipeptidyl-peptidase-like protein 6,DPPX)抗体相关脑炎患者的临床特征。方法:对2016年1月—2025年2月南京医科大学附属脑科医院就诊的5例DPPX抗体相关脑炎患者的临床特点、脑电图、磁共振成像(magnetic ...目的:分析二肽基肽酶样蛋白-6(dipeptidyl-peptidase-like protein 6,DPPX)抗体相关脑炎患者的临床特征。方法:对2016年1月—2025年2月南京医科大学附属脑科医院就诊的5例DPPX抗体相关脑炎患者的临床特点、脑电图、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及预后进行回顾性研究。结果:5例均为男性,年龄14~56岁。5例患者血清DPPX抗体均为阳性,滴度1∶100~1∶10,其中1例合并血清接触蛋白关联蛋白2(contactin-associated protein-like 2,CASPR2)抗体阳性,4例脑脊液DPPX抗体阴性,1例滴度1∶1。2例患者以行为异常起病,1例以癫痫发作起病,1例以记忆力减退起病,1例合并CASPR2抗体阳性患者以多部位游走性肌阵挛起病。4例患者头颅MRI正常,1例头颅MRI提示双侧颞叶异常信号。以癫痫发作起病的患者脑电图背景重度异常合并左前颞尖波、尖慢波频发。结论:DPPX抗体相关脑炎临床表现具有异质性,早期诊断与鉴别困难,免疫治疗有效,易复发。展开更多
目的 探讨肺结核(tuberculosis, TB)患者血清中涎液化糖链抗原(krebs von den lungen-6, KL-6)、T细胞免疫球蛋白及粘蛋白域蛋白-4(T-cell immunoglobulin and mucin domain-containing molecule-4, TIM-4)水平与病情程度及不良预后的...目的 探讨肺结核(tuberculosis, TB)患者血清中涎液化糖链抗原(krebs von den lungen-6, KL-6)、T细胞免疫球蛋白及粘蛋白域蛋白-4(T-cell immunoglobulin and mucin domain-containing molecule-4, TIM-4)水平与病情程度及不良预后的关系。方法 选取2021年7月至2023年7月期间在江苏省人民医院溧阳分院诊治的158例TB患者为观察组,并选取同期在我院进行健康体检的158例健康者作为对照组。采用Bandim结核病评分标准对TB患者病情程度进行评估,将其分为重症组(n=61)和轻症组(n=97);根据患者预后情况,分为良好组(n=101)与不良组(n=57);采用Logistic回归分析TB患者预后影响因素;通过Spearman相关分析评估血清KL-6和TIM-4水平与TB病情程度的相关性;利用受试者工作特征曲线评价血清KL-6和TIM-4对TB患者预后的预测效能。结果 观察组血清KL-6和TIM-4水平均显著高于对照组(均P<0.05);与轻症组相比,重症组血清KL-6和TIM-4水平均明显升高(均P<0.05);不良组血清KL-6和TIM-4水平均明显高于预后良好组(均P<0.05);血清KL-6、TIM-4水平均是TB患者不良预后的独立影响因素(均P<0.05);血清KL-6、TIM-4预测TB患者预后的曲线下面积(area under curve, AUC)分别为0.789、0.803,2者联合预测的AUC为0.914,2者联合预测效能优于任一单一指标(z2者联合-KL-6=3.375,P=0.001;z2者联合-TIM-4=3.514,P=0.000)。结论 TB患者血清KL-6、TIM-4水平升高,与患者病情严重程度及不良预后密切相关,且2者联合预测对TB患者不良预后具有较高的预测价值。展开更多
文摘目的 探讨肺结核(tuberculosis, TB)患者血清中涎液化糖链抗原(krebs von den lungen-6, KL-6)、T细胞免疫球蛋白及粘蛋白域蛋白-4(T-cell immunoglobulin and mucin domain-containing molecule-4, TIM-4)水平与病情程度及不良预后的关系。方法 选取2021年7月至2023年7月期间在江苏省人民医院溧阳分院诊治的158例TB患者为观察组,并选取同期在我院进行健康体检的158例健康者作为对照组。采用Bandim结核病评分标准对TB患者病情程度进行评估,将其分为重症组(n=61)和轻症组(n=97);根据患者预后情况,分为良好组(n=101)与不良组(n=57);采用Logistic回归分析TB患者预后影响因素;通过Spearman相关分析评估血清KL-6和TIM-4水平与TB病情程度的相关性;利用受试者工作特征曲线评价血清KL-6和TIM-4对TB患者预后的预测效能。结果 观察组血清KL-6和TIM-4水平均显著高于对照组(均P<0.05);与轻症组相比,重症组血清KL-6和TIM-4水平均明显升高(均P<0.05);不良组血清KL-6和TIM-4水平均明显高于预后良好组(均P<0.05);血清KL-6、TIM-4水平均是TB患者不良预后的独立影响因素(均P<0.05);血清KL-6、TIM-4预测TB患者预后的曲线下面积(area under curve, AUC)分别为0.789、0.803,2者联合预测的AUC为0.914,2者联合预测效能优于任一单一指标(z2者联合-KL-6=3.375,P=0.001;z2者联合-TIM-4=3.514,P=0.000)。结论 TB患者血清KL-6、TIM-4水平升高,与患者病情严重程度及不良预后密切相关,且2者联合预测对TB患者不良预后具有较高的预测价值。
